Ulosteiden analysointi dysbioosin suhteen: mikä osoittaa kuinka se otetaan oikein, normi ja patologia

Ulosteiden analysointi dysbioosin vuoksi määrätään yleensä osana suoliston patologian diagnoosia..

Suoliston dysbioosi (dysbioosi) on oireyhtymä, jolle on ominaista muutos paksusuolen mikrobikoostumuksessa. Dysbioosin laboratoriodiagnoosi alkaa ulosteiden bakteriologisella analyysillä. Pääsääntöisesti hoitava lääkäri, joka kirjoittaa tutkimuksen suunnan, kertoo paitsi mistä tehdä testit, myös siitä, miten valmistautua oikein. Valmistelu- ja keräystekniikoiden sääntöjen noudattaminen vaikuttaa monilta osin suolen mikrofloora-tutkimuksen tuloksen luotettavuuteen..

Mikro-organismien patogeenisten muotojen kvalitatiivisen ja kvantitatiivisen määrittämiseksi 1 grammassa ulosteessa käytetään säiliöanalyysiä - ulosteiden kylvö ravintoalustaan.

Kun fekaalinen dysbacteriosis-testi on osoitettu

Epäily mikrobifloora epätasapainossa voi aiheuttaa huonon terveyden merkkejä, jotka ilmenevät pitkään ja joita ei voida selittää muista syistä..

  • vähentynyt ruokahalu;
  • yleinen pahoinvointi;
  • päänsärkyä;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • allergia;
  • lasten normaalin painonnousun rikkominen.
  • ulostehäiriöt, kipu suoliston aikana;
  • ilmavaivat, turvotus, jyrinä;
  • kouristuva vatsakipu;
  • pahoinvointi, röyhtäily, huono maku suussa.

Ulosteiden häiriöt määritetään dysbioottisten muutosten lokalisoinnin kautta: suolistossa ripuli on merkki ohutsuolen dysbioosista. Ravinteiden heikentyneen imeytymisen vuoksi ulosteiden määrä kasvaa, ulosteet ovat haisevia, vaahtoavia. Koliittisen tyyppisen ulosteen rikkominen osoittaa dysbioosia lokalisoituneena paksusuolessa. Suoliston liikkuvuus on tässä tapauksessa usein vähäistä, ja siihen on sekoitettu limaa, verta.

Tarvittavien ravintoaineiden imeytyminen suolistossa pitkään voi aiheuttaa hypovitaminoosia, proteiini-energian puutetta, heikentynyttä ionitasapainoa, kalsiumvajeta ja sillä on seuraavat oireet:

  • mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, heikentyneet kognitiiviset kyvyt;
  • ihon ja limakalvojen kuivuus ja vaaleus;
  • kutiava iho;
  • hiusten tylsyys ja hauraus, kynsien kuorinta;
  • vähentynyt luun mineralisaatio;
  • kulmainen stomatiitti.

Valmistelu ulosteanalyysiin dysbioosin varalta

Viikko ennen tutkimusta peruutetaan antibiootit ja muut lääkkeet, jotka vaikuttavat mikrobiflooraan ja ulosteparametreihin. Analysoitavaksi tarkoitettu tuoli on muodostettava luonnollisesti, peräruiske, laksatiivit tai peräsuolen peräpuikot eivät tule käyttää.

Ulosteiden analyysi dysbioosista voi paljastaa vain sen esiintymisen, lisätutkimus on tarpeen syiden selvittämiseksi..

Aineiston kerääminen tutkimusta varten on kielletty aikaisemmin kuin kaksi päivää ruuansulatuskanavan röntgenkontratutkimuksen jälkeen. Diesbioosin ulosteanalyysin aattona tuotteet, jotka edistävät ulosteiden värjäytymistä, liiallista kaasun muodostumista, ripulin tai ummetuksen esiintymistä, olisi jätettävä ruokavalion ulkopuolelle.

Virtsasta tai emättimestä ei saa päästä materiaalia analysoitavaksi, joten rakon tulisi tyhjentää ennen ulosteen keräämistä, pestä sitten saippualla ja vedellä ilman vaahtoavia lisäaineita tai aromiaineita.

Sinun on etukäteen huolehdittava astiasta, josta ulosteet kerätään. Se voi olla kuiva ja puhdas astia, ellei niin ole, voit kiinnittää muovikalvon wc: n pintaan. Välittömästi ulostamisen jälkeen eri alueiden ulosteet on kerättävä steriiliin muovisäiliöön kannessa sisäänrakennetun erityisen lapaluun avulla. Dysbioosin analysoimiseksi tarvitset noin 10 ml biomateriaalia. Ulosteet toimitetaan laboratorioon kolmen tunnin kuluessa määrityksen keräämisestä. Materiaalia saa säilyttää jääkaapissa lämpötilassa +3 - +7 ° C kuusi tuntia, pidemmällä varastoinnilla tulosten luotettavuuden katsotaan heikentyneen.

Ulosteiden analyysin aikana dysbioosista määritetään normaalien, opportunististen ja patogeenisten mikro-organismien pitoisuus ja suhde.

Normaali suoliston mikrofloora ja sen toiminnot kehossa

Mikrobifloora on välttämätön kehon elämälle. Terveen ihmisen suolet sisältävät normaalisti 400-500 kantaa erilaisia ​​mikro-organismeja. Ne tarjoavat normaalin ruuansulatuksen, osallistuvat vitamiinien synteesiin ja imeytymiseen, estävät patogeenisten mikrobien toimintaa.

Joskus dysbakterioosin diagnosointiin käytetään ekspressimenetelmää, jonka tulokset voidaan saada tunnissa, kuitenkin sellaisella testillä, jossa vain bifidobakteerien ja oman proteiinin pitoisuus ulosteessa on.

Normaali suoliston mikrofloora suorittaa seuraavat toiminnot:

  • osallistuminen paikallisen immuniteetin kehittämiseen, vasta-aineiden synteesiin, jotka tukahduttavat vieraan mikrofloora;
  • kasvualustan happamuuden lisääntyminen (pH: n lasku);
  • epiteelin suojaaminen (sytoprotektio) lisäämällä sen vastustuskykyä syöpää aiheuttaville ja patogeenisille tekijöille;
  • viruksen sieppaaminen estää kehon kolonisaation vieraiden mikro-organismien toimesta;
  • bakteerien pilkkominen tapahtuu bakteerientsyymien avulla, ja muodostuu erilaisia ​​yhdisteitä (amiinit, fenolit, orgaaniset hapot ja muut). Entsyymien vaikutuksesta myös sappihapot muuttuvat;
  • osallistuminen sulamattomien ruokajäämien lopulliseen hajoamiseen;
  • varmistetaan keholle ravintoaineet, pienimolekyylipainoisten rasvahappojen synteesi, jotka ovat energialähde suolisoluille;
  • kaasukoostumuksen muodostuminen, peristaltian säätely, lisääntynyt imeytyminen suolistossa;
  • B-vitamiinien, nikotiini-, foolihappo- ja pantoteenihappojen, K-vitamiinin synteesi, joka tarjoaa kalsiumin, magnesiumin, raudan imeytymisen;
  • osallistuminen korjaavien prosessien säätelymekanismeihin suolen epiteelisolujen uudistumisen aikana;
  • useiden aminohappojen ja proteiinien synteesi, rasvojen, proteiinien, hiili-, sappi- ja rasvahappojen, kolesterolin vaihto;
  • ylimääräisen ruoan hävittäminen, ulosteiden muodostuminen.

Terveellä henkilöllä suolistossa ylläpidetään dynaamista tasapainoa isäntäorganismin, sitä asuttavien mikro-organismien ja ympäristön välillä. Mikrofloran laadullisen ja kvantitatiivisen koostumuksen rikkominen aiheuttaa dysbioosia.

Yleensä dysbioosi on seuraus tai komplikaatio suolistosairauksien patologiasta tai irrationaalisesta antibioottihoidosta.

Ulosteiden analysointi dysbioosin varalta

Mikro-organismien patogeenisten muotojen kvalitatiiviseksi ja kvantitatiiviseksi määrittämiseksi 1 grammassa ulosteessa käytetään säiliöanalyysiä - ulosteiden kylvöä ravintoalustoille. Bakteriologista viljelmää käytetään suolistoinfektioiden ja bakteerien kuljetuksen diagnosointiin. Bakteerien inokulaation materiaali asetetaan steriiliin säilöntäaineen säilytysastiaan, sitten eristetään puhdas mikro-organismiviljelmä, tutkitaan sen ominaisuudet ja lasketaan pesäkkeitä muodostavien yksiköiden (CFU) lukumäärä..

Kuinka paljon ulosteen dysbiosis-analyysi tehdään? Tuloksen odotusaika on pääsääntöisesti kahdesta päivästä viikkoon. Joskus dysbakterioosin diagnosointiin käytetään ekspressimenetelmää, jonka tulokset voidaan saada tunnissa, kuitenkin sellaisella testillä, jossa vain bifidobakteerien ja oman proteiinin pitoisuus ulosteessa on.

Hoitava lääkäri analysoi ulosteanalyysin dysbioosin suhteen ottaen huomioon taudin anamneesin ja kliiniset oireet.

Normaali suorituskyky

Bakteeripitoisuuden normit 1 grammassa ulosteessa on esitetty taulukossa.

Ulosteiden analysointi dysbioosin suhteen: tulosten tulkitseminen

Aikuisen suolistossa elää keskimäärin 2,5-3,5 kg erilaisia ​​bakteereja. Näiden mikro-organismien kokonaisuutta kutsutaan mikroflooraksi, ja terveytemme ja hyvinvointimme riippuvat suoraan sen yksittäisten edustajien lukumäärästä. Suoliston mikroflooran epätasapaino tai yksinkertaisesti dysbioosi on erittäin yleinen ongelma nykymaailmassa, mutta on virhe pitää sitä itsenäisenä sairaudena. Lääketieteellisen yhteisön kannalta dysbioosi on vain tila (useimmiten - väliaikainen), jota vastaan ​​henkilöllä voi olla sairauksia. Tämän välttämiseksi suolistossa esiintyvien ongelmien ensimmäisissä ominaismerkeissä suositellaan läpikäymään ulosteanalyysi dysbioosin suhteen. Tulosten tulkinnan avulla lääkäri voi päättää diagnostiikka- ja terapeuttisista lisätaktiikoista..

Menestys riippuu pitkälti siitä, kuinka huolellisesti potilas on valmistautunut ulosteen analyysiin ja onko hän kerännyt aineiston oikein. Kun on kyse suoliston dysbioosin diagnosoinnista imeväisillä ja pienillä lapsilla, on keskusteltava joistakin hienouksista. Tänään kerromme sinulle, mitkä merkit ja oireet viittaavat tällaisen tutkimuksen suorittamiseen, joka näyttää dysbioosin ulosteanalyysin (tulosten ja normien dekoodaus taulukossa), mitkä menetelmät määrittävät suoliston mikrofloora-epätasapainon, mistä syystä ne ilmenevät ja mitä seurauksia voi olla.

Kiinnitämme huomionne siihen, että annetut tiedot ovat vain ohjeellisia eivätkä poista kielteistä pätevän lääketieteellisen hoidon tarvetta. Dysbakterioosi on vakava patologinen tila, jolla on haitallisia vaikutuksia ruuansulatukseen, aineenvaihduntaan, immuunitilaan ja moniin muihin ihmisen terveyden näkökohtiin, ja siksi se vaatii lääkärin käyntiä!

Miksi ottaa analyysi ulosteesta dysbioosin suhteen??

Triljoonat kehossa elävät bakteerit ovat symbioottisessa vuorovaikutuksessa kanssamme, ts. He saavat hyötynsä omistajalta, samalla kun hyötyvät hänestä. Mutta tämä toteamus on totta suhteessa kaikkiin mikro-organismeihin vaihtelevassa määrin: jotkut niistä ovat ihmisille tervetulleimpia vieraita, toiset vähemmän ja toiset jopa toimivat "persona non grata" -persoonana. Ulosteiden analysointi dysbioosin suhteen on juuri suoritettu tarkoituksena saada aikaan numeerinen suhde suolistossa asuvien bakteerikolojen välillä.

Indikaatiot tutkimusta varten:

Raskaus, epämukavuus, turvotus, vatsakipu;

Epäillään suoliston infektiota

Äkillinen laihtuminen ilman näkyvää syytä;

Tiettyjen elintarvikkeiden suvaitsemattomuus;

Allergiset reaktiot, ihottumat;

Ulosteissa näkyvät patologiset epäpuhtaudet (lima, veri, mätä).

On erittäin suositeltavaa ottaa analyysi ulosteesta dysbioosin jälkeen pitkäaikaisen antibakteeristen tai hormonaalisten lääkkeiden hoidon jälkeen - tutkimustulosten tulkitseminen selvittää, kuinka paljon hoito on vaikuttanut suoliston mikroflooran koostumukseen, tarvitaanko sen korjaamista.

Tähän käytetään kolmea menetelmää:

Koproskopia on eräänlainen "ulosteiden yleinen analyysi", ensimmäinen askel suolistohäiriöiden diagnosoinnissa. Tutkimuksen tuloksena on koprogrammi - muoto indikaattoreilla, joiden joukossa on ulosteiden väri, muoto, rakenne ja haju, tiedot piilotetun veren, mätäen, liman, loisten ja niiden munien esiintymisestä tai puuttumisesta, sulamattomien ruokajäämien, epätyypillisten solujen ja kudosfragmenttien muodossa. Jos tulos on huolestuttava, lääkäri määrää lisää diagnostisia toimenpiteitä;

Ulosteiden bakteriologinen analyysi - toisin sanoen kylvö ravintoalustassa. 4-5 päivän kuluttua bakteerit lisääntyvät, ja laboratorioassistentti pystyy tekemään johtopäätöksen suoliston mikroflooran pääedustajien määrästä 1 grammassa ainetta (CFU / g). Tätä tutkimusta puhutaan tänään - se on yksinkertainen ja edullinen, suoritetaan missä tahansa sairaalassa ja toimii edelleen johtavana tapana lasten ja aikuisten dysbioosin määrittämisessä. Tällainen analyysi vaatii kuitenkin erittäin tiukasti materiaalin valmistelua ja keräämistä koskevien sääntöjen noudattamista, ja se vie myös liian paljon aikaa, joten keksittiin vaihtoehtoinen menetelmä;

Fekaalien biokemiallinen analyysi on moderni diagnostinen menetelmä, joka perustuu rasvahappojen kaasu-nestekromatografiaan spektrin perusteella. Tutkimuksen tulosten koodaaminen on mahdollista muutaman tunnin kuluttua, se heijastaa muun muassa suolen parietaalimikrofloora tasapainoa. Fekaalien biokemia on herkempi ja tarkempi menetelmä, eilenkin näyte sopii siihen, koska bakteerien erittämät rasvahapot elämän prosessissa pysyvät pitkään muuttumattomina. Biokeeminen analyysi ulosteesta dysbioosin suhteen jopa antaa sinun määrittää suolen erityisen osan, jossa vika tapahtui. Menetelmällä on vain yksi haitta - läsnäolo on kaukana kaikista laboratorioista.

Ulosteiden biokemiallisen analyysin normit on esitetty taulukossa:

Absoluuttinen arvo (mg / g)

Suhteellinen arvo (yksikkö)

Etikkahappo (C2)

Propionihappo (C3)

Voihappo (C4)

Kokonaishappopitoisuus

välillä -0,686 - -0,466

välillä -0,576 - -0,578

Tutkimuksen valmistelu ja aineistonkeruu

On erittäin tärkeää, että paitsi kerätä ulosteet asianmukaisesti dysbioosin analysointia varten, myös toimittaa näyte ajoissa ja tarkkailla myös kaikkia valmistuksen hienouksia..

Aloitetaan järjestyksessä:

Jos sinua on hoidettu antibiooteilla, muista, että ulostetestin suorittaminen suolen mikrofloora-epätasapainon määrittämiseksi on järkevää aikaisintaan kahden viikon kuluttua hoidon päättymisestä;

Kolme päivää ennen tutkimusta on tarpeen luopua laksatiivien, antidiarreaalisten ja antihelmintisten lääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden, pro- ja prebioottien, risiini- ja parafiiniöljyjen, barium- ja vismuttivalmisteiden käytöstä;

On välttämätöntä ostaa apteekista etukäteen tai hankkia laboratoriosta steriili muovisäiliö, jossa on lusikka ja tiukasti suljettu kansi, joka on erityisesti suunniteltu keräämään ja kuljettamaan ulostetta analyysiä varten;

Puhdistuksen tulisi tapahtua luonnollisesti, ilman peräruiskeen tai muiden apuvälineiden käyttöä.

Et voi kerätä näytettä analysoitavaksi wc: stä. Näitä tarkoituksia varten sinun on valmistettava mikä tahansa sopiva säiliö, joka tulisi pestä huolellisesti, huuhdella kiehuvalla vedellä, kuivata ja suodattaa siihen;

Ennen kuin aloitat prosessin, sinun on virtsata, pese ja pyyhi. Mikään ei saa virtsasta tai sukupuolielinten eritteistä päästä kerättyyn näytteeseen. Jos naisella on kuukautisia, on käytettävä tamponia;

Kun ulostaminen on tapahtunut, on tarpeen avata valmistettu säiliö, ottaa lusikka ja poimia vähän materiaalia ulosteen eri osista: keskeltä, pinnalta. Jos näet epäilyttävän alueen, jossa on limaa tai verta, joka eroaa rakenteeltaan tai väriltään ympäröivästä ulosteesta, laita se astiaan! Kaiken kaikkiaan, analysoimiseksi tarvitset 6-8 lusikkaa ulostetta;

Sulje astia tiiviisti ja toimita näyte laboratorioon viimeistään 2 tunnin kuluttua keräyksestä.

Suurin osa suoliston mikroflooraa muodostavista bakteereista on anaerobisia, joten ne kuolevat vähitellen ulkoilman vaikutuksesta. Siksi on niin tärkeää ottaa analyysi ulosteesta ajoissa dysbioosin varalta - vasta sitten tulosten dekoodaus on luotettava.

Jos suoritat biokemiallisen tutkimuksen, kiireellisyys ei ole niin merkittävä - voit jopa jäädyttää näytteen ja viedä sen laboratorioon seuraavana päivänä. Tämä on erityisen kätevää imeväisten ja pienten lasten vanhemmille, koska ei tiedetä, onko mahdollista kerätä lapselta ulostetta varhain aamulla analysointia varten - ehkä hän ei yksinkertaisesti halua käyttää wc: tä.

Analyysi ulosteesta vauvan dysbioosin suhteen

Vastasyntyneiden, imeväisten ja vanhempien lasten ulosteiden bakteriologisen tutkimuksen normit eroavat jonkin verran samoista indikaattoreista aikuisilla, ja mitä nuorempi lapsi, sitä voimakkaammat nämä erot ovat. Ne liittyvät lapsen kehon asteittaiseen kolonisaatioon bakteereilla. Ja tämä prosessi puolestaan ​​tapahtuu eri tavalla vauvoilla, joita ruokitaan luonnollisesti tai keinotekoisesti. Puhumme tästä yksityiskohtaisemmin, kun taulukkoon puretaan dysbioosiin liittyvän ulosteanalyysin tulokset..

Vauvojen suoliston mikrofloorakoostumus voi tapahtua ei-toivottujen muutosten takia nosokomi-infektioista: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, hiivamaiset sienet ja niin edelleen. Parhaimmillaan tämä johtaa väliaikaisiin ja pieniin terveysongelmiin ja pahimmillaan vakavaan sairauteen. Siksi vanhempien on tarkkailtava huolellisesti vauvan käyttäytymistä ja hyvinvointia, hänen ihon ja limakalvojen tilaa, suoliston liikkeiden tiheyttä ja ulkonäköä, varsinkin jos joudut äskettäin käymään hoidossa sairaalassa.

Feki-analyysi vauvan dysbioosista on tarpeen, jos esiintyy seuraavia oireita:

Toistuva ja vaikea röyhtäily ruokinnan jälkeen, enemmän kuin oksentelu;

Turvotusta ja koliikkia vatsassa, ilmavaivat;

Täydentävien ruokien käyttöönoton vaikeudet;

Merkkejä yksittäisten tuotteiden suvaitsemattomuudesta;

Ihottumat, täplät iholla ja / tai limakalvoilla;

Äskettäin suoritettu antibakteerinen tai hormonaalinen terapia;

Mahdolliset ulosteongelmat, epätavallinen ulkonäkö tai ulosteiden haju, patologisten epäpuhtauksien (veri, lima, mätä) esiintyminen.

Tutkimuksen tulosten tulkinnan tuottamiseksi on saatava objektiivisia tuloksia, ja on tarpeen valmistautua analyysiin asianmukaisesti:

Kieltäytyä uusien täydentävien ruokien tuomasta markkinoille vähintään 3–4 päivää ennen laboratoriovierailua.

Älkää antako lapselle aattona vihanneksia tai hedelmiä, jotka voivat muuttaa suoliston väriä (porkkana-sose, punaiset ja mustat marjat, punajuurimehu ja niin edelleen);

Lopeta minkä tahansa lääkityksen ottaminen pari päivää ennen testiä, mukaan lukien laksatiivit ja vitamiinit. Antibakteerinen hoito tulisi suorittaa mieluiten 2 viikkoa ennen tutkimusta. On parempi, että lääkärille ilmoitetaan kaikista lapsen käyttämistä lääkkeistä ja neuvotellaan dysbioosiin liittyvän ulosteanalyysin ajoituksesta;

Hanki steriili muovisäiliö lusikalla. On sallittua ottaa näyte lasten ulosteista vaipan pinnalta, mutta vain jos täyteaine ei ole geeliä. On parempi käyttää puhdasta puuvillavaippaa ennen silittämistä kuumalla silityksellä. Tutkimusta varten riittää kerätä 2 rkl materiaalia.

Standarditaulukko ulosteiden bakteriologiselle analysoinnille

Yli 1-vuotiaat lapset

Tutkimuksen tulosten salaaminen

Koko suoliston mikrofloora voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

Hyödylliset bakteerit - niillä on erittäin positiivinen rooli ihmiskehon elämässä, joten on erittäin tärkeää, että ne ovat tarpeeksi. Puhumme bifidobakteereista ja maitobakteereista;

Ehdollisesti patogeeniset bakteerit - jotkut niistä, jotka ovat tasapainossa muiden mikroflooran osallistujien kanssa, tuovat jopa tiettyjä etuja. Mutta se maksaa niiden pesäkkeiden moninkertaistuvan liikaa, ja antagonistien pesäkkeiden oheneminen ehdollisista vihollisista, nämä bakteerit muuttuvat todellisiksi vihollisiksi. Erityisen usein tämä tapahtuu immuunipuolustuksen vähentymisen taustalla. Kyse on esimerkiksi kandidaatista, enterokokista tai klostridioista;

Patogeeniset bakteerit - niiden ei tulisi olla terveen ihmisen kehossa. Niistä ei ole hyötyä, vain yksi ongelma. Jos immuunijärjestelmä ei selviä tällaisten mikro-organismien hyökkäyksestä, tämä johtaa vakavaan sairauteen. Puhumme Staphylococcus aureuksesta, Salmonellasta, Shigellasta ja muista suoliston "ei-toivotuista vieraista".

Mieti nyt suoliston mikroflooran tärkeimpiä edustajia. Jotkin alla luetelluista bakteereista voivat puuttua dysbioosin ulosteanalyysin tulosten muodossa - laboratorioilla on erilaisia ​​sääntöjä, etenkin yksityisillä. Siksi indikaattorien koodauksen purkaminen on parempi antaa pätevälle lääkärille, mutta annamme vain vahvistetut standardit ja ilmoitamme syyt mahdollisille poikkeamille..

bifidobakteerien

Tämän mikro-organismin nimi tulee latinalaisista sanoista "bakteeri" ja "bifidus", ts. "Jaettu kahteen". Todellakin, bifidobakteerit ovat kaarevan, 2-5 mikronin sauvan muodossa, haaroitettu päistä. Se kuuluu gram-positiivisten anaerobien luokkaan. Terveen ihmisen suolen mikrofloora on noin 95% koostuvan bifidobakteereista. Normit alle vuoden ikäisille vauvoille - 10 kymmenennessä tai yhdestoista asteessa CFU / g, ja vanhemmille lapsille ja aikuisille - 10 yhdeksännessä tai kymmenennessä asteessa CFU / g.

Näiden hyödyllisten bakteerien puute on tärkein syy menemään lääkärin puoleen valittaen suolisto-ongelmista ja siirtämällä ulosteanalyysiin dysbioosia - tulosten tulkitseminen osoittaa melkein aina niiden lukumäärän vähenemisen. Ilman riittävää määrää bifidobakteereja vitamiinien ja mineraalien imeytyminen on heikentynyt, hiilihydraattien aineenvaihdunta kärsii, paikallinen immuniteetti heikkenee ja toksinen kuormitus sekä maksa ja munuaiset lisääntyvät. Suoliston mikrofloora korjaaminen ja bifidobakteerien alijäämän täyttäminen on melko yksinkertaista - tähän on monia erikoislääkkeitä.

Bifidobakteerit ulosteessa vähenevät - syyt:

Pitkäaikainen hoito antibiooteilla, hormoneilla, tulehduskipulääkkeillä, laksatiiveilla, antihelmintikoilla;

Huono ravitsemus - liika hiilihydraatteja tai rasvoja ruokavaliossa, nälkä, tiukka mono-ruokavalio;

Imeväisten keinotekoinen ruokinta, täydentävien ruokien käyttöönotto liian aikaisin;

Synnynnäinen fermentopathy - laktoosi-, fruktoosi-, gluteeni- ja muiden elintarvikkeiden komponenttien intoleranssi;

Immuunikatovirheet, allergia;

Suolistoinfektiot - dsenenteeri, salmonelloosi, yersinioosi;

Loistartunnat - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

Krooniset maha-suolikanavan sairaudet - enterokoliitti, kolekystiitti, gastriitti, haimatulehdus, mahahaava;

Äkillinen ilmastonmuutos.

Lactobacillien

Näiden suoliston mikroflooran hyödyllisten osallistujien nimi tulee latinalaisesta sanasta “lakka”, joka tarkoittaa ”maitoa”. Asuu monia lajeja, mukaan lukien muut sisäelimet, esimerkiksi naisten sukuelimet. Laktobacillit ovat gram-positiivisia fakultatiivisia anaerobisia mikro-organismeja, jotka näyttävät ohuilta bacillilta ja muodostavat noin 3% kaikkien suolistossa elävien bakteerien kokonaismassasta. Diesbioosin fekaalianalyysin dekoodauksen mukaan niiden pitoisuuden normi imeväisillä on 10 kuudennen tai seitsemännen asteen CFU / g ja aikuisilla potilailla - 10 seitsemännen tai kahdeksannen asteen CFU / g.

Lactobacilli tuottaa orgaanisia happoja pitäen siten suolen oikean pH-tasapainon. Lisäksi ne osallistuvat kalvojen sulamiseen, nimittäin, ne hajottavat maitosokeria estäen laktaasin puutteen syntymisen. Maidon normaali assimilaatio on periaatteessa mahdotonta ilman riittävää määrää maitobakteereita. Ihminen tarvitsee niitä myös paikallisen immuniteetin stimulantteina, koska koska ne ovat vieraita elementtejä, ne stimuloivat immunokompetenttien solujen toimintaa, jotka asuvat suolen parietaalialueella. Lactobacilli osallistuu myös sappihappojen aineenvaihduntaan, edistää normaalia peristaltiaa, ei anna ulosteiden tulla liian kovaksi, mikä tarkoittaa, että ne estävät epäsuorasti ummetuksen kehittymistä.

Laktobakteerit ulosteessa ovat vähentyneet - syyt:

Pitkäaikainen antibioottihoito ilman edeltävien ja probioottien tukea, NSAID-lääkkeiden (aspiriini, analgiini, ibuprofeeni) hallitsematon saanti, laksatiivien tai antihelmintisten lääkkeiden käyttö;

Epätasapainoinen ruokavalio, paasto, mono dieetit;

Keinotekoinen ruokinta tai liian aikaisin imeväisten ruokinta;

Akuutit suolistosairaudet;

Krooniset maha-suolikanavan sairaudet;

Peptostreptococcus

Nämä bakteerit kuuluvat ehdollisesti patogeeniseen kasvistoon, ovat pyöreän muodon pieniä soluja, jotka kulkeutuvat lyhyisiin ketjuihin ja kykenevät liikkumaan liikuntaelinten - silikoiden - avulla. Peptostreptokokit ovat gram-positiivisia ei itiöitä muodostavia anaerobia, ne elävät suuontelossa, emättimessä, suolistossa ja iholla, kun taas jopa 18% kaikista ihmiskehossa elävistä gram-positiivisista anaerobisista kokkeista. Laadittaessa dysbioosin fekaalianalyysin tuloksia, alle vuoden ikäisillä lapsilla peptostreptokokkien pitoisuusnormi on korkeintaan 10 - viides aste CFU / g ja aikuisilla - enintään 10 - kuudes aste CFU / g.

Peptostreptokokit toimivat vaatimattomasti proteiinien ja hiilihydraattien aineenvaihdunnassa ja tuottavat myös vetyä, joka on välttämätön terveiden happo-emästasapainon ylläpitämiseksi suolistossa. Immuniteetin ja muiden mikroflooran osallistujien tulee kuitenkin kontrolloida heidän lukumääräänsä tiukasti. Peptostreptokokkien liian moninkertaistuneet pesäkkeet voivat aiheuttaa sekoitettuja vatsainfektioita yhdessä muiden opportunististen ja patogeenisten bakteerikantojen kanssa. Esimerkiksi 20 prosentilla peritoniitin tapauksista peptostreptokokit ilmestyvät. Ne kylvetään, ja ne ovat gynekologisia tulehduksellisia sairauksia, samoin kuin märkää mäntypaiseita suuontelossa.

Peptostreptokokit ulosteessa lisääntyivät - syyt:

Akuutti suolistoinfektio;

Krooniset maha-suolikanavan sairaudet;

Liian paljon sokeria ruokavaliossa.

Escherichia tyypillinen

Escherichia coli (Escherichia coli, tyypillinen Escherichia) on gram-negatiivinen fakultatiivinen anaerobinen ei itiöitä muodostava bakteeri, jonka useimmat kannat ovat ehdollisesti patogeenisiä ja toimivat luonnollisena osanottajana sisäelimien mikroflooossa. Escherichia siirtää vauvan suolet jo ensimmäisen 40 tunnin aikana syntymän jälkeen. Laadittaessa dysbioosin ulosteanalyysin tuloksia, imeväisillä esiintyvä E. colin normi on 10 kuudennessa tai seitsemännessä asteessa CFU / g, ja vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla - 10 seitsemännessä tai kahdeksannessa asteessa CFU / g. Verrattuna muihin mikro-organismeihin E. coli muodostaa jopa yhden prosentin suolistossa elävien bakteerien kokonaismassasta.

Tyypillinen Escherichia hyödyttää henkilöä: se osallistuu B- ja K-vitamiinien synteesiin, kolesterolin, bilirubiinin ja koliinin aineenvaihduntaan, raudan ja kalsiumin assimilaatioprosessiin. E. coli tuottaa useita välttämättömiä happoja (etikkahappo, maitohappo, meripihkahappo, muurahaishappo), patogeenisiin bakteereihin haitallisia koliinisiaineita ja ottaa myös suolesta ylimääräistä happea, joka on haitallista maitobakteereille ja bifidobakteereille. Siksi, huolimatta E. colin ehdollisesti patogeenisesta tilasta, sen puute on erittäin toivottavaa.

Escherichia ulosteessa laskettu - syyt:

Pitkäaikainen hoito antibakteerisilla lääkkeillä;

Akuutti suolistoinfektio;

Vauvojen keinotekoinen ruokinta.

Escherichia laktoosinegatiivinen

Tämän kannan läsnäolo ulosteanalyysin tulosten purkamisessa dysbioosin suhteen on melko hyväksyttävää. Laktoosinegatiivisen E. colin pitoisuuden normi lasten ja aikuisten suolistossa on enintään 10 - viides aste CFU / g.

Tämän indikaattorin ylittäminen on huolestuttava merkki, etenkin yhdessä täysivaltaisen Escherichian puutteen kanssa. Laktoosinegatiivinen kanta ei suorita niitä toimintoja, jotka on osoitettu E. colille, mutta yksinkertaisesti turhaan tapahtuu. Heikentyneen immuniteetin olosuhteissa E. coli - ”loinen” toimii haitallisten bakteerien puolella ja pahentaa mahdollisesti tulehduksellista prosessia. Pienillä lapsilla lisääntynyt laktoosinegatiivisen Escherichian pitoisuus ulosteessa osoittaa epäsuorasti helmintisen hyökkäyksen, joten samanlainen analyysitulos vaatii lisätutkimuksia.

Fusobacteria

Ne kuuluvat gramnegatiivisiin anaerobiin, ovat polymorfisia, vaikka niillä ei ole liikkumisen organoleja, eivät muodosta itiöitä ja kapseleita. Ulkonäöltään fusobakteerit ovat ohuita, 2-3 mikronin pituisia sauvoja, terävillä päillä. Nämä ovat suuontelon, ylähengitysteiden, maha-suolikanavan ja sukuelinten mikroflooran luonnollisia osallistujia. Dysbioosin ulosteanalyysinormien mukaan lasten suolissa fusobakteerien pitoisuus sallitaan korkeintaan 10 - kuudes aste CFU / g, aikuispotilailla - jopa 10 - kahdeksas aste CFU / g.

Fusobakteerit ovat ehdollisesti patogeenisiä, ja ne eivät suorita mitään hyödyllisiä tehtäviä ihmiskehossa, elleivät ne pääse kilpailevaan vuorovaikutukseen muiden, mahdollisesti vaarallisempien mikro-organismien kanssa. Jotkut fusobakteerityypit immuunikato-olosuhteissa voivat provosoida märkivä-septtisen tulehduksen. Heikentyneillä lapsilla ja vanhoilla, joilla on vaikea angina, voi kehittyä valtava komplikaatio - fusospiroketoosi. Tämä on nekroottinen prosessi, joka vaikuttaa suun ja kurkun limakalvoihin..

Bacteroids

Nämä ovat ehdollisesti patogeenisiä gramnegatiivisia sauvamaisia ​​anaerobia. He ovat bifidobakteerien jälkeen toiseksi suurimpia osallistujia suoliston luonnollisessa mikrofloorassa. Ulosteanalyysin tulosten dešifiointi dysbioosin suhteen edellyttää seuraavia bakteroideja koskevia standardeja: alle vuoden ikäisillä lapsilla - 10 seitsemännen tai kahdeksannen asteen CFU / g, aikuisilla potilailla - 10 yhdeksännessä tai 10 kymmenes asteessa CFU / g. On huomionarvoista, että jopa 6-8 kuukauden ikäisillä vauvoilla näitä bakteereja ei kylvetä, varsinkin jos vauva imetään eikä saa varhain ruokkia.

Normaalin pitoisuuden bakteroidit ovat hyödyllisiä - ne osallistuvat rasvojen aineenvaihduntaan. Mutta jos ne lisääntyvät liikaa, he alkavat kilpailla Escherichia colin kanssa hapesta, ja tämä uhkaa ruuansulatushäiriöitä, vitamiinien ja mineraalien puutetta, paikallisen immuniteetin laskua ja muita ongelmia (puhuimme tyypillisen Escherichian hyödyllisestä roolista yllä). Maitobakteerien ja bifidobakteerien suorat antagonistit estävät bakteroidipopulaation kasvua. Siksi, jos dysbioosin ulosteanalyysin tulokset osoittavat, että suolistossa on yli bakteroidipitoisuuksia, suositellaan suorittamaan sopivien lääkkeiden kurssi terveen mikrofloora palauttamiseksi.

Bacteroid ulosteessa lisääntynyt - syyt:

Liiallinen rasvan saanti

Bifidobakteerien ja maitobakteerien puute.

Bakteroidien määrät ulosteessa vähenevät - syyt:

Pitkäaikainen hoito antibakteerisilla aineilla;

Akuutti suolistoinfektio;

eubakteereja

Gram-positiivisilla anaerobilla, jotka muistuttavat muotoaan paksuja lyhyitä pylväitä tai litistettyjä palloja, on jäykät soluseinät, ne eivät muodosta itiöitä. Eubakteerit edustavat suoliston luonnollista mikroflooraa, mutta ovat ehdollisesti patogeenisiä, koska jotkut niiden kannoista voivat provosoida tulehdusprosesseja suuontelossa, hengityselimissä, sukuelimissä, nivelissä, sydämessä, aivoissa ja voivat myös aiheuttaa leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Suolistossa esiintyvien eubakteerien pitoisuusstandardit selvitettäessä ulosteanalyysin tuloksia dysbioosin suhteen ovat seuraavat: imeväisillä - 10 - kuudennen tai seitsemännen asteen CFU / g, vanhemmille lapsille, aikuisille ja vanhuksille - 10 - yhdeksäs tai kymmenes aste CFU / g.

Näistä luvuista käy ilmi, että eubakteerit edustavat melko suurta osaa suoliston mikrofloorasta. On huomionarvoista, että alle imettävillä vauvoilla nämä bakteerit kylvetään erittäin harvoin, kun taas keinotekoisilla lapsilla niitä esiintyy melkein aina. Oikeassa konsentraatiossa olevat eubakteerit ovat hyödyllisiä keholle - ne osallistuvat kolesterolimetaboliaan ja hormonaaliseen aineenvaihduntaan, syntetisoivat tärkeitä orgaanisia happoja, fermentoivat hiilihydraatteja, tuottavat vitamiineja ja hajottavat selluloosaa. Niiden liiallinen määrä, etenkin heikentyneen immuunipuolustuksen olosuhteissa, voi kuitenkin olla terveydelle vaarallinen..

Eubakteeripitoisuuden ylittäminen ulosteessa on erityinen merkkinä polyyppien esiintymisestä paksusuolessa, joten se vaatii lisätutkimuksia (sigmoidoskopia, kolonoskopia).

enterokokkien

Gram-positiiviset fakultatiiviset anaerobiset kokit, jotka yleensä yhdistyvät pareittain tai ketjuina, jotka eivät muodosta itiöitä. Enterokokit kuuluvat ehdollisesti patogeeniseen kasvistoon, niitä esiintyy kaiken ikäisten ihmisten suolistossa ja ne muodostavat jopa 25% kaikista siellä elävistä cockalimuodoista. Normaalit enterokokkipitoisuuden indikaattorit ulosteanalyysin dekoodauksessa dysbioosia varten: imeväisillä - 10–5 astetta seitsemänteen asteeseen CFU / g, vanhemmille lapsille ja aikuisille potilaille - 10–5 asteesta 10 asteeseen kahdeksannessa CFU / g.

Enterokokit suorittavat joitain hyödyllisiä toimintoja: ne osallistuvat hiilihydraattien metaboliaan, vitamiinien synteesiin ja paikallisen immuniteetin ylläpitämiseen. Enterokokkipopulaation ei kuitenkaan tulisi ylittää E. colin populaatiota, muuten jälkimmäiset alkavat kuolla kilpailevassa vastakkainasettelussa. Lääkäreiden mielipide enterokokkien vaarattomuudesta on viime aikoina menettänyt merkityksensä. Vahvimpien antibioottien vaikutukselle vastustuskykyisiä mutatoituneita kantoja esiintyi: beeta-laktaamis penisilliinit, kefalosporiinit, aminoglykosidit ja jopa vankomysiini. Tunnetut tapaukset sairaalainfektioista, leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista ja tulehduksellisista sairauksista, joita aiheuttavat enterokokit, mukaan lukien aivokalvontulehdus ja endokardiitti.

Enterokokit ulosteessa lisääntyivät - syyt:

Pitkäaikainen antibioottihoito;

Stafylokokin saprofyyttinen ja epidermaalinen

Gram-positiiviset fakultatiiviset anaerobiset kokit, joiden läpimitta on enintään 1,2 mikronia, itiöitä muodostamattomat, liikkumattomat, yhdistyvät ryhmiin kuten rypäleet. Saprofyyttinen stafylokokki elää pääasiassa urossuonikanavassa, kun taas epidermaalinen stafylokokki elää ihon ja limakalvojen pinnalla. Molemmat näistä lajeista kuuluvat opportunistiseen mikroflooraan ja voivat normaalisti olla mukana dysbioosin ulosteanalyysin tulosten tulkinnassa: korkeintaan 10 neljännen asteen CFU / g lapsilla ja aikuisilla.

Vaikka näitä stafylokokkeja hallitsee immuniteetti, ne eivät voi aiheuttaa merkittävää haittaa ihmisten terveydelle. Mutta heistä ei ole myöskään hyötyä. Suolistossa moninkertaistuneet saprofyyttisen stafülokokin pesäkkeet voivat aiheuttaa akuutin kystiitin tai uretriitin, jos niitä pyyhitään väärin wc: n jälkeen, ja epidermaalisen, esimerkiksi konjunktiviitin, koska silmät hankaavat likaisilla käsillä. Tämän tyyppisen stafylokokin sisällön ylittäminen ulosteessa on selvästi epäsuotuisa merkki, ja jos se on merkittävä, potilas voi tarvita antibioottihoitoa.

Vailonella

Gramnegatiiviset anaerobiset kokit, hyvin pienet, liikkumattomat ja eivät muodosta itiöitä, ryhmiteltynä tavallisesti epäsäännöllisillä pisteillä. Veilonella kuuluu opportunistisiin mikro-organismeihin ja esiintyy samanaikaisesti rauhanomaisesti ihmisten kanssa, mutta jotkut niiden kannoista voivat provosoida märkivä-septtisiä tulehduksellisia prosesseja. Laadittaessa dysbioosin fekaalianalyysin tuloksia, käytetään seuraavia standardeja: enintään vuoden ikäisille vauvoille - enintään 10 - viides aste CFU / g, vanhemmille lapsille ja aikuisille - 10 - viides tai kuudes aste CFU / g. On huomionarvoista, että luonnollisen ruokinnan olosuhteissa veylonella kylvetään alle puolelle pikkulapsista.

Näillä bakteereilla on hyödyllinen tehtävä - ne hajottavat maitohappoa. Lisäksi on olemassa tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittavat epäsuoran yhteyden vailonellan puutteen ja lasten astman kehittymisriskin välillä. Mutta joillakin näillä bakteereilla on selvästi periodontogeenisiä ominaisuuksia - mikrobit kerääntyvät hammasplakkeihin, aiheuttavat ikenien sairauksia ja hampaiden menetyksiä. Ja esimerkiksi Veillonella parvula provosoi koliittia ihmisillä. Lisäksi jopa hyödylliset Waylonella-kanat suolikapasiteetin olosuhteissa lisäävät kaasun muodostumista, dyspepsiaa ja ripulia..

clostridia

Gram-positiiviset pakollisen anaerobisen sauvan muotoiset bakteerit, jotka voivat moninkertaistua endospoorien avulla. Nimi “klostridia” tulee kreikkalaisesta sanasta “kara”, ja tämä ei ole sattumaa: itiön keskellä sijaitsevalla vyöhykkeellä on pääsääntöisesti suurempi halkaisija kuin solulla, mikä tekee siitä turpoavan ja siitä tulee kuin kara. Clostridium-suvussa on hyvin paljon - niiden joukossa on sekä ehdollisesti patogeenisen kasviston edustajia että vaarallisten sairauksien (jäykkäkouristus, botulismi, kaasu-gangreeni) aiheuttajia. Clostridian pitoisuuden normi ulosteessa desbioosianalyysiä tulkittaessa on seuraava: imeväisillä - korkeintaan 10 kolmannen asteen CFU / g, aikuisilla - enintään 10 neljännen asteen CFU / g.

Clostridialla on hyödyllinen tehtävä - ne osallistuvat proteiinien metaboliaan. Aineenvaihduntatuotteet ovat indoliksi ja skatoliksi kutsuttuja aineita. Itse asiassa nämä ovat myrkkyjä, mutta pieninä määrinä ne stimuloivat peristaltiaa, edistäen ulosteita ja estäen ummetuksen kehittymistä. Jos klostridioiden pitoisuus suolistossa on liian korkea, tämä johtaa putrefaktiiviseen dyspepsiaan, jonka eläviä oireita ovat vesinen ripuli, jolla on mätähaju, pahoinvointi, turvotus, ilmavaivat, koliikat, joskus kehon lämpötilan nousu. Heikentyneen immuniteetin taustalla ja yhdessä muiden patogeenisten bakteerien kanssa klostridiat voivat aiheuttaa nekroottista enterokoliittia, nenätulehduksen, uretriitin, vaginiitin, eturauhastulehduksen ja monia muita tulehduksellisia sairauksia.

ehdokkaat

Hiivamaiset deuteromykeetit, pyöreät tai soikeat, yksisoluiset mikro-organismit, jotka muodostavat pseudomycelia, ts. Pitkät ohuet filamentit. Yleisimmät lajit ovat Candida albicans ja Candida tropicalis. Ne asuvat ihmiskehossa ensimmäisen elämän vuoden aikana, elävät suuontelon ja sukuelinten limakalvoilla sekä suolistossa. Candida edustaa opportunistista kasvistoa. Laadittaessa dysbioosin ulosteanalyysin tuloksia on tapana noudattaa seuraavia normeja: korkeintaan 10 neljännen asteen CFU / g minkä tahansa ikäisille potilaille.

Ehdokkaat osallistuvat pH: n säätelyyn, joten jos heidän lukumääränsä ovat hyväksyttävissä rajoissa, ne tuovat hyötyä henkilölle. Mutta jos hiivamaiset sienet lisääntyvät liikaa, tämä johtaa paikallisen tai jopa systeemisen kandidoosin kehittymiseen. Sienet vaikuttavat suuonteloon (candidal stomatiitti), peräsuoleen (candidal proctitis), emättimeen ("sammas") ja niin edelleen. Kaikkia näitä sairauksia on vaikea hoitaa sen lisäksi, että ne ovat erittäin epämiellyttäviä ja niihin liittyy kutina, kipu ja eritykset. Loppujen lopuksi hiivamaiset sienet ovat yksi lujuimpia ja nopeasti lisääntyviä mikro-organismeja..

Candidiasis ulosteessa lisääntynyt - syyt:

Hiilihydraattien väärinkäyttö, makeisten rakkaus;

Pitkäaikainen antibioottihoito ilman antifungaalista tukea;

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;

Kuinka testata suoliston dysbioosi? Säännöt ulosteen keruuta varten bakteerien kylvämiseksi

Suoliston dysbioosin laboratoriodiagnoosi on ulosteiden mikrobiologinen tutkimus (bakteriologinen tai biokemiallinen), joka paljastaa muutokset ruuansulatuskanavan mikro-organismien normaalissa määrässä ja laadussa.

Mikrofloran rooli

Koko kehon mikrofloora ja erityisesti suoliston mikrobiota on monimutkainen ekologinen järjestelmä. Yksi määräävistä tekijöistä dynaamisen tasapainon ylläpitämisessä ihmiskehon ja sitä ympäröivien mikrobien välillä, ts. Eubiosis, on suoliston vastustuskyky bakteerien kolonisaatiolle. Yhdessä tämän kanssa, maha-suolikanavan kasvisto on erittäin herkkä indikaatiojärjestelmä, joka alkaa reagoida terävästi kaikkiin ekosysteemien tasapainon muutoksiin..

Noin 500 suolen mikrofloora-edustajaa asuu ihmisen maha-suolikanavan alaosassa. Kaikkia heitä yhdistävät monimutkaiset suhteet. Niiden koostumus on laadullisesti ja kvantitatiivisesti tasapainotettu. Eubioosi on olennainen osa sekä maha-suolikanavan normaalia toimintaa että yleisesti terveyttä, koska se suorittaa ratkaisevan tehtävän kehon immuunijärjestelmässä..

Suoliston mikrobiotan tärkeimmät edustajat:

  • Maitohappobakteerit (maitobakteerit, bifidobakteerit), anaerobien luokkaan kuuluvat bakteroidit.
  • Valinnainen, pystyy elää sekä happea että happea sisältämättömissä ympäristöissä ja kotoperäisessä, eli jatkuvasti esiintyvässä (E. coli).
  • Lisämikrobiota (stafylokokkiperheen sienten ja bakteerien solut).
  • Kohdennettu, eli satunnainen mikrobiota - tai, kuten sitä myös kutsutaan, ehdollisesti patogeeninen (siihen eivät kuulu fermentoivat bakteerit ja monen tyyppiset enterobakteerit).

Kaikki nämä mikrobit suorittavat erittäin tärkeitä toimintoja. On tiedossa, että E. coli on kehon tärkeimpiä puolustajia, jotka estävät patogeenisten bakteerien ja tiettyjen viruskantojen leviämisen. Hapan ympäristö ja normaalin mikrofloran tuottamat antibioottiset aineet edistävät hyvää peristaltiaa ja estävät myös opportunististen mikro-organismien pesäkkeiden muodostumisen.

Alkuperäiset mikro-organismit osallistuvat suuren määrän entsyymien tuotantoon, jotka osallistuvat veden elektrolyyttien metaboliaan, samoin kuin rasvojen, hiilihydraattien ja monien proteiinien imeytymiseen. Lisäksi niillä on tärkeä tehtävä monien vitamiinien, foolihapon ja nikotiinihapon, välttämättömien aminohappojen synteesissä.

Normaalilla kasvistolla on erityisen tärkeä rooli immuunijärjestelmän muodostumisessa ja epäspesifisten puolustusreaktioiden kehittymisessä. Sillä on myös antiallergisia vaikutuksia, se on mukana myrkyllisten aineiden poistamisessa..

Ulosteiden tutkimus dysbiosiksesta

Normaalin suoliston mikroökologian perusta on bakteroidit ja maitohappobakteerit. Muiden lajien tulisi yleensä olla paljon pienempiä..

Oportunististen bakteerien pesäkkeiden ja lisääntyvän kasvistokasvun lisääntymistä, jonka seurauksena suoliston mikrobiota on epätasapainossa, kutsutaan dysbioosiksi.

Milloin ja kuka määrää analyysin suoliston dysbioosista?

Tavallisesti gastroenterologi, tartuntataudin asiantuntija tai terapeutti suosittelee ulosteiden kylvää mikroflooraan (ulosteiden analysointi mikropylällä), harvemmin muut erikoistuneet asiantuntijat. Ulosteiden bakteriologinen tutkimus määrätään dysbioosin diagnosoimiseksi, muiden diagnoosien eriyttämiseksi ruoansulatuskanavan kattavassa tutkimuksessa, suoliston mikroekologian yleisarvioinnissa.

Jos dysbioosin, enterokoliitin tai antibioottihoidon hoito on tehotonta, samoin kuin antibiootteihin liittyvä ripuli, suositellaan, että dysbioosiin viedään uloste, määrittämällä herkkyys antibiooteille ja bakteriofaageille. Koska rutiinitutkimuksessa antibioottiherkkyyttä ei aina korosteta..

Kun on suositeltavaa lahjoittaa ulosteet takakülviksi:

  • epäselvän alkuperän suolistotulehduksen läsnäollessa,
  • ihottumien ja erilaisten tuntemattomien etiologisten allergisten reaktioiden kanssa,
  • pitkittynyt ummetus, ripuli ja muut ulosteen toiminnalliset häiriöt,
  • jos kyseessä on pitkä lääkehoito antibiooteilla, hormoneilla, immunomodulaattoreilla, samoin kuin kemiallisessa ja sädehoidossa.

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa ulosteanalyysin informatiiviseen arvoon dysbioosin suhteen:

  • Pakolliset anaerobit (esimerkiksi ehdollisesti patogeenisen kasviston luokkaan kuuluvat klostridiat) voivat elää vain hapottomassa ympäristössä. Kun uloste otetaan dysbioosiksi, merkittävä osa anaerobista kuolee joutuessaan kosketuksiin ilman kanssa. Siksi analyysin tulokset voivat osoittaa näiden organismien läsnäolon paljon pienemmässä määrin kuin se tosiasiassa on..
  • Oikea algoritmi dysbioosin analysoimiseksi on rikottu (virheet laboratoriossa).
  • Analyysimenetelmää on rikottu (ulosteiden ottaminen epästeriiliin astiaan, jäädyttäminen ulosteisiin, laksatiivien käyttäminen erittymiseen, väärä varastointi jne.).
  • Ottaa antibiootteja, probiootteja ja muita lääkkeitä.
  • Fekaalinen toimitusaika analyysiin (mitä enemmän aikaa kuluu ulosteen keruusta ennen tutkimuksen alkua, sitä vähemmän tarkat indikaattorit ovat).

Siksi dysbioosin (ulosteiden bakalyysi tai biokemia) fekaalianalyysin tutkimuksen dekoodauksen suorittaa vain asiantuntija, ottaen huomioon muut analyysit ja kehon yleinen tutkimus.

Lisäksi maitobakteerien ja muiden mikro-organismien normit ovat ehdollisia, ja että yhdelle henkilölle se voi olla yksilöllinen ominaisuus ja normi, toiselle - patologia. Suoliston mikrofloora ei ole vakio, siinä tapahtuu säännöllisesti muutoksia, mukaan lukien ikään liittyvät muutokset. Lisäksi bakteerien lukumäärä voi vaihdella ruokailutottumuksista, stressin läsnäolosta ja monista muista. muut tekijät.

Mitä testejä tehdään dysbioosille?

Nykyajan lääketieteessä ulosteiden mikromaisemien tutkimiseen käytetään kolmea menetelmää (dysbioosianalyysi) - kaksi pää- ja yksi apu. Tämä on bakteriologinen tutkimus (jakkaran kylvösäiliö), ulosteiden biokemiallinen analyysi dysbioosia varten (nopea analyysi) ja koprologia.

Koprologinen analyysi

Ulosteiden kopologiset tutkimukset ovat perustiedot, ensisijaisia. Tämä on lisämenetelmä, joka tarjoaa yleistä diagnostista tietoa suolen tilasta ja toiminnasta..
Koprologinen analyysi suoritetaan kahdella tavalla. Se:

  • Makroskooppinen - arvioi sulamattomien elintarvikkeiden jäämät, ulosteiden väri, sen tuoksu, muoto, rakenne, tarkista, esiintyykö ulkona limaa, rasvaa (saippuat) jne..
  • Mikrobiologinen (mikroskopia) - arvioi pilkottu ruoka, lihaskuitujen solut, pilkotut ja sulamattomat kuidut, eri kudosten jäämät.

Ulosteiden bakteriologinen analyysi

Jos aikuisen ulosteessa oleva koprologia osoittaa poikkeavan halutuista arvoista, asiantuntija voi määrätä analysoimaan ulosteesta dysbioosin. Säiliön ulosteanalyysi suoritetaan bakteriologisessa tai laajassa lääketieteellisen spektrin laboratoriossa, jossa uloste kylvetään dysbioosin vuoksi.

Kuinka paljon on dysbioosianalyysi? Tämä on melko pitkä tutkimus. Analyysi voidaan laatia vähintään kuudeksi päiväksi ja jopa pidemmäksi ajaksi.

Ensin suoritetaan testimateriaalin "kylvö" bakteeriravinteessa. Mikro-organismit kasvavat vähintään neljä päivää, sitten laboratorioassistentti laskee ne.

Kun uloste toimitetaan bakteriologista tutkimusta varten, tulokset lasketaan pesäkkeitä muodostavina yksikköinä grammaa ainetta kohden - CFU / g. Kaikki vastaanotetut arvot tallennetaan erityisessä muodossa..

Ulosteiden analysointi dysbiosis-biokemiallisesta menetelmästä

Ulosteiden biokemiallinen tai kaasu-nestekromatografinen analyysi dysbioosin suhteen on melko uusi tekniikka, jota käytettiin laajasti 2000-luvun alkupuolella. Sitä pidetään edistyneemmänä ja informatiivisempana kuin jakkaran ottaminen säiliö kylvöön. Lisäksi tämän tutkimuksen tulokset ovat valmiita muutamassa tunnissa.

Suoliston dysbioosin biokemiassa määritetään rasvahappojen spektri, jotka ovat bakteerien elintärkeän toiminnan tuotteita. Jos tutkit mikromaaston ulosteita tällä tekniikalla, tämä ei ainoastaan ​​paljasta mikrobiootan kvantitatiivisia muutoksia, vaan myös määrittää, missä suolen osissa tasapaino on häiriintynyt..

Lisäksi suolen dysbioosin testien läpikäynti biokemiallisella tavalla on paljon helpompaa. Kerättyjä ulosteita ei tarvitse tuoda välittömästi takaisin ja tutkia, kuten bakteriologisessa diagnoosissa. Se voidaan jäädyttää ja säilyttää päivän ajan pakastimessa.

Mitä ulosteanalyysi dysbioosista osoittaa??

Tietojen tulkinta suoritetaan ikänormin mukaisesti. Ja jos tutkimme dysbioosin ulosteita aikuisilla, indikaattorit CFU / g ovat seuraavat:

  • Maitohappobakteerit - 106 - 1010.
  • Bakteroidit - 107-108.
  • Escherichia - 106-108.
  • Peptostreptokokki - 105-106.
  • Patogeeniset stafylokokit ja enterobakteerit - pitäisi puuttua.
  • Enterokokit - 104.
  • Clostridia - enintään 105.
  • Ehdollisesti patogeeniset stafylokokit - enintään 103.
  • Candida - poissa tai vähän.

Tiettyjen mikro-organismien määrän muutos voi viitata immuniteetin heikkenemiseen. Seurauksena on, että maitohappomikro-organismit pienenevät, ja opportunististen patogeenien kolonisaatio kasvaa. Dysbakterioosi voi myös aiheuttaa patogeenisiä mikrobikantoja, jotka saapuvat kehoon, kun hygieniavaatimuksia ei noudateta. Kolmas ja yleisin syy epätasapainoon on antibioottien ottaminen..

Kuinka välittää analyysi dysbioosista

Analyysiin valmistautuminen sisältää ruokavalion noudattamisen useita päiviä, lihavalmisteiden sekä raa'iden hedelmien ja vihannesten kieltäytyminen. Ennen kuin otat analyysin, sinun on myös lopetettava probiootti- ja prebiootti-, antihistamiini- ja muiden lääkkeiden käyttö. On suositeltavaa tehdä säiliöanalyysi antibioottihoidon jälkeen aikaisintaan 10 päivän kuluttua sen suorittamisesta.

Tulosten tarkkuus ja luotettavuus riippuvat suoraan siitä, kuinka analyysi valmistellaan ja miten se välitetään, ja kuinka kaikkia sääntöjä on noudatettu oikein..

Kuinka kerätä ja miten uloste siirtyy dysbioosiin:

  • Ennen kuin kerätään ulostetta, on välttämätöntä valmistaa säiliö. Sen tulee olla tiiviisti suljettu ja suljettu. Analyysi vaaditaan steriilissä astiassa..
  • Ennen ulostamisen tekoa on suoritettava perineumin ja peräaukon hygienia huolellisesti.
  • Tutkimustuolin tulisi olla seurausta spontaanista suoliston liikkeestä. Mitään apuvälineitä tai muita apuaineita ei pidä käyttää..
  • Ennen ulostamista rako on tyhjennettävä. Virtsan ja muiden nesteiden analysointi ei ole sallittua.
  • Kuinka kerätä ulostetta? Puhtailla käsillä sinun täytyy avata astia, hankkia lusikka ja heti ulostamisen jälkeen keräämme 5–6 ruokalusikallista ulostetta eri paikoista, mieluiten etkä kosketa wc: tä. Jos ulosteessa on verta, limaa jne. Epäilyttäviä komponentteja, ne on myös asetettava astiaan ja suljettava tiukasti.
  • Aidan jälkeen on suositeltavaa viedä uloste heti laboratorioon. Voit säilyttää testimassan jääkaapissa, mutta enintään 3-4 tuntia (ulosteanalyysisäiliössä dysbioosille herkkyyden määrityksellä). Materiaalin kromatografia voidaan jäädyttää ja varastoida 24 tuntiin saakka.

Analyysin oikein välittämisessä ei ole mitään monimutkaista. Ja näiden yksinkertaisten suositusten mukaisesti esitetyt analyysit voidaan suorittaa luotettavasti. Tulosten tarkkuus riippuu todellakin algoritmin tekniikasta, mikä tarkoittaa diagnoosin tarkkuutta ja tehokasta hoitoa.