Achilia

Achilia on suolahapon ja pepsiinin puuttuminen mahalaukun mehusta. Erota akilian orgaaninen ja toiminnallinen. Orgaanista akiliaa, joka kehittyy mahalaukun limakalvon ja sen rauhasten surkastumisen seurauksena, voi esiintyä mahalaukun mahalaukun (kasvaimet jne.) Tai muiden elinten sairauksien kanssa (sappirakon, maksan, suolten tulehdukselliset sairaudet, erityyppiset anemiat). Funktionaalisen akilian tapauksessa mahalaukun erittymiskyvyn estyminen on väliaikaista (neurorefleksiset vaikutukset); mahalaukun limakalvon rakenne ei muutu.

Kompensoidun akilian aiheuttamien kivullisten oireiden puuttuminen riippuu haiman ja ohutsuolen korvaavasta toiminnasta. Dekompensaation myötä kehittyy kuva kroonisesta dyspepsiasta: täyteläisyyden tunne epigastrialla alueella, joskus lyhytaikaiset leikkauskiput, närästys, pahoinvointi ja oksentelu. Akillesten tärkein merkki on ripuli. Ne liittyvät riittämättömästi jalostettujen elintarvikkeiden nopeaan suolistoon pääsyyn johtuen pyloron aukosta, suolahapon desinfioivan vaikutuksen puuttumisesta ja sen jännittävästä vaikutuksesta haiman erittyvään toimintaan. Fermentoidut ja mätääntyvät ruokamassat aiheuttavat suoliston limakalvon ärsytystä ja sen sekundaarista tulehdusta. Akilian luonne saadaan selville käyttämällä histamiinitestiä (katso Aamiaiskoe) ja gastrobiopsiaa (mahalaukun limakalvon biopsia - katso Biopsia). Akilian kulku on krooninen. Ennuste toiminnalliselle achilialle on suotuisa; orgaanisen akilian kanssa riippuu taudista, joka aiheutti sen esiintymisen.

Hoito. Kompensoiduilla akilloilla rasvainen, sinewy liha, savustetut ruoat, säilykkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle, ja tuoreiden vihannesten ja hedelmien määrä on rajoitettu. Määritä mahaneste tai suolahappo, kivennäisvesi (essentuki nro 4, 17, jermuk jne.) Lämmön muodossa 3/4 kuppia 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Kompensoimattomalla akilialla ruoan tulee olla mekaanisesti ja kemiallisesti säästävä (taulukko nro 4, sitten nro 2; katso kliininen ravitsemus). Jakeellinen ravitsemus. Parenteraalisesti annetut vitamiinit suurina annoksina.

Mahan akilia (achylia gastrica; kreikkalaisesta negatiivisesta etuliitteestä a - ja chylos-mehu) - tila, jossa vatsa ei erittele vapaata suolahappoa ja entsyymejä. Mahan akilia eroaa kloorihydriasta (ks. Anaciditas) siinä, että jälkimmäisessä puuttuu vain vapaa suolahappo ja akilian tapauksessa myös entsyymejä. Mahan akilles jaetaan orgaanisiksi ja toiminnallisiksi.

Orgaanisiin sisältyy kaikenlaiset mahalaukun akiliat, jotka johtuvat maharauhasten surkastumisesta - sekä primaarisia, ts. Kehittyneitä itse mahassa esiintyvien tulehduksellisten prosessien seurauksena, että sekundaarisia, jotka perustuvat itse mahalaukun erilaisiin sairauksiin (pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, tuberkuloosi, syfilis, malaria) tai muut elimet ja järjestelmät (suoliston, maksan, sappiteiden tulehdukselliset prosessit, erityyppiset anemiat).

Mahan funktionaalinen achilia ilmenee vatsan väliaikaisena erittyvinä riittämättömyytenä, ja se voi johtua neuropsykisistä kokemuksista, refleksien estämisestä ja myrkyllisten aineiden vaikutuksesta vatsan neuro-rauhaslaitteistoon. Mahan funktionaaliseen achiliaan sisältyy heterochilia - mahalaukun erityksen jaksottaiset terävät vaihtelut (vatsan achiliasta normaaliin tai lisääntyneeseen eritykseen), joita havaitaan henkilöillä, joilla on hermoston toimintahäiriöitä. Vatsan toiminnallista akiliaa havaitaan aliravitsemuksella, etenkin proteiini- ja kalorivajaisella ravinnolla, joillakin vitamiinipuutoilla (skorbuuti, pellagra, spru, beriberi), maharauhasten toiminnallisella yliarstalla (Yu. M. Lazovsky), pääasiassa hiilihydraattien ravinnolla..

Oireiden. Kompensoituihin mahalaukun akilian muotoihin ei liity potilaiden valituksia, ja ne havaitaan usein sattumalta lääkärintarkastuksen aikana. Dekompensoituneissa muodoissa potilaat valittavat epigastrian alueen raskaudesta ja täyteläisyydestä pian syömisen, närästyksen, röyhtäilyn tai ilman tai ruuan jälkeen. Ruokahalu säilyy tai vähenee hieman. kieli on päällekkäin. Vatsa on tyhjä tyhjään vatsaan. Leivänpalat mahalaukun sisällössä Boas-Ewald-koeaamiaisen jälkeen (I. I. Boas, C. A. Ewald) eivät muutu, orgaanisessa akiliassa on paljon limaa, vähän tai ei ollenkaan. Mahamehussa ei ole suolahappoa, kokonaishappopitoisuuden luvut ovat välillä 4-10 yksikköä.

Potilaat, joilla on mahalaukun akiliaa, ovat alttiita maha-suolikanavan tulehduksille (gastroenterokoliitti), mikä selittyy mahalaukun mehun bakteereja tappavien ominaisuuksien menettämisellä ja ripulilla, jonka aiheuttaa heikentynyt ruuansulatus ja vatsan nopeutettu tyhjennys. Ripuli on hajoavaa, ulosteet ovat loukkaavia, emäksisiä, harvemmin happamia, jos käymisprosessit ovat vallitsevia (kaasu, jyrinä, verensiirto suolistossa jne.). Ulosteissa sulamattomia lihaskuituja ja kasvikuituja löytyy runsaasti (litra), lisääntynyt määrä neutraaleja rasvoja ja rasvahappoja. Ripulia esiintyy myös kehon enterogeenisen herkistymisen seurauksena elintarvikkeista (munat, maito) ja epätäydellisesti pilkkoutuneiden proteiinihiukkasten (O. L. Gordon) pääsystä vereen. Mahan akiliat voivat johtaa painon alenemiseen, hypovitaminoosiin (A, B, C) ja anemiaan raudan imeytymisen heikentymisen ja B12-vitamiinin imeytymisen vuoksi.

Diagnoosi. Ensinnäkin selvitä akilles- en ensisijainen tai toissijainen luonne. Mahan orgaaninen achilia erotetaan toiminnallisista diagnostisilla testeillä. Kun mahalaukun funktionaalisessa akiliassa on annettu ihonalainen injektio ennen koe-aamiaista, jossa on 0,5 ml 0,1-prosenttista histamiiniliuosta tai 5-10 IU insuliinia, suolahappoa havaitaan mahalaukun mehussa. Akilian orgaaninen luonne vahvistetaan myös gastrobiopsialla ja eksfoliatiivisella sytologialla. Orgaanisilla akilloilla määritetään myös sen kompensoinnin tila..

Ennuste etenkin funktionaalisesta mahalaukun primaarisesta achiliasta on suotuisa; vatsan sekundaarisella akilialla - riippuu taustalla olevasta kärsimyksestä, joka aiheutti akilian.

Hoito. Kompensoidulla mahalaukun achilialla potilaille määrätään yhteinen pöytä, jossa on Essentuki nro 4, 17, Iževskin vesi 3/4 kupillista 3 kertaa päivässä lämpimässä muodossa 30 minuutin ajan. ennen aterioita.

Mahan sekundaarisen akilian ehkäisy liittyy perussairauteen, mahalaukun primaariseen funktionaaliseen akiliaan - ulkoisen ja sisäisen ympäristön haitallisten olosuhteiden poistamiseen. Atroofisen gastriitin kehittyminen estetään mekaanisesti ja kemiallisesti säästävällä ruokavaliolla..

Mahan akilles

GASTRIC ACHILIA (achylia gastrica; kreikkalainen negatiivinen + chylosmehu) - suolahapon ja entsyymien täydellinen puuttuminen mahalaukun mehusta. Kliinisessä käytännössä termi "akilinen oireyhtymä" pidetään viittaamana oireiden yhdistelmään, jotka liittyvät mahalaukun erityksen estämiseen (3. Margatka, 1967). Mahan akilles tulisi erottaa kloorihydraatiosta (ks.), Jossa mahanesteessä puuttuu vain vapaa suolahappo.

Vatsakilian tutkimukseen liittyy mahalaukun limakalvon atrofian havaitseminen. Englantilainen lääkäri Fenwick (S. Fenwick, 1877) kuvasi 4 mahalaukun limakalvon surkastumisen tapausta, jotka vahvistettiin ruumiinavauksella. Monet tutkijat huomauttavat, että mahalaukun limakalvon atrofiassa suolahappoa ja entsyymejä ei ole. Einhorn (M. Einhorn, 1892) osoitti kuitenkin, että vatsan akiliaa havaitaan ilman mahalaukun limakalvon atrofisia muutoksia. Se voi olla seuraus hermoston häiriöistä. Tämän näkökulman hallitsi Martius (F. Martius, 1892), joka kuvasi ns. Idiopaattista akiliaa, jonka uskoi perustuvan mahalaukun erityslaitteiden synnynnäiseen funktionaaliseen heikkouteen.

Suuren panoksen mahalaukun mehuerotuksen eri näkökohtien tutkimukseen antoivat I. P. Pavlov ja hänen opiskelijansa (K. M. Bykov, 1947; I. M. Kurtsin, 1953; J. M. Lazovsky, 1948; I. P. Razenkov, 1948; Ya. P. Sklyarov, 1961; B. P. Babkin, 1960). Maharauhasten neurohumoraalisen säätelyn ja syklisen toiminnan peruslakien julkistamisella oli suuri merkitys mahalaukun normaalin ja patologisen fysiologian kehittymiselle, mukaan lukien mahalaukun akilian ongelman tutkiminen.

On tapana erottaa kaksi pääasiallista mahalaukun akilian tyyppiä - toiminnallinen ja orgaaninen.

Toiminnallisella akilialla mahan rauhaslaitteisto säilyy, mutta negatiivisten psykologisten ja muiden seikkojen takia suolahappo ja pepsiini eivät erotu toisistaan.

I.P. Pavlovin ja hänen opiskelijoidensa opetusten kannalta mahalaukun funktionaalista akiliaa selitetään mahan rauhasten eritystoiminnon estämisellä, joka johtuu aivokuoren dynaamisesta heikentymisestä, hermostuneiden jännitteiden aikana esiintyvän ehdollisen reflektiivisen toiminnan häiriöistä, päihteistä ja pitkäaikaisesta henkisestä vammasta. Mahan funktionaalinen achilia voi olla seurausta ruokavalion rikkomisesta, proteiinin puutteesta ruokavaliossa, tietyntyyppisistä vitamiinivajeista tai hypovitaminoosista (skurbuuri, pellagra, kuusi). Maharauhasten eritysaktiivisuuden heikkenemistä voidaan havaita, kun vartalo ylikuumenee.

Yksi funktionaalisen achilian ilmenemismuodoista on heterochilia, kun samalle henkilölle samalle testiärsykkeelle toistuva tutkimus voi paljastaa mahalaukun erityslaitteiston erilaiset olosuhteet: akilian, hypochilian ja hyperchilian. Useiden kirjoittajien mukaan (esimerkiksi A. G. Ghukasyan) heterochiliaa havaitaan useammin henkilöillä, joilla on hermoston toimintahäiriöt, etenkin nuorena. Muut kirjoittajat (M. P. Konchalovsky, 1911; G. L. Levin, 1968; A. S. Belousov, 1969) uskovat, että mahalaukun erityksen lisääntyminen ja vähentyminen ei ole jatkuva oire, ja siksi hyväksytyillä happamuusstandardeilla on vain suhteellinen arvo.

Orgaaninen akilia (anadenia) on seurausta mahan rauhasten palautumattomista vaurioista, joiden seurauksena suolahapon ja pepsiinin eritys lakkaa. Peruuttamattomat morfologiset muutokset limakalvossa voivat olla mahalaukun rauhasten ensisijaisen sairauden ilmenemismuoto (atrofinen gastriitti), ja sitten ne puhuvat mahalaukun primaarisesta orgaanisesta akiliasta. Mahan sekundaarista orgaanista akiliaa esiintyy kasvaimissa, päihteissä, hronissa, maksa- ja sapiteiden sairauksissa, endokriinisissä sairauksissa (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, diffuusi toksinen struuma, addisonin tauti).

Sisältö

Kliininen kuva

Mahan funktionaalisen achilian kliininen kuva ei välttämättä ilmene pitkään aikaan, etenkin kun haima ja suolet kompensoivat hyvin. Potilaan valitukset ovat epäspesifisiä: epämääräinen kipu epigastrialla alueella, etenkin suurten ruokamäärien nauttimisen jälkeen; nopea kyllästyvyys; lisääntynyt ärtyneisyys. Mahalaukun achilia havaitaan tällaisissa tapauksissa sattumalta.

Mahan orgaanisen akilian kanssa ilmenee joukko objektiivisia oireita, jotka liittyvät mahan toiminnan muutoksiin ja osallistumiseen maksan ja sappien patologiseen prosessiin. Sappitaiteen rikkomukset, haiman vajaatoiminta, ilmenevät steatorrhea, kreatorrea ja polypecal, aiheuttavat suoliston dyspepsiaa, lisäävät käymistä ja putrefaktiivisia prosesseja. Suolahapon ja pepsiinin puuttuessa eksogeeninen infektio tunkeutuu suolistoon, dysbioosi ja tartuntataudit kehittyvät. Lapsialueen kipu voidaan selittää mahalaukun seinämän verenkiertohäiriöillä laskimotukoksen muodossa, pääasiassa mahan sisäisen hermogangionin alueella (P. N. Stepanov). Hydrolyyttisten prosessien rikkominen, proteiinimolekyylimolekyylien suurempien fragmenttien lisääntynyt imeytyminen tulehtuneessa ohutsuolessa, joilla maksan esto on heikentynyt, johtaa kehon herkistymisen kehittymiseen (O. L. Gordon); Ehkä tämä selittää munien, kalan, rapujen, maidon ja joidenkin muiden elintarvikkeiden suvaitsemattomuuden. Mahan akiliaan liittyy usein painon lasku, vähentynyt kehon vastustuskyky, anemia, joka johtuu B12-vitamiinin, raudan ja kuparin heikentyneestä imeytymisestä. Vitamiinien ja mineraalisuolojen imeytymisen rikkomisen yhteydessä voi kehittyä pellagra, osteoporoosi, ariboflavinosis.

Diagnoosi

Diagnoosi perustuu laboratorio- ja instrumenttitutkimuksiin. On tärkeää määrittää maharauhasten erittyvän toiminnan tila (suolahapon ja pepsiinin läsnäolo tai puuttuminen), mahalaukun akilian tyyppi. Mahan orgaanisen akilian yhteydessä on tarpeen selvittää, onko se primaarinen vai seuraus toisesta, joskus vakavasta taudista. Mahan funktionaalisen ja orgaanisen achilian diagnoosissa käytetään mahamuodostumisen monimuuttujantutkimuksia, pH: n radio-telemetristä määritystä ja vatsan sisällön entsymaattista aktiivisuutta, etenkin taustalla, jossa histamiini stimuloi vatsan erityslaitteita submaksimaalisesti ja maksimaalisesti (katso histamiini-testi). Näiden analyysien tietojen vertailu basaalieritystä koskevan tutkimuksen tuloksiin antaa meille mahdollisuuden arvioida funktionaalisten ja orgaanisten tekijöiden merkitystä mahalaukun erittymishäiriöissä (Yu. I. Fishson-Ryss). Mahalaukun achilian havaitseminen keski-iässä ja etenkin vanhuksilla (vatsan seniili achilia) on huolestuttava mahdollinen syöpäsairaus tai mahalaukun syöpä.

Gastrofibroskopialla (katso Gastroskopia) kohdistetulla tai ns. Lineaarisella mahalaukun limakalvon biopsialla [Kimura, Takemoto (K. Kimura, T. Takemoto), 1970] biopsian histokemiallisilla ja entsymaattisilla tutkimuksilla on suuri merkitys mahalaukun funktionaalisen ja orgaanisen achilian diagnosoinnissa. materiaalia. Havaitaan röntgenkuvaus mahalaukun orgaanisella akilialla, limakalvon karkealla helpotuksella ja vatsan muotojen merkittävällä sileydellä, nopeutetulla evakuoinnilla ja usein yhden tai useamman polyypin läsnäololla.

Ennuste

Ennuste riippuu akillesta. Mahan funktionaalinen achilia on suotuisampi. Mahan orgaanisten akililien ennuste on vakava, sekundaarisilla orgaanisilla - ennuste riippuu taustalla olevasta taudista.

hoito

Kompensoiduilla, etenkin toiminnallisilla mahalaukun akilloilla potilaat eivät tarvitse erityishoitoa. Ruoasta on tarpeen jättää pois ruokia, jotka yksilöllisesti aiheuttavat ruuansulatuksia. Mahan hermorauhaslaitteiston stimuloimiseksi ruokavalioon sisältyy ruokia, joilla on voimakas sokogonnym-vaikutus: liha ja vihannekset Navar, vähärasvainen liha, paistettu tai paistettu kala, vähärasvainen kinkku, silli, musta kaviaari, lievät juustot, yrtit, vihannekset ja hedelmät, leipä valkoinen tunkka, keksejä, evästeet, munat ja munaruokia, kerma, voi ja ghee, kefir, acidophilus, jogurtti, raejuusto, puuro, mehut, hillo. Potilaan tulee ottaa ruokaa 4-5 kertaa päivässä. Kun jatkuvaa paranemista tapahtuu, ruokavaliota ei tarvitse noudattaa tiukasti.

Jos mahalaukun limakalvon tulehduksellinen prosessi aiheuttaa akiliaa, ruokavalion tulisi olla mahdollisimman lempeä eikä eroa paljolti mahahaavan ruokavaliosta..

Jos mahalaukun ahiliaan liittyy suoliston häiriöitä, potilaalle asetetaan asianmukaiset ruokavaliorajoitukset. Käymishäiriöiden yhteydessä on tarpeen rajoittaa hiilihydraattien antamista lyhyeksi ajaksi. Ruoan tulisi sisältää lisääntynyt määrä vitamiineja. Vihannesmehut ovat vasta-aiheisia, etenkin kaali, rypäle, meloni ja aprikoosit. Herneet, pavut, pavut, kaali, ruskea leipä, makeiset ja suola jätetään myös ruokavalion ulkopuolelle. Putrefaktiivisen dyspepsian yhteydessä proteiineja rajoitetaan väliaikaisesti, lisäksi määrätään ryhmän B vitamiineja, syödään päivinä omenoita, lisätään happofiilistä tahnaa. Noin 10–12 päivästä, kun potilaan tila paranee ja uloste normalisoituu, normaali proteiinipitoisuus palautuu ruoassa.

Lääkkeistä suositellaan aktiivihiiltä, ​​almagelia, lääkkeiden yrttejä tai infuusioita (mäkikuisma, kamomilla, valerianjuuri, raudorat). Ripulin yhteydessä käytetään haimahappoa (1 g 3–4 kertaa päivässä), enteroseptolia (1–2 tablettia 2–3 kertaa päivässä), Mexformia tai Mexasea (1–2 tablettia 2–3 kertaa päivässä). Levitä laimennettu suolahappo ja pepsiini tai luonnollinen mahamehu. Vakavan dyspepsian tapauksissa on suositeltavaa käyttää antibiootteja ja sienilääkkeitä. Yhdistettäessä mahalaukun ahiliaa hypokromiseen anemiaan, ruokavalioon olisi sisällytettävä rautapitoisia ruokia (raa'at vihannekset, vihannes- ja hedelmämehut), rautavalmisteita määrätään; yhdessä hyperkromisen anemian kanssa - maksavalmisteet.

Mahahuuhtelua käytetään isotonisen natriumkloridiliuoksen tai lämpimän veden (M. G. Nightingale) kanssa. Kylpylähoitohoidolla on myönteinen vaikutus potilaille, joilla on mahalaukun ahkya - balneologiset (Essentuki, Truskavets jne.) Ja ilmasto.

Potilaita, joilla on toiminnallinen ja etenkin orgaaninen vatsakkyyli, seurataan..

Katso myös maha-, liikunta- ja erityshäiriöt..

Bibliografia: A. Belousov, esseitä ruokatorven ja vatsan sairauksien toiminnallisesta diagnoosista, M., 1969; B e-lousov A. S. ja Hawk N. I. Endoradiosounding in gastroenterology, Kiev, 1972; Ghukasyan A. G. Mahamehun happamuuden häiriöt tiettyjen sisäelinten ja -järjestelmien sairauksissa, diss., M. - JI., 1941; Konchalovsky M.P. Gastric achilia (Achylia gastrica), M., 1911; JI e-v ja n G. JI. Esseet mahalaukun patologiasta, M., 1968; Margat 3. Käytännöllinen gastroenterologia, trans. tšekistä., s. 134 et ai., Praha, 1967; Menshikov F. K. Dietotherapy, p. 90, M., 1972; Molchanov N. S., Fishzon-Ryss Yu. I. ja Timakov V. A. Radiotelemetria menetelmänä mahalaukun erityksen kliinisessä tutkimuksessa. pöllöt kulta., nro 3, s. 3, 1969; Fishson-Ryss Yu. I. Nykyaikaiset menetelmät mahalaukun erityksen tutkimiseen, JI., 1972; Ginesta J. R. Hipoclorhidria, aclor-hldria in aquilia en klinica mgdica, Pren. m6d. argentti., v. 56, s. 134, 1969; Katsch G. u. Pickert H. Die Krankheb ten des Magens, käsikirja. majatalo. Med., Hrsg. v. G. Bergmann u. a., Bd3, T. 1, S. 431, B. u. a., 1953, Bibliogr.; Martius F. Achylia gastrica, Lpz - Wien, 1897.

Achilia

Achilia on sairaus, joka johtuu ruuansulatusentsyymien ja suolahapon puuttumisesta mahalaukun mehussa, mikä vaikeuttaa huomattavasti ruuansulatuksen prosessia. Jos mahalaukun eritysprosessi vähenee, seurauksena on, että proteiineja ei sulata ollenkaan, koska ne tarvitsevat happea. Lisäksi hapan ympäristö edistää tiettyjen ravintoaineiden (seleeni, kalsium, magnesium, boori, kupari, rauta jne.) Täydellistä imeytymistä ruoasta, jota elin tarvitsee elämää varten..

Mahan akiliat voivat johtaa vaarallisten tilojen ja sairauksien kehittymiseen:

  • proteiinien imeytyminen kehossa;
  • hivenaineiden vähentynyt imeytyminen;
  • achilia voi vaikuttaa suolistoinfektioihin;
  • sairaus voi aiheuttaa allergisen reaktion;
  • taudin puhkeaminen lisää mahasyövän riskiä.

oireiden

Patologian etenemisen varhaisessa vaiheessa mahalaukun ahilian oireita ei ole ilmaistu. Jopa potilas itse ei joskus kiinnitä huomiota heihin. Siksi on vaikeaa ajoissa havaita sairauden esiintyminen ja hoitaa oikea hoito. Usein akiliaa havaitaan rutiininomaisen lääkärintarkastuksen aikana tai muiden sairauksien diagnosoinnissa.

Akilian tunnusomaiset oireet:

  • vähentynyt ruokahalu;
  • turvotus;
  • mahalaukun refluksi;
  • allergiset oireet;
  • Raudanpuuteanemia;
  • dysbiosis.

syyt

Akilian tärkeimmät syyt ovat:

  • masennus;
  • väärä ruuan saanti (kun nautitaan suuria määriä rasvoja, hiilihydraatteja tai proteiinipuuteisia rasvoja);
  • liiallinen syöminen;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • kehon myrkytys;
  • vakavat tartuntataudit;
  • fyysinen harjoitus;
  • immuunipuutos tietyissä sairauksissa (diabetes mellitus, tirotoksikoosi);

hoito

Akilian tapauksessa hoito suoritetaan usein kotona. Sairaalahoito vaaditaan vain vaikeissa tilanteissa. Tärkein menetelmä mahalaukun ahilian hoidossa on ruokavalio. Sen on oltava tasapainoinen, samoin kuin runsaasti vitamiineja ja mineraaleja. On myös tärkeää syödä oikein. Syömisen tulisi olla osittaista ja mikä parasta, jos ateria tapahtuu samaan aikaan. Sinun on noudatettava ruokavaliota, kunnes taudin oireet katoavat.

Akillespotilaille määrätään ruokavalio, jossa seuraavat ruuat ovat sallittuja:

  • munat
  • tattari puuroa maitoa;
  • tee lisäämällä maitoa;
  • uuniomena;
  • vähärasvaiset keitot;
  • hedelmähyytelö;
  • ruusunmarjojen lonkat;
  • keksejä;
  • valkoinen leipä;
  • kalan kotletit;
  • peruna, porkkana sose;
  • rasvaton raejuusto;
  • hedelmähyytelö;
  • kefir.

Seuraavat ruuat olisi suljettava ruokavalion ulkopuolelle:

  • kuumat kastikkeet;
  • savustetut lihat;
  • lammas, sianliha, ankat, hanhet (vähärasvaiset);
  • marinadi;
  • piirakat, jauhot;
  • purkitettu välipalat;
  • raa'at vihannekset ja hedelmät;
  • palkokasvit;
  • musta leipä;
  • hiilihapot juomat;
  • maito (jos on vasta-aiheita).

Hoito kansanlääkkeillä

  • sinun on otettava calamuksen juuri, kolmenlehden kellon lehdet, satavuotisjuurin ruoho, appelsiininkuori, koiruoho. Kokoelma kaadetaan keitetyllä vedellä ja keitetään alhaisella lämmöllä. Sitten tuloksena oleva lieme vaaditaan, suodatetaan siteen läpi, laimennetaan vedellä ja otetaan akilisen gastriitin kanssa;
  • ota fenkolihedelmät, mintun lehdet, kamomillakukat, juurakot valerian juurten kanssa. Kerättävät yrtit kaadetaan vedellä ja haudutetaan tulella, anna sen hautua. Valmis lieme suodatetaan juustokankaan läpi ja otetaan mahalaukun akilian kanssa;
  • aniksen ja fenkolin hedelmät, mintun lehdet, kamomillakukat, tyrni kuori. Yrtit kaadetaan vedellä ja keitetään. Valmiit liemi vaaditaan ja otetaan akillojen kanssa. Se auttaa myös eroon mahalaukun raskauden tunteesta;
  • hienonnettu vihreä saksanpähkinät, kaada alkoholiliuos ja vaatia aurinkoa. Seuraavaksi sinun on otettava infuusio mahalaukun achilian kanssa. Varsinkin jos potilaalla on vaikea kipu vatsassa.

ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet akillesta:

  • ruokavalio;
  • kohtalainen fyysinen aktiivisuus;
  • hygienia;
  • tartuntatautien oikea-aikainen hoito.

Itselääkitystä ei suositella. Kun mahalaukun akilian ensimmäiset oireet ilmestyvät, ota heti yhteyttä päteväyn asiantuntijaan hoidon suorittamiseksi.

Achilian mahahoito

syyt

Usein ihmiset eivät edes ajattele mitä vääränlainen ja epäsäännöllinen ravitsemus voi johtaa. Jos vatsa sattuu, he juoksevat apteekkiin annosta pillereitä, jotka eivät hoita, vaan hukuttavat tuskalliset oireet. Mutta kun ruoansulatuskanavan patologiat havaitaan riittävän pitkälle, voi olla hyvin vaikeaa parantaa niitä

Valtava luettelo akillesien muodostumisen syistä sisältää:

  • ruoan huono pureskelu;
  • liiallinen innostus elintarvikkeisiin, joita on vaikea sulatella, kuten tuoreita leivonnaisia ​​tai rasvoja;
  • ylensyöntiä;
  • syömishäiriöt;
  • usein juominen ja tupakointi;
  • stressi;
  • hermoston sairaudet;
  • tulehdukselliset prosessit kehossa;
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • gastriitti;
  • maksan, munuaisten sairaudet.

Kuten aiemmin mainittiin, patologisen prosessin kehitys on mahdollista kahdesta syystä. He määrittelevät sairauden tyypin. Esimerkiksi funktionaalista akiliaa edeltää muutos mahalaukun erityksen hormonaalisessa säätelyssä. Seuraavat tekijät puolestaan ​​voivat vaikuttaa tähän rikkomukseen:

  • epätasapainoinen ravitsemus;
  • avitaminosis;
  • diabetes;
  • tyreotoksikoosi;
  • tupakointi;
  • diureettien tai psykoosilääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Orgaaniseen mahalaukun akiliaan liittyy elimen limakalvon vaurioituminen. Erittävien rauhasten surkastuminen voi johtua:

  • tartuntataudit (esim. syfilis);
  • atrofinen gastriitti;
  • onkologian.

Achiliaa esiintyy useimmiten nuorilla. Taudin havaitseminen 50-vuotiailla potilailla antaa syyn ajatella varhaisvaiheen tilaa.

Prosessi alkaa yleensä toiminnallisilla akilloilla. Parietaaliset solut lakkaavat erittämästä salaisuutta vatsan luumeniin.

Vähitellen, kertyneiden entsyymien suuren määrän vuoksi, solut tuhoutuvat ja orgaaniset akiliat asettuvat sisään. Syy tällaisille ongelmille on monenlaisia ​​sairauksia: tartuntataudit, hermostosairaudet, insuliiniriippuvainen diabetes, krooninen vitamiinivaje, psyykkiset vammat ja sairaudet, vakavat fyysiset vammat.

Yksinkertaisesti sanottuna - Akilles on vatsan erityssolujen toimintahäiriö, joka voi aiheuttaa vakavan shokin tai sairauden..

Tautityypit

Achilia-tyyppejä on 3:

  • toiminnallisia;
  • idiopaattinen;
  • Luomu.

Ensimmäinen on mahalaukun patologia, joka kehittyy erityksen häiriöiden seurauksena. Tämän tyyppisissä sairauksissa solut tuottavat ruuansulatuksellisia mehuja, mutta ne eivät aina toimi, koska hormoneja ei stimuloida.

Mahan normaalin toiminnan aikana siihen saatava ruoka edistää histamiinin ja gastriinin vapautumista, mikä aktivoi pepsinogeenin ja suolahapon toimintaa. Mahalaukun solu erittyy, kun toimintahäiriö ilmenee.

Toiminnallisella akilialla voi olla eri kehitysaste, koska mahalaukun happamuus voi vaihdella kohonneesta normaaliin. Kipeys ilmenee muuttuvien sääolosuhteiden, hormonien tai kuun vaiheiden vaihtelun kanssa.

Mahan erittyvän toiminnan lopettaminen voi johtua kahdesta syystä. Ensimmäisessä tapauksessa kyse on suolahapon ja useiden entsyymien synteesistä vastuussa olevien elementtien vaurioista. Toisaalta mahalaukun sulamisen sääntelyn rikkominen voi myös aiheuttaa sairauden. Patologian kehittymismekanismista riippuen on tapana erottaa kolme akilian muotoa:

  • toiminnallisia;
  • idiopaattinen;
  • Luomu.

Jokaisella näistä sairauden muodoista on tiettyjä ominaisuuksia..

Funktionaalinen achilia on taudin yleisin muoto. Sen kehitystä helpottaa mahalaukun erityksen sääntelyn rikkominen. Elimen limakalvon muuttumattomat solut voivat toimia täysin, mutta lakata toimimasta heikentyneen hormonaalisen stimulaation vuoksi. Tauti kuuluu ohimenevien häiriöiden luokkaan..

Idiopaattisella akilialla on erilainen kehitysmekanismi. Tautiin liittyy myös mahalaukun limakalvon vaurioiden puuttuminen, mutta siihen ei liity hormonaalisia häiriöitä. Pääsyy patologisen prosessin alkamiseen on suolahapon ja tiettyjen entsyymien synteesistä vastaavien rauhasten synnynnäinen vajaatoiminta.

Orgaaninen akilia on toinen tyyppinen sairaus, jonka kehitystä helpottaa mahalaukun limakalvon vaurio patogeenisten tekijöiden vaikutuksesta. Alkuvaiheessa soluelementtien regeneraatio ja mehun happamuuden palauttaminen ovat mahdollisia. Vakavissa tapauksissa ja laajoissa vaurioissa patologinen prosessi on peruuttamaton.

3 taudin oireet

Tauti voi olla oireeton, koska haima ja pohjukaissuoli voivat kyetä suorittamaan vatsan toimintaa. Jos Achilleusta ei diagnosoida, tämä rikkoo mahalaukun motorista ja evakuointitoimintoa, se voi myös aiheuttaa naapurielimien epävakaata työtä.

Henkilö ei välttämättä heti huomaa, että ruoan sulamisessa on joitain häiriöitä, mutta ajan myötä jotkut tämän taudin merkit yleistyvät ja on tärkeää olla huomioimatta tällaisia ​​mahalaukun signaaleja..

Jos henkilöllä on ruokahalua, ilmaantuu kaasun muodostumista, usein röyhtäilyä, ripulia - tämä on merkki siitä, että sinun on mentävä diagnoosiin.

Varhaisessa vaiheessa tauti ei ole ilmaistu. Potilas ei ehkä edes huomaa joitain muutoksia hänen terveytessään. Siksi monet käsittelevät jo huomiotta jätettyä akilian muotoa..

Melko usein potilas oppii diagnoosista suoritettuaan rutiinitarkistuksen. Akilian tärkeimpiä oireita ovat:

  • Ruokahalun puute.
  • Mahalaukun refluksi.
  • turvotus.
  • Allerginen reaktio.
  • dysbacteriosis.
  • Raudanpuuteanemia.

Koska mikä tahansa vakava sairaus voi aiheuttaa akiliaa, kliiniset oireet peitetään aina samanaikaisena prosessina, esimerkiksi vakavan stressin aiheuttamaan akiliaan voi liittyä ruuan kieltäytyminen tai sen katsotaan olevan ohimenevä (väliaikainen) ruoansulatushäiriö. Achilia, esimerkiksi, mahahaavan pahenemisen jälkeen - reaktiona ruokavalion virheeseen jne..

Useimmat potilaat, joilla on mahalaukun achilia, eivät valita ollenkaan tilanteestaan, pitäen sitä väliaikaisena seurauksena samanaikaisesta prosessista.

Akillan oireet (kuva)

Diagnostiset menetelmät

Tehdään laboratoriotutkimuksia, jotka vahvistavat tai kiistävät vetykloridihapon ja ruuansulatuksen entsyymien tuotannon häiriöt.

Verikoe on yksi diagnostisista menetelmistä, jotka auttavat tunnistamaan sairauden laboratoriossa..

Acidotest on toimenpide, kun potilas ottaa lääkettä, joka sisältää indikaattorin, joka liukenee potilaan mahaan. Hetken kuluttua hän menee virtsaan. Jos nesteen väri muuttui lähelle punaista, potilaan akkyilia.

Toinen vaihtoehto: Koetinta käyttämällä asetetaan ihmisen vatsaan anturi, joka sijaitsee jonkin aikaa elimessä ja mittaa happamuuden.

Kontrastiradiografia on luotettavin analyysi. Ihmisen vatsaan injektoidun liuoksen avulla havaitaan mahalaukun limakalvon helpotushäiriöt (haavaumat tai muut muodostumat).

Fibrogastroskopia on prosessi, jolla otetaan näyte kudosta mahasta ja mahalaukusta lisäanalyyseja varten..

Lääkäri määrää diagnoosimenetelmän, jota hän pitää tarkoituksenmukaisena.

Jos Achilleusta ei diagnosoida ajoissa, se voi kehittyä krooniseksi dysbioosiksi, allergioiksi tai, mikä pahinta, syöpä.

Vain asiantuntija voi selvittää diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon. Älä koskaan lääkää itseäsi. Täytyy luopua:

  • Coprogram.
  • Verikoe.
  • Virtsan analyysi.
  • Histamiini-testi.

Lisäksi käytetään mahalaukun endoskooppista menetelmää, suoritetaan kudosbiopsia. Asiantuntijan on tärkeätä paitsi tunnistaa entsyymien aiheuttama ongelma myös selvittää akilian kehittymisen syy..

Tällaisen salaperäisen sairauden, kuten akilian, hoitoa ei pitäisi lykätä. Patologisen prosessin alkamisen oireiden tulisi toimia potilaalle eräänlaisena hälytyskellona.

Kun ensimmäiset oireet ilmenevät sairaudesta, on tarpeen kuulla gastroenterologia. Tutkittuaan potilaan historian asiantuntija määrää yleensä diagnostisen tutkimuksen.

Se sisältää seuraavat testit: toiminnalliset testit histamiinilla, kontrastiradiografia ja fibrogastroskopia. Lääkäri arvioi yhden tai toisen diagnoosimenetelmän käytön mahdollisuudet erikseen.

Tietoisimmat ovat toiminnalliset testit. Normaalisti histamiinin tulisi edistää suolahapon vapautumista.

Jos 30 minuutin kuluessa analyysi osoittaa positiivisen tuloksen, puhumme toiminnallisesta achiliasta. Taudin orgaanisessa muodossa ei ole reaktiota histamiiniin.

Potilaan täydellisen tutkimuksen tulokset määräävät potilaan hoitotaktikan.

Patologinen hoito

Diagnoosin jälkeen hoitava lääkäri määrää ryhmän lääkkeitä, jotka auttavat potilasta normalisoimaan vatsan toimintaa. Useimmiten henkilö käy läpi terapian kotona, mutta tämä ei tarkoita, että ilman lääkärin hallintaa voit rentoutua ja antaa asioiden mennä itsestään noudattamatta hänen suosituksiaan. Jos Akillesia ei hoideta ja aloiteta, potilas hoidetaan ehdottomasti sairaalassa. Ja tämä on paljon vakavampi.

Potilaan ei pidä laiminlyödä ruokavaliota, jota lääkäri vahvasti suositteli hänelle. Loppujen lopuksi juuri hänellä on melkein avainrooli paranemisessa. Älä liikaa, päinvastoin, sinun pitäisi syödä usein, pureskella hyvin. On tärkeää syödä ruokaa pieninä annoksina, jotta maha ei ylikuormitu. Ruokavalion tulee sisältää:

  • teetä
  • muhennetut tai höyrytetyt hedelmät ja vihannekset;
  • tattari;
  • kefir ja raejuusto.

On tärkeää välttää tällaisia ​​tuotteita:

  • mausteiset ruokia;
  • säilyke;
  • palkokasvit;
  • hiilihapot juomat;
  • jauhotuotteet.

Tuotteet, kuten munat ja liha, ovat myös huonosti siedettyjä (voivat aiheuttaa pahoinvointia tai raskautta vatsassa).

Stimuloi mahanesteen jakeittaisen ravinnon tuotantoa. Tämä on ateria 3-4 tunnin välein. Tarjoilukoko - 100 g. Sinun on pakotettava itsesi syömään noin 5 kertaa päivässä. Mutta esimerkiksi muutama tunti ennen nukkumaanmenoa voit juoda lasillisen kefiriä.

On erittäin hyvä, kun ruokavalio sisältää kalamiehiä kalaa ja vähärasvaista lihaa. Ruokavalion lisäksi voit käyttää panimohiivaa..

Kivennäisvesistä sopivat ne, joita sallitaan käyttää esimerkiksi mahatulehdukseen. Mutta ennen käyttöä sinun on vapautettava kaasu pullosta.

On olemassa monia lomakohteita, jotka ovat erikoistuneet ruuansulatuskanavan sairauksien hoitoon. Jos aika ja talous sallivat, tämä on ihanteellinen akilian hoito.

Akilles hoidetaan useimmiten kotona. Erityisissä ja vakavissa tapauksissa tarvitaan kiireellinen sairaalahoito sairaalassa. Päähoito on ruokavalio. On erittäin tärkeää, että se on tasapainoinen, runsaasti hivenaineita ja vitamiineja.

Ei vähäinen merkitys on sillä, kuinka syöt ruokaa. On parasta nauttia aamiainen, lounas ja illallinen aina samaan aikaan. Ruokavaliota on noudatettava, kunnes siitä tulee helpompaa.

Akillespotilaat saavat kuluttaa seuraavia ruokia:

  • Tee maidon kanssa.
  • Tattari puuroa maidon kanssa.
  • Paistetut omenat.
  • Matalarasvainen keitto.
  • Hedelmähyytelö.
  • Vähärasvainen raejuusto.
  • Hedelmähyytelö.
  • kefir.
  • Savustettu.
  • Mausteinen kastike.
  • Hanhi, sianliha, ankka, lammas
  • marinadit.
  • Jauhot ja piirakat.
  • Säilyke.
  • Raakavihannekset ja hedelmät (sallitaan vain höyrytettyjä ruokia).
  • Musta leipä.
  • palkokasvit.
  • Maito.
  • Kuohuvettä.

Pääruokavalio tulee olemaan Pevznerin mukaan, se sisältää jakeellista ravintoa, uuteaineita ja muita lääkkeitä, jotka stimuloivat mahamehun tuotantoa. Yhtä tärkeää on kala ja liha. On erittäin tärkeää valmistaa liemi näistä tuotteista.

Tuoretta leipää on kielletty syödä Achilleuksen kanssa, voit vasta eilen. Päivittäinen panimohiiva tulee ottaa tabletteina. Ruokavalion lisäksi vaaditaan myös kylpylähoitoa.

Aamiainen: tattaripuuroa maidon kanssa - 200 grammaa, yksi pieni banaani, juo vihreää teetä - 200 ml.

Toinen aamiainen: juo 250 ml kefiriä ja syö 5 kappaletta evästeitä “Maria”.

Lounas: kanaliemi - 350 grammaa. Toisen kerran voit syödä perunamuusia pienellä höyrysaunalla, myös vihannessalaatti on sallittua ja juoda 100 ml hedelmämehua.

Ei ole tarkkaa, yksiselitteistä kohtelua - lääkäreiden ja tilastotietojen tulosten mukaan akilia katoaa heti, kun potilaan psyko-emotionaalinen tila normalisoituu. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi on tarpeen poistaa tämän sairauden syy:

  • jos diagnosoidaan tarttuvia patologioita, annetaan viruslääkkeitä ja antibakteerista hoitoa;
  • masennuksen sattuessa potilaan on osallistuttava psykoterapeutin istuntoihin;
  • Jos syy oli krooninen väsymys, joudut muuttamaan päiväohjelman kokonaan viettämällä enemmän aikaa lepoon.

Tiukkaa ruokavaliota ei tarvita, mutta jotkut rajoitukset ovat edelleen merkityksellisiä:

  • liian tuoreista ruuista tulisi luopua - vatsa on välttämätöntä työntää mehuun, ärsyttää sitä;
  • juomisen tulisi olla suuria määriä ja monipuolista;
  • täytyy rajoittaa suklaan käyttöä ja leivontaa.

6 Folk korjaustoimenpiteitä

Kamomilla-, minttu- ja palderiaanivalmisteet, joita tulisi infusoida päivässä - tämä on hyvä tapa hoitaa patologiaa. Mutta sinun ei pidä tulla kuljettamaan heitä liiaksi. On suositeltavaa, että lääkäri hyväksyy tällaisten tuotteiden käytön..

On tärkeää muistaa, että ruoansulatuskanavan sairauden vähentämiseksi on välttämätöntä, että keho saa riittävästi ravinteita. Järjestelmän toiminnan ylläpitämiseksi on nautittava vitamiineja ja mineraaleja..

Jokainen epäonnistuminen kehon toiminnan vakiintuneissa prosesseissa voi johtaa ketjureaktioon, ts. Muut ihmiskehon toiminnot ja elimet kärsivät yhdestä rikkomuksesta.

Jos diagnoosi määritetään oikein ja hoito määrätään, potilaan on noudatettava sitä tarkasti. Lääkkeiden lisäksi sinun on aina noudatettava suositeltua ruokavaliota.

On muistettava, että mitä nopeammin sairaus havaitaan, sitä helpompi hoitoprosessi on..

Väitetyt komplikaatiot

Jotkut komplikaatiot ilmenevät taudin varhaisessa vaiheessa, toiset kehittyvät vain eritystoiminnan lopettamisen taustalla. Sinänsä patologia johtaa harvoin kuolemaan. Näiden komplikaatioiden esiintyminen lisää kuitenkin haittavaikutusten todennäköisyyttä..

Vatsakiliaa ei pidetä vaaranna potilaan terveyttä / elämää. Mutta sivuuttamatta yllä olevia oireita voi kehittyä:

  • suolen infektioihin liittyvät sairaudet;
  • tila, jossa mahasyövän riski kasvaa;
  • proteiinien imeytyminen;
  • linjan B vitamiinien imeytymisen rikkominen.

Achiliaa pidetään yksinkertaisena sairautena, hoito ei edes merkitse huumeiden nimeämistä. Mutta ennuste voi olla suotuisa vain, jos diagnoosi suoritettiin ajoissa..

Akilles ehkäisy

Jos haluat suojautua taudilta, kiinnitä huomiota seuraaviin perussuosituksiin:

  • Hoita kaikki tartuntataudit ajoissa.
  • Noudata hygienian perussääntöjä.
  • Pysy ruokavaliossa.
  • Älä lääkity itse.

Mahakipun estämiseksi riittää, että noudatetaan yksinkertaisia ​​sääntöjä, joihin kuuluvat:

  • asianmukainen ravitsemus;
  • riippuvuuksien epääminen;
  • työn ja levon normalisointi;
  • emotionaalisen ylikuormituksen poistaminen;
  • maha-suolikanavan sairauksien oikea-aikainen havaitseminen.

Mahalaukun achilia, jonka tyypit ja ominaisuudet on lueteltu tässä artikkelissa, kuuluu sairauksien luokkaan, jolla on suotuisa ennuste. Negatiivisten seurausten välttämiseksi on ensin hälyttävien oireiden yhteydessä otettava yhteyttä gastroenterologiin. Diagnoosin vahvistaminen tarkoittaa ruokavalion noudattamista ja muita hoito-asiantuntijan suosituksia. Mitä nopeammin potilas aloittaa hoidon, sitä tehokkaampi se on..

Ensinnäkin työ- ja lepojärjestelmän noudattaminen. On välttämätöntä välttää stressaavia tilanteita, ja jos tilannetta on mahdotonta kompensoida sedatiivisilla lääkkeillä. On tärkeää hoitaa samanaikaisesti ruuansulatuksessa esiintyvät sairaudet ja korjata hormonaaliset häiriöt.

Akilles-ruokavalio

Perustana on taulukko nro 2 (Pevznerin ruokavalio), joka perustuu fraktioravintoon, uuttoaineiden ja muiden eritystä stimuloivien komponenttien käyttöön, mekaaniseen säästämiseen (limakalvo yleensä on jo provosoitu). Ruokavalion liha ja kala ovat tervetulleita..

Lisäksi, toisin kuin esimerkiksi ruokavaliossa nro 1, liha- ja kalaliemet ovat yksinkertaisesti välttämättömiä. Juustot (paitsi terävät), vihannekset, hedelmät ja vihannekset näytetään (vihannekset ovat parempia keitetyllä tavalla).

Leipä tarjoillaan eilen. Sallitut munat ja niistä kaikki ruokia, tee, kaakao, kefir ja kerma.

On suositeltavaa syödä joka päivä raakaa vasikanmaksaa 100 g, panimohiivaa tabletteina. On suositeltavaa yhdistää ruokavalio ruoka kylpylähoitoon.

Achilian vatsaoireiden hoito

Mahan tärkein ruuansulatustoiminto on ruokaproteiinien pilkkomisen alkuvaihe, jotkut niistä hajoavat vain mahalaukun erityksen vaikutuksesta. Mahan erityksen rikkominen johtaa proteiinien epätäydelliseen imeytymiseen, muiden ruuansulatuksellisten elinten kuormituksen lisääntymiseen ja niiden toimintojen rikkomiseen, uupumukseen, anemiaan, suoliston kolonisaatioon patogeenisella mikroflooralla. Tätä tilaa kutsutaan Akilles.

Taudin kuvaus

Mahan akilia (sanan suppeassa merkityksessä) on patologinen tila, joka liittyy mahalaukun eritystoiminnon rikkomiseen, jolle on ominaista pepsiinin, mahan entsyymin, joka hajottaa ravintoproteiineja, puuttuminen. Tätä tilaa edeltää kloorivety - kloorivetyhapon tuotannon lopettaminen. Suolahappo ei vain edistä mahalaukun solujen tuottaman pepsinogeenin muuttumista pepsiiniksi, vaan varmistaa myös jälkimmäisen toiminnan. Siksi mahalaukun ahilian alla on tapana tarkoittaa sen salaisuuden täydellistä puuttumista, mukaan lukien sekä entsyymit että suolahappo.

Tyypit vatsakiliat

Mahan erittymistoiminnon lopettamiseen voidaan liittää sekä suolahappoa ja entsyymejä syntetisoivien solujen vaurioituminen että mahalaukun ruuansulatuksen säätelyn rikkominen neurohumoraalisella tasolla. Kehitysmekanismista riippuen patologia luokitellaan seuraavasti:

  • toiminnallinen akilia;
  • idiopaattinen akilia;
  • orgaaninen akilia.

Kaksi viimeistä lajia voidaan katsoa johtuvan histamiiniresistentistä achiliasta.

Funktionaalisten ja orgaanisten akililien välillä ei ole selvää eroa: toiminnallisiin heikkouksiin voi liittyä enemmän tai vähemmän ilmeisiä orgaanisia vaurioita.

toiminnallinen

Tämäntyyppinen patologia kehittyy mahalaukun limakalvon muuttumattomien solujen taustalla ja liittyy mahan erityksen heikentyneeseen säätelyyn. Toiminnallisella akilialla solut kykenevät tuottamaan tietyn salaisuuden, mutta ne lakkaavat tilapäisesti aktiivisuudesta hormonaalisen stimulaation puutteen vuoksi..

Tavallisesti ruoan nauttiminen mahaan aiheuttaa hormonien (histamiini, gastriini) vapautumisen, jotka aktivoivat suolahapon ja pepsinogeenin synteesiä. Tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta hormonaalinen säätelymekanismi epäonnistuu ja mahalaukun solujen eritys pysähtyy.

Funktionaalinen akilia on ohimenevä tila. Eri ajanjaksoina mahalaukun mehuhappopitoisuus potilailla voidaan joko palauttaa normaaliksi tai kasvaa.

idiopaattinen

Tämän tyyppinen akilia esiintyy myös ilman mahalaukun limakalvon vaurioita, mutta siihen ei liity hormonaalisia häiriöitä, vaan suolahappoa ja entsyymejä syntetisoivien rauhasten synnynnäisiä vajaatoimintoja..
Tällaisilla potilailla mahamehun eritys ei pysty normalisoitumaan..

Luomu

Patologia johtuu ruoansulatuskanavan sisältävien mahalaukun limakalvojen vaurioista patogeenisten tekijöiden vaikutuksesta..

Lievissä tapauksissa solujen uudistuminen ja mahalaukun happamuuden normalisointi ovat mahdollisia. Vakavissa tapauksissa, joissa on laajoja ja kroonisia vaurioita, tämä patologia on peruuttamaton.

Achilia, jolla on mahan jäljellä oleva erityskyky, on tila, jolle on tunnusomaista tiettyjen ehjien mahalaukun limakalvon ehjien solujen säilyminen, jotka kykenevät toimimaan normaalisti.

Histamiiniresistentti

Koska happea ja entsyymejä ei muodostu vastauksena histamiinin stimulaatioon, akiliaa pidetään histamiiniresistenssinä (histamiiniresistentti).

Idiopaattisen akilian tapauksessa solut eivät ole herkkiä tällaiselle stimulaatiolle, ja orgaanisen akilian kanssa rauhaset yksinkertaisesti tuhoutuvat.

Vastasyntyneillä kahden ensimmäisen elämänviikon aikana akiliaa pidetään normina.

syyt

Mahan erityksen hormonaaliseen säätelyyn ja funktionaaliseen akiliaan johtaviin tekijöihin kuuluvat:

  • syö kuivia ruokia, niele ruokaa paloina, pureskelematta perusteellisesti;
  • ruokavaliovirheet - tulenkestävien rasvojen (lampaan, naudanlihan), hiilihydraattien, joilla on korkea glykeeminen indeksi, liiallinen kulutus (tuoreet leipomotuotteet, pasta, makeiset, höyryllä käsitellyt viljat);
  • pitkäaikainen paasto;
  • ruokavalion noudattamatta jättäminen, ylensyöminen;
  • alkoholin väärinkäyttö
  • tupakointi;
  • neuro-emotionaalinen ylikuormitus, stressi;
  • neurasthenia;
  • raskaus;
  • jatkuva ylikuumeneminen (työskentele kuuma kaupassa) tai tärinä;
  • aivolisäkkeen, lisämunuaisen, munuaisten, maksan, sydämen, hengitysvaje;
  • märkivä tulehduksellinen prosessit;
  • autoimmuuniset tulehdukselliset prosessit, kun immuunijärjestelmä alkaa hyökätä omiin soluihinsa kehossa;
  • pintainen gastriitti vahingoittamatta soluja;
  • diabetes mellitus ja muut aineenvaihduntahäiriöt;
  • tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö: antipsykoottiset, verenpainetta alentavat, diureetit, parkinsonismin vastaiset.

Mahan limakalvon vaurioiden syyt orgaanisen akilian kehittyessä:

  • pitkittynyt hoitamaton funktionaalinen achilia;
  • atroofinen gastriitti (tulehdus, johon liittyy rappeuttava muutos limakalvossa ja rauhasten supistuminen);
  • muu pitkäaikainen krooninen gastriitti (vaikka ne alun perin nousivat lisääntyneen happamuuden taustalla);
  • krooniset maksasairaudet, sappitiet, suolet, haima;
  • mahalaukun syöpä, harvemmin - muiden elinten pahanlaatuisten kasvainten edenneet vaiheet.

Jos nuorten achilia on pääsääntöisesti neurohumoraalisten toimintahäiriöiden tai tulehduksellisten prosessien seuraus, niin ikääntyneillä potilailla maha-erityksen puute, jolla on suuri todennäköisyys, on mahalaukun syövän oire.

oireet

Mahan erityksen ohimenevissä, pitkäaikaisissa häiriöissä haima ja pohjukaissuoli kompensoivat osittain mahalaukun ruuansulatuksen toimintaa, kun taas tauti on melkein oireeton. Kun akiliaa on olemassa pitkään, naapurielimet eivät enää toimi normaalisti, niiden kudokset alkavat muuttua patologisiin muutoksiin kliinisten oireiden ilmetessä. Tässä tapauksessa myös mahalaukun ja suoliston moottori- ja evakuointitoiminnot ovat häiriintyneet..

Yksi ainoa ruuansulatusjärjestelmän krooninen sairaus ei etene. Palautemekanismien vuoksi ennemmin tai myöhemmin toisen patologia.

Merkkejä mahalaukun ahilasta:

  • vähentynyt ruokahalu;
  • munien, lihan, kaviaarin, rapujen heikko sietokyky;
  • vatsan kylläisyyden tunne jopa pieniä annoksia ruokia ottaessa;
  • lisääntynyt kaasunmuodostus, turvotus;
  • burp kanssa mätä jälkimaku;
  • ruoansulatuskanavan ripuli: mahalaukun ruuansulatuksen puuttuminen johtaa vatsan nopeaan tyhjentymiseen, kun taas sulamaton ruoka parantaa peristaltiaa;
  • haiman erittymistoiminnan samanaikaisen heikkenemisen tapauksessa, uloste on runsas, väriltään, siinä on paljon rasvaa ja sulamattomia proteiinikuituja.

Muna- ja lihatoleranssi - yksi merkkejä vatsakkyylin kehittymisestä

Ahiliaa kärsivät ihmiset haluavat usein happamia ruokia - sitruunoita, marinadeja.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään tai vahvistetaan instrumentti- ja laboratoriotutkimusmenetelmien tulosten perusteella:

    Acidotest. Potilas ottaa pillerin, joka sisältää indikaattorin, joka vapautuu vatsassa ja erittyy virtsaan, värjäämällä sen tietyllä värillä riippuen mahalaukun mehun reaktiosta. Menetelmä on yksinkertainen ja ei traumaattinen potilaalle, mutta tutkimuksen tulokset ovat vähiten luotettavia..

Acidotest-järjestelmä

  • pH-mittari Anturi viedään vatsan onteloon koettimen kautta, joka mahdollistaa happamuuden mittaamisen jopa päivän aikana.
  • Kontrastinen röntgenkuva. Mahan onteloon ruiskutetaan kontrastiliuosta, jonka vuoksi röntgenkuvauksella voidaan havaita limakalvon helpotuksen rikkomukset ja havaita kasvain, haavauma.
  • Fibrogastroscopy. Mahan onteloon asetetaan koetin, jonka avulla voit arvioida mahalaukun limakalvon kuntoa, määrittää mahalaukun mehun reaktion ja ottaa kudosnäytteen lisätutkimuksia varten.
  • Jokaisella menetelmällä on edut ja haitat. Lääkäri arvioi, onko mahdollista sisällyttää tietty tutkimus diagnostisten toimenpiteiden kokonaisuuteen.

    Sekä happo gastriitti että syöpä voivat olla sekä syy että seuraus mahalaukun erittyvän toiminnan puutteesta.

    hoito

    Orgaanisten ja toiminnallisten akilien hoitamisen taktiikat ovat erilaisia, koska erilaiset patologiat ovat perusta erityksen rikkomiseen näissä tapauksissa.

    Ennuste riippuu tekijöistä, jotka aiheuttivat erityksen rikkomisen, siitä, kuinka irrotettavat tai korjattavissa ne ovat, ja on parhaiten toiminnalliselle achilialle.

    Toiminnalliset akilles

    Hoidon tarkoituksena on stimuloida suolahapon ja mahaentsyymien tuotantoa ja korjata taustalla oleva sairaus, joka johti erittymistoiminnan rikkomiseen.

    Toiminnallisella akilialla, joka ei ole vaikean kroonisen yleisen sairauden komplikaatio, jatkuva remissio voidaan saavuttaa seuraamalla tiukasti ruokavaliota, ruokavaliota ja monia muita yksinkertaisia ​​tiloja:

    • osittainen ravitsemus - 5-6 ateriaa päivässä, lukuun ottamatta ylensyöntiä;
    • ruuan perusteellinen pureskelu, tarvittaessa sopivien hammasproteesien valinta;
    • alkoholijuomien, tupakoinnin käytön sulkeminen pois;
    • rationaalisen työ- ja lepojärjestelyn järjestäminen: kahdeksan tunnin uni, säännölliset fyysiset harjoitukset ja kävelyretket raikkaassa ilmassa;
    • stressitilanteiden minimointi.

    Mahan entsymaattisen aktiivisuuden stimuloimiseksi käytetään aineita, jotka lisäävät mahalaukun eritystä (sokogonny):

    • Essentuki-kivennäisvedet nro 4 ja nro 17;
    • Ruusunmarjalieme;
    • katkera tinktuura (tincturae amarae);
    • vastapuristetut mehut laimennettuna vedellä: tomaatti, sitruuna, kaali;
    • geenian tinktuura ja uute;
    • keitetyt valmisteet, infuusiot, koiruoho, timjami, suvurauta, mäkikuismauutteet;
    • sitruuna- ja meripihkahappotabletit.

    Sokogonny-rahastot kuvassa

    Sokogonny-lääkkeet vievät puoli tuntia ennen ateriaa.

    Orgaaninen achilia

    Orgaanisen akilian hoito jäännösfunktion kanssa on samanlainen kuin toimintahäiriöiden hoito.

    Jos mahalaukun eritys ei riitä normaaliin ruuansulatukseen, korvaushoito määrätään:

    • suolahappoliuokset;

    • mahaentsyymivalmisteet.

    Tarvittaessa käytetään haiman entsyymejä, vitamiinilisäaineita.

    Ruokavalio

    Akilian tapauksessa suositellaan tuotteita, jotka stimuloivat erittymistä ja tukevat vatsan motorista toimintaa. Ruoka ei saa vahingoittaa limakalvoja, joten karkeat kuidut, liian kylmät tai liian kuumat astiat eivät kuulu tähän.

    Ruoan lämpökäsittely voi olla mikä tahansa, keittäminen, hauduttaminen, paistaminen, höyryttäminen, paistaminen on sallittua. Paistaessa ja paistaessa rapean kuoren muodostumista ei voida hyväksyä.

    Raa'at kovat vihannekset ja hedelmät täytyy murskata, pehmeitä ei voi murskata. Mehut suositellaan laimennettava vedellä.

    Liemien - vihannesten, lihan, kalan, kanan, sienten - valmistusprosessissa 10 minuutin ajan kiehumisesta liemi on valutettava, täytettävä uudelleen vedellä ja keitä, kunnes se on tarjous..

    • alkoholi;
    • savustetut lihat, säilykkeet, suolakurkku, marinaadid;
    • rasvainen liha, siipikarja, kala;
    • hapan hedelmät ja marjat;
    • esihöyrytetty vilja ja pasta;
    • välipaloja (popcorn, sirut, kuivat keitot, valmistettuja välipaloja lihasta, kalasta, juustosta, merenelävistä jne.).

    Luettelo sallituista ja kielletyistä tuotteista

    On välttämätöntä jättää suositeltavasta luettelosta tuotteet, jotka aiheuttavat yksilöllistä intoleranssia.

    Kielletyt tuotteet valokuvassa

    Päivittäisen ruokavalion ominaisuudet

    Ruokavalion hiilihydraattiosassa vihanneksia ja hedelmiä suositellaan suosimaan makeisia, pastaa ja viljaa. Viidesosan rasvasta tulisi olla kasviöljyä.

    Ruokavalio, jolla on toiminnallinen achilia, on oleellinen osa onnistunutta hoitoa.

    Mahalaukun ahilian aiheuttamat komplikaatiot

    Pitkäaikainen orgaaninen achilia johtaa komplikaatioihin, jotka liittyvät ruoansulatushäiriöihin, erityksen puuttumiseen ja mahalaukun limakalvon patologisiin muutoksiin.

    Seuraavat komplikaatiot esiintyvät:

    • krooninen atroofinen gastriitti;
    • mahasyöpä;
    • haiman vajaatoiminta;
    • kryptogeeninen vahingollinen anemia.

    Jotkut komplikaatiot voivat esiintyä sairauden varhaisessa vaiheessa, toiset, esimerkiksi vahingollinen anemia, kehittyvät vain histamiiniresistentin akilian taustalla - täydellinen erittymiskyvyn puute.

    Achiliaa voi myös monimutkaista suoliston tulehdus ja erityksen vajaatoiminta, hepatiitti, maksan parenyyymin surkastuminen.

    Itse Achilia ei todennäköisesti johda kuolemaan, mutta näiden komplikaatioiden kehittyminen lisää merkittävästi tällaisen lopputuloksen todennäköisyyttä. Niiden esiintymisriskin minimoimiseksi tarvitaan oikea-aikainen diagnoosi ja riittävä hoito..

    Sairauksien ehkäisy

    Akillesten estämiseksi sinun on:

    • kohdassa "Hoito" lueteltujen terveellisten elämäntapojen sääntöjen noudattaminen;
    • Ruokavaliosuositusten noudattaminen: ehkäisemiseksi riittää, että tuotteita ei suljeta kokonaan pois edellä julkaistusta ruokavalion taulukon kielletystä luettelosta, vaan vain rajoitetaan niiden käyttöä;
    • riskitekijöiden poistaminen tai minimointi: huonojen tapojen hylkääminen, akiliaan johtavien sairauksien hoito.

    Ennaltaehkäisy on helpompaa kuin parannuskeino.

    Funktionaalinen mahalaukun achilia on suotuisa ennuste. Etenemisen välttämiseksi on ensin hälyttävien oireiden yhteydessä otettava yhteyttä gastroenterologiin. Vahvistaessaan diagnoosin on noudatettava lääkärin suosituksia ja tutkittava säännöllisesti. Dynaaminen seuranta myöhemmissä vaiheissa mahdollistaa komplikaatioiden oikea-aikaisen havaitsemisen ja hoidon..

    Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on..

    Onkologia, kymmenen vuoden kokemus. Esitän lukijoiden tietoon lääketieteellisiä aiheita koskevia artikkeleita ilman tosiasiallisia virheitä. Arvioi tämä artikkeli:

    (2 ääntä, keskimäärin 5/5)

    Achilia on suolahapon ja pepsiinin puuttuminen mahalaukun mehusta. Erota akilian orgaaninen ja toiminnallinen. Orgaanista akiliaa, joka kehittyy mahalaukun limakalvon ja sen rauhasten surkastumisen seurauksena, voi esiintyä mahalaukun mahalaukun (kasvaimet jne.) Tai muiden elinten sairauksien kanssa (sappirakon, maksan, suolten tulehdukselliset sairaudet, erityyppiset anemiat). Funktionaalisen akilian tapauksessa mahalaukun erittymiskyvyn estyminen on väliaikaista (neurorefleksiset vaikutukset); mahalaukun limakalvon rakenne ei muutu.

    Kompensoidun akilian aiheuttamien kivullisten oireiden puuttuminen riippuu haiman ja ohutsuolen korvaavasta toiminnasta. Dekompensaation myötä kehittyy kuva kroonisesta dyspepsiasta: täyteläisyyden tunne epigastrialla alueella, joskus lyhytaikaiset leikkauskiput, närästys, pahoinvointi ja oksentelu. Akillesten tärkein merkki on ripuli. Ne liittyvät riittämättömästi jalostettujen elintarvikkeiden nopeaan suolistoon pääsyyn johtuen pyloron aukosta, suolahapon desinfioivan vaikutuksen puuttumisesta ja sen jännittävästä vaikutuksesta haiman erittyvään toimintaan. Fermentoidut ja mätääntyvät ruokamassat aiheuttavat suoliston limakalvon ärsytystä ja sen sekundaarista tulehdusta. Akilian luonne saadaan selville käyttämällä histamiinitestiä (katso Aamiaiskoe) ja gastrobiopsiaa (mahalaukun limakalvon biopsia - katso Biopsia). Akilian kulku on krooninen. Ennuste toiminnalliselle achilialle on suotuisa; orgaanisen akilian kanssa riippuu taudista, joka aiheutti sen esiintymisen.

    Hoito. Kompensoiduilla akilloilla rasvainen, sinewy liha, savustetut ruoat, säilykkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle, ja tuoreiden vihannesten ja hedelmien määrä on rajoitettu. Määritä mahaneste tai suolahappo, kivennäisvesi (essentuki nro 4, 17, jermuk jne.) Lämmön muodossa 3/4 kuppia 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Kompensoimattomalla akilialla ruoan tulee olla mekaanisesti ja kemiallisesti säästävä (taulukko nro 4, sitten nro 2; katso kliininen ravitsemus). Jakeellinen ravitsemus. Parenteraalisesti annetut vitamiinit suurina annoksina.

    Mahan akilia (achylia gastrica; kreikkalaisesta negatiivisesta etuliitteestä a - ja chylos-mehu) - tila, jossa vatsa ei erittele vapaata suolahappoa ja entsyymejä. Mahan akilia eroaa kloorihydriasta (ks. Anaciditas) siinä, että jälkimmäisessä puuttuu vain vapaa suolahappo ja akilian tapauksessa myös entsyymejä. Mahan akilles jaetaan orgaanisiksi ja toiminnallisiksi.

    Orgaanisiin sisältyy kaikenlaiset mahalaukun akiliat, jotka johtuvat maharauhasten surkastumisesta - sekä primaarisia, ts. Kehittyneitä itse mahassa esiintyvien tulehduksellisten prosessien seurauksena, että sekundaarisia, jotka perustuvat itse mahalaukun erilaisiin sairauksiin (pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet, tuberkuloosi, syfilis, malaria) tai muut elimet ja järjestelmät (suoliston, maksan, sappiteiden tulehdukselliset prosessit, erityyppiset anemiat).

    Mahan funktionaalinen achilia ilmenee vatsan väliaikaisena erittyvinä riittämättömyytenä, ja se voi johtua neuropsykisistä kokemuksista, refleksien estämisestä ja myrkyllisten aineiden vaikutuksesta vatsan neuro-rauhaslaitteistoon. Mahan funktionaaliseen achiliaan sisältyy heterochilia - mahalaukun erityksen jaksottaiset terävät vaihtelut (vatsan achiliasta normaaliin tai lisääntyneeseen eritykseen), joita havaitaan henkilöillä, joilla on hermoston toimintahäiriöitä. Vatsan toiminnallista akiliaa havaitaan aliravitsemuksella, etenkin proteiini- ja kalorivajaisella ravinnolla, joillakin vitamiinipuutoilla (skorbuuti, pellagra, spru, beriberi), maharauhasten toiminnallisella yliarstalla (Yu. M. Lazovsky), pääasiassa hiilihydraattien ravinnolla..

    Oireiden. Kompensoituihin mahalaukun akilian muotoihin ei liity potilaiden valituksia, ja ne havaitaan usein sattumalta lääkärintarkastuksen aikana. Dekompensoituneissa muodoissa potilaat valittavat epigastrian alueen raskaudesta ja täyteläisyydestä pian syömisen, närästyksen, röyhtäilyn tai ilman tai ruuan jälkeen. Ruokahalu säilyy tai vähenee hieman. kieli on päällekkäin. Vatsa on tyhjä tyhjään vatsaan. Leivänpalat mahalaukun sisällössä Boas-Ewald-koeaamiaisen jälkeen (I. I. Boas, C. A. Ewald) eivät muutu, orgaanisessa akiliassa on paljon limaa, vähän tai ei ollenkaan. Mahamehussa ei ole suolahappoa, kokonaishappopitoisuuden luvut ovat välillä 4-10 yksikköä.

    Potilaat, joilla on mahalaukun akiliaa, ovat alttiita maha-suolikanavan tulehduksille (gastroenterokoliitti), mikä selittyy mahalaukun mehun bakteereja tappavien ominaisuuksien menettämisellä ja ripulilla, jonka aiheuttaa heikentynyt ruuansulatus ja vatsan nopeutettu tyhjennys. Ripuli on hajoavaa, ulosteet ovat loukkaavia, emäksisiä, harvemmin happamia, jos käymisprosessit ovat vallitsevia (kaasu, jyrinä, verensiirto suolistossa jne.). Ulosteissa sulamattomia lihaskuituja ja kasvikuituja löytyy runsaasti (litra), lisääntynyt määrä neutraaleja rasvoja ja rasvahappoja. Ripulia esiintyy myös kehon enterogeenisen herkistymisen seurauksena elintarvikkeista (munat, maito) ja epätäydellisesti pilkkoutuneiden proteiinihiukkasten (O. L. Gordon) pääsystä vereen. Mahan akiliat voivat johtaa painon alenemiseen, hypovitaminoosiin (A, B, C) ja anemiaan raudan imeytymisen heikentymisen ja B12-vitamiinin imeytymisen vuoksi.

    Diagnoosi. Ensinnäkin selvitä akilles- en ensisijainen tai toissijainen luonne. Mahan orgaaninen achilia erotetaan toiminnallisista diagnostisilla testeillä. Kun mahalaukun funktionaalisessa akiliassa on annettu ihonalainen injektio ennen koe-aamiaista, jossa on 0,5 ml 0,1-prosenttista histamiiniliuosta tai 5-10 IU insuliinia, suolahappoa havaitaan mahalaukun mehussa. Akilian orgaaninen luonne vahvistetaan myös gastrobiopsialla ja eksfoliatiivisella sytologialla. Orgaanisilla akilloilla määritetään myös sen kompensoinnin tila..

    Ennuste etenkin funktionaalisesta mahalaukun primaarisesta achiliasta on suotuisa; vatsan sekundaarisella akilialla - riippuu taustalla olevasta kärsimyksestä, joka aiheutti akilian.

    Hoito. Kompensoidulla mahalaukun achilialla potilaille määrätään yhteinen pöytä, jossa on Essentuki nro 4, 17, Iževskin vesi 3/4 kupillista 3 kertaa päivässä lämpimässä muodossa 30 minuutin ajan. ennen aterioita.

    Mahan sekundaarisen akilian ehkäisy liittyy perussairauteen, mahalaukun primaariseen funktionaaliseen akiliaan - ulkoisen ja sisäisen ympäristön haitallisten olosuhteiden poistamiseen. Atroofisen gastriitin kehittyminen estetään mekaanisesti ja kemiallisesti säästävällä ruokavaliolla..

    Mahan akilia - patologinen tila, jossa elimessä on epänormaalia aktiivisuutta ja riittämätön entsyymituotanto (suolahappo ja pepsiini). Patologian kehittyessä koko maha-suolikanavan aktiivisuus estyy.

    Sairaus diagnosoidaan useammin aikuisina. Seitsemässä kymmenestä tapauksesta - yli 80-vuotiailla, kahdessa kymmenestä - 50-60-vuotiailla. Mutta edes nuorten keskuudessa se ei ole harvinaista.

    Mikä on mahalaukun akilia

    Mahalaukun achilia on kloorivetyhapon ja pepsiinin tuotannon täydellinen tai melkein täydellinen lopettaminen, ts. Erityksen toimintahäiriö. Termi "Achilleus" tarkoittaa kirjaimellisesti "mehun puutetta".

    Vatsan suolahapon mahalaukun mehun puutetta kutsutaan kloorivetyksi. Tilaa, jossa pepsiinin puutos liittyy tähän puutteeseen, kutsutaan akiliana. Usein ensimmäinen tila edeltää toista.

    Aklohydriaa, kuten akiliaa, tapahtuu:

    • histamiiniresistentti (ei reagoi neurohumoraalisen säätelyn stimulaatioon, vaikka se onkin normaalia);
    • toiminnallinen (histamiinin tuotannon lopettaminen, mikä häiritsee mahalaukun työtä);
    • orgaaninen (vatsan solujen vaurio);
    • idiopaattinen (erityssolujen synnynnäinen puute).

    Ensimmäisessä tyypissä mahalaukun happamuus on riittämätön, toisessa - lisääntynyt tai normaali, kolmannessa ja neljännessä - mahamehua ei tuoteta.

    Happo ja pepsiini ovat vastuussa proteiinirakenteiden hajoamisesta ja bakteerien säätelystä (suolahappo desinfioi saapuvan ruoan). Mistä puuttuu happo ja entsyymi, koko vartalo kärsii.

    Taudin syyt

    Syyt toiminnallisen patologian kehittymiseen voivat olla:

    • olemassa olevat sairaudet (esim. diabetes mellitus);
    • hormonaaliset häiriöt;
    • syömishäiriöt, vähäkulutuskulttuuri;
    • fyysinen ja henkinen stressi;
    • haitalliset työolot tai huono elämänlaatu;
    • heikentynyt immuniteetti (HIV, autoimmuunisairaudet, raskaus, vilustuminen);
    • masennuslääkkeiden, piristeiden, choleretic-lääkkeiden pitkäaikainen tai väärä saanti;
    • Intohimo pinta-aktiivisille aineille (mukaan lukien savukkeet ja alkoholi).

    Mainittujen tekijöiden lisäksi se voi aiheuttaa orgaanisen toimintahäiriön:

    • funktionaalisen akilian edistynyt kurssi;
    • akuutit ja krooniset mahatulehduksen muodot;
    • hepatiitti ja muut maksasairaudet;
    • haiman tulehdus;
    • koliitti;
    • haava;
    • bakteeri- ja virussuoli-infektiot;
    • onkologian.

    Pepsiinin ja kloorivetyhapon aktiivisuuden rikkominen orgaanisen akilian kanssa on yleisempi kypsissä ikäryhmissä, kun taas toiminnallinen häiriö on ominaista nuorten vatsaille.

    Akilles-mahalaukun oireet

    Alkuvaiheissa kehitysvaiheessa tai kompensoivalla tyypillä tauti voi olla oireeton. Jos patologia kehittyy mahalaukun limakalvon tulehduksen (gastriitin) taustalla, merkit ja oireet ilmestyvät aikaisemmin.

    Dyspeptiset häiriöt ovat taudin pääoireita. Näitä ovat ripuli, pahoinvointi, närästys, hapan röyhtäily, vähentynyt ruokahalu, raskauden tunne ja lihaspito pienten puremien jälkeen, ilmavaivat, vatsakipu, oksentelu.

    Eläinperäiset proteiinirehut hylätään ja happojuomia, kastikkeita halutaan.

    Ripuli johtuu ärtyneestä ruuansulatuksesta. Hapon puutteen ja sen motorisen toiminnan rikkomisen vuoksi haiman eritys lisääntyy. Nämä ilmiöt provosoivat epätavallisen nopeaan ruokaan pääsyn, jota ei ole kokonaan prosessoitu suolistoon. Mistä mädätysprosessit alkavat siinä. Joka puolestaan ​​aiheuttaa suolen limakalvon tulehduksen ja ripulin (usein sulamattomien tuotteiden osien kanssa).

    Taudin diagnoosi

    Diagnoosin avulla voit erottaa diagnoosin, tunnistaa syyn, arvioida maha-suolikanavan aiheuttamat vauriot ja määrätä asianmukaisen hoidon.

    Diagnostinen rakenne sisältää historian ottamisen (joka arvioi sairauden etenemisen, oireiden vakavuuden, niiden keston), laboratorio- ja instrumentitutkimukset.

    Lääkäri valitsee diagnostiikkamenetelmien luettelon yksilöllisesti. Seuraavia diagnostisia toimenpiteitä käytetään yleisesti:

    1. Ruohojen analysointi ruuhkattomalle ruoalle.
    2. Virtsan tahrakoe, joka määrittää suolahapon läsnäolon vatsassa. Potilaan annetaan niellä kapseli väriaineella, joka aktivoituu vuorovaikutuksessa hapon kanssa. Tulosta arvioidaan virtsan värin perusteella. Testiä ei tunnusteta riittävän tarkkaksi. Sen käyttö on perusteltua, jos muun diagnoosin suorittaminen on mahdotonta.
    3. Vatsan pH: n mittaus. Päivittäinen seuranta näkyy. Voit määrittää entsyymien ja suolahapon pitoisuuden.
    4. Röntgenkuvaus bariumilla. Se paljastaa ruuansulatuskanavan rakenteelliset muutokset, poikkeavuudet, kuten haavaumat ja kasvaimet.
    5. Fibrogastroskopia biopsialla. Osoittaa mahalaukun limakalvon tilaa, sen eritystä ja yleistä suorituskykyä. Biomateriaalin analyysi paljastaa bakteerit, tutkii solujen rakennetta, havaitsee tai sulkee pois onkologian.
    6. Histamiini-testi. Määrittää patologian tyypin (orgaaninen, toiminnallinen).

    Patologinen hoito

    Vatsakilian hoidossa ei ole yleisesti hyväksyttyä hoito-ohjelmaa. Se riippuu sairauden syystä, sen etenemisestä, tunnistettu häiriöiden diagnoosissa ja patologian tyypistä..

    Achilian toiminnallinen tyyppi tulisi hoitaa ruokavaliossa. Mikä ehdottaa seuraavia lähestymistapoja:

    • korkeintaan kuusi ateriaa päivässä pieninä, mutta suunnilleen yhtä suureina annoksina;
    • pöydän tulisi olla tasapainoinen ravintoaineiden kanssa;
    • tuotteet valmistetaan ilman öljyä (rasvaa);
    • ruoka on tarpeen jauhaa hyvin hampailla tai antaa etusija nestemäisille (sosetetulle) astialle ja viljalle;
    • on välttämätöntä luopua nikotiinista ja alkoholia sisältävistä tuotteista.

    On tärkeää minimoida negatiiviset tekijät: älä työskentele liikaa, nukku tarpeeksi, älä hermostu, ole aktiivinen.

    Voit täydentää terapiaa mehujuomilla, keittämillä tai lääkkeillä.

    Orgaanisen tyyppisen patologian hoitomenetelmiin sisältyvät ruokavalion ja muiden edellä kuvattujen suositusten lisäksi lääkkeet (mahalaukun ja haiman entsyymit, esimerkiksi Creonin ja Panzinormin suolahappoliuos) ja vitamiinit.

    Kun bakteereita havaitaan, antibiootteja määrätään. Ahilian taustalla mahahaava - ottaen Famotidiiniä, Ranitidiiniä, Rabepratsolia (protonipumpun estäjät).

    Itsehoitoa ei voida hyväksyä. Taudin syiden ja ominaispiirteiden määrittämiseksi, tilanteeseen sopivien lääkkeiden (niiden annokset ja annostusohjelmat) määräämiseksi on otettava yhteyttä gastroenterologiin ja suoritettava täydellinen tutkimus.

    Ennaltaehkäisy ja ennusteet

    Rikkomisen funktionaalisuuden vuoksi ennuste on suotuisa. Orgaanisella - hoidon onnistuminen riippuu tunnistetusta syystä.

    Mahamehun kloorhydrian seuraukset: akilia, mahalaukun syöpä tai muu maha-suolikanavan elin.

    Achilia on vaarallinen siirtyminen krooniseen atroofiseen gastriittiin tai syöpään, anemian kehittymiseen.

    Jos kloorhydridin syy on Helicobacter-mikrobin aktiivisuus mahassa, niin yksi komplikaatioista on suolen hypoklohydria (toimintahäiriö). Toisin sanoen tulehdus, johon liittyy erityksen rikkominen, menee pidemmälle.

    Ärsykkeiden ja mahalaukun erityshäiriöiden estämiseksi on tarpeen seurata ravitsemusta, havaita ja hoitaa ajoissa sairauksia (etenkin suolistossa), noudattaa hygieniaa ja välttää negatiivisia ärsyttäjiä (tekijöitä)..

    Nykyaikaiset ihmiset houkuttelevat usein kuluttamaan haitallisia tuotteita, jotka elimistö imee heikosti ja voi jopa johtaa maha-suolikanavan sairauksien kehittymiseen. Yksi tämän alueen vaarallisista ja yleisimmistä patologioista on akilles. Kuinka tauti ajoissa tunnistaa ja hoitaa hoito?

    Mikä on mahalaukun akilia

    Termi "akilia" tarkoittaa mahalaukun sairautta, jossa suolahapon ja pepsiinin elimen parietaalisten solujen vapautumista loukataan. Tauti on melko yleinen ja vakava, koska näiden aineiden vaikutuksesta tapahtuu täydellinen ruuansulatus, orgaanisten rakenteiden hajoaminen, hyödyllisten ja patogeenisten mikro-organismien erottelu, jotka voivat päästä kehoon tuotteiden mukana.

    Ruoansulatusprosessia pidetään yhtenä tärkeimmistä kehossa, joten sen häiriöiden yhteydessä tapahtuu muiden elinten toimintojen rikkomus. Tässä yhteydessä akiliaa pidetään vaarallisena patologiana, joka vaatii pakollista hoitoa..

    Taudin salaperäisyys on siinä, että se voi olla oireeton pitkään. On kuitenkin tiettyjä merkkejä, jotka auttavat tunnistamaan suolahapon ja pepsiinin puutteen ajoissa..

    Tautityypit

    On syytä huomata, että achilia voi johtua ruuansulatuskanavan neurohumoraalisen sääntelyn rikkomuksesta tai toiminnallisesta häiriöstä suoraan mahalaukun soluissa, jotka vastaavat mahamehun erittymisestä.

    Kun otetaan huomioon patologian kehityksen perimmäinen syy, se voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin.

    Histamiiniresistentti akilian muoto voidaan havaita vastasyntyneillä, mutta tällä ajanjaksolla sen katsotaan olevan fysiologinen tila, jonka pitäisi normalisoitua ilman mitään hoitoa.

    syyt

    Mahan akilles voi aiheuttaa:

    • maha-suolikanavan patologia: mahahaava, koliitti, minkä tahansa patologian krooniset muodot, suolistossa esiintyvät tartuntaprosessit;
    • usein tunteellinen stressi;
    • diabetes;
    • epätasapainoinen ravitsemus;
    • ylensyöminen, nälkä;
    • raskaus;
    • heikentynyt immuniteetti;
    • huonot tottumukset: tupakointi, alkoholismi;
    • työpaikkavaarat: tärinä, korkeiden lämpötilojen vaikutus vartaloon;
    • tiettyjen lääkkeiden käyttö: diureetit, verenpainelääkkeet, psykoosilääkkeet.

    Lisätekijät, jotka voivat johtaa taudin orgaanisen muodon kehittymiseen:

    • toiminnallisen akilian hoidon puute;
    • gastriitin krooniset muodot, erityisesti atrofisen tyyppiset patologiat;
    • maksasairaudet, haima, sappitiet, suolet;
    • ruoansulatuskanavan onkologiset prosessit.

    Tilastojen mukaan funktionaalinen achilia kehittyy usein nuorena, kun taas vanhemmat ihmiset kärsivät enimmäkseen taudin orgaanisesta muodosta.

    oireet

    Alkuvaiheissa achilia on usein oireeton ja se voidaan havaita sattumalta rutiinitarkistuksen tai muiden elinten patologioiden diagnosoinnin aikana. Jotkut taudin merkit ilmenevät aikaisemmin, jos akiliaa kehittyy gastriitilla..

    Vatsakilian kehittyessä potilaat huomaavat vatsan raskauden tunteen, turvotuksen, närästyskohdat. Nämä oireet johtuvat tosiasiasta, että riittämättömän määrän mahalaukun mehua puuttuessa ruokaa ei voida sulattaa kokonaan ja se kulkeutuu pohjukaissuoleen melkein muuttumattomassa tilassa. Ajan myötä tämä tilanne johtaa patologian ja muiden ruoansulatuskanavan elinten kehitykseen.

    Myös ruokahalu, röyhtäily, haluttomuus syödä kalaa, munia ovat vähentyneet. Lähes jokaisella toisella potilaalla on rikki uloste, siitä tulee nestemäistä, väritöntä, runsasta. Ulosteessa näkyy sulamattomia ruokahiukkasia.

    Tutkimuksessa kieli näyttää puhdasta, mutta toisinaan sen papillae atrofioituu.

    Akilles voivat olla allergisia ruuille, jotka elimistö oli aiemmin imenyt hyvin..

    diagnostiikka

    Potilaiden valitusten keräämisen ja objektiivisen tutkimuksen lisäksi diagnoosin määrittämiseksi määritetään seuraavat tutkimukset:

    1. Fecal analyysi. Mahdollistaa sulamattomien ruokatuotteiden läsnäolon..
    2. Acidotest. Käytetään mahan happamuuden tason määrittämiseen..
    3. pH-mittari Menetelmä mahdollistaa vatsan happamuuden mittaamisen siihen sijoitetulla erityisellä laitteella.
    4. Fibrogastroscopy. Endoskooppinen tutkimus mahalaukun limakalvon tilan arvioimiseksi, suolahapon reaktio, näytteiden ottamiseksi biopsiaa varten.
    5. Histamiini-testit. Käytetään akilian orgaanisten ja toiminnallisten muotojen differentiaaliseen diagnoosiin.

    Joskus vain joitain näistä menetelmistä käytetään diagnoosin vahvistamiseen. Millaista tutkimusta tarvitaan, voi määrittää vain lääkäri ottaen huomioon patologian ominaisuudet kussakin tapauksessa.

    hoito

    Akilian hoidossa ei ole yksiselitteisiä ohjeita, koska patologia johtuu useista haitallisista tekijöistä. Ensinnäkin on poistettava perimmäinen syy, joka toimi sairauden kehittymisen laukaisejana. On myös syytä huomata, että orgaanisia ja toiminnallisia akilioita hoidetaan useilla erilaisilla menetelmillä, joten tarkastelemme niitä erikseen.

    Toiminnallinen muoto

    Patologian toiminnallisella muodolla hoidon tarkoituksena on stimuloida mahalaukun mehun tuotantoa. Taudin kehittymisen varhaisissa vaiheissa akilian selviytyminen on paljon helpompaa kuin pitkälle edenneissä tiloissa. Tällaisissa tapauksissa voit tehdä ilman lääkkeitä - säädä vain ruokavaliota ja elämäntapaa.

    Ensinnäkin, sinun on päätettävä ja selvitettävä sairauden syy. Jos suolistossa esiintyy tarttuvaa prosessia, potilaille määrätään viruslääkkeitä ja antibakteerisia lääkkeitä. Jos ilmenee emotionaalista ylikuormitusta, stressiä, masennusta, on tarpeen suorittaa työkurssi psykoterapeutin kanssa.

    On myös syytä harkita elämäntyyliäsi. Potilaan tulee nukkua vähintään 8 tuntia päivässä. On suositeltavaa urheilla, juoksua, luopua huonoista tottumuksista. Potilaan tulee mahdollisuuksien mukaan suojautua stressiltä, ​​tunnehikoilta. Ravitsemuksen suhteen, ts. Tarvitset pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä ylensyönnin välttämiseksi.

    Pepsiinin ja suolahapon tuotannon lisäämiseksi käytetään seuraavia aineita:

    • sitruuna- tai meripihkahappotabletit;
    • vasta valmistettuja vihannes- ja hedelmämehuja, tomaattia, kaalia ja sitruunaa pidetään tehokkaimpana;
    • tinktuureja lääkekasveista: mäkikuisma, plantain, koiruoho;
    • Essentuki-kivennäisvedet, numeroitu 17 tai 4;
    • Ruusunmarjalieme.

    Kaikki yllä mainitut lääkkeet eivät vahingoita kehoa, koska niiden koostumus on luonnollinen. Ne on nautittava 20-30 minuuttia ennen ateriaa.

    Orgaaninen muoto

    Jos akilia etenee orgaanisena, tulisi seuraavien sääntöjen lisäksi noudattaa menetelmiä, joita käytetään taudin funktionaalisen muodon poistamiseen:

    1. Syö vain termisesti ja mekaanisesti jalostettuja ruokia.
    2. Suoliston toimintahäiriöiden yhteydessä määrätään entsyymivalmisteita: Creon, Pancreatin, Panzinorm ja muut.
    3. Mahan limakalvon palauttamiseksi lääkäri voi myös määrätä anabolisten lääkkeiden käytön: Nerobol, Retabolil.
    4. Ripulissa potilaan on otettava suolahappoliuos.

    Potilaalle voidaan määrätä multivitamiinikomplekseja. Ne auttavat palauttamaan menetetyt toiminnot nopeammin ja vahvistamaan immuunijärjestelmää..

    Ruokavalio

    Vatsakilian tehokkaaksi hoitamiseksi potilaan on noudatettava joitain ravitsemusta koskevia suosituksia. Tämän patologian mukainen ruokavalio ei ole kovin tiukka, siihen sisältyy lämpökäsiteltyjen ja jauhettujen tuotteiden käyttö ruoansulatuskanavan lievittämiseksi mahdollisimman paljon.

    Ruokavaliossa ei pitäisi olla läsnä:

    • säilykkeet, marinaadid, suolakurkku, savustetut tuotteet;
    • terävät juustot;
    • rasvainen liha ja kala;
    • hapan vihannekset, marjat, hedelmät;
    • alkoholijuomat;
    • sienet;
    • kvass;
    • kurkut, paprikat, valkosipuli, sipulit;
    • Pikaruoka;
    • tuore leipomo;
    • sinappi, piparjuuri;
    • keitetyt munat.

    Kielletyt tuotteet valokuvassa

    Hoidon aikana seuraavat elintarvikkeet ovat sallittuja:

    • vihannekset: tomaatit, kurpitsa, kaali, perunat, porkkanat, punajuuret;
    • kaikki hedelmät;
    • vähärasvainen kala ja liha;
    • maitotuotteet;
    • vehreys;
    • kahvi, kaakao, tee;
    • vilja ja pasta;
    • makeiset: iiris, marmeladi, vaahtokarkkeja, hunaja, pastille, eilinen vähärasvainen leivonta.

    Kuvagalleria sallituista tuotteista

    Päivittäinen ruokavalio voi koostua seuraavista aterioista:

    1. Aamiainen: maito tattaripuuroa - 200 g, 1 banaani, kuppi vihreää teetä.
    2. Toinen aamiainen: lasi kefiriä ja keksekeksejä.
    3. Lounas: kananlieme - 300 g, perunamuusia kotletilla - 200 g, vihannessalaattia, lasillinen vastapuristettua hedelmämehua.
    4. Välipala: raejuusto hedelmiä ja kuppi vihreää teetä.
    5. Päivällinen: leivotut vihannekset, lasi luonnollista jogurttia.

    Akillesruokavalio on melko yksinkertainen, se ei tarkoita monien ruokien jättämistä pois ruokavaliosta, vaikkakaan ei kovin hyödyllistä. Oikea ravitsemus on kuitenkin olennainen osa hoitoa..

    komplikaatiot

    Jos achilia-hoito ei ole mahdollista ajoissa, komplikaatioita, kuten:

    • onkologiset prosessit;
    • transformaatio atrofisen gastriitin krooniseen muotoon;
    • anemia;
    • maksan, haiman, suolen häiriöt.

    Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

    Vatsakilian kehittymisen estämiseksi riittää, että noudatetaan useita yksinkertaisia ​​sääntöjä, joihin kuuluvat:

    • tasapainoinen ruokavalio;
    • huonojen tapojen hylkääminen;
    • stressin poistaminen, emotionaalinen ylikuormitus;
    • sisäelinten samanaikaisten patologioiden oikea-aikainen diagnosointi ja hoito.

    Achilia viittaa niihin patologioihin, jotka eivät johda kuolemaan, mutta se voi olla monimutkainen häiritsemällä muiden sisäelinten työtä. Seurauksena voi olla, että potilaan tila huononee huomattavasti ja aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia. Siksi sinun on otettava yhteyttä asiantuntijoihin ajoissa ja noudatettava kaikkia lääkärin ohjeita.

    Minulla on synnytykseen ja gynekologiaan erikoistunut lääketieteellinen koulutus, olen suorittanut hierontaterapeuttikurssit. Näillä alueilla on käytännön kokemusta. Arvioi tämä artikkeli: