mikä on hepatiitti, mitkä ovat syyt ?

Hepatiitti on maksatulehdus. Hepatiitin syyt ovat moninaiset, esimerkiksi liiallinen alkoholinkäyttö, päihteet, tiettyjen lääkkeiden yliannostus ja muut syyt..

Suurin joukkovaara on kuitenkin hepatiitti, jonka syy on virus..

Virushepatiitti on maksasairaus, johon liittyy tulehduksia, jotka johtavat heikentyneeseen toimintaan..

Mikä on virushepatiitin esiintyvyys Venäjän federaatiossa? mikä on hepatiitti, mitkä ovat syyt ?

Venäjän federaatiossa yleisin hepatiitti on hepatiitti A, B ja C.

Lasten ja aikuisten rokottamisen ansiosta B-hepatiitin esiintyvyys on vähentynyt 3,9-kertaisesti viimeisen vuosikymmenen aikana..

Vuonna 2018 rekisteröitiin 1 620 virushepatiitti C -tapausta.

Lisäksi vuosittain rekisteröidään noin 2 000 virushepatiitin (hepatiitti B ja hepatiitti C) yhdistelmämuotoa..

Mikä on ero hepatiitti A: n, hepatiitin B ja hepatiitin C välillä??

Kaikki nämä sairaudet ovat maksainfektioita, jotka aiheuttavat kolme eri virusta. Vaikka heidän oireensa ovat samankaltaiset, ne leviävät eri tavoin ja voivat vaikuttaa maksaan eri tavoin. Hepatiitti A on yleensä akuutti infektio, josta ei tule kroonista. Hepatiitti B ja hepatiitti C voivat myös alkaa akuuteina infektioina, mutta joillakin ihmisillä virus pysyy kehossa ja aiheuttaa kroonisen tai elinikäisen tartunnan..

Kuinka virushepatiitti leviää??

Tartunnan aiheuttavan virustyypin mukaan leviämisreitit voivat vaihdella.

Hepatiitti A tarttuu uloste-suun kautta - likaisten käsien kautta, kosketuksissa tartunnan saaneen kanssa ja saastuneen veden ja tuotteiden avulla.

Hepatiitti B, C kulkeutuu veren kautta. Tartunnan vaarallisin on hepatiitti B, sen pääväylä on seksuaalinen.

Voiko henkilö olla B-hepatiitin lähde ja et tiedä siitä?

Joo. Monet ihmiset, joilla on hepatiitti B -infektio, eivät tiedä tartunnan saaneita, koska he eivät tunne tai eivät ole sairaita. Ne ovat suurin riski tartunnan leviämisestä muun muassa ja vakavien komplikaatioiden riski..

Mikä on B- ja C-hepatiitin vaara raskaana oleville naisille??

Ensinnäkin hepatiitti B ja C voivat johtaa kohdunsisäiseen infektioon - tämä on vakava riski sikiön elämälle ja terveydelle.

Mikä hepatiitti on vaarallisin ihmisille?

Mikä tahansa virushepatiitti voi johtaa vaarallisiin seurauksiin kehossa. Esimerkiksi hepatiitti B ja C voivat aiheuttaa maksakirroosia ja syöpää - tappavia sairauksia. Virushepatiitti C: tä voidaan kuitenkin pitää vaarallisimpana, koska useimmissa tapauksissa se johtaa vakaviin maksavaurioihin. Häntä vastaan ​​ei ole rokotetta.

Onko hepatiitti A-virus uudelleeninfektio mahdollista??

Ei. Hepatiitti A: sta toipumisen jälkeen ihmiskehossa tuotetaan vasta-aineita, jotka suojaavat uudelleeninfektioilta koko elämän ajan..

Onko rokotuksilla mahdollista suojautua virushepatiitilta??

Joo. Rokotukset ovat tehokkain tapa hepatiitin A ja B ehkäisyyn.

Vastasyntyneiden rokotus hepatiitti B: tä vastaan ​​suoritetaan järjestelmän mukaan:

0 - 1 - 6 kuukautta; 0 - 1 - 2 - 6 - 12 kuukautta - riskiryhmät.

Uudelleenrokotus suoritetaan 5–7 vuoden kuluttua.

Hepatiitti B -rokotusta suositellaan:

• vastasyntynyt
• lapset ja nuoret, joita ei ole rokotettu syntymähetkellä
• hepatiitti B -polttimien kosketus - eläminen hepatiitti B: n kanssa; heidät, joiden seksuaaliset kumppanit ovat saaneet B-hepatiitti-tartuntaa. HBsAg ja HBeAg havaitaan veressä.
• lääketieteellinen henkilökunta
• HIV-positiivinen
• ihmiset, joilla on immuunipuutos
• psykoaktiiviset huumeiden käyttäjät

Rokotukset hepatiitti A: ta vastaan ​​tehdään rokotusohjelman mukaisesti sellaisilla alueilla elävien epidemian indikaatioiden osalta, jotka eivät ole lainkaan terveitä hepatiitti A -taudin varalta, samoin kuin henkilöiden, joilla on työperäinen infektioriski (terveydenhuollon työntekijät, elintarviketeollisuuden yrityksissä työskentelevät julkishallinnon työntekijät sekä vesihuoltoyritykset) ja jäteveden tilat, laitteet ja verkot).

Vierailu epäsuotuisissa maissa (alueilla), joissa hepatiitti A: n leimahduksia kirjataan.

Ero hepatiitti B: n ja C: n välillä

hepatologist

Aiheeseen liittyvät erikoisuudet: gastroenterologi, terapeutti.

Osoite: Pietari, akateemikko Lebedev St., 4/2.

Hepatiitti B, kuten C, viittaa virusperäisiin tartuntatauteihin, joiden perustana on maksasolujen tappio. Patogeenin päävälitysreitti on parenteraalinen (ohittaen maha-suolikanavan). Infektio tapahtuu kehon nesteiden kautta.

Ensimmäinen ero sairauksien välillä on esiintyvyys. Hepatiitti C vaikuttaa huomattavasti enemmän ihmisiin. Huomaa, että tilastotiedot eivät ota huomioon valtavaa määrää kantajia, jotka eivät ole tietoisia patologiasta ja tartuttavat edelleen muita. Noin 50 miljoonaa ihmistä tarttuu vuosittain, ja kaksi miljoonaa ihmistä kuolee hepatiittikomplikaatioihin..

Ero on taudin kulussa ja sen lopputuloksessa. B: lle on ominaista myrskyinen alku ja elävät oireet. Tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin kroonisuus havaitaan 10%: lla tapauksista. Vain yhdellä prosentilla potilaista kehittyy maksakirroosi ja maksakudoksen pahanlaatuisuus.

Mitä "C": een, sille on ominaista hitaasti etevä kurssi. Hepatiittia kutsutaan myös ”lempeäksi tappajaksi”. Krooninen vaihe esiintyy 40-70%: lla tapauksista, solujen maksakirroottinen muutos, samoin kuin niiden pahanlaatuisuus, havaitaan 10-30%: lla..

Infektiotavat

Joten mikä ero on hepatiitti B: n ja hepatiitin C välillä? Aluksi analysoimme tartunnan leviämismenetelmiä ja taudinaiheuttajien ominaisuuksia.

B-hepatiitti

Kaikissa tapauksissa tartunta tyypillä B tapahtuu biologisten väliaineiden kautta. Kuvailemme niitä hepatiitti-riskin vähentämiseksi:

• verta, joka sisältää enimmäispitoisuuden patogeenejä, minkä vuoksi infektioriski on suurin. Useimmiten kärsivät ensihoitajat (kirurginen, hammaslääketieteellinen osasto, hemodialyysiyksikkö), verensiirtoaseman työntekijät, potilaat, jotka tarvitsevat usein verensiirtoja, ja injektiokäyttäjät;
• spermaa. Kaikilla läheisyyden muunnelmilla on suuri infektioriski;
• emätinvuoto;
• sylki;
• kyyneleet
• hiki;
• ulosteet.

Sanotaan erikseen tartunnan vertikaalisesta polusta.

Sikiön tartuntaa synnytysaikana ei havaita, mutta taudin usein pahentuessa äidin veressä virusten pitoisuus kasvaa, mikä on täynnä niiden tunkeutumista sikiöön..

Infektio suoritetaan useammin synnytyksen aikana, kun vauva kulkee polkuja loukkaantuneen limakalvon kanssa. Jos ihon eheys on heikentynyt, tapahtuu verenkosketus ja vastaavasti infektio.

Erityisen vaarallista on elää samalla alueella hepatiittipotilaan kanssa ja käyttää jaettuja hygieniatuotteita (partakoneita, hammasharjoja)..

Taudin aiheuttaja on erittäin kestävä. Se kestää alkoholikäsittelyä ja tunnin keittämistä, mutta kuolee autoklaavien aikana. Virus ei pelkää kahden tunnin kloorausta, formaliinialtistusta ja jäätymistä.

Hepatiitti C

Tartuntareitit ovat samanlaisia ​​kuin hepatiitti B, mutta sairastumisriski on hiukan alhaisempi. Tämä altistaa taudinaiheuttajan heikommalle vakaudelle ulkoisessa ympäristössä. Lisäksi C-tartuntaa varten vaaditaan kaksinkertainen viruskonsentraatio.

Patologian hidas eteneminen johtaa maksakirroosin kehittymiseen. Usein juuri tässä vaiheessa tauti diagnosoidaan, mikä pahentaa elämän ennustetta. Hepatiitti C on erityisen vaarallinen sen oireettoman kulun suhteen, joka altistaa piilevälle viruskantajalle.

On tarpeeksi vaikea valita tehokkaita lääkkeitä HCV: n torjumiseksi, koska taudinaiheuttajalla on kyky mutatoitua ja muuttaa rakennettaan. Yhdessä potilaassa voidaan rekisteröidä monentyyppisiä patogeenisiä aineita, jotka välttyvät helposti immuunijärjestelmän sokista..

Yleisin tartuntareitti kulkee veren kautta. Nykyään kertakäyttöisten lääketieteellisten sarjojen ja luovutetun veren perusteellisen tarkistuksen ansiosta tartuntojen esiintyvyys sairaalalaitoksissa on vähentynyt huomattavasti. Samalla suositut tatuoinnit ja lävistykset tulivat suosituksi, mikä lisäsi infektioiden määrää kauneussalongeissa..

Tartunta ei ole mahdollista kädenpuristuksella, yskällä, suudella, samoin kuin syömällä ruokaa tavallisista ruuista.

Mitä tulee seksuaaliseen tartuntamenetelmään, "C": lle se ei ole niin tyypillinen, ja sitä havaitaan vain 5 prosentilla tapauksista. Huomaa, että 10-30%: lla ihmisistä tartunnan syy on edelleen määrittelemätön..

Taudin ja oireiden kehitys

Ero hepatiitti B: n ja hepatiitin C välillä on kroonisen infektion esiintyvyys. Joten ensimmäisessä tapauksessa siirtyminen hitaaseen virtaukseen kirjataan:

1. 90%: ssa - vastasyntyneillä;
2. 30% alle viiden vuoden lapsessa;
3. 6% - vanhemmilla lapsilla;
4. jopa 5% - aikuisilla.

Vereen tunkeutuva virus asettuu maksasoluihin ja aktivoi lymfosyyttejä. Viimeksi mainitut puolestaan ​​hyökkäävät maksasoluihin, jotka patogeenien vaikutuksesta muuttavat rakennetta. Näin ollen rauhasessa muodostuu tulehduksellinen painopiste..

Noin 50% ihmisistä on edelleen viruskuljettajia tietämättä patologiasta. Infektiosta hetkestä ensimmäisiin taudin oireisiin menee 1-6 kuukautta (yleensä 2–3 kuukautta), minkä jälkeen anticteric period alkaa. Se kestää jopa kaksi viikkoa ja sille on ominaista yleiset oireet. Potilas valittaa:

1. huono ruokahalu;
2. letargia;
3. subfebriilitila;
4. dyspeptiset häiriöt pahoinvoinnin, turvotuksen ja ripulin muodossa;
5. lihas- ja nivelkipu.

Iterikaltaisella ajanjaksolla ihon ja limakalvojen värimuutokset ovat ominaisia. Virtsan tummenee ja uloste kirkkuu. Samanaikaisesti keltaisuuden kanssa yleisten oireiden vakavuus vähenee. Suotuisalla kurssilla toipuminen tapahtuu 75 prosentilla tapauksista 4 kuukauden kuluttua. Samanaikaisesti muutokset maksan työlle ominaisissa laboratorioparametreissa kestävät paljon kauemmin.

C-hepatiitilla inkubaatioaika kestää vuosikymmenestä viiteen kuukauteen. Tauti voi vaihdella sekä kulun luonteesta että ensimmäisten oireiden puhkeamisajasta. 80 prosentilla tapauksista patologialla ei ole kliinisiä oireita, ja vuosien kuluessa se tuhoaa maksan hitaasti.

Taudin akuutti muoto (erittäin harvinainen) ei käytännöllisesti katsoen eroa hepatiitista B. Jos ajatellaan kroonista kulkua, ensimmäiset oireet voivat olla epäspesifisiä oireita (unettomuus, heikkous, ei selvästi ilmenevät dyspeptiset häiriöt). Keltaisuutta havaitaan harvoin. Merkittävän kovaa hepatiitti C: tä kantavat alkoholikot, HIV-potilaat sekä ihmiset, joilla on samanaikaisia ​​maksasairauksia, mukaan lukien sekainfektiot.

On melko vaikeaa vastata tarkasti kysymykseen, mikä hepatiitti on vaarallisempi kuin B tai C. Jos tarkastellaan taudin akuuttia vaihetta, komplikaatiot ovat vaikeampia "B": lle. Verrattuna patologian kroonista kulkua, C: tä pidetään kauheampana, koska se diagnosoidaan usein maksakirroosin vaiheessa.

Mikä on ero hepatiitti B: n ja hepatiitin C välillä?

Kuvailkaa lyhyesti sairauksien tärkeimmät erot.

Sairauksien diagnosointi

Virushepatiitin diagnosoimiseksi riittää verenluovutus tiettyjen markkerien määrittämiseksi. Ihmiselle on tärkeää tietää tauti, koska se voi tartuttaa terveitä ihmisiä ja kärsiä patologian komplikaatioista.

Laboratoriomenetelmät esitetään entsyymi-immunomäärityksellä ja PCR: llä. Viimeksi mainittua menetelmää patogeenien havaitsemiseksi veressä käytetään C-hepatiitin diagnoosissa..

Markerit voidaan havaita kolmannesta viikosta tartunnan jälkeen.

Kliinisten oireiden ilmaantuessa patogeenisten aineiden pitoisuus kasvaa useita kertoja, mikä helpottaa diagnoosia.

Aloitetaan hepatiitista B. Sille on tunnusomaista:

• HBsAg - havaittu taudin alussa. Tehokas viruskantajien löytämisessä. Kuuden kuukauden kuluttua sitä ei havaita veressä;
• HBeAg - osoittaa aktiivisen lisääntymisen. Se on rekisteröity 1,5 kuukaudesta ja kestää enintään viisi;
• Anti-HBsAg - osoittaa tehokkaan immunisaation ja aiemman hepatiitin. Se havaitaan kuuden kuukauden kuluttua;
• HBсoreAg - havaittu 1-5 kuukaudessa;
• Anti-HBeAg - toipumisen indikaattori, alkaen 4 kuukaudesta;
• Anti-HBсoreAg - havaittu viidennellä viikolla ja jatkuu pitkään;
• HBсoreIgM - akuutin vaiheen vahvistus. Se on rekisteröity 2-8 kuukaudessa;
• HBсoreIgG - ilmestyy toisella viikolla, osoittaa sairauden kroonisuutta.

Hepatiitti C: n diagnoosissa tarvitaan seuraavat taudin indikaattorit:

1. anti-HCV yhteensä. Se edustaa kokonaisvasta-aineita, joita on läsnä sekä akuutissa että kroonisessa vaiheessa. Se havaitaan 6 viikon kuluttua ja jatkuu 8 vuotta;
2. anti-HCVcoreIgG - kirjataan 11 viikossa ja on aina läsnä, kun prosessi on krooninen, vähentyen konsentraatiossa;
3. anti-NS3 - havaitaan patologian alussa ja osoittaa akuutin kulun;
4. anti-NS4 / 5 - ilmestyy myöhemmissä vaiheissa ja osoittaa hepatosyyttien vaurioita.

PCR: llä on mahdollista havaita patogeenin RNA, joka vahvistaa patologian.

Potilaan lisähoito

Hepatiitin akuutin vaiheen hoito suoritetaan potilaalla. Se sisältää sängyn lepoa, ruokavaliota ja lääkehoitoa..

Toipumisen jälkeen potilas on kuuden kuukauden lääketieteellisessä tarkastuksessa "B" ja kahden vuoden lääketieteellisessä tutkimuksessa "C".

Kroonisen tarttuvan-tulehduksellisen prosessin tapauksessa on mahdotonta saavuttaa täydellistä palautumista, mutta on mahdollista saavuttaa vakaa remissio ja parantaa elämänlaatua. Potilas voi elää 40 vuotta tai enemmän lääkärin ohjeiden mukaisesti..

• rajoittaa fyysistä aktiivisuutta;
• noudata ruokavaliota;
• välttää stressiä;
• johtaa terveellisiä elämäntapoja (luopua alkoholista, huumeista).

Ennaltaehkäisevät toimet

Kehon tartunnan estämiseksi on välttämätöntä:

1. Vältä tahatonta läheisyyttä;
2. käytä kondomia;
3. valvoa tiukasti lääketieteellisten välineiden steriiliyttä;
4. käytä todistettujen kauneussalongien palveluita;
5. luopua huumeista;
6. Suorita täydellinen tutkimus kumppaneista raskautta suunniteltaessa.

Rokotuksia pidetään tehokkaana ennaltaehkäisynä. Tähän mennessä on kehitetty tyypin B hepatiittirokote, joka auttaa suojelemaan miljoonia ihmisiä vakavalta sairaukselta. Immunisointi alkaa ensimmäisenä elämänvuotena. 3-4 injektion jälkeen suojaa muodostetaan 20 vuodeksi, sitten uudelleen rokotus vaaditaan joka viides vuosi.

Mikä on ero hepatiitin A, B, C välillä toisistaan ?

Hepatiitti A on viruksen aiheuttama maksainfektio.
Hepatiitti A -infektio voi kehittyä missä tahansa henkilössä. Mahdolliset taudinpurkaukset.

Hepatiitti A-virus tarttuu veden ja ruoan kautta. Suurimmalla osalla hepatiitti A -tapauksista on tyypillisiä oireita, jotka johtavat paranemiseen, eivätkä vaadi erityishoitoa. Rokotteet, jotka on luotu estämään virushepatiitti A.

Virushepatiitti B (b, b) on tarttuva maksasairaus, jonka aiheuttaa virus. Hepatiitti B-virusinfektio on kaikkialla levinnyt ja kuka tahansa voi saada tartunnan.

Hepatiitti B-virus tarttuu pääasiassa veren kautta. Krooninen virushepatiitti B on vaarallinen sairaus, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin ja potilaan kuolemaan. Siksi on tärkeää tunnistaa ja aloittaa hepatiitti B -hoito ajoissa. Hepatiitti B -virusta vastaan ​​on rokotteita, jotka tarjoavat luotettavan suojan taudin kehittymistä vastaan.

Hepatiitti C (“c”, hepatiitti C) on tarttuva maksasairaus, jonka aiheuttaa virus. C-hepatiitti-virusinfektio voi kehittyä missä tahansa henkilössä, ja se on yleisempi nuorilla. Hepatiitti C -ilmaantuvuus kasvaa.

Hepatiitti C-virus tarttuu veren kautta. Useimmat hepatiitti C -tapaukset kehittyvät huomaamatta ja muuttuvat kroonisiksi pitkäaikaisella kululla ilman oireita. Krooninen hepatiitti C reagoi hyvin hoitoon uusilla lääkkeillä. Hepatiitti C: n ehkäisyyn ei ole nykyistä rokotetta, mutta infektiot voidaan välttää..

Hepatiitti A, B, C, D, E, D, G - oireet, hoito, ruokavalio ja ehkäisy

Mikä on virushepatiitti

Keltaisuuden epidemiat kuvailtiin jo 5. vuosisadalla eKr. Hippokrates, mutta hepatiitin aiheuttajat löydettiin vasta viime vuosisadan puolivälissä. Lisäksi on huomattava, että nykyajan lääketieteen hepatiitin käsite voi tarkoittaa paitsi itsenäisiä sairauksia, myös yhtä yleistyneen, eli koko kehoon vaikuttavan, patologisen prosessin komponenteista.

Hepatiitti (a, b, c, d), ts. Maksan tulehduksellinen vaurio, on mahdollinen oireena keltakuumeelle, vihurirokkoon, herpesiin, aidsiin ja joihinkin muihin sairauksiin. On myös myrkyllistä hepatiittia, johon sisältyy esimerkiksi alkoholismin maksavaurioita..

Puhumme itsenäisistä infektioista - virushepatiitista. Ne eroavat toisistaan ​​alkuperästä (etiologiasta) ja kulusta, mutta jotkin tämän taudin erityyppiset oireet ovat jonkin verran samanlaisia.

Virushepatiitin luokittelu

Virushepatiitin luokittelu on mahdollista monella tavalla:

Virushepatiitin vaara

Hepatiitti B- ja C-virukset ovat erityisen vaarallisia ihmisten terveydelle. Kyky elää kehossa pitkään ilman havaittavissa olevia oireita johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka johtuvat maksasolujen asteittaisesta tuhoutumisesta..

Toinen virushepatiitin ominaispiirre on, että kuka tahansa voi saada tartunnan. Tietenkin sellaisten tekijöiden läsnä ollessa, kuten verensiirto tai sen kanssa työskentely, huumeiden väärinkäyttö, satunnaiset seksuaaliset kontaktit, hepatiitin lisäksi myös HIV: n leviämisriski kasvaa. Siksi esimerkiksi terveydenhuollon tarjoajien tulisi luovuttaa säännöllisesti verta hepatiittimarkkereihin.

Voit saada tartunnan myös verensiirron, epästeriilillä ruiskulla tehdyn injektion, leikkauksen, vierailun hammaslääkärillä, kosmetologitoimistossa tai manikyyrin jälkeen. Siksi verikokeen toimittamista virushepatiitin vuoksi suositellaan kaikille, jotka ovat alttiina jollekin näistä riskitekijöistä.

Hepatiitti C voi myös aiheuttaa ekstrahepaattisia oireita, kuten autoimmuunisairauksia. Jatkuva taistelu virusta vastaan ​​voi johtaa vääristyneeseen immuunivasteeseen kehon omiin kudoksiin, johtaen glomerulonefriittiin, ihovaurioihin jne..

Siksi ainoa edullinen tapa suojautua hepatiitti C: n vaikutuksilta on luottaa varhaiseen diagnoosiin testien ja sitä seuraavan lääketieteellisen hoidon avulla..

Hepatiitin muodot

Akuutti hepatiitti

Taudin akuutti muoto on tyypillisin kaikista virushepatiitista. Potilaat totesivat:

• hyvinvoinnin heikkeneminen;
• kehon vakava myrkytys;
• maksan vajaatoiminta;
• keltaisuuden kehitys;
• bilirubiinin ja transaminaasin määrän nousu veressä.

Riittävällä ja oikea-aikaisella hoidolla akuutti hepatiitti loppuu potilaan täydelliseen paranemiseen.

Krooninen hepatiitti

Jos sairaus kestää yli 6 kuukautta, potilaalle diagnosoidaan krooninen hepatiitti. Tähän muotoon liittyy vakavia oireita (astenovegetatiiviset häiriöt, maksan ja pernan laajentuminen, aineenvaihduntahäiriöt) ja se johtaa usein maksakirroosiin, pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen.

Ihmisen elämä on vaarassa, kun epäasianmukainen hoito, heikentynyt immuniteetti ja alkoholiriippuvuus pahentavat kroonista hepatiittia, jonka oireet viittaavat elintärkeiden elinten vaurioihin..

Yleiset hepatiitti-oireet

Keltaisuus ilmenee hepatiitin yhteydessä seurauksena, että bilirubiini-entsyymi, jota ei ole prosessoitu maksassa vereen, on nielty. Mutta ei ole harvinaisia ​​tapauksia, joissa tätä oiretta ei esiintyisi hepatiitin kanssa.

Yleensä hepatiitilla taudin alkuvaiheessa esiintyy flunssaoireita. Samalla huomataan seuraavat:

• lämpötilan nousu;
• vartalokiput;
• päänsärky;
• yleinen pahoinvointi.

Tulehduksellisen prosessin seurauksena potilaan maksa lisääntyy ja sen kalvo venyy, samaan aikaan sappirakon ja haiman patologinen prosessi voi tapahtua. Kaikki tähän liittyy kipu oikeassa hypochondriumissa. Kipu on usein pitkittynyt, kivulias tai tylsä. Mutta ne voivat olla teräviä, voimakkaita, paroksysmaalisia ja antaa oikealle lapalle tai olkapäälle.

Virushepatiitin oireet

Hepatiitti A

Hepatiitti A tai Botkinin tauti on yleisin virushepatiitin muoto. Sen inkubaatioaika (tartunnasta hetkestä tautien ensimmäisten oireiden ilmestymiseen) on 7 - 50 päivää.

Hepatiitin A syyt

Hepatiitti A on yleisimpiä kolmannen maailman maissa, joissa niiden terveys- ja hygieniatasot ovat alhaiset, mutta hepatiitti A: n yksittäiset tapaukset tai puhkeamiset ovat mahdollisia jopa kehittyneimmissä maissa Euroopassa ja Amerikassa..

Tyypillisin tapa tarttua virukseen on ihmisten välinen tiivis kotitalouskontakti ja ruokien tai veden syöminen ulostemateriaalilla. Hepatiitti A tarttuu, myös likaisten käsien kautta, joten useimmiten lapset sairastuvat.

Hepatiitin A oireet

Hepatiitti A -taudin kesto voi vaihdella 1 viikosta 1,5 - 2 kuukauteen, ja taudin jälkeinen toipumisaika on joskus jopa kuusi kuukautta.

Virushepatiitin A diagnoosi tehdään ottaen huomioon sairauden oireet, anamneesi (ts. Otetaan huomioon mahdollisuus taudin esiintymiseen kontaktista hepatiitti A -potilaiden kanssa) sekä diagnoositiedot.

Hepatiitti A -hoito

Kaikista muodoista virushepatiitti A: ta pidetään ennusteen kannalta edullisimpana, se ei aiheuta vakavia seurauksia ja päättyy usein spontaanisti ilman aktiivista hoitoa..

Tarvittaessa hepatiitti A -hoito suoritetaan onnistuneesti, yleensä sairaalassa. Sairauden aikana potilaille suositellaan sängyn lepoa, erityistä ruokavaliota ja hepatoprotektoreita - lääkkeitä, jotka suojaavat maksaa.

Hepatiitin A ehkäisy

Tärkein toimenpide hepatiitti A: n ehkäisemiseksi on hygieniastandardien noudattaminen. Lisäksi lapsille suositellaan rokottamista tämän tyyppistä virushepatiittia vastaan..

B-hepatiitti

Hepatiitti B tai seerumin hepatiitti on paljon vaarallisempi sairaus, jolle on ominaista vakava maksavaurio. Hepatiitti B: n aiheuttaja on virus, joka sisältää DNA: ta. Viruksen ulkokuori sisältää pinta-antigeenin - HbsAg, joka aiheuttaa sille vasta-aineiden muodostumisen kehossa. Virushepatiitti B: n diagnoosi perustuu spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseen veren seerumissa.

Virushepatiitti B säilyttää tarttuvuuden veren seerumissa 30–32 celsiusasteessa 6 kuukauden ajan, miinus 20 asteessa 15 vuoden ajan, sen jälkeen kun se on lämmennyt plus 60 asteeseen tunnissa ja vain 20 minuutin kiehumispisteellä. hän katoaa kokonaan. Siksi virushepatiitti B on niin yleinen luonteeltaan..

Kuinka hepatiitti B tarttuu?

Hepatiitti B -infektiota voi esiintyä verenkierron kautta, sukupuolen kautta ja pystysuunnassa - äidistä sikiöön.

Hepatiitti B: n oireet

Tyypillisissä tapauksissa hepatiitti B, kuten Botkinin tauti, alkaa seuraavilla oireilla:

• lämpötilan nousu;
• heikkoudet;
• nivelkipu;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Oireet, kuten tumma virtsa ja ulosteen väri, ovat myös mahdollisia..

Muita B-virushepatiitin oireita voi esiintyä:

• ihottumat;
• maksan ja pernan laajentuminen.

Keltaisuus hepatiitti B: lle on harvinaista. Maksavauriot voivat olla erittäin vakavia ja monimutkaisissa tapauksissa johtaa maksakirroosiin ja maksasyöpään.

Hepatiitti B -hoito

Hepatiitti B -hoito vaatii integroitua lähestymistapaa ja riippuu sairauden vaiheesta ja vakavuudesta. Hoidon aikana käytetään immuunivalmisteita, hormoneja, hepatoprotektoreita, antibiootteja..

Taudin ehkäisyyn käytetään rokotuksia, jotka yleensä tehdään ensimmäisen elämän vuoden aikana. Rokotuksen jälkeisen immuniteetin uskotaan olevan vähintään 7 vuotta hepatiitti B: tä vastaan.

Hepatiitti C

Virushepatiitin vakavimmaksi muodoksi pidetään hepatiitti C tai verensiirron jälkeinen hepatiitti. C-hepatiitti-virusinfektio voi kehittyä missä tahansa henkilössä, ja se on yleisempi nuorilla. Ilmaantuvuus kasvaa.

Tätä tautia kutsutaan verensiirron jälkeiseksi hepatiitiksi johtuen siitä, että virushepatiitti C -infektio tapahtuu useimmiten veren kautta - verensiirron tai epästeriilien ruiskujen avulla. Tällä hetkellä kaikki luovutettu veri on tutkittava hepatiitti C -viruksen varalta. Harvemmin viruksen sukupuolinen leviäminen tai vertikaalinen leviäminen äidistä sikiöön on mahdollista..

Kuinka hepatiitti C tarttuu?

Viruksen leviämiselle on kaksi tapaa (kuten virushepatiitti B: n kanssa): hematogeeninen (ts. Veren kautta) ja seksuaalinen. Yleisin reitti on hematogeeninen..

Kuinka tartunta tapahtuu?

Noin 10%: lla hepatiitti C: n potilaista lähde on edelleen epäselvä..

Hepatiitti C: n oireet

Virushepatiitti C -kurssilla on kaksi muotoa - akuutti (suhteellisen lyhyt ajanjakso, vaikea kulku) ja krooninen (taudin pitkäaikainen). Suurin osa ihmisistä, jopa akuutissa vaiheessa, ei huomaa mitään oireita, mutta 25-35%: lla tapauksista ilmenee muun akuutin hepatiitin kaltaisia ​​oireita..

Hepatiitin oireet ilmenevät yleensä 4–12 viikkoa tartunnan jälkeen (tämä aika voi kuitenkin olla 2–24 viikkoa).

Akuutin C-hepatiitin oireet

• Ruokahalun menetys.
• Vatsakipu.
• Tumma virtsa.
• Kevyt tuoli.
• Keltaisuus (keltainen ihon sävy ja silmien sklera).

Kroonisen hepatiitti C: n oireet

Kuten akuutissa muodossa, kroonista C-hepatiittia sairastavilla ihmisillä ei usein ole oireita taudin varhaisessa ja jopa myöhäisessä vaiheessa. Siksi ei ole harvinaista, että ihminen on yllättynyt kuullessaan olevansa sairas vahingossa tapahtuneen verikokeen jälkeen, esimerkiksi mennessä lääkäriin tavallisen kylmän vuoksi.

Jos oireet edelleen ilmestyvät, ne ovat todennäköisesti seuraavat:

• Kipu, turvotus, epämukavuus maksas (oikealla puolella).
• Kuume.
• Lihaskipu, nivelkipu.
• Heikentynyt ruokahalu.
• Painonpudotus.
• Masennus.
• Keltaisuus (keltainen ihon sävy ja silmien sklera).
• Krooninen väsymys, väsymys.
• Vaskulaariset "tähdet" iholla.

Joissakin tapauksissa kehon immuunivasteen seurauksena vaurioita voi kehittyä paitsi maksassa, myös muissa elimissä. Esimerkiksi munuaisvaurioita, joita kutsutaan kryoglobulinemiaksi, voi kehittyä..

Tässä tilassa veressä on epänormaaleja proteiineja, jotka muuttuvat kiinteiksi lämpötilan laskiessa. Kryoglobulinemia voi johtaa erilaisiin seurauksiin ihottumista vakaviin munuaisten vajaatoimintoihin.

C-virushepatiitin diagnoosi

Erotusdiagnoosi on samanlainen kuin hepatiitti A: n ja B: n kanssa. Olisi pidettävä mielessä, että C-hepatiitin icterinen muoto etenee yleensä lievässä päihteessä. Ainoa luotettava vahvistus hepatiitti C: stä on merkkidiagnostiikan tulokset.

Hepatiitti C: n anicteristen muotojen suuren määrän vuoksi on tarpeen suorittaa merkkidiagnostiikka ihmisille, jotka saavat systemaattisesti paljon injektioita (ensisijaisesti niille, jotka käyttävät suonensisäisiä lääkkeitä).

Hepatiitti C: n akuutin vaiheen laboratoriodiagnostiikka perustuu virus-RNA: n havaitsemiseen PCR: ssä ja spesifisessä IgM: ssä erilaisilla serologisilla menetelmillä. Jos havaitaan hepatiitti C -viruksen RNA, genotyypitys on toivottavaa.

Seerumin IgG: n havaitseminen virushepatiitti C -antigeeneille osoittaa joko aiemman taudin tai viruksen jatkuvan pysyvyyden.

Hepatiitti C -hoito

Huolimatta kaikista valtavista komplikaatioista, joihin hepatiitti C voi johtaa, hepatiitti C: n kulku on useimmissa tapauksissa suotuisa - hepatiitti C-virus ei ehkä ilmene monien vuosien ajan.

Tällä hetkellä hepatiitti C ei vaadi erityishoitoa - vain huolellinen lääketieteellinen seuranta. Maksan toiminta on tarpeen tarkistaa säännöllisesti. Ensimmäisissä taudin aktivoitumisen oireissa on suoritettava viruslääkitys..

Tällä hetkellä käytetään 2 viruslääkettä, jotka yhdistetään useimmiten:

Interferoni-alfa on proteiini, jonka elin syntetisoi yksinään vasteena virusinfektiolle, ts. se on itse asiassa osa luonnollista virustorjuntaa. Lisäksi alfa-interferonilla on antituumoriaktiivisuutta..

Interferonilla alfalla on monia sivuvaikutuksia, etenkin kun sitä annetaan parenteraalisesti, ts. injektioiden muodossa, kuten sitä yleensä käytetään hepatiitin C hoidossa. Siksi hoito tulisi suorittaa pakollisessa lääketieteellisessä valvonnassa määrittämällä säännöllisesti useita laboratorioparametrejä ja säätämällä lääkkeen annosta asianmukaisesti..

Ribaviriinilla itsenäisenä lääkityksenä on heikko tehokkuus, mutta yhdistettynä interferoniin se lisää merkittävästi sen tehokkuutta..

Perinteinen hoito johtaa melko usein täydelliseen toipumiseen hepatiitti C: n kroonisista ja akuuteista muodoista tai taudin etenemisen huomattavaan hidastumiseen..

Noin 70–80%: lla C-hepatiittia sairastavista potilaista kehittyy kroonisin sairauden muoto, joka on vaarallisin, koska tämä sairaus voi johtaa maksapahanlaatuisen kasvaimen (ts. Syövän) tai maksakirroosin muodostumiseen..

Yhdistelmällä hepatiitti C: tä muihin virushepatiitin muotoihin potilaan tila voi huonontua voimakkaasti, sairauden etenemisestä voi tulla monimutkainen ja johtaa kuolemaan.

C-virushepatiitin vaara on myös siinä, että tällä hetkellä ei ole tehokasta rokotetta, joka voi suojata tervettä ihmistä infektiolta, vaikka tutkijat pyrkivätkin tähän suuntaan virushepatiitin ehkäisemiseksi.

Kuinka moni elää hepatiitti C: n kanssa

Lääketieteellisen kokemuksen ja tämän alan tutkimuksen perusteella elämä hepatiitti C: n kanssa on mahdollista ja jopa melko pitkä. Tavallisella sairaudella, muun muassa monilla muilla, on kaksi kehitysvaihetta: remissio ja paheneminen. Hepatiitti C ei usein etene, ts. Ei johda maksakirroosiin.

Heti on sanottava, että kuolemaan johtavat tapaukset eivät yleensä liity viruksen ilmenemiseen, vaan sen vaikutuksiin kehossa ja yleisiin häiriöihin eri elinten työssä. On vaikea määritellä tiettyä ajanjaksoa, jonka aikana potilaan kehossa tapahtuu elämän kanssa ristiriidassa olevia patologisia muutoksia.

Eri tekijät vaikuttavat hepatiitti C: n etenemiseen:

Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan yli 500 miljoonaa ihmistä, joiden veressä on havaittu virus tai taudinaiheuttajia, nämä tiedot kasvavat vain vuosittain. Maksakirroosipotilaiden lukumäärä viimeisen vuosikymmenen aikana on kasvanut 12 prosenttia. Ikäluokka keskimäärin 50 vuotta.

On huomattava, että 30%: n tapauksista taudin eteneminen on hyvin hidasta ja kestää noin 50 vuotta. Joissakin tapauksissa fibroottiset muutokset maksassa ovat melko merkityksettömiä tai jopa puuttuvat jopa usean kymmenen vuoden kestävän infektion tapauksessa, joten voit elää C-hepatiitin kanssa jo jonkin aikaa. Joten monimutkaisella hoidolla potilaat elävät 65-70 vuotta.

Hepatiitti D

D-hepatiitti tai delta-hepatiitti eroaa kaikista muista virushepatiitin muodoista siinä, että sen virus ei voi monistua ihmiskehossa. Tätä varten hän tarvitsee "auttajaviruksen", josta tulee hepatiitti B-virus.

Siksi deltahepatiittia voidaan pitää todennäköisemmin ei itsenäisenä sairautena, vaan komplikaationa hepatiitti B: n, satelliittitaudin, kulusta. Kun nämä kaksi virusta esiintyvät samanaikaisesti potilaan kehossa, esiintyy vakava sairauden muoto, jota lääkärit kutsuvat superinfektioksi. Tämän taudin kulku muistuttaa hepatiitti B: n kulkua, mutta virushepatiitille B ominaiset komplikaatiot ovat yleisempiä ja vakavampia..

Hepatiitti E

E-hepatiitti on ominaisuuksiltaan samanlainen kuin hepatiitti A. Kuitenkin, toisin kuin muun tyyppiset virushepatiitit, joilla on vaikea hepatiitti E, vakavia vaurioita havaitaan paitsi maksassa, myös munuaisissa.

E-hepatiitilla, kuten hepatiitti A: lla, on uloste-suun kautta tarttuva mekanismi, se on yleinen maissa, joissa on kuuma ilmasto ja väestön huono vesihuolto, ja toipumisennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa..

Virushepatiitin ehkäisy tässä ryhmässä on samanlainen kuin hepatiitin A ehkäisy.

Hepatiitti G

Hepatiitti G, virushepatiittiperheen viimeinen jäsen, muistuttaa oireissaan ja oireissaan virushepatiittia C. Kuitenkin, se on vähemmän vaarallinen, koska hepatiitti C: lle ominaisen tartuntaprosessin eteneminen maksakirroosin ja maksasyövän kehittyessä on epätavallista hepatiitille G. Hepatiitti C: n ja G: n yhdistelmä voi kuitenkin johtaa maksakirroosiin..

Hepatiittilääkkeet

Mitä lääkäreitä on kuultava hepatiitin suhteen

Hepatiitti-testit

Hepatiitti A: n diagnoosin vahvistamiseksi riittää biokemiallinen verikoe, jossa määritetään maksan, proteiinin ja bilirubiinin plasmaentsyymien pitoisuus. Kaikkien näiden fraktioiden pitoisuus nousee maksasolujen tuhoutumisen vuoksi.

Biokemialliset verikokeet auttavat myös määrittämään hepatiitin kulun aktiivisuuden. Juuri biokemiallisilla parametreillä saadaan käsitys kuinka aggressiivisesti virus käyttäytyy maksasolujen suhteen ja kuinka sen aktiivisuus muuttuu ajan myötä ja hoidon jälkeen.

Kahden muun tyyppisen viruksen tartunnan määrittämiseksi tehdään verikoe hepatiitti C: n ja B: n antigeeneille ja vasta-aineille. Hepatiitin verikokeet voidaan tehdä nopeasti, viettämättä paljon aikaa, mutta niiden tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden saada yksityiskohtaisia ​​tietoja..

Kun olet arvioinut antigeenien ja vasta-aineiden määrän ja suhteen hepatiittivirukseen, voit saada selville infektion esiintymisestä, pahenemisesta tai remissiosta sekä kuinka sairaus reagoi hoitoon.

Dynamiikan verikokeiden tulosten perusteella lääkäri voi säätää tapaamisiaan ja tehdä ennusteen taudin kehityksestä.

Ruokavalio hepatiitti

Hepatiitin ruokavalio on mahdollisimman lempeä, koska maksa, joka on suoraan mukana ruuansulatuksessa, on vaurioitunut. Hepatiitin kanssa on välttämätöntä käyttää usein fraktioitua ravintoa.

On suositeltavaa sulkea pois tuotteet, jotka stimuloivat aktiivisesti suolimehujen tuotantoa ja aktivoivat maksaa. Juomista tulee noudattaa ja suolan saantia rajoittaa..

Yksi ruokavalio hepatiitin hoitamiseksi ei tietenkään riitä, tarvitaan myös lääkehoitoa, mutta asianmukaisella ravinnolla on erittäin suuri merkitys ja se vaikuttaa myönteisesti potilaiden hyvinvointiin..

Ruokavalion ansiosta kipu vähenee ja yleinen kunto paranee. Taudin pahenemisen aikana ruokavalio tiukentuu, remissiokausien aikana - löysämpi.

Joka tapauksessa et voi laiminlyödä ruokavaliota, koska maksan kuormituksen vähentyminen voi hidastaa ja helpottaa taudin kulkua..

Mitä voit syödä hepatiitin kanssa?

Tuotteet, jotka voidaan sisällyttää ruokavalioon tällaisen ruokavalion kanssa:

• vähärasvaiset liha- ja kalalajit;
• vähärasvaiset maitotuotteet;
• syömättömät jauhotuotteet, pitkät evästeet, eilinen leipä;
• munat (vain proteiini);
• vilja;
• keitetyt vihannekset.

Mitä et voi syödä hepatiitin kanssa

Seuraavat ruuat tulisi sulkea pois ruokavaliosta:

• rasvainen liha, ankka, hanhi, maksa, savustetut lihat, makkarat, säilykkeet;
• kerma, käynyt leipomo, suolatut ja rasvaiset juustot;
• tuore leipä, leivonnaiset ja leivonnaiset, paistetut piirakat;
• paistetut ja kovaksi keitetyt munat;
• marinoituja vihanneksia;
• tuoreet sipulit, valkosipuli, retiisit, hapokas, tomaatit, kukkakaali;
• voi, laardi, keittorasvat;
• vahva tee ja kahvi, suklaa;
• alkoholijuomat ja hiilihapot juomat.

Hepatiitin ehkäisy

Fekaal-suun kautta kulkeutuva hepatiitti A ja hepatiitti E on melko helppo estää, jos noudatetaan hygienian perussääntöjä:

• pese kädet ennen syömistä ja wc: n käytön jälkeen;
• Älä syö pesemättömiä vihanneksia ja hedelmiä;
• älä juo raakavettä tuntemattomista lähteistä.

Riskiä sairastaville lapsille ja aikuisille on rokote hepatiitti A: ta vastaan, mutta sitä ei sisälly pakollisten rokotusten kalenteriin. Rokotukset tehdään hepatiitti A: n levinneisyyttä koskevassa epidemisessa tilanteessa, ennen kuin he matkustavat hepatiitin kannalta epäedullisille alueille. Hepatiitti A -rokotetta suositellaan esikoululaisille ja lääkäreille..

Potilaan tartunnan saaneen veren kautta leviävien B-, D-, C- ja G-hepatiittien osalta niiden ehkäisy on jonkin verran erilaista kuin hepatiitin A ehkäisy. Ensinnäkin on vältettävä kosketusta tartunnan saaneen henkilön vereen ja koska hepatiittiviruksen leviämiseen riittää vähimmäismäärä verta, tartunta voi esiintyä, kun käytetään yhtä partakoneen, manikyyri-saksia jne. Kaikkien näiden laitteiden on oltava yksilöllisiä..

Viruksen seksuaalisen leviämisen osalta on epätodennäköistä, mutta silti mahdollista, joten seksuaalisten kontaktien kanssa varmentamattomien kumppanien kanssa tulisi tapahtua vain kondomin avulla. Lisää hepatiitin, yhdynnän riskiä kuukautisten aikana, defloraatiota tai muita tilanteita, joissa seksuaalinen kontakti liittyy veren eritykseen..

Nykyään rokotuksia pidetään tehokkaimpana suojana hepatiitti B -infektiota vastaan. Vuonna 1997 hepatiitti B -rokote sisällytettiin pakolliseen rokotuskalenteriin. Lapsen ensimmäisen vuoden aikana annetaan kolme hepatiitti B -rokotusta, ensimmäistä kertaa rokotetaan sairaalassa, muutama tunti vauvan syntymän jälkeen.

Hepatiitti B -rokotteita annetaan vapaaehtoisesti nuorille ja aikuisille, ja asiantuntijat suosittavat voimakkaasti, että tällainen rokote annetaan riskiryhmän edustajille.

Muista, että seuraavat kansalaisryhmät ovat vaarassa:

• lääketieteen työntekijät;
• verensiirtopotilaat;
• huumeriippuvaiset.

Lisäksi ihmiset, jotka asuvat tai matkustavat alueilla, joilla on laajalle levinnyt hepatiitti B-virus, tai joilla on perheenjäsenet hepatiitti B-virusten tai hepatiitti B-virusten kanssa.

Valitettavasti tällä hetkellä ei ole rokotetta C-hepatiitin estämiseksi. Siksi sen ehkäisy rajoittuu huumeiden väärinkäytön ehkäisyyn, luovutetun veren pakollisiin tutkimuksiin, herkistymiseen murrosikäisten ja nuorten keskuudessa jne..

Virushepatiitin kysymykset ja vastaukset

Kysymys: Hei, mikä on hepatiitti C: n terveellinen kantaja?

Vastaus: Hepatiitti C: n kantaja on henkilö, jolla on virus veressä, mutta kivuliaita oireita ei havaita. Tämä tila voi kestää vuosia, kun immuunijärjestelmä pidättää taudin. Kuljettajien, jotka ovat tartunnan lähteitä, on jatkuvasti huolehdittava läheistensä turvallisuudesta ja, jos he haluavat tulla vanhemmiksi, lähestyttävä huolellisesti perhesuunnittelua.

Kysymys: Kuinka tiedän, että minulla on hepatiitti?

Vastaus: Tee verikoe hepatiitin suhteen.

Kysymys: Hei! Olen 18-vuotias, hepatiitti B ja C ovat negatiivisia, mitä se tarkoittaa?

Vastaus: Analyysi osoitti hepatiitti B: n ja C: n puuttumisen.

Kysymys: Hei! Miehellä on hepatiitti B. Minulla on äskettäin viimeisin hepatiitti B -rokote. Viikko sitten mieheni huuli mursi, nyt hän ei vuoda, mutta halkeus ei ole vielä parantunut. On parempi peruuttaa suudelmat, kunnes ne lopulta paranevat.?

Vastaus: Hei! On parempi peruuttaa, ja siirrät anti-hbs: n, hbcorabin kokonaismäärän, hänelle PCR-laadun.

Kysymys: Hei! Hän teki leikkausmanikyyrin salonissa, vahingoitti ihoa, nyt olen huolissani siitä, kuinka kauan kaikkien infektioiden testien läpikäynti kestää?

Vastaus: Hei! Ota yhteyttä tartuntataudin asiantuntijaasi päättääksesi, tarvitsetko hätärokotuksen. 14 päivän kuluttua voit ottaa verikokeen hepatiitti C- ja B-virusten RNA: lle ja DNA: lle.

Kysymys: Hei, auta: Minulla on äskettäin todettu krooninen hepatiitti B, jolla on heikko aktiivisuus (hbsag +; dna PCR +; dna 1,8 * 10 3 rkl. Me / ml; alt ja ast ovat normaaleja, muut indikaattorit biokemiallisessa analyysissä normaali; hbeag -; anti-hbeag +). Lääkäri sanoi, että hoitoa ei tarvita, ruokavalioita ei tarvita, olen kuitenkin toistuvasti tavannut eri sivustoilla, että kaikkia kroonisia hepatiitteja hoidetaan, ja jopa täydellinen toipuminen on pieni. Joten ehkä sinun pitäisi aloittaa hoito? Ja silti, olen käyttänyt lääkärin määräämää hormonaalista lääkettä jo useita vuosia. Tämä lääke vaikuttaa negatiivisesti maksaan. Mutta on mahdotonta peruuttaa sitä, mitä tässä tapauksessa tehdä?

Vastaus: Hei! Tarkkaile säännöllisesti, noudata ruokavaliota, sulje pois alkoholi, hepatoprotektoreiden nimittäminen on mahdollista. HTP: tä ei tällä hetkellä vaadita.

Kysymys: Hei, olen 23-vuotias. Äskettäin jouduin tekemään testejä lääkärintarkastukseen, ja näin tapahtui: hepatiitti B -analyysi on epänormaali. Onko minulla mahdollisuus käydä lääkärintarkastuksessa sopimuspalveluun, jolla on tällaisia ​​tuloksia? Olin rokotettu hepatiitti B: tä vastaan ​​vuonna 2007. Maksaan liittyviä oireita, joita ei koskaan havaittu. Keltaisuus ei ollut sairas. Mikään ei häirinnyt. Viime vuonna otin puoli vuotta SOTRET 20 mg päivässä (kasvojen iholla oli ongelmia), ei enempää.

Vastaus: Hei! Todennäköisesti siirretty virushepatiitti B toipumisen kanssa. Mahdollisuus riippuu hepatologisen komission tekemästä diagnoosista.

Kysymys: Ehkä kysymys ei ole osoitteessa, kerro minulle, kenen puoleen ottaa yhteyttä. Lapsi on 1 vuoden ja 3 kuukauden ikäinen. Haluamme rokottaa hänet tarttuvalta hepatiitilta. Kuinka tämä voidaan tehdä ja onko vasta-aiheita?.

Vastaus: Nykyään voit rokottaa lapsen (samoin kuin aikuisen) virushepatiitista A (tarttuva), virushepatiitista B (parenteraalinen tai “veri”) tai yhdistelmärokotuksesta (hepatiitti A + hepatiitti B). Rokote hepatiitti A: ta vastaan ​​on yksi hepatiitti B: stä - kolme kertaa 1 ja 5 kuukauden välein. Tavanomaiset vasta-aiheet.

Kysymys: Mitä muiden perheenjäsenten tulisi tehdä, jos heidän isänsä on hepatiitti C??

Vastaus: C-virushepatiitilla tarkoitetaan parenteraalisen infektiomekanismin omaavan ihmisen "verinfektioita" - lääketieteellisten toimenpiteiden, verensiirtojen, yhdynnän aikana. Siksi kotitalouksien tasolla muiden perheenjäsenten perhekeskuksissa ei ole tartunnan vaaraa.

Kysymys: Ehkä kysymys ei ole osoitteessa, kerro minulle, kenen puoleen ottaa yhteyttä. vittu 1 vuosi ja 3 kuukautta. Haluamme rokottaa hänet tarttuvalta hepatiitilta. Kuinka tämä voidaan tehdä ja onko vasta-aiheita?.

Vastaus: Nykyään voit rokottaa lapsen (samoin kuin aikuisen) virushepatiitista A (tarttuva), virushepatiitista B (parenteraalinen tai “veri”) tai yhdistelmärokotuksesta (hepatiitti A + hepatiitti B). Rokote hepatiitti A: ta vastaan ​​on yksi hepatiitti B: stä - kolme kertaa 1 ja 5 kuukauden välein. Tavanomaiset vasta-aiheet.

Kysymys: Minulla on kanssani poika (25-vuotias) ja tytär-tytär (22-vuotias), joilla on hepatiitti G. Vanhimman pojan lisäksi minulla on kaksi muuta 16-vuotiasta poikaa. Onko hepatiitti ji tarttuva muille? Voivatko heillä olla lapsia ja miten tämä infektio vaikuttaa lapsen terveyteen?.

Vastaus: Virushepatiitti G ei voi tarttua kosketuksella, eikä se ole vaarallinen nuorimmille pojillesi. Hepatiitti G-tartunnan saanut nainen 70-75%: lla tapauksista voi synnyttää terveen vauvan. Koska tämä on yleensä melko harvinainen hepatiittityyppi ja etenkin kahdelle puolisolle samanaikaisesti laboratoriovirheiden sulkemiseksi pois, suosittelen toistamaan tämä analyysi uudelleen, mutta toisessa laboratoriossa.

Kysymys: Kuinka tehokas hepatiitti B -rokote on? Mitä sivuvaikutuksia tällä rokotteella on? Mikä olisi rokotussuunnitelma, jos nainen tulee raskaaksi vuodessa? Mitä vasta-aiheita?

Vastaus: Rokotukset virushepatiitti B: tä vastaan ​​(suoritetaan kolme kertaa - 0, 1 ja 6 kuukautta) on erittäin tehokas, ei voi johtaa sinne keltaisuuteen eikä sillä ole sivuvaikutuksia. Vasta-aiheita ei käytännössä ole. Raskautta suunnittelevien naisten, jotka eivät kärsi vihurirokosta ja vesirokosta, on hepatiitti B: n lisäksi myös rokotettava vihurirokkoa ja vesirokkoa vastaan, mutta viimeistään 3 kuukautta ennen raskautta.

Kysymys: Mitä tehdä hepatiitti C: lle? Hoitaa vai ei hoitaa?

Vastaus: Virushepatiitti C on hoidettava, jos pääindikaattoreita on kolme: 1) sytolyysioireyhtymä - lisääntynyt ALAT kokonaisuudessaan ja laimennettu suhteessa 1:10 veriseerumi; 2) positiivinen testitulos immunoglobuliini M-luokan vasta-aineille hepatiitti C -viruksen ydinantigeeniä vastaan ​​(anti-HCVcor-Ig M) ja 3) hepatiitti C -viruksen RNA: n havaitseminen veressä polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmällä. Vaikka lopullisen päätöksen tulisi silti tehdä hoitava lääkäri.

Kysymys: Hepatiitti A (keltatauti) havaittiin työntekijämme toimistossa. Mitä meidän pitäisi tehdä? 1. Onko desinfiointi toimistossa? 2. Milloin on järkevää tehdä keltaisuustestejä? 3. Pitäisikö meidän rajoittaa yhteyksiämme perheisiin nyt??

Vastaus: Toimistojen desinfiointi tulisi suorittaa. Analyysit voidaan ottaa välittömästi (Alt-veri, HAV-vasta-aineet - hepatiitti A-virus, luokittelut immunoglobuliinit M ja G). On suositeltavaa rajoittaa kosketuksia lasten kanssa (ennen testausta tai 45 päivän kuluessa tautitapauksen havaitsemisesta). Kun terveiden työntekijöiden, jotka eivät ole immuunijärjestelmiä, tilanne on selvitetty (HAV: n IgG-vasta-aineiden negatiiviset testitulokset), on suositeltavaa rokottaa virushepatiitti A: ta ja B-hepatiittia vastaan ​​- vastaavien kriisien estämiseksi tulevaisuudessa.

Kysymys: Kuinka hepatiittivirus leviää? Ja kuinka he eivät voi sairastua.

Vastaus: Hepatiitti A- ja E-virukset leviävät ruoan ja juoman kanssa (ns. Fekaali-oraalinen tartuntareitti). Hepatiitti B, C, D, G, TTV välitetään lääketieteellisin manipuloinnein, injektioin (esimerkiksi yhden ruiskun, yhden neulan ja yhteisen ”shirkan” käyttävien injektiokäyttäjien keskuudessa), verensiirroilla, uudelleenkäytettävissä instrumentteilla tehtävien kirurgisten toimenpiteiden aikana, samoin kuin seksuaaliset kontaktit (ns. parenteraalinen, verensiirto ja seksuaalinen siirtyminen). Tietäen virushepatiitin leviämisen henkilö voi jossain määrin hallita tilannetta ja vähentää sairauden riskiä. Ukrainassa on ollut pitkään rokotteita hepatiitti A: ta ja B: tä vastaan, ja rokotukset antavat 100%: n takuun taudin esiintymisen varalta.

Kysymys: Minulla on hepatiitti C, 1B-genotyyppi. Häntä käsiteltiin reaferonilla + ursosaanilla - ilman tulosta. Mitä lääkkeitä on käytettävä maksakirroosin estämiseksi.

Vastaus: Hepatiitti C: ssä tehokkain yhdistelmähoito on: alfa 2-interferoni (3 miljoonaa päivässä) + ribaviriini (tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, nukleosidianalogit). Hoitoprosessi on pitkä, joskus yli 12 kuukautta ELISA: n, PCR: n ja sytolyysi-oireyhtymän indikaattorien (Alt kokonaisena ja laimennettuna 1:10 veriseerumina) valvonnassa, samoin kuin viimeisessä vaiheessa - maksabiopsia. Siksi on suositeltavaa tarkkailla ja suorittaa laboratoriotutkimus samassa lääkärissä - sinun on käsiteltävä määritelmää "ei tulosta" (annos, ensimmäisen kurssin kesto, laboratoriotulokset lääkkeiden käytön dynamiikassa jne.).

Kysymys: Hepatiitti C! Lapsi on 9-vuotias - kaikilla 9-vuotiaalla on kuume. Kuinka hoitaa? Mitä uutta tällä alueella on? Löydävätkö he pian oikean hoidon? Kiitos jo etukäteen.

Vastaus: Lämpötila ei ole kroonisen hepatiitin C tärkein merkki. Siksi: 1) on tarpeen sulkea pois muut kuumailman syyt; 2) virushepatiitti C: n aktiivisuuden määrittämiseksi kolmen pääkriteerin perusteella: a) ALAT: n aktiivisuus kokonaisena ja laimennettuna seerumina 1:10; b) serologinen profiili - IgG-vasta-aineet luokkien NS4, NS5 ja IgM HCV-proteiineja vastaan ​​HCV-ydinantigeenille; 3) testata HCV-RNA: n esiintyminen tai puuttuminen veressä polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmällä ja määrittää myös havaitun viruksen genotyyppi. Vasta sen jälkeen on mahdollista puhua C-hepatiitin hoidon tarpeesta. Tällä alalla on nykyään melko edistyviä lääkkeitä.

Kysymys: Onko mahdollista imettää lasta, jos äidillä on hepatiitti C??

Vastaus: Äidinmaidossa ja veressä on tarpeen tarkistaa R-hepatiitti C-virus. Jos tulos on negatiivinen, voit imettää vauvan.

Kysymys: Veljeni on 20-vuotias. Hepatiitti B löydettiin vuonna 1999. Nyt hän on löytänyt hepatiitin C. Minulla on kysymys. Voiko virus siirtyä toiseen? Voidaanko parantaa? Onko mahdollista seksiä ja saada lapsia? Hänellä on myös 2 imusolmukkaa pään takana, voidaanko hänet testata HIV: lle ?. En ottanut huumeita. Pyydän sinua, vastaa minulle. Kiittää. tanya

Vastaus: Tiedätkö, Tanya, jolla on suuri todennäköisyys infektiota kahdella viruksella (HBV ja HCV) vain juuri huumeita injektoitaessa. Siksi on ensinnäkin selvitettävä tämä tilanne veljesi kanssa ja tarvittaessa parannettava huumeriippuvuudesta. Huumeet ovat kofaktori, joka nopeuttaa hepatiitin haitallista kulkua. On suositeltavaa testata HIV. Yksi virus ei siirry toiseen. Kroonista virushepatiittia B ja C hoidetaan nykyään ja joskus melko onnistuneesti. Seksuaalinen elämä - kondomilla. Hoidon jälkeen lapsilla voi olla.

Kysymys: Kuinka hepatiitti A-virus tarttuu??

Vastaus: Hepatiitti A-virus tarttuu ihmiseltä toiselle ulosteen ja suun kautta. Tämä tarkoittaa, että hepatiitti A -potilas erittää viruksia ulosteella, mikä voi heikkoon hygieniaan joutuessaan joutua ruokaan tai veteen ja johtaa toisen ihmisen tartuntaan. Hepatiitti A: ta kutsutaan usein "likaisten käsien taudiksi".

Kysymys: Mitkä ovat virushepatiitin A oireet?

Vastaus: Usein virushepatiitti A on oireeton tai jonkin muun taudin varjolla (esimerkiksi gastroenteriitti, flunssa, vilustuminen), mutta yleensä jotkut seuraavista oireista voivat viitata hepatiitin esiintymiseen: heikkous, väsymys, uneliaisuus, lasten kylläisyys ärtyneisyys; ruokahalun heikkeneminen tai puute, pahoinvointi, oksentelu, katkeruus; valkaistuja ulosteita; kuume jopa 39 ° C: seen, vilunväristykset, hikoilu; kipu, raskauden tunne, epämukavuus oikeassa hypochondriumissa; tumma virtsa - esiintyy muutaman päivän kuluttua ensimmäisten hepatiitin oireiden ilmenemisestä; keltaisuus (keltainen väri silmien, kehon ihon ja suun limakalvossa) tulee esiin yleensä viikon kuluttua sairauden alkamisesta, mikä lievittää potilaan tilaa. Usein hepatiitti A: lla ei ole merkkejä keltaisuudesta.