Haimatulehdus: akuutti ja krooninen, oireet, ruokavalio ja tehokas hoito

Jos henkilö on paljastanut tutkimuksen tuloksena kroonisen haimatulehduksen, hänen tulisi ensin muuttaa elämäntapaansa ja olla valmis pitkäaikaiseen hoitoon. Kokenut lääkäri vastaa kaikkiin potilaan kysymyksiin kroonisen haimatulehduksen hoidosta..

Haimatulehdus on haiman tulehdus, jonka seurauksena tämän elimen tuottamat entsyymit eivät eritty pohjukaissuolen tilaan, vaan pysyvät rauhasessa, mikä johtaa elimen kudosten itsetuhoon..

Patologian kehittymisen seurauksena muodostuu myrkyllisiä aineita, jotka pääsevät verenkiertoon ja joilla on haitallinen vaikutus muiden elinten toimintaan. Krooninen haimatulehdus on sairaus, jossa havaitaan jatkuvaa tai jaksottaista kipua. Lisäksi sairaudelle on ominaista endokriinisten häiriöiden esiintyminen ja haiman kudoksen rakenteen muutokset.

Ero terveiden ja sairastuneiden haiman välillä

CP: llä taudin kehityksen merkit eivät ole yhtä selkeitä kuin taudin akuutissa muodossa. Taudin oireiden heikko vakavuus vaatii kehon perusteellista tutkimista tarkan diagnoosin tekemiseksi ja syyt, jotka saivat aikaan taudin puhkeamisen. Tätä tarvitaan kroonisen haiman haimatulehduksen hoitamiseksi..

CP voi kehittyä itsenäisenä vaivana, mutta tapahtuu, että taudin kehitys on seurausta muiden vaivojen esiintymisestä ihmiskehossa. Jos sairaus on seuraus muista vaivoista, kroonista haimatulehduksia kutsutaan toissijaiseksi tai reaktiiviseksi.

Taudin syyt ja oireet

Taudin kehitykseen johtavien tärkeimpien syiden katsotaan olevan seuraavat:

  • krooninen alkoholismi: suurten määrien alkoholijuomien toistuva käyttö myötävaikuttaa merkittävästi useiden kehossa olevien erilaisten patologioiden, mukaan lukien krooninen haimatulehdus, kehittymiseen;
  • maksan ja kanavien vaivat, jotka erittävät sappia kroonisessa muodossa;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • krooninen ruokavalion rikkominen;
  • tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, jotka provosoivat haiman tulehdusprosessin kehittymisen;
  • perinnöllinen taipumus;
  • pohjukaissuolihaava.
Haimantulehduksen syyt

CP: n tärkeimpiä oireita pidetään seuraavina:

  • vatsakipu, joka voimistuu syömisen jälkeen;
  • pahoinvointitunnon ilmeneminen rasvapitoisten elintarvikkeiden syömisen jälkeen, yksi oksentelupaine;
  • ihon, silmämunien kalvon ja suuontelon limakalvon keltaisuus;
  • diabeteksen kehitys taudin myöhemmissä kehitysvaiheissa.

Tärkeä! CP: n eteneessä henkilöllä taudille ominaiset oireet ovat ajoittaisia, voivat kadota hetkeksi, yleensä ne ilmenevät taudin pahenemishetkellä ja katoavat remission aikana.

Haimatulehduksen kehitys kroonisessa muodossa tapahtuu melko hitaasti - usean vuoden ajan. Tästä syystä henkilö, jolla on sairauden ensimmäisiä oireita, ei yleensä kiinnitä niihin huomiota ja tutkimatta kehoaan, ei ajattele kysymystä kroonisen haimatulehduksen hoidosta ja mitä lääkkeitä parhaiten käytetään.

Tärkeä! Useimmiten henkilöllä kehittyy samanaikainen kehitys kroonisen haimatulehduksen ja kolersetiitin kehossa, mikä vaatii integroitua lähestymistapaa häiriöiden hoitoon.

Jos kaksi patologiaa havaitaan samanaikaisesti, heidän on turvauduttava monimutkaiseen hoitoon. Hoito tulee tapahtua lääketieteellisen asiantuntijan valvonnassa ja hänen suositustensa mukaisesti kroonisen haimatulehduksen ja kolesetiitin hoidossa.

Kroonisen haimatulehduksen hoidon perusperiaatteet

Taudin pahenemisvaiheessa sinun on heti otettava yhteys lääkäriin saadaksesi apua kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoitamiseksi asianmukaisesti. Lääkäriin kääntyessä potilas voi oppia yksityiskohtaisesti, mitä lääkkeitä parhaiten käytetään kroonisen haimatulehduksen hoitoon. Myös suositeltujen lääkkeiden yksittäiset annokset ovat tärkeitä.

Taudin kroonisen muodon hoitamisessa käytetään useita erilaisia ​​menetelmiä lääketieteelliseen altistumiseen keholle. Hoitomenetelmien kokonaisuus sisältää:

  • ruokavalio;
  • syntyvien kipuoireiden poistaminen;
  • ruuansulatusjärjestelmään kuuluvien elinten normaalin tilan ja toiminnan palauttaminen;
  • haiman entsyymien puutteen poistaminen;
  • sellaisten prosessien helpottaminen, joilla on tulehduksellinen luonne elimen kudoksissa;
  • elinkudosten normaalin toiminnan palauttaminen;
  • komplikaatioiden ehkäisy.

Tämä menetelmäluettelo edustaa tiettyä tavanomaista lähestymistapaa taudin hoidossa, ja sitä seuraavat useimmat hoitavat lääkärit. Hoidon aikana lääkäri ottaa huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja päättää, kuinka parhaiten hoitaa kroonisen haimatulehduksen pahenemista kussakin tapauksessa.

Taudin lääkehoidon periaatteet

Usein haimatulehduksesta kärsivät potilaat ihmettelevät, missä hoitaa kroonista haimatulehdusta akuutissa vaiheessa. Useimmiten lääkärit suosittelevat kroonisen haimatulehduksen hoitoa akuutissa vaiheessa sairaalassa. Tämän avulla voit reagoida nopeammin kehon tilan muutoksiin ja tehdä muutoksia ajoissa lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamiseen ja lääkkeiden käyttöön..

Haimatulehduksen hoidon päätehtävät pahenemisvaiheessa ovat:

  • kivun lievitys;
  • elinten korjaus.

Kivun lievittämiseksi pahenemisvaiheessa sinun tulee noudattaa erityistä tiukkaa ruokavaliota, jota hoitava lääkäri suosittelee..

Vakavan kivun esiintyessä voidaan määrätä ei-huumausaine kipulääkkeitä, kuten aspiriini tai diklofenaakki. Nämä lääkkeet auttavat vähentämään tulehduksellista prosessia, mikä sinänsä auttaa vähentämään kipua.

Haimatulehduksen kipulääke

Jos potilaalla on erittäin vaikea kipu, lääkärit voivat määrätä oktreotidia. Tämä lääkitys estää haiman toimintaa stimuloivien hormonien synteesiä. Lääkettä käytetään vain, jos potilasta hoidetaan sairaalassa.

Taudin pitkäaikaisessa kehityksessä normaali elinkudos korvataan sidekudoksella, mikä provosoi vakavia toimintahäiriöitä ja haiman toiminnan menetyksiä.

Kehon toiminnan säätämiseksi määrätään erityislääkkeiden kurssi, joka sisältää haiman entsyymejä. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Mezim, pankreatiini, Festal ja jotkut muut. Haiman entsyymien vastaanotto auttaa normalisoimaan ruuansulatuksen, vähentää kipu-oireita. Tällaiset lääkkeiden ominaisuudet sallivat jossain määrin lievittää haimaa, vähentää sille kohdistuvaa kuormitusta..

Mezim kuuluu myös haiman keinoihin.

Kroonisen haimatulehduksen pitkäaikainen eteneminen johtaa rauhanen häiriöihin insuliinin tuotannossa, joka on hormoni, joka säätelee ihmisen kehon sokeriaineenvaihduntaa. Riittämätön määrä tätä hormonia provosoi diabeteksen kehittymistä.

Taudin hoito kansanlääkkeillä

Potilaat alkavat remissiovaiheen pahenemisen jälkeen kiinnostaa kroonisen haimatulehduksen hoitamista kotona. Pääsääntöisesti sairaalasta poistettaessa lääkärit antavat potilaalle kokonaisen luettelon suosituksista hoitomenetelmien toteuttamiseksi ja lääkkeiden ottamiseksi kotona remission aikana.

Kroonisen haimatulehduksen hoidossa kotona voit käyttää erilaisia ​​keinoja, jotka kuuluvat kansanluokkaan. Mitä käyttää ja kuinka hoitaa kroonista haimatulehdusta kansanlääkkeillä, hoitava lääkäri voi kertoa. Tällaisen hoidon käyttöä ei suositella käymättä lääkärin kanssa..

Yksi kansanlääkkeistä haimatulehduksen hoidossa on hammaslääke.

Suosituimmat vaihtoehtoiset menetelmät kroonisen haimatulehduksen hoitamiseksi ovat reseptit:

  • perustuu mansikan kuoreen;
  • perustuu hampaan hampaan;
  • perunamehun perusteella.

Kun käytät mansikkaa hoitoon, ota sen murskattu kuori ja keitä 15 minuuttia. Liemin valmistamiseksi sinun on otettava 1 rkl. l kuori lasilliseen vettä. Liemin valmistuksen jälkeen se jäähdytetään ja otetaan 1 rkl. l 3 kertaa päivässä.

Perunamehuhoito

Tinktuurainfuusion valmistamiseksi tarvitset tl ruohoa. Lusikka yrtit kiehuvalla vedellä, vaadi ja jäähdytä. Sitten suodatettu tuote otetaan 1 rkl. l 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

1 - 2 keskikokoisesta perunasta saatu perunamehu otetaan raa'ana 30 minuuttia ennen ateriaa. Perunamehuhoito kestää 7 päivää.

haimatulehdus

Yleistä tietoa

Haimatulehdus on terveen sairauksien ja oireiden ryhmän nimi, joissa haima tapahtuu tulehduksellisesti. Jos tällainen prosessi ilmenee, haiman tuottamat entsyymit eivät pääse pohjukaissuoleen. Siksi he alkavat toimia aktiivisesti jo haimassa tuhoamalla sen vähitellen. Siten tapahtuu ns. Itsehajoamisprosessi. Tällainen patologia on täynnä myöhempiä vaurioita muille elimille, koska haiman asteittainen tuhoaminen vapauttaa toksiineja ja entsyymejä. Ne puolestaan ​​voivat olla verenkiertoon ja vahingoittaa muita elimiä. Siksi akuutti haimatulehdus on hoidettava heti diagnoosin jälkeen. Tässä tilassa hoito suoritetaan pääasiassa sairaalassa.

Naisilla haimatulehdus diagnosoidaan useammin kuin miehillä. Myös lihavat ja vanhemmat ihmiset ovat alttiimpia haimatulehdukselle..

Kuinka haimatulehdus kehittyy??

Haiman kanavissa paine kasvaa vähitellen, ja rauhaskudokseen tulevat entsyymit stimuloivat sen tuhoamista. Jos haimatulehdus menee vaikeampaan muotoon (tässä tapauksessa puhumme haiman nekroosista), niin patologiselle prosessille on ominaista merkittävän haiman kudoksen nekroosi. Jos tämän prosessin kehittämisen aikana ei suoriteta riittävää hoitoa, nekroosi voi myöhemmin vaikuttaa myös haiman ympäröivään rasvakudokseen, vaikuttaa joukkoon muita elimiä, jotka sijaitsevat retroperitoneaalisessa tilassa. Kun aktiiviset haiman entsyymit pääsevät vatsaonteloon, potilaalle kehittyy haiman aiheuttava aseptinen peritoniitti. Tässä tilassa hoidon puuttuminen johtaa kuolemaan.

Haimatulehduksen muodot

Haimatulehdus jaetaan yleensä useisiin tyyppeihin. Taudin kulun luonteesta riippuen haimatulehdus voi olla akuutti, akuutti uusiutuva, krooninen ja myös kroonisen haimatulehdan paheneminen on mahdollista..

Akuutti haimatulehdus puolestaan ​​voi kehittyä useissa muodoissa. Interstitiaalisella haimatulehduksella esiintyy akuuttia haiman turvotusta; hemorragisessa haimatulehduksessa verenvuotoa tapahtuu rauhaskudoksessa; akuutissa haiman nekroosissa rauta tihenee ja rappeutumispisteitä esiintyy siinä. Jos potilaalla on haimatulehdus yhdistettynä akuuttiin kolekystiittiin, niin tässä tapauksessa puhutaan akuutista koletsystopankreatiitista. Purulentti haimatulehdus diagnosoidaan, jos rauhasessa on märkää fuusiopolkua. Kaikki nämä haimatulehduksen muodot voivat siirtyä vähitellen yhdestä toiseen..

Akuutissa haimatulehduksessa potilaalla on vähitellen tulehduksellisia muutoksia rauhaskudoksessa, samoin kuin nekroosin fokus. Vähitellen tällainen tila korvataan rauhanen fibroosilla, atroofialla tai kalsiumilla. Joissakin tapauksissa akuutti haimatulehdus ilmenee kuitenkin yksinomaan tulehduksellisena prosessina, jolla on haiman tietyn osan turvotus. Muissa tapauksissa esiintyy nekroosia, turvotusta ja useita verenvuotoja kudoksessa ja paiseissa. Akuutin haimatulehduksen kehittyessä potilaan tila on erittäin vakava ja voi olla kuolemaan johtava, vaikka hoito olisi riittävä.

Krooninen haimatulehdus on sairauden muoto, jossa tulehdus etenee hitaasti, kun taas haiman toiminta heikkenee vähitellen. Seurauksena voi olla haiman kudoksen fibroosi tai sen kalkkiutuminen. Kroonisessa haimatulehduksessa remissio- ja pahenemisjaksot vaihtelevat. Haiman kudoksen kroonisen tulehduksellisen prosessin tulos voi lopulta olla ruoan ruuansulatuksen heikentynyt toiminta. Tällaisilla potilailla kehittyy usein diabetes myöhemmin. Kroonisessa haimatulehduksessa tulehduksellinen prosessi voi kehittyä joko rauhasessa kokonaisuutena tai sen yksittäisissä osissa.

Kroonisessa haimatulehduksessa on myös tapana erottaa taudin useat eri muodot. Jos potilaalla on sairauden oireeton muoto, silloin hänen terveytensä pysyy normaalina pitkään. Ylävatsan kroonisen haimatulehduksen kivulias muodossa kipu ilmaantuu jatkuvasti, lisääntyen merkittävästi pahenemisjakson aikana. Kroonisessa toistuvassa haimatulehduksessa kipu ilmenee vain taudin uusiutumisen yhteydessä. Taudin "pseudotumor" -muoto esiintyy vähiten todennäköisesti, jonka kehittyessä tapahtuu rauhanen pään nousu, kuitukudos kasvaa ja rauhanen koko kasvaa.

Reaktiivisella haimatulehduksella erotetaan myös se, jossa akuutti haimatulehdus yhdistetään pohjukaissuoleen, vatsaan, sappirakon, maksaan liittyvien sairauksien pahenemiseen.

Haimantulehduksen syyt

Ihmisen haiman normaalia toimintaa haittaa joskus erittäin mausteisten, paistettujen, rasvaisten ruokien käyttö. Ylensyötöt, krooninen tai akuutti alkoholimyrkytys edistävät myös haimatulehduksen kehittymistä. Haiman mehun terävän vapautumisen stimulaatio voi myös herättää neuropsykistä luonnetta.

Tämän seurauksena jatkuvasti alkoholia väärinkäyttäjillä on suurempi riski haimatulehdukseen. Haimatulehdus kehittyy myös useammin raskaana olevilla naisilla ja nuorilla äideillä synnytyksen jälkeen. Avain haimatulehduksen kehittymisen estämiseen on oikea lähestymistapa ruokavalion muodostukseen. Siksi tauti diagnosoidaan usein niillä, jotka syövät säännöllisesti roskaruokaa: pikaruoka, yhtenäinen ruoka, runsaasti väriaineita sisältävät ja muut kemialliset epäpuhtaudet.

Kroonista haimatulehdusta sairastavan potilaan kehitys tapahtuu usein sairauden akuutin muodon jälkeen. Kuitenkin melko usein krooninen haimatulehdus kehittyy myös muiden sairauksien seurauksena: kolekystiitti, mahahaava, suolisto, maksa jne..

Haimatulehduksen yleisin syy on sappikivitauti. Lisäksi haimatulehdus voi ilmetä vakavien myrkytysten, vammojen, virustautien, kirurgisten leikkausten ja endoskooppisten manipulaatioiden taustalla. Joskus krooninen haimatulehdus pahenee A- ja E-vitamiinien liian suurien annosten vuoksi.

Haimatulehduksen oireet

Taudin akuutissa ja kroonisessa muodossa haimatulehduksen oireet ilmenevät eri tavoin. Lisäksi sen jälkeen, kun henkilö on kärsinyt akuutista haimatulehduksesta, hän voi muodostaa haiman pseudosystoja, jotka liittyvät krooniseen haimatulehdukseen. Toisaalta taudin kroonisessa muodossa voi myös kehittyä akuutti haimatulehdus..

Jos potilaalla kehittyy akuutti haimatulehdus, sen oireet riippuvat suoraan siitä, mikä sairauden muoto ja vaihe tapahtuu, samoin kuin kunkin ihmisen yksilöllisistä ominaisuuksista. Akuutin haimatulehduksen selvin ja jatkuvin oire on vaikea vatsakipu. Kipu on jatkuvaa, tylsää tai leikkaavaa. Jos sairaus etenee, kipu voimistuu ja jopa joskus aiheuttaa sokin. Kivun lokalisointipaikka on lusikan alla oikea tai vasen hypochondrium. Jos koko haima vaikuttaa, kipu on herpes zoster. Lisäksi akuutin haimatulehduksen oireita ovat hikka, suun kuivuminen, röyhtäily, pahoinvointi. Henkilö kärsii usein oksentamisesta, josta löytyy sappiseos. Oksentelun jälkeen potilas ei kuitenkaan tunne helpotusta. Akuutista haimatulehduksesta kärsivän ihmisen uloste on sientä, siinä on osia sulamattomasta ruoasta. Tuoli on epämiellyttävä, vaahtoava.

Jos sairaus etenee, potilaan kehon yleinen tila huononee nopeasti. Pulssi nopeutuu, kehon lämpötila nousee ja verenpaine laskee. Henkilöä häiritsee jatkuvasti hengenahdistus, kielessä havaitaan runsasta plakkia, vartaloon tulee jatkuvasti tahmea hiki. Potilaan kasvojen piirteet näyttävät teräviltä, ​​iho muuttuu vaaleaksi ja muuttuu vähitellen maanharmaaksi. Tutkimuksen aikana lääkäri havaitsee voimakkaan turvotuksen, suolet ja vatsa eivät supistu. Kipuvan vatsan tunnusteluvaiheessa lihasjännitystä ei määritetä pitkään aikaan. Peritoneaalisen ärsytyksen oireet ilmenevät myöhemmin..

Akuutista haimatulehduksesta kärsivillä potilailla ajan mittaan voi kehittyä useita vakavia komplikaatioita sekä vatsaontelon että vatsakalvon ulkopuolella olevista elimistä. Yleisimpiä komplikaatioita ovat paiseet ja selluliitti-paiseet, peritoniitti, maha-suolikanavan haavaumat ja eroosio, keuhkoödeema ja paiseet, keuhkopussin effuusio, keuhkokuume. Hyvin usein akuutti haimatulehdus provosoi hepatiitin kehittymistä. Taudin seurauksena verensokeritasot nousevat, lisäksi sokeria löytyy myös potilaan virtsasta.

Kroonisen haimatulehduksen oireita ilmaisee vatsakipu pahenemisvaiheessa, vasemman hypochondriumin kipu, joka ulottuu varteen tai rintaan. Joissakin tapauksissa herpes zoster -kipu on mahdollista, mikä vaihtelee tylsästä erittäin terävään. Tällaiset tunteet muistuttavat kipua akuutissa haimatulehduksessa. Rasvaisten ruokien syömisen jälkeen potilas voi kärsiä vakavasta oksentamisesta. Lisäksi vakavasta painonpudotuksesta, suun kuivumisesta, ripulista ja pahoinvoinnista tulee usein kroonisen haimatulehduksen oireita. Jopa silloin, kun taudin pahenemista ei havaita, henkilö voi tuntea pahoinvointia, hänellä on ummetus, tylsä ​​kipu. Jos ripulia havaitaan tänä aikana, tämä osoittaa, että haiman kyky sulautua on heikentynyt vakavasti..

Haimatulehduksen diagnoosi

Tämän taudin diagnosointi ei yleensä ole vaikeaa, koska sen oireet ovat melkein aina selkeät. Mutta silti lääkärin on määritettävä taudin muoto määrätäkseen riittävän hoidon. Tätä varten on suositeltavaa suorittaa laparoskopia - menetelmä, jonka avulla voit tutkia vatsaontelon sisäpuolelta erityisellä työkalulla.

Jos epäillään akuuttia haimatulehdusta, suoritetaan joitain laboratoriotestit. Tämä on yleinen verikoe, virtsa-analyysi, biokemialliset tutkimukset. Samanlaisia ​​testejä tehdään epäiltyyn krooniseen haimatulehdukseen. On kuitenkin tärkeää suorittaa biokemialliset tutkimukset sairauden pahenemisen aikana. Erityistä tutkimusta ulosteista tehdään myös..

Haimatulehduksen hoito

On tärkeää, että akuutin haimatulehduksen hoito suoritetaan välttämättä sairaalassa erikoistuneen valvonnassa. Siksi, jos epäillään akuuttia haimatulehdusta, potilas on sijoitettava välittömästi sairaalaan. Mutta ennen kuin henkilö viedään sairaalaan, kotona olisi tehtävä kaikki, jotta vältetään kipushokki. On tärkeää olla ottamatta ruokaa, ja kiireelliset lääkärit eräissä tapauksissa ottavat koettimen kautta aikaisemmin otetun ruoan. Kylmää käytetään ylävatsassa hidastamaan ruuansulatuksellisten entsyymien tuottoa haimassa. Spasmin lievittämiseksi on suositeltavaa tiputtaa 1-2 tippaa nitroglyseriiniä kielen alle tai injektoida lihakseen lihakseen, joka lievittää kouristuksia, esimerkiksi no-shpu. Ambulanssilääkärien on annettava anestesia.

Ainaisen haimatulehduksen hoidossa käytetään sairaalassa konservatiivisia hoitomenetelmiä. Erityisesti verenkiertoon ruiskutetaan erilaisia ​​liuoksia - suolaliuosliuoksia, proteiinivalmisteita, glukoosia, joiden kautta päihdytys ja kipu voitetaan. Happo-emäs tasapaino myös normalisoituu..

Kipujen lievittämiseksi ja kouristusten lievittämiseksi käytetään antispasmolääkkeitä. Ja sydämen normaalin toiminnan ylläpitämiseksi käytetään sydänlääkkeitä. Lisäksi monimutkaiseen hoitoon sisältyy B-vitamiinien, C-vitamiinin ja diureettien saanti, jotka estävät haiman turvotuksen ja edistävät hajoamistuotteiden erittymistä. Pakollinen hoito sisältää lääkkeitä, jotka vähentävät haiman happoentsyymien tuotantoa.

Kivennäisveden käyttöä ilman kaasua suositellaan, mutta akuutin haimatulehduksen saaneet potilaat voivat ottaa ruokaa vasta 4-5 päivää taudin puhkeamisen jälkeen. Aluksi suositellaan ottamaan jogurttia (100 g tuotetta puolen tunnin välein), ja seuraavana päivänä tähän ruokavalioon lisätään 200 grammaa raejuustoa. Seuraavina hoitopäivinä potilaan tulee noudattaa tiukasti erityisruokavaliota, koska asianmukainen haimatulehduksen ravitsemus on tärkein paranemista edistävä tekijä..

Jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, kirurginen interventio on välttämätöntä. Yleensä leikkaus suoritetaan 10–14 päivää akuutin haimatulehduksen alkamisen jälkeen. Indikaatiot nopeammasta leikkauksesta ovat joitain komplikaatioita. Kirurgiseen interventioon kuuluu nekroosin läpikäyneen haiman osan poistaminen ja vatsaontelon kuntoutus.

Jos on kroonisen haimatulehduksen paheneminen, hoito suoritetaan saman järjestelmän mukaisesti kuin akuutin haimatulehduksen hoito. Kroonista haimatulehdusta sairastavien tulee noudattaa jatkuvasti ruokavaliota ja ottaa säännöllisesti lääkkeitä, jotka kompensoivat erityksen vajaatoimintaa ja alkalisoivia lääkkeitä (esimerkiksi almageli). Kipu osoittaa spasmeja lievittäviä lääkkeitä - papaveriini, atropiini, no-spa, anestesiavaikutteiset lääkkeet. Kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden tulee käydä määräajoin erityisissä sanatiloissa ja suorittaa siellä hoito..

On olemassa monia todistettuja kansanlääkkeitä, jotka auttavat selviämään taudista. Kolme kertaa päivässä ennen ateriaa kroonista haimatulehdusta sairastaville potilaille suositellaan ottamaan puoli lasillista kaurahiutalehyytelöä. Sen keittämiseksi sinun täytyy kaataa yksi lasillinen aiemmin pestyä kauraa 1 litraan vettä ja jättää 12 tunniksi. Sen jälkeen hyytelöä keitetään 30 minuutin ajan ja infusoidaan vielä 12 tuntia. Ennen käyttöä se on laimennettava vedellä alkuperäiseen tilavuuteensa ja kantaansa.

Aamulla on hyödyllistä ottaa sekoitus vastapuristettua peruna- ja porkkanamehua: tyhjään vatsaan sinun täytyy juoda 200 g sellaista seosta. Hoitojakso kestää viikon, jota seuraa viikon mittainen tauko.

Krooninen haimatulehdus

Haimatulehdusta pidetään monimutkaisena haimasairautena. Se tulehtuu ja menettää osan toiminnoistaan, mikä johtaa insuliinituotannon puutteeseen ja seurauksena diabetekseen tai ruuansulatusentsyymin riittämättömään liialliseen eritykseen. Tautiin liittyy usein hyvinvoinnin voimakas heikkeneminen, ja se etenee nopeasti, jopa kuolemaan johtaviin tapauksiin.

Taudin ominaisuudet

Krooninen haimatulehdus on haima tulehduksellinen prosessi. Jopa sairauden syyn poistamisen jälkeen tulehdus pysyy ja ilmaantuu kroonisessa muodossa. Siksi vartalo ei pysty pitkään suorittamaan toimintojaan täysimääräisesti..

Tauti on uskomattoman merkityksellinen modernille yhteiskunnalle, koska viimeisen 30 vuoden aikana potilaiden määrä on kasvanut 2 kertaa. Ja Venäjällä yli 10 vuoden aikana kroonisen haimatulehduksen määrä on lisääntynyt kolme kertaa. Aiemmin potilaiden keski-ikä oli 50 vuotta, nykyään tämä luku on laskenut 39 vuoteen. Merkittävä rooli oli todennäköisesti väärennetyn alkoholin jakautumisella, joten alkoholisen haimatulehduksen osuus on 75% ja aiemmin se oli 40%.

Kroonisella haimatulehduksella on pitkä aika, joten komplikaatiot eivät ilmesty heti. Myöhäisiin komplikaatioihin voi kuulua:

  • Kelta, ilmenee haiman pään koon muutosten vuoksi;
  • Pohjukaissuolihaavan stenoosi - rauhas kehittyy ja tästä johtuen puristuu pohjukaissuoleen;
  • Tulehdus useissa rauhasissa tai sappirakon kanavassa. Se johtuu ruoansulatusentsyymien aiheuttamista vaurioista, ne eivät hajoa paitsi ruokaa, vaan myös elimiä;
  • Haimatoireinen paise on prosessi, joka ilmenee tulehduksellisten reaktioiden mäkkisen kulun, rauhanen tai vierekkäisten elinten halkeamisen seurauksena;
  • Kystta voi esiintyä rauhasessa johtuen sen tulehduksesta ja elimen parenhyymin nekroosista;
  • Ruoansulatuskanavan verenvuoto, jota yleensä aiheuttaa rauhasen kysta tai suonikohjut;
  • Rauhasessa olevat fistulat, niitä esiintyy harvoin ja ne ovat muodossa kanavia, jotka yhdistävät elimet.

Aikaisen hoidon puute ja ruokavalion noudattamatta jättäminen edistävät kroonisen muodon pahenemista ja sairauden leviämistä. Noudattamatta suosituksia, tauti etenee nopeasti ja johtaa vakaviin komplikaatioihin.

syyt

Taudin kehittymiseen liittyy useita tekijöitä:

  1. alkoholi.
  2. sappikivitauti.
  3. Väärä ravitsemus vain pahentaa tilannetta ja hitaasti kehittyvä tulehdus pyrkii etenemään paljon nopeammin..
  4. Mekaaniset vammat.
  5. Myrkyllisyys myrkyllisillä höyryillä tai lääkkeillä.
  6. Patogeeniset bakteerit, virukset.
  7. Endoskooppiset toimenpiteet tai toimenpiteet.
  8. Muita yleisiä ongelmia ovat virtsarakon tulehdus, maksasairaus (maksakirroosi, hepatiitti).
  9. Psykogeeniset vaikutukset ovat myös haitallisia kehon terveydelle. Näitä ovat stressi, henkisen luonteen trauma, hermostunut jännitys. Suonista tulee spastisia, ja lihakset ovat myös stressissä.

Monet tutkimukset osoittavat, että tupakointi lisää kroonisen haimatulehduksen riskiä 75 prosentilla. Yhdistettynä alkoholin käyttöön taudin riski kasvaa monipuolisesti.

Yleensä haimatulehduksen kroonisella muodolla voi olla useita esiintymispolkuja. Joten etiologiasta riippuen nämä sairaustyypit erotetaan toisistaan:

  1. Idiopaattinen on sairaus, kun rauhanen kudokset korvataan rasvalla. Siten kehon tehokkuus heikkenee, mikä provosoi haimatulehduksen.
  2. Myrkyllinen-aineenvaihdunta on vakava sairauden muoto, tapahtuu myrkytyksessä myrkyllisillä aineilla, jotka vaikuttavat voimakkaasti vatsaan tai suolistoon ja erityisesti rauhanen..
  3. Perinnöllinen - johtuu patologisista muutoksista haiman tai pohjukaissuoleen. Se voi kehittyä myös sappirakon tai maksan rakenteen morfologisten muutosten takia..
  4. Autoimmuuni on kehon immuunijärjestelmän lisääntynyt aktiivisuus. Siten solut, joiden on torjuttava viruksia ja haitallisia bakteereja, hyökkäävät omiin elimiinsa, erityisesti haimaan. Tämän muodon avulla muut elimet kärsivät usein..
  5. Toistuva on sellainen, jota kutsutaan välein. Vaikuttaa siltä, ​​että akuuttia haimatulehdusta ei ollut mahdollista eliminoida kokonaan.
  6. Obstruktiivinen sairaus on sairaus, joka kestää yli 6 kuukautta ja jolle on ominaista haiman tukkeutuminen. Joten rauhanen entsyymi ei pääse pohjukaissuoleen ja tuhoaa elimen.

Haimatulehdus jaetaan myös taudin alkuperäisen lähteen perusteella. Jos tauti ilmaantui alun perin rauhasesta, se on ensisijainen muoto. Toissijaisena kutsutaan sellaiseksi, joka syntyi vierekkäisten elinten muiden sairauksien takia.

oireet

Useimmilla potilailla on suunnilleen samat valitukset terveydentilasta, mutta jotkut alla luetelluista oireista eivät välttämättä ole, koska ne ilmenevät pahenemisesta tai akuutista muodosta. Joten haimatulehdukselle on ominaista:

  • Kipu vatsassa, voi heijastua sen eri suuntiin tai olla vyöhykkeellinen;
  • Paineen muutos;
  • Kuume;
  • Ihon väri muuttuu hiukan kohti sinertävää tai icteristä väriä;
  • Erilaiset ruoansulatushäiriöt, ummetus tai löysät uloste, gag-refleksi;
  • Vatsa turpoaa jonkin verran;
  • Tehokkuus huononee;
  • Painonpudotus.

Ei ole välttämätöntä, että kaikkia näitä oireita tarkkaillaan tietyssä tapauksessa. Ne ilmestyvät myös epätasaisesti, vain pahenemisten aikana, niiden taajuus vaihtelee suuresti.

diagnostiikka

Useimmat gastroenterologit ja terapeutit tuottavat suunnilleen samat menetelmät taudin määrittämiseksi. Tässä tapauksessa diagnoosi tapahtuu kolmessa vaiheessa:

  1. Poll. On tarpeen selvittää, onko taudin kehittymiselle edellytyksiä (tupakointi, alkoholi, ravitsemus). Oireiden esiintyminen ja niiden esiintymistiheys määritetään myös;
  2. tarkastus On tarpeen määrittää ihon laatu, väri, kivun sijainti, kieli tarkistetaan;
  3. Diagnostiikka. Laboratoriotutkimuksina, jotka auttavat määrittämään sairauden luonteen ja asteen, ovat: pulssidiagnoosi, ultraääni, radiografia, endoskooppinen ultraäänitutkimus ja muut.

Tarvittaessa lääkäri voi määrätä muita tutkimuksia, jos patologisen tilan syystä on epäilyksiä. Hoito määritetään sairauden luonteen ja muodon perusteella, yleensä käytetään asianmukaista ravintoa ja kansanlääkkeitä. Kroonisessa muodossa lääkitystä voidaan lukea, mutta siihen liittyy edelleen ruokavalioita ja muita elämäntapaan liittyviä suosituksia..

Perinteinen hoito

Useimmissa tapauksissa määrätään perinteinen hoito, sitä voidaan myös täydentää tietyillä lääkkeillä. Vakavammissa vaiheissa, lähinnä akuutissa haimatulehduksessa, voidaan tarvita kirurginen interventio. Tämän taudin yhteydessä sinun tulisi pitää mielessä:

  • Hoidon tulee perustua haiman työn helpottamiseen, jotta se tuottaa vähemmän mahaentsyymejä, ruokavalio tai paasto auttaa selviytymään tästä sairauden muodosta riippuen.
  • Toinen tilanne, kun haimatulehdus on kehittynyt muiden sisäelinten sairauksien takia, ne on ensin paikallistettava ja sitten jatkettava sairauden poistamiseksi.
  • Lisäksi kompressioita tai lämmitysteitä kylmällä vedellä käytetään turvotuksen lievittämiseen ja tulehduksellisen reaktion poistamiseen. Fyysinen aktiivisuus tulee minimoida rauhanen mekaanisten vaurioiden välttämiseksi ja kalvon eheyden rikkomiseksi (ainakin aluksi).
  • Fysioterapeuttiset toimenpiteet voidaan suorittaa myös erikseen. Akupunktio, akupunktiopohjaiset massat, kompressit, mukaan lukien öljykompressorit, auttavat vähentämään kivuliaita tuntemuksia. Joissakin tapauksissa käytetään moksoterapiaa tai hirudoterapiaa..
  • On myös tarpeen kuluttaa riittävä määrä vettä, yleensä suositellaan ottamaan noin 5-6 lasillista koko päivän ajan, tähän sopivat kivennäisvesi, ruusunmarjakeitot ja vastaavat.

Vaihtoehtoinen hoito

Kansanlääkkeet ovat riittävän tehokkaita rauhoittamaan rauhasia, poistamaan tuskallisia tuntemuksia ja vähentämään pohjukaissuoleen happamuutta. Vaihtoehtoista hoitoa voidaan käyttää sairauden pääterapiana tai lääkehoidon lisäksi:

Ruoanlaittoon tarvitset kuivattuja piparmarjamarjoja. Hedelmien ominaisuuksien nopeaksi saamiseksi vedellä on tarpeen murskata ne, on parempi poistaa karvat. Voit jauhaa marjat käärimällä ne kankaaseen ja määrittämällä ne raskaalla esineellä..

Jokaista 100 grammaa villiruusia on käytettävä 1 litra vettä. Pane marjat emaloituun kulhoon ja keitä suljetussa astiassa noin 5 minuuttia. Aseta sitten saatu lieme syrjään 2,5 tunniksi vaatiaksesi. Sitten sinun on suodatettava liemi ja voit käyttää yhtä lasia kerrallaan.

Samanlainen tulos voidaan saavuttaa tuoreilla ruusunviivoilla, osuus on vain hiukan erilainen, ja ne tulisi ensin puhdistaa kuiduista ja kuorista. Joten tarvitse 2 tl. Lisää hedelmät 2 kupilliseen vettä.

  • Resepti 2

Liemin valmistamiseksi sinun tulisi ottaa 1 rkl. l kuori mansikka ja kaada kiehuvaa vettä määrä 1 kuppi. Saatua seosta tulisi lykätä 30 minuutin ajan, sitten jäähdyttää. Sinun on otettava 1 rkl. l ennen ruokaa.

Kissel pellavansiemenistä:

  1. Pitäisi käyttää 3 rkl. l siemenet ja kaada ne 1 litralla kiehuvaa vettä asettamalla seos termossa;
  2. Jätä neste yön yli;
  3. Ravista ja päästä eroon siemenpaloista seulalla tai sideharsolla;
  4. Juo 100 ml puoli tuntia ennen ateriaa kolme kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

Kroonisen haimatulehduksen ehkäisy on:

  • Kieltäytyminen aineiden haitallisista vaikutuksista ja terveellisten elämäntapojen järjestäminen. Joten tupakoinnin ja alkoholin vaikutukset tulisi minimoida, koska nämä ovat taudin päähahmoa..
  • Myös keskeinen ehkäisy on ruokavalio. Määräysten noudattaminen vähentää merkittävästi haiman tulehduksen riskiä.
  • On suositeltavaa välttää rasvaisia ​​ruokia, jotka vaikuttavat voimakkaasti limakalvoon (esimerkiksi mausteet), mausteita, savustettua lihaa. Tällaiset toimenpiteet voivat vähentää tulehduksen toistumista..

Mikä on krooninen haimatulehdus, samoin kuin sen perinteinen hoito ja useita vaihtoehtoisia reseptejä tähän tautiin, voit oppia tästä videosta.

Krooninen haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus on haiman tulehduksellinen ja tuhoava sairaus, joka johtaa sen intra- ja eksokriinisen toiminnan rikkomiseen. Kroonisen hepatiitin esiintyvyys on korkea: sen osuus on jopa 10% kaikista ruuansulatuksessa esiintyvistä patologioista.

Aikaisemmin tämä patologia luokiteltiin ikään liittyviksi (potilaiden keski-ikä oli 45-55 vuotta), mutta nyt tauti on tullut ”nuoremmaksi”. Suurin esiintyvyys naisilla on 35 vuotta. Pohjimmiltaan haimatulehdus kehittyy alkoholin väärinkäytön seurauksena: 75% tapauksista johtuu tästä syystä. Tämä selittää, miksi miehet kärsivät haimatulehduksesta useammin kuin naiset..

Etiologia ja patogeneesi

Tärkeimmät kroonisen haimatulehduksen kehittymisen syyt ovat alkoholin väärinkäyttö ja sappikivitauti (aivan kuten akuutin haimatulehduksen yhteydessä). Alkoholi on haiman tärkein myrkyllinen tekijä. Sappikivien kanssa tulehdus kehittyy johtuen infektion tunkeutumisesta sappikanaviin rauhanen tai sapen palautusjäähdytyksestä johtuen.

Kroonisen haimatulehduksen syyt ja riskitekijät:

  • Alkoholin väärinkäyttö. Kahden litran oluen tai 100 gramman vodkan päivittäinen kulutus 3–5 vuoden kuluttua johtaa haiman kudoksen muutoksiin ja 10–15 vuoden kuluttua krooniseen haimatulehdukseen. Alkoholin pitkäaikaiset toksiset vaikutukset haimasoluihin aiheuttavat heidän kuoleman. Tämä johtaa erittymistoimintojen vähenemiseen. Kuolleiden solujen sijasta kuitu- (arpi) kudos kasvaa.
  • Tupakointi lisää alkoholin haitallisia vaikutuksia rauhasessa. Tupakoitsijat kärsivät kahdesti todennäköisemmin kroonisesta haimatulehduksesta. Mitä suurempi savukkeiden päivittäinen määrä ja tupakointikokemus ovat, sitä suurempi on taudin kehittymisriski.
  • Sappirakon, sappi- ja 12 pohjukaissuolihaavan sairaudet;
  • Rasvaisten, mausteisten ja paistettujen ruokien runsaus sekä proteiinien ja vitamiinien ruokavalion vähentyminen;
  • Tiettyjen lääkkeiden (hormonit, sytostaatit) pitkäaikainen käyttö ja henkilöiden yliherkkyys lääkkeille (yleensä sulfonamidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja jotkut diureetit);
  • Verenkiertohäiriöt tromboosin, ateroskleroosin, verisuonien veritulpan takia;
  • Immuunivaurioita
  • Spesifisten geenimutaatioiden esiintyminen.

KRONISEN PANCREATITISEN OIREET

Haimatulehduksen ensimmäiset oireet ilmestyvät melko myöhään, kun muutokset elimen kudoksissa ovat merkittäviä ja peruuttamattomia. Taudin kulku on aallonmuotoinen - pahenemisia seuraa remissioita.

  1. Kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa kipuoireyhtymä on voimakas. Kipu on paikallistettu epigastrisella alueella, vasemmassa hypochondriumissa, se voi olla herpes zoster. Joskus antaa vasemman lapaluun, simuloiden angina pectoriksen hyökkäystä. Potilas ottaa pakkoasennon makaakseen kyljellään jalat tuodaan vartaloon.
  2. Dyspepsia - pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, närästys. Oksentelu voi olla toistuvaa, heikentävää ja kivutonta..
  3. Eksokriininen vajaatoiminta. Entsyymien tuotannon vähentymisen takia ohutsuolen sulaminen on häiriintynyt, mikä myötävaikuttaa patogeenisen mikroflooran etenemiseen, turvotukseen, ilmavaivoihin, ripuliin, steatorrreaan (sulamattomien rasvojen läsnäolo ulosteessa). Pitkäaikainen ruoansulatus johtaa painonpudotukseen, hypovitaminoosiin.
  4. Endokriininen vajaatoiminta kehittyy johtuen tärkeimpien hiilihydraattiaineenvaihduntaentsyymien - insuliinin ja glukagonin - tuotannon vähentymisestä, jota tuottaa Langerhansin saarekkeiden häntäelinten solut. Endokriininen vajaatoiminta havaitaan noin kolmanneksella potilaista, ja se ilmenee joko hypoglykeemisen oireyhtymän tai diabeteksen merkkeinä.
  5. Yleiset oireet: kuume, heikkous, ruokahalun ja painon väheneminen, vaalea ja maallinen sävy. Ihon ja skleran keltaisuus voidaan havaita..

KRONISEN PANCREATITISIN DIAGNOOSI

Diagnoosi määritetään tunnusomaisen kliinisen kuvan ja lisätutkimusmenetelmien tietojen perusteella: laboratorio- ja toimintaanalyysit.

Laboratoriomenetelmät

  • Pahenemisen aikana yleinen verikoe paljastaa tyypillisen tulehduksellisen prosessin: valkosolujen määrän nousun, punasolujen sedimentaatioasteen (ESR). Remission aikana poikkeamia ei yleensä ole.

Visuaaliset menetelmät

Annetaan tunnistaa elimen morfologiset ja rakenteelliset muutokset:

  • Röntgenkuvaus;
  • Ultraäänitutkimus (ultraääni);
  • Tietokonetomografia (CT);
  • Endoskooppinen ultraääni (EUS).

Toiminnalliset testit

Rauhanen toimintahäiriön diagnosoimiseksi määritetään neutraali rasva ja entsyymi elastaasi-1: n aktiivisuus ulosteessa.

KRONISEN PANCREATITISEN HOITO

  1. Lopettaa haiman myrkylliset vaikutukset;
  2. Tarjoa keholle rauhaa vähentämällä sen erittävää toimintaa;
  3. Lopettaa kipu;
  4. Korvaa entsyymien puute;
  5. Oikeat hiilihydraattimetabolian häiriöt;
  6. Estä komplikaatioita.

Akuutissa vaiheessa suositellaan täydellistä ruoan kieltäytymistä ja runsaasti juomista (bikarbonaattimineraalivettä ilman kaasua) täydellisen lepoajan varmistamiseksi 1-5 päivän ajan. Myrkytyksen vähentämiseksi ja nesteiden määräämien proteiiniliuosten, elektrolyyttien, glukoosin, hemodesisan määrän lisäämiseksi.

Kun kipu vähenee, potilaat siirtyvät säästävään vähäkaloriseen ruokavalioon lukuun ottamatta vahvoja lihaliemeitä, kahvia, kaakaota, maitotuotteita, joissa on runsaasti kalsiumia (juusto, raejuusto), hapana, mausteista, rasvaista ruokaa, säilykkeitä, hiilihapollisia juomia. Ruokavalioon sisältyy munavalkuainen, vähärasvainen keitetty liha, vähärasvainen keitetty kala, raastetut vihannekset.

Aterian tulisi olla osittaista, pieninä annoksina. Ruokia tarjoillaan lämpimästi, potilaiden tulee syödä hitaasti, pureskella huolellisesti. Kun paheneminen laantuu, ruokavalio laajenee vähitellen, proteiinien, hiilihydraattien ja kokonaiskaloripitoisuus kasvaa.

Haiman mehun erityksen vähentämiseksi määrätään perifeerisiä M-kolinolyyttisiä aineita - haiman hormonin somatostatiinianalogit. Mahamehun happamuuden vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää antasideja, salpaajia N2 histamiini-reseptorit, protonipumpun estäjät.

  • Kivun lievitys. Sairauden pahentuessa, kipujen vähentämiseksi, määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, antispasmeetteja (no-spa, papaveriini, platifilliini). Jos ne eivät ole tehokkaita, on suositeltavaa lisätä tramadolia. Vakavissa tapauksissa voidaan käyttää huumausaine kipulääkkeitä sekä hermojen runkojen ja plexusten estämistä;
  • Eksokriinisten entsymaattisten puutteiden korvaaminen. Päätavoite on vähentää steatorrhea korvaushoidon avulla. Lääkärin arsenaalissa on laaja valikoima entsyymivalmisteita. Hoito valitaan yksilöllisesti. Entsyymivalmisteita määrätään pitkälle, usein koko elämän ajaksi. Kriteeri hoidon tehokkuudelle on steatorrhea vähentyminen ja potilaan painon nousu;
  • Sappikivitaudin yhteydessä suositellaan ursodeoksikolihappovalmisteita (ursosan) sapen virtauksen parantamiseksi;
  • Hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöiden korjaaminen pelkistetään kroonisen haimatulehduksen taustalla kehittyneen diabetes mellituksen hoitoon.

KOMPLIKAATIOT

Krooninen haimatulehdus voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  • obstruktiivinen keltaisuus,
  • maha-suolikanavan verenvuoto,
  • paiseet ja flegmon of retroperitoneaalista tilaa,
  • sappiteiden tulehdus,
  • 12 pohjukaissuolen tukos,
  • diabetes,
  • haiman kasvaimet,

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Tilastojen mukaan kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden kuolleisuus on 3,6 kertaa suurempi kuin väestössä. Jatkuva alkoholinkäyttö vähentää eloonjäämistä 60 prosentilla. Alkoholin lopettaminen ja tupakointi ja oikein valittu hoito hidastavat taudin etenemistä, parantavat potilaiden elämänlaatua.