Vielä yksi askel

Monet eivät tiedä (ja tämä on normaalia), missä haima sijaitsee ihmisillä: se tarkoittaa, että tämä elin on täydessä kunnossa eikä vaadi erityistä huomiota.

Päätoiminnot

Haima on vatsaontelossa sijaitseva elin. Se on osa ruuansulatuksesta ja tuottaa tärkeitä aineita, jotka auttavat hajottamaan ruokaa. Nämä ovat hormoneja ja entsyymejä. Haima on yksi endokriinijärjestelmän pääelimistä, koska sen hormonit, jotka pääsevät heti verenkiertoon, ovat merkittävässä roolissa hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien aineenvaihdunnassa..

Sijainti

Missä on haima ihmisillä? Miksi kaikki tämän elimen sairaudet, erityisesti kasvaimet ja syöpäprosessit, diagnosoidaan myöhässä? Miksi haiman kokoa ei voida määrittää tutkimuksen aikana? Kaikki tämä johtuu siitä, että se sijaitsee syvällä vatsaontelossa, ja siksi erilaisia ​​haiman leesioita harvoin palpetaan. Tämä selittää sen, miksi suurin osa tämän elimen syövän oireista ilmenee vasta, kun kasvain kasvaa riittävän suureksi, jotta se vaikuttaa rauhanen tai muiden lähellä olevien elinten toimintaan, kuten vatsaan, ohutsuoleen, maksaan..

Haima, jonka pituus on noin 25, sijaitsee vatsan takana.

Kuinka hän näyttää?

Haimassa on pää, vartalo ja häntä. Haiman mitat ovat seuraavat: pituus - 18-25 cm, halkaisija - 3 cm päässä pään alueella ja 1,5 cm päässä hännän alueella. Missä on haima ihmisessä, kuinka se vertaillaan muihin elimiin sijainnin ja toiminnan suhteen - kirurgi tai gastroenterologi voi antaa sinulle selkeän vastauksen tähän kysymykseen. Nämä asiantuntijat käsittelevät tämän keholle tärkeän rauhanen sairauksia..

Haiman sisäinen rakenne on poreinen, muodoltaan se muistuttaa hämärästi kalaa, joka sijaitsee vaakatasossa vaakatasossa. Pää on kaikkein tilavin osa, se sijaitsee vatsan oikealla puolella, lähellä sitä kohtaa, josta vatsa kulkee ohutsuolen alkuosaan - pohjukaissuolihanteeseen. Juuri tässä chyme - osittain pilkottu ruoka, joka pääsee vatsaan tästä vatsasta, sekoittuu haiman mehuun.

Keho sijaitsee vatsan takana ja häntä poikkeaa taaksepäin ja on yhteydessä pernaan, vasempaan munuaiseen ja lisämunuaiseen..

On haiman kanava, joka kulkee haiman paksuudessa hännästä päähän. Se kerää kanavia kaikista rauhaskudossolujen ryhmistä. Sen pää on kytketty sappikanavaan, tulee maksasta ja toimittaa sapen pohjukaissuoleen.

Haiman sisäinen rakenne

Haimassa on kahta pääasiallista kudostyyppiä: eksokriiniset ja endokriiniset kudokset. Noin 95% rauhaskudoksesta on eksokriinistä kudosta, joka tuottaa entsyymejä ruuansulatuksen helpottamiseksi. Normaali ruoanvalmistus ei ole mahdollista, jos haima ei toimi tehokkaasti. Mehuntuotanto on noin 1 litra joka päivä.

5% haimasta on satoja tuhansia endokriinisoluja, joita kutsutaan Langerhansin saarekkeiksi. Nämä klusteroidut solut tuottavat tärkeitä hormoneja, jotka paitsi säätelevät haiman eritystä, myös hallitsevat verensokeria.

Mitä se tuottaa?

Mitä haima tekee? Entsyymejä tai tämän elimen tuottamaa ruoansulatusmehua tarvitaan ohutsuolessa hajottamaan ruokaa edelleen sen jälkeen, kun se poistuu vatsasta. Rauhanen tuottaa myös hormoneja, kuten insuliinia ja glukagonia, ja vapauttaa niitä vereen glukoosin tai sokerin tason säätelemiseksi kehossa..

Haima pystyy tuottamaan oikeita aineita oikeaan aikaan ja oikeassa määrässä syömämme ruuan sulamiseksi oikein..

• trypsiini ja kymotrypsiini - proteiinien sulamiseen;

• amylaasi, joka pystyy hajottamaan hiilihydraatit;

• lipaasi - rasvojen hajoamiseksi rasvahapoiksi ja kolesteroliksi.

Haiman endokriininen kudos tai Langerhansin saarekkeet koostuvat useista soluista, jotka erittävät hormoneja suoraan verenkiertoon. Insuliini on hormoni, jonka rauhasen beeta-solut erittävät vasteena verensokerin nousulle. Hormoni auttaa myös toimittamaan glukoosia verestä lihaksiin ja muihin kudoksiin, jotta he voivat käyttää sitä energianlähteenä. Lisäksi insuliini auttaa absorboimaan glukoosia maksassa, varastoi sitä glykogeeninä, jos keho tarvitsee energiaa stressin tai liikunnan aikana.

Glukagon on hormoni, jota rauhanen alfa-solut erittävät, kun verenkierto vähentää sokeria. Sen päätehtävä on glykogeenin hajoaminen maksan glukoosiksi. Tämä glukoosi tulee sitten verenkiertoon sokerin tason palauttamiseksi normaaliksi..

Suurimmat sairaudet

Haimasairauksia on vähän: haimatulehdus, hyvänlaatuiset kasvaimet ja syöpä.

Voimakkaisiin haiman kipuihin liittyy usein akuutti haimatulehdus. Joka tapauksessa tämän elimen tilaa on vaikea tunnistaa ja arvioida, jos tiedät, missä haima on ihmisillä. Muita haimatulehduksen merkkejä ovat keltaisuus, kutiava iho ja selittämätön painonpudotus, lisääntynyt haima lisätutkimuksilla. Jos sinulla on haimaa haittaa, ota yhteys lääkäriisi. Termin "haimatulehdus" määritelmä on elimen tulehdus, kun entsyymit alkavat hajottaa haimaa itse. Se voi olla akuutti tai krooninen, mutta molemmat muodot on diagnosoitava ajoissa, koska tämä voi johtaa lisäterveysongelmiin..

Krooninen haimatulehdus

Tämä sairaus on pitkittynyt haiman tulehdus (yli kolme viikkoa), mikä johtaa siihen, että sen pysyvä vaurio ilmenee. Yksi yleisimmistä ehdoista on jatkuva alkoholin tai suurten määrien käyttö. On myös muita syitä, jotka aiheuttavat akuutin haimatulehduksen. Ne voivat olla kystinen fibroosi, korkea veren kalsium- tai rasvapitoisuus, sappitiehyen tukkeutuminen kivien tai kasvaimen kanssa ja autoimmuunihäiriöt.

Oireita ovat ylävatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, painonpudotus ja öljyiset uloste. Tällaisia ​​ulosteita tai steatorrrea ilmenee vasta, kun yli 90 prosenttia haiman kudoksesta on vaurioitunut..

Krooninen haimatulehdus vaatii vähärasvaista ruokavaliota sekä alkoholin ja tupakoinnin lopettamista. Jos kroonista haimatulehdusta ei hoideta, sillä on taipumusta pahentua ajan myötä, ja lääkkeitä tarvitaan vain kivunlievitykseen. Tällaisen haimatulehduksen hoito on mahdollista vain kirurgisesti: tämä on haiman pään stentti tai poisto johtuen siitä, että kasvaimia esiintyy useimmiten siinä.

Haimatulehduksen, useimmiten kroonisen, ja haimasyövän välillä on yhteys. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että haimasyövän esiintyvyys kasvaa 2 - 5 kertaa kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla lisäämällä erilaisia ​​haitallisia tekijöitä.

Tätä tautia on vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa. Valitettavasti syövän oireet voivat olla epämääräisiä: vatsakipu, keltaisuus, vaikea kutina, painonpudotus, pahoinvointi, oksentelu ja muut ruuansulatukselliset ongelmat. Suurentunut haima havaitaan vain ultraäänellä ja MRI: llä.

Haiman muutoksia ei voida määrittää, koska tähän elimeen ei pääse tunkeutumista. Jopa kasvaimia ei yleensä voida tuntea kosketuksella. Varhaisen diagnoosin ja syövän leviämisen vaikeuksien vuoksi ennuste on usein epäsuotuisa.

Onkologian kehittymisen riskitekijät ovat: tupakointi, pitkäaikainen diabetes ja krooninen haimatulehdus. Syöpäprosessi alkaa yleensä soluista, jotka tuottavat ruuansulatuksellisia mehuja, tai soluista, jotka linjaavat kanavia. Harvinaisissa tapauksissa haiman onkologinen prosessi alkaa soluista, jotka tuottavat hormoneja. Syövän diagnosoimiseksi lääkärit tekevät yleensä fyysisiä tutkimuksia, verikokeita, tomografiaa, endoskopiaa, ultraääntä ja biopsiaa. Hoitovaihtoehtoihin sisältyy leikkaus, säteily ja kemoterapia kohdistamaan syöpäsolut tarkoituksellisesti vahingoittamatta normaaleja kudoksia..

Edellytykset terveen haiman ylläpitämiselle

Kohtuullisen, tasapainoisen ruokavalion ylläpitäminen ja tupakoinnin lopettaminen, alkoholin ja huumeiden liiallinen käyttö auttavat pitämään haiman terveenä ja saavuttamaan normaalin toiminnan..

Haima, rakenne, toiminnot.

Haima, haima - suuri rauhanen, joka sijaitsee vatsan takana vatsan takana, rintakehän alaosan (XI-XII) ja yläosan (I, II) selkärangan tasolla. Suurin osa rauhasesta suorittaa eksokriinitoiminnon - tämä on haiman eksokriininen osa, pars exocrina pancreatis; erittymä, jonka se erittää erittymiskanavien kautta, saapuu pohjukaissuoleen.

Haiman eksokriinisellä osalla on monimutkainen alveolaaris-putkimainen rakenne. Rauhanen pääkanavan ympärillä ovat makroskooppiset haiman lobulesit, lobuli pancreatis, sen parenkyyma, joka koostuu useista pienempien lobuleiden tilauksista. Pienimmät rakenteet - haiman acini, acini pancreatici, koostuvat rauhasrakoepiteestä. Aciiniryhmät yhdistetään seitsemännen kertaluvun segmentteihin, pienimmät erittymiskanavat muodostuvat niihin. Rauhanen lobules jaetaan sidekudoksen interlobular septa, septi interlobares.

Haiman saarekkeet, haima-eristykset, jotka edustavat haiman endokriinistä osaa, sijaitsevat lobuleiden välissä.

Haima sijaitsee melkein poikittain selkärangan etuosaa pitkin siten, että 1/3 siitä sijaitsee oikealta, selkärangan oikealta (pohjukaissuolen hevosenkengässä), ja 2/3 - ruumiin keskitason vasemmalle puolelle, epigastrialle alueelle ja vasemmalle hypochondriumille. alueella. 5-10 cm napanormin yläpuolella on ulkoneva vatsan seinälle.

Haimassa on kolme osiota järjestetty peräkkäin oikealta vasemmalle: pää, caput haima, vartalo, corpus haima ja häntä, cauda haima. Kaikkia osastoja ympäröi haiman kapseli, haimakapseli.

Erota haiman etu- ja takapinnat ja vartalo - alapinta ja kolme reunaa: etu-, ylä- ja alareuna.

Haiman pituus on 16-22 cm, leveys 3-9 cm (pään alueella), paksuus 2-3 cm; paino 70-80 g. Raudalla on harmahtavan vaaleanpunainen väri, melkein sama kuin korvasyövän sylkirauhanen. Rauhanen pää sijaitsee I-II lannerangan tasolla, ja vartalo ja häntä kulkevat vinosti vasemmalle ja ylöspäin, niin että häntä on vasemmassa hypochondriumissa, XI-XII kylkiluiden tasolla..

Haiman pää, caput haima, on levein osa; sen oikea reuna on taipunut alaspäin ja muodostaa koukun muotoisen prosessin, processus uncinatus, joka on suunnattu vasemmalle. Kun pää menee vartaloon, rauta kapenee jonkin verran, tätä aluetta kutsutaan yleensä haiman kaulaksi.

Rungon oikealla puolella on pieni taipuminen ylös ja eteenpäin, vasen puoli muodostaa taipumisen alas; rauhanen häntä on suunnattu ylöspäin. Rauhanen kaulan alareunassa on haiman lovi, incisura-haima, joka erottaa koukunmuotoisen prosessin ja jatkuu kaulan takapintaa pitkin ylöspäin ja oikealle viistoon muodon muodossa, jossa ylemmän suonen valtimo ja ylemmän suonen suoneen ovat (jälkimmäinen sulautuu pernan suoneen ja jatkuu pernan suoneen). kuten portaalin laskimo).

Haiman päästä pohjukaissuoli kulkee peittämällä sen hevosenkengän muodossa: yläosassaan se on rauhanen pään vieressä ylhäältä ja osittain edessä, laskevassa osassa se peittää oikean reunan ja vaakasuuntainen (alempi) osa - alareuna.

Haiman pään ja pohjukaissuolen laskevan osan välisen raon yläpuolella yleinen sappikanava, ductus choledochus, laskeutuu. Haiman pään takapinta vierekkäin oikean munuaissuoneen, munuaisvaltimon ja ala-aivan vena cavan kanssa; kohdunkaula-alueella koukun muotoisen prosessin vasen reuna on kalvon oikean jalan ja vatsa-aortan vieressä.

Haiman pään etupinta on päällystetty parietaalisen vatsakalvon levyllä; sen keskiosa ylittää poikittaisen paksusuolen suoliliepeen juuren, aiheuttaen pään yläosan ulkonevan munuaisen bursan, bursa omentaliksen onteloon ja kiinnittyvän vatsakalvon läpi vatsan takapintaan (sen pyloriseen osaan). Vatsakalvon peittämä pään alaosa ja sen vieressä oleva pohjukaissuolen alaosa sijaitsevat poikittaisen paksusuolen mesenterian juurin alapuolella ja osoittavat vatsan onkalon alakerroksen oikeaa sinusointia, jossa ohutsuolen silmukat sijaitsevat sen lähellä.

Haiman runko, haima runko, on lannerangan tasolla I. Sillä on kolmionmuotoinen (prismamainen) muoto.

Se erottaa kolme pintaa: edestä, takaa ja pohjasta ja kolmesta reunasta: ylä-, etu- ja alaosa.

Etupinta, edestä eteenpäin, on eteenpäin ja hieman ylöspäin; sitä rajoittaa etureuna, margo edessä ja ylhäältä - yläreuna, margo superior. Takaosa, kasvojen takana, käännetään takaisin; sitä rajoittavat ylä- ja alareunat, marginaalit superior et inferior. Kapea pohjapinta, alempi taso, alaspäin ja rajoitettu etu- ja alareunoilla.

Poikittaisen paksusuolen mesenteri ja siihen sulatetut omentum omentum majus -lehdet kiinnitetään etureunaan. Lehtien yläosa etureunaa pitkin kulkee ylöspäin parietaaliseen vatsakalvoon, joka peittää haiman etupinnan..

Rauhanen rungon etupinta on mahalaukun takaseinää vasten. Pään vieressä oleva vartalon oikea osa on selkärangan (II lannerangan) edessä, työntyy eteenpäin ja ylöspäin, muodostaen kokonaisesta kohoumasta, mukula-aukosta. Tämä tuberkuli on mahalaukun pienemmän kaarevuuden tasolla, osoittaa pienempää vartaloa ja on kosketuksissa saman maksan vasemman rintakehän, mukulakomennon maksaan kanssa..

Rauhanen rungon takapinta on vatsa-aortan vieressä, keliakia plexus, vasempaan munuaissuoneen; vasemmalla - vasemmalla lisämunuaisella ja vasemmalla munuaisella. Tällä pinnalla erityisissä urissa kulkee pernan valtimo, ja alapuolella, suoraan yläreunan alapuolella, lähellä takapinnan keskustaa, on pernasuoni.

Haiman alapinta on poikittaisen paksusuolen suoliliepeen alapuolella. Joukon keskellä sen vieressä on 12 laiha mutka, flexura duodenojejunalis. Alemman pinnan vasemmalla puolella ovat ohutsuolen silmukat ja poikittaisen koolonin osa. Alapinta on erotettu takapuolelta tylppä alareuna. Etupinta rajoittuu takaosan terävästä yläreunasta, jota pitkin pernan valtimo kulkee. Oraalisen kohouman alueella yläreunasta kohti vatsan pienempää kaarevuutta on vatsakalvon laskos, jonka vasen mahalaukun valtimo kulkee.

Haiman häntä, cauda pancreatis, nousee ylös ja vasemmalle ja siirtyy vatsan takaseinästä siirtyen maha-pernan nivelsiteen lehden väliin, lig. gastrolienale; pernan suonet menevät rauhanen ylemmän reunan ympärille ja menevät sen eteen. Rauhanen häntä ulottuu pernan viskeraalipintaan ja vierekkäin sen kanssa päädyn portin alapuolella ja takana. Sen alapuolella on paksusuolen vasemman mutkan vieressä.

Haiman kanava, ductus pancreaticus, kulkee hännästä päähän ja sijaitsee rauhasraudan paksuusessa ylä- ja etureunojen välisen etäisyyden keskellä, lähempänä takaa kuin etupintaan. Kanavan reitin varrella kanava ympäröivistä rauhanen lobuleista virtaa siihen. Pään oikeassa reunassa kanava yhdistyy yleiseen sappikanavaan maksa-haiman ampulliin, ampulla hepatopancreatica, pohjukaissuolen suuren papillin, papilla duodeni major, päälle..

Ennen yhdistämistä yleiseen sappikanavaan haiman kanavan pyöreät lihakimpun kerros paksunee, muodostaen haiman kanavan sulkijalihaksen, m. sphincter ductus pancreatici, joka, kuten todettiin, on tosiasiassa osa maksa-haiman ampullin sphincteria.

Pään yläosassa on usein haiman lisäkanava, ductus pancreaticus lisävaruste, joka avataan erillisellä suulla pohjukaissuolen papillan, papilla duodeni minor, yläpuolella..

Lisähaima, haiman lisälaite, joka on erillinen kyhmy, joka useimmiten sijaitsee vatsan seinämässä tai ohutsuolen alkuosassa ja jota ei ole liitetty päähaimaan, on harvinainen.

Haiman häntä on kosketuksessa pernaan, lien (perna), - verenkierto- ja imusysteemin elimeen.

Hengitys: plexus coeliacus ja n. Kiertäjähermo.

Verenhuolto: a. pancreaticoduodenalis superior (a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (a. mesenterica superior) ja rr. haima (kotoisin a. lienalis). Laskimoverta virtaa vv: n läpi. mesentericae superior et inferior, v. lienalis ja v. gastrica sinistra in v. portae. Imusuonet kuljettavat imusolmukkeita nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Sinua kiinnostaa lukea tämä:

Haiman anatomia

Ruoansulatus on tärkeä kehon tehtävä. Ruoan jakamisprosessi on monimutkainen ja monipuolinen. Kehon elimet ja rauhaset osallistuvat siihen. Tässä artikkelissa puhumme haimasta. Kuinka hänen anatomiansa järjestetään? Minkä paikan se vie ruokaprosessin aikana??

Kanavajärjestelmä

Haima tai haima sijaitsee vatsan alla, mikä on selvää nimeltään. Tämän elimen kolme osaa erotetaan anatomisesti: pää, vartalo ja häntä. Pää on vaakatasossa, se on taivutettu pohjukaissuolen ympärille ja siinä on pieni taivutus, joka on taivutettu koukun muodossa. Tätä varten hän sai nimensä koukunmuotoinen prosessi. Koulutuslaitos sijaitsee vatsan alaseinämän alla. Muodoltaan se muistuttaa kolmiomaista prismaa..

Elimen keskiosa on yhden lannerangan vieressä. Rauhanen häntä vierekkäin on pernaa ja paksusuolen taipumista.

Haima koostuu pääasiassa soluista, jotka tuottavat haiman mehua. Tämä entsyymirikas neste kerätään kaikista kudoksista elimen keskuskanavaan, joka tunkeutuu rauhanen (enemmän haiman kanavista). Päässä kanava haarkaa. Päärunko avautuu pohjukaissuolen laskevaan osaan suuren papillin alueella. Hieman sen yläpuolella aukeaa lisäkanava (pienen papillan tilalle). Joskus lisäkanava sulautuu pääkanavaan jopa pääkudoksessa. Ja joissain tapauksissa kaikki haiman mehu poistuu papillista pääkanavasta poistumisen atrofian vuoksi.

Yleensä rauta on pieni tehdas, joka tuottaa tiivistettyä biologista nestettä. Kaikki tämän tehtaan jaot valuttavat haiman mehua keskikanavaan (viruskanavaan), ja se toimittaa aktiivisia entsyymejä pohjukaissuoleen (pohjukaissuoli), jossa tapahtuu päämenetelmä. Kunkin laitoksen terminaaliputkien rakenne on kuitenkin erilainen.

Aiheeseen liittyvä artikkeli, haiman verenkierto.

Mistä etsiä kipua?

Haiman anatomia on tärkeä leikkaajalle. Mutta hänen on tunnettava yleislääkäri ja jopa yksinkertainen maallikko. Loppujen lopuksi elimen sijainti määrää kivun lokalisaation sen patologiassa.

Ihmisillä vatsan etupinnan pitkin rautaa odotetaan 5-10 senttimetriä navan yläpuolelle. Sen pää sijaitsee selkärangan oikealla puolella, vartalo on selkärangan vieressä ja häntä ulkonee hieman vasemmalle. Takaapäin rauhaset tulisi etsiä rintarangan (pään ja hännän) 11–12 tasolla ja yhden lannerangan (vartalo) tasolla.

Haima ei normaalisti ole tapettava ihmisissä. Hänen kankaansa on pehmeää ja joustavaa. Edes ohuissa (astenisissa) ihmisissä sitä ei voida määrittää sormen alla. Mutta tulehduksellisessa prosessissa rauta määritellään tiheäksi ja tuskalliseksi johtoksi, joka makaa selkärankassa. Lihavuuspotilailla on joskus mahdotonta palpetoida rauhanen. Elin ultraäänikuvauksessa voi olla vaikeuksia, joilla on voimakas turvotus.

Kipu rauhasen tulehduksella on yleensä paikallisia vatsan vasemmissa osissa (kylkiluiden alla, napanuoralla). Joskus arkuus muuttuu rinnan vasemmalle puolelle jäljittelemällä sydämen kipua. Kun rauhanen häntää, oireet ilmestyvät takaa. Ne saattavat muistuttaa vasemmanpuoleista munuaiskoliikkaa. Akuutissa haimatulehduksessa entsyymejä vapautuu aktiivisesti verestä. Niillä on vaikutus kapillaareihin. Ihmisten haiman vaurioihin liittyy joskus mustelmien muodostuminen napanuoraan, oikealle ja vasemmalle leuhkossa.

Kipuennuste vatsaelinten sairauksissa ei ole luotettava kliininen merkki. Sitä ei voida pitää tärkeimpänä diagnoosia tehtäessä..

Katso tarkemmin, kuinka se sattuu ja missä haima sijaitsee, katso linkki.

Rauhasten rakenne

Kerromme vähän tehtaan rakenteesta. Ihmisen haimakappale koostuu lobuleista. Ne sisältävät 8 - 12 solua, jotka tuottavat haiman mehua. Lobuleiden (tai acini) ympärillä on irrallista kuitua, jossa on hermopäätteet, verisuonet ja pienet erittymiskanavat. Niiden päällä nestemäinen salaisuus siirtyy pääväylän linjaan - Wirsung-kanavaan. Ja hän puolestaan ​​avautuu pohjukaissuoleen.

Mihin tämä järjestelmä on tarkoitettu? Ihmisten haiman mehu osallistuu ruuansulatukseen. Sen entsyymit (trypsiini, amylaasi, lipaasi) hajoavat monimutkaisia ​​ruokamolekyylejä, edistävät ravinteiden prosessointia ja imeytymistä. Mehut erittyy vasteena ruokaan tulevalle vatsalle. Sen ulostyöntöä säätelee pieni sulkijalihas, joka sijaitsee suurella papillalla (Oddin sfinkteri). Kun mahasta saapuu signaali ruuan saannista, sulkijalihaksen lihakset rentoutuvat vapauttaen osan sappeesta ja haiman nesteestä suolistoon. Levossa lihakset ovat kiinni, mikä estää suoliston sisällön pääsyn kanaviin. Tämän seurauksena kudoksen tartuntariski vähenee..

Aciniinin lisäksi ihmisen haiman kudoksessa sijaitsevat myös muut solut. Niitä kutsutaan Langerhansin saarekkeiksi. Heillä ei ole erittymiskanavia, ja heidän salaisuutensa pääsevät suoraan vereen. Suurin osa näistä soluista on keskittynyt elimen häntään. Mikä on Langerhansin luotojen tehtävä?

Saaria edustaa 5 tyyppistä solua, jotka tuottavat erilaisia ​​hormoneja: glukagoni, insuliini, somatostatiini, vaso-suolipeptidi, haiman polypeptidi. Nämä hormonit säätelevät hiilihydraattien aineenvaihduntaa, vaikuttavat muiden biologisesti aktiivisten aineiden aktiivisuuteen, säätelevät rauhanen ja muiden ruoansulatuselinten (vatsa ja suolet) toimintaa.

Haiman rakenne ja toiminta

Tietyt entsyymit ja hormonit säätelevät kaikkia ihmiskehossa tapahtuvia prosesseja. Niitä tuottavat sisäisen ja ulkoisen erityksen rauhaset. Suurin näistä on haima.

Tämä on maksan jälkeen toiseksi suurin maha-suolikanavan elin. Tällä rauhasella on monimutkainen rakenne ja se suorittaa erittäin tärkeitä toimintoja, se tarjoaa normaalit ruuansulatusprosessit sekä glukoosin imeytymisen välttäen sen määrän lisääntymistä veressä. Siksi mikä tahansa sen patologia häiritsee vakavasti koko organismin elintärkeää aktiivisuutta.

Yleiset luonteenpiirteet

Aikaisemmin haimaa pidettiin yksinkertaisesti lihaksena. Vasta 1800-luvulla havaittiin kehittelevän salaisuuttaan, joka sääntelee ruuansulatusta. Tutkijan N. Pavlovin tutkimukset paljastivat, mitkä tärkeät toiminnot haima suorittaa ihmiskehossa.

Latinaksi tätä elintä kutsutaan haimaksi. Siksi hänen tärkein sairaus on haimatulehdus. Se on melko yleistä, koska haiman normaali toiminta liittyy kaikkiin muihin maha-suolikanavan elimiin. Loppujen lopuksi hän on vuorovaikutuksessa monien kanssa.

Tätä haiman rauhaa kutsutaan, vaikka henkilö on pystyssä, se sijaitsee vatsan takana. Tämä on melko suuri elin - haiman koko on yleensä 16 - 22 cm, ja sen muoto on pitkänomainen, hieman kaareva. Sen leveys on korkeintaan 7 cm, ja sen paino on 70-80 g. Haima muodostuu jo 3 kuukauden aikana sikiön kehityksestä, ja lapsen syntyessä sen mitat ovat 5-6 mm. Kymmenellä vuodella se kasvaa 2-3 kertaa.

Sijainti

Harvat ihmiset tietävät haiman näyttävän, monet eivät edes tiedä missä se on. Tämä elin on kaikista vatsaontelossa suojatuimmista, koska se sijaitsee syvällä. Edessä sen peittää vatsa, niiden välissä on rasvakerros - omentum. Rauhanen pää on kietoutunut pohjukaissuoleen, ja sen takana selkäranka ja selkärangan lihakset suojaavat.

Haima sijaitsee vaakatasossa, se on pitkänomainen koko vatsakalvon yläosassa. Sen suurin osa - pää - sijaitsee ristikaman selkänojan 1. ja 2. tasolla vasemmalla puolella. Suurin osa haimasta on napan ja rintalastan alaosan välissä. Ja hänen hännänsä saavuttaa vasemman hypochondriumin.

Haima on läheisessä kosketuksessa monien elinten ja suurten suonien kanssa. Vatsan lisäksi se on vuorovaikutuksessa pohjukaissuolen ja sappikanavien kanssa. Toisaalta se koskettaa vasenta munuaista ja lisämunuaista ja sen päässä - pernaa. Aortta, munuaissuonet ja alempi vena cava sijaitsevat takana olevan rauhan vieressä ja edessä ylemmän tason suonirinta. Se liittyy myös suureen hermokerrokseen..

Rakenne

Ihmisen haiman anatomia on melko monimutkaista. Sen lisäksi, että sen kudokset koostuvat monentyyppisistä soluista ja edustavat monilohkoista rakennetta, se koostuu kolmesta osasta. Niiden välillä ei ole selkeitä rajoja, mutta aikuinen terve henkilö voi nähdä, että rauhasessa on pilkun muoto, joka sijaitsee vaakasuorassa vatsaontelon yläosassa. Se koostuu päästä - tämä on sen suurin osa, jonka paksuus saavuttaa joskus 7-8 cm, vartalo ja häntä.

Rauhanen pää sijaitsee pohjukaissuolirenkaassa, vatsan keskiviivan oikealla puolella. Se sijaitsee maksan ja sappirakon vieressä. Sen levein osa muodostaa koukunmuotoisen prosessin. Ja kun menet vartaloon, muodostuu kapeneva muoto, jota kutsutaan kaulaksi. Rauhanen kehon rakenne on kolmiomainen, sen muoto on prisma. Tämä on sen pitkänomaisin osa. Runko on ohut, enintään 5 cm leveä. Ja haiman häntä on vielä ohuempi, hieman kaareva, kartion muotoinen. Se sijaitsee vasemmalla puolella ja on suunnattu hieman ylöspäin. Häntä ulottuu pernaan ja paksusuolen vasempaan reunaan.

Lisäksi haiman rakenteelle on ominaista kahden tyyppisten kudosten esiintyminen. Nämä ovat tavallisia soluja ja stroomaa, eli sidekudosta. Juuri rauhanen verisuonet ja kanavat sijaitsevat siinä. Ja solut, jotka muodostavat sen, ovat myös erilaisia, niitä on kahta tyyppiä. Jokainen heistä suorittaa tehtävänsä.

Endokriiniset solut suorittavat erittymättömän toiminnan. Ne tuottavat hormoneja ja heittävät ne suoraan vereen vierekkäisten suonien kautta. Tällaiset solut sijaitsevat erillisissä ryhmissä, joita kutsutaan Langerhansin saarekkeiksi. Ne ovat enimmäkseen haiman häntä. Langerhansin saaret koostuvat neljästä solutyypistä, jotka tuottavat tiettyjä hormoneja. Nämä ovat beeta-, alfa-, delta- ja PP-soluja.

Jäljellä olevat solut - eksokriiniset haiman solut - muodostavat rauhanen tai parenhyyman pääkudoksen. Ne tuottavat ruuansulatusentsyymejä, ts. Ne suorittavat eksokriinisen tai eksokriinisen toiminnan. Sellaisia ​​soluklusteria, joita kutsutaan aciniiksi, on monia. Ne yhdistetään lobuleiksi, joilla jokaisella on oma erittymiskanava. Ja sitten ne sulautuvat yhdeksi yhteiseksi.

Haimassa on laaja verisuoniverkosto. Lisäksi se on varustettu suurella määrällä hermopäätteitä. Tämä auttaa säätelemään sen työtä varmistaen entsyymien ja hormonien normaalin tuotannon. Mutta juuri tästä syystä rauhasen kaikki patologiat johtavat voimakkaaseen kipuun ja leviävät usein muihin elimiin.

kanavat

Haiman päärooli ihmiskehossa on normaalin ruuansulatuksen varmistaminen. Tämä on hänen eksokriininen toiminta. Rauhanen sisällä tuotettu haiman mehu pääsee ruuansulatukseen kanavajärjestelmän kautta. Ne poikkeavat kaikista pienistä lobuleista, jotka muodostavat rauhanen jokaisen osan.

Kaikki haiman kanavat yhdistetään yhdeksi yhteiseksi, ns. Wirsung-kanavaksi. Sen paksuus on 2 - 4 mm, se kulkee hännästä rauhanen päähän suunnilleen keskeltä, laajentuen vähitellen. Pään alueella se yhdistyy useimmiten sappikanavaan. Yhdessä ne poistuvat pohjukaissuoleen suuren pohjukaissuolen papillan kautta. Oddi sulkee sulkuväylän, joka estää suolen sisällön pääsyn takaisin.

Haiman fysiologia tarjoaa korkean paineen sen yhteiseen kanavaan. Siksi sappi ei tunkeudu sinne, koska sappikanavien paine on alhaisempi. Vain jotkut patologiat voivat johtaa sapen tunkeutumiseen haimaan. Tämä rikkoo sen toimintoja, kun haiman mehun eritys, Oddi-sulkijalihaksen kouristus tai kanavan tukkeutuminen sappikivillä vähenevät. Tästä syystä haiman mehua ei vain pysähtyä rauhasessa, vaan myös sappi heitetään siihen.

Tällaisesta haiman ja sappirakon kanavien yhteydestä tulee myös syy siihen, että aikuisten rauhasen tulehduksellisissa prosesseissa havaitaan obstruktiivista keltaisuutta. Loppujen lopuksi osa sappikanavasta kulkee hänen ruumiinsa läpi ja voidaan puristaa turvotuksen vuoksi. Se johtaa myös infektion leviämiseen elimestä toiseen..

Joskus synnynnäisten kehityshäiriöiden vuoksi yksi kanavista ei ole yhteydessä yleiseen ja kulkee itsenäisesti pohjukaissuoleen haiman pään yläosassa. Tällaisen ylimääräisen kanavan, jota kutsutaan Santoriusiksi, esiintyy 30%: lla ihmisistä, tämä ei ole patologia. Vaikka pääkanavaa tukiessaan hän ei selviä haiman mehun vuotamisesta, se on siksi hyödytön.

tehtävät

Haima on sekoitetun erityksen elin. Loppujen lopuksi se koostuu erilaisista soluista, joista kukin tuottaa tiettyjä hormoneja tai entsyymejä. Rauhanen vapauttama haiman mehu auttaa syömään ruokaa oikein. Ja tämä rauhanen tuottaa myös hormoniinsuliinia, joka vastaa glukoosin imeytymisestä..

Siksi haima suorittaa useita toimintoja:

  • osallistuu ruuansulatuksen prosesseihin;
  • tuottaa emäksisiä entsyymejä proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajottamiseksi;
  • tuottaa insuliinia ja glukagonia sokeripitoisuuden säätelemiseksi.

Jotta rauhanen voi suorittaa toiminnot oikein, tarvitaan monien tekijöiden yhdistelmä. Hänen terveytensä riippuu maksan, sappirakon, pohjukaissuolen normaalista toiminnasta, asianmukaisesta verenkierrosta ja hermoimpulssien siirrosta. Kaikki tämä vaikuttaa sen toimintoihin, massaan ja rakenteeseen. Haiman normaalikoko terveellä henkilöllä ei saisi olla yli 23 cm, ja sen lisääntyminen voi viitata mihin tahansa patologiaan..

Ruoansulatuskanavan toiminta

Haima tuottaa haiman mehua, joka sisältää entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajottamiseksi ruoasta. Kaikkiaan mehua tuotetaan noin 600 ml päivässä, joskus sen määrä voi nousta 2000 ml: aan. Ja entsyymien tyyppi ja määrä riippuvat ihmisen ravinnon ominaisuuksista. Haima kyllä ​​voi mukautua ja stimuloida juuri niiden entsyymien tuotantoa, joita tällä hetkellä tarvitaan.

Haiman mehun tuotanto alkaa, kun ruoka saapuu vatsaan. Vaikka tämä prosessi alkaa usein jo ruuan näkyessä tai sen hajun hengittämisessä. Samaan aikaan signaali tulee hermokuitujen kautta rauhanen soluihin, ne alkavat tuottaa tiettyjä aineita.

Haiman tuottamat entsyymit tuotetaan inaktiivisessa muodossa, koska ne ovat varsin aggressiivisia ja voivat sulauttaa itse rauhanen kudoksia. Ne aktivoituvat vasta pohjukaissuoleen saapumisen jälkeen. Siellä on entsyymi enterokinaasi. Se aktivoi nopeasti trypsiinin, joka on kaikkien muiden entsyymien aktivaattori. Jos enterokinaasi tunkeutuu haimoon tietyissä patologioissa, kaikki entsyymit aktivoituvat ja sen kudokset alkavat sulautua. Siellä on tulehdus, sitten nekroosi ja elimen täydellinen tuhoaminen.

Tämä rauhanen erittää erilaisia ​​entsyymejä. Jotkut niistä voivat hajottaa proteiineja, aminohappoja, nukleotideja, toiset auttavat rasvojen sulamisessa ja hiilihydraattien imeytymisessä:

  • Nukleaasit - ribonukleaasi ja deoksiribonukleaasi hajottavat ruuansulatuksessa saapuvien vieraiden organismien DNA: n ja RNA: n.
  • Proteaasit osallistuvat proteiinien hajoamiseen. Näitä entsyymejä on useita: trypsiini ja kymotrypsiini hajottavat ne proteiinit, jotka on jo osittain sulatettu mahassa, karboksipeptidaasi hajottaa aminohapot ja elastaasi ja kollagenaasi hajottavat sidekudoksen proteiinit ja ravintokuidut.
  • Entsyymit, jotka hajottavat rasvat, ovat erittäin tärkeitä. Tämä on lipaasi, joka lisäksi osallistuu rasvaliukoisten vitamiinien tuotantoon, ja fosfolipaasi, joka nopeuttaa fosfolipidien imeytymistä.

Haima erittää paljon entsyymejä hajottamaan hiilihydraatteja. Amylaasi osallistuu glukoosin imeytymiseen, hajottaa monimutkaisia ​​hiilihydraatteja ja laktaasi, sakkaroosi ja maltaasi erittävät glukoosia vastaavista aineista.

Hormonaalinen toiminta

Harvat ihmiset kuvittelevat haiman tarkoitusta. Yleensä he oppivat siitä, kun jonkinlainen patologia ilmenee. Ja yleisimpiä näistä on diabetes. Tämä sairaus liittyy heikentyneeseen glukoosin imeytymiseen. Tämän prosessin tarjoaa insuliini, hormoni, jonka haima itse tuottaa. Jos sen tuotanto häiriintyy, veren glukoosimäärä kasvaa.

Tietyt Langerhansin saarekkeilla sijaitsevat haimasolut tuottavat hormoneja hiilihydraattien imeytymisen säätelemiseksi sekä aineenvaihdunnan normalisoimiseksi..

  • Insuliini edistää glukoosin muuttumista glykogeeniksi. Tämä aine voi kertyä lihaskudokseen ja maksaan, poiketen tarpeen mukaan..
  • Glukagonilla on päinvastainen vaikutus: se hajottaa glykogeenin ja muuttaa sen glukoosiksi.
  • Somatostatiini on välttämätön tiettyjen muiden hormonien ja entsyymien liiallisen tuotannon estämiseksi..
  • Haiman polypeptidi stimuloi mahalaukun mehun tuotantoa.

Jokaisen ihmisen on ymmärrettävä, mitä tärkeitä toimintoja haima suorittaa. Hän osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin, ylläpitää normaalia sokeripitoisuutta, huolehtii ruuansulatuksesta. Erilaiset hänen työnsä rikkomukset vaikuttavat yleiseen terveydentilaan ja heikentävät ihmisen elämänlaatua.

Anatomia

Haima (lat. Haima) on ihmiskehon ainutlaatuinen rakenne. Koska se on osa endokriinijärjestelmää, se tuottaa veressä hormoneja, jotka säätelevät glukoosimetaboliaa. Samaan aikaan ei ainoa sulamisprosessi ole täydellinen ilman haiman entsyymejä - maha-suolikanavan suurta rauhasta. Haiman muoto muistuttaa pitkänomaista vaakasuoraan tasoitettua kartiota.
Haiman topografia
Haima sijaitsee epigastrisella alueella (regio epigastrica), XI-XII-rintakehän ja I-II-selkärangan tasolla. Hänen edessään on vatsa, joka on erotettu hänestä kokonaisella bursalla. Alempi vena cava, vasen munuaislaskimo ja aorta kulkevat haiman takana. Aikuisen haiman pituus on 14 - 20 cm, sen leveys pään alueella on 3-7 cm, paksuus 2-3 cm. Elimen massa vaihtelee 70 - 80 grammaa.

Haiman rakenne
Haimassa on 3 pääosastoa: pää (caput pancreatis), vartalo (corpus pancreatis) ja häntä (cauda pancreatis).
Haiman pää
Haiman pää on elimen levein osa (enintään 3–7 cm), se on kelkkavasaran muotoinen ja sijaitsee pohjukaissuolen kaaressa peittäen rauhanen hevosenkengän muodossa. Pään oikea pää on taivutettu alaspäin ja muodostaa koukun muotoisen prosessin (processus uncinatus), joka on suunnattu vasemmalle. Haiman pään takana on suuret verisuonet: ala-arvoinen vena cava (v. Cavainferior), oikea munuaisvaltimo ja -laskimo (v. Et a. Renalisdextra), osittain portaalisuoni (v. Porta). Pohjukaissuolen ja pään takapinnan muodostaman loven portaan suonen oikealla puolella on yleinen sappikanava (d. Choledochus). 80 prosentilla tapauksista tavallinen sappikanava kulkee haiman parenhyymin paksuuden läpi, harvemmin sen vieressä.

Pään ja kehon rajalla on haiman syvä lovi (incisura pancreatis), jossa ylivoimainen mesenterinen valtimo ja laskimo (a. Et v.mesentericae superiores) kulkevat.
Haiman runko
Haiman runko on 2–5 cm leveä prisma, jonka etu-, taka- ja alapinnat on erotettu reunoilla: ylempi (margo superior), etuosa (margo superior) ja alaosa (margo inferior). Tavallinen maksavaltimo (a. Hepatica communis) kulkee yläreunaa pitkin ja sitä vasemmalla puolella reunaa pernan valtimo (a. Lienalis) ulottuu pernaan. Haiman rungon etureunasta poikittaisen paksusuolen mesenterian juuri lähtee. Tämä elinten järjestely johtaa poikittaisen paksusuolen pareesin kehittymiseen haiman tulehduksellisissa prosesseissa.
Etupinta
Haiman rungon etupinta (facies etuosa) on mahalaukun takapinnan vieressä ja erotettu vatsakalvon kokonaisesta bursasta (bursa omentaiis), jonka selkäkalvo on haiman etupinnan viiva. Altalta sitä rajoittaa etureuna, ylhäältä - yläosa. Etupinnalla, lähellä haiman pään ja ruumiin liitosta, muodostuu muodostelma, joka on kohti pientä omentum - omental-mukulaa (mukula-aukko).
Takapinta
Haiman rungon takapinta (fasies posterior) on kosketuksissa retroperitoneaaliseen kudokseen, vasemman munuaisen ylempään napaan, selkärangan vieressä olevien lannerangan I - II tasolla. Selkärangan ja takapinnan välillä ovat vatsa-aorta ja keliakia plexus. Perhosastioilla varustetut urot (v. Lienalis) ovat rauhanen takapinnalla.
Pohjapinta
Haiman alapinnalla (facies alempi) on suunta alaspäin ja jonkin verran eteenpäin, erotettu takaosasta lempeällä takareunalla. Alhaaltapäin, se on kosketuksessa ohutsuolen silmukoihin, haiman etu- ja alapinnat peitetään vatsakalvolla, päinvastoin kuin sen takapinta (mesoperitoneaalinen sijainti).
Haiman häntä
Häntä on haiman kapein osa (0,3–3,4 cm), päärynänmuotoinen ja sijoitettu takaperitoneaalisesti. Pyöristyksellä se menee ylös ja vasemmalle saavuttaen pernan portit. Vasemman munuaisen etupinta ja vasen lisämunuainen, munuaisvaltimo ja laskimo ovat takana olevan hännän vieressä.

Lisähaima
Se on erittäin harvinainen tutkimuksen aikana, päähaiman lisäksi löydetään lisähaima (haiman lisäosa). Sen koot vaihtelevat - 0,5 - 6 cm. Useammin lisärauhas on yksi, harvemmin useita, jopa 2-3 muodostusta. Ne sijaitsevat jejunumissa, joskus mahassa, vatsassa ja suoliliepeessä.

Haima

Haima (lat. Haima) on sekoitetun erityksen omaava endokriininen elin, joka suorittaa ruuansulatuksia ja sokeria sääteleviä toimintoja ihmiskehossa. Fylogeneettisesti tämä on yksi vanhimmista rauhasista. Ensimmäistä kertaa sen alkuperät ilmestyvät nyrkkisolmukoihin, sammakkoeläimissä voi jo löytää monirunkoisen haiman. Elintä edustaa erillinen muodostelma lintuissa ja matelijoissa. Ihmisillä tämä on eristetty elin, jolla on selkeä jako lobuleihin. Ihmisen haima eroaa rakenteeltaan kuin eläinten.

Anatomiset rakenteet

Haima koostuu kolmesta osasta: pää, vartalo, häntä. Yksiköiden välillä ei ole selkeitä rajoja, jako tapahtuu naapurimuodostelmien sijainnin suhteen itse elimeen. Jokainen osasto koostuu 3-4 osakkeesta, jotka puolestaan ​​on jaettu segmenteihin. Jokaisella lobulella on oma erittymiskanava, joka virtaa interlobulariin. Jälkimmäiset yhdistetään omaan pääomaan. Yhdistämällä lobar muodostavat haiman yleisen kanavan.

Yhteisen kanavan aukko on valinnainen:

  • Matkan varrella yhteinen kanava yhdistyy yhteiseen sappikanavaan, jolloin muodostuu yhteinen sappikanava, joka avataan yhdellä reikä pohjukaissuolen papillan kärjessä. Tämä on yleisin vaihtoehto..
  • Jos kanava ei yhdisty yhteiseen sappikanavaan, se avautuu erillisellä reiällä pohjukaissuolen papillaan kärjessä.
  • Murtakanavia ei saa yhdistää yhdeksi yhteiseksi syntymästä lähtien, niiden rakenne on erilainen toisistaan. Tässä tapauksessa yksi niistä yhdistyy yhteiseen sappikanavaan, ja toinen avautuu riippumattomalla reikällä, jota kutsutaan haiman lisäkanavaksi..

Kehon sijainti ja projektio

Elin sijaitsee retroperitoneaalisesti, retroperitoneaalisen tilan yläosassa. Haima on suojattu luotettavasti vammoilta ja muilta vammoilta, koska edessä se on vatsan etuseinän ja vatsan elinten peittämässä. Ja takana - selkärangan luupohja sekä selän ja alaselän voimakkaat lihakset.

Haima projisoidaan vatsan etupuolelle seuraavasti:

  • Pää - vasemmassa hypochondriumissa;
  • Keho on epigastrisessa alueella;
  • Häntä - oikeassa hypochondriumissa.

Haiman sijaintipaikan määrittämiseksi riittää, että mitataan etäisyys navan ja rintalastan lopun välillä. Sen suurin osa sijaitsee keskellä tätä etäisyyttä. Alareuna on 5-6 cm navan yläpuolella, yläreuna on 9-10 cm vielä korkeampi.

Projektioalueiden tuntemus auttaa potilasta selvittämään, missä haima sattuu. Tulehduksellaan kipu paikallistetaan pääasiassa epigastrialle alueelle, mutta se voi vapautua oikean- ja vasemmanpuoleisessa hypochondriassa. Vaikeissa tapauksissa kipu vaikuttaa vatsan etupinnan koko yläkerrokseen.

Skeletonotopy

Rauhanen sijaitsee ensimmäisen lannerangan tasolla, ikään kuin ympäröivät sitä. Haiman mahdollisesti korkea ja matala järjestely. Korkea - viimeisen rintarangan niveltasolla, matala - toisen lannerangan tasolla ja alempi.

Syntopy

Syntopia on elimen sijainti suhteessa muihin kokonaisuuksiin. Rauhanen sijaitsee retroperitoneaalisessa kudoksessa, syvällä vatsassa.

Anatomisten ominaisuuksien takia haimalla on läheinen vuorovaikutus pohjukaissuoli, aortta, yleinen sappikanava, ylä- ja ala-vena cava, vatsan aortan hermot (ylivoimainen suoliliepeen ja pernan kanssa). Myös haima on vuorovaikutuksessa vatsan, vasemman munuaisen ja lisämunuaisen, pernan kanssa.

Tärkeä! Tällainen läheisyys monien sisäelimien kanssa aiheuttaa riskin patologisen prosessin leviämisestä elimestä toiseen. Minkä tahansa yllä olevan muodostuman tulehduksesta tarttuva prosessi voi levitä haimaan ja päinvastoin.

Pään peittää kokonaan pohjukaissuoli taivutus, ja tässä yhteinen sappikanava avautuu. Poikittaissuoli ja ylivoimainen mesenterinen valtimo sijaitsevat pään edessä. Takana - alempi vena cava ja portaalisuonet, munuaissuonet.

Keho ja häntä peitetään edestä vatsalla. Aorta ja sen oksat ovat vierekkäin takana, ala-arvoinen vena cava, hermosto. Häntä voi joutua kosketukseen mesenteristen ja pernan valtimoiden sekä munuaisen ja lisämunuaisen ylänavan kanssa. Useimmissa tapauksissa häntä on peitetty rasvakudoksella molemmilta puolilta, etenkin lihavilla ihmisillä..

Histologinen ja mikroskooppinen rakenne

Jos tarkastelet suurennettavana olevaa osaa, voit nähdä, että rauhanen kudos (parenyyma) koostuu kahdesta elementistä: soluista ja stromasta (sidekudoksen alueet). Stroomassa on verisuonia ja ulostulokanavia. Se muodostaa yhteyden viipaleiden välillä ja myötävaikuttaa salaisuuden päättämiseen.

Soluja on 2 tyyppiä:

  1. Endokriiniset - erittävät hormonit suoraan vierekkäisiin suoniin ja suorittavat erittymättömän toiminnan. Solut yhdistetään keskenään useisiin ryhmiin (Langerhansin saarekkeet). Nämä haiman saarekkeet sisältävät neljä tyyppiä soluja, joista kukin syntetisoi omaa hormonia..
  2. Eksokriiniset (eritys) - syntetisoivat ja erittävät ruuansulatusentsyymejä suorittaen siten eksokriinisiä toimintoja. Jokaisen solun sisällä on rakeita, jotka on täytetty biologisesti aktiivisilla aineilla. Solut kerätään pääteasiiniin, jokaisella on oma erittymiskanava. Niiden rakenne on sellainen, että myöhemmin ne sulautuvat yhdeksi yhteiseksi kanavaksi, jonka päätyosa avautuu pohjukaissuolen papillan kärjessä.

Fysiologia

Kun ruoka saapuu vatsaonteloon ja sitä seuraavan evakuoinnin aikana ohutsuolen onteloon, haima alkaa erittää ruoansulatusentsyymejä. Nämä metaboliitit tuotetaan aluksi inaktiivisessa muodossa, koska ne ovat aktiivisia metaboliitteja, jotka voivat sulauttaa omat kudoksensa. Kun ne ovat suolimen luumenissa, ne aktivoituvat, minkä jälkeen ruuansulatuksen vatsavaihe alkaa.

Entsyymit, jotka suorittavat ruoan kavitaarista pilkkomista:

  1. trypsiini.
  2. kymotrypsiini.
  3. karboksipeptidaasi.
  4. elastaasi.
  5. lipaasi.
  6. amylaasi.

Kun sulaminen on ohi, jaetut ravinteet imeytyvät vereen. Normaalisti vasteena verensokerin nousuun haima reagoi heti vapauttamalla hormoni-insuliinia.

Insuliini on kehomme ainoa sokeria alentava hormoni. Tämä on peptidi, jonka rakenne on aminohappoketju. Passiivista insuliinia tuotetaan. Verenkierrossa ollessaan insuliinissa tapahtuu useita biokemiallisia reaktioita, minkä jälkeen se alkaa aktiivisesti suorittaa tehtävänsä: käyttää glukoosia ja muita yksinkertaisia ​​sokereita verestä kudoksen soluihin. Tulehduksen ja muiden patologioiden kanssa insuliinin tuotanto vähenee, esiintyy hyperglykemian tilaa ja myöhemmin insuliiniriippuvaista diabetes mellitusta.

Toinen hormoni on glukagoni. Sen erittymisrytmi on yksitoikkoinen koko vuorokauden ajan. Glukagon vapauttaa glukoosia monimutkaisista yhdisteistä, mikä lisää verensokeria.

Toiminnot ja rooli aineenvaihdunnassa

Haima on endokriinisen järjestelmän elin, joka liittyy sekoitetun erityksen rauhasiin. Se suorittaa eksokriinisiä toimintoja (ruuansulatuksellisten entsyymien tuottaminen ohutsuolen ontelossa) ja erittymättömiä (sokeria säätelevien hormonien synteesi verenkiertoon). Haimalla on tärkeä rooli elämässämme:

  • Ruuansulatuksellinen toiminta - osallistuminen ruoan sulamiseen, ravinteiden hajoaminen yksinkertaisiksi yhdisteiksi.
  • Entsymaattinen toiminta - trypsiinin, kymotrypsiinin, karboksipeptidaasin, lipaasin, elastaasin, amylaasin tuotanto ja eristäminen.
  • Hormonaalinen toiminta - insuliinin ja glukagonin jatkuva erittyminen verenkiertoon.

Yksittäisten entsyymien rooli

Trypsiini. Se allokoidaan alun perin proentsyymin muodossa. Se aktivoituu ohutsuolen ontelossa. Aktivoinnin jälkeen muut ruoansulatusentsyymit alkavat aktivoitua. Trypsiini hajottaa peptidit aminohapoiksi, stimuloi ruoan kavitaarista hajotusta.

lipaasi Hajottaa rasvat rasvahappojen monomeereiksi. Se erittyy proentsyyminä, jota aktivoivat sappi ja sappihapot. Osallistuu rasvaliukoisten vitamiinien imeytymiseen. Lipaasitaso määräytyy tulehduksen ja muiden patologioiden perusteella..

Amylaasia. Haiman soluvaurioiden merkki, elinspesifinen entsyymi. Amylaasitaso määritetään ensimmäisten tuntien aikana kaikkien potilaiden, joilla epäillään haiman tulehduksia, veressä. Amylaasi hajottaa monimutkaiset hiilihydraatit yksinkertaisiksi, auttaa sokerin imeytymisessä.

elastaasi Elinspesifinen entsyymi, joka osoittaa soluvaurioita. Elastaasitoiminto - osallistuminen ravintokuidun ja kollageenin hajoamiseen.

Haiman tulehdus (haimatulehdus)

Aikuisten keskuudessa yleinen patologia, jossa on strooman ja haiman parenhyymin tulehduksellinen vaurio, johon liittyy vakavia kliinisiä oireita, kipua ja elimen rakenteen ja toimintojen rikkomista.

Kuinka haima satuttaa ja muut haimatulehdukselle ominaiset tulehduksen oireet:

  1. Kipu herpes zoster säteilyllä oikealle tai vasemmalle hypochondrium. Harvemmin kipu valtaa vatsaontelon koko yläkerroksen. Kipu vyön luonne johtuu ylemmän mesenterisen hermon plexuksen läheisyydestä. Rakenteensa vuoksi yhden hermon osan ärsytys johtaa hermoimpulssin leviämiseen kaikkiin viereisiin hermokuituihin. Kipu kuin kehä puristaa vatsan yläosaa. Kipu ilmenee raskaan aterian tai rasvaisen jälkeen.
  2. Dyspeptiset häiriöt: pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet (ripuli) rasvan sekoituksen kanssa. Ruokahalu voi vähentyä, turvotusta, jyrinä.
  3. Myrkytyksen oireet: päänsärky, heikkous, huimaus. Akuutissa prosessissa havaitaan subfebriilinen kehon lämpötila. Haimatulehduksen kuumekuume ei ole ominaista.

Nämä merkit ovat ominaisia ​​tulehdukselliselle (alkuperäiselle) muodolle. Taudin edetessä tulehdus vaikuttaa syvempiin kudosleikkeisiin, mikä johtaa viime kädessä yksittäisten lobulereiden nekroosiin ja nekroosiin, mikä rikkoo elimen rakennetta ja toimintoja. Tämän tilan klinikka on valoisa, potilas tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa. Tämä johtuu siitä, että kipu on voimakkaampi, potilas kiirehtii eikä löydä mukavaa asentoa.

Kuinka tunnistaa haiman tulehdus

Haiman yhden tai toisen patologian, mukaan lukien tulehduksen, tunnistamiseksi yksi kivun oire ei riitä. Laboratorio- ja instrumenttiset tutkimusmenetelmät määrätään.

Laboratoriomenetelmiin kuuluvat:

  • Kliiniset verikokeet tulehduksen ja päihteiden oireiden varalta. Tulehduksen puolesta erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus kiihtyy, leukosyyttien lukumäärä kasvaa, leukosyyttikaavan kvalitatiiviset muutokset.
  • Verikemia. Tulehdusta ilmaisee kokonaisproteiinin lisääntyminen, laadulliset muutokset veren proteiinikoostumuksessa. Jos veressä löytyy korkea amylaasi- ja muiden elinspesifisten entsyymien pitoisuus, on mahdollista puhua täysin varmasti rauhasisolujen vaurioista ja tuhoutumisesta..
  • Virtsan biokemiallinen analyysi. Rauhanen vaurioista ja tulehduksesta viittaa diastaasin (amylaasin) esiintyminen virtsassa.
  • Toiminnalliset testit, joissa arvioidaan haima hormonien ja entsyymien eritystason perusteella.
  • Fekaalianalyysi sulamattomien rasvojen ja saippuiden epäpuhtauksien havaitsemiseksi - steatorrhea. Tämä on epäsuora merkki tulehduksesta ja haiman toimintahäiriöistä..
  • Vatsan elinten ultraäänitutkimus. Visuaalinen tutkimusmenetelmä haiman rakenteen ja rakenteen arvioimiseksi. Tulehduksessa rauhasen parenkyymassa tapahtuu rakenteellisia muutoksia, jotka asiantuntija pystyy selvästi näkemään jopa paljain silmin.
  • Magneettikuvaus on röntgenkuvausmenetelmä, joka perustuu alemman tiheyden kontrastialueisiin. MRI suoritetaan ennen leikkausta arvioidaksesi vaurioiden astetta ja elimen rakennetta, leikkauksen määrää.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Voit arvioida vatsan, pohjukaissuoleen ja pohjukaissuolen papillan rakennetta. Se suoritetaan myös differentiaalidiagnostiikkaa ja tarkempaa diagnoosia varten..

Tarvittaessa voidaan suorittaa laparoskopia, ERCP, vatsan röntgenkuvaus, MSCT. Nämä menetelmät ovat välttämättömiä erotusdiagnoosiin ja sairauden etiologian ja ajankohtaisen diagnoosin tarkempaan määrittämiseen..

Haiman endokriiniset roolit

Rauhanen rooli diabeteksessä on myös tärkeä. Tämän patologian kanssa insuliinituotanto vähenee, verensokeritasot nousevat. Tämä johtaa glykoituneen hemoglobiinin muodostumiseen. Viime kädessä kaikki kuljetus- ja aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät kehossa, immuniteetti ja puolustuskyky heikkenevät. Parenteraalinen tai enteraalinen eksogeenisen insuliinin antaminen, joka kompensoi oman hormonin puutteen, voi kompensoida tämän tilan..

Niinpä haima, joka suorittaa tärkeitä toimintoja kehossamme, edistää normaalia ruuansulatusta. Säilyttää verensokerin tasaisella tasolla, osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin. Tappionsa kanssa tapahtuu vakavia homeostaasin rikkomuksia, terveydentila ja elämäntapa heikkenevät. Tarkkaile haiman tilaa ja älä anna mahdollisten sairauksien kulkua epämiellyttävien seurausten välttämiseksi.