E. colin (Escherichia coli) havaitseminen miesten levähdyksissä herättää monia kysymyksiä, sekä miehillä että heidän kumppaneillaan. Usein miehet eivät vie aikaa lääkäriin menemään, etsimään laboratorioita, joissa tehdään sivelyä ilman lähetystä, ja saatuaan tulokset he alkavat hoitaa itseään. Tämä on erittäin väärä ja jopa vaarallinen lähestymistapa.

Tulevaisuuteen sanomme, että Escherichia colin yksilöinti virtsaputken levästä ei sisällä mitään tietoja, joten lisätutkimus, jonka voi määrätä vain lääkäri, on tarpeen. Ja hoito ei ole aina välttämätöntä.

Käsite E. coli

E. coli on tutkituin bakteeri maan päällä. E. coli on pitkänomainen gram-negatiivinen bakteeri. E. coli asuu pääasiassa paksusuolen alaosissa eikä vain ihmisten, vaan myös kaikkien lämminveristen eläinten kanssa.

Suurin osa sen kannoista kuuluu normaaleihin suoliston mikroflooraan. Ne estävät vaarallisten patogeenisten bakteerien lisääntymistä, osallistuvat tiettyjen vitamiinien synteesiin, ruoan sulamiseen. Nämä ovat ei-patogeenisiä kantoja. Suolistossa asuttuina ne tuovat vain hyötyä. Muihin elimiin päästäen ne voivat aiheuttaa sairauksia, mutta vain vähentämällä merkittävästi suojavoimia. Ei-patogeenisiä E. coli -kantoja voi normaalisti olla emättimessä, samoin kuin uroksen virtsaputkessa.

Tämän bakteerin patogeeniset lajit on kuitenkin myös eristetty. Kun ne leviävät kehossa, nämä lajit erittävät enterotoksiinia, joka aiheuttaa vakavia sairauksia - Escherichiosis. Tauti etenee suolen infektiotyypin (vatsakipu, ripuli, pahoinvointi, intoksikointi), Urogenitaalijärjestelmän tulehduksen, harvemmin - aiheuttaa aivokalvontulehduksen, peritoniitin, mastiitin, keuhkokuumeen, sepsiksen.

Kuinka Escherichia coli saapuu virtsaputkeen?

Jopa 80% Urogenitaalijärjestelmän sairauksista johtuu juuri Escherichia colista. Näitä ovat eturauhastulehdus, uretriitti, kystiitti, pyelonefriitti ja orkeepididymiitti. Ja se pääsee näihin elimiin melkein aina nousevalla tavalla, eli virtsaputkesta.

E.Coli saapuu virtsaputkeen koskettamalla sitä ympäristöstä:

• peräaukosta, jos asianmukaista hygieniaa ei noudateta (ks. miesten intiimihygienian säännöt);
• anaali seksiä;
• harvemmin - muista lähteistä (esim. uima avoimessa vedessä).

Naisilla kohdunkaulakanavan ja virtsaputken leväkkeissä oleva E. coli on yleisempi, mutta terveillä miehillä se havaitaan 25-30%: lla tapauksista.

E.Coli-tartuntaa ei sovelleta sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin. Pitäisikö tämä infektio hoitaa?

Missä tapauksissa miehet ottavat leviämistä?

Virtsaputken erittely on erilainen. Mies itse menee lääkärin puoleen yleensä olemassa olevien valitusten kanssa ja paljon harvemmin - ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin. Miesten yleisiä valituksia ovat:

• kipu ja kipu virtsatessa;
• aiemmin ei havaittu erittymistä virtsaputkesta;
• virtsaputken ulkoisen aukon punoitus;
• ihottumat peniksessä;
• kipu yhdynnän aikana.

Miehen luonnollinen halu on sulkea sukupuolitaudit pois. Kaikille miehille, jotka kääntyvät urologin, andrologin tai venereologin puoleen, annetaan sively tulehduksellisten muutosten ja mikrobiflooran varalta. Kapea steriili tamponi työnnetään 2-3 cm virtsaputkeen, sitten saatu materiaali levitetään lasilevylle, kuivataan ja lähetetään laboratorioon. Siellä se värjätään ja tutkitaan tavallisella mikroskoopilla..

Levitys voidaan määrätä myös ilman valituksia:

1. Jos vaginiitti havaitaan seksikumppanissa.
2. Kun tutkitaan paria lapsettomuudesta.
3. Ennen urologisia leikkauksia tai manipulaatioita.

Mitä laboratorion avustaja voi nähdä:

• valkosolut (näkökentän tulisi yleensä olla enintään viisi);
• punasolut (enintään 2-3);
• epiteelisolut (enintään 10);
• lima (kohtalainen määrä);
• cocci tai Escherichia coli (normaali - yksi valmisteessa);
• sienet;
• gonokokit (katso gonorrhea);
• Trichomonas.

Jos tulehduksellisissa muutoksissa (suuri määrä leukosyyttejä, erytrosyyttejä, epiteelisoluja, limaa) ja gonokokkeja ja trichomonadeja ei löydy, PCR-tutkimuksia määrätään klamydian, mykoplasmoosin, sukupuolielinten herpeksen ja virtsaputken eritteiden inokuloimiseksi ravintoaineista.

Säiliö kylvön avulla voit määrittää E. colin määrän materiaalissa. Laskentayksikkö on CFU - pesäkkeitä muodostava yksikkö. Enintään 1 ml: n CFU: n määrää ei pidetä patogeenisena. Jos E. colin lukumäärä ylittää tämän indikaattorin, sitä voidaan pitää tulehduksellisen prosessin syynä.

Voit testata Escherichia coli -bakteeria myös ottamalla virtsaa tai eturauhasen eritystä.

Kun Escherichia Coli voi vahingoittaa?

Miksi E. colin esiintyminen virtsaputkessa on oireeton joillekin miehille ja toisissa se aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia? Jos E.Coli saapuu virtsaputkeen, sen jatkokehitykseen on mahdollista useita vaihtoehtoja:

1. Tilapäinen kuljetus - bakteeri "elää" jonkin aikaa urogenitraatiossa ja eliminoituu kehon puolustuskyvyn kautta.
2. Pysyvä oireeton kuljetus: bakteeri jatkuu sukupuolielinten sisällä, mutta sen kasvua rajoittavat samat suojaavat tekijät.
3. Taudin intensiivinen lisääntyminen ja kehitys.

Ennaltaehkäisevät tekijät taudin kehittymiselle Escherichia coli -infektiolla ovat:

• aikaisemmin siirretty gonokokki tai muu uretriitti;
• pitkittynyt virtsaputken katetrointi;
• uretrosykoskooppinen leikkaus;
• virtsan stagnaatio eturauhasen adenooman, fimoosin, virtsaputken rajoitusten, muiden syiden takia;
• munuaiskivi ja rakko;
• immuunipuutostilat (HIV);
• krooninen eturauhastulehdus (lievästi alkalisen erityksen tuotanto, jolla on suojaavia ominaisuuksia, on häiriintynyt);
• samanaikaiset krooniset sairaudet (diabetes mellitus, kihti, autoimmuunisairaudet jne.);
• immunosuppressiivisten lääkkeiden vastaanottaminen.

Hoito E. colille miehillä

Ensimmäinen kysymys, joka pitäisi esiintyä tutkittaessa E. coli miesten levässä, on: hoitaa vai ei?

Jos tutkimuksen aikana havaitaan E. coli vahingossa, mutta mies ei ole huolissaan, levityksessä ei ole tulehduksellisia muutoksia, tällaista kantoa ei tarvitse käsitellä. Valitusten puuttuessa hoito tulee määrätä vain ennen urogenitraalisten elinten leikkauksia.

Mutta vaikka ihmisellä olisi merkkejä tulehduksellisesta prosessista, se ei tarkoita ollenkaan sitä, että se johtuu havaitusta E. colista. Se voi usein seurata muita infektioita. Siksi miehiä, joilla on erilaisia ​​tulehduksellisia prosesseja urogenitaaliteissä, tulisi aina tutkia kaikkien sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta.

Käytännössä tämä tapahtuu yleensä seuraavasti:

1. Ensimmäisessä lääkärikäynnissä ennen hoitoa otetaan virtsaputken levä. Yleensä hän on valmis seuraavana päivänä.
2. Jos tahroissa on merkkejä tulehduksellisesta prosessista, mutta gonokokkeja tai trichomonadeja ei havaita, latenteille infektioille määritetään PCR, samoin kuin ravintoalustoihin erittyvien viljely. Samanaikaisesti antibioottihoito määrätään empiirisesti..
3. PCR-tulokset ovat valmiita joka toinen päivä, kylvötulokset - vasta 5–7 päivän kuluttua.
4. Kun tutkimustulokset saapuvat, antibioottihoitoa voidaan säätää..
5. Jos E. coli havaitaan diagnostisessa tiitterissä, joka on enemmän kuin CFU / 1 ml, ja lukuun ottamatta muita infektioita, Escherichia colia pidetään taudin syynä, hoito jatkuu ottaen huomioon sen herkkyys antibiooteille. Jos virtsaputki rajoittaa tulehduksellista prosessia, se voidaan jo 7 päivässä keskeyttää empiirisesti määrätyllä terapialla (nämä ovat yleensä penisilliiniantibiootteja, kefalosporineja tai fluorokinolooneja).
6. Akuutin eturauhastulehduksen, orkeepididymiitin hoidossa hoito kestää jopa 4 viikkoa.
7. Joskus kroonisen eturauhastulehduksen hoitoon tarvitaan jopa 12 viikon kurssi..

Kumppanin hoito on tarkoitettu vain, jos hänellä on kliinisiä tulehduksen merkkejä..

Miksi itsehoito on vaarallista??

E. coli on ehdollisesti patogeeninen patogeeni, sitä voi esiintyä leikkeissä aiheuttamatta mitään haittaa. Tällaista kantajaa ei tarvitse käsitellä.

Antibioottien ottaminen ilman lääkärin määräämistä johtaa dysbioosiin ja bakteerien vastustuskyvyn lisääntymiseen. Osoittautuu, että vaaraton sauva tappaa antibiootin, mutta muut kanat, jotka eivät ole herkkiä tälle lääkkeelle, aktivoituvat. Silloin hoito, jos sitä todella tarvitaan, on paljon vaikeampaa.

Lisäksi muut infektiot, joita ei voida havaita mikroskopialla, voivat piiloutua E. colin kannen alla. Jos niitä ei havaita ajoissa, voit unohtaa hoidon, mikä on tehotonta tällaisille infektioille.

Vain asiantuntija voi määrätä oikean tutkintasuunnitelman ja hoidon.

E. coli leväviljelmässä: oireet, kuinka hoitaa

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Tangon muotoinen mikro-organismi, nimeltään Escherichia coli (tai Escherichia coli), kuuluu joukkoon fakultatiivisia anaerobia. Tämä bakteeri on yksi niistä, jotka edustavat ihmisen suoliston luonnollista mikroflooraa: sen tärkeä tehtävä on estää patogeenisen kasviston lisääntyminen ja edistää K-vitamiinin ja muiden hyödyllisten aineiden synteesiä. On selvää, että suolet ovat tuttuja väliaineita tällaisille bakteereille; mutta pitäisikö Escherichia coli olla leviämisessä?

E. colin määrä sivelyssä

Terveessä organismissa Escherichia colia edustavat turvalliset kannat, joiden keskimääräinen lukumäärä on 10 - 10 8 CFU / g sisältöä, joka sijaitsee suoliston distaalisessa osassa. E. colin pitoisuus muissa suoliston osissa ei saisi olla yli 1%.

Normaalisti tämä bakteeri tukee välttämätöntä suoliston toimintaa, osallistuu K-vitamiinin ja ryhmän B vitamiinien synteesiin. Laktoosinegatiivisia bacileja ei pitäisi olla läsnä määrinä, jotka ylittävät 10 5 CFU / g, eikä hemolyyttisiä tikkuja saa olla lainkaan..

E. coli voi olla läsnä täysin normaalissa emättimen ympäristössä, mutta pieninä määrinä, koska emättimen sisällä elävät maitobakteerit rajoittavat sen kehitystä yleensä. Jos maitobakteeripitoisuus vähenee useista syistä, Escherichia voi moninkertaistua menestyksekkäästi, ja sen mukana myös muut mikro-organismit (stafylokokit, Candida, jne.).

Escherichia colin syyt sivelyssä

On syytä huomata, että pienimmissä pitoisuuksissa Escherichia coli -bakteeria ei voida havaita. Jos bakteeri havaitaan, niin useimmissa tapauksissa sitä esiintyy jo suurina määrinä. Kuinka E. coli voi ilmetä emätinrasvoissa? Tässä on muutama mahdollinen syy:

• sukupuolielinten hygienia on riittämätöntä;
• alusvaatteiden muutos harvinaisena;
• seksuaalisen yhdynnän aikana (anaali-emättimen kosketus);
• seksuaalisen kontaktin aikana rannalla, vedessä jne.;
• kun käytät muiden pesulappuja, pyyhkeitä, liinavaatteita.

E. coli virtsaan ja leviämiseen voi olla seuraavista syistä:

• miesten anaali sukupuolen aikana (bakteeri saapuu virtsaputkeen);
• virtsanesteen alhaisessa pH: ssa;
• harvinainen virtsaaminen (munuaissairauksien, eturauhasen adenooman jne. kanssa);
• tulehduksellisten prosessien kanssa lähellä olevissa elimissä (infektio voi kulkea imusuonten läpi jne.);
• hygieniasääntöjen virheellinen noudattaminen;
• raskauden aikana (heikkojen immuunijärjestelmien ja hormonaalisen toiminnan muutosten taustalla).

Kurkussa levittynyt Escherichia coli on suun ja ulosteiden välissä. Ulosteilla bakteeri pääsee vesistöihin tai maaperään, kasveihin. Tämän jälkeen tartunta voi tapahtua monella tapaa. Esimerkiksi henkilö voi huuhdella suu likaisella vedellä, pureskella pesemättömiä vihanneksia tai vihanneksia, ottaa ruokaa pesemättömillä käsillä. Siten E. coli ei ole vain nielussa, vaan myös ruuansulatuksessa.

Kohdunkaulakanavan leviämisessä esiintyvä E. coli voi olla samoista syistä ja tavoilla kuin emättimessä.

Riskitekijät

Kuten tiedät, E. coli on sellainen mikrobi, jota kehon tarvitsee. Se voi kuitenkin muuttua patogeeniseksi tiettyjen riskitekijöiden vaikutuksesta:

• immuunipuolustuksen jyrkkä heikkeneminen (esimerkiksi usein vilustumisen yhteydessä, SARS, leikkausten jälkeen, monien kroonisten sairauksien taustalla);
• pitkäaikaisen antibioottihoidon jälkeen voimakkaiden lääkkeiden (tai antibioottien yhdistelmän) käytön jälkeen;
• pestämättömien kasvisruoka-aineiden (vihannekset, vihannekset, marjat, hedelmät) usein käytettäessä;
• samalla kun ei noudateta hygieniasääntöjä.

Kuinka Escherichia coli tarttuu kumppaniin?

Escherichia coli voidaan välittää kumppanillesi ulosteen, suun tai kontaktin kautta.

Fekaalis-oraaliseen menetelmään sisältyy bakteereiden pääsy ulosteen kanssa maaperään tai veteen. Sitten mikrobi pääsee ihmiskehoon - esimerkiksi saastuneella vedellä, kun syö pesemättömiä kasvisruoita, pesemättömillä käsillä jne..

Infektion kosketusreitti on jaettujen pyyheliinojen, liinavaatteiden jne. Käyttö. Useimmiten Escherichia coli kuitenkin kulkee kumppaniltaan toiselle yhdynnän kautta - yhdynnän aikana. Riskitekijät tässä tapauksessa ovat:

• henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen;
• anaali seksiä.

On tapauksia, joissa Escherichia coli tarttui kumppaniin yhdynnän aikana miehen kanssa, jolla on krooninen eturauhastulehdus, orkiitti tai epididymiitti, jonka juuri tämä bakteeri aiheutti. Tässä tilanteessa Escherichia coli saapuu emättimeen yhdessä siittiöiden kanssa.

E. colin oireet sivelyssä

Useimmissa potilaissa E. colin läsnäolo leikkeessä ei sisällä oireita. Bakteerit havaitaan rutiininomaisessa ennalta ehkäisevässä tutkimuksessa. Patogeenisen kasviston intensiivisen kehittymisen yhteydessä voi kuitenkin tapahtua tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa virtsa- ja lisääntymiselimiin.

E. colista tulee usein kystiitin ”syyllinen”: tässä tapauksessa se määritetään virtsanesteessä ja virtsaputkessa. Oireita voivat olla:

• toistuva virtsaaminen;
• kiireiden läsnäolo, vaikka virtsarakon sisällä olisi pieni määrä virtsaa;
• yleinen pahoinvointi, kuume, lihaskipu;
• kipu virtsaamisen aikana.

Jos Escherichia colia löydetään emättimen leviämästä, aktiivisessa bakteerien lisääntymisprosessissa kehittyy vaginiitti. Sen oireet ovat useimmiten seuraavat:

• ulkomaisten eritteiden esiintyminen emättimestä;
• tuskallinen, kutiava tunne, emättimen limakalvon ärsytys;
• epämukavuus yhdynnän aikana;
• sukupuolielinten ulkoinen turvotus, epämiellyttävä haju.

Emättimentulehduksen taustalla voi kehittyä muita tulehduksellisia sairauksia, jotka vaikuttavat lantion elimiin (puhumme esimerkiksi salpingiitista, endometriitista, endoserviciitistä). Luettelossa luetellut patologiat paljastavat alavatsan kipuja, emättimen eritteiden esiintyminen, kuukausisyklin häiriöt, lapsen raskauttamisvaikeudet.

Nousevalla infektiotyypillä Escherichia coli voi aiheuttaa pyelonefriitin kehittymisen.

Miehillä bakteeri provosoi useimmiten uretriitin kehittymisen. Tämän taudin ensimmäiset merkit ovat:

• virtsaputken tyhjennys;
• tuskallinen virtsaaminen;
• kipu yhdynnän aikana;
• punoitus virtsaputken ulkoisen aukon ympärillä.

E. coli leviämisessä ja erittymisessä

Tulehduksellisen prosessin kehittyessä emätinvuotojen luonne muuttuu merkittävästi. Jos terveen salaisuuden tilavuus on pieni, se on läpinäkyvä, hajuton ja siihen ei liity kipua ja epämukavuutta, silloin patologinen vuoto on sameaa, ja sillä on epämiellyttävä haju. Niiden väri voi vaihdella kellertävän ja vihertävän välillä. Haju on erittäin epämiellyttävä, terävä, sitä ei voida poistaa tavanomaisilla hygieniatoimenpiteillä.

Patologiseen vuotoon liittyy usein muita tuskallisia oireita:

• punoitus, kutina sukuelimissä;
• vetämällä arkuutta alavatsassa;
• kipu yhdynnän aikana;
• yleinen heikkous;
• epämukavuus virtsatessa.

Jos nämä oireet ilmenevät, sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Escherichia coli ja stafylokokki leviämisessä

Sekä E. coli että stafylokokki leikkeessä eivät aina tarkoita infektion esiintymistä. Jos näiden mikrobien pitoisuus on enintään 1% koko mikrofloorasta, hoito ei ole välttämätöntä.

Mutta olosuhteiden yhdistelmällä sekä E. coli että stafylokokit pystyvät aloittamaan nopean kasvun, jonka havaitsevat tällaiset oireet:

• kivulias epämiellyttävä purkautuminen;
• kutiava epämukavuus;
• epämukavuus yhdynnän aikana;
• yleinen terveydentilan heikkeneminen, ärtyneisyys;
• sukupuolielinten limakalvon punoitus, turvotus.

Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, hoito on välttämätöntä. Sen ominaisuuksien selventämiseksi lääkäri voi määrätä lisädiagnostiikan PCR-menetelmän muodossa. Hoito-ohjelma valitaan yksilöllisesti ja riippuu sairauden ominaispiirteistä.

Escherichia coli -taudin naisilla

Kun se saapuu emättimeen ja virtsaputkeen, E. coli aiheuttaa tietyissä olosuhteissa akuutin kolpitin tai uretriitin kehittymisen. Jos et aloita oikea-aikaista hoitoa, bakteeri viipyy limakudoksiin aiheuttaen jatkuvia uusiutumisia taudista. Infektion etenemisen etenemismekanismia ei ole suljettu pois: kystiitin, pyelonefriitin, endometriitin, salpingo-oophoriitin kehittymisen todennäköisyys on suuri. Tilastojen mukaan Escherichia coli provosoi kystiitin kehityksen naisilla potilailla 80%: lla tapauksista. Noin sama prosenttiosuus E. colin havaitsemisesta pyelonefriitissä ja bakteriuriassa raskauden aikana.

Naisilla Escherichia colin aiheuttamat tulehdukselliset prosessit kestävät pitkään ja niillä on taipumus mennä krooniseen muotoon. Kroonisia sairauksia on paljon vaikeampi hoitaa, joten on parempi olla aloittamatta tauti ja kysyä lääkäriltä niin pian kuin mahdollista.

Escherichia coli miehillä

Jos Escherichia coli saapuu virtsaputkeen - esimerkiksi anaali sukupuolen jälkeen tai jos hygieniasääntöjä ei noudateta, voi kehittyä akuutti uretriitti, jolla on kaikki mahdollisuudet saada krooninen muoto hoitamatta. Virtsaputkessa bakteeri on kiinnittynyt tiukasti limakalvoon, joten säännöllinen ja jopa tiheä virtsaaminen ei pysty "pesemään" sitä kanavasta.

Kun prosessi on krooninen, Escherichia coli etenee yllä sijaitseviin rakenteisiin - ureaan, munuaisiin, eturauhakseen, kiveksiin ja provosoi myös tulehduksen kehittymistä niissä.

On tyypillistä, että miehillä mikä tahansa infektio vaikuttaa usein lisääntymisjärjestelmään eikä virtsateihin. Siksi kystiittiä tai pyelonefriittia esiintyy miespopulaatiossa harvemmin: vastineeksi vahva puolet ihmiskunnasta kärsii usein hitaasta, vaikeasti paranevasta eturauhastulehduksesta tai orkeepididymiidistä. Tilastojen mukaan noin kaksi kolmasosaa yli 40-vuotiaiden miespotilaiden kroonisen eturauhastulehduksen aiheutti altistuminen E. colille.

Jopa ilman kivuliaita oireita, mies pystyy olemaan E. colin kantaja. Suotuisissa olosuhteissa - stressi, hypotermia, infektio voi aktivoitua ja pahentua.

E. coli lapsen levähdyksessä

Pienillä lapsilla Escherichia coli voidaan havaita kahdessa versiossa: hemolyyttiset ja laktoosinegatiiviset bakteerit. Teoriassa vauvan ei pitäisi olla läsnä hemolyyttisen tikun kanssa kehossa - tämä on patogeeninen mikrobi, joka voi aiheuttaa tarttuvia ja tulehduksellisia prosesseja.

Mutta havaittuaan tällaisen E. colin ei pitäisi heti määrätä lapselle antibiootteja. Jos vauva ei valita mistään, hänellä on normaali uloste, riittävä ruokahalu ja hyvinvointi, niin antibiootteja ei tarvita. Mutta kun esiintyy oireita, kuten ripulia, laihtumista ja ruokahalua, antibioottihoito on pakollista.

Laktoosinegatiivisen bacilluksen läsnäoloa ei pidetä patologiana, koska tämän bakteerin on oltava osa normaalia kasvistoa. Tämä mikrobi voi kuitenkin aiheuttaa myös sairauksia, jos sen määrä muuttuu liiaksi. Tässä tapauksessa lapsella on epämiellyttäviä oireita, jotka osoittavat tulehduksellisen prosessin alkamisen. Jos näin tapahtuu, hoito määrätään.

Komplikaatiot ja seuraukset

E. colilla on korvaamattomia etuja ihmiskeholle. Mutta tietyissä olosuhteissa tämä bakteeri voi myös provosoida sairauden, aiheuttaa päihteitä, heikentää paikallista immuunipuolustusta. Erityisen vaarallista on bakteerien aktivoituminen lapsen kehossa, koska se tulee jonkin aikaa alttiiksi kaikille aggressiivisen ympäristön vahingollisille tekijöille..

Aktiivisen nopean kasvun myötä mikrobit aiheuttavat sairastuneen elimen toimintahäiriöitä.

Hemolyyttinen kanta (yksi E. colin lajikkeista) tuottaa verotoksiineja, jotka voivat aiheuttaa tulehduksia ja kudosnekroosin. Bakteerit vaikuttavat verisuonistoon, heikentävät elimen verenkiertoa.

Tunkeutuessaan ulkoisesta ympäristöstä Escherichia coli vaurioittaa Urogenitaalijärjestelmän kudoksia aiheuttaen eturauhasen tulehduksia, miesten kiveksiä ja lisävarusteita tai naisten vaginiitti, endometriitti, salpingo-oophoritis..

Vastasyntyneillä Escherichia colin nauttiminen voi johtaa aivokalvontulehduksen kehittymiseen.

Sairaus, kuten hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, joka kehittyy heikentyneen immuniteetin taustalla, eristetään erikseen. Enterohemorragisella Escherichia colilla, joka tuottaa spesifisen shigapodobny-verotoksiinin, jolla on ominaisuus vaurioittaa munuaisten ja aivojen verisuonepiteeliä, on perusedellytys tämän patologian muodostumisessa. Tämä patologia on suurin vaara lapsille vastasyntyneiden jaksosta 3 vuoteen.

Hoito E. coli: lta

Jos E. coli on leviämässä, mutta ei ole merkkejä tulehduksellisesta prosessista, silloin hoitoa ei määrätä. Jos urogenitaalisen järjestelmän sairauteen liittyy oireita, antibioottihoito on pakollista.

Aluksi he tekevät bakteeriviljelmää arvioimalla bakteerien herkkyyttä lääkkeille. Tämä tehdään ymmärtääksesi mikä antibiootti on tehokkain tietylle potilaalle..

Kurssi määrää antibioottihoidon - 5-14 päivän ajaksi. Noin 4–8 viikon kuluttua kontrollieta on toistettava varmistaakseen, ettei siinä ole patogeenia. Jos tulehduksellinen prosessi uusiutuu, antibioottikuuri toistetaan.

Tehokkaimpana Escherichia colin neutraloimiseksi levässä voivat olla sellaiset lääkkeet:

• Kefaleksiinia määrätään aikuisille potilaille päivittäin 1-4 g. Ota kuuden tunnin välein. Hoito kestää yhdestä kahteen viikkoa. Lapsille annos on sopiva 25-50 mg / kg. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat ripuli, heikkous ja allergiat..
• Kefotaksiimi annetaan lihaksensisäisesti sen jälkeen, kun 0,5–1 g lääkettä on liuotettu 2-4 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Kefotaksiimi annetaan 12 tunnin välein. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat allergiat, päänsärky ja tulehdus pistoskohdassa..
• Keftatsidiimi annetaan lihaksensisäisesti, 1–2 g päivässä (kahdessa injektiossa). Lapsille 2 kuukauden iästä alkaen on sopiva annos 25-50 mg / kg päivässä (kahdelle annostelulle). Haitalliset oireet: kandidiaasi, oksentelu, ihottumat, polttava tunne lääkkeen käyttöönoton yhteydessä.
• Imipeneemi annetaan lihaksensisäisesti 500-750 mg: n annoksena 12 tunnin välein. Haittavaikutuksia voivat olla: allergiat, pahoinvointi, kouristukset, kandidiaasi.
• Amikatsiinia annetaan lihaksensisäisesti: aikuisilla potilailla ja lapsilla käytetään päivittäinen annos 10 mg painokiloa kohden (jaettuna 2-3 annokseen). Hoidon kesto on seitsemästä kymmeneen päivää. Lääkkeellä voi olla ototoksinen tai munuaistoksinen vaikutus (heikentää kuulo- ja munuaistoimintojen laatua).
• Tabletteina levofloksasiini otetaan 60-30 minuuttia ennen ateriaa kerran päivässä, pestään vedellä. Vakioannos aikuisille: eturauhastulehduksen kanssa - 500 mg / päivä, kuukauden ajan; mutkaton virtsateiden infektio - 250 mg / päivä kolmen päivän ajan. Haittavaikutukset: pahoinvointi, verenpaineen lasku, unihäiriöt, päänsärky.
• Siprofloksasiinia otetaan 0,125–0,5 g kahdesti päivässä 7–14 päivän ajan. Hoitoon voi liittyä pahoinvointia, unihäiriöitä, maunmuutoksia ja ihon herkkyyttä auringonvalolle..
• Peräpuikon muodossa olevaa Macmirror-kompleksia annetaan intravaginaalisesti kerran päivässä, yöllä. Hoidon kesto on 8 päivää (ellei lääkäri ole määrännyt toisin). Potilaat ottavat peräpuikot vastaan ​​hyvin: vain yksittäisissä tapauksissa allergioita voi ilmetä (ihottumat, kutina).

Ei-raskaana oleville naisille voidaan osoittaa emättimen bakteerilääkkeitä peräpuikkojen, geelien muodossa:

• Metrogilia annetaan intravaginaalisesti 1-2 kertaa päivässä 10 päivän ajan. Hoidon aikana on suositeltavaa välttää yhdyntää.
• Cleocin annetaan emättimen sisällä yöllä, yksi peräpuikko. Hoito kestää kolme päivää peräkkäin. Haittavaikutuksia voivat olla: kuukausittaiset syklihäiriöt, kandidiaasi, kutina, pahoinvointi. Tämän lääkkeen analoge on Klindess.

Estääkseen myös Escherichia colin tautikannan kehittymistä, lääkäri määrää usein Miramistinia - antiseptistä ainetta, joka tehostaa antibiootin vaikutusta, stimuloi paikallista immuniteettia.

Normaalin terveellisen kasviston palauttamiseksi edelleen antibioottihoidon jälkeen määrätään sellaisia ​​lääkkeitä kuten probiootit, sienilääkkeet, vitamiinit ja immunomoduloivat aineet:

• probiootit (Vagilak, Lactogin, Gynoflor) - normalisoivat emättimen ympäristön laatua, stabiloivat mikrofloora;
• immunomoduloivat aineet (Viferon, Likopid, Kagocel) - edistävät immuunipuolustusta.

Lisäksi on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota, jossa on pääasiassa maitotuotteita, makeisia lukuun ottamatta. Jos virtsatie vaikuttaa, ruokavaliota nro 7 on noudatettava..

Pitäisikö minun hoitaa Escherichia coli -taudin kimppu?

Kuten olemme jo todenneet, emättimen limakalvosta otetussa Escherichia colissa voi olla minimaalinen määrä. Esimerkiksi, jos saatu indikaattori vastaa 10 3 CFU / g, erityiskohtelua ei tarvita. Riittää, että noudatetaan henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, syödä oikein, ylläpidetään riittävää immuniteettitilaa.

Jos bakteerin nopea kehitys todetaan ja siinä on merkkejä tulehduksellisesta prosessista, hoito määrätään ilman epäonnistumista.

Vaikka bakteerien lukumäärä ei ole kovin suuri - esimerkiksi E. coli löytyy 10 - 6 asteen levästä, mutta kolpiitissa on ilmeisiä merkkejä, silloin se on hoidettava.

Kumppanikäsittely Escherichia colin havaitsemiseksi levässä

Jos kumppanista löytyy E. coli tutkimuksen aikana, mutta patologisia oireita ei havaita, tällaisen kantajan antibioottihoito ei ole tarpeen.

Jos mies kärsii eturauhastulehduksesta, uretriitista tai muista tulehduksellisista sairauksista, heitä on hoidettava yleisesti hyväksyttyjen hoito-ohjelmien mukaisesti..

Koliproteiini bakteriofagi

Koliproteofagi on lääke, jonka perustaa edustavat elävät mikro-organismit, jotka voivat normalisoida mikroflooran. Lääke voidaan injektoida peräsuoleen tai ottaa suun kautta (suoliston tai virtsaputken dysbioosin kanssa), injektoida emättimeen (bakteerivaginoosin kanssa).

Koliproteofagin tärkein vaikuttava aine on erityisiä viruksia, joilla on ominaisuus estää patogeenisten mikro-organismien aktiivisuutta ja kehitystä. Tällaiset virukset tunkeutuvat mikrobien DNA: han, aiheuttaen tuhoisan vaikutuksen..

Virusten lisäksi lääke sisältää oksikinoliinia - antibakteerista ainetta, joka estää patogeenien kehittymistä (esimerkiksi sieni-infektiot).

Koliproteiinibakteriofaagia voidaan käyttää havaitsemaan mauton protea, protea mirabilis, E. coli leviämisessä. Bakteriofagin ottamisen indikaatioita pidetään sellaisina sairauksina kuin kystiitti, koliitti, enteriitti, pyelonefriitti, salpingoophoritis, pyelitis, endometritis. Hoidon lisäksi tällä lääkkeellä on myös ehkäisevä vaikutus..

Lääke otetaan suun kautta kahdesti päivässä ja peräsuolen tai emättimen muodossa kerran päivässä. Hoitojakso on yksi viikko.

Niiden sairauksien hoito, joihin liittyy E. colin esiintyminen levässä, kansanlääkkeet

Perinteisen lääketieteen tarjoamat reseptit voivat lievittää tai minimoida tartunnan tuskallisia merkkejä. Kuitenkin, jotta E. coli voidaan eliminoida kokonaan uumassa, sellaiset menetelmät eivät todennäköisesti auta..

Samanaikaisesti rohdosvalmisteet auttavat vahvistamaan kehon omaa immuunipuolustusta, palauttamaan mikroflooran tasapainon.

Emättimen kasviston koostumuksen stabiloimiseksi käytetään usein suihkutusta. Esimerkiksi kastelu ja suihkutus antavat hyvän vaikutuksen heikolla boori- tai maitohappoliuoksella (2 - 3%). Emättimen hoito toistetaan joka ilta 7 päivän ajan. Myös muut välineet soveltuvat suihkutukseen:

• Ota 1 rkl. l kasvit hanhen cinquefoil ja kukat lääke kamomilla, kaada 1 litra kiehuvaa vettä, pidetään kannen alla 30 minuuttia. Seuraavaksi neste suodatetaan ja käytetään kasteluun, pesuun tai suihkutukseen..
• Kaada termos 1 rkl. kiehuvaa vettä 1 rkl. l tammen kuori, seistä 3 tuntia, suodatettu. Douche lämpimällä infuusiolla päivittäin yöllä yhden viikon ajan.
• Kaada 0,5 l kiehuvaa vettä 1 ½ rkl termossa. l kirsikkahedelmät kestävät 20-30 minuuttia, suodatetaan. Levitä lämmin infuusio pesemiseen ja suihkuttamiseen. Hoitojakso on päivittäin viikon ajan.

Yrttihoito

Jos Escherichia coli löytyy levittämästä ja virtsasta, voit kokeilla seuraavien vaihtoehtoisten menetelmien tehokkuutta:

• Valmista kokoelma 2 rkl: n perusteella. l Mäkikuisma ja 4 rkl. l mesiangervo. Kaada raaka-aineet 1 litra kiehuvaa vettä, vaadi puolitoista tuntia, suodata. Juo kolme kertaa päivässä 200 ml 15 minuuttia ennen ateriaa.
• Ota sama kokoelma kamomillakukkia, rukiinkukka, knotweed, maissi stigmat, mäkikuisma. Kaada kiehuvaa vettä (300 ml) 1 rkl. l kokoelma, vaadi tunti. Suodata ja ota 100 ml kolme kertaa päivässä aterioiden välillä.
• Kaada kiehuvaa vettä (0,5 l) 2 rkl. l kuivatut violetit, vaaditaan tunti, suodatetaan. Ota kolme kertaa päivässä 1-2 rkl. l.

Jos E. colin esiintymiseen uumassa liittyy uretriitin kehittyminen, seuraavat reseptit auttavat:

• Ota 2 rkl. l kukat rukiskukka, kaada 200 ml kiehuvaa vettä, vaatii tunnin. Suodattamisen jälkeen juo tuote päivän aikana jakamalla kolmeen tai neljään annosta.

Homeopatia

Homeopaattiset lääkkeet E. colin havaitsemiseksi levässä määrätään tuskallisten oireiden mukaisesti. Ota akuuttia ajanjaksoa (ellei lääkäri ole määrännyt toisin) ota lääkkeitä laimennoksina 30C, 6X, 12X, 6C, kolme tai neljä kertaa päivässä.

• Aconitum napellus - otetaan tulehduksellisen prosessin nopean kehityksen yhteydessä, ja siinä on yleinen ahdistus, epämukavuus.
• Arsenicum -albumi - otettu polttava tunne ja limakalvon ärsytys.
• Belladonna - voidaan määrätä oikeanpuoleiseen kipuun, kuumeeseen ja yleiseen hyvinvoinnin heikkenemiseen.
• Ferrum phosphoricum - on määrätty sukupuolielinten vaivoihin yleisen normaalin terveyden taustalla.
• Hepar sulfuris - yleinen heikkous ja ärtyvyys kaikkien tulehduksellisten prosessien oireiden taustalla.

Hoito homeopaattisilla lääkkeillä on turvallista, eikä siihen liity negatiivisia sivuvaikutuksia. Tällaisia ​​lääkkeitä tulee kuitenkin ottaa huolellisesti seuraamalla määräajoin bakteerien aktiivisuuden laboratorioindikaattoreita..

ennaltaehkäisy

Tietysti E. colin esiintymistä levässä on paljon helpompi estää kuin myöhemmin yrittää päästä eroon bakteereista. Noudata yleisesti hyväksyttyjä hygieniasääntöjä estääksesi. Tällaiset säännöt ilmaistaan ​​seuraavasti:

• pakolliset päivittäiset vesimenettelyt, pesut, suihkut;
• alusvaatteiden päivittäinen pakollinen vaihto;
• säännöllinen käsien pesu saippualla (varsinkin ennen ateriaa ja kävelyn jälkeen tai käymälään käyntiä), jos se ei ole mahdollista - hiero kätesi perusteellisesti antibakteerisella märällä pyyhkeellä;
• jonkun toisen alusvaatteiden, henkilökohtaisen hygienian tarvikkeiden käytön estäminen;
• esteesteiden käyttö vahingossa tapahtuvan seksuaalisen kontaktin yhteydessä.

Nämä säännöt eivät ole monimutkaisia, ja voit suorittaa ne ilman ongelmia. Jos urogenitaalisesta järjestelmästä tulee epämiellyttäviä oireita, itsehoitoa ei pidä harjoittaa. Sinun täytyy käydä lääkärillä ja käydä läpi kaikki tarvittavat diagnostiset testit. Varhainen pääsy lääketieteelliseen hoitoon on avain nopeaan ja tehokkaaseen paranemiseen.

Naisilla / miehillä esiintyvä E. coli on paikallisesti mutta vaarallinen asukas. Mikä on vaara opportunististen mikro-organismien korkeasta tiitteristä??

Emättimen mikroflooran koostumus naisella on monipuolinen, mutta Doderlein-tikku on hallitseva mikro-organismi. Normaalisti se on etusijalla muihin bakteereihin nähden, mutta joskus suhde muuttuu, muut mikro-organismit ilmestyvät särmään. Emäyksessä oleva E. coli ei ole aina osoitus taudista. Siksi lääkäri ottaa hoitosuunnitelmaa laatiessaan huomioon useita tekijöitä.

Emättimen mikroflooran koostumus

Emättimen limakalvossa naisen eri ajanjaksoina vallitsee tietyn tyyppinen mikro-organismi. Heidän lajien koostumukseen vaikuttavat ikä, hormonitasot ja seksuaalinen aktiivisuus. Intrauteriinisen kehityksen aikana tytöillä, jotka kehittyvät ilman patologiaa, emätin on steriili. Sen asettaminen alkaa syntymän jälkeen, kun se on joutunut kosketukseen äitibakteerien kanssa syntymäkanavassa, iho-ihokosketuksen ja imetyksen jälkeen.

3-4 tuntia syntymän jälkeen vastasyntyneen emättimestä löytyneestä maidosta löytyy maito- ja bifidobakteereita, korinebakteereja ja yksittäisiä cockeja. Äidien estrogeenien vaikutus aiheuttaa ympäristömuutoksia happamassa puolella johtuen glykogeenin kertymisestä ja maitohappomikrofloran aktivoitumisesta. Äidin immunoglobuliinit tarjoavat paikallisen immuniteetin, joten tyttö on luotettavasti suojattu patogeenisten mikro-organismien tunkeutumiselta.

Kolmen viikon kuluttua äidin kehosta saadut estrogeenit tuhoutuvat, glykogeenin varastointikyky heikkenee, laktofloora kuolee. Elatusaineen reaktio siirretään emäksiselle puolelle, kokeessa vallitsevat kokit. Tämä tila jatkuu murrosikään asti..

Tyttöjen emättimen mikrobiocenoosin tutkimus osoittaa, että he voivat tavata erityyppisiä mikro-organismeja:

• epidermaaliset ja saprofyyttiset stafylokokit;
• E. coli;
• enterobakteerit.

Lisääntymisikässä mikrofloorakoostumus vaihtelee kuukautiskierron vaiheesta riippuen. Keskeiset edustajat:

• maitohappobakteerit;
• bifidobakteerien;
• streptokokkeja;
• enterokokkien;
• stafylokokit;
• koliformiset mikro-organismit.

Koliformisilla mikro-organismeilla tarkoitetaan kaikkia bakteereja, jotka morfologisissa ominaisuuksissa muistuttavat E. colia. Candidaa, mykoplasmaa, ureaplasmaa, gardnerellata esiintyy emättimen limakalvossa, ja 75%: lla naisista ne eivät aiheuta taudin oireita.

Kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa emättimen pH muuttuu lähemmäksi neutraalia ympäristöä, joten maitobakteerien lukumäärä vähenee. Mutta muiden opportunististen mikro-organismien raja-arvot voidaan havaita. Tähän liittyvät E. colin esiintymisen syyt terveiden naisten leviämisessä, patologinen vuoto ja subjektiiviset tuntemukset voivat puuttua.

Vaihdevuosien aikana esiintyy estrogeenitasojen laskua, maitobakteerit kuolevat ravintoalustan puutteen vuoksi. Atrofiset muutokset eivät johda uusien mikro-organismien esiintymiseen, mutta limakalvo on vähemmän suojattu ja alttiita infektioille, mukaan lukien opportunistiset bakteerit.

Mikro-organismin ominaisuudet

Escherichia coli on mikro-organismi, jota esiintyy useimmiten paksusuolen yläosissa, iholla ja limakalvoilla. Niitä esiintyy useimmissa lämminverisissä eläimissä, niitä voidaan säilyttää pitkään seisovissa vesistöissä, siemennetyssä lihassa, maidossa, hedelmissä ja vihanneksissa.

Useimmat kannat ovat vaarattomia ja sijaitsevat makro-organismin vieressä rauhassa aiheuttamatta haittaa. Ihmisen suolistossa ne ilmestyvät jo 40 tuntia syntymän jälkeen. Vahingolliset kannat ovat kommensoja, ne elävät symbioosissa ihmiskehon kanssa, käyttävät aineita, jotka tulevat suolistoon omaan tarkoitukseensa ja osallistuvat B-, K-vitamiinien ja joidenkin muiden yhdisteiden synteesiin..

Koko elämän ajan E. coli 10: n vakiokonsentraatio 6. asteessa ylläpidetään suolistossa, joskus se saavuttaa 10: n kahdeksannessa asteessa. Mutta emättimen limakalvolle tällainen pesäkkeitä muodostavien yksikköjen (CFU) lukumäärä ei ole tyypillinen. E. coli on epäsuora indikaattori ulostekontaminaatiossa..

Suuren määrän CFU: ta kaikissa kehon biologisissa ympäristöissä, ulosteta lukuun ottamatta, tulisi olla hälyttäviä. Jopa valinnainen mikrofloora tietyissä olosuhteissa voi johtaa tulehdukseen..

Escherichia coli on gram-negatiivinen mikro-organismi. Se on suhteellisen vakaa ympäristössä. Optimaalinen ympäristö mikro-organismin kehittymiselle on pH 7,2-7,4, mikä vastaa alkalista reaktiota. Normaalisti happamassa ympäristössä, jonka pH on 3,8-4,5 emättimessä, havaitaan siirtyminen emäksiselle puolelle pH: hon 5-6 ensimmäisinä päivinä kuukautisten loppumisen jälkeen. Sellaiset olosuhteet eivät ole optimaalisia E. colin aktiiviselle lisääntymiselle. Siksi sen määrä on minimaalinen.

E. colin piirteinä on nopea lisääntyminen, mikä varmistaa mikro-organismin vaihtelevuuden. Siksi se saa helposti resistenssin antibioottien vaikutukselle, hoidosta tulee tehoton. Naiset, jotka usein käyttävät antibakteerisia lääkkeitä, luovat suolistossaan heille vastustuskykyisiä mikro-organismeja. Escherichia colin aiheuttamaa urogenitaalista tulehdusta on vaikea hoitaa.

Kuinka tartunta tapahtuu?

Vastasyntyneen tytön suoliston kolonisaatio tapahtuu äidinmaidon kanssa. Yksittäisiä bakteerisoluja voidaan säilyttää äidin käsissä wc-käyntikentällä. Ne pääsevät vauvalle imetyksen aikana. Mutta bakteerin ensimmäinen kokous tapahtuu synnytyksen aikana.

Ennen seksuaalisen toiminnan alkamista E. colin tunkeutuminen urogenitaaliseen osaan tapahtuu riittämättömällä henkilökohtaisella hygienialla. Jos pesun aikana vesivirta johdetaan peräaukosta etupuolen puolelle, tartunnan todennäköisyys kasvaa. Tartunta tapahtuu muilla tavoilla:

• alusvaatteiden vaihtaessa epäsäännöllisesti;
• harvinaisilla hygieniatoimenpiteillä;
• helmintiahyökkäyksillä peräaukon raapimisen aikana.

Naisilla, joilla on seksiä, on suurempi infektioriski. Se, kuinka Escherichia coli nauttii tarkalleen riippuu intiimielämän ominaisuuksista. Anaali-seksi johtaa Escherichian massiiviseen leviämiseen, jos he harjoittavat ilman ehkäisymenetelmää tai vuorotellen emättimen tunkeutumisen kanssa yhden yhdynnän aikana..

Miesillä Escherichia coli voi esiintyä myös ehdollisesti patogeenisena mikro-organismina, joka ei aiheuta taudin oireita. Tässä tapauksessa mies toimii kantajana, mutta hän voi välittää bakteereja naiselle yhdynnän aikana. Koska Escherichia colia voi esiintyä emättimessä lapsuudesta lähtien, niitä ei pidetä sukupuolitaudeina..

Mitkä oireet voivat häiritä

E. coli, jossa on vähimmäismäärä mikro-organismeja, ei johda sairauden oireiden esiintymiseen. Sitä löytyy usein levästä, mutta sitä ei pidetä patogeenisena, jos nainen ei valita. Infektion aktivoituminen voi tapahtua seuraavissa tapauksissa:

• vaikea immuunikato;
• muiden sairauksien pitkäaikainen antibioottihoito;
• glukokortikoidien käyttö;
• bakteerivaginosin kehittyminen;
• estrogeenin puute;
• tartunta muilla sukupuolielinten infektioilla.

Yksi yleisimmistä vaihtoehdoista, kun nainen on tarttunut klamydiaan, trichomonasiin tai gonokokkiin. Akuutissa muodossa nämä sairaudet esiintyvät elävällä kliinisellä kuvalla, runsaalla eritteellä, joka riippuu patogeenin tyypistä. Mutta klamydialla ja trichomoniasisilla 60-70%: lla tapauksista on oireeton tai poistettu kurssi, joten ne muuttuvat vähitellen krooniseksi.

Jos potilaalla on merkkejä kroonisesta adnexiitista, endometriitista, aluksi etsitään tiettyä infektiota, hoito suoritetaan, mikä ei aina ole tehokasta. Patogeeniset mikro-organismit aiheuttavat immuunimuutoksia tulehduksen painopisteessä, vähenevät kehon reaktiivisuutta. Escherichia coli voidaan aktivoida pelotteen puutteen vuoksi. Siksi lantion elinten krooniset tulehdukselliset sairaudet liittyvät opportunististen mikro-organismien aktiivisuuteen.

Naisella voi olla seuraavat oireet patologiasta:

• erittely sukupuolielimestä - patologinen leukorrea, useimmiten kellertävänvihreä, vaalea, ei nestemäinen ja normaalin hapan haju (jos trichomonas tai gardnerel liittyy, ilmenee mätää kalojen haisevaa hajua);
• kutina ja polttaminen emättimessä vaihtelevan voimakkuudella, hygieeniset toimenpiteet voivat vähentää oiretta;
• alavatsan kipuja ilmenee ajoittain tartunnan pahenemisesta, mutta krooninen tulehdus johtaa kiinnitysten muodostumiseen vatsaontelossa, joten kipua myöhemmin yhdynnän aikana, täynnä suolistoa, gynekologin tarkastus.

Kroonisen tulehduksen kestosta riippuen esiintyy kuukautiskierrätyksiä, kuukautiset viivästyvät. Kroonisessa endometriitissa voi tulla raskauden ongelmia. Tälle sairaudelle on tunnusomaista alkion implantaation vaikeus endometriumin muutosten takia..

Escherichia colin massiivisen kolonisaation aiheuttamia emättimen tulehduksia esiintyy harvoin ilman uretriittia. Anatomisesti lähellä oleva sijainti myötävaikuttaa infektioon yhdynnän aikana. Joillakin naisilla on taipumus sydäntulehduksentulehdukseen, kun virtsaputken ja emättimen välinen etäisyys pienenee ja virtsaputken aukko avautuu.

Manifestaatiot miehillä

Miehille Escherichia colin aiheuttama virtsaputken tulehduksen kehittyminen ei ole ominaista. Mikrobikontaminaatiolta ne suojataan peniksen anatomisella sijainnilla, joka poistetaan peräaukosta, toisin kuin naisen emättimessä. Virtsaputki pestään säännöllisesti steriilillä virtsalla, joten E. coli ei pysty kolonisoimaan limakalvoa.

Oireita esiintyy virtsarakon ja eturauhanen infektiossa. Akuutti nenätulehdukselle on ominaista toistuva virtsaamispaine, kivun ja polttamisen tunne sekä virtsan osan vähentyminen. Kehon lämpötilan nousu ei ole tyypillinen kystiitille, mutta joissain tapauksissa ilmenee pahoinvointia, yleinen heikkous.

Eturauhasen tartunnan sattuessa voi ilmetä patologista erittymistä virtsaputkesta, perineum-kipu on häiritsevä, joka voi säteillä alaselän ja vatsan alueelle. Vessaan on usein kiire, osa virtsasta vähenee, tahattomia vuotoja voi tapahtua.

Escherichia coli miesten leviämisessä esiintyy seuraavissa tapauksissa:

• peräaukon jälkeen - kumppanin peräsuolen luonnollinen mikrofloora;
• vaginiitin oireilla naisella;
• jos henkilökohtaista hygieniaa ei ole noudatettu;
• uimisen jälkeen vedellä E. colin kanssa vedessä.

Miehillä E. colia ei pidetä sukupuolielinten infektiona, joka on hoidettava. Sitä löytyy 25 - 30%: lta rasvaa oireiden puuttuessa..

Mikä on Escherichia colin vaara leväässä?

Gynekologit neuvovat tehdä vuodessa suunniteltua lääkärihoitovierailua emättimestä tahran mikroflooratilan seuraamiseksi. Jos indikaattorit vastaavat 1 - 2 puhtausastetta, tulehduksessa ei ole oireita, edes E. colin havaitseminen ei osoita patologiaa.

Joskus yksittäisten mikrobisolujen ollessa pinnassa, on virheellistä suorittaa bakteeri-inokulaatio, jonka avulla voit määrittää mikro-organismin tyypin, määrän ja herkkyyden antibiooteille. Kohdunkaulakanavan viljelmässä oleva E. coli ei ole merkki patologiasta, jos sen määrä on normaali.

Escherichian vaarana on, että heikentyneellä immuniteetillä, konsolidoitumisessa muiden mikro-organismien kanssa se voi aiheuttaa kroonisen tulehduksen ja tukea sitä. Kun otetaan huomioon sen kyky hankkia antibioottiresistenssi, hoito ei ole aina onnistunut..

E. coli kylvetään usein potilailla, jotka valittavat määräajoin eritelmistä sukuelimistä, alavatsan kipuista ja muista kroonisen tulehduksen oireista, mutta patogeenisiä mikro-organismeja (klamydia, trichomonadit, gonokokit) ei löydy leivoksista tai PCR-diagnostiikasta. Hoitokurssit antavat tässä tapauksessa jonkin aikaa helpotusta, mutta kuukautisten jälkeen esiintyy pahenemista. Tällainen krooninen tulehdus aiheuttaa dysmenorreaa, lantion kipua ja hedelmättömyyttä..

Vaikutus sikiöön raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla maitobakteerien lukumäärä emättimessä kasvaa normaalisti kymmenkertaiseksi; ne luovat olosuhteet, joissa sukupuolielinten suoja on suojattu muiden mikro-organismien lisääntymiseltä. Mutta progesteroni aiheuttaa paikallisen immuniteetin heikkenemisen, joten kalvojen tartunnan vaara on olemassa.

E. colin havaitseminen raskauden aikana ei aina edellytä hoitoa. Lääkärin tulisi keskittyä seuraaviin indikaattoreihin:

• mikro-organismin CFU-lukumäärä;
• tulehduksen merkit;
• valkosolujen määrä levässä;
• Virtsan analyysi;
• samanaikaiset raskauden komplikaatiot.

E. colin vaikutus sikiöön on heikko, kunhan sitä istukka ja kalvot suojaavat. Mutta kun patogeenitiitteri on korkea, kohdunkaulan kanavan tulehduksen todennäköisyys kasvaa. Tutkimukset osoittavat, että ismi-kohdunkaulan vajaatoiminnan yhteydessä löytyy usein opportunististen mikro-organismien aiheuttamia mikrobiyhdisteitä. Niiden uskotaan lisäävän sikiön tartunnan ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä..

Kohdunkaulan kanavan krooninen tulehdus johtaa infektion siirtymiseen kalvoihin. Aktiiviset opportunistiset mikro-organismit, joiden katsotaan syyllistyneen ennenaikaiseen amnioottisen nesteen vuotamiseen.

Syntymäkanavan läpi kulkeessa lapsi joutuu kosketukseen äidin mikroflooraan. Suurella mikrobimäärällä patogeenisten mikrobien ominaisuudet alkavat ilmestyä E. coliin, se aiheuttaa tulehduksellisen reaktion. Lapselle infektiolla on riski kehittää meningiitti ja muut vakavat patologiat.

Kolmannella kolmanneksella, 2–3 viikkoa ennen syntymää, vaginan rasva tarvitaan puhtausasteen määrittämiseksi. Jos se sisältää suuren määrän valkosoluja ja E. colia, emättimen poisto määrätään.

Lisädiagnostiikka

Tutkimuksen ensimmäinen vaihe on emättimestä otettu vanupuikko. Jos siinä on E. coli, mutta tulehduksesta ei ole merkkejä, sitä pidetään normaalina vaihtoehtona. Normaali-indikaattorit vastaavat 10 - 4 astetta, joten bakteerioosi on välttämätöntä, jos sukupuolielimestä erittyy, kutinaa ja polttaa. Mikrobiyhteydet löytyvät useimmiten siitä..

PCR-diagnostiikka ei ole aina informatiivista. Joskus klamydia, trichomonadit, gonokokit ovat akuutin tulehduksen syy, mutta kroonisessa muodossa ne korvataan opportunistisilla mikro-organismeilla. PCR-diagnostiikka auttaa tunnistamaan taudinaiheuttajan DNA: n ja sen lajikkeen - Femoflor-testi antaa sinun suorittaa tutkimuksen reaaliajassa ja määrittää paitsi bakteerin, myös sen CFU: n läsnäolon.

Antibioottiherkkyyden diagnosointi on välttämätöntä vain, jos hoito ei ole tehokasta, jos bakteeri on saavuttanut resistenssin antibakteerisiin lääkkeisiin. On suositeltavaa tutkia herkkyys jokaiselle leviämisessä esiintyvälle mikro-organismityypille..

Emättimen tamponi

Pienen lantion ultraääni ei heijasta emättimen mikrofloora-tyyppiä, mutta voi tarjota tietoa sisäisten sukupuolielinten vaurioasteesta. Indikaatioiden mukaan tehdään MRI ja muut tutkimukset..

Missä tapauksissa hoito on

Hoitoa ei suoriteta, kun E. coli on havaittu oireettomasti levässä. Ehto pidetään normobiocenoosina. Mutta suurella määrällä leukosyyttejä on vaara krooniseen tulehdukseen, jonka aiheuttavat opportunistiset bakteerit. Siksi käytetään laajavaikutteisia antibiootteja..

Tutkimuksen tuloksista riippuu, tarvitaanko hoito raskauden aikana. Naisilla, joilla on patologinen vuoto, tulehtunut emättimen limakalvo, kuntoutus on välttämätöntä suorittaa mahdollisimman pian. Muutoin E. coli yhdessä muiden mikro-organismien kanssa voi aiheuttaa kalvojen infektioita, niiden repeämiä ja ennenaikaista syntymää.

Kun hoito määrätään, lääkäri aloittaa CFU: sta, jonka normaalisti ei tulisi ylittää 10–4 astetta. Jos indikaattori on korkeampi, vaaditaan antibioottihoitoa..

Jotkut gynekologit uskovat, että raskauden ulkopuolista hoitoa tulisi suorittaa vain, jos oireita esiintyy, huolimatta tahran tuloksista. Raskaana oleville naisille määrätään antibiootteja kaikille E. colin CFU: ille. Tätä lähestymistapaa ei voida perustella, antibioottien ottamisen riski voi olla suurempi kuin hoidon puute.

Hoitoon tarkoitetut lääkkeet valitaan bakteerien herkkyyden perusteella, mutta joissakin tapauksissa lääkäri määrää laajan valikoiman antibiootteja ennen viljelmän tulosten saamista. Seuraavat huumeetyypit auttavat:

• gentamisiini;
• streptomysiini;
• levofloksasiini;
• Monural
• kefatsoliini;
• Cefepim.

Antibiootit eivät aina anna positiivista vaikutusta, varsinkin kun niitä käytetään usein. Bakteriofaagien käyttö on tehokasta. Nämä ovat erityisesti viljeltyjä viruksia, jotka tartuttavat bakteereja eivätkä vahingoita kehon soluja. Hoitojaksolle riittää 6-10 ampullia bakteriofaagilla.

Antibiootteja voidaan käyttää systeemisesti tai paikallisesti. Lievissä tapauksissa peräpuikot, joissa on yhdistelmä antibiootteja, auttavat torjumaan mikro-organismikompleksia. Kirjoita Terzhinan tai Polygynax. Heksikoni-peräpuikoilla on antiseptinen vaikutus, ja niitä voidaan käyttää emättimen puhdistamiseen vähän ennen syntymää.

Sen jälkeen kun antibiootteja on käytetty emättimen asuttamiseen normaaleilla bakteereilla, probiootit määrätään. Niitä annetaan Atzilact-peräpuikkojen muodossa sukuelimiin, otettuna suun kautta, koska suoliston tila vaikuttaa suoraan emättimen limakalvoon.

Interferoneilla ja muilla epäspesifisillä immunostimulantteilla on todistamaton vaikutus. Siksi niiden käyttö ei aina anna tulosta.

Ennaltaehkäisymenetelmät

E. colin estämiseksi henkilökohtaista hygieniaa on noudatettava huolellisesti. Naisten, joilla on taipumus infektioihin, tulisi välttää tiukkojen alusvaatteiden ja stringien käyttöä, noudattaa huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa. On tarpeen pestä edestä taakse, jotta peräaukon alueelta tuleva vesi ei putoa emättimeen.

Normaalin suoliston toiminnan vuoksi noudatetaan ruokavaliota, jolla pyritään estämään ummetus. On suositeltavaa sulkea pois makeat, jauhot, alkoholi, lisätä maitotuotteiden, vihannesten ja hedelmien lukumäärä.

Huolimatta siitä, että E. coli ei kuulu sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin, se voidaan aktivoida sukupuolitautien aikana immuniteetin heikentymisen vuoksi. Siksi vaihdettaessa seksuaalista kumppania, koska hänellä ei ole luottamusta hänen terveyttään, on tarpeen käyttää suojausmenetelmiä.