Haiman anatomia

Ruoansulatus on tärkeä kehon tehtävä. Ruoan jakamisprosessi on monimutkainen ja monipuolinen. Kehon elimet ja rauhaset osallistuvat siihen. Tässä artikkelissa puhumme haimasta. Kuinka hänen anatomiansa järjestetään? Minkä paikan se vie ruokaprosessin aikana??

Kanavajärjestelmä

Haima tai haima sijaitsee vatsan alla, mikä on selvää nimeltään. Tämän elimen kolme osaa erotetaan anatomisesti: pää, vartalo ja häntä. Pää on vaakatasossa, se on taivutettu pohjukaissuolen ympärille ja siinä on pieni taivutus, joka on taivutettu koukun muodossa. Tätä varten hän sai nimensä koukunmuotoinen prosessi. Koulutuslaitos sijaitsee vatsan alaseinämän alla. Muodoltaan se muistuttaa kolmiomaista prismaa..

Elimen keskiosa on yhden lannerangan vieressä. Rauhanen häntä vierekkäin on pernaa ja paksusuolen taipumista.

Haima koostuu pääasiassa soluista, jotka tuottavat haiman mehua. Tämä entsyymirikas neste kerätään kaikista kudoksista elimen keskuskanavaan, joka tunkeutuu rauhanen (enemmän haiman kanavista). Päässä kanava haarkaa. Päärunko avautuu pohjukaissuolen laskevaan osaan suuren papillin alueella. Hieman sen yläpuolella aukeaa lisäkanava (pienen papillan tilalle). Joskus lisäkanava sulautuu pääkanavaan jopa pääkudoksessa. Ja joissain tapauksissa kaikki haiman mehu poistuu papillista pääkanavasta poistumisen atrofian vuoksi.

Yleensä rauta on pieni tehdas, joka tuottaa tiivistettyä biologista nestettä. Kaikki tämän tehtaan jaot valuttavat haiman mehua keskikanavaan (viruskanavaan), ja se toimittaa aktiivisia entsyymejä pohjukaissuoleen (pohjukaissuoli), jossa tapahtuu päämenetelmä. Kunkin laitoksen terminaaliputkien rakenne on kuitenkin erilainen.

Aiheeseen liittyvä artikkeli, haiman verenkierto.

Mistä etsiä kipua?

Haiman anatomia on tärkeä leikkaajalle. Mutta hänen on tunnettava yleislääkäri ja jopa yksinkertainen maallikko. Loppujen lopuksi elimen sijainti määrää kivun lokalisaation sen patologiassa.

Ihmisillä vatsan etupinnan pitkin rautaa odotetaan 5-10 senttimetriä navan yläpuolelle. Sen pää sijaitsee selkärangan oikealla puolella, vartalo on selkärangan vieressä ja häntä ulkonee hieman vasemmalle. Takaapäin rauhaset tulisi etsiä rintarangan (pään ja hännän) 11–12 tasolla ja yhden lannerangan (vartalo) tasolla.

Haima ei normaalisti ole tapettava ihmisissä. Hänen kankaansa on pehmeää ja joustavaa. Edes ohuissa (astenisissa) ihmisissä sitä ei voida määrittää sormen alla. Mutta tulehduksellisessa prosessissa rauta määritellään tiheäksi ja tuskalliseksi johtoksi, joka makaa selkärankassa. Lihavuuspotilailla on joskus mahdotonta palpetoida rauhanen. Elin ultraäänikuvauksessa voi olla vaikeuksia, joilla on voimakas turvotus.

Kipu rauhasen tulehduksella on yleensä paikallisia vatsan vasemmissa osissa (kylkiluiden alla, napanuoralla). Joskus arkuus muuttuu rinnan vasemmalle puolelle jäljittelemällä sydämen kipua. Kun rauhanen häntää, oireet ilmestyvät takaa. Ne saattavat muistuttaa vasemmanpuoleista munuaiskoliikkaa. Akuutissa haimatulehduksessa entsyymejä vapautuu aktiivisesti verestä. Niillä on vaikutus kapillaareihin. Ihmisten haiman vaurioihin liittyy joskus mustelmien muodostuminen napanuoraan, oikealle ja vasemmalle leuhkossa.

Kipuennuste vatsaelinten sairauksissa ei ole luotettava kliininen merkki. Sitä ei voida pitää tärkeimpänä diagnoosia tehtäessä..

Katso tarkemmin, kuinka se sattuu ja missä haima sijaitsee, katso linkki.

Rauhasten rakenne

Kerromme vähän tehtaan rakenteesta. Ihmisen haimakappale koostuu lobuleista. Ne sisältävät 8 - 12 solua, jotka tuottavat haiman mehua. Lobuleiden (tai acini) ympärillä on irrallista kuitua, jossa on hermopäätteet, verisuonet ja pienet erittymiskanavat. Niiden päällä nestemäinen salaisuus siirtyy pääväylän linjaan - Wirsung-kanavaan. Ja hän puolestaan ​​avautuu pohjukaissuoleen.

Mihin tämä järjestelmä on tarkoitettu? Ihmisten haiman mehu osallistuu ruuansulatukseen. Sen entsyymit (trypsiini, amylaasi, lipaasi) hajoavat monimutkaisia ​​ruokamolekyylejä, edistävät ravinteiden prosessointia ja imeytymistä. Mehut erittyy vasteena ruokaan tulevalle vatsalle. Sen ulostyöntöä säätelee pieni sulkijalihas, joka sijaitsee suurella papillalla (Oddin sfinkteri). Kun mahasta saapuu signaali ruuan saannista, sulkijalihaksen lihakset rentoutuvat vapauttaen osan sappeesta ja haiman nesteestä suolistoon. Levossa lihakset ovat kiinni, mikä estää suoliston sisällön pääsyn kanaviin. Tämän seurauksena kudoksen tartuntariski vähenee..

Aciniinin lisäksi ihmisen haiman kudoksessa sijaitsevat myös muut solut. Niitä kutsutaan Langerhansin saarekkeiksi. Heillä ei ole erittymiskanavia, ja heidän salaisuutensa pääsevät suoraan vereen. Suurin osa näistä soluista on keskittynyt elimen häntään. Mikä on Langerhansin luotojen tehtävä?

Saaria edustaa 5 tyyppistä solua, jotka tuottavat erilaisia ​​hormoneja: glukagoni, insuliini, somatostatiini, vaso-suolipeptidi, haiman polypeptidi. Nämä hormonit säätelevät hiilihydraattien aineenvaihduntaa, vaikuttavat muiden biologisesti aktiivisten aineiden aktiivisuuteen, säätelevät rauhanen ja muiden ruoansulatuselinten (vatsa ja suolet) toimintaa.

Missä on haima ihmisillä? Haiman rakenne ja toiminta

Monet eivät tiedä (ja tämä on normaalia), missä haima sijaitsee ihmisillä: se tarkoittaa, että tämä elin on täydessä kunnossa eikä vaadi erityistä huomiota.

Päätoiminnot

Haima on vatsaontelossa sijaitseva elin. Se on osa ruuansulatuksesta ja tuottaa tärkeitä aineita, jotka auttavat hajottamaan ruokaa. Nämä ovat hormoneja ja entsyymejä. Haima on yksi endokriinijärjestelmän pääelimistä, koska sen hormonit, jotka pääsevät heti verenkiertoon, ovat merkittävässä roolissa hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien aineenvaihdunnassa..

Sijainti

Missä on haima ihmisillä? Miksi kaikki tämän elimen sairaudet, erityisesti kasvaimet ja syöpäprosessit, diagnosoidaan myöhässä? Miksi haiman kokoa ei voida määrittää tutkimuksen aikana? Kaikki tämä johtuu siitä, että se sijaitsee syvällä vatsaontelossa, ja siksi erilaisia ​​haiman leesioita harvoin palpetaan. Tämä selittää sen, miksi suurin osa tämän elimen syövän oireista ilmenee vasta, kun kasvain kasvaa riittävän suureksi, jotta se vaikuttaa rauhanen tai muiden lähellä olevien elinten toimintaan, kuten vatsaan, ohutsuoleen, maksaan..

Haima, jonka pituus on noin 25, sijaitsee vatsan takana.

Kuinka hän näyttää?

Haimassa on pää, vartalo ja häntä. Haiman mitat ovat seuraavat: pituus - 18-25 cm, halkaisija - 3 cm päässä pään alueella ja 1,5 cm päässä hännän alueella. Missä on haima ihmisessä, kuinka se vertaillaan muihin elimiin sijainnin ja toiminnan suhteen - kirurgi tai gastroenterologi voi antaa sinulle selkeän vastauksen tähän kysymykseen. Nämä asiantuntijat käsittelevät tämän keholle tärkeän rauhanen sairauksia..

Haiman sisäinen rakenne on poreinen, muodoltaan se muistuttaa hämärästi kalaa, joka sijaitsee vaakatasossa vaakatasossa. Pää on kaikkein tilavin osa, se sijaitsee vatsan oikealla puolella, lähellä sitä kohtaa, josta vatsa kulkee ohutsuolen alkuosaan - pohjukaissuolihanteeseen. Juuri tässä chyme - osittain pilkottu ruoka, joka pääsee vatsaan tästä vatsasta, sekoittuu haiman mehuun.

Keho sijaitsee vatsan takana ja häntä poikkeaa taaksepäin ja on yhteydessä pernaan, vasempaan munuaiseen ja lisämunuaiseen..

On haiman kanava, joka kulkee haiman paksuudessa hännästä päähän. Se kerää kanavia kaikista rauhaskudossolujen ryhmistä. Sen pää on kytketty sappikanavaan, tulee maksasta ja toimittaa sapen pohjukaissuoleen.

Haiman sisäinen rakenne

Haimassa on kahta pääasiallista kudostyyppiä: eksokriiniset ja endokriiniset kudokset. Noin 95% rauhaskudoksesta on eksokriinistä kudosta, joka tuottaa entsyymejä ruuansulatuksen helpottamiseksi. Normaali ruoanvalmistus ei ole mahdollista, jos haima ei toimi tehokkaasti. Mehuntuotanto on noin 1 litra joka päivä.

5% haimasta on satoja tuhansia endokriinisoluja, joita kutsutaan Langerhansin saarekkeiksi. Nämä klusteroidut solut tuottavat tärkeitä hormoneja, jotka paitsi säätelevät haiman eritystä, myös hallitsevat verensokeria.

Mitä se tuottaa?

Mitä haima tekee? Entsyymejä tai tämän elimen tuottamaa ruoansulatusmehua tarvitaan ohutsuolessa hajottamaan ruokaa edelleen sen jälkeen, kun se poistuu vatsasta. Rauhanen tuottaa myös hormoneja, kuten insuliinia ja glukagonia, ja vapauttaa niitä vereen glukoosin tai sokerin tason säätelemiseksi kehossa..

Haima pystyy tuottamaan oikeita aineita oikeaan aikaan ja oikeassa määrässä syömämme ruuan sulamiseksi oikein..

• trypsiini ja kymotrypsiini - proteiinien sulamiseen;

• amylaasi, joka pystyy hajottamaan hiilihydraatit;

• lipaasi - rasvojen hajoamiseksi rasvahapoiksi ja kolesteroliksi.

Haiman endokriininen kudos tai Langerhansin saarekkeet koostuvat useista soluista, jotka erittävät hormoneja suoraan verenkiertoon. Insuliini on hormoni, jonka rauhasen beeta-solut erittävät vasteena verensokerin nousulle. Hormoni auttaa myös toimittamaan glukoosia verestä lihaksiin ja muihin kudoksiin, jotta he voivat käyttää sitä energianlähteenä. Lisäksi insuliini auttaa absorboimaan glukoosia maksassa, varastoi sitä glykogeeninä, jos keho tarvitsee energiaa stressin tai liikunnan aikana.

Glukagon on hormoni, jota rauhanen alfa-solut erittävät, kun verenkierto vähentää sokeria. Sen päätehtävä on glykogeenin hajoaminen maksan glukoosiksi. Tämä glukoosi tulee sitten verenkiertoon sokerin tason palauttamiseksi normaaliksi..

Suurimmat sairaudet

Haimasairauksia on vähän: haimatulehdus, hyvänlaatuiset kasvaimet ja syöpä.

Voimakkaisiin haiman kipuihin liittyy usein akuutti haimatulehdus. Joka tapauksessa tämän elimen tilaa on vaikea tunnistaa ja arvioida, jos tiedät, missä haima on ihmisillä. Muita haimatulehduksen merkkejä ovat keltaisuus, kutiava iho ja selittämätön painonpudotus, lisääntynyt haima lisätutkimuksilla. Jos sinulla on haimaa haittaa, ota yhteys lääkäriisi. Termin "haimatulehdus" määritelmä on elimen tulehdus, kun entsyymit alkavat hajottaa haimaa itse. Se voi olla akuutti tai krooninen, mutta molemmat muodot on diagnosoitava ajoissa, koska tämä voi johtaa lisäterveysongelmiin..

Krooninen haimatulehdus

Tämä sairaus on pitkittynyt haiman tulehdus (yli kolme viikkoa), mikä johtaa siihen, että sen pysyvä vaurio ilmenee. Yksi yleisimmistä ehdoista on jatkuva alkoholin tai suurten määrien käyttö. On myös muita syitä, jotka aiheuttavat akuutin haimatulehduksen. Ne voivat olla kystinen fibroosi, korkea veren kalsium- tai rasvapitoisuus, sappitiehyen tukkeutuminen kivien tai kasvaimen kanssa ja autoimmuunihäiriöt.

Oireita ovat ylävatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, painonpudotus ja öljyiset uloste. Tällaisia ​​ulosteita tai steatorrrea ilmenee vasta, kun yli 90 prosenttia haiman kudoksesta on vaurioitunut..

Krooninen haimatulehdus vaatii vähärasvaista ruokavaliota sekä alkoholin ja tupakoinnin lopettamista. Jos kroonista haimatulehdusta ei hoideta, sillä on taipumusta pahentua ajan myötä, ja lääkkeitä tarvitaan vain kivunlievitykseen. Tällaisen haimatulehduksen hoito on mahdollista vain kirurgisesti: tämä on haiman pään stentti tai poisto johtuen siitä, että kasvaimia esiintyy useimmiten siinä.

Haimatulehduksen, useimmiten kroonisen, ja haimasyövän välillä on yhteys. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että haimasyövän esiintyvyys kasvaa 2 - 5 kertaa kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla lisäämällä erilaisia ​​haitallisia tekijöitä.

Tätä tautia on vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa. Valitettavasti syövän oireet voivat olla epämääräisiä: vatsakipu, keltaisuus, vaikea kutina, painonpudotus, pahoinvointi, oksentelu ja muut ruuansulatukselliset ongelmat. Suurentunut haima havaitaan vain ultraäänellä ja MRI: llä.

Haiman muutoksia ei voida määrittää, koska tähän elimeen ei pääse tunkeutumista. Jopa kasvaimia ei yleensä voida tuntea kosketuksella. Varhaisen diagnoosin ja syövän leviämisen vaikeuksien vuoksi ennuste on usein epäsuotuisa.

Onkologian kehittymisen riskitekijät ovat: tupakointi, pitkäaikainen diabetes ja krooninen haimatulehdus. Syöpäprosessi alkaa yleensä soluista, jotka tuottavat ruuansulatuksellisia mehuja, tai soluista, jotka linjaavat kanavia. Harvinaisissa tapauksissa haiman onkologinen prosessi alkaa soluista, jotka tuottavat hormoneja. Syövän diagnosoimiseksi lääkärit tekevät yleensä fyysisiä tutkimuksia, verikokeita, tomografiaa, endoskopiaa, ultraääntä ja biopsiaa. Hoitovaihtoehtoihin sisältyy leikkaus, säteily ja kemoterapia kohdistamaan syöpäsolut tarkoituksellisesti vahingoittamatta normaaleja kudoksia..

Edellytykset terveen haiman ylläpitämiselle

Kohtuullisen, tasapainoisen ruokavalion ylläpitäminen ja tupakoinnin lopettaminen, alkoholin ja huumeiden liiallinen käyttö auttavat pitämään haiman terveenä ja saavuttamaan normaalin toiminnan..

Haiman rakenne ja toiminta

Tietyt entsyymit ja hormonit säätelevät kaikkia ihmiskehossa tapahtuvia prosesseja. Niitä tuottavat sisäisen ja ulkoisen erityksen rauhaset. Suurin näistä on haima.

Tämä on maksan jälkeen toiseksi suurin maha-suolikanavan elin. Tällä rauhasella on monimutkainen rakenne ja se suorittaa erittäin tärkeitä toimintoja, se tarjoaa normaalit ruuansulatusprosessit sekä glukoosin imeytymisen välttäen sen määrän lisääntymistä veressä. Siksi mikä tahansa sen patologia häiritsee vakavasti koko organismin elintärkeää aktiivisuutta.

Yleiset luonteenpiirteet

Aikaisemmin haimaa pidettiin yksinkertaisesti lihaksena. Vasta 1800-luvulla havaittiin kehittelevän salaisuuttaan, joka sääntelee ruuansulatusta. Tutkijan N. Pavlovin tutkimukset paljastivat, mitkä tärkeät toiminnot haima suorittaa ihmiskehossa.

Latinaksi tätä elintä kutsutaan haimaksi. Siksi hänen tärkein sairaus on haimatulehdus. Se on melko yleistä, koska haiman normaali toiminta liittyy kaikkiin muihin maha-suolikanavan elimiin. Loppujen lopuksi hän on vuorovaikutuksessa monien kanssa.

Tätä haiman rauhaa kutsutaan, vaikka henkilö on pystyssä, se sijaitsee vatsan takana. Tämä on melko suuri elin - haiman koko on yleensä 16 - 22 cm, ja sen muoto on pitkänomainen, hieman kaareva. Sen leveys on korkeintaan 7 cm, ja sen paino on 70-80 g. Haima muodostuu jo 3 kuukauden aikana sikiön kehityksestä, ja lapsen syntyessä sen mitat ovat 5-6 mm. Kymmenellä vuodella se kasvaa 2-3 kertaa.

Sijainti

Harvat ihmiset tietävät haiman näyttävän, monet eivät edes tiedä missä se on. Tämä elin on kaikista vatsaontelossa suojatuimmista, koska se sijaitsee syvällä. Edessä sen peittää vatsa, niiden välissä on rasvakerros - omentum. Rauhanen pää on kietoutunut pohjukaissuoleen, ja sen takana selkäranka ja selkärangan lihakset suojaavat.

Haima sijaitsee vaakatasossa, se on pitkänomainen koko vatsakalvon yläosassa. Sen suurin osa - pää - sijaitsee ristikaman selkänojan 1. ja 2. tasolla vasemmalla puolella. Suurin osa haimasta on napan ja rintalastan alaosan välissä. Ja hänen hännänsä saavuttaa vasemman hypochondriumin.

Haima on läheisessä kosketuksessa monien elinten ja suurten suonien kanssa. Vatsan lisäksi se on vuorovaikutuksessa pohjukaissuolen ja sappikanavien kanssa. Toisaalta se koskettaa vasenta munuaista ja lisämunuaista ja sen päässä - pernaa. Aortta, munuaissuonet ja alempi vena cava sijaitsevat takana olevan rauhan vieressä ja edessä ylemmän tason suonirinta. Se liittyy myös suureen hermokerrokseen..

Rakenne

Ihmisen haiman anatomia on melko monimutkaista. Sen lisäksi, että sen kudokset koostuvat monentyyppisistä soluista ja edustavat monilohkoista rakennetta, se koostuu kolmesta osasta. Niiden välillä ei ole selkeitä rajoja, mutta aikuinen terve henkilö voi nähdä, että rauhasessa on pilkun muoto, joka sijaitsee vaakasuorassa vatsaontelon yläosassa. Se koostuu päästä - tämä on sen suurin osa, jonka paksuus saavuttaa joskus 7-8 cm, vartalo ja häntä.

Rauhanen pää sijaitsee pohjukaissuolirenkaassa, vatsan keskiviivan oikealla puolella. Se sijaitsee maksan ja sappirakon vieressä. Sen levein osa muodostaa koukunmuotoisen prosessin. Ja kun menet vartaloon, muodostuu kapeneva muoto, jota kutsutaan kaulaksi. Rauhanen kehon rakenne on kolmiomainen, sen muoto on prisma. Tämä on sen pitkänomaisin osa. Runko on ohut, enintään 5 cm leveä. Ja haiman häntä on vielä ohuempi, hieman kaareva, kartion muotoinen. Se sijaitsee vasemmalla puolella ja on suunnattu hieman ylöspäin. Häntä ulottuu pernaan ja paksusuolen vasempaan reunaan.

Lisäksi haiman rakenteelle on ominaista kahden tyyppisten kudosten esiintyminen. Nämä ovat tavallisia soluja ja stroomaa, eli sidekudosta. Juuri rauhanen verisuonet ja kanavat sijaitsevat siinä. Ja solut, jotka muodostavat sen, ovat myös erilaisia, niitä on kahta tyyppiä. Jokainen heistä suorittaa tehtävänsä.

Endokriiniset solut suorittavat erittymättömän toiminnan. Ne tuottavat hormoneja ja heittävät ne suoraan vereen vierekkäisten suonien kautta. Tällaiset solut sijaitsevat erillisissä ryhmissä, joita kutsutaan Langerhansin saarekkeiksi. Ne ovat enimmäkseen haiman häntä. Langerhansin saaret koostuvat neljästä solutyypistä, jotka tuottavat tiettyjä hormoneja. Nämä ovat beeta-, alfa-, delta- ja PP-soluja.

Jäljellä olevat solut - eksokriiniset haiman solut - muodostavat rauhanen tai parenhyyman pääkudoksen. Ne tuottavat ruuansulatusentsyymejä, ts. Ne suorittavat eksokriinisen tai eksokriinisen toiminnan. Sellaisia ​​soluklusteria, joita kutsutaan aciniiksi, on monia. Ne yhdistetään lobuleiksi, joilla jokaisella on oma erittymiskanava. Ja sitten ne sulautuvat yhdeksi yhteiseksi.

Haimassa on laaja verisuoniverkosto. Lisäksi se on varustettu suurella määrällä hermopäätteitä. Tämä auttaa säätelemään sen työtä varmistaen entsyymien ja hormonien normaalin tuotannon. Mutta juuri tästä syystä rauhasen kaikki patologiat johtavat voimakkaaseen kipuun ja leviävät usein muihin elimiin.

kanavat

Haiman päärooli ihmiskehossa on normaalin ruuansulatuksen varmistaminen. Tämä on hänen eksokriininen toiminta. Rauhanen sisällä tuotettu haiman mehu pääsee ruuansulatukseen kanavajärjestelmän kautta. Ne poikkeavat kaikista pienistä lobuleista, jotka muodostavat rauhanen jokaisen osan.

Kaikki haiman kanavat yhdistetään yhdeksi yhteiseksi, ns. Wirsung-kanavaksi. Sen paksuus on 2 - 4 mm, se kulkee hännästä rauhanen päähän suunnilleen keskeltä, laajentuen vähitellen. Pään alueella se yhdistyy useimmiten sappikanavaan. Yhdessä ne poistuvat pohjukaissuoleen suuren pohjukaissuolen papillan kautta. Oddi sulkee sulkuväylän, joka estää suolen sisällön pääsyn takaisin.

Haiman fysiologia tarjoaa korkean paineen sen yhteiseen kanavaan. Siksi sappi ei tunkeudu sinne, koska sappikanavien paine on alhaisempi. Vain jotkut patologiat voivat johtaa sapen tunkeutumiseen haimaan. Tämä rikkoo sen toimintoja, kun haiman mehun eritys, Oddi-sulkijalihaksen kouristus tai kanavan tukkeutuminen sappikivillä vähenevät. Tästä syystä haiman mehua ei vain pysähtyä rauhasessa, vaan myös sappi heitetään siihen.

Tällaisesta haiman ja sappirakon kanavien yhteydestä tulee myös syy siihen, että aikuisten rauhasen tulehduksellisissa prosesseissa havaitaan obstruktiivista keltaisuutta. Loppujen lopuksi osa sappikanavasta kulkee hänen ruumiinsa läpi ja voidaan puristaa turvotuksen vuoksi. Se johtaa myös infektion leviämiseen elimestä toiseen..

Joskus synnynnäisten kehityshäiriöiden vuoksi yksi kanavista ei ole yhteydessä yleiseen ja kulkee itsenäisesti pohjukaissuoleen haiman pään yläosassa. Tällaisen ylimääräisen kanavan, jota kutsutaan Santoriusiksi, esiintyy 30%: lla ihmisistä, tämä ei ole patologia. Vaikka pääkanavaa tukiessaan hän ei selviä haiman mehun vuotamisesta, se on siksi hyödytön.

tehtävät

Haima on sekoitetun erityksen elin. Loppujen lopuksi se koostuu erilaisista soluista, joista kukin tuottaa tiettyjä hormoneja tai entsyymejä. Rauhanen vapauttama haiman mehu auttaa syömään ruokaa oikein. Ja tämä rauhanen tuottaa myös hormoniinsuliinia, joka vastaa glukoosin imeytymisestä..

Siksi haima suorittaa useita toimintoja:

  • osallistuu ruuansulatuksen prosesseihin;
  • tuottaa emäksisiä entsyymejä proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajottamiseksi;
  • tuottaa insuliinia ja glukagonia sokeripitoisuuden säätelemiseksi.

Jotta rauhanen voi suorittaa toiminnot oikein, tarvitaan monien tekijöiden yhdistelmä. Hänen terveytensä riippuu maksan, sappirakon, pohjukaissuolen normaalista toiminnasta, asianmukaisesta verenkierrosta ja hermoimpulssien siirrosta. Kaikki tämä vaikuttaa sen toimintoihin, massaan ja rakenteeseen. Haiman normaalikoko terveellä henkilöllä ei saisi olla yli 23 cm, ja sen lisääntyminen voi viitata mihin tahansa patologiaan..

Ruoansulatuskanavan toiminta

Haima tuottaa haiman mehua, joka sisältää entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajottamiseksi ruoasta. Kaikkiaan mehua tuotetaan noin 600 ml päivässä, joskus sen määrä voi nousta 2000 ml: aan. Ja entsyymien tyyppi ja määrä riippuvat ihmisen ravinnon ominaisuuksista. Haima kyllä ​​voi mukautua ja stimuloida juuri niiden entsyymien tuotantoa, joita tällä hetkellä tarvitaan.

Haiman mehun tuotanto alkaa, kun ruoka saapuu vatsaan. Vaikka tämä prosessi alkaa usein jo ruuan näkyessä tai sen hajun hengittämisessä. Samaan aikaan signaali tulee hermokuitujen kautta rauhanen soluihin, ne alkavat tuottaa tiettyjä aineita.

Haiman tuottamat entsyymit tuotetaan inaktiivisessa muodossa, koska ne ovat varsin aggressiivisia ja voivat sulauttaa itse rauhanen kudoksia. Ne aktivoituvat vasta pohjukaissuoleen saapumisen jälkeen. Siellä on entsyymi enterokinaasi. Se aktivoi nopeasti trypsiinin, joka on kaikkien muiden entsyymien aktivaattori. Jos enterokinaasi tunkeutuu haimoon tietyissä patologioissa, kaikki entsyymit aktivoituvat ja sen kudokset alkavat sulautua. Siellä on tulehdus, sitten nekroosi ja elimen täydellinen tuhoaminen.

Tämä rauhanen erittää erilaisia ​​entsyymejä. Jotkut niistä voivat hajottaa proteiineja, aminohappoja, nukleotideja, toiset auttavat rasvojen sulamisessa ja hiilihydraattien imeytymisessä:

  • Nukleaasit - ribonukleaasi ja deoksiribonukleaasi hajottavat ruuansulatuksessa saapuvien vieraiden organismien DNA: n ja RNA: n.
  • Proteaasit osallistuvat proteiinien hajoamiseen. Näitä entsyymejä on useita: trypsiini ja kymotrypsiini hajottavat ne proteiinit, jotka on jo osittain sulatettu mahassa, karboksipeptidaasi hajottaa aminohapot ja elastaasi ja kollagenaasi hajottavat sidekudoksen proteiinit ja ravintokuidut.
  • Entsyymit, jotka hajottavat rasvat, ovat erittäin tärkeitä. Tämä on lipaasi, joka lisäksi osallistuu rasvaliukoisten vitamiinien tuotantoon, ja fosfolipaasi, joka nopeuttaa fosfolipidien imeytymistä.

Haima erittää paljon entsyymejä hajottamaan hiilihydraatteja. Amylaasi osallistuu glukoosin imeytymiseen, hajottaa monimutkaisia ​​hiilihydraatteja ja laktaasi, sakkaroosi ja maltaasi erittävät glukoosia vastaavista aineista.

Hormonaalinen toiminta

Harvat ihmiset kuvittelevat haiman tarkoitusta. Yleensä he oppivat siitä, kun jonkinlainen patologia ilmenee. Ja yleisimpiä näistä on diabetes. Tämä sairaus liittyy heikentyneeseen glukoosin imeytymiseen. Tämän prosessin tarjoaa insuliini, hormoni, jonka haima itse tuottaa. Jos sen tuotanto häiriintyy, veren glukoosimäärä kasvaa.

Tietyt Langerhansin saarekkeilla sijaitsevat haimasolut tuottavat hormoneja hiilihydraattien imeytymisen säätelemiseksi sekä aineenvaihdunnan normalisoimiseksi..

  • Insuliini edistää glukoosin muuttumista glykogeeniksi. Tämä aine voi kertyä lihaskudokseen ja maksaan, poiketen tarpeen mukaan..
  • Glukagonilla on päinvastainen vaikutus: se hajottaa glykogeenin ja muuttaa sen glukoosiksi.
  • Somatostatiini on välttämätön tiettyjen muiden hormonien ja entsyymien liiallisen tuotannon estämiseksi..
  • Haiman polypeptidi stimuloi mahalaukun mehun tuotantoa.

Jokaisen ihmisen on ymmärrettävä, mitä tärkeitä toimintoja haima suorittaa. Hän osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin, ylläpitää normaalia sokeripitoisuutta, huolehtii ruuansulatuksesta. Erilaiset hänen työnsä rikkomukset vaikuttavat yleiseen terveydentilaan ja heikentävät ihmisen elämänlaatua.

Haima, rakenne, toiminnot.

Haima, haima - suuri rauhanen, joka sijaitsee vatsan takana vatsan takana, rintakehän alaosan (XI-XII) ja yläosan (I, II) selkärangan tasolla. Suurin osa rauhasesta suorittaa eksokriinitoiminnon - tämä on haiman eksokriininen osa, pars exocrina pancreatis; erittymä, jonka se erittää erittymiskanavien kautta, saapuu pohjukaissuoleen.

Haiman eksokriinisellä osalla on monimutkainen alveolaaris-putkimainen rakenne. Rauhanen pääkanavan ympärillä ovat makroskooppiset haiman lobulesit, lobuli pancreatis, sen parenkyyma, joka koostuu useista pienempien lobuleiden tilauksista. Pienimmät rakenteet - haiman acini, acini pancreatici, koostuvat rauhasrakoepiteestä. Aciiniryhmät yhdistetään seitsemännen kertaluvun segmentteihin, pienimmät erittymiskanavat muodostuvat niihin. Rauhanen lobules jaetaan sidekudoksen interlobular septa, septi interlobares.

Haiman saarekkeet, haima-eristykset, jotka edustavat haiman endokriinistä osaa, sijaitsevat lobuleiden välissä.

Haima sijaitsee melkein poikittain selkärangan etuosaa pitkin siten, että 1/3 siitä sijaitsee oikealta, selkärangan oikealta (pohjukaissuolen hevosenkengässä), ja 2/3 - ruumiin keskitason vasemmalle puolelle, epigastrialle alueelle ja vasemmalle hypochondriumille. alueella. 5-10 cm napanormin yläpuolella on ulkoneva vatsan seinälle.

Haimassa on kolme osiota järjestetty peräkkäin oikealta vasemmalle: pää, caput haima, vartalo, corpus haima ja häntä, cauda haima. Kaikkia osastoja ympäröi haiman kapseli, haimakapseli.

Erota haiman etu- ja takapinnat ja vartalo - alapinta ja kolme reunaa: etu-, ylä- ja alareuna.

Haiman pituus on 16-22 cm, leveys 3-9 cm (pään alueella), paksuus 2-3 cm; paino 70-80 g. Raudalla on harmahtavan vaaleanpunainen väri, melkein sama kuin korvasyövän sylkirauhanen. Rauhanen pää sijaitsee I-II lannerangan tasolla, ja vartalo ja häntä kulkevat vinosti vasemmalle ja ylöspäin, niin että häntä on vasemmassa hypochondriumissa, XI-XII kylkiluiden tasolla..

Haiman pää, caput haima, on levein osa; sen oikea reuna on taipunut alaspäin ja muodostaa koukun muotoisen prosessin, processus uncinatus, joka on suunnattu vasemmalle. Kun pää menee vartaloon, rauta kapenee jonkin verran, tätä aluetta kutsutaan yleensä haiman kaulaksi.

Rungon oikealla puolella on pieni taipuminen ylös ja eteenpäin, vasen puoli muodostaa taipumisen alas; rauhanen häntä on suunnattu ylöspäin. Rauhanen kaulan alareunassa on haiman lovi, incisura-haima, joka erottaa koukunmuotoisen prosessin ja jatkuu kaulan takapintaa pitkin ylöspäin ja oikealle viistoon muodon muodossa, jossa ylemmän suonen valtimo ja ylemmän suonen suoneen ovat (jälkimmäinen sulautuu pernan suoneen ja jatkuu pernan suoneen). kuten portaalin laskimo).

Haiman päästä pohjukaissuoli kulkee peittämällä sen hevosenkengän muodossa: yläosassaan se on rauhanen pään vieressä ylhäältä ja osittain edessä, laskevassa osassa se peittää oikean reunan ja vaakasuuntainen (alempi) osa - alareuna.

Haiman pään ja pohjukaissuolen laskevan osan välisen raon yläpuolella yleinen sappikanava, ductus choledochus, laskeutuu. Haiman pään takapinta vierekkäin oikean munuaissuoneen, munuaisvaltimon ja ala-aivan vena cavan kanssa; kohdunkaula-alueella koukun muotoisen prosessin vasen reuna on kalvon oikean jalan ja vatsa-aortan vieressä.

Haiman pään etupinta on päällystetty parietaalisen vatsakalvon levyllä; sen keskiosa ylittää poikittaisen paksusuolen suoliliepeen juuren, aiheuttaen pään yläosan ulkonevan munuaisen bursan, bursa omentaliksen onteloon ja kiinnittyvän vatsakalvon läpi vatsan takapintaan (sen pyloriseen osaan). Vatsakalvon peittämä pään alaosa ja sen vieressä oleva pohjukaissuolen alaosa sijaitsevat poikittaisen paksusuolen mesenterian juurin alapuolella ja osoittavat vatsan onkalon alakerroksen oikeaa sinusointia, jossa ohutsuolen silmukat sijaitsevat sen lähellä.

Haiman runko, haima runko, on lannerangan tasolla I. Sillä on kolmionmuotoinen (prismamainen) muoto.

Se erottaa kolme pintaa: edestä, takaa ja pohjasta ja kolmesta reunasta: ylä-, etu- ja alaosa.

Etupinta, edestä eteenpäin, on eteenpäin ja hieman ylöspäin; sitä rajoittaa etureuna, margo edessä ja ylhäältä - yläreuna, margo superior. Takaosa, kasvojen takana, käännetään takaisin; sitä rajoittavat ylä- ja alareunat, marginaalit superior et inferior. Kapea pohjapinta, alempi taso, alaspäin ja rajoitettu etu- ja alareunoilla.

Poikittaisen paksusuolen mesenteri ja siihen sulatetut omentum omentum majus -lehdet kiinnitetään etureunaan. Lehtien yläosa etureunaa pitkin kulkee ylöspäin parietaaliseen vatsakalvoon, joka peittää haiman etupinnan..

Rauhanen rungon etupinta on mahalaukun takaseinää vasten. Pään vieressä oleva vartalon oikea osa on selkärangan (II lannerangan) edessä, työntyy eteenpäin ja ylöspäin, muodostaen kokonaisesta kohoumasta, mukula-aukosta. Tämä tuberkuli on mahalaukun pienemmän kaarevuuden tasolla, osoittaa pienempää vartaloa ja on kosketuksissa saman maksan vasemman rintakehän, mukulakomennon maksaan kanssa..

Rauhanen rungon takapinta on vatsa-aortan vieressä, keliakia plexus, vasempaan munuaissuoneen; vasemmalla - vasemmalla lisämunuaisella ja vasemmalla munuaisella. Tällä pinnalla erityisissä urissa kulkee pernan valtimo, ja alapuolella, suoraan yläreunan alapuolella, lähellä takapinnan keskustaa, on pernasuoni.

Haiman alapinta on poikittaisen paksusuolen suoliliepeen alapuolella. Joukon keskellä sen vieressä on 12 laiha mutka, flexura duodenojejunalis. Alemman pinnan vasemmalla puolella ovat ohutsuolen silmukat ja poikittaisen koolonin osa. Alapinta on erotettu takapuolelta tylppä alareuna. Etupinta rajoittuu takaosan terävästä yläreunasta, jota pitkin pernan valtimo kulkee. Oraalisen kohouman alueella yläreunasta kohti vatsan pienempää kaarevuutta on vatsakalvon laskos, jonka vasen mahalaukun valtimo kulkee.

Haiman häntä, cauda pancreatis, nousee ylös ja vasemmalle ja siirtyy vatsan takaseinästä siirtyen maha-pernan nivelsiteen lehden väliin, lig. gastrolienale; pernan suonet menevät rauhanen ylemmän reunan ympärille ja menevät sen eteen. Rauhanen häntä ulottuu pernan viskeraalipintaan ja vierekkäin sen kanssa päädyn portin alapuolella ja takana. Sen alapuolella on paksusuolen vasemman mutkan vieressä.

Haiman kanava, ductus pancreaticus, kulkee hännästä päähän ja sijaitsee rauhasraudan paksuusessa ylä- ja etureunojen välisen etäisyyden keskellä, lähempänä takaa kuin etupintaan. Kanavan reitin varrella kanava ympäröivistä rauhanen lobuleista virtaa siihen. Pään oikeassa reunassa kanava yhdistyy yleiseen sappikanavaan maksa-haiman ampulliin, ampulla hepatopancreatica, pohjukaissuolen suuren papillin, papilla duodeni major, päälle..

Ennen yhdistämistä yleiseen sappikanavaan haiman kanavan pyöreät lihakimpun kerros paksunee, muodostaen haiman kanavan sulkijalihaksen, m. sphincter ductus pancreatici, joka, kuten todettiin, on tosiasiassa osa maksa-haiman ampullin sphincteria.

Pään yläosassa on usein haiman lisäkanava, ductus pancreaticus lisävaruste, joka avataan erillisellä suulla pohjukaissuolen papillan, papilla duodeni minor, yläpuolella..

Lisähaima, haiman lisälaite, joka on erillinen kyhmy, joka useimmiten sijaitsee vatsan seinämässä tai ohutsuolen alkuosassa ja jota ei ole liitetty päähaimaan, on harvinainen.

Haiman häntä on kosketuksessa pernaan, lien (perna), - verenkierto- ja imusysteemin elimeen.

Hengitys: plexus coeliacus ja n. Kiertäjähermo.

Verenhuolto: a. pancreaticoduodenalis superior (a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (a. mesenterica superior) ja rr. haima (kotoisin a. lienalis). Laskimoverta virtaa vv: n läpi. mesentericae superior et inferior, v. lienalis ja v. gastrica sinistra in v. portae. Imusuonet kuljettavat imusolmukkeita nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Sinua kiinnostaa lukea tämä:

Anatomian ominaisuudet: missä on haima henkilössä?

Haiman rakenne tekee siitä ainutlaatuisen elimen, joka liittyy kahteen järjestelmään samanaikaisesti ja suorittaa kaksitoiminto: ruuansulatus ja endokriiniset. Sen rakenteet tuottavat sekä entsyymejä (osallistuvat ruoan sulamiseen) että hormoneja, jotka vaikuttavat kehon aineenvaihduntaan ja kasvuun. Siksi elimen vaurioituminen johtaa vakaviin seurauksiin ja pitkäaikaiseen, joskus elinikäiseen hoitoon. Rauhanen sijainti lähellä tärkeitä ruuansulatuksellisia elimiä voi aiheuttaa muutoksia naapurielimissä sen patologian aikana.

Haiman anatomia

Haimassa (haima) etu-, taka- ja alapinta on ehdollisesti eristetty. Ne vastaavat elimen ylä-, etu- ja alareunaa. Anatoottisesti haima on jaettu päähän, vartaloon, häntään. Pään takapinnalla on processus uncinotus - käännetty latinaksi tarkoittaa koukunmuotoista prosessia.

Koukku kehittyy kaikissa eri tavoin: se voidaan ilmaista hiukan tai puuttua kokonaan. 100%: lla sillä on omat kanavansa: monihaarautunut, haarautumaton, keskiväli.

Sen kärki kudotaan sidekudokseen lähellä selkärankaa. Vaskulaarinen kimppu kulkee loven läpi, joka muodostuu purkauskohtaansa..

Haiman koukussa olevaan prosessiin on kiinnitetty oma ligamentti. Sidekalvolaite tekee rauhanen ja erityisesti sen pään liikkumattomaksi huolimatta sijainnistaan ​​rasvakudoksessa. Haima-, pohjukaissuolen resektiota suoritettaessa ligamentti ylitetään - tätä kutsutaan operaatioavaimeksi.

Haiman-pernan ligamentti kiinnittää haiman häntä pernaan.

Kaikki tuotettu haimamehu erittyy pääkanavan (Wirsung-kanavan) kautta pohjukaissuoleen. Se sijaitsee lähempänä rauhanen takana. Tapauksia kuvataan, kun se sijaitsee rauhanen ulkopuolella ja sillä on oma mesentery. On myös toinen melko suuri kanava - inkrementaalinen.

Aikuisilla haiman normit ilmaistaan ​​seuraavilla lukuilla:

  • pituus - 16–23 cm,
  • leveys - 9 cm,
  • paksuus - 3 cm.

Haiman topografia

Haiman patologian diagnosoinnin monimutkaisuus objektiivisella tutkimuksella koostuu sen retroperitoneaalisesta sijainnista, ja siksi sitä on mahdotonta pallata. Se sijaitsee suoraan vatsan takana - ne erotetaan retroperitoneaalisella pussilla, takana olevan vatsan seinämän vieressä ensimmäisen lannerangan tasolla. Oikealla puolella sitä rajoittaa maksa, alhaalta - paksusuolen pieni osa ja takana - vasen munuainen sen suonen kanssa, myös kosketuksessa aortan ja keliakia plexuksen kanssa. Siellä on myös perna, jonka kanssa haiman häntä rajoittuu.

Haima on vaakasuorassa asennossa, pää peitetään pohjukaissuolisilmukalla, sen vieressä oleva vatsa on erotettu vatsakalvolla, häntä on kaareva ylöspäin ja kosketuksessa pernaan ja paksusuolen osaan. Vatsan seinämän topografisessa projektiossa haima näkyy 5-10 cm navan yläpuolella, vartalo sijaitsee keskiviivan vasemmalla puolella. Pernan laskimo kulkee rauhanen kaikkia osia pitkin. Aorta ja alempi vena cava sijaitsevat takimmaisen pään vieressä.

Haima on vatsan alla vain makuulla.

Rauhanen rakenteen ominaisuudet

Haima on elin, joka tuottaa entsyymejä ja hormoneja. Sen kudoksella on lohkorakenne - se koostuu monista acini (lobules), erotettu väliseinillä. Acinus suorittaa eksokriinisen toiminnan - se tuottaa haiman mehua. Tämä johtuu tämän muodostumisen rakenteesta: eritysosa ja erittyvä kanava, jota pitkin haiman salaisuus kulkee. Se erittyy yleisen - Wirsung-kanavan kautta, joka yhdistyy samalla, joka tulee ulos sappirakon ja virtaa Oddin sulkijalihaksen läpi ohutsuoleen.

Haiman kudokset sisältävät Langerhansin saarekkeita, jotka koostuvat 80-200 solusta. Tyypistä riippuen vapautuu tiettyjä hormoneja, jotka suorittavat erilaisia ​​toimintoja:

  • α (25%) - syntetisoi glukagonin,
  • p (60%) - insuliini ja amyliini,
  • 5 (10%) - somatostatiini,
  • PP (5%) - todennäköisesti tuottaa vasoaktiivista suoliston polypeptidiä (VIP), haiman polypeptidi (PP),
  • g - gastriini, vaikuttaen mahalaukun mehuhappoon.

Haiman sisäisen kanavajärjestelmän anatomiset muodot

Haiman kanavajärjestelmällä on puurakenne. Se alkaa acini- ja silmänsisäisten kanavien lisäyskanavilla. Ne yhdistetään interlobulariksi, muodostaen yhteisen haiman - Wirsung - kanavan. Se ulottuu koko rauhanen, muodostaa yhteyden samaan, tullessaan sappirakosta, muuttuen yhdeksi yhteiseksi ampulliksi.

Oddin sulkijalihaksen rakenne

Oddin sulkijalihaksen läpi haiman mehu ja sappi pääsevät ohutsuolen luumeniin. Sulkijalihas itsessään on viimeinen osa kahta yhdistettyä kanavaa: Wirsung ja yhteinen sappikanava. Tämä on eräänlainen lihaksen ja sidekudoksen tapaus, joka sijaitsee Vaterin pohjukaissuolen papillassa. Sijaitsee pohjukaissuolen alenevassa osassa, sen sisäpinnasta.

Missä on haima ihmisillä??

Haima on vaakatasossa pitkänomainen elin, pääosa sijaitsee vasemmalla vatsan keskiviivasta.

Haima on suojattu kaikilta sivuilta vaurioilta syvän retroperitoneaalisen lokalisaationsa takia. Se sijaitsee vatsan etuosan seinämän lihaskerroksen ja edessä olevan ruuansulatusjärjestelmän sisäelinten, selkälihasten ja selkärangan välissä.

Missä kipu ilmenee tulehduksen aikana?

Haimahaittaa voi esiintyä eri paikoissa. Useimmiten tulehdukselliset prosessit alkavat haiman päässä, joten se alkaa vahingoittaa navan yläpuolella, keskiviivan oikealla puolella. Usein kipuoireet alkavat epigastriumista (mahassa) tai oikealta puolelta, missä haiman pää sijaitsee ja rajoittuu mahaan ja maksaan. Sitten leviää vasempaan hypochondriumiin ja takaisin.

Jos patologia vie huomattavan määrän haimaa, leviää häntään, kipuoire säteilee alaselkään tai siitä tulee vyö. Joskus kipua todetaan eteisalueella. Missä rauhanen tulehduksen muodostunut osa voidaan olettaa palpaation aikana:

  • positiivinen oire Gubergrits-Skulskylle - osoittaa kehon tulehduksen (kipeys vasemmalla pään ja hännän välillä henkisesti piirrettyä viivaa pitkin),
  • Gubergrice-piste - patologinen häntä (6 cm navan yläpuolella ehdollisella linjalla, joka yhdistää sen ja kainalon),
  • Zakharyinin oire - merkki tulehduksesta päässä (kivut oikealla puolessa nivelkipussa),
  • Desjardins-piste - navan yläpuolella (10 cm) vatsan oikeanpuoleista lihasta pitkin (pään tulehdus).

Haiman fysiologia ja päätoiminnot

Haima suorittaa eksokriiniset ja endokriiniset toiminnot. Ulkoinen tehtävä on tuottaa haiman mehua, joka sisältää aktiivisia entsyymejä. Haiman salaisuus sekoittuu pohjukaissuolen luumeniin sappi- ja suolimehun kanssa. He osallistuvat edelleen suuontelossa aloitetun ruoan pilkkoutumiseen syljen ja vatsa - mahalaukun mehujen avulla.

Haiman mehu sisältää yli 20 entsyymiä, yhdistettynä kolmeen ryhmään:

  • lipaasi - hajottaa rasvat,
  • proteaasi - proteiinit,
  • amylaasi - hiilihydraatit.

Amylaasi muuntaa elintarvikehiilihydraatit oligosakkarideiksi (suuren molekyylin osiksi), sitten muut ryhmästään olevat entsyymit (maltaasi, laktaasi, invertaasi) hajottavat ne glukoosiksi - päävoiman lähteeksi, joka jo tulee verenkiertoon. Jokaisella näistä entsyymeistä on omat toiminnot: esimerkiksi entsyymi, kuten laktaasi, on suunniteltu hajottamaan maitosokeri - laktoosi.

Lipaasi vaikuttaa rasvoihin, jotka alkuperäisessä muodossaan eivät pääse verisuoniin. Se muuttaa ne glyseroliksi ja rasvahapoiksi. Lipideihin vaikuttavien entsyymien ryhmään kuuluu myös kolesteraasi..

Edellytys rasvojen normaalille sulamiselle on sappi, jota sarakko tuottaa. Kolekystiitin ollessa kyseessä tämä prosessi on häiriintynyt sappihappojen puutteen vuoksi. Ne emulgoivat (hajottavat) suuria rasvamolekyylejä pieniksi fragmenteiksi ruoansulatuksen parantamiseksi. Luo suuren pinnan altistumiseksi lipaasille.

Proteaaseja ovat:

  • trypsiini,
  • kymotrypsiini,
  • elastaasi,
  • karboksipeptidaasi,
  • ribonukleaasi.
  • trypsiini hajottaa proteiinit peptideiksi,
  • karboksipeptidaasi muuttaa peptidit aminohapoiksi,
  • elastaasi pilkkoo proteiineja ja elastiinia.

Haiman mehussa olevat entsyymit ovat passiivisia. Enterokinaasin (ohutsuolen entsyymi) vaikutuksesta, joka aktivoituu sapen läsnä ollessa, ne aktivoituvat suolimen luumenissa: trypsinogeeni muuttuu trypsiiniksi. Hänen osallistumisellaan muuttuvat myös muut entsyymit - ne aktivoituvat.

Ne alkavat erottua heti, kun ruoka saapuu pohjukaissuoleen. Tämä prosessi kestää 12 tuntia. Entsyymien laadullinen ja kvantitatiivinen koostumus riippuu kulutetusta ruuasta. Yli litra haiman mehua vapautuu päivässä.

Haiman intrarekretoiva toiminto suoritetaan Langerhansin saarekkeiden soluilla - ne tuottavat 11 hormonia.

Kaikentyyppiset haiman tuottamat hormonit ovat toisiinsa liittyviä: jos yhden niistä synteesissä rikotaan, esiintyy vakavaa patologiaa.

  • Insuliini on yksi tärkeimmistä ihmishormoneista, joka säätelee verensokeria. Diabetes kehittyy synteesin vastaisesti.
  • Glukagon - liittyy läheisesti insuliiniin, osallistuu rasvojen hajoamiseen, mikä johtaa glukoosipitoisuuden nousuun. Se vaikuttaa myös veren kalsium- ja fosforitasoon vähentäen niitä.
  • Somatostatiini - säätelee aivojen (hypotalamuksen ja aivolisäkkeen) toimintaa. Estää serotoniinin ja hormoniaktiivisten peptidien muodostumista kaikissa ruuansulatuselimissä.
  • Vasointensiivinen peptidi vaikuttaa ruuansulatuselimiin, toimii antispasmikaalisesti sappirakon sileisiin lihaksiin ja erilaisiin ruuansulatuspallosoluihin nähden.
  • Amyliini - säätelee verensokeria, sen toiminnot ovat samanlaisia ​​kuin insuliini.
  • Haiman polypeptidi vaikuttaa haiman liikkuvuuteen ja ruoansulatusentsyymien eritykseen.

    Elinten verenkierto

    Haiman verenkierto on peräisin keliakiasta ja ylivoimaisesta suoliliepeestä. Niiden välillä kehitetään runsaasti anastomooseja - sisäisiä ja ulkoisia. Keliakia on jaettu yhteiseen maksa- ja pernavaltimoon. Pernan valtimo ulottuu haiman yläreunaa pitkin.

    Useiden anastomoosien takia valtimoiden ligaatio melkein ei häiritse elimen verenkiertoa. Mutta jos minkään niistä eheytetään (esimerkiksi haima-pohjukaissuolen resektiolla) tai haiman manipuloinnissa (puhkaisu, biopsia) melkein kaikissa tapauksissa esiintyy voimakasta verenvuotoa. Se on vaikea pysähtyä, toisinaan silmukoita tehdään. Tämä tapahtuu muuttumattomana haimassa. Kroonisessa tulehduksessa prosessin edetessä rauhasen leikkaus tapahtuu melkein vedetöntä.

    Elin anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet

    Haima on kaksoiserityselin. Rauhanen eksokriinisten ja erittymättömien osuuksien suhde on likimääräinen osuus 9: 1 sen massasta. Se on yksi ruuansulatuksen tärkeimmistä elimistä, koska se tuottaa aktiivisia entsyymejä. Haiman rakenne vastaa ruoan ruuansulatuksen tehtävää.

    Insuliinin tuotantoa hiilihydraattiaineenvaihdunnan hallitsemiseksi, samoin kuin muiden aineenvaihduntaan osallistuvien hormonien, jotka vaikuttavat epäsuorasti ihmisen kasvuun, mahalaukun ja suolen limakalvon tilaan, tapahtuu Langerhansin saarekkeiden erityisissä soluissa. Hormonia tuottavien saarten lukumäärä on 1,5 miljoonaa, kudos itse muodostaa 1 - 3% koko elinmassasta.

    Haimassa syntyvät patologiat

    Haiman erilaisten toimintojen yhteydessä patologia jaetaan myös kahteen suureen osaan:

    • haimatulehdus,
    • hiilihydraattien metabolia.

    Niiden välistä riippuvuutta ei havaita, kukin rikkomus on erillinen patologisen toiminnallinen tai orgaaninen tulos.

    Haiman erittymistoiminnan rikkomisen seurauksena kehittyy haimatulehdus - akuutti tai kroonisen paheneminen. Sairauksilla on vakavia komplikaatioita kaikissa tapauksissa, joissa vetoomusta aloitetaan ennenaikaisesti asiantuntijalta. Haimatulehduksessa haiman nekroosi voi kehittyä nopeasti, mikä johtaa nekroosin nopeasti kehittymiseen ja jopa kuolemaan.

    Kun Langerhansin saarekkeet ovat mukana patologisessa prosessissa, hormonien tuotanto häiriintyy. Patologia, joka kehittyy seuraavien puuttuessa:

    • insuliini - diabetes mellitus (glukoosin muuttuminen rasvaksi ja glykogeeniksi vähenee tai pysähtyy),
    • glukagon - insuliiniantagonisti (lihavuus kehittyy, glykogeenin hajoaminen rasvahapoiksi pysähtyy ja se kertyy lihaksiin ja maksaan, myötävaikuttaa painon nousuun),
    • somatostatiini - joka estää kasvuhormonin tuotannon - somatotropiini aivolisäkkeessä (gigantismi, akromegalia kehittyy),
    • amylaasit - diabetes.

    Kuinka elindiagnoosi on??

    Haiman patologian diagnoosi suoritetaan tietyn järjestelmän mukaisesti. Potilaiden valituksilla on merkitys, yksityiskohtainen historia.

    Haiman patologia diagnosoidaan laboratorio- ja toiminnallisilla menetelmillä. Laboratoriotestit sisältävät perustestit:

    • verensokeri,
    • veri ja virtsa diastaasin vuoksi,
    • ulosteet elastaasille,
    • jos epäillään pahanlaatuista kasvainta - veri syöpäantigeenille, kudos histologiaa varten,
    • tarvittaessa biokemialliset verikokeet (bilirubiini, transaminaasit, kolesteroli, kokonaisproteiini ja sen jakeet).

    Tarkempaa tutkimusta varten patologia suoritetaan haiman hormonien verikokeet, stressi-toiminnalliset testit..

    Toiminnallisiin tutkimusmenetelmiin kuuluvat seuraavat:

    • Vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan ultraääni - tutkimus on turvallinen, jopa lapsi voi sen läpäistä, arvokkaana tarkkuudestaan. Se on erityinen ennaltaehkäisymenetelmä: vuosittainen tutkimus mahdollistaa patologian tunnistamisen ajoissa sen kehityksen alussa.
    • CT (tietokoneellinen tomografia) käyttää röntgensäteilyä, antaa sinun saada leikkeitä kuvia rauhanen ja ympäröivistä kudoista ja elimistä, niiden kolmiulotteisesta kuvasta. Sitä käytetään kliinisen diagnoosin selventämiseen, jos ultraäänitutkimus ei ole informatiivinen jostakin syystä. Vasta-aiheinen lapsuudessa, raskaana olevilla naisilla, joilla on jodi-intoleranssi.
    • MRI - magneettikuvaus on erittäin tarkka diagnoosimenetelmä. Se perustuu magneettikentän vuorovaikutukseen ihmiskehon kanssa..

    Haiman anatomisen, fysiologisen ja biologisen rakenteen piirteiden tutkiminen ontogeneesin eri vaiheissa (elinten muodostuminen) on luotettava väline tunnistamaan ja etsimään tapoja estää rauhan synnynnäisiä poikkeavuuksia (haimatulehdus, haiman nekroosi, kanavan anomaliat ja niiden sijaintivaihtoehdot). Tätä tarkoitusta varten käytetään syto- ja histologisia menetelmiä. Kudostutkimuksen tulosten ominaispiirteiden perusteella voidaan tehdä johtopäätöksiä sikiön mahdollisesta patologiasta.

    Haiman seuranta?

    Haima on elin, joka saa normaalitilassaan vähän huomiota. Usein, jopa sairauden kehittyessä, kun on terveysongelmia, sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä:

    • laihduttaminen: Tiettyjen haitallisten tuotteiden poissulkeminen ja ruokarajoitukset ovat menestyksekkään hoidon edellytys, vaikeissa tapauksissa ruokavalio määrätään pitkään,
    • alkoholin kieltäytyminen, mikä on yksi haimatulehduksen kehittymisen tärkeimmistä syistä,
    • tupakoinnin lopettaminen, mikä vaikuttaa syövän kehittymistä edistävän elimen verisuoniin ja kudoksiin,
    • tärkeiden määrättyjen välttämättömien lääkkeiden ottaminen elimen ja henkilön itselleen (entsyymikorvaushoito, insuliinihoito), samoin kuin vitamiinit, hivenaineet, lääkkeet samanaikaisten sairauksien hoitoon,
    • juominen paljon nesteitä,
    • tehdä erityinen rauhanen hieronta lääkärin määräämällä tavalla (koostuu sarjasta harjoituksia).

    Kaikista suosituksista esitetään yhteenveto kaikissa sisäisen lääketieteen oppikirjoissa, jotka on suunniteltu laajaan käyttöön..

    Ruokavalion merkitys haiman hoidossa

    Ruokavalio on olennainen osa hoitoa. Sen merkitys monimutkaisessa terapiassa on vähintään lääkkeiden määrääminen. Ruokavalio on tärkeä haiman kaikille patologioille, samoin kuin niiden remissio. Haimatulehduksen vakavissa komplikaatioissa, kun haiman ulkoinen toiminta on rikottu, diabetes mellitus - rauhanen hormonaalinen toiminta, ruokavalio määrätään koko elämäksi. Pienin sen noudattamatta jättäminen voi johtaa vakaviin seurauksiin, jopa kuolemaan.

    Ravitsemusvirheet haiman tulehduksellisen prosessin aikana lisäävät entsyymien tuotantoa ja johtavat rauhasen itsehajoamiseen, kudosnekroosin kehittymiseen edelleen. Tämä tapahtuu syödessään kiellettyjä ruokia - rasvaisia, paistettuja, savustettuja, mausteisia.

    Pevznerin mukaan taulukossa 5 on kokonainen luettelo kiellettyjen ja rajoitettujen tuotteiden käytöstä, joka on eri muunnelmissa osoitettu potilaalle tietyissä sairauden vaiheissa. Insuliinin tuotantoon liittyvissä häiriöissä Pevznerin mukaan ruokavalion nro 9 noudattaminen hiilihydraattien rajoittamisella on myös tärkeä osa henkeä uhkaavien komplikaatioiden hoidossa ja ehkäisyssä.

    Terveysongelmien välttämiseksi sinun on otettava yhteyttä lääkäriin ajoissa. Monimutkainen hoito ei ehkä ole tarpeen, jos otat yhteyttä asiantuntijoihin taudin varhaisessa vaiheessa.