Tserukal - injektiot

Useimpiin maha-suolikanavan sairauksiin liittyy vakavia dyspepsisiä häiriöitä, mukaan lukien oksentelu ja pahoinvointi. Niiden poistamiseksi määrätään Cerucal - injektioita käytetään vaikeissa tapauksissa, joissa näitä oireita esiintyy nopeasti, kun ne kasvavat nopeasti ja lisäävät kuivumisen riskiä, ​​ja tabletit eivät toimi riittävän nopeasti.

Cerucalin injektioiden käyttöaiheet

Esitetty lääkitys on korvaamaton työkalu gastroenterologiseen diagnoosiin, etenkin radiosäteilyn pohjukaissuoleen kuulostamiseen. Se nopeuttaa mahalaukun tyhjentämistä sisällöstä, peristaltiaa, samoin kuin ruuan liikkumista ohutsuolessa.

Cerucal-injektiot auttavat pääsääntöisesti pahoinvointia ja oksentelua, joka johtuu epigastristen elinten eri sairauksista:

  • postoperatiivinen hypotensio ja mahan ja suoliston atonia;
  • refluksiesofagiittia;
  • hypo- ja hypermotorisen tyyppinen sappi- dyskinesia;
  • funktionaalinen pyorinen stenoosi;
  • mahalaukun pareesi progressiivisen diabeteksen taustalla.

Kuinka paljon Tserukalin injektio maksaa?

Virallisten ohjeiden mukaan vaikuttava aine erittyy kyseisen lääkkeen antamisen jälkeen 24 tunnin sisällä. Käytännössä havaittiin, että Tserukalin injektio on tehokas 5-6, joskus 10-12 tunnin ajan. Lääkkeen enimmäispitoisuus ja siten kaikkein ilmeisin vaikutus on 30-60 minuuttia injektion jälkeen.

Onko Tserukalin piikki tuskallinen??

Tällä lääkkeellä ei ole vain antiemeettistä, vaan myös antispasmoodista ominaisuutta, joten kivun suhteen se on samanlainen kuin No-Shpu tai Papaverin.

Epämiellyttäviä tuntemuksia syntyy vasta ratkaisun ensimmäisissä sekunneissa, mutta ne eivät ole niin voimakkaita, että niitä käytetään Cerucalia yhdessä anestesia-, Novocain- ja Lidocaine-valmisteiden kanssa. Jos heti pistoksen jälkeen tehdään hieronta pistoskohdassa, kipu häviää.

Tserukal-injektiot sen jälkeen, kun aika alkaa toimia

Useimpiin maha-suolikanavan sairauksiin liittyy vakavia dyspepsisiä häiriöitä, mukaan lukien oksentelu ja pahoinvointi. Niiden poistamiseksi määrätään Cerucal - injektioita käytetään vaikeissa tapauksissa, joissa näitä oireita esiintyy nopeasti, kun ne kasvavat nopeasti ja lisäävät kuivumisen riskiä, ​​ja tabletit eivät toimi riittävän nopeasti.

Cerucalin injektioiden käyttöaiheet

Esitetty lääkitys on korvaamaton työkalu gastroenterologiseen diagnoosiin, etenkin radiosäteilyn pohjukaissuoleen kuulostamiseen. Se nopeuttaa mahalaukun tyhjentämistä sisällöstä, peristaltiaa, samoin kuin ruuan liikkumista ohutsuolessa.

Cerucal-injektiot auttavat pääsääntöisesti pahoinvointia ja oksentelua, joka johtuu epigastristen elinten eri sairauksista:

  • postoperatiivinen hypotensio ja mahan ja suoliston atonia;
  • refluksiesofagiittia;
  • hypo- ja hypermotorisen tyyppinen sappi- dyskinesia;
  • funktionaalinen pyorinen stenoosi;
  • mahalaukun pareesi progressiivisen diabeteksen taustalla.

Kuinka paljon Tserukalin injektio maksaa?

Virallisten ohjeiden mukaan vaikuttava aine erittyy kyseisen lääkkeen antamisen jälkeen 24 tunnin sisällä. Käytännössä havaittiin, että Tserukalin injektio on tehokas 5-6, joskus 10-12 tunnin ajan. Lääkkeen enimmäispitoisuus ja siten kaikkein ilmeisin vaikutus on 30-60 minuuttia injektion jälkeen.

Onko Tserukalin piikki tuskallinen??

Tällä lääkkeellä ei ole vain antiemeettistä, vaan myös antispasmoodista ominaisuutta, joten kivun suhteen se on samanlainen kuin No-Shpu tai Papaverin.

Epämiellyttäviä tuntemuksia syntyy vasta ratkaisun ensimmäisissä sekunneissa, mutta ne eivät ole niin voimakkaita, että niitä käytetään Cerucalia yhdessä anestesia-, Novocain- ja Lidocaine-valmisteiden kanssa. Jos heti pistoksen jälkeen tehdään hieronta pistoskohdassa, kipu häviää.

  • 17. marraskuuta 2018
  • Muut huumeet
  • Savelyeva Victoria

Artikkelissa pohditaan injektioiden käyttöohjeita "Tserukal".

Oksentelu, varsinkin voimakas ja pitkittynyt, on erittäin epämiellyttävä prosessi, mutta antiemeetit, kuten Cerucal, voivat tehokkaasti estää tämän oireen. Lääke on turvallinen ja tehokas, sitä voidaan määrätä vähentämään oksentelurefleksiota aikuisilla ja lapsilla..

Käyttöohjeissa ”Cerucal” esitetään tehokkaana antiemeettisenä lääkkeenä, joka eliminoi pahoinvoinnin ja pysäyttää tai vähentää oksentamisen tiheyttä eri ikäryhmissä potilailla johtuen vaikutuksesta pään aivojen rakenteeseen ja ääreishermoston päätepisteisiin. “Cerucal” toimii samanaikaisesti hikka- ja prokinetiikkalääkkeenä, mikä lisää ruoan liikkumisen voimakkuutta ruoansulatuskanavassa.

Kuinka paljon "Tserukala" -injektio tapahtuu lapsessa ja aikuisessa, kerromme alla.

luonteenomainen

Lääkkeen pääaine on metoklopramidi. Sen toimintamekanismi perustuu kemoreseptoreiden, pohjoisosan ja vatsan serotoniini- ja dopamiinireseptoreiden, estämiseen, jonka takia ruuansulatuselimet lähettävät signaaleja aivoihin.

Metoklopramidilla on vaikutusta muun muassa hermoston autonomiseen järjestelmään. Tämän vaikutuksen ansiosta se voi:

  • vahvistaa suoliston, vatsan ja ruokatorven alaosan sulkijalihaskudosta;
  • vähentää motorista ruokatorven aktiivisuutta;
  • parantaa suoliston liikkuvuutta;
  • nopeuttaa ruuan liikkumista ruuansulatuksessa;
  • edistää sapen poistumista;
  • vähentää hikkaa;
  • vähentää sappitiehyen ja sappirakon dyskinesiaa;
  • vähentää hyperacid staasi;
  • heikentävät Oddin nivelpallon spasmia, joka sijaitsee sappikanavan ulostulon alueella pohjukaissuolessa.

Tserukalin verenvastaiset injektiot eivät vaikuta sappien ja haiman entsyymien tuotantoon, mahalaukun mehuun ihmiskehossa.

Julkaisumuoto

Lääkettä on saatavana kahdessa muodossa: liuos lihakseen / laskimoon annettavaksi ja tabletit.

Lasten ja aikuisten injektioissa olevaa Cerucal-annosta, jota hoitava lääkäri on määrännyt, on noudatettava tarkasti..

Kaada liuos 2 ml: n ampulleihin, jotka sisältävät 10 mg aktiivista komponenttia. Saatavana on myös Cerucal-tabletteja, joiden annos on 10 mg. Myynnissä on samanlainen tuote nimeltään Metoclopramide.

Farmakokineettinen kuvaus

Monet ovat kiinnostuneita siitä, kuinka kauan Tserukala-injektio toimii.?

Nieltynä lääke imeytyy vereen melkein kokonaan, sen pitoisuus veressä saavuttaa enimmäismäärän tunnissa. Terapeuttinen vaikutus jatkuu 12 tuntia. Jos lääke annetaan lihaksensisäisesti, se alkaa "toimia" 15 minuutin kuluttua, laskimonsisäisesti - 1-3 minuutin sisällä.

Käyttöaiheet

"Cerucal" -injektioiden laajuus on melko laaja, se ei rajoitu pelkästään oksentelun torjuntaan. Työkalua käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • suoliston ja vatsan hypotensio ja atonia, myös leikkauksen jälkeen;
  • jatkuvaa hikkaa tai oksentelua erilaisista syistä;
  • refluksi-gastroösofageaalinen sairaus;
  • erilainen pahoinvoinnin synty (ruoansulatuskanavan sairaudet, ruokamyrkytykset);
  • närästys;
  • diabeettinen mahalaukun pareesi;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä.

Intramuskulaarisesti ”Cerucalia” käytetään myös usein antiemeettisinä lääkkeinä sädehoidon ja sytostaattisten aineiden käytön aikana. Pohjukaissuoli- ja mahalaukun ääniä hoitava lääke auttaa rentouttamaan ruokatorven ja vatsan lihaksia, mikä auttaa diagnostiikkamenettelyä. Ennen röntgentutkimusta voidaan määrätä myös “Cerucal”, koska sen avulla voit nopeasti tyhjentää vatsan ja poistaa sen sisällön pohjukaissuolissa.

Lääke on melkein tehoton oksentamisen kanssa, jonka syyt ovat psykogeeniset ja vestibulaariset tekijät. Siksi tätä lääkitystä on turhaa käyttää liikuntataudin oireyhtymän kanssa..

Vasta

Tserukala-injektiot raskauden aikana ovat vasta-aiheisia naisille ensimmäisen kolmanneksen aikana. Jäljellä olevien kuuden kuukauden aikana lääkäri voi määrätä hänelle, jos sen käytöstä koituva hyöty ylittää mahdolliset haitat. Lääkettä ei saa määrätä imetyksen aikana, koska se kulkeutuu vapaasti rintamaitoon. Tabletit ovat vasta-aiheisia alle 14-vuotiaille lapsille. Tällaisille potilaille on parempi antaa lääke parenteraalisesti.

Vasta-aiheita ovat myös:

  • mahalaukun pylorinen stenoosi;
  • feokromosytooma;
  • mahalaukun ja suolen verenvuoto;
  • suolen tukkeuma;
  • ikä enintään kaksi vuotta;
  • kouristuskohtaukset ja epilepsia;
  • maha-suolikanavan perforointi.

Lääkettä määrätään erittäin huolellisesti ihmisille, jotka kärsivät valtimoiden hypo- tai hypertensiosta, maksan vajaatoiminnasta, Parkinsonin taudista, keuhkoastmasta ja yli 65-vuotiaille potilaille. Jos munuaisten toiminta heikkenee, lääke määrätään alennetussa määrässä.

Sivuvaikutukset

Hermosto: harvoin väsymys, pelko, huimaus, ahdistus, päänsärky, uneliaisuus, masennus, tinnitus, joskus (pääasiassa lapsilla) kehittyy dyskineettinen oireyhtymä, toisin sanoen hartioiden, kaulan tai kasvojen lihaksen punkkimainen tahaton nykiminen..

Extrapyramidaalisia häiriöitä voi esiintyä: kielen rytminen ulkonäkö, kasvojen lihaksien kouristukset, trismus, bulbar-puhetyyppi, extraokulaaristen lihaksien kouristukset (mukaan lukien silmäkudoksen kriisi), lihasten hypertonisuus, opistotonus, spastinen torticollis.

Pitkittyneen hoidon aikana joillekin iäkkäille potilaille, murrosikäisille ja lapsille (jos annos ylittää 0,5 mg / kg päivässä) voi kehittyä parkinsonismi (rajoitettu liikkuvuus, lihasten nykiminen, vapina). Iäkkäillä potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, todennäköisesti kehittyy tardiivinen dyskinesia.

Lisäksi yksittäisissä tilanteissa voi kehittyä pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä (luonteenomaiset oireet: lisääntynyt paine, muuttunut tietoisuus, lihasten supistuminen, kuume).

Hematopoieettinen järjestelmä: agranulosytoosi.

Sydän ja verisuoni: paineen nousu tai lasku, supraventrikulaarinen takykardia.

Ruoansulatuskanava: ripuli, suun kuivuminen, ummetus.

Endokriiniset järjestelmät: Jos käytät lääkettä pitkään, voi harvinaisissa tapauksissa esiintyä gynekomastiaa, ts. Miesten maitorauhasten määrän lisääntymistä, galaktorrreaa (maidon poistuminen spontaanisti rintarauhasista) tai kuukautiskierron poikkeamia. Jos sellaiset ilmiöt kehittyvät, lääkitys tulee lopettaa.

Hermoston mahdollisten haittavaikutusten takia on suositeltavaa kieltäytyä ajamasta autoa, kun sitä käytetään.

Yhteisvaikutukset muiden aineiden kanssa

Älä laimenna ampullia lääkkeellä emäksisillä liuoksilla. Kun potilasta hoidetaan parasetamolilla tai antibiooteilla, käyttöohjeiden mukaan Cerucal-injektiot parantavat määrättyjen lääkkeiden vaikutusta. Ei-toivottuja oireita voi kehittyä, maksa kärsii toksisista vaikutuksista.

Kun vuorovaikutuksessa on simetidiiniä ja digoksiinia, injektiota varten tarkoitettu Cerucalin liuos vähentää näiden lääkkeiden imeytymistä vähentäen niiden terapeuttista vaikutusta.

Injektiot samanaikaisesti alkoholin käytön kanssa tukahduttavat keskushermostoa ja reaktionopeus hidastuu. On välttämätöntä välttää samanaikaista käyttöä H2-histamiinin salpaajien kanssa, koska antihistamiinit ovat tässä tapauksessa tehottomia..

Kun Cerucal on vuorovaikutuksessa hepatotoksisten lääkkeiden kanssa, maksa kärsii. Merkittävät myrkylliset vaikutukset elimeen aiheuttavat vakavia seurauksia..

Potilas voi aina kieltäytyä käyttämästä “Tserukalia”, koska apteekeissa on analogisia vaikutuksia. Ennen lääkkeen vaihtamista, ota yhteys asiantuntijaan, ja muista lukea ohjeet ennen käyttöä.

Injektioiden käyttöohjeet "Tserukal"

Injektioita käytettäessä tehdään kolme injektiota päivässä 2 ml: n annoksina (14-vuotiaille lapsille ja aikuisille). Liuos annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Laskimonsisäisen menetelmän valinnassa lääke tulee antaa mahdollisimman hitaasti sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi.

Kuten käyttöohjeet "Cerucal" osoittavat, lasten annos lasketaan ruumiinpainosta riippuen. Useimmiten otetaan 0,1 mg painokiloa kohti, enimmäisannos päivässä on 0,5 mg kilogrammaa kohti..

Jos potilas on varautunut mahalaukun tutkimukseen, tee yksi tai kaksi "Cerucal" -injektiota 10 minuuttia ennen käsittelyä. Kun käytetään sytostaattisia aineita tiputtajan läpi, harjoitetaan infuusiota. Tämä toimenpide tehdään kaksi tuntia ennen sytostaattien käyttöä..

Cerucalin annos riippuu ihmisen painosta - 0,5–1 mg painokiloa kohti tunnissa. Kun sytostaattinen annettiin, aineen infuusio suoritetaan päivän aikana nopeudella 0,25 - 0,5 mg ainetta kilogrammaa kohti tunnissa.

Huolimatta lääkkeen antotavasta, suositellaan vaihtamaan säännöllisesti pistosaluetta. Lääkkeen laimentamiseksi ampullina käytetään optimaalista vaihtoehtoa - 5-prosenttista glukoosiliuosta tai natriumkloridia. Jos pistos tehdään lihakseen, lääkettä ei ole aiemmin laimennettu.

Mitä muuta voit oppia injektiokäyttöohjeista "Tserukal"?

Lisämerkinnät

On olemassa useita ominaisuuksia, joihin sinun tulisi kiinnittää huomiota:

  • Kun lääkettä käytetään murrosikäisenä, reaktio on vähemmän ennustettavissa, minkä vuoksi tässä tapauksessa tarvitaan hoitohenkilökunnan lisävalvontaa..
  • Hoidon aikana suositellaan välttämään sellaista toimintaa, joka vaatii keskittymistä, esimerkiksi ajaessasi, koska hätätilanteet ovat mahdollisia.
  • Jos on tarpeen korvata lääke vaihtoehtoisella aineella, hoitava lääkäri valitsee useimmissa tapauksissa metoklopramidin tai Perinormin ratkaisun..
  • Joissakin tilanteissa sinun on poikettava Cerucalin suositelluista annoksista. Annostus määritetään aina erikseen, esimerkiksi jos henkilöllä on vakavia munuais- tai maksapatologioita, normaalia annosta ei anneta hänelle.

Injektioiden analogit "Tserukal"

Lääkitys on korvattava tapauksissa, joissa on allerginen reaktio vaikuttavalle aineelle ja vasta-aiheet.

  • Motilak. Toisin kuin Cerucal, se sisältää muita vaikuttavia aineita. Ensinnäkin antiemeettinen vaikutus johtuu domperidonista, joka on enemmän prokinetiikkaa. Sen ansiosta ruuansulatuskanavan liikkuvuus stimuloituu, ja suoliston ja vatsan normaali toiminta varmistetaan. Tätä lääkettä tulisi käyttää tilanteessa, jossa esiintyy dyspepsivikoja riittävän aktiivisen mahalaukun tyhjenemisen taustalla. ”Motilak” auttaa pääsemään eroon ylikuormittuneisuudesta, poistaa närästykset, ilmavaivat ja röyhtäily. Ratkaisusta "Cerucal" näyttää enemmän sivuvaikutuksia.
  • No-Shpa nimitetään usein samanaikaisesti Tserukalin kanssa. Sitä voidaan käyttää milloin tahansa raskauden ajan, koska se ei vain lisää kohdun ääntä, vaan myös vähentää sitä. Kuten Cerucal, se on yksi oireenmukaisen hoidon ja ehkäisyn keinoista. "No-Shpa" eliminoi suuressa määrin kouristukset, vähentää kipuiskujen voimakkuutta. Molemmat lääkkeet ovat liuosten muodossa lihakseen annettavaksi ja tabletteina. No-Shpa ei vaikuta keskushermoston toimintaan, vähentää suoliston liikkuvuutta ja laajentaa verisuonia. Sen pääkomponentti on drotaveriinihydrokloridi.
  • "Ganaton." Tämä on ulkomaisen tuotannon "Cerucal" -analogi, jonka aktiivinen komponentti on itopridi, joka kuuluu mahalaukun ja suolen lääkkeiden ryhmään, jotka stimuloivat liikkuvuutta. "Ganaton" on tarkoitettu myös dyspeptisten ei-haavaisten häiriöiden hoitamiseen, joille on ominaista pahoinvoinnin, ilmavaivat, oksentelu ja närästöt. Molemmat lääkkeet ovat dopamiinireseptoriantagonisteja. "Ganaton" eroaa "Tserukalista" siinä, että sillä on vähemmän sivuvaikutuksia.

Lääkärien arvostelut

Tätä lääkettä käytetään usein raskaana olevilla naisilla. Se on todistettu ja vanha, auttaa gag-refleksissä. Mielenkiintoisessa asemassa olevilla potilailla kehotetaan ottamaan se ennen hammaslääkäriä, jotta erikoislääkärin interventio muuttuu mukavammaksi.

Lääkkeellä on minimaalinen määrä sivuvaikutuksia, se toimii nopeasti.

Tämä on hyvä antiemeetti, jolla on keskeinen vaikutus. Ravitsee oireita ja pahoinvointia, joka on eri synnyssä, kätevä käyttää vapautumismuotojen moninaisuuden vuoksi, käytetään lastenlääketieteessä.

Lääke ymmärretään hyvin. Auttaa vaikeaa pahoinvointia ja oksentelua, maha-suolikanavan useiden sairauksien kanssa. Sen kustannukset ovat kaikkien saatavilla. Sitä voidaan antaa lihakseen, jos oksentelu ei salli tablettien käyttöä.

Lääkettä ei ole suunniteltu pitkäaikaiseen käyttöön.

Puutteiden joukossa on ruokahalun heikkeneminen pitkään injektion jälkeen.

Cerucalilla on alhaisempi tehokkuus verrattuna nykyaikaisiin antiemeettisiin lääkkeisiin..

Potilaiden arvostelut

Lääke on erittäin tehokas oksenteluun ja pahoinvointiin. Käyttäjät väittävät, että hän pelastaa heidät liikuntataudilla. Lääke alkaa toimia 15 minuutin kuluttua ja eliminoi pahoinvoinnin kokonaan.

Lääke auttaa vatsavaivoissa, kun oksentelu tapahtuu rasvaisten tai raskaiden ruokien käytön takia. Lääkkeen injektoinnin ansiosta oksentelu nopeasti kulkee, kunto normalisoituu jonkin ajan kuluttua.

"Cerucal" torjuu raskaana olevien naisten toksikoosia, auttaa heitä ulos tässä vaikeassa tilanteessa. Siksi potilaat suosittelevat usein lääkkeen pitämistä kotilääkärikaapissaan ja neuvovat sitä läheisilleen..

On myös kielteisiä arvosteluja. Joten lääke ei auttanut joitain potilaita ollenkaan. Esimerkiksi kun herkkä stressi ilmeni vakavaa pahoinvointia, joka ilmeni ajoittain kahden vuoden ajan, siihen liittyi vilunväristyksiä ja oksentelua, ja lääkärit diagnosoivat GERD: n. Pahoinvointia hoitavat lääkärit pistävät yksinomaan “Tserukalia”. Mutta joillekin potilaille tässä tapauksessa ampullit tai tabletit eivät tuota toivottua tulosta, vaikka pahoinvointi ei lopu. Tällaisessa tilanteessa kaikki osoittaa kehon yksilöllisen herkkyyden.

Lääkkeen haittana on vakavat sivuvaikutukset, joten jos sinulla on ei-toivottuja oireita, ota yhteys lääkäriisi.

Pahoinvointi ja oksentelu ovat melko epämiellyttävä oire monille sairauksille. Se voi ilmetä jopa terveillä ihmisillä, joilla on ylensyöntiä tai ruokamyrkytystä. Useimmiten on parasta päästä eroon tästä tilasta, poistamalla sen syy. Mutta joskus sinun täytyy vain poistaa pahoinvointi tai estää oksentelu. Tätä varten käytetään antiemeettisiä aineita, esimerkiksi Tserukal. Tämän lääkkeen käytön sivuvaikutukset ilmenevät pääasiassa pitkäaikaisessa käytössä tai vasta-aiheiden läsnäollessa.

Lääkkeen "Cerucal" kuvaus

Tämä lääke viittaa antiemeettisiin lääkkeisiin. Lääkkeen vaikuttava aine on metoklopramidihydrokloridi. Se parantaa ruuansulatuskanavan liikkuvuutta, parantaa ruuansulatusta ja nopeuttaa vatsan vapautumista. Vahva antiemeettinen vaikutus perustuu metoklopramidin kykyyn estää dopamiinireseptoreita mahassa lähettämällä impulsseja aivoihin. Tämä aine vaikuttaa myös oksennusrefleksestä vastaavaan nivelosaan. Tämän monimutkaisen toiminnan ansiosta pahoinvointi ja oksentelu lopetetaan.

Lääke "Cerucal" on saatavana tabletteina ja ampulleina injektiota varten. Tabletit sisältävät 10 mg aktiivista aineosaa. He alkavat toimia noin tunnissa. Cerucal-ampullien käyttö on tarkoituksenmukaisempaa hätätapauksissa, kun on välttämätöntä lopettaa nopeasti alistamaton oksentelu. Lihakseen annettaessa sen vaikutus ilmenee 15 minuutin kuluttua ja laskimoon annettaessa melkein välittömästi. Korvaa "Cerucal" voivat olla täysin samankaltaisia ​​lääkkeitä, jotka perustuvat myös metoklopramidiin. Tämä on itse asiassa "metoklopramidi", samoin kuin "Perinor", "Raglan" tai "Metamol".

Toimintamekanismi

Lääke "Cerucal" nopeuttaa ruuan liikkumista ruuansulatuksessa parantamalla sen liikkuvuutta. Se ei vaikuta mahalaukun mehuhappopitoisuuteen, entsyymien tuotantoprosessiin. Mutta tällä työkalulla on monimutkainen vaikutus. Se ei vaikuta vain vatsan reseptoreihin, vaan myös autonomiseen hermostoon. Tämän seurauksena ”Tserukalilla” on seuraava vaikutus:

  • hidastaa ruokatorven liikkuvuutta;
  • parantaa alemman ruokatorven sulkijalihaksen sävyä;
  • nopeuttaa suoliston liikkuvuutta;
  • myötävaikuttaa sapen tuotantoon ja sen vapaaseen pääsyen pohjukaissuoleen;
  • normalisoi sappikanavien työn;
  • eliminoi hikka ja röyhtäily;
  • nopeuttaa suoliston liikkumista.

Käyttöaiheet

Monista sivuvaikutuksista huolimatta Cerucalia käytetään laajalti lääketieteessä. Sitä määrätään paitsi pahoinvointiin ja oksenteluun. Lääkkeen monimutkainen vaikutus myötävaikuttaa siihen, että sitä voidaan käyttää useisiin patologioihin:

  • hikka, röyhtäily;
  • mahalaukun atonia;
  • mahalaukun leikkauksen jälkeen;
  • refluksitauti tai närästys;
  • ruokamyrkytysten aiheuttama pahoinvointi;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • mahalaukun diabeettinen pareesi;
  • vakavan pahoinvoinnin lievittämiseksi kemoterapian aikana.

Lisäksi Cerucalia käytetään usein ennen mahan ja suoliston tutkimista kuulostamalla. Sellaisen kerta-annoksen haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta lääke auttaa potilasta siirtämään menettelyn helpommin. Mutta tätä lääkettä ei ole suositeltavaa käyttää liikuntataudin samoin kuin stressin aiheuttaman pahoinvoinnin hoidossa. "Cerucal" ei vaikuta potilaan vestibulaariseen laitteeseen ja psyykiin, joten se ei auta näissä tapauksissa.

Mitkä vasta-aiheet voivat olla

Huolimatta lääkkeen tehokkuudesta ja sen monimutkaisesta vaikutuksesta kehossa, sitä ei aina käytetä sellaisissa tapauksissa. Tärkeintä on, että varovaisuutta on annettava lapsille. Alle 14-vuotiaille ei suositella tablettien käyttöä, vain injektioita. Ja jopa 2 vuotta, lääkettä ei määrätä ollenkaan. Vasta-aiheet "Cerucal" raskauden aikana liittyy tosiasiaan, että se tunkeutuu nopeasti verenkiertoon ja istukan läpi. Tämä voi vaikuttaa haitallisesti vauvaan. Häntä voidaan määrätä vasta raskauden toisesta kolmanneksesta terveydellisistä syistä. Et voi käyttää lääkettä imetyksen aikana, koska se tunkeutuu helposti rintamaitoon.

Cerucalin käyttöön on lisäksi muita vasta-aiheita:

  • henkilökohtainen suvaitsemattomuus metoklopramidiin;
  • pylorinen stenoosi;
  • suolen tukkeuma;
  • ruuansulatuskanavan verenvuoto;
  • haavauman perforointi tai ruuansulatuskanavan jonkin osan perforointi;
  • epilepsia tai kouristuskohtaukset usein;
  • hormoniriippuvaiset kasvaimet.

Voit käyttää tätä lääkettä varoen ja vain lääkärin ohjeiden mukaan, jos verenpaine on korkea tai matala, maksan vajaatoiminta, keuhkoastma sekä yli 65-vuotiaat. Tällaisissa tapauksissa Cerucalin sivuvaikutukset ilmenevät useammin. Lääke erittyy munuaisten kautta, joten jos niiden toiminta on heikentynyt, sitä voidaan käyttää vain pienemmällä annoksella.

Mahdolliset haittavaikutukset

Kun lääke annetaan asianmukaisesti, suurin osa potilaista sietää sitä hyvin, jos sitä käytetään vain lievittämään pahoinvoinnin tai oksentelun akuutteja oireita. Negatiivisia reaktioita lääkkeelle "Cerucal" esiintyy yliannostuksen tai vasta-aiheiden yhteydessä. Useimmiten tällaiset haittavaikutukset ilmenevät:

  • päänsärkyä;
  • verenpaineen vaihtelut;
  • kramppeja
  • melu korvissa;
  • sydämentykytyksiä;
  • turvotus
  • ripuli tai ummetus;
  • allergiset reaktiot.

Lapsilla, yleensä lääkkeen ottamisen taustalla, ilmenee dyspepsisiä häiriöitä. Ja aikuisilla Cerucalin sivuvaikutukset ilmenevät usein keskushermoston häiriöissä. Se voi olla uneliaisuus, huimaus, ahdistus, masennus. Siksi pitkäaikaisessa käytössä on parempi olla ajamatta etkä aja monimutkaisia ​​mekanismeja. Joskus gynekomastiaa esiintyy myös miehillä, ja naiset kärsivät kuukautisten epäsäännöllisyydestä.

Yliannostuksen seuraukset

Jos et noudata ohjeita ja otat lääkettä suurina annoksina, haittavaikutusten riski kasvaa. Tässä tapauksessa sydän- ja verisuonijärjestelmä ja psyyke vaurioituvat yleensä ja lihaksien toiminta on häiriintynyt. Kouristukset ilmestyvät, verenpaine nousee, sydämen rytmi on häiriintynyt. Bradykardia voi myös kehittyä, ja paine laskee. Tässä tapauksessa uneliaisuus, heikkous, ahdistus, jopa sekavuus ilmestyvät. Jos annos ylitetään, vanhemmilla ihmisillä voi kehittyä parkinsonismi. Ja lapsilla on tällaisissa tapauksissa usein tikit, kouristukset, lihasten hypertonisuus. Yleensä yliannosoireet häviävät päivän kuluttua, mutta tarvitset silti lääkärin apua. Vaikeissa tapauksissa mahahuuhtelu on välttämätöntä. Mutta yleensä oireenmukainen hoito riittää.

Cerucal-lääkkeen käyttöohjeet

Lääke määrätään yleensä 1 tabletti kolme kertaa päivässä. Sinun on otettava se puoli tuntia ennen syömistä, juomalla runsaasti vettä. Jos on kiireellinen tarve, voit ottaa 2 tablettia, mutta ei enempää, koska tämä lisää sivuvaikutusten riskiä. Voit myös ottaa lääkettä 4 kertaa, mutta niin, että vuorokausiannos ei ylitä 60 mg. Hoidon kesto asetetaan yksilöllisesti. Voit lievittää pahoinvointia ja oksentelua ruokamyrkytyksen aikana, voit ottaa Cerucalia useita päiviä. Mutta yleensä eri sairauksien hoidon kesto on kuukausi. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi kemoterapian jatkuvan pahoinvoinnin, sinun on otettava sitä vähintään kuuden kuukauden ajan.

Liuos "Cerucal" annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Annostus on sama: 1 ampulli (2 ml), joka sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta. Injektiot tehdään kolme kertaa päivässä. Laskimonsisäisellä injektiolla liuos annetaan hyvin hitaasti, nopeasti annettaessa, vakavien sivuvaikutusten riski kasvaa. Ennen diagnostisia testejä he tekevät 1-2 injektiota ennen toimenpidettä. Cerucalia käytetään myös silloin, kun otetaan sytostaatteja gag-refleksin muodostumisen estämiseksi. Tässä tapauksessa se annetaan tippan kautta korkeintaan 1 mg: aa potilaan painokiloa kohti tunnissa, laimennettuna glukoosiliuokseen. Menettely suoritetaan 2 tuntia ennen sytostaattien ottamista.

"Cerucal": käyttöohjeet lapsille

Lääkettä määrätään varoen lapsille ja nuorille, etenkin munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Anna "Tserukal" vasta 3 vuoden kuluttua. On suositeltavaa ottaa se lääkärin valvonnassa, koska tässä iässä on annettava lihakseen tai laskimoon. Cerucalin haittavaikutukset lapsilla ovat voimakkaampia. Heillä on usein suoliston rikkomus, liikuntahäiriöt, kouristukset. Siksi annostelu on tarpeen laskea tarkasti.

14-vuotiaille nuorille annetaan 0,5–1 tablettia, enintään 2–3 kertaa päivässä. 3–14-vuotiaille lapsille määrätään injektiot. Lääke annetaan annoksina 0,1-0,5 mg / 1 kg vauvan painoa päivässä.

Huumeiden vuorovaikutus

On olemassa useita lääkkeitä, joiden kanssa ei suositella Cerucalin ottamista. Tämä pätee erityisesti lääkkeisiin, jotka liittyvät serotoniinin takaisinoton estäjiin. Kun sitä käytetään yhdessä Cerucalin kanssa, serotoniinioireyhtymän kehittyminen on mahdollista. "Parasetamoli" yhdessä tämän lääkkeen kanssa voi johtaa myrkyllisiin maksavaurioihin, ja psykoosilääkkeet - kouristuksiin ja motorisiin häiriöihin. "Cerucal" ei myöskään sovellu tippojen ja sedatiivien alkalisiin liuoksiin.

Lisäksi Cerucal voi vaikuttaa tiettyjen lääkkeiden imeytymisasteeseen ja tehokkuuteen. Se heikentää B-vitamiinien, trisyklisten masennuslääkkeiden, antihistamiinien, Levodopan, Digoksiinin ja simetidiinin imeytymistä. Ja tiettyjen antibioottien imeytyminen sitä vastoin nopeuttaa, mikä voi lisätä sivuvaikutusten riskiä.

Eri levitysmuotojen käytön ominaisuudet

On mahdotonta yksiselitteisesti vastata, mikä on parempi - tabletit tai injektiot. Tabletteja suositellaan käytettäväksi kroonisissa patologioissa, maha-suolikanavan häiriöissä. Ja vaikea oksentelu, he ovat tehottomia, koska heillä ei ole aikaa toimia. Siksi tässä tapauksessa on parempi käyttää injektioita. Niitä käytetään myös kun sinun täytyy poistaa gag-refleksi mahdollisimman pian. Totta, lääkkeen vaikutus injektioiden muodossa on paljon vähemmän kuin tabletteilla. Mutta yleensä lääkkeen vapautumismuodon valitsee lääkäri potilaan tilasta riippuen. Cerucalin vasta-aiheet ja sivuvaikutukset otetaan myös huomioon. Esimerkiksi alle 14-vuotiaiden lasten on parempi käyttää sitä injektioiden muodossa, koska annosta on helpompi laskea.

Huume "Cerucal": arvostelut

Tämän työkalun oikean käytön haittavaikutukset ovat harvinaisia. Siksi lääkärit ovat usein määränneet Cerucalia useille ruuansulatuskanavan häiriöille. Potilaiden arvostelujen perusteella tämä lääke lievittää pahoinvointia ja poistaa oksentelun. Se rikkoo tehokkaasti ruuansulatuskanavan liikkuvuutta, vähentää vakavuutta ja turvotusta. Monet potilaat, joilla on krooninen gastriitti tai haimatulehdus, pitävät Tserukalin aina kotona ottamaan tarpeen mukaan..

Tserukal

Käyttöaiheet

Käyttö- ja annosteluohjeet

Vasta

Erityiset ohjeet lääkkeen Cerucal

Haittavaikutukset käytettäessä lääkettä Cerucal

Cerucalin lääkkeen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Cerucal ja alkoholi

yliannos

Cerucal-lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Polismed Medical College -asiantuntijalausunto

Mikä auttaa Tserukalia?

Häntä hoidettiin haimatulehduksesta gastroenterologiassa. Lääkäri määräsi Tserukalin, haluaisin tietää miksi, koska ohjeiden mukaan Tserukalia määrätään oksenteluun ja pahoinvointiin. Mistä hän auttaa?

Tserukal viittaa antiemeettisiin lääkkeisiin, joilla on keskeinen vaikutus. Se toteuttaa vaikutuksensa estämällä aivojen dopamiinireseptoreita. Tämän seurauksena ruuansulatuskanavan ylempien osien - ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen - liikkuvuus paranee. Haimatulehduksessa ruoan pysähtymisen todennäköisyys mahassa on erittäin suuri, mikä heikentää merkittävästi ruuansulatuksen tehokkuutta ja lisää oksentamisen todennäköisyyttä. Cerucalin nimeäminen haimatulehdukseen parantaa prosessin siirtämistä ruokaa ruuansulatuksesta pitkin, vähentää pahoinvoinnin ja oksentelun riskiä, ​​ja Cerucal parantaa sapen kulkua, mikä auttaa myös poistamaan yhden haiman tulehduksen syistä..

Onko mahdollista ottaa Cerucal raskaaksi??

Hyvää iltapäivää, tarvitsen neuvoja. Raskauden alkaessa kehittyi kauhea toksikoosi - tunnen kylläisyyttä ruoan hajuista. Voivatko raskaana olevat naiset käyttää Cerucalia ensimmäisellä kolmanneksella päästäkseen eroon toksikoosista? Katerina.

Hyvä Katerina, valitettavasti ei ole tehty tutkimuksia Cerucalin käytön turvallisuudesta raskaana oleville naisille, joten emme voi suositella Cerucalia raskauden aikana. Voimme vain ilmoittaa, että hiirillä ja kaneilla tehdyissä kokeissa Cerucalin annoksen ylittäminen 250 kertaa ei aiheuttanut negatiivisia vaikutuksia sikiöön.

Kuinka antaa Cerucal lapsille?

Lämpötilan taustalla lapselle kehittyi oksentelu, se oli useita kertoja. Tällä hetkellä ei ole mahdollisuutta käydä lääkärillä. Voiko lapsi pilata Tserukalin, ja jos on, kuinka paljon pistää Tserukalia, jos lapsi on vuoden ikäinen?

Samanlaisessa tilanteessa, kun lapsen oksentelu liittyy lämpötilaan, suosittelemme Cerucalin käyttämistä. Ensinnäkin sen käyttö on sallittua vasta 2 vuodesta, koska pienemmillä lapsilla se voi aiheuttaa dyskineettisen oireyhtymän (vielä suurempi ruoansulatushäiriö). Toiseksi korkeassa lämpötilassa provosoi oksentelua tässä tilanteessa, joten ensiapuolääkkeet ovat tulehduskipulääkkeitä. Ja kolmanneksi, potentiaalisesti vaarallisissa tilanteissa ei tarvitse itse lääkityä; pienille lapsille oksentelu voi johtaa nopeasti kuivumiseen..

Suosittelemme menemään sairaalaan mahdollisimman pian, missä lääkäri määrää lapsen perusteellisen tutkinnan jälkeen oikean hoitojakson tarvittavilla lääkkeillä.

Mitä seurauksia Cerucal voi aiheuttaa??

Kemeroterapiassa Tserukalia määrättiin antiemeettiseksi lääkkeeksi. Tässä tapauksessa hoitojakso on melko pitkä. Eikö se ole vaarallista, ja mitkä ovat seuraukset suurten Cerucalin annosten ottamisesta?

Haittavaikutusten todennäköisyys on suurin, kun otetaan käyttöön suuria Cerucalin annoksia kemoterapian aikana. Yleisimpiä näistä ovat uneliaisuus ja ekstrapyramidaaliset häiriöt (huimaus ja käden vapina). Kaikki nämä lääkkeen käytön seuraukset katoavat itsestään päivän kuluessa lääkkeen lopettamisesta. Tämän lääkkeen nimeämisessä ja antamisessa tulee olla varovainen keuhkoastman, verenpainetaudin ja maksan vajaatoiminnan varalta.

Onko tserukalin kasvattaminen välttämätöntä ja miten?

Minulle on määrätty Cerucalin injektioita lihakseen. Pitäisikö minun laimentaa se novokaiinilla tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä, jotta se ei sattuisi niin paljon?

Cerucalia ei tarvitse kasvattaa lihaksensisäisesti. Injektio lihakseen on melkein kivutonta. On järkevää laimentaa lääkkeen laskimoon antamisella, jolloin se voidaan laimentaa 5-prosenttisella glukoosilla tai isotonisella natriumkloridiliuoksella.

Kumpi on parempi - tabletit tai Cerucalin injektiot?

Minulle annettiin Tserukal injektioina, mutta pelkään niitä hyvin. Voinko korvata ne pillereillä, onko tehokkuudessa eroa??

Hoitava lääkäri päättää lääkkeen antamismenetelmän kliinisestä tilanteesta riippuen. Vakavan oksentelun yhteydessä ei aina ole mahdollista ottaa pillereitä, koska seuraava oksentamiskohtaus johtaa siihen, että tabletti "tulee takaisin". Tällaisissa tapauksissa Cerucal on tehokas, kuten oksentelun aiheuttama injektio. Jos vain pahoinvointi häiritsee sinua, voit tulla toimeen pillereillä.

Kuinka ottaa Tserukal?

Kotona Cerucalin tabletit päättyivät, mutta lääkkeen kanssa ampullit säilyivät. Kuinka voit lopettaa oksentelun tässä tapauksessa - onko mahdollista juoda ampullia (liuos siitä) tabletin sijasta?

Eri lääkemuodot on tarkoitettu erilaisiin kliinisiin tilanteisiin. Tabletit imeytyvät hitaammin vatsaan ja niillä on pidempi vaikutus, ja laskimoon annettaessa lääke vaikuttaa nopeasti. Voit juoda Cerucalin liuosta ampullista, mutta missä on tae siitä, että koko lääkeannos saavuttaa vatsan? Osa siitä jää ampulliin, osa suuonteloon. Tämän vaikutuksen seurauksena lääke ei ehkä ole.

Onko mahdollista ottaa kurkku alkoholimyrkytykseen??

Yksi krapula-oireista on pahoinvointi (joskus oksentelu). Kuinka Cerucal ja alkoholi yhdistetään - voidaanko Cerucalia ottaa alkoholimyrkytyksen yhteydessä tai krapulassa?

Tserukalin käyttöä alkoholijuomien kanssa ei suositella. Stimuloimalla mahalaukun liikkuvuutta, lääke nopeuttaa alkoholin tunkeutumista pohjukaissuoleen 12, jossa se imeytyy aktiivisesti. Tämän seurauksena alkoholimyrkytyksen alkamisnopeus kasvaa ja alkoholimyrkytys todennäköisesti lisääntyy. Krapulalla Tserukal voidaan ottaa, mutta ei ole takeita siitä, että alkoholimyrkytysten aiheuttama oksentelu lopetetaan, koska kehossa on tällä hetkellä myös alkoholin hajoamistuotteita, jotka aiheuttavat pahoinvointia.

Minkä ajan kuluttua Tserukal alkaa toimia? Kun sisus erittyy?

Jos otan Cerucalia pillereinä pahoinvoinnin vuoksi, kuinka kauan se alkaa toimia? Ja kun sen vaikutus on ohi?

Lääkkeen tehokas pitoisuus veressä saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua pillerin ottamisesta. Vastaus kysymykseen siitä, kuinka kauan Cerucal erittyy kehosta, auttaa antamaan tietoa lääkkeen farmakodynamiikasta. Sen puoliintumisaika on noin 5 tuntia, veressä olevan pitoisuuden jälkeen pitoisuus on vähäinen, eikä 72 tunnin kuluttua aktiivista ainetta ole havaittu ollenkaan.

Voinko käyttää Cerucalia leikkauksen tai kemoterapian jälkeen?

Hänelle tehtiin leikkaus rintojen poistamiseksi, nyt se on kuin kemoterapiakurssi. Kuinka tehokas Cerucal on leikkauksen ja kemoterapian jälkeen - onko sen ottamisen arvoinen?

Tämä lääke on varsin tehokas lopettamaan huumeiden jälkeinen oksentelu monien leikkausten jälkeen, mukaan lukien keisarileikkauksen jälkeen, sappirakon poistamisen jälkeen. Antiemeettinä sitä käytetään aktiivisesti suoraan sytostaattisten lääkkeiden infuusiossa sekä kemoterapian jälkeen. Erityinen hoito-ohjelma valitaan hoitava lääkäri.

Onko mahdollista käyttää tuskalujuutta samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa??

Verenpaineesta johtuen käytän jatkuvasti useita lääkkeitä (diureetit, beeta-salpaajat, statiinit). Onko mahdollista ottaa Tserukal mukana??

Cerucalia voidaan yhdistää mainitsemiesi lääkkeiden kanssa, mutta se ei ole toivottavaa, koska se pystyy muuttamaan niiden farmakodynamiikkaa vatsan evakuoinnin kiihtymisen vuoksi. Tämän lääkkeen yhteensopivuudesta muiden lääkkeiden kanssa on tarpeen neuvotella kliinisen farmakologin kanssa. Tserukalin ja No-shpan kanssa yhdessä ruiskussa yleinen kaavio on yleensä mahdoton hyväksyä yhdistelmää.

Cerucal: käyttöohjeet, tablettien analogit, hinta ja arvostelut

Haimatulehduksen ja muiden patologioiden, joihin liittyy oksennusoireyhtymä, lääkärit suosittelevat usein Tserukalia potilaille. Tämä dopamiini- ja serotoniinireseptoreiden estäjäryhmän lääke eliminoi nopeasti oksentelun ja auttaa parantamaan hyvinvointia. Mutta jotta lääke auttaisi, se on otettava asiantuntijan määräämällä tavalla, huolellisesti noudattaen kaikkia sen ohjeita.

Mikä auttaa

Tärkeimmät käyttöaiheet lääkityksen käytölle ovat eri etiologioiden pahoinvointi ja oksentelu (mukaan lukien migreenin kehittyminen, sytostaattisten lääkkeiden ottaminen, sädehoito, heikentynyt maksa- tai munuaistoiminta). Lisäksi se sisältyy kompleksiseen terapiaan:

  • mahalaukun ja suoliston atonia (vähentynyt peristaltika) ja hypotensio (viivästynyt tyhjentyminen) leikkauksen jälkeen;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan haavaumat;
  • maha-ruokatorven refluksitauti;
  • lisääntynyt kaasun muodostuminen suolistossa;
  • koliitti;
  • haiman tulehdus;
  • sappi- dyskinesia.

Haimatulehduksen ja muiden patologioiden, joihin liittyy oksenteluoireyhtymä, lääkärit suosittelevat usein potilaille Tserukalia.

Lisäksi lääke on vakiinnuttanut itsensä hyvin lääkityksenä, joka eliminoi hikka. Ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa sitä käytetään estämään oksentelua ylempien ruuansulatuskanavan diagnoosin aikana.

farmakologinen vaikutus

Cerucalin antiemeettiset ja anti-alikaaliset ominaisuudet johtuvat sen kyvystä heikentää ruokatorven motorista aktiivisuutta ja lisätä alemman ruokatorven sulkijalihaksen sävyä.

Lääke nopeuttaa mahalaukun tyhjentymistä ja edesauttaa sulavan ruoan nopeampaa edistämistä suoliston kautta aiheuttamatta ripulia.

Lääke parantaa prolaktiinihormonin tuotantoa, joka stimuloi imetysprosessia ja auttaa nopeuttamaan haavojen paranemista suoliston ja vatsan seinämillä.

Koostumus ja päästömuoto

Lääke on tablettien muodossa ja injektioliuos. Molempien lääkemuotojen vaikuttava aine on metoklopramidihydrokloridi. Tabletti sisältää 10 mg aktiivista aineosaa. 1 ml: ssa liuosta sen massajae on 5 mg.

Cerucalin tablettimuodossa olevat apuaineet esitetään gelatiinin, perunatärkkelyksen, magnesiumstearaatin, laktoosimonohydraatin ja piidioksidin muodossa. Liuoksen valmistuksessa käytetään lisäksi dinatriumedetaattia, natriumkloridia, natriumsulfiittia ja puhdistettua vettä.

tabletit

Tuote myydään valkoisina tabletteina, joiden muoto on pyöreä, kaksoiskupera, ja niiden pinnalla on jako. 50 tablettia asetetaan tummiin lasipulloihin, joissa on muovinen korkki. Kovan paperin pakkauksessa on 1 pullo.

ampullit

Liuos on väritön ja hajuton neste, joka kaadetaan 2 ml: n ampulleihin. Pakkauksessa on 10 ampullaa, jotka on sijoitettu 5 kappaletta muovista valmistettuihin kuormalavoihin.

Kuinka hakea

Tabletit otetaan suun kautta. Injektioliuos injektoidaan lihakseen tai laskimoon. Sitä käytetään myös tippaajina, jotka on esisekoitettu 5-prosenttisen glukoosiliuoksen tai 0,9-prosenttisen fysiologisen liuoksen kanssa..

Kuinka lyödä

Injektion annostus ja antotapa riippuvat kliinisestä kuvasta. Yleensä aikuisille lääke määrätään jopa 3 kertaa päivässä 10 mg: aan.

Kuinka paljon juoda

Tabletit otetaan 3-4 kertaa päivässä 10 mg: lla. Vaikeissa tapauksissa asiantuntija voi suurentaa kerta-annoksen lääkettä 20 mg: aan, mutta suurin sallittu vuorokausiannos on 60 mg.

Ennen ateriaa tai sen jälkeen

Tabletteja suositellaan käytettäväksi 30 minuuttia ennen ateriaa. Ne on nieltävä ja pestävä vedellä..

Kuinka antaa vauva

Cerucalin käyttö liuoksena yli 14-vuotiaille nuorille suoritetaan aikuisille tarkoitetun järjestelmän mukaisesti. Jos lapsi on jo 2-vuotias, mutta ei vielä 14-vuotias, hänelle asetetaan yksi annos painonsa perusteella. Sen pitäisi olla 0,1 mg painokiloa kohti. Tämän potilasryhmän enimmäispäiväannos on rajoitettu 0,5 mg: aan / kg.

Yli 14-vuotiaille nuorille tabletit määrätään 5-10 mg 2 - 3 kertaa päivässä. Alle tämän vuotiailla lapsilla Cerucalin kerta-annos on 0,1 mg / 1 painokilo, päivässä - 0,5 mg / 1 kg. Lapsi voi määrätä lääkettä tämän järjestelmän mukaisesti, jos hänellä on jo 3 vuotta.

Missä iässä voin käyttää

Injektioliuosta käytetään yli 2-vuotiaille vauvoille, tabletteja määrätään yli 3-vuotiaille lapsille. Lääkkeiden määrää nuoremmille potilaille tulisi olla vain äärimmäisissä tapauksissa, kun oksentelua ei voida poistaa muilla lääkkeillä.

Kuinka kauan toiminta vie

Suun kautta otettuna Cerucalin aktiivinen komponentti imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta ja alkaa toimia 30 minuuttia pillerin ottamisen jälkeen. Kun injektoidaan lihakseen, injektioliuos on tehokas 20 - 40 minuuttia injektion jälkeen. Laskimonsisäisen lääkkeen vaikutus alkaa 1 - 3 minuutin kuluttua.

Kuinka paljon on voimassa

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus voi kestää jopa 12 tuntia.

Sivuvaikutukset

Cerucal-hoidon aikana potilaalla voi olla valituksia seuraavista:

  • päänsärky;
  • uneliaisuus;
  • letargia;
  • väsymys;
  • akatiisia (levottomuus);
  • masennustila;
  • huimaus;
  • verenpaineen vaihtelut (nousu tai lasku);
  • allergiset oireet iholla (urtikaria, kutina, ihottuma);
  • sydämentykytys
  • suoliston toiminnan muutokset (ummetus tai ripuli).

Pitkäaikainen hoito johtaa usein maitorauhasten turvotukseen ja maidon vapautumiseen niistä, kuukautiskierron toimintahäiriöihin, kaliumin erittymiseen kehosta, parkinsonismi (alentunut motorinen aktiivisuus, lihasjäykkyys, raajojen vapina). On erittäin harvinaista, että potilaalla kehittyy pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä, joka uhkaa elämää.

Haittavaikutusten todennäköisyys on suurempi lapsilla, vanhuksilla ja potilailla, joilla on diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta. Jos ei-toivottuja oireita ilmenee, potilaan on lopetettava Cerucalin käyttö ja otettava yhteys asiantuntijaan, jonka kanssa häntä hoidetaan.

Vasta

Lääkitystä ei tule määrätä:

  • sen aineosien suvaitsemattomuus;
  • ruoansulatuksen vaikeudet;
  • raskaus (ensimmäisen kolmanneksen aikana);
  • imettävät;
  • ruuansulatuskanavan seinämien perforointi;
  • verenvuoto mahasta tai suolesta;
  • pylorinen stenoosi (vatsan pyloron luumen kaventuminen);
  • suolen tukkeuma;
  • epilepsia tai taipumus kouristuksiin;
  • feokromosytooma;
  • prolaktiiniriippuvaiset kasvaimet;
  • vestibulaariset häiriöt.

Varovaisuutta on noudatettava lääkkeen käytön aikana lapsuudessa ja vanhuudessa, munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kroonisen muodon, keuhkoastman, korkean verenpaineen, Parkinsonin taudin kanssa..

Autoilijoiden on otettava huomioon, että lääkkeellä voi olla kielteinen vaikutus ajamiseen. Jos potilaalla on uneliaisuutta ja muita oireita, jotka vähentävät huomion keskittymistä, hänen ei pitäisi istua pyörän takana ennen hoidon päättymistä.

Raskaus ja imetys

Lääkettä ei tule määrätä varhaisessa vaiheessa oleville potilaille. Toisella ja kolmannella raskauskolmanneksella sitä sallitaan soveltaa sen jälkeen, kun odotettavissa oleva hyöty äidille ja mahdolliset vahingot lapselle ovat suhteessa..

Imettäessä lääkitys on kielletty. Naisen on pidättäydyttävä imetyksestä hoidon ajan.

Cerucal-hoidon kesto

Lääkkeen keskimääräinen käyttöaika on 1–1,5 kuukautta. Joskus asiantuntija voi pidentää terapeuttista kurssia 6 kuukauteen.

Cerucalin yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä ei voida käyttää psykoosilääkkeiden kanssa, koska tällä lääkeyhdistelmällä potilaalla voi ilmetä tahaton lihasten nykiminen, muutos lihaksen sävyssä ja motorisessa toiminnassa.

Antikoliiniesteraasilääkkeet heikentävät Cerucalin terapeuttista vaikutusta. Lääke parantaa levodopan, aspiriinin, tetrasykliini-antibioottien, ampisilliinin ja parasetamolin imeytymistä, vähentää simetidiinin ja digoksiinin imeytymistä.

Cerucalista puuttuu alkoholin yhteensopivuus. Lääkkeen samanaikainen käyttö alkoholin kanssa lisää etanolin haitallisia vaikutuksia kehossa.

yliannos

Lääkkeen terapeuttisesti suositelun annoksen ylittäminen aiheuttaa uneliaisuutta, tilan häiriöitä, kouristuksia, pulssin laskua, verenpaineen nousua tai laskua. Potilaan vakauttamiseksi hänelle injektoidaan biperideenia laskimonsisäisesti.

Lomaolosuhteet Zerukala apteekista

Lääke voidaan ostaa, kun lääkäri on esittänyt apteekkihenkilökunnalle..

Varastointiolosuhteet

Tabletit ja liuos on pidettävä poissa auringonvalosta +25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika

Tuote soveltuu käytettäväksi 5 vuoden sisällä valmistuksesta.

analogit

Tserukalin aktiivisen komponentin analogeja myydään kauppanimillä Raglan, Apo-Metoclop, Metoclopramide, Metamol, Tseruglan, Perinorm.

Kuinka paljon on

Tablettipullo on keskimäärin 120 ruplaa. Potilaan on maksettava noin 230 ruplaa injektioliuosrasiasta.

Arvostelut

Diana, 41 vuotias, Pietari

Saavuttuaan merestä, hänen miehensä aloitti voimakkaan oksentelun. Ambulanssi vei hänet sairaalaan ja osoittautui, että hänellä oli rotovirus. Tserukal määräsi hänelle viruslääkkeet, ja hän käski lopettaa oksentamisen.

Aviomies joi pilleriä ja puolen tunnin kuluttua hänen vaientuminen lopetti, hän pystyi syömään ja nukkumaan. Tämän jälkeen hänellä oli useita kertoja hoidon aikana pahoinvointia, mutta Tserukalin ansiosta hän katosi jäljettä.

Galina, 37 vuotias, Podolsk

Tserukalom lievittää pahoinvointia ja oksentelua haimatulehduksen pahenemisella. En ole riskiä juoda pillereitä, koska pelkään pistää ne pois, joten säästän itseäni ratkaisulla. Yksi injektio riittää oksentamisen päästämiseen muutamassa minuutissa. Mutta hänen jälkeensä minä nukahdin aina. Lääkäri kehotti olemaan kiinnittämättä huomiota tähän oireeseen, koska lääke aiheuttaa usein uneliaisuutta..

Cerucal: käyttöohjeet, hinta, arvostelut, analogit tabletit Cerucal

Suosittu antiemeetti

Cerucal tai metoklopramidi on lääke, jota käytetään pääasiassa maha- ja ruokatorven sairauksiin, koska se on prokineettinen aine.

Sitä käytetään yleisesti pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon ja estämiseen, mahalaukun tyhjentämisen helpottamiseen ihmisillä, joilla on viivästynyt mahalaukun tyhjennys (gastropareesi), gastroenteriitti, ja maha-ruokatorven refluksitaudin hoitoon. Sitä käytetään myös migreenin hoitoon..

Yleisiä haittavaikutuksia ovat väsymys, ripuli ja ahdistus..

Vakavimpia sivuvaikutuksia ovat: liikuntahäiriöt, kuten tardiivinen dyskinesia, pahanlaatuinen antipsykoottinen oireyhtymä, ja masennus. Siksi ihmisiä kehotetaan harvoin ottamaan lääkkeitä pidempään kuin kaksitoista viikkoa..

Tämä on raskausluokka B Yhdysvalloissa ja luokka A Australiassa, mikä tarkoittaa, että vahinkoa koskevia todisteita ei löytynyt sen jälkeen, kun monet raskaana olevat naiset käyttivät sitä..

Metoklopramidi kuuluu lääkkeiden ryhmään, joka tunnetaan nimellä dopamiinireseptoriantagonistit..

Vuonna 2012 metoklopramidi oli yksi sadasta eniten määrättyjä lääkkeitä Yhdysvalloissa. Se sisältyy Maailman terveysjärjestön luetteloon välttämättömistä lääkkeistä, tehokkaimmista ja turvallisimmista lääkkeistä, joita vaaditaan terveysjärjestelmässä.

Metoklopramidi saatavana geneerisenä lääkkeenä. Tukkuhinnat kehitysmaissa vuodesta 2014 vaihtelevat 0,003 dollarista 0,08 dollariin tablettia kohti. Yhdysvalloissa lääkkeen hinta kuukaudessa on tyypillisesti alle 25 dollaria..

Metoklopramidia käytetään yleisesti pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon, joka liittyy sellaisiin tiloihin kuin uremia, säteilytauti, syöpä ja kemoterapian, synnytyksen, infektion ja oksentelun vaikutukset. Perioperatiivisena antiemeettisenä lääkkeenä tehokas annos on yleensä 25-50 mg (verrattuna tavanomaiseen 10 mg annokseen).

Sitä käytetään myös raskauden aikana toisena vaihtoehtona gravidarumin hyperemuksen (vaikea pahoinvointi ja oksentelu raskauden aikana) hoidossa. Jotkut EMS-tavarantoimittajat käyttävät sitä myös ennaltaehkäisevästi kuljettaessaan tietoisia ja liikkumattomia ihmisiä..

Migreenin yhteydessä metoklopramidia voidaan käyttää yhdessä parasetamolin (asetaminofeenin) tai aspiriinin kanssa. Tiedot todistavat myös sen käytön mahaparesisissa, tilassa, jossa vatsa tyhjennetään huonosti, ja se on ollut vuodesta 2010 ainoa lääke, joka on hyväksytty tähän tilaan. Sitä käytetään myös maha-ruokatorven refluksitautiin..

Vaikka metoklopramidia käytetään lisäämään rintamaidon tuotantoa, todisteet sen tehokkuudesta eivät riitä. Sen turvallisuus tälle käytölle on myös epäselvä..

Vaikka metoklopramidi vähentää vatsan tilavuutta ja happamuutta, ei ole riittävästi näyttöä siitä, että se vähentäisi keuhkojen aspiraatiota..

Vasta

Metoklopramidi on vasta-aiheinen feokromosytoomassa. Sitä tulee käyttää varoen Parkinsonin taudissa, koska dopamiiniantagonistina se voi pahentaa oireita..

Kliinisessä masennuksessa olevien henkilöiden tulisi välttää pitkäaikaista käyttöä, koska se voi heikentää heidän henkistä tilaa..

Se on vasta-aiheinen ihmisille, joilla epäillään suoliston tukkeutumista ja epilepsiaa, jos mahalaukun leikkaus tehtiin edeltävien kolmen tai neljän päivän aikana, jos henkilöllä on koskaan ollut verenvuotoa, vatsan lävistämistä tai tukkeutumista, sekä vastasyntyneillä..

Ihmisiä, joilla on aiemmin ollut ADHD, levottomien jalkojen oireyhtymä, hyperprolaktinemia ja Parkinsonin tauti, tulee seurata tarkasti käytettäessä dopamiiniantagonisteja oksentelun hoidossa. Psykoosilääkkeitä käyttäville ihmisille ei suositella ottamista metoklopramidia..

Euroopan lääkevirasto arvioi lääkkeiden turvallisuutta vuonna 2011, ja se päätti, että sitä ei pidä antaa suurina annoksina yli viiden päivän ajan tai antaa alle vuoden ikäisille lapsille..

He ehdottivat, että sen käyttöä vanhemmille lapsille tulisi rajoittaa pahoinvoinnin ja oksentelun hoitamiseen kemoterapian tai leikkauksen jälkeen, ja silloin vain potilaille, joiden muut hoitomenetelmät ovat epäonnistuneet.

Aikuisille he suosittelivat sen käytön rajoittamista migreenin ja potilaiden hoidossa kemoterapian tai leikkauksen jälkeen..

Metoklopramidia on käytetty pitkään kaikissa raskauden vaiheissa ilman merkkejä vahingosta äidille tai sikiölle..

Laaja kohorttitutkimus raskauden aikana metoklopramidille altistuneista israelilaisille naisille syntyneistä lapsista ei osoittanut, että lääke lisäisi synnynnäisten epämuodostumien, alhaisen syntymäpainon, ennenaikaisen synnytyksen tai perinataalikuolleisuuden riskiä..

Tanskassa tehdyssä laajassa kohorttitutkimuksessa ei myöskään havaittu olevan yhteyttä metoklopramidialtistuksen ja keskenmenon välillä. Metoklopramidi erittyy maitoon.

Järjestelmällinen katsaus paljasti laajan kirjaavan määrän tuloksia lasten gastroösofageaalisen refluksitaudin (GERD) hoidosta, ja lopputuloksena oli "heikko" todisteluokitus ja "epäselvä" arvio GERD: n hoidon turvallisuudesta ja tehokkuudesta lapsilla.

Metoklopramidihoitoon liittyviä lääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia ovat ahdistus (akatiisia) ja fokaalinen dystonia.

Harvinaisiin sivuvaikutuksiin kuuluvat verenpaine, hypotensio, hyperprolaktinemia, joka johtaa galaktorreaan, masennukseen, päänsärkyyn ja ekstrapyramidaalisiin vaikutuksiin, kuten silmäkudoksen kriisiin..

Harvinaisia, mutta vakavia metoklopramidihoitoon liittyviä sivuvaikutuksia ovat agranulosytoosi, supraventrikulaarinen takykardia, hyperaldosteronismi, pahanlaatuinen antipsykoottinen oireyhtymä, akatiisia ja tardiivi dyskinesia..

Metoklopramidi voi olla yleisin syy huumeiden aiheuttamiin liikkumishäiriöihin. Extrapyramidaalisten vaikutusten riski kasvaa alle 20-vuotiailla, samoin kuin käytettäessä suuria annoksia tai pitkäaikaista terapiaa. Tardiivi dyskinesia voi olla jatkuvaa ja peruuttamatonta joillekin ihmisille..

Suurin osa tardiivista dyskinesiaa koskevista ilmoituksista esiintyy ihmisillä, jotka ovat käyttäneet metoklopramidia yli kolme kuukautta.

Siksi elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) suosittelee metoklopramidin käyttöä lyhytaikaiseen hoitoon, mieluummin alle 12 viikkoa.

Dystonisia reaktioita voidaan hoitaa bentsatropiinilla, difenhydramiinilla, triheksifenidyylillä tai prosyklidiinillä. Oireet häviävät yleensä annettaessa difenhydramiinia lihakseen. Bentsodiatsepiiniryhmän lääkkeistä voi olla hyötyä, mutta niistä on yleensä vain vähän hyötyä, ja sedaation ja heikkouden sivuvaikutukset voivat olla ongelmallisia..

Ennen käyttöä muista kysyä asiantuntijalta

Cerucal - analogit

Tserukal on tehokas antiemeetti. Sitä käyttämällä voit nopeasti päästä eroon gag-refleksistä, normalisoida kehon yleinen kunto. Myös Tserukalin analogit ovat kysyttyjä, joiden valikoima on melko suuri. Laaja valikoima lääkkeitä antaa jokaiselle potilaalle mahdollisuuden valita henkilökohtainen ihanteellinen hoito.

Cerucalin ja sen analogien käyttöaiheet

Tärkein vaikuttava aine Cerucalin koostumuksessa on metoklopramidi. Se auttaa normalisoimaan elinten sävyä. Lääkkeen periaate perustuu dopamiini- ja serotoniinireseptorien estämiseen.

Tserukal ja suurin osa sen analogeista eivät yksinkertaisesti missaa impulsseja eivätkä anna ruuansulatuselinten ilmoittaa ongelmistaan.

Tästä johtuen oksennusrefleksiä ei tapahdu, ja koko mahalaukun sisältö kuljetetaan turvallisesti ensin pohjukaissuolissa ja sitten paksusuolessa..

Lisäksi Tserukal voi toimia tällä tavalla:

  • lievittää Oddin sulkijalihaksen kouristuksia;
  • normalisoida sapen eritystä;
  • vähentää sappirakon dyskinesiaa;
  • parantaa suoliston liikkuvuutta.

Lääkettä määrätään sellaisiin ongelmiin:

  • pahoinvointi (mukaan lukien traumaattisten aivovaurioiden, migreenin, suolisto- ja munuaissairauksien, huumeiden yliannostuksen taustalla);
  • oksentelu
  • refluksiesofagiittia;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • mahalaukun pareesi, joka kehittyy diabeteksen taustalla;
  • närästys;
  • hikka.

Monet asiantuntijat suosittelevat myös Cerucalin käyttöä ennen diagnoositoimenpiteitä..

Tähän päivään mennessä tätä lääkettä pidetään yhtenä parhaimmista. Tserukal vaikuttaa erittäin nopeasti, mutta samalla se ei vahingoita kehoa (ellei tietenkin noudata kaikkia asiantuntijoiden ohjeita). Mutta tästä huolimatta joidenkin potilaiden on etsittävä lääkkeen analogeja. Useimmissa tapauksissa vasta-aiheet ovat syyllisiä. Tserukalia ei voida ottaa:

  • raskaana
  • imetyksen aikana;
  • epileptikot;
  • lisääntyneellä herkkyydellä koostumuksen komponenteille;
  • suolen ontelon mekaanisilla tukkeilla;
  • mahalaukun verenvuodolla.

Kumpi on parempi - Tserukal (metoklopramidi), Motilium, Motilak tai Ganaton?

Tämä on luettelo Cerucalin tunnetuimmista korvikkeista. Varmasti on erittäin vaikea sanoa, mikä lääke on parempi, koska samanlaiset lääkkeet toimivat eri tavoin jokaisessa organismissa. Tämän vuoksi Ganaton on ihanteellinen joillekin potilaille, kun taas toiset eivät tunne sen ottamisen vaikutusta kokonaan.

  1. Monet asiantuntijat pitävät Tserukalia ja sen edullisempaa analogista metoklopramidia tehokkaimpana keinona..
  2. Ganaton on Cerucalin analogi tableteissa. Tämä lääke torjuu myös pahoinvointia ja oksentelua, mutta sille annetaan paljon parempi hoito närästykselle..
  3. Motiliumia ja Motilakia - melkein identtisiä lääkkeitä eri valmistajilta - pidetään hyvina työkaluina, mutta Tserukal on edelleen huonompi toiminnan nopeudella.

Tunnetut Cerucalin analogit ampulleissa ja tableteissa

Tietenkin Tserukalin synonyymien ja geneeristen lääkkeiden luettelo on paljon suurempi. Tunnetuimmat vaihtoehdot näyttävät tältä:

  • Domidon
  • Raglan;
  • Tserulgan;
  • Metamol;
  • domperidoni;
  • Domrid;
  • Perinorm;
  • Apo-Metoclop;
  • Motinorm;
  • pohjamaali
  • Peridonium;
  • Perilium;

Näillä lääkkeillä hoidon kesto voi olla erilainen. Yksi täydelliseen paranemiseen riittää useita viikkoja, kun taas toisten on käytettävä lääkkeitä jopa kuusi kuukautta.

Kuinka hoitaa haimatulehdusta nenätulehduksella?

Tserukal ja haimatulehdus

Lääke on saatavana lääkeinjektion muodossa 2 ml: n ampulleina, jotka sisältävät 10,54 mg metoklopramidia.

Cerucal estää vatsasta aivoihin kulkevan hermoimpulssin siirron. Seurauksena on, että keskushermosto ei lähetä signaalia rentoutumisesta, estäen siten pahoinvoinnin ja oksentelun iskut. Lisäksi lääke auttaa luomaan vatsan seinämien peristalttisen tasapainon ja sävyn tasapainon, poistaa sisällön sieltä, siirtämällä ruokamassaa edelleen ohutsuolen osastoja pitkin.

Cerucalia haimatulehduksessa käytetään laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, pääaineen enimmäisannos - 20 mg, päivittäinen annos - 80 mg.

Vasta-aiheet - suolen tukkeuma, mahalaukun verenvuoto, mahalaukun tai suolen lävistys, huumeiden intoleranssi.

Miksi pahoinvointia voi esiintyä haimatulehduksen kanssa?

  • Pahoinvoinnin syyt
  • Kuinka lievittää pahoinvointia?
  • Kansanlääkkeiden käyttö
  • Huumeet pahoinvointiin

Haimatulehduksen pahoinvointi on yksi alkuperäisistä oireista taudista..

Se ilmenee lähinnä runsaan aterian, roskaruoan tai alkoholijuomien käytön jälkeen. Tämä erittäin epämiellyttävä oksentamisen esiintyjä huolestuttaa lähes 80% haimatulehduksen potilaista.

Väärä ravitsemus ja lääkkeiden ottaminen häiritsee ruuansulatuksellisia elimiä aiheuttaen siten haiman tulehduksia.

Haimatulehdus on haiman tulehduksellinen sairaus. Tämän kehon tehtävänä on kehittää entsyymejä, jotka auttavat sulattamaan ruokaa, ja tuottamaan insuliinia, jonka puute voi johtaa vakaviin sairauksiin.

Tulehduksellinen prosessi estää normaalia entsyymituotantoa rauhasessa, mistä seuraa erilaisia ​​oireita, mukaan lukien pahoinvointi. Haimatulehdukselle on ominaista akuutti ja krooninen kulku..

Taudin kroonisessa muodossa rauhaskudokset tuhoutuvat vähitellen, mikä johtaa entsyymien muodostumisen keskeytymiseen. Akuutti haimatulehdus ilmaantuu yhtäkkiä ja siinä on vakavia oireita.

Pahoinvoinnin syyt

Haima on erittäin merkittävä ihmiskeholle. Kahden järjestelmän: ruuansulatuksen ja endokriinin toiminta riippuu tämän elimen moitteettomasta toiminnasta. Endokriiniselle järjestelmälle rauta tuottaa insuliinia, ja ruoansulatusjärjestelmälle - entsyymejä, ilman joita ravinteiden hajotusprosessi on mahdoton..

Rauhanen tulehduksessa proentsyymien tuotanto- ja muuttumisprosessit ruuansulatuksessa, jotka alkavat kertyä itse rauhasesta, häiriintyvät. Tämä johtaa vakaviin seurauksiin:

  • Rauhanen kertyneet entsyymit alkavat sulattaa rauhaskudosta, aiheuttaen siten patologisen prosessin;
  • aineiden hajoamisen häiriintymisen vuoksi elimistö ei kykene absorboimaan ruokaa, toksiinit alkavat kerääntyä, mikä johtaa pahoinvointiin, johon joskus liittyy oksentelua.

Haimatulehduksen aiheuttama oksentelu on seurausta kehon vakavasta myrkytyksestä, joka johtuu rauhasten entsyymien ärsyttävästä vaikutuksesta ruuansulatuksessa. Oksentelu voidaan toistaa useita kertoja, olla runsasta, joskus sappipitoisella, eikä se saa antaa potilaalle kauan odotettua helpotusta.

Tämä tila esiintyy akuutissa haimatulehduksessa, jolle ovat edelleen ominaisia ​​jotkut oireet: terävä kipu vatsassa, ripuli, kalpea, suun kuivuminen, nopea syke.

Akuutti haimatulehdus kehittyy yleensä roskaruoan syömisen jälkeen, joka on runsas juhla. Se ei kestä kauan.

Lapsuudessa esiintyy usein reaktiivista haimatulehdusta, jossa lapsella on voimakas vatsakipu ja pahoinvointi melkein heti syömisen jälkeen. Lasten reaktiivinen haimatulehdus esiintyy ravinteiden järjestelmän ja ravinnon laadun räikeän rikkomisen takia, samoin kuin voimakkaiden lääkkeiden käytön, vatsan vammojen ja emotionaalisen stressin jälkeen.

Cerucal - käyttöohjeet, tabletit, joista hinta, arvostelut, analogit

Cerucal on lääke, jolla on antiemeettiset vaikutukset. Se on tarkoitettu käytettäväksi patologisissa tiloissa, joihin liittyy hallitsematon vaikea oksentelu tai vatsan ja pohjukaissuoleen kohdistuvien vaikeiden häiriöiden esiintyminen. Harkitse yksityiskohtaisia ​​ohjeita Cerucalin käytöstä, sen vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista.

Farmakologinen kuuluvuus

Cerucal kuuluu lääkkeiden ryhmään, jotka tukahduttavat oksentamisen estämällä keskushermostossa sijaitsevia dopamiinireseptoreita.

Annosmuodot, joissa lääke valmistetaan

  • Tätä lääkettä on saatavana annosmuotoina, jotka on tarkoitettu suun kautta antamiseen (tabletit) ja parenteraaliseen antamiseen (injektioneste, liuos)..
  • Cerucalin käyttö tablettimuodossa on mahdollista lievillä oksentelun oireilla, kun oksentelun ja mahalaukun tyhjennysjakson välillä on riittävästi aikaa tabletin imeytymiseen..
  • Pysyvän vakavan oksentelun yhteydessä lääke annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti, koska lääkkeen käyttö on mahdotonta tai se ei ole tehokasta.

Eri vapautumismuotojen kemiallinen koostumus

Kemiallinen yhdiste, joka toteuttaa kaikki Cerucalin lääkkeen biokemialliset ja biologiset vaikutukset makro-organismissa, on metoklopramidihydrokloridimonohydraatti.

Metoklopramidi on valkoinen vapaasti virtaava aine, jonka kiteinen rakenne on hajuton ja kykenee liukenemaan veteen ja alkoholiin.

Cerucal-tablettien koostumus pääasiallisen aktiivisen farmakologisen komponentin lisäksi sisältää sellaisia ​​kemiallisia apuaineosia:

  • supistavat aineet ja vaippa-aineet (tärkkelys, gelatiini);
  • oktadekaanihapon magnesiumsuola;
  • laktoosi;
  • aineet, joilla on stabiloivia ominaisuuksia.

Injektioliuoksen koostumus yhdessä metoklopramidin kanssa sisältää seuraavat apuaineet:

  1. natriumsulfiitti;
  2. natriumedetaatti;
  3. fysiologinen isotoninen natriumkloridiliuos.

Tärkeimmän vaikuttavan aineen ja sen metaboliittien farmakodynamiikka

Metoklopramidilla on estävä vaikutus keskushermoston (aivojen) solujen dopamiinireseptorikomponentteihin. Suurilla annoksilla saattaa ilmetä tälle lääkkeelle vähemmän spesifinen biologinen vaikutus - sitoutuminen serotoniinireseptoreihin estää niiden aktiivisuutta.

Oksentamisrefleksin esto johtuu siitä, että toisen tyypin tukkeutuneilla keskimääräisillä dopamiinireseptoreilla ei enää ole aktivoivaa vaikutusta oksentamisesta vastaavaan hermokeskukseen. Tämän vyöhykkeen toiminnallisen aktiivisuuden estäminen vähentää alttiutta aferenttiselle stimulaatiolle, joka tulee sisäelinten viskeraalisista hermoista..

Cerucalilla on stimuloiva vaikutus ruuansulatuksen ylempien osien motoriseen ääneen, normalisoi alarauhanen sileiden lihasten ja mahalaukun alkuosien peristalttiset liikkeet.

Alemman ruokatorven sulkijalihaksen toiminta on parantunut, mahalaukun seinämän oikeat lihassupistukset (peristalttiset aallot) stimuloituneet ja mahalaukun (pylorus) ulostulon sulkijalihaksen sävy vähentynyt ja pohjukaissuonen (sipulin) alkuosa on heikentynyt..

Tästä johtuen oksentelun estäminen tapahtuu ja maha-suolikanavan sisällön normaali kulku (eteneminen) palautetaan, vatsan ja ohutsuolen alkuosien tyhjennysprosessi kiihtyy.

Tabletit ja huumausaineiden lääkkeet kohdunkaulan kondroosin kanssa

Edellä mainitun toimintamekanismin toteuttamisen ansiosta lääke osoittaa tehokkuutensa erilaisten etiologioiden oksentamisessa. Tämä on lääkemyrkytys, tila anestesian ja kemoterapeuttisen hoidon jälkeen, maksa-, munuaissairaudet, raskaana olevien naisten gestoosi, traumaattisen aivovaurion aiheuttama keskusoksentelu.

Cerucal voi auttaa poistamaan sappirakon ja sapiteiden dyskinesian ilmiöitä, koska metoklopramidi vähentää Oddi-sulkijalihaksen sävyä.

Migreenin kefalalgian yhteydessä Cerucalia voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi estämään pahoinvointia ja oksentelua. Joissakin tapauksissa tämä lääkitys on määrätty parantamaan suun kautta otettavien migreenilääkkeiden imeytymistä. Metoklopramidi ei estä oksennusrefleksia vestibulopatioissa.

Pääaineen ja sen metaboliittien farmakokinetiikka

Cerucalin oraalisen muodon komponentit kykenevät nopeaan ja tehokkaaseen imeytymiseen maha-suolikanavassa. Suurin pitoisuus veriplasmassa saavutetaan puolitoista tai kahden tunnin kuluttua sisäisestä antamisesta.

Noin viisikymmentä - kuusikymmentä prosenttia lääkkeen alkuperäisestä pitoisuudesta veressä tulee tärkeimmän farmakologisen vaikutuksen kohdalle (maksa ja muut entsymaattiset järjestelmät poistavat loput osittain).

Veren proteiiniaffiniteetti on noin kolmekymmentä prosenttia (loput seitsemänkymmentä prosenttia lääkkeen kemiallisista komponenteista ei sitoudu proteiinifraktioihin).

Lääke kykenee tunkeutumaan melkein kaikki kehon histohematologiset esteet (veri-aivot, istukka). Metoklopramidilla on myös kyky kertyä rintamaitoon, mikä rajoittaa sen käyttöä imetyksen ja raskauden aikana..

Tämän lääkityksen biotransformaatio tapahtuu maksasoluissa (maksan parenyymisoluissa).

Cerucalin puoliintumisaika (aika, jonka aikana lääkevalmisteen enimmäismäärä erittyy kehosta) on neljästä kuudesta seitsemään tuntia ja riippuu munuaisten toiminnallisesta tilasta. Munuaisten parenhyymaan vaikuttavissa sairauksissa puoliintumisaika voi nousta 14 tuntiin tai enemmän.

Aika, jonka aikana lääke alkaa toimia kehossa, riippuu antotavasta. Nopein vaikutus saavutetaan laskimonsisäisen annon yhteydessä (kahden tai kolmen minuutin kuluttua)..

Lihaksensisäisen injektion jälkeen vaikutus ilmaantuu hiukan pidempään (kymmenestä viiteentoista minuuttiin). Aikaisin altistuminen havaitaan, kun lääke otetaan sisällä (puolen tunnin tai jopa tunnin kuluttua).

Metoklopramidin estävä vaikutus aivojen oksentamiskeskukseen kestää jopa kaksi tuntia.

Sairaudet, joissa lääkkeen tarkoitus on ilmoitettu

Cerucal on tarkoitettu käytettäväksi potilailla, joilla on seuraavat nosologiset oireet:

  • erilaisista lähteistä johtuva oksentelu (paitsi vestibulaaristen häiriöiden aiheuttama oksentelu);
  • eri etiologioiden pahoinvointi;
  • jatkuvat hikka;
  • mahalaukun, ohutsuolen ja paksusuolen motorisen toiminnan häiriöt;
  • pylorisen sulkijalihaksen kouristus;
  • leikkauksen jälkeinen dynaaminen (hypotoninen) tukos;
  • sappirakon ja sappi- verenpaineen tyypin dyskinesia;
  • maha-ruokatorven refluksitauti;
  • usein närästysjaksot;
  • liikkumistaudin vaikutuksilla kuljetuksessa;
  • osana maha- ja pohjukaissuolihaavan kompleksista hoitoa.

Kivun ja tulehduksen poistaminen Nisellä

Joissakin tapauksissa Cerucalia määrätään valmistettaessa maha-suolikanavan instrumenttitutkimuksia varten (radioaktiivisen yhdisteen etenemisen nopeuttamiseksi ruuansulatuksessa). Joskus lääkkeen käyttö on perusteltua ennen fibrogastroduodenoskopiaa.

Vasta-aiheet farmakologisen lääkkeen nimittämiselle

Et voi käyttää tätä lääkitystä suuren komplikaatioriskin tai potilaan elämän vaaran vuoksi seuraavissa tapauksissa:

  1. jos epäillään verenvuotoa tai vakiintunutta maha-suolikanavan verenvuotoa;
  2. joilla on obstruktiivinen tai kuristumissuoli;
  3. ruoansulatuskanavan onton elimen perforoitumisen tai tunkeutumisen kehittyessä (maha- tai pohjukaissuolihaava, rei'ityksen vuoksi monimutkainen);
  4. jos potilaalla on lisämunuaisen kasvain, joka tuottaa katekoliamiineja (jopa yksi Cerucalin annos voi provosoida sympathoadrenal-kriisin kehittymistä);
  5. jos on oireita, jotka viittaavat keskushermoston ekstrapyramidaalisen järjestelmän häiriöihin;
  6. vatsan ulostulon peruuttamattoman stenoosin kanssa (tämän lääkkeen ottaminen voi pahentaa merkittävästi ruuhkia mahassa);
  7. jos potilaalla on epilepsia tai sekundaarinen epileptiformi-oireyhtymä;
  8. prolaktiiniriippuvaisilla kasvaimilla;
  9. vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (koska lääke tunkeutuu helposti istukan sisään ja pystyy kertymään maitorauhasten eritykseen);
  10. jos potilaalla on yliherkkyys farmakologisen aineen komponenteille (tämä voidaan arvioida sen perusteella, onko olemassa anamnestisia tietoja Cerucalin tai metoklopramidia sisältävien lääkkeiden aiheuttamista allergisista reaktioista).

Komplikaatiot ja ei-toivotut sivuvaikutukset, joita voi esiintyä monista elimistä ja järjestelmistä

Tämän lääkkeen kanssa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että komplikaatioiden esiintymistiheyden, riskin ja haittavaikutusten välillä on yhteys Cerucal-valmisteen annosten ja systeemisen antamisen keston välillä.

Tätä farmakologista lääkettä käytettäessä voi esiintyä haittavaikutuksia keskushermostoon. Näihin sisältyy seuraavat oireet:

  • äkillisen psykomotorisen levottomuuden ilmiöt;
  • patologinen uneliaisuus ja väsymys (kehittyy usein, kun otetaan suurin sallittu terapeuttinen annos);
  • akuutit dyskinesiat (eri lihasryhmien hallitsemattomat spastiset supistukset);
  • cephalgia;
  • masennuksen ilmiöt;
  • ahdistus, levottomuus;
  • spastinen torticollis (rintakehän rintakehän lihaksen kouristus pään kääntyessä terveelle puolelle ja ylöspäin);
  • liikkumisen estäminen, lihasjäykkyys, ala- ja yläraajojen kohonnut lihastesti (patologinen jäykkyys);
  • epäjärjestys, upea;
  • psykoottiset häiriöt, joissa on harhainen hallusinatiivinen oireyhtymä, voivat kehittyä hyvin harvoin.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta saattaa esiintyä verenpaineen rikkomusoireita (sekä sen laskun suuntaan että nousun suuntaan) ja sydämen rytmihäiriöitä (takyystoolia tai bradyisystoolia)..

Ruoansulatuskanavan osa, jotkut potilaat huomauttavat ulostehäiriöistä (ummetus tai ripuli), maksan biokemiallisen toiminnan rikkomuksesta (tämä ilmiö on erityisen ilmeinen, kun Cerucalia määrätään yhdessä hepatotoksisten lääkkeiden kanssa)..

Myös yliherkkyyteen ja välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden kehittymiseen liittyviä ilmiöitä voi kehittyä:

  1. nokkosihottuma (laaja, vakavasti kutiava urtikaria, rakkuloituneet ihottumat iholla);
  2. allerginen ihottuma iholla ja / tai limakalvoilla;
  3. Quincken angioödeema (vaikeissa muodoissa, kun kurkunpään turvotus esiintyy, uhrin hätäintubaatio saattaa olla tarpeen);
  4. anafylaktinen sokki on vakava tila, joka voi johtaa kuolemaan ilman riittävää oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa.

Mitkä kondroprotektorit ovat parhaita ja tehokkaimpia?

Harvinaisimmat komplikaatiot ovat polyuria, enureesi, gynekomastia (rintarauhasten patologinen suureneminen miehillä ja naisilla). Siellä esiintyy myös galaktorrreaa (maidon patologinen erittyminen rintarauhasista imetyksen ajanjakson ulkopuolella, joka voi kehittyä miehillä), naisten kuukautiset epäsäännöllisyydet.

Annos ja suositellut annokset

Alle kuuden vuoden ikäisille lapsille lääkkeen annos perustuu lapsen ruumiinpainoon. 1 milligramma Cerucalia painokiloa kohti annetaan parenteraalisesti. Antotaajuus on yhdestä kolmeen kertaa päivässä.

Vanhemmille lapsille näytetään kolme injektiota annos 5 milligrammaa. Aikuisille annetaan suun kautta kolme tai neljä kertaa 5 - 10 milligramman Tserukalin annos.

Jos tablettimuotoa ei voida määrätä, määrätään laskimonsisäiset tai lihaksensisäiset injektiot samassa annoksessa.

Oireet, jotka ilmenevät lääkkeen yliannostuksesta

Rikkomalla lääkkeen annostusohjelmaa ja terapeuttisesti huomattavasti korkeampien annosten käyttöä, useimmilla potilailla kehittyy heikentynyt tietoisuus ja keskushermostovauriot. Tämä on ajankäytön häiriöitä ajassa ja tilassa, hämmennystä, stuporia, tyylikkäitä tiloja, uneliaisuutta.

Kun lääke peruutetaan, yllä mainitut oireet käyvät läpi täydellisen käänteisen regression.

erityisohjeet

Cerucalia tulee määrätä erityisen huolellisesti potilaille, joilla on samanaikaisesti jaksoittaisia ​​bronkospasmia, hypertensioita, funktionaalista munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaa, parkinsonismi.

Tämän lääkkeen nimittäminen nuorempien ikäryhmien lapsille tulisi suorittaa pätevän lääkärin valvonnassa, koska vauvoilla on erittäin suuri riski dyskineettisen oireyhtymän kehittymiselle..

Iäkkäillä potilailla, joilla on pitkittynyt systeeminen Cerucalin anto, on ensin kiinnitettävä huomiota Parkinsonin oireyhtymän ilmiöihin. Tämä on esto ja jäykkyys, lihasten hypertonisuus, voimakas emotionaalisuus, oire ”vaihdekehästä”. Tämä on yleisin komplikaatio vanhuksilla..

Pitkäaikaisen Cerucal-hoidon seurauksena maksanäytteiden (alaniini-aminotransferaasi, aspartaatin aminotransferaasi, alkalinen fosfataasi, harvinaisissa tapauksissa bilirubiini) biokemiallisissa parametreissa voi kehittyä vääriä positiivisia muutoksia. Tiettyjen hormonien (prolaktiini ja aldosteroni) tasoa määritettäessä on myös otettava huomioon metoklopramidin vaikutus niiden pitoisuuksiin veriplasmassa.

Koska keskushermostoon on ilmeistä vaikutusta, suositellaan välttämään työtä ja toimia, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja nopeaa reaktiota. Lyhyellä lääkkeenotolla tämä rajoitus ei koske..

Lääkityksen hinta

Cerucalin voi ostaa tabletteina 125 ruplaa pakettia kohti. Injektioliuosmuotoinen lääke maksaa 250 ruplaa pakkauksessa.

Arvostelut

  • Catherine, 42-vuotias. Cerucalia käytetään lääkärin määräämällä tavalla, kun usein esiintyy hikkaa. Lääkitys vaikuttaa nopeasti ja tablettien muodossa on erittäin halpaa;
  • Gleb, 35-vuotias. Närästyksellä Tserukal otti sen. Lääke aiheutti monia sivuvaikutuksia, joten 3 päivän kuluttua lopetti lääkityksen käytön;
  • Nina, 37 vuotias. Kun liiketairaus, käytä jatkuvasti Tserukalia. Tämän lääkkeen ansiosta voin lentää lentokoneilla ja matkustaa pitkään linja-autoilla matkan aikana.

CERUCAL, CERUCAL - lääkkeen käyttöohjeet, arvostelut, kuvaus, hinta

Valmistava yritys: AWD.pharma GmbH & Co.KG (Saksa)

välilehti. 10 mg: 50 kpl. Reg. Nro: P N012812 / 01

Kliininen ja farmakologinen ryhmä:

Keskeiset antiemeettiset lääkkeet, jotka estävät dopamiinireseptoreita

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Valkoiset tabletit, pyöreät, litteät, lovi toisella puolella, sileä pinta ja kiinteät viistot reunat.

Apuaineet: perunatärkkelys, laktoosimonohydraatti, gelatiini, magnesiumstearaatti, saostunut piidioksidi, 50 kpl. - tummat lasipullot (1) - pakkaukset pahvista.

Kuvaus lääkkeen "Metoklopramidi" aktiivisista komponenteista

farmakologinen vaikutus

Antiemeetti, auttaa vähentämään pahoinvointia, hikkaa; stimuloi ruuansulatuskanavan liikkuvuutta. Dopamiini D2 -reseptoreiden estäminen ja liiallisen vyöhykkeen kemoreseptoreiden kohonneen kynnysarvon aiheuttama antiemeettinen vaikutus on serotoniinireseptoreiden estäjä.

Metoklopramidin uskotaan estävän dopamiinin aiheuttamaa mahalaukun sileiden lihasten rentoutumista, tehostaen siten maha-suolikanavan sileiden lihasten kolinergisiä reaktioita..

Auttaa nopeuttamaan mahalaukun tyhjenemistä estämällä mahalaukun kehon rentoutumista ja lisäämällä antrumin ja ohutsuolen aktiivisuutta.

Vähentää sisällön palautusjäähdytystä ruokatorveen lisäämällä ruokatorven sulkijalihaksen paineita levossa ja lisää hapon puhdistumaa ruokatorvesta johtuen sen peristalttisten supistumisten amplitudin lisääntymisestä.

Metoklopramidi stimuloi prolaktiinin eritystä ja aiheuttaa ohimenevän verenkierrossa olevien aldosteronitasojen nousun, johon voi liittyä lyhytaikainen nesteretentio.

viitteitä

Oksentelu, pahoinvointi, monenlaisia ​​hikka. Mahalaukun ja suolien atonia ja hypotensio (myös leikkauksen jälkeen); sappi- dyskinesia; refluksiesofagiittia; ilmavaivat; osana mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan pahenemisten kompleksista terapiaa; peristaltian kiihtyminen ruuansulatuskanavan röntgenkontrasti-tutkimuksissa.

Annostusohjelma

Aikuiset sisällä - 5-10 mg 3-4 kertaa / päivä. Oksentelun ja vakavan pahoinvoinnin yhteydessä metoklopramidia annetaan IM tai IV annoksena 10 mg. Intranasaalisesti - 10-20 mg kumpaankin sieraimeen 2-3 kertaa / päivä.

Suurimmat annokset: kerta-annos suun kautta otettuna - 20 mg; päivässä - 60 mg (kaikille antotavoille).

Keskimääräinen kerta-annos yli 6-vuotiaille lapsille on 5 mg 1 - 3 kertaa / päivä suun kautta tai parenteraalisesti. Alle 6-vuotiaille lapsille päivittäinen annos parenteraalisesti annettavaksi on 0,5–1 mg / kg, annon tiheys on 1–3 kertaa / päivä.

Sivuvaikutus

Ruoansulatusjärjestelmästä: hoidon alussa ummetus, ripuli ovat mahdollisia; harvoin - suun kuivuminen.

Keskushermoston puolelta: hoidon alussa väsymyksen tunne, uneliaisuus, huimaus, päänsärky, masennus, akatiisia ovat mahdollisia.

Extrapyramidaalisia oireita voi esiintyä lapsilla ja nuorilla aikuisilla (jopa yhden kerran metoklopramidin käytön jälkeen): kasvojen lihaskouristukset, hyperkinesis, spastinen tortikollisuus (yleensä häviävät heti metoklopramidin lopettamisen jälkeen). Pitkäaikaisessa käytössä, useammin vanhuksilla, parkinsonismi, dyskinesia ovat mahdollisia.

  • Hemopoieettisesta järjestelmästä: hoidon alussa agranulosytoosi on mahdollista.
  • Endokriinisestä järjestelmästä: harvoin, pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - galaktorrea, gynekomastia, kuukautiset epäsäännöllisyydet.
  • Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma.

Vasta

Ruoansulatuskanavan verenvuoto, suoliston mekaaninen tukkeuma, vatsan tai suolien lävistys, feokromosytooma, ekstrapyramidaaliset häiriöt, epilepsia, prolaktiiniriippuvaiset kasvaimet, glaukooma, raskaus, imetys, antikolinergisten lääkkeiden samanaikainen käyttö, yliherkkyys metoklopramidille.

Raskaus ja imetys

  1. Vasta-aiheinen raskauden aikana.
  2. Kun sitä käytetään imetyksen aikana (imetys), on muistettava, että metoklopramidi erittyy rintamaitoon.
  3. Kokeellisissa tutkimuksissa ei havaittu metoklopramidin haitallisia vaikutuksia sikiöön.

Käyttö maksan vajaatoimintaan

Käytetään varoen potilaille, joilla maksan toiminta on heikentynyt..

Käytä munuaisten vajaatoimintaa

Käytetään varoen potilailla, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt..

Käytä vanhuudessa

Iäkkäillä potilailla käytettäessä on pidettävä mielessä, että metoklopramidin pitkäaikaisessa käytössä suurissa tai keskisuurissa annoksissa ekstrapyramidaaliset häiriöt, erityisesti parkinsonismi ja tardiivi dyskinesia, ovat yleisimmät sivuvaikutukset..

Sovellus lapsille

Lasten, etenkin pienten lasten, tulee olla erityisen varovaisia, koska heillä on huomattavasti suurempi riski dyskineettiseen oireyhtymään.

erityisohjeet

Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on keuhkoastma, verenpainetauti, heikentynyt maksa- ja / tai munuaistoiminta, ja joilla on Parkinsonin tauti.

Lasten, etenkin pienten lasten, tulee olla erityisen varovaisia, koska heillä on huomattavasti suurempi riski dyskineettiseen oireyhtymään. Joissakin tapauksissa metoklopramidi voi olla tehokas sytostaattien aiheuttamaan oksenteluun.

  • Iäkkäillä potilailla käytettäessä on pidettävä mielessä, että metoklopramidin pitkäaikaisessa käytössä suurissa tai keskisuurissa annoksissa ekstrapyramidaaliset häiriöt, erityisesti parkinsonismi ja tardiivi dyskinesia, ovat yleisimmät sivuvaikutukset..
  • Metoklopramidin käytön taustalla maksan toiminnan laboratorioparametrien tietojen vääristyminen ja aldosteronin ja prolaktiinin pitoisuuden määrittäminen veriplasmassa ovat mahdollisia.
  • Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin
  • Hoidon aikana tulisi välttää potentiaalisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat lisää huomiota, nopeita psykomotorisia reaktioita..

Huumeiden vuorovaikutus

  1. Samanaikaisesti käytettäessä antikolinergisten aineiden kanssa vaikutusten molemminpuolinen lieventäminen on mahdollista.
  2. Samanaikaisesti käytettäessä psykoosilääkkeitä (etenkin fenotiatsiinisarjoja ja butyrofenonijohdannaisia) ekstrapramidaalisten reaktioiden riski kasvaa.
  3. Samanaikaisella käytöllä asetyylisalisyylihapon, parasetamolin, etanolin imeytyminen paranee.
  4. Laskimoon annettuna metoklopramidi lisää diatsepaamin imeytymisnopeutta ja nostaa sen maksimipitoisuutta veriplasmassa.

Samanaikaisesti käytettäessä hitaasti liukenevaa digoksiiniannosmuotoa on mahdollista, että digoksiinipitoisuuden lasku verestä seerumissa on 1/3. Käytettäessä samanaikaisesti digoksiinin kanssa nestemäisessä annosmuodossa tai nopeasti liukenevana annosmuodona, vuorovaikutusta ei havaittu.

Samanaikaisessa käytössä zopiklonin kanssa zopiklonin imeytyminen kiihtyy; kabergoliinin kanssa - kabergoliinin tehokkuuden heikkeneminen on mahdollista; ketoprofeenin kanssa - ketoprofeenin hyötyosuus vähenee.

Dopamiinireseptoreihin kohdistuvan antagonismin vuoksi metoklopramidi voi vähentää levodopan parkinsonismin vastaista vaikutusta, kun taas levodopan biologista hyötyosuutta on mahdollista lisätä johtuen sen vatsan evakuoinnin kiihtyvyydestä metoklopramidin vaikutuksesta. Vuorovaikutuksen tulokset ovat erilaisia.

  • Samanaikaisessa käytössä meksiletiinin kanssa meksiletiinin imeytyminen kiihtyy; yhdessä meflokiinin kanssa - lisää meflokiinin imeytymisnopeutta ja sen pitoisuutta veriplasmassa, samalla kun on mahdollista vähentää sen sivuvaikutuksia.
  • Morfiinin kanssa samanaikaisesti käytettäessä morfiinin imeytyminen nopeutuu ja sen sedatiivinen vaikutus paranee.
  • Kun nitrofurantoiinia käytetään samanaikaisesti, nitrofurantoiinin imeytyminen vähenee.
  • Kun käytetään metoklopramidia välittömästi ennen propofolin tai tiopentalin lisäämistä, saattaa olla tarpeen pienentää niiden induktioannoksia.
  • Metoklopramidia saaneilla potilailla suksametoniumkloridin vaikutukset paranevat ja pidentyvät..
  • Samanaikaisessa käytössä tolterodiinin kanssa metoklopramidin teho vähenee; fluvoksamiinin kanssa - ekstrapyramidaalisten häiriöiden tapaus on kuvattu; fluoksetiinin kanssa - ekstrapramidaalisten häiriöiden riski on olemassa; yhdessä syklosporiinin kanssa - lisää syklosporiinin imeytymistä ja lisää sen pitoisuutta veriplasmassa.

Huumeiden vuorovaikutus

  1. Samanaikaisesti käytettäessä antikolinergisten aineiden kanssa vaikutusten molemminpuolinen lieventäminen on mahdollista.
  2. Samanaikaisesti käytettäessä psykoosilääkkeitä (etenkin fenotiatsiinisarjoja ja butyrofenonijohdannaisia) ekstrapramidaalisten reaktioiden riski kasvaa.
  3. Samanaikaisella käytöllä asetyylisalisyylihapon, parasetamolin, etanolin imeytyminen paranee.
  4. Laskimoon annettuna metoklopramidi lisää diatsepaamin imeytymisnopeutta ja nostaa sen maksimipitoisuutta veriplasmassa.

Samanaikaisesti käytettäessä hitaasti liukenevaa digoksiiniannosmuotoa on mahdollista, että digoksiinipitoisuuden lasku verestä seerumissa on 1/3. Käytettäessä samanaikaisesti digoksiinin kanssa nestemäisessä annosmuodossa tai nopeasti liukenevana annosmuodona, vuorovaikutusta ei havaittu.

Samanaikaisessa käytössä zopiklonin kanssa zopiklonin imeytyminen kiihtyy; kabergoliinin kanssa - kabergoliinin tehokkuuden heikkeneminen on mahdollista; ketoprofeenin kanssa - ketoprofeenin hyötyosuus vähenee.

Dopamiinireseptoreihin kohdistuvan antagonismin vuoksi metoklopramidi voi vähentää levodopan parkinsonismin vastaista vaikutusta, kun taas levodopan biologista hyötyosuutta on mahdollista lisätä johtuen sen vatsan evakuoinnin kiihtyvyydestä metoklopramidin vaikutuksesta. Vuorovaikutuksen tulokset ovat erilaisia.

  • Samanaikaisessa käytössä meksiletiinin kanssa meksiletiinin imeytyminen kiihtyy; yhdessä meflokiinin kanssa - lisää meflokiinin imeytymisnopeutta ja sen pitoisuutta veriplasmassa, samalla kun on mahdollista vähentää sen sivuvaikutuksia.
  • Morfiinin kanssa samanaikaisesti käytettäessä morfiinin imeytyminen nopeutuu ja sen sedatiivinen vaikutus paranee.
  • Kun nitrofurantoiinia käytetään samanaikaisesti, nitrofurantoiinin imeytyminen vähenee.
  • Kun käytetään metoklopramidia välittömästi ennen propofolin tai tiopentalin lisäämistä, saattaa olla tarpeen pienentää niiden induktioannoksia.
  • Metoklopramidia saaneilla potilailla suksametoniumkloridin vaikutukset paranevat ja pidentyvät..
  • Samanaikaisessa käytössä tolterodiinin kanssa metoklopramidin teho vähenee; fluvoksamiinin kanssa - ekstrapyramidaalisten häiriöiden tapaus on kuvattu; fluoksetiinin kanssa - ekstrapramidaalisten häiriöiden riski on olemassa; yhdessä syklosporiinin kanssa - lisää syklosporiinin imeytymistä ja lisää sen pitoisuutta veriplasmassa.