Biokemiallinen verikoe - kutsutaan testien "kuninkaaksi". Asiantuntijat määräävät sen usein potilaan diagnoosin selventämiseksi, hoidon seuraamiseksi, sen tehokkuudeksi.

Veren biokemiallisen analyysin tulkinta englanninkielisellä (latinalaisella) lyhenteellä alkaa vertaamalla terveen ihmisen keskimääräisiä tilastotietoja. Normi ​​riippuu henkilön iästä, potilaan sukupuolesta ja muista tekijöistä. Kaikkia näitä tietoja verrataan terveessä keskimäärin ihmisen lääketieteessä hyväksyttyihin standardeihin, ja ne antavat arvion hänen immuniteetin tilasta ja kehon aineenvaihdunnan laadusta. Arvioi maksan, munuaisten, haiman ja muiden elintärkeiden elinten toiminta.

• Veren biokemia - saadaan puhdistamalla verta muodostuneista alkuaineista: valkosoluista, punasoluista, verihiutaleista jne. Yleisessä analyysissä nämä solut pitävät tärkeintä.

Biokemiallinen verikoe - normi taulukossa lyhenteen tulkinnalla

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) ALT

miehillä normi on jopa 33,5 U / l

naisilla - jopa 48,6 yksikköä / l

Ferritiinin määrä ilmaistaan ​​mikrogrammeina litraa veria kohti (μg / l) tai nanogrammoina millilitraa kohti (ng / ml). Se riippuu iästä ja sukupuolesta, ja sillä on suuri ero arvoissa.

Kreatiinikinaasin kokonaismäärä:

• Naisille: enintään 146 yksikköä / l;
• Miehille: enintään 172 yksikköä / l.

Kreatiinikinaasin osuus (SK-MV):

suhteellinen (%) epäküpsien granulosyyttien pitoisuus

Video: Biokemiallinen verikoe - tekstikirjoitus, taulukko ja normi

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus

amylaasi

Amylaasi (alias diastaasi, alfa-amylaasi, haiman amylaasi) on vaikuttava aine, joka osallistuu aineenvaihduntaan ja erityisesti hiilihydraattien metaboliaan. Elimistössä merkittävän osan siitä tuottaa haima, vähemmän - sylkirauhaset. Ihmiskehossa syntetisoidaan vain alfa-amylaasi, joka on ruuansulatusentsyymi..

homokysteiini

Hemosysteiini on normaalia:

• miehet: 6,26 - 15,01 mikromolia / l;
• naiset: 4,6 - 12,44 umol / l.

Homokysteiini on aminohappo, joka muodostuu kehossa (sitä ei sisälly ruokaan) aminohapon metionin metabolian aikana ja edelleen, mikä liittyy rikinvaihtoon. Analyysi indikaatiot: sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen riskin määrittäminen.

Kohonnut hemocysteine ​​ilmaistaan ​​sairaudet:

• psoriaasi,
• entsyymien geneettiset viat,
• osallisena homokysteiinin vaihtoon (harvoin),
• heikentynyt kilpirauhasen toiminta,
• foolihapon, B6-vitamiinin ja B12-vitamiinin puutos,
• tupakointi, alkoholismi,
• kahvi (kofeiini),
• munuaisten vajaatoiminta,
• lääkkeiden ottaminen - syklosporiini, sulfasalatsiini, metotreksaatti, karbamatsepiini, fenytoiini, b-atsauridiini, typpioksidi;

Alentunut hemosysteiini: ilmenee potilailla, joilla on multippeliskleroosi.

Kolesteroli

Kolesterolinormi 2,97 - 8,79 mmol.

Kolesteroli on välttämätön komponentti kaikissa soluissa, sisältyy solukalvon kaavaan, kemiallisen rakenteen mukaan on sekundaarinen monohydrinen syklinen alkoholi. Miesten kolesteroli on korkeampi kuin naisten.

• Terveiden ihmisten kolesterolipitoisuus riippuu iästä, fyysisestä aktiivisuudesta, älyllisestä stressistä ja joskus vuodenajasta.

Video: Kolesterolia alentavat ruuat

kreatiniini

Kreatiniini 0,7–1,5% (60–135 μmol).

Kreatiniini - sen indikaattori määritetään urealla. Se on munuaisproteiinien metabolian tuote. Yhdessä urean kanssa sitä käytetään munuaissairauksien, erityisesti munuaisten vajaatoiminnan, diagnosointiin. Akuutissa munuaispatologiassa kreatiniini voi saavuttaa erittäin korkeat arvot 0,8 - 0,9 mmol / L. Alhaista kreatiniiniarvoa ei käytetä diagnoosissa.

urea

Urea-normi 2,5 - 8,3 mmol.

Urea (ammoniakki) - muodostuu proteiinimetabolian prosessissa ja poistuu munuaisten kautta, mutta osa siitä jää verenkiertoon. Ureapitoisuus voi olla kohonnut, kun syö lihaa ja proteiinirikkaita ruokia..

Sekä kasvaimet että tulehdukset voidaan havaita..

Yleensä munuaiset poistavat ylimääräisen urean nopeasti, mutta jos sitä ei tapahdu ja korkea ureapitoisuus säilyy pitkään, mikä voi viitata munuaisten vajaatoimintaan, se diagnosoi munuaissairauden.

proteiini

Proteiinin kokonaismäärä plasmassa on 65-85 g / l.

Plasmaproteiini (seerumi) esitetään kehossa suurimolekyylipainoisina yhdisteinä. Proteiinit jaetaan tavanomaisesti yksinkertaisiin, monimutkaisiin. Kehossa olevien yksinkertaisten proteiinien avulla on olemassa niitä, jotka koostuvat yksinomaan aminohapoista. Nämä ovat yksinkertaisia ​​proteiineja: albumiini, protamiini, histoniglobuliinit ja muut proteiinit. Kompleksien proteiinien ryhmä on lipoproteiinit, nukleoproteiinit, kromiproteiinit, fosfoproteiinit, glykoproteiinit. Se on myös sarja proteiinientsyymejä, jotka sisältävät useita ei-proteiinifraktioita..

• Proteiinipitoisuus veressä riippuu ravinnosta, munuaisten toiminnasta, maksasta.

Myoglobin

Myoglobiini, biokemiallisen analyysin normi:

• miehillä - 19 - 92 mikrog / l
• naisilla - 12 - 76 mikrog / l

Myoglobiini - lihaksen hemoglobiini, osallistuu kudoksen hengitykseen. Tutkitaan tuore seerumi tai plasma, harvemmin - virtsa. Myoglobiinin pitoisuus virtsassa on normaalisti alle 20 mcg / l. Normaalin yläpuolella: sydäninfarkti, luu-lihasjännitys, trauma, kouristukset, sähköpulsiterapia, lihastulehdukset, palovammat;

Matala miglobiini: nivelreuma, myasthenia gravis; Myoglobiinipitoisuus virtsassa riippuu munuaisten toiminnasta.

ferritiini

• lapset korkeintaan 1 kuukauden ikäisenä 25 - 200 (enintään 600)
• 1 - 2 kuukautta 200 - 600
• 2 - 5 kuukautta 50-200
• Kuudesta kuukaudesta 12 vuoteen 7 - 140
• Teini-ikäiset tytöt, tytöt, aikuiset naiset 22 - 180
• Teini-ikäiset pojat, nuoret miehet, aikuiset miehet 30-310

Ferritiini on kaikkein informatiivisin indikaattori kehon rautavarastoista, pääasiassa kerrostuneen raudan muodossa. Määritä anemian, kasvainten, kroonisten tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien, epäillyn hemokromatoosin erotusdiagnostiikka.

Nälkä lisää ferritiinipitoisuutta samoin kuin hemokromatoosissa; lymphogranulomatosis; akuutit ja krooniset tartuntataudit (osteomyelitis, keuhkoinfektiot, palovammat, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, muut sidekudoksen systeemiset sairaudet); akuutti leukemia; maksapatologia (mukaan lukien alkoholinen hepatiitti); oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen, rintakasvaimet. Lasku havaitaan, jos raudan puute (raudan puuteanemia); keliakia.

Proteiinijakeet

Proteiinifraktiot (SPE, seerumin proteiinielektroforeesi) - koko veren proteiinin fraktioiden kvantitatiivinen suhde, joka heijastaa kehon tilan fysiologisia ja patologisia muutoksia. Analyysi indikaatiot: proteiinifraktiot: infektiot, sidekudoksen systeemiset sairaudet, syöpä, ravitsemushäiriöt ja imeytymisoireyhtymä. Tulokset voidaan tuottaa prosentuaalisesti, joka määritetään seuraavalla kaavalla: Fraktio (g / l) x100% =% Kokonaisproteiini (g / l).

FibroGen

Fibrogeeni - normi 0,1 - 0,6 (0,8 - 1,3) g%; 2 - 6 g / l; 200 - 400 mg%. Lisääntynyt fibrinogeenipitoisuus: glomerulonefriitti, joskus nefroosi, tartuntataudit, raskaus.

globuliini

Globuliinit ovat taudin ns. Akuutin vaiheen proteiineja. Globuliinien normi 2-3,6 g% (20-36 g / l). Alfa-globuliinien määrän lisääntymistä havaitaan kehon tulehduksessa, stressaavissa olosuhteissa: sydäninfarkti, aivohalvaukset, vammat, palovammat, krooniset sairaudet, syöpämetastaasit, jotkut vaivat, mäntyprosessit. sidekudossairaudet (reuma, systeeminen lupus erythematosus).

Seerumin raudan sitomiskapasiteetti (Total Transferrin)

• Miehet 45 - 75 μmol / L
• Naiset 40 - 70 μmol / L

Tutkimuksen valmistelun ominaisuudet: Älä ota rautavalmisteita viikon aikana ennen testin suorittamista, 1–2 päivää ennen testiä on välttämätöntä rasvaisen kirjoituksen saannin rajoittamiseksi.

Transferriinin normaali kyllästyminen raudalla:

• miehillä - 25,6 - 48,6%,
• naisilla - 25,5 - 47,6%.

LSS: n fysiologinen muutos tapahtuu normaalin raskauden aikana (nousu jopa 4500 mcg / l). Terveillä lapsilla LSS laskee heti syntymän jälkeen, nousee sitten.

Korkeat indikaattorit osoittavat: raudan puuteanemia, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, maksavauriot (maksakirroosi, hepatiitti), usein verensiirtoja. Matalat LSS-indikaattorit ilmenevät: plasman kokonaisproteiinin vähenemisenä (nälkä, nekroottinen oireyhtymä), kehon raudan puute, krooniset infektiot.

bilirubiini

Bilirubiini analyysissä riippuu potilaiden iästä.

• Vastasyntyneet enintään 1 päivä - alle 34 μmol / l.
• Vastasyntyneet 1 - 2 päivää 24 - 149 mikromolia.
• Vastasyntyneet 3 - 5 päivää 26 - 205 μmol / L.
• Aikuiset jopa 60-vuotiaita 5 - 21 μmol / L.
• Aikuiset ikä 60-90 3 - 19 μmol / L.
• Ihmiset yli 90 3 - 15 μmol / L.

Bilirubiini on sapen komponentti, keltainen pigmentti, suoran (sitoutuneen) bilirubiinin hajoaminen ja punasolujen kuolema.

Mikä on AST ja ALT

AST - asterspartate aminotransferase (AsAT, AST) on entsyymi, jota löytyy monista kudoksista, kuten maksasta, sydämestä, munuaisista, lihaksista jne. Kohonnut ASAT, samoin kuin ALAT, voivat viitata maksanekroosiin. Kroonisessa virushepatiitissa sinun on tarkkailtava AST / ALT-suhdetta, jota kutsutaan de Ritis -kertoimeksi.

Korkeampi ASAT kuin ALAT saattaa osoittaa maksafibroosia potilailla, joilla on krooninen hepatiitti tai alkoholinen, kemiallinen maksavaurio. Lisääntynyt ASAT puhuu myös maksakudoksen soluhajoamisesta (maksasolujen nekroosi).

ALT - salauksen purku

ALT on erityinen entsyymi maksakudoksessa, jota erittelee sen sairaus. Kun ALAT-biokemiallinen analyysi on kohonnut, he voivat puhua maksakudoksen myrkyllisistä tai virusvaurioista. Hepatiitti C: n, B: n ja A: n kohdalla tätä indikaattoria on tarkkailtava jatkuvasti, kerran neljänneksessä tai kerran kuudessa kuukaudessa. ALAT-tasoa käytetään arvioimaan hepatiitin maksavaurioiden astetta, mutta kroonisissa muodoissa ALAT-taso voi kuitenkin pysyä normin rajoissa, mikä ei sulje pois piileviä maksavaurioita. ALAT on kiinteämpi akuutin hepatiitin diagnoosissa.

Glukoosi

Glukoosi biokemiallisessa analyysissä:

• Alle 14-vuotiaat - 3,33 - 5,65 mmol / L
• Vuodesta 14 - 60 - 3,89 - 5,83
• 60 - 70 - 4,44 - 6,38
• Yli 70 vuotta - 4,61 - 6,10 mmol / L

Glukoositesti on erittäin tärkeä indikaattori diabeteksen diagnosoinnissa. Glukoosi on kehomme energia. Se on kysyntää ja sitä kulutetaan intensiivisesti fyysisen ja henkisen stressin, stressaavien olosuhteiden aikana. Korkea indikaattori osoittaa diabeteksen, lisämunuaisen kasvaimet, tyreotoksikoosin, Cushingin oireyhtymän, akromegalian, gigantismin, haimasyövän, haimatulehduksen, krooniset munuaisten ja maksan sairaudet, kystisen fibroosin.

Video: AST- ja ALT-verikokeista

osteokalsiini-

• miehet: 12,0 - 52,1 ng / ml,
• naiset - premenopausi - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopausaali - 5,4 - 59 ng / ml.

Osteokalsiini (osteokalsiini, Bone Gla -proteiini, BGP) on herkkä luun metabolian merkki. Käytetään osteoporoosin diagnosointiin.

Korkea arvo: Pagetin tauti, nopea kasvu murrosikäisillä, diffuusi toksinen struuma, kasvaimen metastaasit luussa, luiden pehmeneminen, postmenopausaalinen osteoporoosi, krooninen munuaisten vajaatoiminta;

Matala osteokalsiini: raskaus, hyperkortikismi (Itsenko-Cushingin tauti ja oireyhtymä), hypoparatyreoosi, kasvuhormonin puutos, maksakirroosi, glukokortikoidihoito.

Triglyseridit (rasvat)

Triglyseridit 165 mg (1,65 g / l). Triglyseridianalyysi määrätään sydänsairauksien, aivohalvauksien vuoksi. Tekijänä verisuonten ateroskleroosin ja iskeemisen sairauden muodostumisessa. Lipidimetabolian rikkominen ei ole yksi syy ateroskleroosin kypsymiseen. Siksi lipidien metabolian määrityksiä on harkittava yhdessä muiden tekijöiden kanssa. Rasvan aineenvaihduntaa säädetään ruokavalion ja lääkkeiden avulla..

Salataan C-reaktiiviseksi proteiiniksi

C-reaktiivinen proteiini on indikaattori tulehduksellisen prosessin akuutissa vaiheessa, herkein ja nopein kudosvaurion indikaattori. C-reaktiivista proteiinia verrataan useimmiten ESR: ään erytrosyyttien laskeutumisnopeuden perusteella. Molemmat indikaattorit kasvavat voimakkaasti sairauden alkaessa, mutta CRP ilmestyy ja häviää aikaisemmin kuin ESR muuttuu. Onnistuneella hoidolla CRP-taso laskee seuraavien päivien aikana, normalisoituen 6–10 päivällä, kun taas ESR laskee vasta 2–4 ​​viikon kuluttua.

Tavallisesti tavanomaisilla menetelmillä sitä ei löydy aikuisilta. vastasyntyneillä alle 15,0 mg / l. Syyt muutokseen: C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden lisääntyminen, tulehdus, nekroosi, vammat ja kasvaimet, loistaudit. Viime vuosina CRP: n määrittämiseksi on otettu käyttöön erittäin herkkiä menetelmiä, joilla määritetään alle 0,5 mg / l pitoisuudet.

Tällainen herkkyys voi tallentaa muutoksia CRP: ssä paitsi akuutissa myös kroonisessa tulehduksessa. Useat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että CRP: n lisääntyminen jopa alle 10 mg / l konsentraatioalueella ilmeisesti terveillä ihmisillä osoittaa lisääntynyttä ateroskleroosin, samoin kuin ensimmäisen sydäninfarktin, tromboembolian, kehittymisriskiä..

Virtsahappo

• Alle 12-vuotiaat lapset: 119 - 327 μmol / L
• Miehet 12 - 60-vuotiaita: 262 - 452 μmol / L
• Naiset! 2 - 60: 137 - 393
• Miehet 60 - 90: 250 - 476
• Naiset 60 - 90: 208 - 434 μmol / L
• Miehet yli 90: 208 - 494
• Naiset yli 90 vuotta: 131 - 458 μmol / L

Virtsahapon indikaattori osoittaa, että munuaisten toiminta on normaalia tai ei, ja niiden suodatuksen rikkomisesta. Virtsahappo on metabolinen tuote (puriiniemäkset), jotka ovat osa proteiineja. Erittyy kehosta munuaisten kautta. Virtsahappo on tuote puriiniemäksien vaihdossa, jotka ovat osa monimutkaisia ​​proteiineja - nukleoproteiineja, ja erittyvät elimistöstä munuaisten kautta.

Nivelreuma

• negatiivinen - enintään 25 IU / ml (kansainvälinen yksikkö millilitrassa)
• hieman koholla - 25-50 IU / ml
• lisääntynyt - 50 - 100 IU / ml
• kasvoi merkittävästi - yli 100 IU / ml
  

Nivelreuma määritetään potilailla, joilla on nivelreuma, samoin kuin potilailla, joilla on muita tulehduksellisia patologioita. Normaalisti nivelreumaa ei havaita tavanomaisilla menetelmillä.

Poikkeamisen syyt: nivelreuman toteaminen - nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, Sjogrenin oireyhtymä, Waldenstromin tauti, Felty-oireyhtymä ja Still-oireyhtymä (nivelreuman erityismuodot).

Rauta

• Miehet: 10,7 - 30,4 umol / l
• Naiset: 9 - 23,3 μmol / L

Rauta on mukana hemoglobiinin synteesissä. Osoittaa hemopoiesis-tautia ja anemiaa. Noin 4 g rautaa on ihmiskehossa. Noin 80% aineen kokonaismäärästä asetetaan hemoglobiinin koostumukseen, 25% raudasta varastossa, 10% sisältyy myoglobiinin koostumukseen, 1% varastoidaan hengitysentsyymeihin, joita katalysoivat solujen hengitysprosessit. Raudan puute (hyposideroosi, raudan puuteanemia) on yksi yleisimmistä ihmisen vaivoista.

kalium

Kaliumpitoisuuden normi, mmol / l:

• Enintään 12 kuukautta 4,1 - 5,3
• 12 kuukautta - 14 vuotta 3.4 - 4.7
• Yli 14-vuotiaat 3,5 - 5,5

Kalium vaikuttaa monien kehon solujen, etenkin hermo- ja lihasten toimintaan. Kaliumin biologinen rooli on suuri. Kalium lisää henkistä selkeyttä, parantaa aivojen hapensaantia, auttaa pääsemään eroon myrkkyistä, toimii immunomodulaattorina, auttaa alentamaan verenpainetta ja auttaa allergioiden hoidossa.

Kalium, on soluissa, säätelee vesitasapainoa, normalisoi sydämen rytmiä.

Lisääntynyt kaliumpitoisuus

Tätä ilmiötä kutsutaan hyperkalemiaksi ja se on merkki seuraavista häiriöistä:

• soluvauriot (hemolyysi - solujen tuhoutuminen, voimakas nälkä, kouristukset, vakavat vammat, syvät palovammat)
• nestehukka
• shokki
• asidoosi
• akuutti munuaisten vajaatoiminta (heikentynyt munuaisten erittyminen)
• lisämunuaisen vajaatoiminta
• lisääntynyt kaliumsuolojen saanti.

Tyypillisesti kaliummäärä nousee syöpälääkkeiden, anti-inflammatoristen lääkkeiden ja joidenkin muiden lääkkeiden käytöstä. Kaliumpitoisuuden lasku (hypokalemia) alkaa riittämättömällä ruuan saannilla, lisääntyneillä virtsan ja ulosteiden menetyksillä, oksentelulla, ripulilla, kaliumia käyttävillä diureettisilla diureetteilla, steroidilääkkeiden käytöllä, tietyillä hormonaalisilla häiriöillä, suurten kaliumittomien nesteiden laskimonsisäisellä annolla.

Veren kalsiumindikaattorien dekoodaus:

• Vastasyntyneet: 1,05 - 1,37 mmol / l.
• Lapset 1 - 16 - 1,29 - 1,31 mmol / L
• Aikuiset 1,17 - 1,29 mmol / L.

kalsium

• Normaalisti kalsium aikuisella on välillä 2,15 - 1,5 mmol / l.

Suurimmissa määrin kehon ravintoaineista kalsium vie seuraavan sijan proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien jälkeen. Vaikka 99 prosenttia kaikesta kalsiumista käytetään luihin ja hampaisiin, myös loput yksi prosentti on erittäin tärkeää..

Kohonnut kalsiumtaso, jota kutsutaan myös hyperkalsemiaksi, tarkoittaa, että veressä on liian paljon kalsiumia. Suurin osa ihmisen kalsiumista löytyy luista ja hampaista. Tietty määrä kalsiumia auttaa kehoa toimimaan kunnolla. Liian paljon kalsiumia vaikuttaa hermoihin, ruuansulatukseen, sydämeen ja munuaisiin.

natrium

Kehon natriumnormi (mmol / l):

• Vastasyntyneen natriumarvo: 133 - 146
• Vauvoille enintään yksi tavoite: 139 - 146
• Lasten normi: 138 - 145
• Aikuiset: 136 - 145 mmol / L.
• Yli 90-vuotiaat aikuiset sisällä: 132 - 146.

Natrium on pääkationi, joka neutraloi veren ja imusolujen hapot; märehtijöissä natriumbikarbonaatti on syljen pääkomponentti. Se säätelee optimaaliseen tasoon (pH 6,5-7) haiman todellisen happamuuden haimassa.

Natriumkloridi säätelee osmoottista painetta, aktivoi amylaasientsyymiä, joka tuhoaa tärkkelystä, nopeuttaa glukoosin imeytymistä suolistossa, toimii materiaalina suolahapon muodostumiseen mahamehusta.

• 30 vuorokauden ikäiset vastasyntyneet: 98 - 113 mmol / L.
• Aikuiset: 98–107
• Iäkkäät potilaat yli 90: 98 - 111 mmol / l.

Klooria, kuten natriumia, löytyy kasvituotteista pieninä määrinä; Suolaisessa maaperässä kasvatetut kasvit erottuvat korkeasta klooripitoisuudesta. Kloori on väkevöity eläimen kehossa mahalaukun mehuun, vereen, imusolmukkeisiin, ihoon ja ihonalaiseen kudokseen.

Magnesium

• vastasyntyneiden magnesiumin normi on 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Lapsille 5 kuukaudesta alkaen. alle 6-vuotiaat 0,70–0,95
• 6–12-vuotiaat lapset: 0,70–0,86
• Teini-ikäisten normi 12 - 20: 0 - 70 - 91
• Aikuiset 20–60-vuotiaat 0 66 - 1,07 mmol / L.
• Aikuiset 60–90 välillä 0,66–0,99
• Yli 90-vuotiaiden aikuisten arvo on 0,70 - 0,95 mmol / L

Magnesiumilla, kuten kaliumilla, kalsiumilla tai natriumilla, tarkoitetaan elektrolyyttejä, ioneja, joilla on positiivinen tai negatiivinen varaus, joista kukin suorittaa spesifisen fysiologisen funktionsa.

Biokemiallisen verikokeen normin nousua havaitaan seuraavissa sairauksissa:

• Munuaisten vajaatoiminta (akuutti ja krooninen)
• Iatrogeeninen hypermagnesemia (magnesiumvalmisteiden tai antasidien yliannos)
• Diabetes,
• Kilpirauhasen vajaatoiminta,
• Lisämunuaisen vajaatoiminta,
• Addisonin tauti.
• Kudosvaurio
• Systeeminen lupus erythematosus
• Multippeli myelooma

Huolimatta siitä, että magnesium on laajalle levinnyttä luontoa, sen puute löytyy hyvin usein (noin 50%) ja magnesiumin puutoksen kliiniset merkit havaitaan vielä useammin.

Mahdolliset magnesiumin puutteen oireet: selittämättömät ahdistuneisuuden tunteet, stressi, sydämen rytmihäiriöt, lihaskrampit (etenkin vasikan lihaksen yökrampit), unettomuus, masennus, lihasten nykiminen, pistely sormenpäässä, huimaus, jatkuva väsymystunne, migreenikohtaukset.

Fosfori

Fosforin määrä, mmol / l:

• Enintään 2 vuotta 1,45 - 1,16
• 2 vuotta - 12 vuotta 1,45 - 1,78
• välillä 12 - 60: 0,87 - 1,45
• Naiset yli 60 vuotta: 0,90 - 1,32
• Miehet yli 60: 0,74 - 1,2

Fosforipitoisuuden määrittäminen määrätään useimmiten heikentyneelle kalsiumiaineenvaihdunnalle, koska kalsiumin ja epäorgaanisen fosforin välinen suhde on suurin diagnostinen arvo..

Fosforipitoisuuden nousua havaitaan munuaisten vajaatoiminnassa, D-vitamiinin yliannostuksessa, lisäkilpirauhasten vajaatoiminnassa, joissakin tapauksissa myelooman yhteydessä, lipidimetabolian häiriöissä (lipidifosfori).

Happoliukoisen fosforin määrä kasvaa kaikissa sairauksissa, joihin liittyy happivaje. Fosforipitoisuuden lasku tapahtuu, kun D-vitamiinin puute, imeytyminen suolistossa, rahitit, lisäkilpirauhasten toimintahäiriöt.

B12-vitamiini

B12-vitamiinin normi vastasyntyneillä on 160 - 1300 pg / ml, aikuisilla - 100 - 700 pg / ml (keskiarvot 300 - 400 pg / ml).

B12-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä kobalamiini, löytyy normaalin ruokavalion proteiineista. B12-vitamiinin imeytymisprosessi on seuraava viisi toimenpidekokonaisuutta, joilla luodaan haima, pohjukaissuoli, mahalaukun mehu ja sylki.

B12-vitamiini on yksi B-vitamiineista, se on ainoa vitamiini, joka sisältää metalli - koboltti-ionia. Juuri koboltin takia B12-vitamiinia kutsutaan myös kobalamiiniksi. B12-vitamiinimolekyylissä oleva koboltti-ioni on koordinoitu sarjan heterosykliin.

B12-vitamiini voi esiintyä eri muodoissa. Yleisin muoto ihmisten elämässä on syanokobalamiini, jota saadaan puhdistamalla kemiallisesti vitamiinisyanideja.

B12-vitamiini voi myös esiintyä hydroksikobalamiinin muodossa ja kahdessa koentsyymimuodossa - metyylikobalamiinissa ja adenosyylikobalamiinissa. Termillä pseudo-vitamiini B12 tarkoitetaan tämän vitamiinin kaltaisia ​​aineita, joita esiintyy joissakin elävissä organismeissa, esimerkiksi Spirulina-suvun sinilevissä. Samankaltaisilla vitamiinin kaltaisilla aineilla ei ole vitamiinivaikutusta ihmiskehoon..

Foolihappo

Moolihapon normi ihmiskehossa on 3 - 17 ng / ml.

Foolihappo on merkittävin puutos. Foolihappo on saanut nimensä latinankielisen sanan folium-leaf mukaisesti, koska se eristettiin ensin laboratoriossa pinaattilehdistä. Foolihappo kuuluu B-vitamiinien ryhmään. Se tuhoutuu helposti keittämisen aikana ja häviää vihanneksia jalostettaessa ja säilytettäessä ja viljakuorittaessa.

Foolihappo on elintärkeä vitamiini, joka auttaa estämään hermostoputken kehitysvaurioita syntymättömässä vauvassa, kuten spina bifida, kun vastasyntyneen selkäkanava pysyy auki, selkäydin ja hermot ovat paljaita tai aivohalvaus (synnynnäinen aivojen ja selkäydin), vesialue, aivotarvike.

Neuraaliputki kehittyy hyvin nopeasti hedelmöityksen jälkeen, siitä muodostuu lapsen selkäydin. Tutkimusten mukaan raskaana olevien naisten lisäämän foolihappomäärän avulla voidaan välttää selkäydinmurtumat 70%: lla tapauksista.

Foolihapon puuttuessa istukan muodostumisprosessi voi olla häiritty, keskenmenon todennäköisyys kasvaa.

Naisia, jotka voivat tulla raskaaksi, suositellaan syömään foolihapolla varustettuja ruokia tai ottamaan foolihappurikkaita ruokia joidenkin vakavien syntymävirheiden vähentämiseksi. Riittävästi foolihappolisäystä raskautta edeltävinä kuukausina on erittäin tärkeä hermoputken vikojen estämiseksi. On ehdotettu, että otetaan 400 mikrogrammaa synteettistä foolihappoa päivittäin täydennetyistä ruuista tai lisäravinteista. APP-ekvivalentti foolihappoa raskaana olevilla naisilla 600–800 mikrogrammaa, mikä on kaksi kertaa tavallista APP 400 mikrogrammaa naisille, jotka eivät ole raskaana.

valkuaisaine

Albumiinimolekyylit osallistuvat veden sitoutumiseen, joten indikaattorin putoaminen alle 30 g / l aiheuttaa turvotuksen muodostumisen. Kohonnut albumiini käytännössä ei tapahdu, ja siihen liittyy plasmavesipitoisuuden lasku.

Kuinka ohittaa

Biokemiallinen analyysi määrätään:

• sisäelinten (maksa, munuaiset, haima) akuutit sairaudet
• monia erilaisia ​​perinnöllisiä sairauksia,
• vitamiinin puutos,
• päihteet ja paljon muuta.

Joskus lääkärillä on epäilyksiä siitä, että analyysi perustuu vain potilaan indikaatioihin ja oireisiin, määrityksen suoritan tarkan diagnoosin suorittamiseksi. Lääkäri määrää tämän analyysin usein sairauden hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

ENNEN ANALYYSIA KAIKKI Ruoka on kielletty! Virheelliset tutkimusindikaattorit voivat johtaa virheelliseen diagnoosiin ja seurauksena väärään hoitoon. Veren biokemia osoittaa läheisen yhteyden veden ja mineraalisuolojen vaihdon välillä kehossa. 3-4 tuntia aamiaisen jälkeen otetun tutkitun veren tulokset vaihtelevat tyhjään mahaan otettujen indikaattorien suhteen; Jos se otetaan 3-4 tuntia lounaan jälkeen, indikaattorit eroavat vielä enemmän.

Ohjaa potilasta analysoitavaksi, lääkäri haluaa tietää ja arvioida tietyn elimen työtä. Tämän avulla on mahdollista määrittää endokriinijärjestelmän tila (kilpirauhanen, lisämunuaisten, aivolisäkkeen, miesten ja naisten sukupuolihormonit), immuunitilan indikaattorit.

Tätä tutkimusta käytetään useilla lääketieteen aloilla, kuten urologia, terapia, gastroenterologia, kardiologia, gynekologia ja monet muut.

Biokemian verikoe: dekoodaus, tulokset, normi

Biokemiallinen verikoe on kehossa kiertävien aineiden ja biologisten tekijöiden arviointi. Sen indikaattorit tarkoittavat aineenvaihduntahäiriöitä ja toimintahäiriöitä sisäelimien toiminnassa: maksa, munuaiset, kilpirauhanen jne..

Mitä sisältyy biokemialliseen verikokeen

Venäjän klinikoilla määrätään pääsääntöisesti ilmainen biokemiallinen verikoe. On olemassa ns. Yleinen terapeuttinen standardi, jolla se valmistetaan.

Biokemialliseen verikokeen sisältyy yhteensä 11 ainetta. Ne kaikki on jaettu:

Typen aineenvaihdunnan komponentit;

Vitamiinit ja mineraalit.

Kokonaisproteiini

Se suorittaa monia erilaisia ​​toimintoja, mukaan lukien ravinteiden kuljettaminen kudoksiin ja elimiin, tukeen veren pH-tasapainoa.

Lisääntynyt kokonaisproteiini, yleensä, osoittaa onkologiaa tai niveltulehduksia niveltulehduksen tai reuman kanssa.

Pienentynyt kokonaisproteiini tarkoittaa maksan, munuaisten, maha-suolikanavan toiminnan häiriöitä ja taas syöpää.

valkuaisaine

Erikoistunut heraproteiini, joka muodostaa jopa 55% kaikista veriplasman proteiineista. Se vastaa kolloidisesta osmoottisesta verenpaineesta, sitoo ja siirtää melkein kaikki elintärkeät aineet, samoin kuin lääkkeet (esimerkiksi penisilliini, varfariini jne.).

kreatiniini

Sitä tuotetaan lihaksissa metaboloimalla kreatiini. Tärkeä elementti energia-aineenvaihdunnassa kehon eri kudoksissa - ensisijaisesti lihaksissa. Samaan aikaan riittävä kreatiniinitaso veressä on erittäin tärkeä munuaisten normaalin toiminnan kannalta..

Kreatiniini nousee yleensä kilpirauhasen vajaatoiminnan tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä..

Aspartaatin aminotransferaasi (AST)

Monimutkainen orgaaninen yhdiste aminohappojen metaboliassa tarvittavasta entsyymiryhmästä. Osallistuu sydämen, maksan ja munuaisten työhön.

Korkea AST-arvo osoittaa sydänkohtauksen, haimatulehduksen tai maksasyövän, akuutin sydämen vajaatoiminnan ja muiden sairauksien todennäköisyyttä.

Alaniini-aminotransferaasi (ALT)

Toinen entsyymi, joka muodostuu maksa-solujen, sydämen tuhoutumisen seurauksena. Veressä on yleensä pieni määrä.

ALAT-arvot nousevat voimakkaasti hepatiitin, sydäninfarktin ja maksakirroosin yhteydessä.

Glukoosi (verensokeri)

Monosakkaridi. Yksi tärkeimmistä veren komponenteista, jotka vastaavat hiilihydraattien metaboliasta kehossa, on glykeemia..

Vastaavasti korkea glukoositaso osoittaa diabetes mellitusta tai prediabeetista tilaa sen heikentyneen sietokyvyn kanssa.

urea

Edustaa lopullista proteiinien hajoamistuotetta..

Urean pitoisuudet veressä voivat viitata munuaisten heikkoon toimintaan, suolen tukkeeseen, kasvaimiin, sydämen vajaatoimintaan, uremiaan, virtsaesteemaan.

bilirubiini

Puna-keltaisen värisen pigmentin hemoglobiinin hajoamistuote. Se voi olla läsnä veressä joko sitoutuneena tai vapaana. Siksi bilirubiinille on kaksi verikoetta: yleinen tai epäsuora.

Bilirubiinitasojen nousu johtaa keltaisuuteen. Se puolestaan ​​johtuu hepatiitista, B12-vitamiinin puutoksesta, maksakirroosista tai akuutista myrkytyksestä..

Kolesteroli

Lipofiilinen alkoholi, tärkeä rasva-aineenvaihdunnan tuote, osallistuu D-vitamiinin imeytymiseen, tiettyjen hormonien tuotantoon. Tässä tapauksessa yleensä kolesteroli tarkistetaan. Jos epäilet kuitenkin ateroskleroosia, sinulle voidaan määrätä testi "pahasta" kolesterolista (LDL).

Elektrolyytit (natrium, kalium, kalsium jne.)

Tärkeimmät epäorgaaniset aineet, jotka vastaavat vesisuolan aineenvaihdunnasta. Niiden puute voi viitata kehon kuivumiseen tai aineenvaihduntahäiriöihin, jotka johtuvat munuaisten heikosta toiminnasta. Kaliumin ja kalsiumin puute osoittaa heikkoa sydämen toimintaa.

Biokemialliset verikokeet voivat laboratoriosta riippuen sisältää muiden aineiden tutkimuksia..

lipaasi

Tärkeä entsyymi, joka tarvitaan rasvojen hajoamiseen. Tarkista yleensä haiman lipaasin tuotanto - juuri hän on vastuussa ruoan käsittelystä.

amylaasi

Myös entsyymi, mutta vastaa hiilihydraattien imeytymisestä. Sisältää syljenesteessä ja haimassa, joiden rakenne on hiukan erilainen.

Amylaasin lisääntyminen osoittaa peritoniittia, haiman kiveä, kolesiittiä, munuaisten vajaatoimintaa, haimatulehdusta, diabetes mellitusta.

Herarauta

Raudan läsnäolo seerumissa on tärkeä happea sitovan. Ilman sitä tärkein hemoglobiiniproteiini ei muodostu, joka kuljettaa happea kudoksiin.

Matala rautapitoisuus viittaa joko krooniseen tai akuuttiin verenhukkaan, raudan puuteanemiaan ja joihinkin kroonisiin sairauksiin (lupus, nivelreuma).

Kohonnut raudan määrä voi osoittaa maksakirroosia, niveltulehduksia, diabetes mellitusta, tiettyjen lääkkeiden (aspiriini, metotreksaatti, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) käyttöä.

ferritiini

Rautapitoisuuden testaamisen lisäksi voidaan määrätä veritesti ferritiinille. Niin kutsuttu erityinen proteiini, joka edistää raudan kertymistä.

Veren biokemia: normaali aikuisilla

matala tiheys (LDL)

korkea tiheys (HDL)

Seerumin rauta

Kun biokemian verikoe määrätään?

Tietyt biokemiallisessa verikokeessa olevat aineet tarkistetaan osana rutiininomaista lääketieteellistä tutkimusta, toisin sanoen ennaltaehkäisevästi.

Jos epäillään maksasairautta, onkologiaa, sydänsairauksia, hormonitoimintaa, lääkärit määräävät pitkälle kehitetyn verikokeen biokemialle. Erityinen testattavien aineiden luettelo riippuu siitä, mitä sairautta asiantuntija epäilee.

Raskaana olevan naisen on läpäistävä verikoe biokemiasta naistenlääkärille käyntiä koskevan aikataulun mukaisesti. On erittäin tärkeää seurata raskauden kulkua ja tunnistaa poikkeavuudet ajoissa..

Kuinka valmistautua biokemialliseen verikokeeseen

Voit ottaa biokemiallisen verikokeen missä tahansa yhteisön klinikalla. Näyte otetaan laskimosta kertakäyttöisellä neulalla. On kuitenkin muistettava, että testi on melko herkkä, ja monet tekijät voivat vaikuttaa sen luotettavuuteen. Siksi sinun on valmistauduttava huolellisesti biokemialliseen verikokeeseen:

Päivä ennen synnytystä pidättäytyy rasvoisesta, paistetusta, suolaisesta ja mausteisesta. Syö jotain kevyttä ja laihaa;

Älä juo alkoholia vähintään päivässä;

Sulje pois kofeiinijuomat (kahvi, energia), raja teetä 12 tuntia ennen verinäytteitä;

Älä käytä liikuntaa tai työskentele fyysisesti verenluovutuksen aattona, yritä välttää stressiä;

Veri on annettava tyhjään mahaan aamulla.

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus

Jokaisessa laboratoriossa on taulukko normatiivisista (vertailu) indikaattoreista jokaiselle aikuisen tai lapsen veressä olevalle mikroelementille ja aineelle.

Analyysistä saatuja arvoja verrataan siihen. Samanaikaisesti veren biokemiallisen analyysin dekoodauksen tulokset voivat poiketa laboratoriossa käytettävistä mittayksiköistä riippuen..

Muista kiinnittää huomiota analyysilomakkeesi normatiivisiin arvoihin..

Kuinka paljon maksaa biokemiallinen verikoe?

Analyysitulosten valmistelu asuinpaikan klinikalla vie keskimäärin yhden päivän. Jos testi on yksityiskohtaisempi monilla paikoilla, se voi kestää 5–14 työpäivää..

Biokemian verikoe on yksi yksityiskohtaisimmista ja tarkimmista verikokeista. Siitä huolimatta ei ainakaan riitä täsmällisen diagnoosin tekemiseen. Usein se auttaa vain selvittämään ongelman epäsuoran syyn. Sen lisäksi lääkäri voi määrätä lisätestejä..

Biokemiallinen verikoe - transkriptio aikuisilla, normi taulukossa

Artikkelista opit kaiken veren biokemiallisesta analyysista, annetaan aikuisten tulosten kopio ja indikaattorien normi on esitetty taulukossa. Biokemiallinen verikoe on kattava laboratoriodiagnoosi, jolla arvioidaan hematopoieesijärjestelmän, maksan, munuaisten, haiman ja muiden rauhasten toimintaa sekä ihmisten makro- ja mikrotravinteiden tasapainoa.

Peruskriteerien laboratoriotutkimusta pidetään luotettavimpana ja edullisimpana rutiininomaisessa lääketieteellisessä käytännössä. Sen avulla voit tunnistaa patologian kehittymisen varhaisessa vaiheessa..

Mikä on biokemiallinen verikoe?

Biokemiallinen verikoe on välttämätön, ja sitä pidetään "kliinisenä miniminä" jokaisen lääkärikäynnin yhteydessä. Tutkimus sisältää joukon biokemiallisia indikaattoreita tai laajennetun kompleksin, jonka avulla voit arvioida kaikkien ihmisen järjestelmien ja elinten toimintaa. Lisäksi hoidon tehokkuus määritetään ja siitä mahdolliset sivuvaikutukset tunnistetaan.

On huomattava, että biokemiallisen verikokeen tulokset eivät riitä lopullisen diagnoosin tekemiseen. On tarpeen ottaa huomioon laboratorio- ja instrumenttisten tutkimusten lisämenetelmien tiedot. Lisäksi kriteerit mitataan vähintään kahdesti. Samanlaista taktiikkaa käytetään seuraamaan ihmisen terveydentilaa ajan myötä..

Mitä biokemiallinen verikoe näyttää?

Biokemiallinen verikoe koostuu kahdesta pääkriteeristä:

• Alaniini-aminotransferaasi (ALAT) on entsyymi, jonka pääosa löytyy munuaisten ja maksasoluista. ALAT-arvon määrittäminen antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa virus- tai toksisen etiologian hepatiitti varhaisessa vaiheessa sekä arvioida valitun hoitotaktiikan tehokkuus. Entsyymitaso nousee myös lymfoblastisen leukemian, tarttuvan mononukleoosin, vakavan haimatulehduksen, eri etiologisten iskujen, akuutin sydäninfarktin jne.;
• aspartaatt aminotransferaasi (ASAT) on entsyymi, jonka pääosa on talletettu maksasoluihin (hepatosyyteihin) ja sydänlihakseen, pienempi määrä - munuaisiin ja lihaskudokseen. Tutkimus on tarpeen maksan, sydämen ja munuaisten patologioiden varhaiseksi diagnosoimiseksi. Erityisen tärkeätä on analyysi ihmisille, jotka käyttävät maksasoluihin myrkyllisiä lääkkeitä;
• sokeripitoisuudet mitataan kaikilla potilailla diabeteksen varhaiseksi havaitsemiseksi, ja tarvittaessa myös sen kulun hallitsemiseksi. Raskaana olevien naisten diagnoosina on sulkea pois raskauden diabetes mellitus, jonka ominaispiirteenä on spontaani katoaminen synnytyksen jälkeen;
• kreatiniini on kreatiinimetabolian lopputuote, joka on välttämätön energiareaktioiden normaalille kululle ja lihasenergian saannille. Poikkeaminen normaalista kreatiniinitasosta viittaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen tai kroonisen sairauden kehittymiseen, joka johtaa munuaispatologiaan;
• urea on typpeä sisältävä tuote proteiinimolekyylien lopullisesta hajoamisesta, jonka arvon määrittäminen sallii yhdessä muiden laboratoriomerkkimolekyylien kanssa havaita munuaisten vajaatoiminnan ja muut munuaisten toimintahäiriöt;
• kokonaisproteiini - kriteeri, joka heijastaa peptidimetabolian toimintaa. Erikseen seerumin kokonaisproteiinipitoisuus mahdollistaa vain alkuvaiheen diagnoosin ruuansulatuskanavan häiriöistä. Lisäksi tutkimus on tarpeen kehon varavoimien arvioimiseksi ennen aggressiivisten hoitomenetelmien nimittämistä;
• bilirubiini on tuote hemaa sisältävien proteiinimolekyylien hajoamisesta (hemoglobiini, myoglobiini). Se on sapen pääkomponentti. Näyttää maksan ja veren muodostavien elinten tilan, antaa sinun arvioida virushepatiitin vakavuus sekä haiman ja muiden rauhasten patologia;
• kolesteroli - sisältyy eukaryoottien sytoplasmiseen kalvoon ja antaa sinun erottaa sydänsairaudet ja ateroskleroosit.

Advanced Diagnostics

Kattava biokemiallinen verikoe sisältää kuuden tärkeimmän laboratoriokriteerin lisäksi:

• haiman amylaasi on haiman ja sylkirauhasten entsyymi, jota tarvitaan hiilihydraattien hajoamiseen. Haimatulehduksen akuutissa vaiheessa kriteeri nousee 90%: iin;
• gamma-glutamaattitransferaasi -entsyymi (gamma-GT) on välttämätön hepatosyyttien ja sappiteiden biokemiallisten reaktioiden normaalille kululle. Viittaa herkimpiin menetelmiin sapen stagnaation diagnosoimiseksi;
• seerumin rauta, joka on punaisten verisolujen (punaisten verisolujen) pääkomponentti. Voit diagnosoida erityyppistä anemiaa, joka johtuu hivenaineiden puutteesta tai ylimäärästä;
• kalsiumionit - tärkein mineraali, josta 99% löytyy luukudoksesta. Tulokset arvioivat kalsiumiaineenvaihdunnan tilan. Ja myös luu-, hermosto- ja virtsajärjestelmien sairauksien diagnosointiin;
• seerumin lipidit, joiden hajoaminen vapauttaa suuren määrän lihaksen kudoksen kuluttamaa energiaa. Erityisen tärkeätä on analyysi diabeetikoille, koska seerumin sokerin päivittäiset vaihtelut johtavat neutraalien rasvojen pitoisuuden nousuun. Tällainen tila lisää riskiä kehittää ateroskleroosia - rasvaisten plakkien muodostuminen suonien sisäpuolelle ja niiden myöhempi tukkeutuminen;
• alkalinen fosfataasi on katalyytti maksa- ja sappitiehyeiden biokemiallisiin reaktioihin. Kriteerin diagnostinen merkitys kasvaa yhdessä gamma-HT-testin kanssa ja mahdollistaa kroonisen hepatiitin, kirroosin, kolangiitin ja luupatologian havaitsemisen.

Kenelle tutkimus on osoitettu?

Aikuisten ja lasten biokemiallisen verikokeen pääindikaattorit havaitaan tavanomaisessa ennaltaehkäisevässä vuosittaisessa tutkimuksessa ja tarvittaessa määrityksessä sairaalan klinikalla. Tarkasteltavana oleva laboratoriologisen diagnoosin tyyppi on myös välttämätön sairauden etenemisen ja valitun hoitotaktikan tehokkuuden arvioimiseksi. Positiivisten muutosten puuttuessa päätetään hoito-ohjelman korjauskysymyksestä.

Potilaat ihmettelevät usein - mitkä ovat merkit biokemialliselle verikokeelle? Pääsääntöisesti merkkejä ovat valitukset minkä tahansa elimen kipuista, lisääntyneestä väsymyksestä ja ärtyvyydestä, samoin kuin epäilyistä sairauksille ultraäänitutkimuksen, MRI: n tai CT: n tuloksena.

Parannuksen jälkeen suoritetaan seurantatutkimus, jonka tavoitteena on patologian uusiutumisen varhainen diagnosointi tai komplikaatioiden tunnistaminen.

Yhdessä tarkasteltavana olevan tutkimustyypin kanssa määrätään yleinen veri- ja virtsakoe. Eri kriteerit (10-30) huomioivien verikokeetietojen kokonaisuuden mukaan on mahdollista epäillä tulehduksellisen, tarttuvan tai onkologisen prosessin kehittymistä ihmisissä varhaisessa vaiheessa. Virtsa-analyysin avulla voit todeta rikkomuksia sukupuolielinten, munuaisten ja ihmisen vesi- elektrolyyttitasapainon työssä.

Analyysin valmistelu ja toimittaminen

Tutkimuksen biomateriaali on laskimoveri, joka on otettu kyynärpään niveltuhokohdasta. Tuloksiin voivat vaikuttaa tiettyjen ihmiskehossa olevien aineiden vuorokausivaihtelut ja ulkoiset tekijät. Ennen biomateriaalin ottamista veren biokemialliseen analyysiin on välttämätöntä valmistautua väärien tulosten todennäköisyyden poistamiseksi.

Potilaiden valmistelua koskevat säännöt:

• alle vuoden ikäisiä vauvoja ei saa ruokkia 40 minuuttia ennen verinäytteenottoa. Alle 5-vuotiaiden lasten tulisi olla enintään 3 tuntia ja aikuisten - 8–12 tuntia;
• On tärkeää säätää ruokavaliota yhden päivän ajan, lukuun ottamatta paistettuja, savustettuja ja rasvaisia ​​ruokia. Tällainen ruoka aktivoi ruoansulatuskanavaa ja tehostaa ruoansulatusentsyymien tuotantoa. Tämä voi johtaa vääriin positiivisiin vääriin tuloksiin;
• biomateriaalin keräämisen helpottamiseksi ennen toimenpidettä on suositeltavaa juoda 1-2 lasillista puhdasta makeuttamatonta vettä ilman kaasua. Tämä sääntö on erityisen tärkeä lapsille;
• yhden päivän ajan, lääkäreiden antaminen peruutetaan sopimuksella hoitavan lääkärin kanssa. Jos elintärkeitä valmisteita ei voida peruuttaa, on välttämätöntä ilmoittaa niistä laboratorion työntekijälle;
• tupakointi ei ole sallittua 30 minuuttia ennen määritystä;
• On vältettävä fyysistä tai emotionaalista stressiä, joka vaikuttaa endokriinisten ja hormonaalisten järjestelmien toimintaan. Ainakin yksi tunti. Ja 15 minuuttia ennen biomateriaalin ottamista, potilaan on istuttava rauhassa laboratoriossa mukavassa asennossa.

Tutkimusmenetelmät

Tutkimusajat ja hinnat voivat vaihdella. Kehitetyt ja standardisoidut menetelmät pääindikaattorien määrittämiseksi esitetään taulukossa.

Kriteerin nimi

Tavalliset määräajat

ALATUV-kineettinen testi1 päivä, ilman biomateriaalin ottamispäivääASATYleinen proteiiniKolorimetrinen menetelmä (fotometrinen arviointi)bilirubiiniRauta-ionittriglyseriditKolesteroliKalsiumionitGamma GTKoliinioksidaasimenetelmäAlkalisen fosfataasin kokonaismääräsokeriImmunoinhibitiomenetelmä (heksokinaasi)kreatiniiniKineettinen menetelmä (Jaffe-reaktio)VirtsahappoEntsymaattinen kolorimetrinen menetelmä (kvantitatiivinen)Amylase haimaEntsymaattinen kolorimetrinen menetelmä

Aikuisten veren biokemiallisen analyysin normien dekoodaaminen taulukossa

Tärkeää: Vain hoitava lääkäri voi käsitellä biokemiallisen analyysin dekoodauksen. Tällöin kaikki laboratoriomarkkerit olisi otettava huomioon dynamiikassa.

Toisin sanoen, jotta saadaan täydellisin kuva, joka heijastaa ihmisen terveyttä, laboratoriodiagnostiikka on toistettava vähintään kahdesti. Tutkimusta suositellaan yhdessä laboratoriossa. Tämän tarkoituksena on poistaa laitteiden virhe ja saada mahdollisimman tarkka tulos..

Itsediagnoosiin ja hoitomenetelmän valintaan saatujen tietojen tulkinta itsenäisesti on kielletty. Tällainen taktiikka johtaa mahdolliseen terveydentilan heikkenemiseen ja komplikaatioihin..

Aikuisten veribiokemian tulokset ja indikaattorien normit on esitetty taulukossa.

ALAT (yksikkö / L)

ASAT (yksikkö / L)

Sokeri (mmol / L)

Kreatiniini (μmol / L)

Urea (mmol / l)

Bilirubiinin kokonaismäärä (μmol / L)

Kolesteroli (mmol / L)

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

On pidettävä mielessä, että tulosten pieni yksittäinen poikkeama normaaliarvoista ei ole diagnostisesti merkitsevä. Tämä voi johtua maksaentsyymien aktiivisuudesta juomisen jälkeen. Monet arvioiduista perusteista muuttuvat päivän aikana nautitun ruoan tai lääkkeiden taustalla. Diagnostisella arvolla on merkittävä (ainakin 1,5-kertainen) tasainen poikkeama vertailuarvoista, joiden valinta on tärkeätä ottaen huomioon sukupuoli, ikä ja kuukautiskierron vaihe.

Usein kysyttyjä kysymyksiä, mikä aiheuttaa verensokerin heilahtelua? Normaalisti minimaalinen glukoosipitoisuus merkitään heti heräämisen jälkeen, mutta aamiaisen jälkeen kriteerin tulisi olla normaaliarvo. Joidenkin tuotteiden, kuten kahvin, pizzan, makeisten, sirujen aiheuttama merkittävä glukoosipitoisuuden nousu. Sokeritaudin lisäksi glukoosin poikkeaminen normista voi viitata hormonaaliseen vajaatoimintaan, haiman patologioihin sekä maksasairauksiin.

Kolesteroli muuttuu myös koko päivän. Sen arvoon vaikuttaa tupakointi ja eläinrasvojen käyttö. Sekä geneettinen taipumus että steroidien ja hormonaalisten lääkkeiden ottaminen.

Rasva-aineenvaihdunta pysyy korotettuna 5 - 10 kertaa usean tunnin syömisen jälkeen. Todettiin, että samassa henkilössä tämä kriteeri kuukaudessa voi poiketa noin 40% ilman mitään sairautta. Proteiinin aineenvaihdunta riippuu paitsi ruokavaliosta myös fyysisestä aktiivisuudesta. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia valmistussääntöjä ennen biomateriaalin lähettämistä.

Laajennetun tutkimuksen tulkinta

Ihmisen veren laajennetun biokemiallisen analyysin normaalit indikaattorit on esitetty taulukossa.

Lattia

Viitearvot

Haiman amylaasi (U / L)-Enintään 1 vuosiEnintään 81-10 vuottaEnintään 3010-18-vuotiasJopa 40Yli 18-vuotiasEnintään 55 Gamma-GT (yksikkö / L)-alle 7 päivääJopa 180alle kuusi kuukauttaJopa 200Vähemmän kuin 1 vuosiEnintään 351-3 vuottaJopa 203-6-vuotiasEnintään 256-15-vuotiasEnnen 18Mies15-18-vuotiaitaEnintään 45Yli 18-vuotias10-70Nainen15-18-vuotiaitaJopa 32Yli 18-vuotias6-45 Rauta-ionit (μmol / L)Miesalle 1 kuukausi5,5-20Enintään 1 vuosi5-19,81-4 vuotta5-16,54-8-vuotias4,5-218-10 vuotta5-17,510–13-vuotiaita5-2013-16-vuotias4,8-19,716-18-vuotias5-25Yli 18-vuotias10-30NainenEnintään 1 kuukausi5-23Vähemmän kuin 1 vuosi4,5-231-4 vuotta4,5-184-8-vuotias5-178-10 vuotta5,5-1910–13-vuotiaita6-19,513-16-vuotias5,5-2016-18-vuotias6-18,5Yli 18-vuotias6,5-27 Kalsiumionit (mmol / L)-Jopa 10 päivää2-2,5Enintään 2 vuotta2,2-2,82-10 vuotta2,2-2,510-18-vuotias2-2,618-55-vuotias2,1-2,555-90 vuotta vanha2,2-2,65Yli 90 vuotta vanha2-2,4- Triglyseridit (mmol / L)-Minkä tahansa0-0,25 Alkalinen fosfataasi (U / L)-alle 2 viikkoa80-250Vähemmän kuin 1 vuosi120-4701-10 vuotta140-33510–13-vuotiaita130-420Mies13-15-vuotiaita115-47015-17-vuotiaita80-33517–19-vuotiaita55-150Yli 19-vuotias40-135Nainen13-15-vuotiaita60-25515-17-vuotiaita50-12017–19-vuotiaita45-90Yli 19-vuotias35-105

Poikkeaminen normista

Saatujen tulosten pieni poikkeama vertailuarvoista on sallittua, eikä sillä ole diagnostista merkitystä. Jos kuitenkin tulokset, jotka ylittävät normaalin alueen, havaitaan vähintään 2 kertaa, lopullinen diagnoosi määritetään kattavalle tutkimukselle. Jokaiselle tarkastellulle kriteerille voidaan olettaa tietty patologia. Yleisimpiä patologioita ovat kuitenkin:

• maksasairaus (virus- tai toksinen hepatiitti, kirroosi);
• haimatulehduksen akuutti vaihe;
• tarttuvan etiologian mononukleoosi;
• sydänsairaus (sydänkohtaus, sepelvaltimotauti);
• lihassysteemin häiriöt;
• kolegistiitin akuutti muoto;
• onkologiset sairaudet (hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset metastaasien kanssa);
• ikään liittyvä maksakirroosi;
• diabetes;
• asidoosi;
• autoimmuunisairaudet;
• keliakia enteropatia.

yhteenveto

Tärkeitä huomautuksia:

• biokemian verikoe osoittaa ihmisten yleisen terveydentilan ja on sairauksien erotusdiagnoosin ensisijainen vaihe;
• kaikki laboratoriokriteerit olisi arvioitava dynamiikassa ainakin kaksinkertaisella uudelleenmittauksella;
• tuloksia tulkittaessa on tärkeää ottaa huomioon sukupuoli, ikä ja kuukautiskierron vaihe jokaiselle henkilölle erikseen;
• toistuvia tutkimuksia suositellaan suoritettaviksi yhdessä laboratoriossa instrumenttivirheiden minimoimiseksi.

Artikkeli valmisteltu
mikrobiologi Martynovich Yu.

Valmistuneena vuonna 2014 hän valmistui kunniaksi liittovaltion valtion budjettioppilaitoksesta Orenburgin osavaltion yliopistosta mikrobiologian tutkinnon suorittamiseksi. Jatko-opinnot FSBEI korkeakoulusta Orenburgin osavaltiossa.

Vuonna 2015 Venäjän tiedeakatemian Ural-yksikön solu- ja solunsisäinen symbioosi-instituutti läpäisi jatkokoulutuksen lisäammattiohjelmasta "bakteriologia".

Kaikkien Venäjän parhaan tieteellisen kilpailun parhaan tieteellisen kilpailun voittaja nimeltä "Biotieteet 2017".