Hemolysoiva E. coli

Aikuisilla tämä infektio ilmaantuu paljon harvemmin kuin lapsilla. Sen syynä ihmiskehossa voi olla:

  • Aiemmat virus-, tartuntataudit (flunssa, kylmä);
  • Heikko immuniteetti;
  • Kehon yleinen hypotermia;
  • Väärä ravitsemus;
  • Pesemättömien hedelmien ja vihannesten syöminen;
  • Hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.

Mikä se on?

Escherichin bacillus tai hemolyyttinen Escherichia coli on bakteeri, jolle on tunnusomaista kyky selviytyä haitallisissa olosuhteissa ja mukautua niihin. Se voi selviytyä ilman happea, maassa, vedessä, ruoassa ja ulosteessa. Tässä tapauksessa sauva kuolee nopeasti lämpötilassa 60 - 100 astetta.

Theemore Escherich löysi 1800-luvulla hemolisoivan Escherichia colin.

Nykyään tunnetaan yli 100 bakteeriviljelmää, suurin osa niistä kuuluu ryhmään, joka vaikuttaa positiivisesti mikroflooran toimintaan, ja osallistuvat ruuansulatus- ja assimilaatioprosesseihin. Valitettavasti on olemassa mikrobikantoja, jotka vaikuttavat negatiivisesti vartaloon. Hemolyyttinen Escherichia coli on vain mikro-organismi, joka on haitallista ihmisten terveydelle. Se voi olla merkittävä syy vakaviin sairauksiin..

Bakteeria voi olla pitkään ruuansulatuskanavassa ilman, että se ilmenee negatiivisesti ja aiheuttamatta ongelmia, mutta kun sen pitoisuus kasvaa, henkilöllä alkaa olla terveysongelmia. Escherichia colin hemolisoitumista aikuisilla voidaan hoitaa paljon helpommin, mutta lapsilla sen esiintymisen seuraukset voivat olla paljon vakavampia, jopa kuolemaan johtava tulos on mahdollista..
Aikuisella, terveellä henkilöllä sauvanmuotoisia bakteereja tulisi olla läsnä seuraavina määrinä:

Sticks elinympäristöElävien mikro-organismien pitoisuus tilavuusyksikköä kohtiHuomautuksia
Kaksoispisteessä106-108 CFU / gHemolysoivan Escherichia colin ei pitäisi puuttua
Ulosteissa107-108 CFU / g

Näiden indikaattorien nousua tai laskua pidetään mikroflooran rikkomuksena.

Taudin pääoireet

Hemolysoiva Escherichia coli havaitaan laboratoriossa erityisillä testeillä. Potilas voi kuitenkin itsenäisesti huomata tietyt oireet, joista tulee motivaatiota kääntyä asiantuntijan puoleen:

  • Ruoansulatuskanavan häiriöt - ummetus, ripuli;
  • Ilmavaivat;
  • Kipu vatsassa;
  • Oksentelu, pahoinvointi;
  • Haju suusta;
  • Pahoinvointi, heikkous;
  • kuumenna;
  • Alhainen paine.

Kuinka hoitaa ja kuinka suojautua?

Aikuiset ottavat näytteitä oksentamisesta tai ulosteista selvittääkseen, onko elimistössä hemolyyttinen E. coli. Laboratoriossa tunnistetaan bakteeri ja määritetään antibioottiresistenssi..

Usein potilasta hoidetaan sairaalassa. Siellä hänelle määrätään erityinen ruokavalio, ns. "Pöydän numero 4", antibiootit, biotiikat, oireelliset heikentyneet ruuansulatuskanavan toiminnot ja hoidettava postrsyndrominen terapia..

Hemolysoiva Escherichia coli reagoi hyvin huumehoitoon. Perinteistä lääketiedettä voidaan kuitenkin menestyksellisesti täydentää kansanmenetelmillä.

Käytä esimerkiksi muumiaa 30 päivän ajan ennen jokaista ateriaa. Jousikeitto, joka otetaan kolme kertaa päivässä, 1 rkl hyvin, auttaa..

Hemolyyttinen Escherichia coli ei kuitenkaan pääse yksin "isoäidin" keinoihin, vaan yhdessä lääkkeiden kanssa saadaan hyvä vaikutus. Kansanlääkkeet auttavat palauttamaan nopeasti maha-suolikanavan mikroflooran ja vähentävät merkittävästi patogeenisten bakteerien haitallisia vaikutuksia.

Bakteerien esiintyminen voidaan estää, sillä tämän vuoksi riittää hygienian perusperiaatteiden noudattaminen: pese kädet kadun jälkeen, wc ja ennen syömistä, pese vihannekset ja hedelmät hyvin ja lämmitä ruoka, älä juo vesijohtovettä. Näiden yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen vähentää merkittävästi bakteerien riskiä kehossa ja suojaa sinua samanaikaisten tautien esiintymiseltä, jotka provosoivat hemolyyttistä E. coli -bakteeria.

E. colin lajikkeet ja niiden vaikutus kehossa

Millainen patogeeni

Selvitetään, millainen mikrobi se on. Hemolyyttinen Escherichia coli on Escherichia-suvun Enterobacteriaceae-perheen edustaja. Suurin osa tämän lajin mikrobista edustaa ihmisen suolen normaalia mikroflooraa. Ja vain tietyissä olosuhteissa voi aiheuttaa patologisen prosessin. Levitä Urogenitaalijärjestelmään ja nieluun. Vakavissa tapauksissa aiheuttaa yleisiä vaurioita keholle.

Hemolyyttinen Escherichia coli on aina taudinaiheuttaja. Normaalisti sen ei tulisi olla suolistossa.

Mikrobin läsnäolo osoittaa tartuntaa ja ilmenee kliinisinä oireina. Tavallisesti tätä ainetta ei ole suolistossa. On virhe pitää sitä ehdollisesti patogeenisena mikro-organismina. Nämä muut lajit ovat ehdollisesti patogeenisiä. Ja tämä mikrobi: Escherichia coli gemolitika aiheuttaa aina patologisen prosessin.

Tämä on patogeeninen bacillus, ja jos sitä on suolistossa, hoito on välttämätöntä.

Escherichia coli (E. coli)

(
Escherichia coli
, lat.
Escherichia coli
; tavanomainen lyhenne
E. coli
) - tyyppi gram-negatiivisia sauvamaisia ​​bakteereja, fakultatiiviset anaerobit, joka on osa ihmisen maha-suolikanavan normaalia mikroflooraa. Escherichia colin tyyppi (
E. coli
), jotka kuuluvat suvun Escherichia (lat.
Escherichia
), perheen Enterobacteriaceae (lat.
enterobacteriaceae
), enterobakteerien järjestys (lat.
Enterobacteriales
), gammaproteobakteerien luokka (lat.
γ-proteobakteerit
), proteobakteerien tyyppi (lat.
proteobakteerien
), bakteerien valtakunta.

E. coli -lajikkeita (Escherichia coli

), mukaan lukien yli 100 patogeenistä (”enterovirulentti”) tyyppiä, yhdistettynä neljään luokkaan: enteropatogeeninen, enterotoksigeeninen, enteroinvasiivinen ja enterohemorraaginen. Patogeenisen ja ei-patogeenisen Escherichian välillä ei ole morfologisia eroja.

E. coli. Yleistä tietoa

E. coli (Escherichia coli
) ovat vakaita ympäristössä, varastoidaan maaperään, veteen, ulosteeseen pitkään. He sietävät kuivumista hyvin. Escherichia colilla on kyky lisääntyä elintarvikkeissa, erityisesti maidossa. Ne kuolevat nopeasti kiehumisen ja desinfiointiaineiden (valkaisuaine, formaliini, fenoli, elohopeakloridi, emäshapon jne.) Ollessa alttiina. E. coli ovat ympäristössä vakaampia kuin muut enterobakteerit. Suorat auringonvalot tappavat ne muutamassa minuutissa, lämpötila 60 ° C ja karboolihapon 1-prosenttinen liuos 15 minuutissa.

Osalla Escherichia colista on läpän ja liikkuvuus. Muista colibacilli-proteiinista puuttuu siipi ja liikkuvuus.

Escherichia coli ihmisen suolistossa ja ulosteessa

Escherichia colin määrä Escherichia colin
muiden suoliston mikrofloora edustajien joukossa ei ylitä yhtä prosenttia, mutta heillä on ratkaiseva merkitys maha-suolikanavan toiminnassa. E. coli
E. coli
ovat opportunistisen mikroflooran pääkilpailijoita suhteessa suoliston kolonisaatioon. E. coli
E. coli
happea otetaan suolen luumenista, mikä on haitallista ihmisille hyödyllisille bifidobakteereille ja maitobakteereille. E. coli
E. coli
tuottaa useita ihmisille välttämättömiä vitamiineja: B1, B5, biotiini, B9, B12, K, rasvahapot (etikkahappo, muurahaishappo, ja monet kannat ovat myös maito-, meripihkahappo- ja muita), osallistuvat kolesterolin, bilirubiinin, koliinin ja sapen vaihtoon hapot, vaikuttaa raudan ja kalsiumin imeytymiseen.

ihmisen suolistossa esiintyy ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen ja pysyvät koko elämän ajan tasolla 106-108 CFU / g paksusuolen sisällöstä. Terveen ihmisen ulosteessa havaitaan E. coli (tyypillinen) määränä 107-108 CFU / g, kun taas laktoosinegatiivisten E. colien lukumäärä ei saisi ylittää 105 CFU / g, ja hemolyyttisen E. colin ei pitäisi olla poissa..

Poikkeamat näistä arvoista ovat merkki dysbioosista:

  • lasku tyypillisessä Escherichia colissa arvoon 105-106 CFU / g tai lisääntyminen tyypillisessä Escherichia colissa pitoisuuteen 109-1010; CFU / g määritellään mikrobiologisten häiriöiden ensimmäisenä asteena
  • hemolyyttisen Escherichia colin pitoisuuden nousu arvoon 105-107 CFU / g määritellään mikrobiologisten häiriöiden toiseksi asteeksi

Escherichia colin liiallisen kasvun tapauksessa lapsille suositellaan bakteriofaagien ottamista (riippuen E. colin tyypistä): nestemäinen bakteriofagi, koliproteiini nestemäinen bakteriofagi, yhdistetty nestemäinen pyobakterofagi, tabletit pyofacteriophage, puhdistettu moniarvoinen bakteriofagi-neste tai Intesti-bakteriofaagineste.
Escherichia colin liiallisen kasvun yhteydessä dysbioosin seurauksena bakteriofaagien lisäksi lääkehoidossa käytetään erilaisia ​​probiootteja (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol jne.) Ja / tai tiettyyn kantaan e riittäviä. coli

ja dysbioosiantibioottien syy (aikuisilla).

Verkkosivustolla GastroScan.ru osiossa "Kirjallisuus" on alaosa "Mikrofloora, mikrobiosenoosi, dysbioosi (dysbioosi)", joka sisältää artikkeleita ihmisen ruuansulatuskanavan mikrobiocenoosin ja dysbioosin ongelmista.

Escherichiosis

Escherichia colin patogeeniset serotyypit voivat olla syynä Escherichioosiin - erilaisiin tartuntatauteihin, joita esiintyy päihtymisessä, kuumeessa, yleensä vaurioissa ruuansulatuskanavassa, harvemmin - virtsa-, sappi-, muissa elimissä tai sepsiksessä. Escherichioosi on yleisempää pienillä lapsilla. Ruoansulatuskanavan Escherichioosin jakautumismekanismi on uloste-suun kautta. Useimmiten kontaminaatio tapahtuu saastuneiden elintarvikkeiden tai veden kautta..
Suosittelemme Rospotrebnadzor-materiaalia "Ruoka myrkytyksen ja ruuan välittämien tartuntatautien ehkäisemisestä"

ja kuka
Turvallinen matkaopas matkailijoille.
Escherichia coli

(Escherichia coli) - yleisin spontaanin bakteeriperitoniitin aiheuttaja - vatsaontelon tulehdus ilman ilmeistä infektiolähdettä.

Enteropatogeeninen Escherichia coli

Enteropatogeeninen Escherichia coli merkitään usein latinalaisella lyhenteellä ETEC. Escherichia colin enteropatogeenisten kantojen aiheuttamat suolistoinfektiot kehittyvät useimmiten ohutsuolessa ensimmäisen elämän vuoden lapsilla, mukaan lukien vastasyntyneet. Tautiin liittyy vakava ripuli vesisillä ulosteilla ilman veren sekoittamista, vaikea vatsakipu ja oksentelu. Enteropatogeeninen Escherichia coli
ovat yleinen ripulin syy synnytyssairaaloissa. ETEC-kannat ovat tärkein syy akuutin vesisen ripulin kehittymiseen kehitysmaissa, etenkin lämpimänä ja kosteana vuodenaikana. Sekä kehittyneissä että kehitysmaissa enteropatogeeniset Escherichia coli -kannat ovat yleisin syy matkustajien ripuliin, joka yleensä häviää ilman hoitoa.

Enteropatogeenisellä Escherichia colilla on kaksi tärkeää virulenssitekijää:

  • kolonisaatiotekijä, jonka seurauksena ETEC tarttuu ohutsuolen enterosyyteihin
  • myrkyllinen tekijä: ETEC-kannat tuottavat lämpölabiileja (LT) ja / tai lämpöstabiileja (ST) enterotoksiineja aiheuttaen mehun ja elektrolyyttien eritystä, mikä johtaa vetistä ripulia. ETEC: t eivät tuhoa harjan reunaa eivätkä tunkeudu suoliston limakalvoon
Enterotoksigeeninen Escherichia coli

Enterotoksigeenisellä Escherichia colilla on kyky kiinnittyä ohutsuolen limakalvon epiteelisoluihin ja tuottaa ripulia aiheuttavia toksiineja. Enterotoksigeeninen Escherichia coli ovat lasten ja aikuisten akuutin ripulin tärkein syy ja ns. Matkustajien ripulin yleinen syy..

Enterohemorraaginen Escherichia coli

Enterohemorraaginen Escherichia coli (EHEC) aiheuttaa verenvuotokoliittisen koliitin, samoin kuin vakavan sairauden - hemolyyttisen ureemisen oireyhtymän (munuaisten vajaatoimintaan liittyvä mikroangiopaattinen hemolyyttinen anemia; HUS tai HUS).
Verenvuotokolitiselle on tyypillistä akuutti puhkeaminen vakavaan spastiseen kipuun vatsassa ja vesinen ripuli, josta tulee pian verinen. Kuume puuttuu yleensä, mutta joillekin ruumiinlämpö voi nousta 39 ° C: seen. Lievissä tapauksissa verenvuotokoliittinen koliitti kestää 7–10 päivää. Noin 5%: lla tapauksista verenvuotokolitis on monimutkainen verenvuototaudin, akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja hemolyyttisen anemian takia..

Tartunnan lähde toukokuussa 2011 Saksassa ja muissa Euroopan maissa oli Shiga-toksiineja tuottavan STEC-kannan (synonyymi: Verotoksiineja tuottava - VTEC) enterohemorraaginen Escherichia coli.

STEC- tai VTEC Escherichia coli -infektio tapahtuu yleisimmin ruuan kautta tai läheisessä kosketuksessa sairaiden tai eläinten kanssa. Pieni määrä STEC / VTEC Escherichia colia riittää taudin aloittamiseen

Todettiin, että toukokuussa 2011 Euroopan tartunnan aiheuttaja on E. coli E. coli

O104 (serotyyppi
E. coli
O104: H4), jonka genomissa on geeni, joka vastaa tyypin 2 Shiga-tyyppisen toksiinin tuotannosta. Toisin kuin klassisessa enterohemorragisessa Escherichia colissa (
E. coli
O157: H7), kannat
E. coli
O104: H4: llä ei ole eae-geeniä, joka vastaa intimiiniproteiinin tuotannosta, mikä on tarttuvuuskerroin.

O104: Potilailta eristetylle H4: lle oli ominaista resistenssi beetalaktaamiantibiooteille, mikä johtui pidennetyn spektrin beeta-laktamaasien tuotannosta, mutta se pysyi herkkänä aminoglykosidien (gentamysiini) ja fluorokinolonien ryhmälle..

Enterohemorragisella Escherichia colilla tartunnan jälkeen inkubaatiojakso kestää useimmiten 48-72 tuntia, mutta voi myös olla 1-10 päivää. Infektio-oireita ovat kouristuva vatsakipu ja ripuli, usein veren kanssa. Kuume ja oksentelu voi esiintyä. Suurin osa potilaista toipuu 10 päivän kuluessa. Joskus infektio voi johtaa hengenvaarallisiin tiloihin, kuten hemolyyttiseen ureemiseen oireyhtymään.

  • Enterohemorraaginen Escherichia coli (EHEC). Tämä artikkeli sisältää myös tietoja EHEC-tartunnan puhkeamisesta Pohjois-Saksassa ja Ranskassa touko-heinäkuussa 2011.
  • Enterohemorraaginen Escherichia coli (EHEC). WHO: n uutiskirje nro 125. Joulukuu 2011.
  • ”Vinkkejä amerikkalaisesta gastroenterologien korkeakoulusta ruoka myrkytykseen” (Venäjän käännös 3. kesäkuuta 2011 annetusta eurooppalaisesta julkaisusta, joka liittyy infektioihin Euroopassa)
  • "Terveysviranomaisten suositukset ripulin, etenkin Shiga-toksiinia tuottavan Escherichia colin, estämiseksi
    (STEC), jota kutsutaan myös verotoksiinia tuottavaksi
    E. coli
    (VTEC) tai enterohemorraginen
    E. coli
    (EHEC) ».

Sivuston GastroScan.ru osiossa "Kirjallisuus" on alaosa "Ruoansulatuskanavan parasiittiset ja tarttuvat sairaudet", joka sisältää artikkeleita aiheesta.

Enteroinvasiivinen E. coli

Enteroinvasiivinen Escherichia coli on usein merkitty latinankielisellä sanalla EIEC. Enteroinvasiivinen Escherichia coli aiheuttavat sairauksia, jotka ovat ulkomuodoltaan samanlaisia ​​kuin bakteerihermosto (aiheuttanut Shigella). EIEC-kannat ovat samanlaisia ​​kuin Shigella-kannat
sekä biokemiallisesti että serologisesti. Kuten
Shigella
, enteroinvasiivinen Escherichia coli saapuu paksusuolen epiteelisoluihin ja lisääntyy siellä. Potilaalla on vatsakipuja, runsasta vetistä ripulia sekoitettuna vereen. Kehitysmaissa EIEC-kannat ovat harvinaisia. Ne aiheuttavat säännöllisin väliajoin ruoalla leviäviä infektioita lasten ja aikuisten keskuudessa. Taudin oireilla on paljon yhteistä shigeloosin oireiden kanssa. Oletettavasti samat antibiootit ovat tehokkaita EIEC: tä vastaan
Shigella
säilyttäen tämän kannan herkkyys tietyllä alueella, mutta hoidon tehokkuutta ei ole koskaan arvioitu kontrolloiduissa tutkimuksissa.

Escherichia coli - sukupuolielinten tautien aiheuttaja

Escherichia coli -bakteerin (samoin kuin muiden suolistossa elävien uropatogeenisten mikrobien) tartunta, erityisesti naisilla, esiintyy usein suoraan maha-suolikanavasta riittämättömällä hygienialla tai erityisten seksuaalisten käytäntöjen käytöllä. E. coli ovat syynä:

  • noin 80% yhteisössä hankituista virtsateiden infektioista
  • 64% kaikista akuuteista eturauhastulehduksista
  • 80% kaikista kroonisista eturauhastulehduksista
  • yli 35-vuotiaille potilaille - ennen kaikkea epididymiitti (epididymisin tulehduksellinen prosessi), orkiitti (kiveen tulehdus) ja epididymititis (kiveksen ja epididymisin yhdistetty tulehdus)
  • 70-95% virtsarakkutulehduksista, jotka saavuttavat virtsarakon tai munuaisten nousevan
  • muut sukupuolielinten sairaudet

Bakteriuria - bakteerien esiintyminen virtsassa - voi olla merkki virtsateiden, virtsarakon, munuaisten tulehduksesta. Oireiden puuttuessa todellinen bakteriuria (virtsateiden infektio) diagnosoidaan vähintään 105 Escherichia coli -bakteerin (tai muun enterobakteerin) ollessa läsnä 1 ml: ssa vasta vapautettua virtsaa, muuten oletetaan, että virtsa on saastunut, kun se kerätään. Jos bakteriuriaan ei liity mitään oireita, sitä kutsutaan oireettomaksi. Oireeton bakteriuria ei aina vaadi välitöntä hoitoa..
Jos oireita esiintyy tai katetrin virtsa otetaan, diagnoosikynnystä voidaan vähentää merkittävästi. Erityisesti kliinisten oireiden (kuume, vilunväristykset, pahoinvointi, oksentelu, lannekipu, dysuria) ja vähintään 10 leukosyytin jakautumisen yhteydessä 1 μl virtsaan akuutin pyelonefriitin diagnoosikriteerinä on vähintään 104 Escherichia colin (tai muun patogeenisen) esiintyminen enterobakteerit) 1 ml: ssa vasta vapautettua virtsaa. Akuutti nenätulehdus diagnosoidaan, kun läsnä on asianmukaisia ​​kliinisiä oireita, vähintään 10 valkosolun jakautumista 1 μl virtsaan ja vähintään 102 Escherichia colin (tai muiden koliformisten bakteerien) havaitseminen 1 ml: ssa virtsaa.

Escherichia coli -kannat - probiootit ja lääkeainekomponentit

Escherichia coli nissle -kanta 1917
(DSM 6601) katsotaan tehokkaimmaksi probiootiksi, joka auttaa vähentämään tulehdusta ja viivästyttämään haavaisen paksusuolentulehduksen seuraavaa otetta (probiootit. Mikä se on ja mitä ne voivat antaa?). Tämä kanta sisältyy erityisesti probiootin Mutaflor (yritys Ardeypharm) koostumukseen.

Erityisesti valitut Escherichia coli -kannat ovat osa lääkkeitä: Hilak forte (kanta DSM 4087), Bificol (kanta M-17), Kolibacterin (kanta M-17) ja muut.

E. colin aktiiviset antibiootit

Antibakteeriset aineet (tässä oppaassa kuvatut), jotka ovat aktiivisia Escherichia colia vastaan: amoksisilliini, levofloksasiini, nifurateli, nifuroksatsidi, rifaksimiini, furatsolidoni, siprofloksasiini, norfloksasiini, oflaksasiini, moksifloksasiini, doksisykliini (ei kaikki.
Escherichia coli

vastustuskykyinen klotrimatsolille.


Herkkyys Escherichia coli
antibakteerisiin lääkkeisiin (Kosinets V.A.)

Escherichia coli ICD-10: ssä

Escherichia coli
mainitut kansainvälisessä tautiluokituksessa ICD-10, erityisesti:

  • luokassa I. Jotkut tartunta- ja loistaudit (A00-B99) ”, ryhmässä“ B95-B98 bakteerit, virukset ja muut tartunta-aineet ”, otsikon“ B96.2 Escherichia coli
    [
    E. coli
    ] muualla luokiteltujen sairauksien syynä. " Tätä koodia on tarkoitettu käytettäväksi ylimääräisenä, kun on suositeltavaa tunnistaa muualla luokiteltujen sairauksien tartuntataudit
  • luokassa X. Hengityselimistöt (J00-J99) ”, kohta” J10-J18 influenssa ja keuhkokuume ”, otsikon“ J15.5 Escherichia colin aiheuttama keuhkokuume ”
    "
  • luokassa XVI. Tietyt perinataalikaudella (P00-P96) olevat kohdat, kohta ”P35-P39 perinataalikaudelle ominaiset tartuntataudit”, otsikon “P36.4 Escherichia coli [Escherichia coli] aiheuttama vastasyntyneen sepsis
    ] "

Kuinka infektio ja mikrobeiden vaikutus kehon

Tartunta voi tapahtua ruuansulatuksellisesti. Bakteeri tulee suuhun, sitten edelleen vatsaan ja suolistoon. Kolonisoitu ohutsuolessa ja paksusuolessa. Se voi aiheuttaa mikrotsirkulaation ja veren hyytymishäiriöitä. Se johtaa vaskulaarisen seinämän eheyteen, verenvuotoon ja verenvuotoon ja tuottaa melko vahvan toksiinin. Joiden toiminta ulottuu munuaisiin aiheuttaen munuaisten vajaatoiminnan.

Munuaisvaurion oireiden ja veren hyytymisen yhdistelmä pienten suonien osallistumisen kanssa maha-suolikanavan häiriöiden taustalla johtaa hemolytikoureemisen oireyhtymän (HUS) kehittymiseen. Tämä on vakava ruumiinvaurio, joka johtaa joissain tapauksissa kuolemaan. Tämä on sellainen Escherichia!

Läpäisytekijät

Tartunta tapahtuu syömällä saastuneita tuotteita. Se voi olla valmisruokia. Ehkä ei pestyjä vihanneksia ja hedelmiä.

Siemenessä on maitotuotteita, purkitettuja ruokia. Usein avustaja on likaisia ​​käsiä ja vettä avoimesta vedestä. On välttämätöntä olla varovainen ja valita uimapaikat, joissa ulosteiden pilaantuminen on suljettu pois. Infektioreitti on yleensä tyypillinen suolistoinfektioille. Se voi olla myös valmiita kakkuja ja leivonnaisia, pikaruokaa, jolloin mikrobit pääsevät niihin kokien ja makeisten käsistä.

Ravitsemus on tärkeä palautumisen vaihe

Huumehoidon lisäksi seuraavia menetelmiä pidetään tehokkaina:

  • Ruokavalion noudattaminen lukuun ottamatta mausteisia, rasvaisia ​​ja kaikkia ruokia, joiden koostumus on aggressiivinen ja voi ärsyttää vatsan seiniä.
  • Ruoan tulisi olla murto-osaa, ruoanlaittoon käytettävä vain lieviä lämpökäsittelyvaihtoehtoja.
  • Juomajärjestelmän noudattaminen on välttämätöntä vesitaseen palauttamiseksi ja kuivumisen estämiseksi, koska oksentelu ja ripuli poistavat kehosta paljon nesteitä ja mineraaleja.
  • Raejuustoheran ja rasvattomien maitotuotteiden käyttö voi korvata probioottien käytön.
  • Fytoterapian. Käytä sinkku-, narun-, apila-keittämiä.

Positiivisin tulos saavutetaan integroidulla lähestymistavalla maha- ja muiden elinten sairauksien hoidossa, jotka ovat aiheutuneet suolistotulehduksesta. On tärkeää, että lääkäri hyväksyy lisämenetelmät. 6-8 vuorokauden kuluttua toipumisesta potilaan on tapahduttava erikoislääkäri komplikaatioiden sulkemiseksi pois suolistoinfektiosta.

Itämisaika

Inkubointijakso on useita tunteja viikossa. Mitä lyhyempi inkubaatio, sitä vaikeampi tartunta on. Lyhytaikainen inkubaatioaika tapahtuu, kun patogeenisia mikrobeja otetaan massiivisesti. Suuri määrä taudinaiheuttajia saapuu heti. Tämä myötävaikuttaa myöhästyneeseen immuunivasteeseen ja rehottavaan infektioon. Minkä tahansa ikäiset ihmiset voivat saada sairauden. Suurin vaikutus on kuitenkin pienissä lapsissa ja vanhuksissa. Vaikka olen toistuvasti nähnyt HUS: n kanssa vaikea Escherichiosis-tauti aktiivisilla nuorilla. Tämä tapahtuu, kun immuunijärjestelmä hidastuu mikrobien epätavallisen hyökkäyksen vuoksi..

oireet

Aika infektiosta ensimmäisten kliinisten oireiden puhkeamiseen kestää 3 - 6 päivää. Tartunta-aineen tunkeutuminen stimuloi gastroenteriitin oireiden puhkeamista:

  • arkuus epigastrisella alueella;
  • pahoinvointi;
  • raskauden tunne vatsassa;
  • oksentelu
  • ripuli;
  • päänsärky ja huimaus;
  • pieni lämpötilan nousu;
  • ruokahalun menetys;
  • heikkous ja heikentynyt suorituskyky;
  • nestehukka.

Vaikeissa tapauksissa esiintyy valtimohypotensiota, ihon kalpeutta ja syanoosia, kouristuksia, sokkia.

Suolistoinfektio aiheuttaa kouristuvaa vatsakipua

Tyypillisiä oireita

Ensimmäiset kliiniset oireet esiintyvät maha-suolikanavasta. Vaikuttavat valittavat pahoinvoinnista, vatsakipuista.

Se voi syödä syömiä ruokia. Äskettäin kulutetun tuotteen suussa on maku, useammin kuin vain se, joka siemennettiin. Lämpötila nousee. Kuume saavuttaa 39 - 40 astetta. Usean tunnin kuluttua löysät ulosteet liittyvät toisiinsa. Suoliston liikkuvuus voi olla melko suurta. Jopa 10-15 kertaa päivässä. Ulosteet ovat luonteeltaan ensin ulosteisia, sitten esiintyy limaa ja verta. Terveydentila on heikko. Ilmaistu heikkous. Huolestunut päänsärkyä. Ei ruokahalua. Jano.

Vakava kurssi

Vakavissa tapauksissa munuaisten vajaatoiminta kehittyy. Vähentää merkittävästi erittyvän virtsan määrää. Myrkyllisten vaikutusten takia munuaiset lakkaavat suodattamasta vaaditussa tilavuudessa. Päihtymisen paheneminen tapahtuu. Samalla DIC kehittyy. Pienissä verisuonissa verisäike, verihyytymät, heikentynyt mikroliikunta ja lisääntynyt verenvuoto. Mikä aiheuttaa verisuonien vajaatoiminnan oireita. Veressä verihiutaleiden määrä vähenee, anemia kehittyy. Nämä muutokset myötävaikuttavat myös kehon perusjärjestelmien toiminnan heikkenemiseen. Noidankehä vaatii aktiivista puuttumista tapahtuman syyn ja tärkeimpien oireiden poistamiseen.

Luokittelu

E. coli ovat ehdollisesti patogeenisiä (joihin sisältyy hemolysoiva E. coli) ja patogeenisiä. Tutkijat pystyivät eristämään yli sata tämän bakteerin patogeenistä kantaa, jotka myöhemmin jaettiin neljään pääluokkaan, nimittäin:

  • enteroinvasiivinen;
  • enterotoksigeenisiä;
  • enteropatogeeniset;
  • enterohemorraginen.

Nämä mikro-organismit voivat aiheuttaa Escherichiosiksen - tarttuvan luonteen sairauksia - tilastojen mukaan niitä esiintyy useimmiten lapsilla ja naisilla (infektio tarttuu uloste-suun kautta pääasiassa ruoan tai veden kautta)..

LomakeOminaisuudet Escherichia coli
Enteropatogeeninen EscherichiosisEnteropatogeenisen bacilluksen aiheuttama akuutti suolistoinfektio. Usein tauti vaikuttaa vastasyntyneisiin, vauvoihin syntymästä vuoteen. Usein kliininen oire:
  • oksentelu,
  • usein löysät ulosteet.

Vauva alkaa usein sylkeä, kieltäytyy ruoasta. Lapsen uni on häiriintynyt, hän tulee levoton. Sairaus etenee pitkittyneessä muodossa, ei intensiivisesti.

enterotoksigeenisiäTämän tyyppinen E. coli -vaurio muistuttaa kuvaa ruokamyrkytyksestä. Erottuvat ominaisuudet:

  • vaikea ja toistuva ripuli,
  • oksentelu,
  • vatsakipu,
  • pahoinvointi.

Tauti koskee aikuisia, kaiken ikäisiä lapsia. Usein matkustajat näkevät.

enteroinvasiivinenEnteroinvasiivinen E. coli aiheuttaa akuutteja elintarvikkeiden kautta tapahtuvia toksikoinfektioita lapsilla ja aikuisilla, joiden kulku on samanlainen kuin dysenteeria.enterohemorraginenEnterohemorraaginen (hemolyyttinen, hemolyyttinen) E. coli aiheuttaa hemorraagisen koliitin lapsilla ja aikuisilla tai hemolyyttisen-ureemisen oireyhtymän (HUS). Molemmat sairaudet vaativat hoitoa.

Diagnoosi ja hoito

Diagnoosi vahvistetaan määrittämällä ulosteen hemolyyttinen Escherichia coli ulosteeseen tai tunnistamalla patogeeni kylvetämällä ulostetta kasvistoon. Hoito suoritetaan vaikeissa tapauksissa sairaalassa. Antibakteerista terapiaa käytetään. Tyypillisesti kefalosporiinilääkkeet.

Suolaliuoksia lisätään kadonneen nesteen täydentämiseksi ja vieroitushoitoa varten. Tarvittaessa käytetään hemodialyysia..

komplikaatiot

Jotkut sauvat voivat aiheuttaa:

Harvinaisissa tapauksissa tulehdukselliset sairaudet voivat aiheuttaa komplikaatioita:

Bakteerien pääsy naisen emättimeen on vaarallista. Tämä johtaa sukupuolielinten tulehdukseen. Aluksi esiintyy vulvovaginiitti tai kolpitis. Jos taudinaiheuttajaa ei poisteta ajoissa, infektio nousee munanjohtoihin ja kohtuun. Endometriitti kehittyy. Kun bakteerit liikkuvat edelleen kehon yläpuolella, ne tulevat vatsaonteloon, vatsakalvontulehdusta havaitaan.

Escherichia colin aiheuttama sairaus ilmenee eri tavoin ja sillä voi olla paljon komplikaatioita kehon elimiin ja järjestelmiin. Siksi taudinaiheuttaja on tunnistettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja aloitettava hoito heti.

Kuinka välitetään

Tauti tarttuu uloste-suun kautta. Likaiset kädet, huono hygienia keittämisen aikana, pesemättömät hedelmät ja vihannekset, saastunut vesi tai paahtamaton (alikeitetyt) liha voivat aiheuttaa sen. Karja voi olla kantaja, jota kasvatetaan tuottamaan maitoa ja lihaa. Eläimet voivat kuljettaa bakteereja tai vapauttaa niitä ympäristöön ulosteiden kautta.

Suolistoinfektioita on kahta tyyppiä - ei-patogeeniset ja patogeeniset. Ensimmäiset elävät ihmiskehossa, suojaten sitä bakteereilta ja infektioilta. Toinen aiheuttaa erilaisia ​​infektioita ja suolistosairauksia. Seuraavat patogeeniset lajikkeet erotellaan:

  • Enteropatogeeniset, provosoivat vauvojen ohutsuolen tulehduksellisia ja tarttuvia sairauksia. Tässä tapauksessa lämpötila nousee, löysät uloste ja oksentelu havaitaan.
  • Enteroinvasiiviset ilmenevät akuutista ruokamyrkytyksestä, joka muistuttaa dysenteriaa.
  • Enterotoksigeenisille on ominaista akuutti ripuli.
  • Enterohemorraaginen voi kehittää lapsen koliittiä ja lisääntyä ureemista oireyhtymää.

Mikä on sairaus vaarallinen?

Useimmat E. coli -kannat ovat vaarattomia, mutta O157: H7-alatyyppi on keskeinen poikkeus, koska tämä serotyyppi aiheuttaa vakavaa ripulia, mikä johtaa munuaisvaurioihin ja muihin vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien kuolema.

Kaikkien ikäryhmien ihmiset ovat alttiita bakteereille; immuunipuutteiset henkilöt, vanhukset ja pienet lapset ovat kuitenkin suuressa vaarassa. Raskaana olevien naisten vartalo on erityisen herkkä. Sauva vaikuttaa odotettavan äidin sisäelimiin, mikä on vaarallista hänelle ja sikiölle.

Siksi gynekologiassa monet menetelmät on suunnattu patogeenin tunnistamiseen. Siksi tauti on välttämätöntä hoitaa lääkärin valvonnassa, eikä lääkityksen valitsemista itse suositella.

Patogeenin esiintyminen eturauhasen miehillä

Urogenitaalisen järjestelmän tappio ilmenee usein subfebriilikuumeena ja dysuriana. Miesten virtsaamishäiriöille on ominaista lisääntynyt tiheys ja kipu.

Potilaat, joilla on akuutti Escherichia-eturauhastulehdus tai eturauhasen paise, valittavat vilunväristyksistä, äkillisestä kuumasta (> 39 ° C) ja perineuman tai selän kipusta. Kosketusherkkä, turvonnut, tiivistynyt ja kuuma eturauhasen palppaatti.

Akuutti eturauhastulehdus ilmenee myös dysuriana, kiireellisenä ja tiheänä virtsaamisena. Joillakin ihmisillä voi olla lihaskipu, virtsan kertyminen, pahoinvointi ja nivelkipu. Jos potilas ei reagoi antibiooteihin, voi olla rauhaspaise, joka voidaan havaita erilaisilla tutkimuksilla.

Kuinka hoitaa Escherichia colia eturauhasen alueella? Hoito koostuu avoimesta kirurgisesta tai ihon kuivutuksesta. Potilailla, joilla on Escherichia colin aiheuttama eturauhasen paise, on korkea lämpötila huolimatta riittävästä antibioottihoidosta ja rauhanen liikkuvuudesta peräsuolen tutkimuksen aikana.

Potilaat, joilla on samanaikainen bakteerinen pyelonefriitti ja joilla on paikallisia kipuja selässä tai alaselmässä, kuume (> 39 ° C) ja dysuria.

Tila voi olla monimutkainen nekrotisoivasta paiseesta, joka ei reagoi antibiooteihin. Potilailla, joilla on diabetes tai virtsan tukkeuma, voi kehittyä baktereemia ja sepsis. Ruoansulatuskanavan sairaus ei ole yhtä vaarallinen.

Mikä on hemolyyttisen E. colin vaara ja miten siitä pääsee eroon

Mikä on hemolyyttinen tikku

Hemolyyttinen sauva on bakteeri. Se on läsnä jokaisen ihmisen kehossa ja on osa sen mikroflooraa. Kun immuunijärjestelmä toimii normaalisti, se auttaa kehoa ylläpitämään hyödyllisen ja patogeenisen suoliston mikroflooran normaalin tasapainon, mikä on välttämätöntä asianmukaiselle sulamisprosessille..

Kun immuniteetti tukahdutetaan eikä keho yksinkertaisesti pysty selviytymään hyväksyttävän tasapainon saavuttamisesta hemolyyttisten tikkujen pitoisuuksissa, kehittyy dysbioosi. Tämä johtuu tosiasiasta, että tiettyjen bakteerien määrän kasvuun liittyy aina muiden pitoisuuksien lasku. Lääketieteellisessä kielessä tätä kutsutaan tarkalleen mikroflooran epätasapainoksi..

Video "Dr. Komarovsky -koulu: suolistoinfektiot"

Tässä videossa tohtori Komarovsky puhuu suolistoinfektioiden diagnosoinnista ja hoidosta.

Mikä on vaarallisia bakteereja

Hemolyyttisen Escherichia colin pitoisuuden lisääntyminen lisää dysbioosin kehittymisen riskiä, ​​kun patogeenisen mikroflooraprosentti suolistossa kasvaa merkittävästi prosentteina. Kaikkeen tähän voi liittyä ripulia, yleisiä suolistohäiriöitä ja muita maha-suolikanavan sairauksia.

Samanaikaisesti hemolyyttinen Escherichia coli voi levitä suolen limakalvon lisäksi myös urogenitaalisiin ja lisääntymiselimiin, mikä lopulta aiheuttaa virtsaputken tulehduksia, virtsaputkentulehduksen, kystiitin tai jopa eturauhastulehduksen..

Itse bakteeri ei ole vaarallinen ihmisille, vaan sen jätteet, jotka toimivat kuin toksiini. Keho kykenee neutraloimaan tietyn määrän heistä, mutta jos niitä kertyy ylimäärin, näkyy päihtymisoireita.

Dysbioosin lisäksi hemolyyttinen Escherichia coli voi provosoida seuraavien sairauksien kehittymistä:

  1. Miehillä: nenätulehdus, pyeliitti, eturauhastulehdus, uretriitti.
  2. Naisilla: uretriitti, pyeliitti, nenätulehdus, salpingo-oophoritis.
  3. Lapsilla: koliitti, gastriitti, gastroenteriitti, uretriitti, pyeliitti, nenätulehdus.

Bakteeri aiheuttaa myös samanlaisia ​​sairauksia raskaana olevilla naisilla, mutta lisäksi tämä voi vaikuttaa kantavan vauvan vartaloon. Syntymisen jälkeen lapsi voi tarttua verestä, kolibakteeriitista ja aivojen tulehduksesta. Vastaavasti, jos raskaana olevalla naisella havaitaan lisääntynyttä hemolyyttisen Escherichia colin pitoisuutta ulosteessa, lääkäri voi määrätä säilytyshoidon, jota seuraa immunomodulaattorit ja probiootit.

Hemolyyttisen Escherichia colin hallitsemattoman kasvun mahdollisista komplikaatioista ihmiskehossa on syytä tuoda esiin:

  • vatsakalvoon tunkeutuvien verisuonten tromboosi;
  • sydämen vajaatoiminta, joka kehittyy kroonisen myrkytyksen taustalla;
  • verenmyrkytys;
  • myrkyllinen sokki.

Tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy kuitenkin pääasiassa iäkkäillä potilailla, jotka eivät pysty normalisoimaan immuunijärjestelmän toimintaa edes pitkäaikaisella immunomodulaattorien käytöllä.

Kliininen kuva

Kuinka saan hemolyyttisen E. colin? Se nautitaan suun kautta ruoan kanssa. Sitä on jokaisen aikuisen kehossa, mutta se ei missään tapauksessa ilmene patogeenisena tartunnana. Tämä tapahtuu yksinomaan immuunikatoissa, harvemmin päihteiden jälkeen, joihin liittyy ripulia..

Suolen imeväisillä tämä bakteeri ilmestyy myös noin 3–6 kuukautta syntymän jälkeen. Lapsen immuniteetti pystyy kuitenkin hallitsemaan mikroflooratasapainon, joka muodostuu täysin vasta 2-3 vuodessa, kun ruokavalion perusta on tavallinen ruoka, ei rintamaito.

Tartunnan merkit

Hemolyyttisen bacilluksen korkean pitoisuuden suolistossa ovat seuraavat oireet:

  • kohonnut kehon lämpötila, useimmissa tapauksissa - jopa 38 ° C;
  • yleinen heikkous, pahoinvointi;
  • lisääntynyt uneliaisuus;
  • vatsakipu ilman selvää lokalisointia;
  • ripuli, harvemmin ummetus;
  • pahoinvointi, harvinaiset oksennukset.

Bakteerien leviämistä virtsaputkeen ja lisääntymisjärjestelmään voidaan täydentää seuraavilla oireilla:

  • kipu virtsaputkessa ja virtsarakossa;
  • ruskeiden epäpuhtauksien ja hiutaleiden esiintyminen virtsassa;
  • kipu lannealueella, säteilee napaan, vatsaan;
  • virtsaamisvaikeudet, mikä osoittaa eturauhasen leviäneen tulehduksen (koskee vain miehiä);
  • kipu kuten kuukautisten aikana, kuukautisten epäsäännöllisyys (koskee vain naisia).

Imeväisillä tauti voidaan havaita seuraavilla oireilla:

  • kuume;
  • lapsi kieltäytyy äidin rinnasta, mutta juo samanaikaisesti;
  • vauva on ärsytetty, itkee suurimman osan ajasta;
  • voimakas hikoilu;
  • siellä on vetistä ripulia, lapsi on suuresti turvonnut;
  • vatsa on tapettu, kun se ilmaisee, että kaasut ovat kertyneet.

diagnostiikka

Hemolyyttisen E. colin provosoima epäillyn dysbioosin diagnoosi sisältää seuraavat toimenpiteet:

  • laskimoverikoe;
  • yleinen virtsanalyysi;
  • ulosteiden yleinen analyysi.

Lisäksi lääkäri voi palpetoida ja määrätä vatsan röntgen-, ultraäänitutkimuksen, koska sairauden oireet ovat samanlaisia ​​kuin akuutti pistokohta. Tämä on ns. Differentiaalidiagnoosi, jossa lääkäri käyttää poissulkemismenetelmää lopullisen diagnoosin määrittämiseen..

Imeväisillä he voivat myös ottaa näytteen kasvistoa peräaukon kanavan limakalvosta. Tämä antaa mahdollisimman lyhyessä ajassa todeta hänen suoliston mikroflooran todennäköisen koostumuksen..

terapia

Antibiootteja hoitoon käytetään vain vaikeissa kliinisissä oireissa, samoin kuin silloin, kun tosiasia on, että hemolyyttisten bacillien pitoisuus organismissa on merkittävästi suurempi. Muissa tapauksissa käytetään vain oireenmukaista hoitoa, probiootteja määrätään sekä säästävän ruokavalion noudattamista. Tämä pätee sekä lapsille että aikuisille. Lievillä oireilla mitään ei tarvitse hoitaa ollenkaan - kehon itsensä täytyy selviytyä mikroflooratasapainon normalisoimisesta.

Antibakteeriset aineet

Useimmissa tapauksissa lääkärit määräävät laajavaikutteisia antibiootteja. Suosituin niistä:

Annostus ja antotapa määritetään kussakin erikseen potilaan kliinisen kuvan perusteella. Antibakteeristen aineiden lisäksi määrätään aina vitamiinikomplekseja ja probiootteja. Tämä auttaa vahvistamaan immuunisuutta ja nopeuttamaan suoliston mikroflooran nimellistasapainon palauttamista..

Kun bakteerit leviävät virtsaputkeen ja lisääntymisjärjestelmään, näitä samoja antibiootteja käytetään, mutta vastaanotto suoritetaan koko kurssin ajan, ts. Vähintään 5 vuorokautta.

Oireenmukainen hoito

Ripulia vastaan ​​farmakologisia aineita ei määrätä. Ripuli ei ole taudin oire, mutta toksiinien kehosta vapautumisprosessi, joten sitä ei pidä millään tavoin tukahduttaa. Pitkäaikainen ripuli johtaa kuitenkin elektrolyyttien nopeaan menetykseen, mikä voi aiheuttaa kuivumista, mikä on erittäin vaarallista pikkulapsille. Potilaan tilan normalisoimiseksi tässä tapauksessa määrätään runsas juoma samoin kuin väkevien elektrolyyttien saanti. Näitä lääkkeitä ovat Regidron ja Orasan..

Toksiinien nopeamman neutraloinnin ja poistamisen vuoksi määrätään tiputtajia glukoosilla ja natriumkloridiliuoksella. Yleensä taudin keskimääräisen kulun yhteydessä lääkkeitä annetaan suhteessa 1: 1, vaikeassa asteessa - 2: 1. Voit myös ottaa sorbentteja suun kautta: suoliston läpi ne yhdistyvät toksiinien kanssa ja muuttumattomassa tilassa menevät ulosteen mukana. Näitä lääkkeitä ovat aktiivihiili, Enterosgel ja Smecta.

Edellä mainittua terapiaa täydentää välttämättä ruokavalio - säästävä ruokavalio. Imeväisten osalta lääkärit suosittelevat, että ne levitetään rintaan niin usein kuin mahdollista. Toisin sanoen niitä tulisi ruokkia usein, mutta pieninä annoksina, jotta ei aiheutuisi oksentelua.

Päästäksesi eroon tuskallisista kouristuksista, on sallittua ottaa "No-Shpu", "Spasmolgon". Lapsille lääkärin on laskettava annos.

Folk menetelmiä

Potilaan tilan nopeampaa normalisointia varten perinteistä terapiaa voidaan yhdistää vaihtoehtoiseen, mutta vasta sen jälkeen, kun tällainen hoito on sovittu lääkärin kanssa. Tehokkaimpia ovat seuraavat biovarastot:

  1. Piikkisiemenliemi. Sen valmistamiseksi ota 40 g kuivaa kasvia, kaada 1 litra kiehuvaa vettä ja vaadi, kunnes se jäähtyy kokonaan. Seuraavaksi infuusio on suodatettava useiden sidekerrosten läpi. Ota 2 tl. joka tunti koko kesäajan. Yarrowilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, ja se auttaa myös normalisoimaan kehon lämpötilaa.
  2. Infuusio puola, jalkajalka, apila. Nämä raa'assa muodossa olevat kasvit sekoitetaan yhtä suurina määrinä, viedään lihamyllyn läpi. 25 grammaa syntynyttä lietettä kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, vaaditaan, kunnes se on jäähtynyt. Ota 25 - 40 ml 2 kertaa päivässä. Tämä lääke nopeuttaa toksiinien poistoa, tukahduttaa pahoinvointia ja oksentelua, vahvistaa immuunijärjestelmää ja sillä on myös rauhoittava vaikutus..

Lasten hoidossa on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä vaihtoehtoisia menetelmiä.

Kuinka hoitaa raskaana olevia naisia ​​ja lapsia

Raskaana oleville naisille voidaan antaa säilytyshoito diagnoosin yhteydessä. Kriittisissä tapauksissa määrätään antibiootteja, kuten Amoxiclav, Ceftriaxone, Furagin. Muu hoito on oireenmukaista, mutta antispasmolääkkeiden käyttö on kielletty. Lapsille, mukaan lukien vauvat, määrätään heti ylläpitohoito, glukoosin tiputtajat.

Antibiootit - vain jos lämpötila nousee yli 39 ° C. Tällaisissa tapauksissa hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa.

ennaltaehkäisy

Ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä lääkärit suosittelevat seuraavien sääntöjen noudattamista:

  • pese kädet aina ennen syömistä;
  • pese vihannekset ja hedelmät ennen syömistä tai ruuanlaittoa;
  • kieltäytyä veden hanasta korvaamalla se suodatetulla aikaisemmalla antibakteerisella käsittelyllä;
  • älä kuluta raakamaitoa, lämmitä kaikki käyneet maitotuotteet ennen käyttöä.

Arvostelut

Dysbakterioosia, jonka aiheuttajana on hemolyyttisen E. colin normin nousu kehossa, esiintyy melko usein, monet ovat kohdanneet tällaisen sairauden. Aihekohtaisilla foorumeilla on paljon arvosteluja niiltä, ​​joille oli tehtävä terapia.

Angelina, 39 vuotias (Ufa): ”Tytärlläni oli melko usein tämän etiologian dysbioosi aiemmin, jopa 5 vuotta. Kuten lääkäri sanoi, jokaisella lapsella on yksilöllinen mikroflooramuodostus, joten tämä ajanjakso on vain pidettävä läpi. Luonnollisesti sinun ei pitäisi koskaan lykätä lääkärille menemistä. ".

Anastasia, 29 vuotias (Kemerovo): ”Hemolyyttinen sauva on sekä hyödyllinen että haitallinen bakteeri. Minulla henkilökohtaisesti on dysbioosi, joka johtuu siitä melkein heti, kun alkan noudattaa jonkinlaista ruokavaliota laihtumiseen. Pääsin eroon tästä vasta sen jälkeen, kun käännyin ravitsemusterapeutin puoleen. Kehotan kaikkia myös olemaan innokkaita ruokavalioissa, joita julkaistaan ​​eri lehdissä. ”.

Siksi dysbioosi, joka johtuu hemolyyttisten bacillien lukumäärän kasvusta suolistossa, on melko yleistä. Tärkeintä ei ole itsehoito. Yksityiskohtaisen kliinisen kuvan saamiseksi on parempi ottaa heti yhteys lääkäriin. Tässä tapauksessa ei ehkä välttämättä tarvitse käyttää antibiootteja.

Hemolyyttisellä Escherichia colilla tartunnan oireet aikuisilla ja lapsilla

Ihmisen suolistossa elää suuri määrä mikro-organismeja. He osallistuvat ruuansulatuksen ja omaksumisen prosessiin. Monet heistä ovat ehdollisesti patogeeninen mikrofloora. Tämä tarkoittaa, että normaalisti bakteerit eivät vahingoita kehoa. Tiettyjen tekijöiden vuoksi ne alkavat loisuttaa, aiheuttaen akuuteja tartuntatauteja. Yksi näistä bakteereista on nimeltään hemolyyttinen E. coli..

Mikrobin toinen nimi on Escherichia. Joten se on nimetty saksalaisen tutkijan, mikrobiologin, Theodor Escherichin mukaan, joka löysi sen jo 1800-luvulla.

Mikro-organismien ominaisuudet

Hemolyyttinen bacillus on gram-negatiivinen bakteeri, toisin sanoen vakaampi altistettuna immuunijärjestelmälle ja lääkkeille. Kehon normaalin toiminnan ja kehon hyvien suojavoimien kanssa bakteeri tuottaa rasvahappoja, B-vitamiineja ja osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin. Escherichiassa on useita lajeja. Vaarallisin tyyppi on hemolyyttinen.

Haitallisten tekijöiden, kuten ruokamyrkytysten, vähentyneen immuniteetin myötä, E. coli alkaa lisääntyä voimakkaasti muodostaen pesäkkeitä ohuissa ja paksusuolessa, virtsateiden (virtsaputket, virtsaputki, virtsarako) limakalvoille.

Bakteerit pystyvät ylläpitämään elinkelpoisuuttaan pitkään maaperässä, vedessä, ulosteessa. Ne kuolevat nopeasti kiehuessaan, suoran auringonvalon alla, desinfiointiliuoksissa. Suotuisa lisääntymisympäristö on ruoka, erityisesti meijerituotteet, joissa bakteerit muodostavat pesäkkeitä 3–5 tunnin sisällä.

Kuinka tartunta tarttuu, sen kehittymismekanismi

Escherichian lähde ja säiliö on elävä organismi - henkilö tai eläin. Tartunta tapahtuu ruoalla. Infektioiden välttämiseksi on välttämätöntä, että suuri määrä bakteereja saapuu kehoon. Tämä on mahdollista vain tartunnan saaneilla ruokia..

Kun syö saastunutta ruokaa, henkilö ei epäile tätä. Suuri määrä E. colia ja sen toksiineja ei vaikuta tuotteiden makuun, hajuun, väriin.

Luettelo ruokia ja tuotteita, joista useimmiten tulee tartunnan lähteitä:

  • liha, kala, maito;
  • viinivalmiste, salaatit, kastikkeet;
  • kakut, kakut, voiteet;
  • lämpökäsittelemättömät tuotteet.

Hemolyyttisen Escherichia colin tartuntatapaukset kirjataan useammin lämpiminä vuodenaikoina.

Kehitysmekanismi - bakteerit ja toksiinit pääsevät ruuansulatukseen. Siellä ne vaikuttavat limakalvoon, aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja ja rakenteellisia muutoksia ohutsuolessa. Samanaikaisesti kehon yleinen päihteet kehittyvät. Escherichia ei leviä koko kehossa, lähinnä vain suolistossa.

Tartunnan kliininen kuva

Minimi inkubaatioaika kestää 3 päivää, keskimäärin - 4-5 päivää, korkein - 6 päivää.

Escherichia colin hemolisoituminen aikuisilla, kun se on ruuansulatuksessa, aiheuttaa aluksi gastroenteriitin oireita:

  • kipua ja kipua vatsassa (vatsan kuoppa), jotka ovat särkyviä tai teräviä, joskus kouristuvia;
  • pahoinvointi, vaikeus vatsassa;
  • kohtalaisen vakavissa tapauksissa - oksentelu;
  • kohtalainen intensiteetti ripuli;
  • lämpötilan nousu on vähäistä;
  • huimaus, joskus päänsärky;
  • vähentynyt ruokahalu, yleinen heikkous, väsymys;
  • nestehukka.

Jos tila on epävakaa tai vaikea, potilaalla on vaalea iho, sinisen ihon sävy. Sydämen syke hidastuu, verenpaine laskee. Jos vaikea kuivuminen kehittyy, henkilö voi kouristua kouristuksista.

Infektioiden kehittymisen piirteet lapsuudessa

Escherichia colin hemolysoituminen patogeenisenä mikro-organismina kehittyy, jos ilmenee ravitsemusvirheitä - huonolaatuisten äidinmaidonkorvikkeiden ruokinta, maitotuotteiden heikentynyt varastointi, infektoitunut rintamaito, laktoositietoisuus. Lisäksi lapsilla infektio kehittyy ruoansulatuskanavan epäkypsyydestä johtuen immuniteetin heikentyessä.

Ruoansulatuskanavaan joutunut Escherichia johtaa mikroflooran epätasapainoon. Ensimmäisten elinkuukausien aikana imeväisillä ja vauvoilla esiintyvä E. coli aiheuttaa dysbioosin. Hyödyllisiä bakteereita ei ole vielä asuttu riittävästi suolistossa, ja patogeeninen mikrobi johtaa niiden lukumäärän laskuun.

Ominaisuudet imeväisillä:

  • Lapselle kehittyy suolikoliikkejä, vatsan paroksysmaalisia kipuja, jotka voimistuvat ruokinnan jälkeen.
  • Ruokahalu katoaa, lapsi kieltäytyy ottamasta ruokaa.
  • Mahan ja suolien tulehduksellinen prosessi häiritsee ruuan normaalia kulkua. Lasten regurgitaatiotapaukset yleistyvät.
  • Mitä pienempi lapsi, sitä useammin hän rikkoo ravinteiden imeytymistä suolistossa.
  • Ripuli - jakkara muuttuu nestemäiseksi, vaahtoavaksi, lima epäpuhtauksineen, tuoksu on mädäntyvä, hapan.
  • Ensimmäisen elämänvuotensa lapset kärsivät painonpudotuksesta.
  • Lapset nukkuvat huonosti, käyttäytyvät, itkevät usein.

Vaarallinen oire lapsen keholle on kuivuminen. Sen merkit:

  • kuiva iho ja limakalvot;
  • ihon laskosten muodostuminen, joita ei tasoiteta;
  • harvinainen virtsaaminen (alle 4 tuntia myöhemmin);
  • itkee ilman kyyneleitä.

Infektiokomplikaatiot

Aikuisilla infektio leviää usein urogenitaaliseen järjestelmään ja aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja. Kysttiitti (virtsarakon tulehdus), pyelonefriitti (munuaisen lantion infektio) kehittyy. Naisilla diagnosoidaan adnexiitti - kohdun lisäosien tulehdus (munasarjat, munanjohtimet, kohdun nivelsiteet). Miehillä eturauhastulehdus (eturauhanen tulehdus).

Kroonisten sairauksien heikentyneillä vanhuksilla voi olla seuraavat komplikaatiot:

  • kalvon suonien tromboosi (veritulpan tukkeutuminen), joka sitoo ja kiinnittää ruuansulatuselimet vatsan takaosaan;
  • akuutti sydämen vajaatoiminta;
  • sepsis - veren bakteeri-infektio;
  • hypovoleeminen sokki - BCC: n (verenkierron verenmäärä) jyrkkä lasku;
  • Tarttuva-myrkyllinen sokki - bakteerien massakuolema ja suuren määrän toksiinien vapautuminen.

Hemolyyttinen Escherichia coli imeväisillä voi aiheuttaa hemolyyttisen ureemisen oireyhtymän. Muodostamattoman ja heikon immuniteetin takia lapsen kehon vastus on alhainen. Escherichia coli pystyy tuhoamaan kapillaarien veriseinät, häiritsemään veren mikroverenkiertoa.

Lapsen hemolyyttinen Escherichia coli aiheuttaa oireyhtymän oireita:

  • kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
  • verta ulosteessa;
  • vakava paksusuolen tulehdus;
  • vaalean ihon verenvuodon taustalla;
  • tromboosi pienissä verisuonissa, vaikeissa tapauksissa - nekroosi;
  • munuaisten vajaatoiminnan oireet.

Oikea-aikaisessa hoidossa tämä tila on palautuva 93-97%: lla tapauksista..

Diagnostiset menetelmät hemolyyttisen infektion hoitoon

Patogeenisen patogeenin tyypin oikein havaitsemiseksi ja salauksen purkamiseksi suoritetaan tällaisen biomateriaalin bakteriologinen tutkimus: uloste, oksentelu, ruokajäämät. Jos mahahuuhtelu tehtiin, pesuvesi lähetetään analysoitavaksi.

Bakteriologinen tutkimusmenetelmä

Tuloksena oleva laboratoriossa oleva aine kylvään astiaan, jossa on ravintoalusta (Petri-malja)..

Diagnostisen vasteen tehokkuus on, että materiaali on otettava ennen lääkityksen aloittamista.

Keskimäärin bakteeripesäkkeet kasvavat 2 - 4 päivässä. Tällainen kesto on tämän menetelmän haitta. Laboratorioassistentit tutkivat eristettyjä mikrobeja ja niiden ominaisuuksia ja antavat lausunnon. Jos potilaan oireet tasoittuvat eivätkä anna selvää kuvaa taudista, inokulointi tehdään useille ravintoaineille. Samanaikaisesti tehdään näytteitä mikro-organismien herkkyyden suhteen antibakteerisiin lääkkeisiin.

Mitä nopeammin materiaali toimitetaan laboratorioon, sitä tarkempi diagnoosi. Tarkka diagnoosi ei perustu bakteerin läsnäoloon, vaan sen määrään, koska koska lapsen ulosteessa esiintyvä E. coli hyväksyttävissä olevilla arvoilla on normi.

Muut tutkimusmenetelmät

Nopeaa diagnoosia varten käytetään serologista menetelmää, josta otetaan veri. Menetelmä määrittää hemolyyttiseen E. coliin vasta-aineiden esiintymisen seerumissa. Tällä menetelmällä on korkea diagnostinen arvo ja se lähestyy bakteriologista menetelmää. Serologiset reaktiot - RA, RIF, ELISA, RNGA, RSK.

Samanaikaisesti potilaalle määrätään yleiset kliiniset veren, virtsan ja ulosteiden tutkimukset (lima, mätä, veri, sulamaton ruoka).

Terapeuttiset toimenpiteet

Hoitotaktiikoita valittaessa otetaan huomioon potilaan ikä ja yleinen kunto, sairauden vakavuus, vallitsevat oireet ja kehon reaktio lääkkeisiin analysoidaan..

Patogeenin hallinta

Escherichia colin toiminnan vaimentamiseksi määrätään antibakteerisia lääkkeitä. Fluorokinoloniryhmän yleisimmin määrätyt keinot. Niillä on laaja ja tehokas vaikutusspektri, vähäinen myrkyllisyys keholle. Se tunkeutuu nopeasti kudoksiin ja itse bakteereihin. Patogeeniresistenssioireyhtymä kehittyy hitaasti.

  • siprofloksasiini.
  • levofloksasiini.
  • gatifloxacin.

Penisilliinisarja - amoksisilliini, ampisilliini. Nitrofuraanisarjat - furatsolidoni, nifuroksatsidi, nitrofurantoiini.

Kuivauksen hallinta

Lievässä sairaudessa riittää, että määrätään oraalinen nestehukka. Potilaan tulee juoda vähintään 3 litraa nestettä päivässä. Tämä auttaa palauttamaan veden ja suolan tasapainon ja kompensoimaan nestehäviön kehossa. Tätä varten määrätään nestehukkavalmisteet - ne tuotetaan jauheen muodossa liuoksen valmistamiseksi.

Suun kautta tapahtuvan uudelleenhydratoinnin keinot:

Vaikeissa tapauksissa suolaliuosta määrätään laskimonsisäiseen infuusioon - trisoli, kvartasoli, asesoli, klorosoli.

Torju päihteitä

Infuusion vieroitushoidon tarkoituksena on poistaa toksiineja kehosta tuomalla suuri määrä nestettä vereen. Tätä varten käytetään glukoosi- ja suolaliuoksia. Ne annetaan laskimonsisäisesti, ei kovin nopeasti. Jos potilaan tila on vakava, glukoosin ja suolan välinen suhde on 2: 1, ja taudin keskimääräinen kulku on 1: 1.

Oireenmukainen hoito

Lähestymistapa escherichioosin hoitoon on monimutkainen. Maksimaalisen ja nopean vaikutuksen saavuttamiseksi on tarpeen hoitaa potilaita kaikkiin suuntiin samaan aikaan, poistaen kaikki oireet.

Oireenmukainen lääkehoito:

  1. Ruoansulatuskanavan puhdistamiseen tarkoitetut sorbenttit - Smecta, Entnrosgel, Polysorb, Bionorm, Lactofiltrum, Atoxil.
  2. Antiarreaalinen - imodium, diarol, penta, sulgin, enterofuriili, linex, loperamidi.
  3. Antispasmolääkkeet epämukavuuden ja vatsakipujen poistamiseksi - no-spa, spazmalgon, drotaverine hydrochloride, spazoverin, plantex, dibazole.
  4. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet lievittämään sisäelinten tulehdusta - ibuprofeeni, diklofenaakki, ketoprofeeni, naprokseeni, indometatsiini.
  5. Eubiootit (probiootit, prebiootit) suoliston mikroflooraan palauttamiseksi - laktuloosi, laktovitis, bifidumbacterin, bioflor, subaline, linex, acellact.
  6. Vitamiinikompleksit.

Jos bakteeria löytyy virtsasta, kehon ylläpitämiseksi määrätään antibiootteja, uroseptisiä lääkkeitä ja ravintolisäaineita. Gynekologisten sairauksien yhteydessä määrätään lääkkeitä munasarjojen tulehduksen lievittämiseksi.

Koko hoidon ajan on tärkeää noudattaa vesiohjelmaa ja ruokavaliota. Akuutilla ajanjaksolla nimitä taulukko numero 4. Sitä suositellaan suolistosairauksiin, joissa on voimakasta ripulia - murto-osa ja toistuvat annokset, rasvat ja hiilihydraatit ovat vähentyneet, suola on enintään 10 g päivässä.

Ulosteiden tilan paranemisen ja normalisoitumisen vuoksi määrätään ruokavalio nro 2, joka antaa keholle kaikki tarvittavat ravintoaineet.

Modernin lääketieteen hemolyyttinen tikku ei aiheuta vaaraa keholle. Oikea-aikaisen hoidon avulla voit päästä eroon tartunnasta ja välttää komplikaatioita. Tartunnan estämiseksi on välttämätöntä noudattaa tuotteiden varastointia ja valmistelua koskevia sääntöjä, välttää kosketusta potilaiden kanssa.