Mistä veren kokonaisproteiini voi kertoa: normi, syyt sen laskuun ja lisääntymiseen

Seerumin kokonaisproteiini on albumiinin ja globuliinin konsentraatio veren nestemäisessä komponentissa kokonaisuudessaan ilmaistuna kvantitatiivisesti. Tämä indikaattori mitataan g / litra..

Proteiini- ja proteiinifraktiot koostuvat kompleksisista aminohapoista. Veriproteiinit osallistuvat kehomme erilaisiin biokemiallisiin prosesseihin ja toimittavat ravintoaineita (lipidejä, hormoneja, pigmenttejä, mineraaleja jne.) Tai lääkekomponentteja eri elimiin ja järjestelmiin..

Ne myös toimivat katalysaattoreina ja täyttävät kehon immuunipuolustuksen. Kokonaisproteiini auttaa ylläpitämään kiertävän veriväliaineen vakio-pH: ta ja osallistuu aktiivisesti hyytymisjärjestelmään. Proteiinin takia kaikkia verikomponentteja (valkosoluja, punasoluja, verihiutaleita) on seerumissa suspensiona. Se on proteiini, joka määrittää verisuoniston täyttymyksen.

Kokonaisproteiinin perusteella voidaan arvioida hemostaasin tilaa, koska proteiinin takia veressä on sellaisia ​​ominaisuuksia kuin juoksevuus ja viskoosi rakenne. Juuri näistä veren ominaisuuksista riippuu sydämen ja koko sydänjärjestelmän toiminta.

Kokonaisveren proteiinitutkimus viittaa biokemialliseen analyysiin ja on yksi tärkeimmistä indikaattoreista eri sairauksien diagnosoinnissa. Se sisältyy myös pakollisiin tutkimusluetteloihin lääkärintarkastuksen aikana joillekin populaatioille.

Eri ikäluokkien veren seerumin proteiinipitoisuuden normit:

kategoriaNorma / naisetNormi ​​/ miehet
vastasyntyneet42 - 62 g / l41 - 63 g / l
Alle 1-vuotiaat lapset44 - 79 g / l47 - 70 g / l
Lapset 1-4 vuotta60 - 75 g / l55 - 75 g / l
Lapset 5 - 7 vuotta53 - 79 g / l52 - 79 g / l
Lapset 8 - 17 vuotta58 - 77 g / l56-79 g / l
Aikuiset 22–34-vuotiaat75 - 79 g / l82 - 85 g / l
Aikuiset 35–59-vuotiaat79 - 83 g / l76 - 80 g / l
Aikuiset 60–74-vuotiaat74 - 77 g / l76 - 78 g / l
Yli 75 vuotta vanha69 - 77 g / l73 - 78 g / l

Määritä veren kokonaisproteiini ilman diagnoosin epäonnistumista:

  • munuaissairaus, maksasairaus
  • erilaiset akuutit ja krooniset tartuntaprosessit
  • palovammat, onkologiset sairaudet
  • aineenvaihduntahäiriöt, anemia
  • aliravitsemus ja aliravitsemus, maha-suolikanavan sairaudet - aliravitsemuksen asteen arvioimiseksi
  • useita erityisiä sairauksia
  • 1. vaiheena potilaan terveydentilan kattavassa tutkimuksessa
  • arvioida kehon varannot ennen leikkausta, lääketieteelliset toimenpiteet, lääkkeet, hoidon tehokkuus ja määrittää nykyisen sairauden ennuste

Veren kokonaisproteiinin indikaattorien avulla voit arvioida potilaan tilaa, hänen elintensä ja järjestelmiensä toimintaa oikean proteiinimetabolian ylläpitämisessä ja määrittää myös ravitsemuksen järkevyys. Normaaliarvosta poiketen erikoislääkäri määrää lisätutkimuksen taudin syyn selvittämiseksi, esimerkiksi tutkimus proteiinifraktioista, jotka voivat näyttää albumiinin ja globuliinin prosentuaalisen osuuden veren seerumissa.

Poikkeamat normista voivat olla:

  • Suhteelliset poikkeamat liittyvät veren määrän muutokseen verenkierrossa, esimerkiksi infuusiotietoihin tai päinvastoin, liialliseen hikoiluun.
  • Absoluutit johtuvat muutoksesta proteiinien metabolian nopeudessa. Ne voivat johtua patologisista prosesseista, jotka vaikuttavat veren seerumiproteiinien synteesin ja hajoamisen nopeuteen tai fysiologisiin, kuten raskauteen.
  • Veren seerumin kokonaisproteiinin fysiologiset poikkeavuudet eivät liity tautiin, mutta ne voivat johtua proteiinin saannista, pitkittyneestä sängyn lepoajasta, raskaudesta, imetyksestä tai vesikuormituksen muutoksesta ja kovasta fyysisestä työstä.

Mitä veren seerumin kokonaisproteiinipitoisuuden lasku osoittaa??

Vähentynyttä kokonaisproteiinipitoisuutta veressä kutsutaan hypoproteinemiaksi. Tämä tila voidaan havaita esimerkiksi patologisten prosessien aikana, kuten:

  • parenhymmaalinen hepatiitti
  • krooninen verenvuoto
  • anemia
  • virtsan proteiinin menetys munuaissairauksissa
  • ruokavaliot, nälkä, proteiiniruoka
  • tehostettu proteiinien hajoaminen, joka liittyy aineenvaihduntahäiriöihin
  • erityyppiset päihteet
  • kuume.

Erikseen tulisi huomata fysiologinen hypoproteinemia, ts. tilat, jotka eivät liity patologisten prosessien kulkuun (sairaus). Veren kokonaisproteiinin väheneminen voidaan havaita:

  • raskauden viimeisellä kolmanneksella
  • imetyksen aikana
  • esimerkiksi pitkittyneiden raskaiden kuormien aikana, kun valmistellaan urheilijoita kilpailuihin
  • pitkäaikaisella fyysisellä passiivisuudella, esimerkiksi sängyssä nukkuvilla potilailla

Oireellisesti kokonaisproteiinipitoisuuden lasku veressä voidaan ilmaista kudosödeeman ilmestymisellä. Tämä oire ilmenee yleensä kokonaisproteiinin merkittävän pienenemisen kanssa, alle 50 g / l..

Mitä veren seerumin kokonaisproteiinin nousu osoittaa??

Merkittävää kokonaisproteiinipitoisuuden nousua veressä kutsutaan hyperproteninemiaksi. Tätä tilaa ei voida havaita normaaleissa fysiologisissa prosesseissa, mikä tarkoittaa, että se kehittyy vain patologian läsnäollessa, jolloin patologisten proteiinien muodostuminen.

Esimerkiksi kokonaisproteiinin nousu veressä voi viitata tartuntataudin kehittymiseen tai tilaan, jossa kuivuminen tapahtuu (palovammat, oksentelu, ripuli jne.).

Kokonaisproteiinin nousu ei voi olla vahingossa, tässä tapauksessa on suositeltavaa, että hakeudut lääkäriltä mahdollisimman pian lisätutkimuksia varten. Vain asiantuntija voi selvittää syyn, tehdä oikean diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon..

Sairaudet, joissa veren kokonaisproteiinipitoisuus laskee ja lisääntyy:

Matala kokonaisveren proteiiniKohonnut kokonaisveren proteiini
  • Leikkaus
  • Kasvainprosessit
  • Maksasairaudet (hepatiitti, maksakirroosi, kasvaimet ja etäpesäkkeet)
  • glomerulonefriitti
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet (haimatulehdus, enterokoliitti)
  • Akuutti ja krooninen verenvuoto
  • Polttava tauti
  • tyreotoksikoosi
  • Anemia
  • G-Wilson-Konovalov (perinnöllisyys)
  • Keuhkopussintulehdus
  • askites
  • Kuume
  • Diabetes
  • Vammat ja poliittiset vammat
  • Infuusiohoito (suuren määrän nesteen infuusio)
  • Myrkytys, myrkytykset
  • myelooma
  • Nivelreuma
  • Krooninen hepatiitti
  • Maksakirroosi
  • Systeeminen lupus erythematosus
  • Lymphorganulomatosis
  • skleroderma
  • Laaja palovammat
  • Massiivinen verenvuoto
  • Diabetes insipidus
  • Myrkytys ja oksenteluun ja ripuliin liittyvät infektiot
  • Suolitukos
  • munuaistulehdus
  • Kolera
  • sepsis
  • Pahanlaatuiset kasvaimet
  • allergiat

Kuinka valmistautua biokemiallisiin kokeisiin?

  • Biokemiallisten analyysien, mukaan lukien kokonaisproteiini, toimittaminen ei vaadi erityistä valmistelua, mutta on syytä muistaa, että ne luopuvat aamulla tyhjään vatsaan. Edellisen aterian tulisi olla viimeistään 8 ja mieluiten 12 tuntia ennen toimenpidettä.
  • Päivää ennen testiä on parempi olla ottamatta paljon proteiiniruokaa
  • Älä juo liian paljon nestettä.
  • Vältä raskasta liikuntaa.

Kaikki nämä tekijät voivat vaikuttaa todelliseen tulokseen analyysiin toiseen suuntaan..

CRP verikokeessa - mitä se osoittaa

CRP: n verikoe tehdään tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien havaitsemiseksi. Tämä on vaihtoehto ESR: n määritelmälle, joka on toinen tulehduksen merkki. CRP: llä on useita etuja ESR: ään nähden.

Mitä verikoe CRP: lle?

Veressä oleva CRP on sellainen proteiini, joka kykenee sitoutumaan streptokokkiryhmän bakteerien proteiiniin. Lyhenne CRP tarkoittaa ”C-reaktiivinen proteiini”. Joskus kutsutaan PSA - C-reaktiiviseksi proteiiniksi.

CRP: n muodostaa maksa, kuuluu akuutin faasin proteiinien ryhmään. Tämän ryhmän proteiineja havaitaan terveen ihmisen veressä pieninä määrinä. Näiden indikaattorien kasvu liittyy akuuttiin kudosvaurioon, tulehdukseen ja tarttuvaan prosessiin..

CRP näyttää tulehduksellisen prosessin 5-6 tunnin kuluttua sen alkamisesta. Enimmäismäärä proteiinia havaitaan taudin toisena päivänä. CRP ei ole vain indikaattori taudille. Tämä proteiini aktivoi järjestelmän, jonka tarkoituksena on tuhota mikro-organismit ja epätyypilliset solut..

C-reaktiivinen proteiini on tärkeä osa immuunijärjestelmää. Taudinaiheuttajien tuhoaminen tapahtuu vaiheittain:

  • solukuolema tapahtuu vauriokohdassa;
  • se aiheuttaa valkosolujen virtausta;
  • neutrofiilit ja monosyytit tuottavat aineita, jotka stimuloivat CRP: n muodostumista;
  • proteiini laukaisee lymfosyyttejä, jotka tunnistavat ja tuhoavat vieraita tekijöitä.

Prosessin kesto on 6-8 tuntia.

Kun lähetetään biokemialliseen verikokeen

CRP määritetään biokemiallisessa verikokeessa. Tavallisessa biokemiassa ei ole sellaista indikaattoria kuin C-reaktiivinen proteiini, se on osoitettu lisäksi. Analyysi määrätään epäillyille:

  • bakteeri- tai virusinfektio;
  • suolen tulehdus;
  • sydänkohtaus;
  • nivelreuma;
  • pahanlaatuinen kasvain.

C-reaktiivisen proteiinin lisäksi määritetään muut akuutin faasin proteiinit, entsyymit, ESR, valkosolut ja valkosolut.

Sairauksiin, joissa PSA: n määrittäminen vaaditaan, liittyy seuraavat oireet:

  • lämpötilan nousu yli 37,5 astetta;
  • päänsärkyä;
  • huonovointisuus;
  • yskä;
  • kipu rinnassa, vatsassa, nivelissä;
  • syytön ripuli;
  • ihottumia.

Jos oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin. Tutkimuksen jälkeen asiantuntija määrittää vaaditun tutkimusmäärän.

Suolen ja nivelten kroonisissa sairauksissa PSA: n muutos on kriteeri hoidon tehokkuudelle. C-reaktiivisen proteiinin verta määrätään potilaille raskaiden leikkausten jälkeen bakteerikomplikaatioiden kehittymisen arvioimiseksi.

CRP: n verikokeen valmistelu

CRP-verta voidaan ottaa milloin tahansa vuorokauden aikana. Proteiini ei hajoa pitkään, joten veriputkea voidaan säilyttää jääkaapissa 2 päivän ajan.

Erityistä valmistelua verenluovutukseen ei tarvita. Potilaan suositellaan tulevan tyhjään vatsaan. Edellisenä päivänä tulisi luopua alkoholista ja savukkeista. Rasvaisia ​​ruokia rajoitetusti.

Veriseerumin lisäksi PSA: ta löytyy nivel- ja selkäydinnesteestä. Nämä testit tehdään yleensä kiinteissä olosuhteissa..

Verikokeen tulosten purkaminen CRP: lle

CRP-normi ei ole sama aikuisilla ja lapsilla.

PotilasluokkaNormi
vastasyntyneet4 mg / l ja vähemmän
Aikuisia10 mg / l ja vähemmän
Raskaana olevat naiset20 mg / l ja vähemmän

Korkea PSA verikokeessa osoittaa:

  • tulehdus;
  • infektio
  • pahanlaatuinen kasvain.

Kroonisiin tulehduksellisiin tiloihin ei liity PSA-arvon nousua. Jos se lisääntyy, tämä tarkoittaa taudin pahenemista.

Matalalla prosentilla ei ole kliinistä merkitystä. Vaikka CRP on negatiivinen, tämä ei tarkoita, että henkilöllä on sairaus. Matala PSA kuitenkin infektion tai tulehduksen oireiden läsnä ollessa osoittaa epäsuorasti maksapatologiaa. Ainoastaan ​​lääkäri suorittaa analyysin salauksen purkamisen. Yhdelle indikaattorille on mahdotonta tehdä diagnoosia. Arvioi kaikki verimäärät, tutkimustiedot.

CRP: n ja ESR: n muutoksen yhdistelmä

Punasolujen sedimentaatioaste on yksi vanhimmista laboratoriodiagnoosimenetelmistä. Terveiden ihmisten punasolut laskeutuvat putken pohjaan hitaammin kuin raskaana olevien tai sairaiden naisten punasolut. ESR: n kiihtyminen osoittaa patologisen prosessin mahdollisuuden kehossa.

Testi ei ole spesifinen eikä osoita mitään erityistä sairautta. ESR kasvaa tulehduksen, infektioiden ja pahanlaatuisten prosessien seurauksena. Joskus tämä indikaattori pysyy normaalina taudin taustalla. Se tapahtuu ja päinvastoin - ESR kasvaa terveessä henkilössä.

CRP lisääntyy samoissa olosuhteissa - tulehdus, infektio, pahanlaatuinen prosessi. Siksi molemmat indikaattorit nousevat yleensä samanaikaisesti. CRP: n määrittämisen edut:

  • C-reaktiivinen proteiini nousee aikaisemmin kuin ESR - tämän avulla voit tunnistaa nopeasti patologisen prosessin;
  • PSA on herkempi testi, osoittaa jopa lievää tulehdusta;
  • punasolujen tila ei vaikuta CRP-tasoon, ja anemiaa sisältävä ESR voi johtaa virheellisesti tulehdukseen.

On olemassa useita poikkeuksia, joissa veressä oleva reaktiivinen proteiini ei kasva. Tässä tapauksessa vain ESR kasvaa. Nämä sairaudet ovat systeeminen erythematosus lupus, haavainen koliitti. Näiden sairauksien diagnosoinnissa korkea ESR ja normaali CRP ovat tärkeitä..

Nivelreuman kanssa

CRP systeemisissä sairauksissa kasvaa tulehduksellisesta prosessista johtuen. Nivelreuman yhteydessä nivelnesteessä on enemmän proteiinia kuin veressä. Mitä suurempi arvo, sitä vaikeampi niveltulehdus. PSA: n käyttäminen vammaisuusriskin arvioimiseksi.

Järjestelmällisen lupus erythematosuksen yhteydessä autoimmuuni tulehdus vähentää proteiinien muodostumista. Siksi CRP lupuksen kanssa vähenee.

Tulehduksellinen suolistosairaus

CRP on erittäin herkkä tulehduksen indikaattori. Pitoisuus yli 200 mg / l tarkoittaa akuuttia tulehdusta tai kroonisen pahenemista. Sillä on merkitystä Crohnin taudin diagnosoinnissa. Proteiinitason muutoksella arvioidaan hoidon tehokkuutta.

CRP syöpään

Onkologiassa CRP on epäspesifinen indikaattori. Sen vuoksi on mahdotonta määrittää tarkalleen missä syöpä kehittyy. Se nousee pahanlaatuisen kasvaimen kasvun aiheuttaman tulehduksen vuoksi. Syövän lokalisaation määrittämiseksi on otettava spesifiset tuumorimarkkerit, suoritettava ultraääni, laskettu tai magneettikuvauskuvaus.

PSA määritetään munasarjasyövän ja ihosyövän uusiutumisen diagnosoinnissa. Paksusuolisyövässä proteiini on ennusteellinen kriteeri. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä alhaisempi potilaan eloonjääminen.

Tartuntatauti-indeksi

Mikä tahansa tartuntatauti aiheuttaa PSA-arvon nousun. Korkein taso on bakteeri-infektioita - jopa 1000 mg / l. Virusinfektioiden kanssa pitoisuus ei ylitä 20-30 mg / l. Tämä ero on merkittävä kliinisessä käytännössä - aivokalvontulehduksen, sydänlihastulehduksen luonteen voidaan olettaa olevan.

Lapsilla C-reaktiivinen proteiini nousee loistartuntoja vastaan ​​- ascariasis, giardiasis, enterobiasis. Aikuisille opisthorchiasis, dipyllobothriasis on ominaista.

CRP vammoihin

Mahdollisiin pehmytkudosvaurioihin liittyy CRP: n lisäys. Mitä vakavampi loukkaantuminen, sitä suurempi proteiinipitoisuus. Joten yli 500 mg / l taso osoittaa mahdollisen sydäninfarktin. Tämä indikaattori havaitaan myös laajojen toimintojen jälkeen..

Proteiinin tasoituskertoimet

Proteiinimäärään vaikuttaa kolesterolin ja lipidien taso. Terveillä ihmisillä CRP: n keskimääräinen pitoisuus veressä on 0,8 mg / l. Potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, pitoisuus nousee, vaikka se pysyy normaalin rajoissa. CRP-taso viittaa ateroskleroosin, angina pectoriksen ja sydänkohtauksen kehittymisen riskiin. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi sydänsairauksien riski..

CRP kasvaa rasvaisten ruokien, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön myötä. Tulehduskipulääkkeet, steroidit, statiinit vähentävät sen määrää.

Positiivista CRP: tä havaitaan seuraavissa olosuhteissa:

  • unettomuus;
  • uniapnea;
  • tupakointi;
  • riippuvuus;
  • A- ja D-vitamiinien puute;
  • krooninen stressi;
  • asuu vuoristoisella alueella;
  • lihavuus;
  • vaihdevuodet.

Samalla indikaattori pysyy normaaleissa rajoissa, mutta saavuttaa ylärajan.

Lisääntynyt CRP olosuhteissa, joihin liittyy kudosvaurioita - palovammat, vammat, leikkaukset.

CRP raskauden aikana

Raskaana olevan naisen CRP-normi biokemiallisessa verikokeessa on korkeintaan 20 mg / l. Suurempi arvo viittaa tulehdukselliseen sairauteen tai infektioon. Lisädiagnoosit suoritetaan samassa määrin kuin muut ihmiset.

Korkean C-reaktiivisen proteiinin hoitostrategia riippuu taustalla olevasta taudista. Testien käsittelyssä ei ole mitään järkeä, ennen kuin diagnoosi on määritetty. Hoidon suorittavat seuraavat asiantuntijat:

Taudista riippuen määrätään antibiootteja, viruslääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, hormoneja. C-reaktiivisella proteiinilla on akuutti tarttuva tai tulehduksellinen prosessi kehossa. Tämä on luotettavampi ja tarkempi testi verrattuna ESR: ään. Se määritetään biologisissa nesteissä - veressä, selkäydinnesteessä ja nivelnesteessä. Määrällisen arvon perusteella voimme olettaa taudin luonteen. PSA: n avulla erotellaan bakteeri- ja virusinfektiot, tulehdukset, jotka eivät ole tarttuvia. Terveellä ihmisellä CRP-tason tulisi olla alle 10 mg / L. Negatiivinen tulos ei tarkoita patologiaa.

Seerumin proteiinien kvantitatiivinen tutkimus

Veressä tapahtuvan kokonaisproteiinitason muutosten lisäksi monissa sairauksissa havaitaan kvantitatiiviset muutokset sen fraktioissa, dysproteinemia. Sen tunnistaminen on erityisen tärkeää varhaisdiagnoosissa ja patologisten prosessien kehityksen seurannassa. Dysproteinemiassa kokonaisproteiinitaso pysyy yleensä normaalina, mutta albumiinin ja globuliinin välinen suhde muuttuu. Jos albumiinitaso nousee, globuliinien taso yleensä laskee ja päinvastoin.

Koska albumiini osallistuu aktiivisesti veden sitoutumiseen, kun niiden taso laskee alle 30 g / l, osa siitä, "vapaana", siirtyy verisuonikerroksesta tiheämpiin kudoksiin aiheuttaen turvotusta. Normaali albumiini veressä 35-55 g / l.

Hypoalbuminemia (albumiinin pitoisuuden lasku veressä) - havaitaan seuraavissa tiloissa:

· Maksakirroosi (osallisena tämän proteiinijakeen muodostumisessa).

Verenvuoto mahalaukun poistamisen jälkeen.

· Proteiinin poistuminen verenkierrosta: suolimen luumeniin - suolien kääntyessä päin, peritoniitti; palopinnalla - laajoilla palovammoilla; virtsaan - potilailla, joilla on nefroottinen oireyhtymä.

Akuutti ja krooninen glomerulonefriitti, akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Hyperalbuminemia - albumiinipitoisuuden nousua veressä ei käytännössä löydy, ja jos se havaitaan, se johtuu yleensä verenkiertovesipitoisuuden laskusta (kuivuminen), veren konsentraatiosta ja suurten määrien väkevien albumiiniliuosten laskimonsisäisestä antamisesta.

Alfa-1- ja alfa-2-globuliinit sisältävät "akuutin vaiheen" proteiineja - antitrypsiiniä ja happamaa glykoproteiinia, jotka lisääntyvät akuuteissa tulehduksellisissa prosesseissa, vammoissa, allergisissa ja stressaavissa tiloissa. Niiden määrä veressä kasvaa monien akuuttien, subakuutien ja kroonisten tulehduksellisten prosessien yhteydessä, mukaan lukien:

Keuhkotuberkuloosi (eksudatiivinen).

Beetaglobuliinit lisääntyvät veressä seuraavien kanssa:

Vakava keuhkotuberkuloosi.

Tarttuva, myrkyllinen hepatiitti, keltaisuus.

Gamma-globuliinit lisääntyvät kroonisissa tulehduksellisissa prosesseissa:

Nivelissä (nivelreuma).

Munuaisten lantion (pyeliitti).

Sappi ja virtsarakon (sappi- ja nenätulehdus).

Tarttuva hepatiitti, toksinen maksavaurio, obstruktiivinen keltaisuus.

· Keuhkotuberkuloosin vaikeat muodot ja monet muut sairaudet.

Muita proteiiniaineenvaihduntaa kuvaavia oireita ovat atsotemia - veren jäännöstypen määrän nousu. Siihen liittyy useimmiten typen aineenvaihduntatuotteiden muodostumis- ja erittymisprosessien rikkominen..

Kaavio nro 11. Atsotemian tyypit.

atsotemiaa

Absoluuttinen suhteellinen

Absoluuttinen atsotemia kehittyy jäännöstypen kertyessä vereen johtuen virtsan erittymisen viivästymisestä munuaisten (munuaisten) tai sen muodostumisen lisääntymisen (ylimääräisen) kautta.

Retentioatsotemia ilmenee seurauksena, että jäännöstyppeä ei eritty riittävästi virtsaan, kun se tulee normaalisti verenkiertoon. Jos viivästyminen liittyy itse munuaisten erittymistoiminnan rikkomiseen, sitä kutsutaan munuaismuodoksi ja sitä esiintyy glomerulonefriitin, munuaistuuberkuloosin, pyelonefriitin jne. Kanssa. Ekstrenaalinen atsotemia ilmenee munuaisten heikentyneen verenkierron ja virtsavirran tukkeutumisen seurauksena. Sitä havaitaan synnynnäisissä sydämen vajaatoiminnoissa, runsaassa verenvuodossa, virtsarakon ja eturauhanen kasvaimissa..

Tuotannon atsotemia kehittyy lisääntyessä proteiinisynteesiä kehossa ja lisäämällä verta veressä proteiineilla (diabetes mellitus, proteiinirikkaat ruuat, steroidihoito jne.) Tai lisääntyneellä proteiinien hajoamisella (kasvaimet, leukemia, verenvuodot, tartuntataudit, vakavat vammat jne.).).

Jäännöstypen määrän laskua havaitaan aliravitsemuksen yhteydessä, joskus raskauden aikana.

Kliinikolla ei määritetä jäännöstypen tasoa, vaan määritetään urean määrä. Veren jäännöstypen yksittäisillä komponenteilla on myös diagnostinen arvo ja ne testataan seerumissa ja plasmassa.

Heikentyneeseen proteiiniaineenvaihduntaan liittyvistä patologisista tiloista yleisimpiä ovat proteiinin nälkä. Se voi johtua kokonaisproteiinin puutteesta päivittäisessä ruokavaliossa, samoin kuin proteiinin kvantitatiivisen ja laadullisen koostumuksen rikkomisista. Tällaisia ​​sairauksia ovat esimerkiksi kwashiorkor, lapsuuden hulluus ja muut oireet: tainnutus, turvotus, lihasheikkous, vähentynyt kehon vastus, joka johtaa usein kuolemaan. Verikoe osoittaa hypoproteinemiaa, joskus jopa 50% normaalia vasten, vakavia maksa- ja haimavaurioita. Valkuaisaineiden nälkä on toissijaista, jos se kehittyy muiden sairauksien, esimerkiksi ruoansulatuskanavan, taustalla verenvuotojen, palovammojen, syövän jne. Kanssa..

Perinnöllisiin häiriöihin liittyy joukko sairauksia, joiden seurauksena aminohappojen konversiosta vastaavien entsyymien synteesi tai aktiivisuus vähenee. Esimerkiksi albinismiin liittyy melaniinisynteesin rikkominen, jonka puuttuessa hiusten, ihon, silmien iirin väri on häiriintynyt, he saavat luonnottoman valkoisen värin. Alkalptonuriassa puuttuu tyroksiinin hajoamiseen tarvittava oksidaasi, erityinen väri kehittyy (keltaisesta ruskeaksi ja jopa mustaksi) ensin virtsaan, sitten aurikkeleiden rustoon, nenän kärkeen, joskus skleraan.

Kokonaisproteiini + proteiinijakeet

Palvelun hinta:490 hiero. * 980 hiero. Tilaa kiireellisesti
Suoritusaika:jopa 1 cd 3-5 tuntia **
  • Diagnoosi maksan toiminta 1930 hiero. Ohjelma sisältää tutkimuksia, jotka heijastavat maksan toimintaa. Sitä suositellaan potilaille, joilla on jo diagnosoitu maksasairaus, kun käytetään lääkkeitä, joilla on toksinen vaikutus maksaan, jos on merkkejä maksavaurioista (ts.
  • Premium-luokka (naisille yli 30-vuotiaille) - I 42810 hiero. Tämä ohjelma on osa kattavaa laboratoriotutkimusta, joka on suunniteltu yli 30-vuotiaille naisille, jotta voidaan havaita kehon eri elinten ja järjestelmien häiriöt, jotka ovat pääasiassa tyypillisiä tälle iälle. 123 Tilaa
  • Premium-luokka (vähintään 30-vuotiaille miehille) 37 990 ruplaa. 123 Tilaa
  • Premium-luokka (naiset yli 50) 49 035 hiero. Tämä ohjelma on kattava laboratoriotutkimus, joka on tarkoitettu yli 50-vuotiaille naisille, jotta voidaan tunnistaa kehon eri elinten ja järjestelmien häiriöt, jotka ovat pääasiassa tyypillisiä tälle ikäryhmälle: yleinen analyysi. 123 Tilaa
  • Premium-luokka (vähintään 50-vuotiaille miehille) 54 085 hiero. Tämä ohjelma on kattava laboratoriotutkimus, joka on tarkoitettu yli 50-vuotiaille miehille tunnistamaan kehon eri elinten ja järjestelmien häiriöt, lähinnä tälle ikäryhmälle ominaiset: yleinen analyysi. 123 Tilaa
Tilaa kiireellisesti Kompleksi on halvempaaIlmoitettu ajanjakso ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää

Tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua.

Tutkimuksen tarkoituksena on määrittää veren kokonaisproteiini, sen jakeiden absoluuttinen lukumäärä (albumiini, α1-globuliinit, α2-globuliinit, β1-globuliinit, β2-globuliinit, γ-globuliinit) ja niiden prosentuaalinen suhde sekä albumiini / globuliini-kerroin (а ​​/ g-kerroin). Kokonaisproteiini on kaikkien seerumin proteiinien summa, jotka tukevat kehon onkoottista painetta ja homeostaasia. Veren seerumin proteiineilla on erikokoisia ja molekyylitäyttöjä, mikä antaa niiden jakaa fraktioihin. Erotetaan 5 fraktiota:

  • albumiini
  • α1-globuliinit - akuutin faasin proteiinit: α1-antitrypsiini, α1-happo glykoproteiini tai orosomkoidi, α1-lipoproteiinit;
  • a2-globuliinit: a2-makroglobuliini, haptoglobiini;
  • p-globuliinit: transferriini, komplementtijärjestelmän C3-komponentti, p-lipoproteiinit;
  • y-globuliinit: immunoglobuliinit IgA, IgM, IgG.

Seerumin proteiinifraktioiden suhteen muutosta (dysproteinemia) havaitaan monissa patologisissa tiloissa, esimerkiksi paraproteineemisten hemoblastoosien, systeemisten autoimmuunisairauksien, nefroottisen oireyhtymän, kroonisen hepatiitin ja maksakirroosin, akuutin ja kroonisen tulehduksen kanssa. Dysproteinemioita havaitaan useammin kuin proteiinin kokonaismäärän muutosta, ja dynamiikan proteogrammit voivat luonnehtia sairauden vaihetta, sen kestoa ja terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuutta. Tämän tutkimuksen tulosten analysointi antaa meille mahdollisuuden selvittää, jonka vuoksi potilaalla kokonaisproteiinipitoisuus on noussut tai vähentynyt, sekä arvioida tälle patologialle ominaisten muutosten spesifisyyttä.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • Akuutit ja krooniset infektiot;
  • kollagenoosien;
  • Maksan ja munuaisten patologia;
  • Onkologiset sairaudet;
  • Syömishäiriöt;
  • Termiset palovammat.

Kokonaisproteiini

IkäViitearvot
ennenaikaiset vauvat (1–5 päivää)36-60
60 vuotta62-81

Proteiinijakeille

Parametrijopa 6 kuukautta6 kuukaudesta alkaen.
enintään 1 vuosi
Vuodesta 1 vuosi
enintään 2 vuotta
2 vuotta
jopa 7 vuotta
7 -
18 vuotta
18 vuotta ja vanhempiayksikkö mittaus
58,9 - 73,457,4 - 71,457,4 - 6957,5 - 67,757,1 - 67,255,8 - 66,1%
27,3 - 49,136 - 50,638,7 - 51,130,5 - 48,930,9 - 49,540,2 - 47,6g / l
3,2 - 11,73 - 53,2 - 5,43,3 - 5,43,2 - 4,92,9 - 4,9%
2,1-5,42 - 3,72,4 - 42 - 3,71,7 - 3,72,1 - 3,5g / l
10.6 - 1410,2 - 16,110,7 - 15,510 - 14,88.9 - 137,1 - 11,8%
5,3 - 9,86,3 - 12,17,8 - 11,65,6 - 10,64,8 - 9,75,1 - 8,5g / l
4,8 - 7,95,3 - 6,95,6 - 75,2 - 75,1 - 6,94,7 - 7,2%
2,2 - 4,63,3 - 4,93,7 - 5,22,8 - 5,22,7 - 5,23,4 - 5,2g / l
2,1 - 3,32,1 - 3,62,3 - 3,52,6 - 4,22,9 - 5,23,2 - 6,5%
1,1 - 2,11,4 - 2,61,6 - 2,71,5 - 3,11,7 - 3,92,3 - 4,7g / l
3,5 - 9,74,2 - 115.8 - 12.17,7 - 14,89,8 - 16,911,1 - 18,8%
1,7 - 6,32,8 - 84,2 - 8,84,6-10,76 - 12,78 -13,5g / l
1,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,951,30-1,95rel.ed.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista Venäjän federaatiossa" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.

"[" serv_cost "] => merkkijono (3)" 490 "[" cito_price "] => merkkijono (3)" 980 "[" vanhempi "] => merkkijono (2)" 17 "[10] => merkkijono ( 1) "1" ["raja"] => NULL ["bmats"] => taulukko (1) < [0]=>ryhmä (3) < ["cito"]=>merkkijono (1) "Y" ["oma_bmat"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (31) "Veri (seerumi)" >> ["sisällä"] => ryhmä (5) ) < [0]=>ryhmä (5) < ["url"]=>merkkijono (27) "diagnostika-funkcii-pecheni" ["nimi"] => merkkijono (50) "Maksan toiminnan diagnoosi" ["serv_cost"] => merkkijono (4) "1930" ["opisanie"] => merkkijono ( 2343) "

Ohjelma sisältää tutkimuksia, jotka heijastavat maksan toimintaa. Suositellaan potilaille, joilla on jo diagnosoitu maksatauti, kun käytetään lääkkeitä, joilla on toksinen vaikutus maksaan, jos on merkkejä maksavaurioista (ts. Kun seuraavat oireet ilmenevät: heikkous, väsymys, ruokahalun heikkeneminen, raskaus oikeassa hypochondriumissa, ihon ja skleran keltaisuus), ulosteiden värimuutokset, virtsan tummeneminen jne.). Jos on maksasairauden oireita, suositellaan, että seulotaan virushepatiitin A, B, C varalta.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300012 "> [1] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["nimi"] => merkkijono (55) "Premium-luokka (naisille yli 30-vuotiaille) - I" ["serv_cost" ] => merkkijono (5) "42810" ["opisanie"] => merkkijono (2303) "

Ohjelma on osa kattavaa laboratoriotutkimusta, joka on suunniteltu yli 30-vuotiaille naisille eri elinten ja kehon järjestelmien häiriöiden tunnistamiseksi, pääasiassa tälle ikäryhmälle: yleinen verikoe, tulehduksen biokemialliset merkit, maksan toiminnan diagnoosi, sydän- ja verisuonitaudit järjestelmät, munuaiset, kilpirauhanen, vatsa, haima, suolet, tyypin 2 diabetes mellitus, ateroskleroosin kehittymisriski, sukupuolihormonien tutkimus, erilaisten vitamiinien tilan arviointi, immuunijärjestelmän tilan arviointi allergisissa sairauksissa, loistaudit, tuumorimarkerit; geneettinen taipumus raskauden komplikaatioihin, tromboosiin, rinta- ja munasarjasyöpään.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • yli 30-vuotiaiden naisten laajennettu ennaltaehkäisevä tutkimus.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300142 "> [2] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["nimi"] => merkkijono (51) "Premium-luokka (miehille 30+)" ["serv_cost"] => merkkijono (5) "37990" ["opisanie"] => merkkijono (0) " ["luettelo_koodi"] => merkkijono (6) "300144"> [3] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["nimi"] => merkkijono (51) "Premium-luokka (naisille 50+)" ["serv_cost"] => merkkijono (5) "49035" ["opisanie"] => merkkijono (2404) "

Tämä ohjelma on kattava laboratoriotutkimus, joka on tarkoitettu yli 50-vuotiaille naisille eri elinten ja kehon järjestelmien häiriöiden havaitsemiseksi, pääasiassa tälle ikäryhmälle:

yleinen verikoe, tulehduksen ja autoimmuunisairauksien (mukaan lukien nivelreuma) biokemialliset merkit, maksan toiminnan diagnoosi, sydän- ja verisuonitaudit, munuaiset, kilpirauhanen, vatsa, haima, suolet, tyypin 2 diabetes mellitus, ateroskleroosin kehittymisen riski, tutkimus sukupuolihormonit, erilaisten vitamiinien tilan arviointi, immuunijärjestelmän tilan arviointi allergisten sairauksien, loistaudit, tuumorimarkerit; geneettinen taipumus osteoporoosiin, tromboosiin, valtimoverenpaineeseen ja sydäninfarktiin.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • yli 50-vuotiaiden naisten laajennettu ennaltaehkäisevä tutkimus.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300145 "> [4] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["nimi"] => merkkijono (51) "Premium-luokka (miehille 50+)" ["serv_cost"] => merkkijono (5) "54085" ["opisanie"] => merkkijono (2432) "

Tämä ohjelma on kattava laboratoriotutkimus, joka on tarkoitettu yli 50-vuotiaille miehille, jotta voidaan tunnistaa häiriöt kehon eri elimissä ja järjestelmissä, pääasiassa tälle ikäryhmälle:

yleinen verikoe, tulehduksen ja autoimmuunisairauksien (mukaan lukien nivelreuma) biokemialliset merkit, maksan toiminnan diagnoosi, sydän- ja verisuonitaudit, munuaiset, kilpirauhanen, vatsa, haima, suolet, tyypin 2 diabetes mellitus, ateroskleroosin kehittymisen riski, tutkimus sukupuolihormonit, erilaisten vitamiinien tilan arviointi, immuunijärjestelmän tilan arviointi allergisten sairauksien, loistaudit, tuumorimarkerit; geneettinen taipumus sepelvaltimotautiin, tromboosiin, valtimoverenpaineeseen ja sydäninfarktiin.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • yli 50-vuotiaiden miesten laajennettu ennaltaehkäisevä tutkimus.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300146 ">>>

Biomateriaalit ja käytettävissä olevat sieppaustavat:
TyyppiToimistossa
Veri (seerumi)
Tutkimuksen valmistelu:

Tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua.

Tutkimuksen tarkoituksena on määrittää veren kokonaisproteiini, sen jakeiden absoluuttinen lukumäärä (albumiini, α1-globuliinit, α2-globuliinit, β1-globuliinit, β2-globuliinit, γ-globuliinit) ja niiden prosentuaalinen suhde sekä albumiini / globuliini-kerroin (а ​​/ g-kerroin). Kokonaisproteiini on kaikkien seerumin proteiinien summa, jotka tukevat kehon onkoottista painetta ja homeostaasia. Veren seerumin proteiineilla on erikokoisia ja molekyylitäyttöjä, mikä antaa niiden jakaa fraktioihin. Erotetaan 5 fraktiota:

  • albumiini
  • α1-globuliinit - akuutin faasin proteiinit: α1-antitrypsiini, α1-happo glykoproteiini tai orosomkoidi, α1-lipoproteiinit;
  • a2-globuliinit: a2-makroglobuliini, haptoglobiini;
  • p-globuliinit: transferriini, komplementtijärjestelmän C3-komponentti, p-lipoproteiinit;
  • y-globuliinit: immunoglobuliinit IgA, IgM, IgG.

Seerumin proteiinifraktioiden suhteen muutosta (dysproteinemia) havaitaan monissa patologisissa tiloissa, esimerkiksi paraproteineemisten hemoblastoosien, systeemisten autoimmuunisairauksien, nefroottisen oireyhtymän, kroonisen hepatiitin ja maksakirroosin, akuutin ja kroonisen tulehduksen kanssa. Dysproteinemioita havaitaan useammin kuin proteiinin kokonaismäärän muutosta, ja dynamiikan proteogrammit voivat luonnehtia sairauden vaihetta, sen kestoa ja terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuutta. Tämän tutkimuksen tulosten analysointi antaa meille mahdollisuuden selvittää, jonka vuoksi potilaalla kokonaisproteiinipitoisuus on noussut tai vähentynyt, sekä arvioida tälle patologialle ominaisten muutosten spesifisyyttä.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • Akuutit ja krooniset infektiot;
  • kollagenoosien;
  • Maksan ja munuaisten patologia;
  • Onkologiset sairaudet;
  • Syömishäiriöt;
  • Termiset palovammat.

Veren proteiinijakeet

Veren proteiinifraktioiden tutkimus (proteinogrammi) on biokemiallinen analyysi, jonka tavoitteena on määrittää plasmaalbumiinin ja globuliinin prosentuaalinen osuus. Proteiinifraktioiden analyysi voidaan suorittaa yhdistelmänä tavallisen veriproteiinin, protrombiiniajan, transaminaasien kanssa. Proteiinogrammaa käytetään sidekudoksen systeemisten sairauksien, akuutin ja kroonisen tulehduksellisen prosessin, verisairauksien ja immuunikatoihin liittyvien tilojen hoidon diagnosointiin ja dynaamiseen seurantaan. Laskimoveren seerumia käytetään fraktioimaan proteiineja. Analyysi suoritetaan elektroforeesilla. Tutkimuksen aikana erotettiin 5 fraktiota: albumiini, alfa-1-globuliini, alfa-2-globuliini, beeta-globuliini, gamma-globuliini. Niiden määrällinen pitoisuus (g / l) ja suhde (%%) määritetään. Tutkimuksen kesto on 1-3 työpäivää..

Veren proteiinifraktioiden tutkimus (proteinogrammi) on biokemiallinen analyysi, jonka tavoitteena on määrittää plasmaalbumiinin ja globuliinin prosentuaalinen osuus. Proteiinifraktioiden analyysi voidaan suorittaa yhdistelmänä tavallisen veriproteiinin, protrombiiniajan, transaminaasien kanssa. Proteiinogrammaa käytetään sidekudoksen systeemisten sairauksien, akuutin ja kroonisen tulehduksellisen prosessin, verisairauksien ja immuunikatoihin liittyvien tilojen hoidon diagnosointiin ja dynaamiseen seurantaan. Laskimoveren seerumia käytetään fraktioimaan proteiineja. Analyysi suoritetaan elektroforeesilla. Tutkimuksen aikana erotettiin 5 fraktiota: albumiini, alfa-1-globuliini, alfa-2-globuliini, beeta-globuliini, gamma-globuliini. Niiden määrällinen pitoisuus (g / l) ja suhde (%%) määritetään. Tutkimuksen kesto on 1-3 työpäivää..

Suurinta osa veren proteiineista edustaa albumiini - niiden plasmapitoisuus vaihtelee 55-65%. Loput proteiinit ovat globuliinijakeessa. Albumiini-, alfa- ja beetaglobuliinien synteesi tapahtuu maksasoluissa. Merkittävä osa beeta- ja gamma-globuliineja tuotetaan luuytimessä ja imukudoksessa. Jos proteiinikomponenttien osuus poikkeaa normaaleista arvoista, kehittyy dysproteinemia. Kokonaisproteiinitaso voi pysyä muuttumattomana..

Seerumin albumiinin päätehtävänä on ylläpitää kolloidi-osmoottista plasmapainetta vakiona, veden jakautumista verisuonten ja interstitiaalisen tilan välillä. Albumiinit ovat sappipigmenttien, bilirubiinin, lääkkeiden ja tiettyjen hormonien kantajia.

Globuliinit on jaettu 4 pääosaan. Alfa-1-globuliinia edustaa suurelta osin alfa-1-antitrypsiini, joka estää proteaaseja - trypsiiniä, kymotrypsiiniä ja elastaasia. Alfa-1-globuliini sisältää alfahappoglykoproteiinia, joka osallistuu uusien fibrillien muodostumiseen tulehduksen alueella, sekä proteiineja, jotka kuljettavat rasvoja ja hormoneja.

Alfa-2-globuliini sisältää akuutin faasin proteiinit: alfa-2-makroglobuliini, haptoglobiini, ceruloplasmiini ja kuljetusproteiini apolipoproteiini B. Alfa-2-makroglobuliini on tulehduksellisten ja immuunireaktioiden proteiinimodulaattori, osallistuu veren hyytymisjärjestelmään, on epäspesifinen merkki maksafibroosi. Haptoglobiini muodostaa yhdisteen, jossa on vapaata hemoglobiinia punasolujen tuhoamisen aikana, estäen siten sen poistumisen kehosta; Tämän globuliinin rooli lymfosyyttien aktivoinnissa tulehduksen painopisteessä on osoitettu. Ceruloplasmiini on proteiini, jolla on korkea antioksidanttikyky. Sen johtava rooli on rautaraudan hapettuminen turvalliseksi rautaksi. Ceruloplasmiini sisältää 90% kehon kokonaiskuparista.

Beetaglobuliini koostuu pääasiassa raudan kantajaproteiinista - transferriinistä. Globuliinikoostumus sisältää myös beeta-lipoproteiineja, jotka kuljettavat kolesterolia ja fosfolipidejä; immunoglobuliinit ja komplementtikomponentit, jotka osallistuvat humoraalisen ja soluimmuniteetin muodostumiseen. Gamma-globuliini koostuu immunoglobuliinien - IgG, IgM, IgA, IgE - yhdistelmästä. Nämä yhdisteet ovat vasta-aineita, jotka vastaavat pääasiassa humoraalisesta immuniteetista. Niiden päätehtävänä on suojata vartaloa tartunta-aineilta..

Proteiinifraktioiden tutkimusta käytetään reumatologiassa sidekudoksen systeemisten sairauksien diagnosointiin, sairauden aktiivisuusasteen ja hoidon tehokkuuden määrittämiseen. Immunologit ja tartuntatautien asiantuntijat käyttävät analyysin tuloksia arvioidakseen immuunijärjestelmän kykyä reagoida riittävästi eksogeenisiin ja endogeenisiin antigeeneihin, tulehduksellisen vakavuuden. Gastroenterologiassa veren proteiinifraktiointi suoritetaan maksa- ja suolistosairauksien diagnosoimiseksi ja seuraamiseksi, maksan vajaatoiminnan tason ja heikentyneen suoliston imeytymisen oireyhtymän vakavuuden määrittämiseksi.

viitteitä

Proteiinifraktioiden analyysi määrätään kattavan tutkimuksen toisessa vaiheessa kliinisten ja biokemiallisten parametrien havaittujen poikkeamien tulosten perusteella. Analyysi on tarkoitettu patologisille luunmurtumille, veren kalsiumpitoisuudelle, anemialle. Tällaiset oireet voivat viitata osteoporoosin kehittymiseen, joka liittyy paraproteiinin kertymiseen luuhun myeloomassa. Proteiinigrammaa määrätään turvotusta ja vaikeaa proteinuriaa varten hepatoreenaalisen järjestelmän patologian, hypo- ja dysproteinemian kehittymisen aiheuttaman nefroottisen oireyhtymän sulkemiseksi pois.

Proteiinifraktioiden tutkiminen on tarkoitettu selittämättömälle heikkoudelle, pitkittyneelle kuumeelle ja toistuville vilustumisille. Nämä oireet ilmenevät globuliinifraktion tason laskiessa plasmassa ja immuunipuutostilan kehittymisestä. Analyysi suoritetaan tavoitteena maksa- ja munuaissairauksien erotusdiagnostiikka, yksittäisten proteiinifraktioiden synnynnäinen vajaatoiminta, endokriiniset sairaudet.

Kontrasti-, hemodialyysi- ja plasmafereesimenetelmien röntgentutkimuksen jälkeen tutkimuksessa vaaditaan viikon mittainen viive.

Valmistelu ja verinäytteet

Veren proteiinifraktioiden tutkimisen valmistelun on aloitettava etukäteen. Muutama viikko ennen suunniteltua analyysiä lääkkeet, jotka alentavat kolesterolia, peruutetaan. Noin kolme päivää ennen tutkimusta, sinun ei tulisi harjoittaa raskasta fyysistä työtä ja juo alkoholia. Verenäytteen ottamisen ja viimeisen aterian välillä tulisi olla vähintään 8-10 tuntia. Tupakointi on kielletty 1 tunti ennen välitöntä testiä. Veri otetaan aamulla.

Ääreisveren veri otetaan kertakäyttöisellä ruiskulla tai tyhjiöjärjestelmällä - tyhjiövirittimellä. Putki, jolla on veri, on merkitty, potilasta koskevat tiedot kirjataan säännölliseen tai sähköiseen päiväkirjaan. Merkityt astiat siirretään kuriirille erityisessä astiassa kuljetettavaksi lääketieteelliseen laboratorioon. Veressä olevien proteiinien fraktiointiin on monia tapoja: saostaminen neutraalilla suoloilla, immunologinen, sedimentaatioanalyysi, kromatografia, geelisuodatus ja elektroforeesi. Tällä hetkellä proteiinielektroforeesi agargeelilevyillä on yleisimpiä.

Menetelmän periaate perustuu proteiinimakromolekyylien erottamiseen, jotka eroavat toisistaan ​​molekyylipainon, konfiguraation ja sähkövarauksen suhteen. Testimateriaali viedään kaivoon, joka sijaitsee geelin reunalla. Ladattu väriaine lisätään kaivoon ja sähkövirta käynnistetään. Pienet massat ja kokoonpanot sisältävät molekyylit liikkuvat nopeammin ja pidemmälle. Vähitellen koko väriaineella oleva materiaali jakaantuu vyöhykkeillä koko pituudelle ja saavuttaa levyn päähän. Jokaisella vyöhykkeellä on oma proteiinifraktio. Värjäysnauhojen kyllästyminen arvioidaan proteiinimolekyylien pitoisuuksien perusteella.

Veren proteiinifraktioiden määritys on korkean teknologian ja aikaa vievä analyysi, joka vaatii laboratoriolääkärin erityiskoulutusta. Tutkimuksen kesto on 1-3 päivää laboratorion laitteista ja työtaakasta riippuen.

Normaaliarvot

Proteiinifraktioiden normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Siksi saatua tulosta on verrattava lomakkeessa ilmoitettuihin indikaattoreihin. Yksikkö on% (prosenttia). Aikuisilla vertailuarvoilla on seuraavat alueet: albumiini - 55-65, alfa-1-globuliini - 2,5-5, alfa-2-globuliini - 6-12, beeta-globuliini - 8-15, gamma-globuliini - 11- 21% Analyysitulosten perusteella määritetään albumiinin ja globuliinin suhde, ns. Albumiini-globuliini-kerroin. Normaalisti terveellä henkilöllä kerroin on 1,5 - 2,3.

Lapsilla globuliinitaso on hiukan alhaisempi kuin aikuisilla. Raskauden III raskauskolmanneksen aikana havaitaan albumiinin ja gamma-globuliinien fysiologinen lasku ja päinvastoin, alfa-1, alfa-2: n ja beeta-globuliinien fraktiot lisääntyvät. Alentuneeseen albumiiniin liittyy sen lisääntynyt käyttö sikiön kasvuun ja kehitykseen. Gammaglobuliinien tason alentaminen on korvaava reaktio, joka estää äidin immuunivasteen kehittymistä vieraisiin sikiökudoksiin.

Nousta taso

Valkuaisaine. Albumiinipitoisuuden nousu veressä on mahdollista olosuhteissa, joihin liittyy nestehukkaa: oksentelua, ripulia, pitkittynyttä kuumea ja runsasta hikoilua. Syynä albumiinin suhteelliseen nousuun veressä näissä tapauksissa on verenkierron massan lasku. Albumiinipitoisuus kasvaa laajojen palovammojen ja vakavien loukkaantumisten seurauksena. Proteiinin lisääntymisen geneesi on sama.

Alfa-1-globuliini. Indikaattori nousee akuutissa tulehduksessa (bronhopneumonia, kolekystiitti), reumaattisissa ja tartuntatauteissa. Syynä on kehon tuottaman alfa-1-antitrypsiini- ja alfa-1-happo glykoproteiinin määrän nousu paikallisen immuunivasteen mallintamiseksi. Alfa-1-globuliinin pitoisuus kasvaa maksakirroosin, lymfogranulomatoosin, raskauden ja sikiön patologian kanssa.

Alfa-2-globuliini. Fraktiotaso kasvaa nefroottisen oireyhtymän kanssa. Tämä johtuu kompensoivan mekanismin kehityksestä, joka ilmaistaan ​​kiihtyneessä proteiinisynteesissä vastauksena sen lisääntyneeseen erittymiseen munuaisissa. Alfa-2-globuliinin pitoisuuden nousu havaitaan kroonisissa maksasairauksissa, sydäninfarktissa, sidekudoksen systeemisissä sairauksissa, neoplastisissa prosesseissa. Syy indikaattorin nousuun on lisääntynyt alfa-2-makroglobuliinin, haptoglobiinin ja ceruloplasmiinin tuotanto, jotka osallistuvat immuunijärjestelmiin ja tulehduksellisiin reaktioihin.

Beeta-globuliini. Beeta-globuliinitaso nousee akuuteissa tulehduksellisissa sairauksissa, glomerulonefriitissa, nivelreumassa. Syynä on lisääntynyt immunoglobuliinien muodostuminen ja soluun ja humoraaliseen immuniteettiin liittyvän komplementaarisen järjestelmän aktivoituminen. Beeta-globuliinin kasvu rautavajeanemian yhteydessä liittyy kiihtyneeseen transferriinisynteesiin vasteena raudan pitoisuuden laskuun kehossa. Beeta-globuliinitaso nousee perinnöllisen ja hankitun hyperlipoproteinemian seurauksena. Tämä johtuu lisääntyneestä kuormasta kuljetusproteiineille - beeta-lipoproteiineille, jotka ovat kolesterolin ja fosfolipidien kantajia.

Gamma-globuliini. Gammaglobuliinin osuuden lisääntyminen havaitaan kroonisissa infektioissa, helmintisissä hyökkäyksissä, dermatomyosiitissa, sklerodermissa. Syynä on B-soluimmuniteetin muodostuminen, johon liittyy luokan G ja E-immunoglobuliinien tuotannon lisääntyminen. Indikaattorin taso nousee Waldenstromin makroglubulinemiassa, myeloomassa. Tämä johtuu valtavan määrän patologisten proteiinien synteesistä.

Laskeva taso

Valkuaisaine. Albumiinipitoisuuden lasku veressä liittyy diabeettiseen nefropatiaan, nefroottiseen oireyhtymään. Tämä johtuu lisääntyneestä proteiinin erittymisestä virtsaan vaurioituneiden munuaistiehyiden kautta. Hypoalbuminemian syyt hepatiitissa ja maksakirroosissa ovat albumiinin maksasysynteesin estäminen. Albumiinitasojen lasku havaitaan enterokoliitin ja haimatulehduksen yhteydessä. Näissä olosuhteissa proteiinien imeytyminen ruoasta hidastuu. Neoplastiset prosessit, kilpirauhasen vajaatoiminta, pitkäaikainen kortikosteroidihoito vähentävät albumiinipitoisuutta proteiiniyhdisteiden nopean tuhoamisen vuoksi.

Alfa-1-globuliini. Alfa-1-globuliinitason laskua havaitaan potilailla, joilla on vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkoastma, emfyseema. Syynä on synnynnäinen alfa-1-antitrypsiinin puute. Fraktiotaso laskee akuutissa virushepatiitissa johtuen maksaan kohdistuvista massiivisista vaurioista ja sen proteiinisynteettisen toiminnan rikkomisesta.

Alfa-2-globuliini. Alfa-2-globuliinin määrän laskua havaitaan sairauksissa, joihin liittyy verisuonten sisäinen hemolyysi tai lisääntynyt hemoglobiinin vapautuminen. Näihin kuuluvat autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, malaria, verensiirron jälkeinen hemolyysi. Tämä johtuu siitä, että haptoglobiinitaso heikkenee nopeasti johtuen sitoutumisesta erittäin myrkylliseen vapaaseen hemoglobiiniin. Alfa-2-globuliinin konsentraatio vähenee haimatulehduksen, palovammojen, alteplaasikäsittelyn ja streptokinaasin yhteydessä. Syynä on alfa-2-makroglobuliinin nopea poisto proteolyyttisillä entsyymeillä.

Beeta-globuliini. Beeta-globuliinin pitoisuuden lasku veressä tapahtuu maksakirroosin takia, koska maksan solut estävät tämän proteiinin synteesiä. Indikaattorin lasku havaitaan olosuhteissa, jotka liittyvät raudan ylikuormitukseen, esimerkiksi usein toistuviin verensiirtoihin tai hemakromatoosiin. Syynä on transferriiniproteiinin lisääntyneet menot, joka liittyy raudan kuljettamiseen luuytimeen ja maksaan. Veren beeta-globuliinipitoisuuden alenemista havaitaan pahanlaatuisissa kasvaimissa, laajoissa palovammoissa ja vammoissa johtuen nopeasta proteiinin hajoamisesta kehossa.

Gamma-globuliini. Alempaa gamma-globuliinitasoa havaitaan perinnöllisissä ja hankituissa immuunikato-olosuhteissa, kuten Brutonin tauti, lymfosarkooma ja lymfogranulomatoosi. Näissä olosuhteissa gammaglobuliineja ei tuoteta ollenkaan, tai niiden synteesi vähenee voimakkaasti.

Epänormaali hoito

Proteiinifraktioiden verikokeen tulokset ovat erittäin vaikeita tulkita. Niitä ei voida käyttää itsediagnoosiin ja hoitoon. Tarkan diagnoosin voi tehdä vain lääkäri yhdessä potilaan valitusten ja sairaushistorian, muiden analyysien ja instrumenttien tutkimusmenetelmien kanssa. Määritettyään dysproteinemian syyn ja tyypin asiantuntija määrittelee hoitotaktikoilla ja suosituksilla, joita on ehdottomasti noudatettava.