Livodex - ohjeet, arvostelut, analogit

Tässä artikkelissa voit lukea Livodex-lääkkeen käyttöohjeet. Antaa palautetta sivuston kävijöiltä - tämän lääkityksen kuluttajille, samoin kuin lääketieteen asiantuntijoiden lausunnot Livodexin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö on lisätä aktiivisesti arvioita lääkkeestäsi: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitkä komplikaatiot ja sivuvaikutukset havaittiin. Valmistaja ei ehkä ilmoittanut niitä huomautuksessa. Analogoi Livodekseja käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään maksakirroosin, hepatiitin, sappikierrosten hoidossa aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.

Livodex on hepatosuoja. Sillä on myös choleretic, kolelelitolyytti, hypolipidemic, hypocholesterolemic ja immunomodulatorinen vaikutuksia. Se stabiloi hepatosyyttien ja hoitosolujen kalvoja, sillä on suora sytoprotektiivinen vaikutus. Lääkkeen vaikutuksesta sappihappojen ruuansulatuskanavan kiertoon hydrofobisten (mahdollisesti myrkyllisten) happojen pitoisuus vähenee. Vähentämällä kolesterolin imeytymistä suolistossa ja muita biokemiallisia vaikutuksia, sillä on hypokolesteroleeminen vaikutus. Estää myrkyllisten sappihappojen aiheuttaman solukuoleman.

Korkeilla polaarisilla ominaisuuksillaan ursodeoksikolihappo muodostaa myrkyttömiä sekoitettuja misellejä apolaaristen (myrkyllisten) sappihappojen kanssa, mikä vähentää mahalaukun refluksin kykyä vaurioittaa solukalvoja sappi- refluksi-gastriitissa ja refluksiesofagiitissa. Lisäksi ursodeoksikolihappo muodostaa binaarisia molekyylejä, jotka kykenevät sisällyttämään solumembraaneihin, stabiloimaan niitä ja tekemään niistä immuuneja sytotoksisille miselleille. Vähentää sapen kylläisyyttä kolesterolilla johtuen sen imeytymisen suolistossa, synteesin vaimentamisesta maksassa ja alhaisemmasta erittymisestä sappeen; lisää kolesterolin liukoisuutta sappiin, muodostaen nestekiteitä sen kanssa; vähentää litogeenistä sappi-indeksiä. Tuloksena on kolesterolipitoisten sappikivien liukeneminen (johtuen muutoksista kolesterolin ja sappihappojen suhteessa sappeen) ja uusien kalkkien muodostumisen estäminen (seurauksena sapen kolesterolipitoisuuden laskusta). Se indusoi bikarbonaattipitoista kolereesia, mikä johtaa lisääntyneeseen sapen kulkeutumiseen ja stimuloi myrkyllisten sappihappojen poistamista suoliston kautta.

Immunomoduloiva vaikutus johtuu HLA-antigeenien (HLA - ihmisen leukosyyttiantigeenit - kudosyhteensopivuusantigeenit) ilmentymisen estämisestä hepatosyyttien ja kolangio- syyttien kalvoille, lymfosyyttien luonnollisen tappajaaktiivisuuden normalisoitumiseen. Luotettavasti hidastaa fibroosin etenemistä potilailla, joilla on primaarinen sappisirroosi, kystinen fibroosi ja alkoholinen steatohepatiitti, vähentää ruokatorven suonikohjujen riskiä.

Rakenne

Ursodeoksikolihappo + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Ursodeoksikolihappo absorboituu jejunumista passiivisen diffuusion vuoksi ja ileumista aktiivisen kuljetuksen kautta. Ursodeoksikolihapon jakautumiselle on ominaista korkea sitoutumisaste plasmaproteiineihin, joka voi olla 96-99%. Tunkeutuu istukan läpi. Ursodeoksikolihapon presysteemisen eliminaation seurauksena muodostuu tauriini- ja glysiinikonjugaatteja, jotka erittyvät sappeen. Noin 50 - 70% annetusta ursodeoksikolihapon kokonaisannosta erittyy sappeen. Jäljelle jäävä osa ursodeoksikolihapon imeytymättömästä fraktiosta tulee paksusuoleen, jossa se läpikäy bakteerin pilkkomisen (7-dehydroksylaatio) litokolihapon muodostamiseksi. Litokolihappo imeytyy osittain suolistosta, muuttuu biotransformoituneena maksassa sulfolitokolyyliglysiini- ja sulfolitokolyylitauriinikonjugaateiksi ja erittyy.

viitteitä

  • primaarinen sappirirroosi, jos dekompensaation merkkejä ei ole (oireenmukainen hoito);
  • pienten ja keskisuurten kolesterolikivien liukeneminen toimivaan sarakkoon;
  • sappi- refluksi gastriitti ja refluksiesofagiitti;
  • eri alkuperän krooninen hepatiitti;
  • alkoholinen maksasairaus;
  • alkoholiton steatohepatiitti;
  • primaarinen sklerosoiva kolangiitti;
  • kystinen fibroosi (kystinen fibroosi);
  • sappi- dyskinesia.

Vapauta lomakkeet

150 mg ja 300 mg kalvopäällysteiset tabletit.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Tabletit otetaan suun kautta, pureskelematta, runsaalla vedellä. Tabletti voidaan jakaa kahteen osaan.

Kolesterolin sappikivien liuottamiseksi Livodexin keskimääräinen vuorokausiannos on 10 mg / kg (korkeintaan 12-15 mg / kg). Lääke otetaan illalla, ennen nukkumaanmenoa. Hoitojakso on 6-12 kuukautta.

Kivien muodostumisen estämiseksi on suositeltavaa käyttää lääkettä vielä muutama kuukausi kivien liukenemisen jälkeen.

Primaarisen sappirirroosin oireenmukainen hoito: keskimääräinen vuorokausiannos on 10 - 15 mg / kg (tarvittaessa jopa 20 mg / kg) 6 kuukaudesta useisiin vuosiin. Lääke otetaan ruuan kanssa, pestään riittävällä määrällä nestettä..

Sapen refluksi-gastriitissa ja refluksiesofagiitissa annos on 10 mg / kg päivässä - 1 kerta päivässä ennen nukkumaanmenoa. Hoitojakso - 10 - 14 päivästä 6 kuukauteen, tarvittaessa - jopa 2 vuoteen.

Erilaista alkuperää olevassa kroonisessa hepatiitissa (toksinen, lääkkeellinen jne.), Primaarisessa alkoholittomassa steatohepatiitissa, alkoholisessa maksasairaudessa keskimääräinen vuorokausiannos on 10–15 mg / kg kehon painoa 2-3 annoksena. Hoidon kesto on vähintään 6–12 kuukautta.

Primaarisessa sklerosoivassa cholangiitissa, kystisessä fibroosissa (kystisessä fibroosissa) keskimääräinen vuorokausiannos on 12-15 mg / kg (tarvittaessa jopa 20-30 mg / kg päivässä) 2-3 annoksena. Hoidon kesto on 6 kuukaudesta useisiin vuosiin.

Sappitaudin häiriöissä keskimääräinen vuorokausiannos on 10 mg / kg kahtena annoksena jaettuna 2 viikosta 2 kuukauteen. Hoito suositellaan tarvittaessa toistamaan..

Yli 3-vuotiaille lapsille määrätään ursodeoksikolihappoa erikseen, nopeudella 10-20 mg / kg päivässä.

Sivuvaikutus

  • sappikivien kalkkiutuminen;
  • maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen;
  • ripuli;
  • pahoinvointi;
  • vatsakipu;
  • primaarisen sappirirroosin hoidossa saattaa ilmetä maksan maksakirroosin ohimenevää dekompensaatiota, joka tapahtuu lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Vasta

  • Röntgenpositiiviset (korkean kalsiumpitoisuuden omaavat) sappikivet;
  • toimimaton sappirakko;
  • sappirakon, sappitiehyiden ja suoliston akuutit tulehdukselliset sairaudet;
  • dekompensoitu maksakirroosi;
  • vaikea munuaisten, maksan, haiman vajaatoiminta;
  • laktoosi-intoleranssi, laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriöt;
  • alle 3-vuotiaat lapset;
  • lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkkeen komponenteille.

Raskaus ja imetys

Livodexin käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski (riittäviä, tiukasti kontrolloituja tutkimuksia ursodeoksikolihapon käytöstä raskaana olevilla naisilla ei ole tehty).

Tietoja ursodeoksikolihapon jakautumisesta rintamaitoon ei ole tällä hetkellä saatavilla. Jos imettämisen aikana on tarpeen käyttää ursodeoksikolihappoa, imettämisen lopettamiseen on puututtava..

Käyttö lapsille

Vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille lapsille.

Varovaisesti, lääkettä tulisi käyttää 3–4-vuotiailla lapsilla, koska tablettien nielemisvaikeudet ovat mahdollisia, vaikka ursodeoksikolihapolla ei ole ikärajoituksia käytössä.

erityisohjeet

Onnistuneen liukenemisen kannalta on välttämätöntä, että kivet ovat puhtaasti kolesterolia, kooltaan enintään 15 - 20 mm, sappirakon täynnä kiveillä enintään puoli ja sappikanavat säilyttävät toimintansa täysin.

Kun määrätään sappikivien liuottamiseksi, on välttämätöntä valvoa maksan transaminaasien ja alkalisen fosfataasin, GGT: n ja bilirubiinipitoisuuden aktiivisuutta. Säilyttämällä kohonneet hinnat, lääke tulee lopettaa.

Koleystografia tulee tehdä joka 4. viikko kolmen ensimmäisen hoitokuukauden aikana, sitten joka kolmas kuukausi. Hoidon tehokkuutta seurataan joka kuusi kuukautta ultraäänitutkimuksen aikana ensimmäisen terapiavuoden aikana. Kun kivet ovat täysin liuenneet, on suositeltavaa jatkaa niiden käyttöä vähintään 3 kuukautta auttaakseen liuottamaan kivien jäännökset, jotka ovat liian pieniä havaitsemista varten..

Jos kivien osittaista liukenemista ei tapahtunut 6–12 kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta, on epätodennäköistä, että hoito on tehokasta.

Näkymättömän sappirakon havaitseminen hoidon aikana on näyttöä siitä, että kivien täydellistä liukenemista ei ole tapahtunut ja hoito on lopetettava..

Sappikivien kalkkiutumisen, sappirakon heikentyneen supistumisen tai sappikoolikoiden usein tapahtuvan pahenemisen vuoksi hoito tulee lopettaa.

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Ursodeoksikolihapon vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä mekanismien kanssa ei ole tietoa.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkettä ei tule käyttää samanaikaisesti antasidien kanssa, jotka sisältävät alumiinia ja ioninvaihtohartseja, koska nämä lääkkeet voivat häiritä Livodexin imeytymistä.

Kun lipidejä alentavia lääkkeitä käytetään samanaikaisesti, estrogeenit, neomysiini tai progestogeenit (oraaliset ehkäisyvalmisteet) lisäävät sapen kylläisyyttä kolesterolilla ja voivat vähentää ursodeoksikolihapon kykyä liuottaa kolesterolia sappikiviä.

Ursodeoksikolihappo voi lisätä syklosporiinin imeytymistä suolistosta, mikä vaatii syklosporiinin pitoisuuden seurantaa veressä ja tarvittaessa sen annostusohjelman korjaamista.

Lääkkeen analogit Livodex

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Greenterol;
  • Urdox;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Ursodeoksikolihappo;
  • Ursodex;
  • Ursoliv;
  • Ursolith;
  • Ursoprim;
  • Ursorom Rompharm;
  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Holudexan;
  • Exhol.

Analogit farmakologisessa ryhmässä (hepatoprotektorit):

  • Alfalipoiinihappo;
  • Antraliv;
  • Berlition;
  • Bongjigar;
  • Brenziale forte;
  • HepaMerz;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Hepaphor;
  • Heptor;
  • Heptral;
  • Glutargin;
  • Dipana;
  • Cavehol;
  • Karsil;
  • Laenneck;
  • Legalon;
  • Liv. 52;
  • Livenziale;
  • Lipoiinihappo;
  • metioniini;
  • Oktolipen;
  • Progepar;
  • Jälleenmyynti Pro;
  • Remaxol;
  • Silibinin;
  • Silimar;
  • silymarin;
  • Tiokthappo;
  • Ursosan;
  • Phosphogliv;
  • Phosphogliv Forte;
  • fosfonium;
  • Hepabos
  • Holudexan;
  • Erbisol;
  • Eslidine;
  • Välttämätöntä H;
  • Välttämätön Forte N;
  • Välttämättömät fosfolipidit;
  • Essliver;
  • Essliver forte.

Livodex

Rakenne

Lääke sisältää vaikuttavaa ainetta - ursodeoksikolihappoa 150 tai 300 mg, samoin kuin apuaineita: laktoosia, tärkkelystä, mikrokiteistä selluloosaa, natriumkarboksimetyylitärkkelystä, natriumlauryylisulfaattia, magnesiumstearaattia, kolloidista piidioksidia, povidonia ja puhdistettua talkkia.

Tabletin kuori koostuu: hypromelloosista, makrogolista 6000, titaanidioksidista, keltaisesta ja punaisesta rautaoksidista.

Julkaisumuoto

Livodex on saatavana pyöreinä tabletteina, jotka on päällystetty ruskeanpunaisella kalvokalvolla. Pakkauksessa on 10, 50 tai 100 kappaletta..

farmakologinen vaikutus

Lääkkeellä on choleretic, kolelelitolyyttinen, hypolipidemic, hypocholesterolemic ja immunomodulatorinen vaikutuksia.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Tämä hepatoprotektori aiheuttaa maksasolujen ja kolangio- syyttien membraanien stabiloitumisen tarjoamalla suoran sytoprotektiivisen vaikutuksen. Toimimalla sappihapoihin lääke vähentää hydrofobisten, myrkyllisten happojen pitoisuutta. Kolesterolin imeytymistä suolistossa ja muita biokemiallisia vaikutuksia vähenee hypokolesteroleemisen vaikutuksen vuoksi. Samalla tukahdutetaan myrkyllisten sappihappojen aiheuttama solukuolema..

Ursodeoksikolihappo vähentää mahalaukun refluksin kykyä vaurioittaa solukalvoja, joissa on sapen refluksiesofagiitti ja refluksi gastriitti, vähentää sappien kolesterolia, lisää sen liukoisuutta, vähentää sapen litogeenistä indeksiä jne..

Immunomoduloiva vaikutus johtuu HLA-antigeenien ilmentymisen estämisestä kolangio- syyttien ja hepatosyyttien kalvoissa, normalisoi lymfosyyttien tappajaaktiivisuutta. Samaan aikaan fibroosin kehittyminen primaarisessa sapiteiden kirroosissa, alkoholisessa steatohepatiitissa ja kystisessä fibroosissa kärsivillä potilailla viivästyy, ruokatorven suonikohjujen todennäköisyys vähenee.

Ursodeoksikolihapon imeytyminen tapahtuu jejunumista passiivisella diffuusion avulla, mutta ileumista aktiivisella kuljetuksella. Aktiivisen komponentin jakautumiselle on ominaista korkea proteiinisitoutumisaste plasmassa. Todettiin, että ursodeoksikolihappo kykenee tunkeutumaan istukan esteeseen.

Kehon sisällä vaikuttava aine hajoaa glysiiniksi ja sappeen erittyviksi tauriinikonjugaateiksi. Noin 50–70% metaboliiteista erittyy sappeen..

Loput läpäisevät paksusuolen, jakautuen bakteerisesti osatekijöihin tuottamalla litokolihappoa. Tämä aine imeytyy osittain maha-suolikanavasta, sitten se muuttuu maksassa biotransformoituneiksi sulfolitokolyyli-tauriini-sulfolitokolyyliglysiinikonjugaateiksi ja erittyy sitten kehosta.

Käyttöaiheet lääkkeen

  • primaarisella sappirirroosilla, jos dekompensaatiosta ei ole merkkejä;
  • pienten tai keskisuurten kolesterolikivien liuottamiseksi toimivan sappirakon kanssa;
  • sappi- refluksiesofagiitin ja refluksi-gastriitin kanssa;
  • alkoholinen maksasairaus;
  • eri alkuperän krooninen hepatiitti;
  • alkoholiton steatohepatiitti;
  • sappi- dyskinesia
  • primaarinen sklerosoiva kolangiitti;
  • kystinen fibroosi tai kystinen fibroosi.

Vasta

Livodexin käyttöä ei suositella potilaille, jotka kärsivät:

  • sappikivet;
  • toimimaton sappirakko;
  • sappirakon, suolen ja sappitiehyen akuutit tulehdukselliset sairaudet;
  • maksakirroosi dekompensaation vaiheessa;
  • munuaisten, maksan ja haiman vakavat loukkaukset;
  • laktoosi-intoleranssi, laktaasinpuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytyminen;
  • lisääntynyt yksilöllinen herkkyys komponenteilleen.

Lisäksi lääke on kielletty alle 3-vuotiailla lapsilla. Livodex on määrätty varoen 3-4-vuotiaille nuorille potilaille, koska heidän on vaikea niellä pillereitä..

erityisohjeet

Kivien onnistunut liukeneminen varmistetaan niiden puhtaalla kolesterolikoostumuksella, kooltaan 15-20 mm. Samaan aikaan sappirakon täyteyden ei saisi olla yli puolta, ja sappikanavien on säilytettävä täysi toiminta.

Koko hoidon ajan on tarpeen seurata maksan transaminaasien, alkalisen fosfataasin, GGT: n ja bilirubiinipitoisuuksien aktiivisuutta. Kun kohonneet hinnat jatkuvat, lääke peruutetaan välittömästi.

Hoidon alussa koletsystografia tehdään joka 4. viikko ja sen jälkeen joka kolmas kuukausi. Hoidon tehokkuutta seurataan kuuden kuukauden välein ultraäänellä. Kun kivet ovat täysin liuenneet, käsittelyä jatketaan vielä 3 kuukautta pienten kivien jäännösten täydelliseksi liuottamiseksi.

Niissä tapauksissa, joissa pitkäaikainen hoito, esimerkiksi 6–12 kuukautta, ei ole tehokasta, sen tehokkuutta ei pitäisi odottaa.

Jos sappirakon havaitsemista ei havaita hoidon aikana, tämä osoittaa, että kivet eivät ole täysin liuenneet ja hoito tulee suorittaa loppuun.

Sappikivien kalkistuminen, sappirakon supistuvan toiminnan poikkeamat sekä usein sappikoolikohtaukset vaativat hoidon lopettamista.

Sivuvaikutukset

Livodex-hoidossa ruoansulatuskanavan häiriöitä voi esiintyä sappikivien kalkkitoitumisen, maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntymisen, pahoinvoinnin, ripulin ja vatsakipujen muodossa. Primaarisen sappirirroosin terapeuttiseen prosessiin liittyy usein maksakirroosin ohimenevä dekompensaatio, yleensä tapahtuu lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Livodex, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Livodex-tabletit otetaan suun kautta runsaalla vedellä.

Kunkin tyyppisen sairauden hoitamiseksi indikaatioiden mukaisesti määritetään sopiva annos ja hoidon kesto. Esimerkiksi kolesterolin sappikivien liuottamiseksi vahvistetaan päivittäinen annos 10 mg painokiloa kohti. Pillereitä suositellaan illalla. Hoidon kesto on keskimäärin 6-12 kuukautta.

Kivien uudelleen esiintymisen ehkäisyssä hoito ei lopu edes kivien liukenemisen jälkeen ja kestää pari kuukautta.

Livodex 300 mg: n ja 150 mg: n ohjeiden mukaan päivittäisen annoksen laskeminen riippuu potilaan painosta ja lääkkeen suositusannos / kg potilaan painosta.

yliannos

Yliannostapauksia Livodeksia ei ole vahvistettu.

vuorovaikutus

Ioninvaihtohartseja ja alumiinia sisältävien Livodexin ja antasidien samanaikainen käyttö voi aiheuttaa ursodeoksikolihapon imeytymisen rikkomisen..

Yhdistelmä lipidejä alentavien lääkkeiden, estrogeenien, neomysiinin tai gestageenien kanssa lisää sapen kylläisyyttä kolesterolilla ja vähentää usein ursodeoksikolihapon kykyä liuottaa kolesterolia sappikiviä.

Tämä lääke voi lisätä syklosporiinin imeytymistä maha-suolikanavasta, joten syklosporiinin pitoisuuden seurantaa veressä tarvitaan ja tarvittaessa annostuksen muuttamista.

Myyntiehdot

Reseptilääke.

Varastointiolosuhteet

Livodex tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa, suojassa lapsilta..

Livodexin parhaat analogit: koostumus, hinnat apteekeissa ja potilasarvostelut

"Livodeksa" on hepatoprotektors, jolla on choleretic ja kolelelitolyyttinen vaikutus. Tämä lääke auttaa normalisoimaan sappirakon toimintaa, sillä on vaikutusta sapen tuotannon säätelemiseen. Tärkein käyttöaihe on maksan suojaaminen haitallisilta ulkoisilta ja sisäisiltä vaikutuksilta.

Tehokas ja turvallinen hepatoprotektors

Lääkkeen itsehoito on ehdottomasti kielletty - tämä voi johtaa surullisiin seurauksiin. Ennen maahantuloa sinun on käydä lääkärillä, suoritettava kokeita ja suoritettava lisäkoe.

Mitä mukana

Tärkein vaikuttava aineosa on ursodeoksikolihappo. Lääkkeen koostumus sisältää myös seuraavat komponentit:

  • povidoni;
  • laktoosi;
  • puhdistettu talkkijauhe;
  • tärkkelys;
  • kolloidinen piidioksidi;
  • mikrokiteinen selluloosa;
  • magnesiumstearaatti;
  • natriumkarboksimetyylitärkkelys;
  • natriumlauryylisulfaatti.

Missä muodoissa tuotetaan

Vapautumismuoto - kalvopäällysteiset tabletit.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Livodexilla on seuraavat vaikutukset:

  • immunomoduloiva;
  • choleretic;
  • hypokolesteroleeminen;
  • cholelitolytic;
  • lipidilääkitystä.

Auttaa vakauttamaan maksasoluja ja kolangosyyttejä. Sillä on suora sytoprotektiivinen vaikutus. Vaikuttaa myönteisesti ja riittävän hellävaraisesti maha-suolikanavaan. Auttaa parantamaan sappihappojen kiertoa, vähentämään mahdollisesti myrkyllisten (hydrofobisten) happojen pitoisuutta.

Sen toiminnan taustalla kolesterolin imeytyminen suolistossa vähenee. Solukuolema on estetty, joka teoriassa johtuu altistumisesta myrkyllisille sappihapoille.

Imeytyminen suoritetaan jejunumista. Plasmaproteiineihin sitoutuminen on lähes 98%. Istukan läpi tapahtuu tunkeutuminen.

Jopa 65% haposta erittyy sapen mukana. Loput tunkeutuvat kooloniin. Sen bakteerien pilkkominen suoritetaan siellä, minkä jälkeen havaitaan litokolihapon "syntymä". Se imeytyy osittain suolistosta..

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Ota "Livodex" pitäisi olla taustalla:

  • sappi- dyskinesia;
  • maksakirroosi (primaarinen sappi);
  • kystinen fibroosi;
  • pienten kalkkien liukeneminen normaalisti toimivaan ZhP: hen;
  • sklerosoiva kolangiitti (primaarinen);
  • refluksiesofagiittia;
  • alkoholiton steatohepatiitti;
  • sappi- refluksi gastriitti;
  • alkoholinen maksasairaus;
  • krooninen hepatiitti (geneesi voi vaihdella).
Yksi käyttöaiheista on alkoholiriippuvuudesta johtuvat maksavauriot

On ehdottomasti kielletty juoda “Livodex” seuraavien kanssa:

  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • Röntgen-positiiviset sappikivet;
  • lasten ikä (tiukasti 3 vuotta);
  • tyhjäkäynnillä ZHP;
  • laktoosi-intoleranssi;
  • akuutti tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa kanaviin, sappikanavaan sekä suolistoon;
  • voimakkaat rauhanen, maksan ja munuaisten häiriöt;
  • maksakirroosi (dekompensaation vaihe).

Merkintä! 3-4-vuotiaille lapsille määrätään erittäin varovaisesti..

Tämä johtuu siitä, että monilla lapsilla on vakavia vaikeuksia pillereiden nielemisessä..

Negatiiviset reaktiot

Haittavaikutuksia "Livodeks": n jälkeen havaitaan ruuansulatuksesta:

  • vatsakipu;
  • sappi-neoplasmien kalkkiutuminen;
  • pahoinvointi (15 prosentilla tapauksista havaitaan vaikea oksentelu);
  • ulosteen rikkominen (ripuli);
  • lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus.
Henkilö voi alkaa olla hyvin sairas

Jos henkilö hoitaa yhden päivän maksakirroosia (sappista), voidaan havaita ohimenevä dekompensaatio. Kun lääkitys peruutetaan, tila vakaa.

Annostus ja yliannos

Ohjeet lääkkeen ottamiseksi esitetään tabletissa:

osoitusMäärä (milligramma / 1 kg / 24 tuntia)
Kirroosi (primaarinen), oireenmukainen hoito10-15
Kupuli (kolesteroli)10
dyskinesia10
Cholangiitti, kystinen fibroosi12-15
Eri alkuperäisiä hepatiitteja10-15
refluxes10

Yliannostustapauksia, kun lääkettä ei tunneta.

Huumeiden vuorovaikutus

Livodexia ei suositella otettavaksi samanaikaisesti antasidien kanssa. Ne sisältävät ioninvaihtohartseja ja alumiinia. Muutoin pääaineosan imeytyminen heikkenee..

Happo auttaa lisäämään syklosporiinin imeytymistä suolistosta. Seuranta auttaa selkeyttämään tätä tilannetta. Jos tarvitset tarvetta, sinun täytyy säätää annostusta.

analogit

Suositellut korvikkeet on lueteltu tyyppikilvessä:

Analogi on Ursofalk

Se on upotettu hepatosyyttikalvoon, vakauttaa sen rakenteen ja suojaa maksasoluja sappisuolojen vahingollisilta vaikutuksilta vähentäen siten niiden sytotoksista vaikutusta.

Tarjoaa kolesterolin erityksen vähentymisen, sen suolen imeytymisen vähentymisen ja kolesterolin stimulaation kivistä sapeen. Sillä on vaikutus immunologisiin reaktioihin vähentäen antigeenien patologista ilmentymistä.

Vähentää sapen kylläisyyttä kolesterolilla johtuen sen imeytymisen suolistossa, synteesin vaimentamisesta maksassa ja alhaisemmasta erittymisestä sappeen; Auttaa lisäämään kolesterolin liukoisuutta sappiin.

Vasta-aiheinen maksakirroosissa verisuonten ja parenhyymin dekompensaation ja / tai merkittävän aktiivisuuden vaiheessa.

Päävaikutus on choleretic. Se lisää maha- ja haiman eritystä, lisää lipaasiaktiivisuutta. Sillä on hypoglykeeminen vaikutus..

Tärkeä! Et voi käyttää analogeja yksin - sinun on ensin mentävä lääkäriin.

Yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen lääkkeen vaikutus voi olla täysin erilainen.

Arvostelut

En ole koskaan valittanut terveydestään, mutta 40-vuotiaana kävi ilmi, että minulla oli kiviä. Löysin jopa kahdeksan kiveä, joiden koko vaihteli välillä 2–6 millimetriä. Minulle määrättiin Ursosan, minun piti juoda sitä kolme kuukautta. Periaatteessa lääke sopii minulle, mutta tässä on hinta... Voit mennä rikki.

Pyysin lääkärini vaihtamaan, hän määräsi minulle "Livodeks". Olen erittäin tyytyväinen, koska samalla sävellyksellä se maksaa puolet hinnasta.

Nyt ammattilaisista. Lapsuudesta lähtien minun oli vaikea niellä pillereitä, kerralla oli jopa fobia. Livodex on tässä suhteessa erittäin kätevä. Tabletti on pieni, miellyttävä oranssi sävy. Hän lentää erittäin helposti.

Annostus on uskomattoman kätevä. Pilleri on mahdollista jakaa. Varsinkin minä kaltaisilleni ihmisille on riski.

En löytänyt miinuksia. Sivuvirta ei tullut ulos, mutta tämä johtuu todennäköisesti sävellyksestä, joka henkilökohtaisesti sopi minulle erittäin paljon. En suosittele sitä itsenäisenä lääkkeenä - en ole lääkäri. Mutta korvaamaan kalliimpia hepatoprotektoreita, Livodex on mielestäni ihanteellinen vaihtoehto.

Lapsuudesta lähtien "vatsasi piinaa". Juomasin sen tohtori Niaspamin ja Panzinorm forten neuvoa, ja vatsani rauhoittunut. Mutta tapahtui uusi onnettomuus - kroonisen sappi- ja tulehduksen paheneminen.

Määräsi minulle "Livodeks". Olin erittäin iloinen siitä, että hän ei osallistunut mihinkään mainoskampanjaan. Pakkaus on yksinkertainen, ohjeet ovat hyvin selkeät. Pelkäsin erilaisten reaktioiden esiintymistä, mutta mitään ei tapahtunut. En näe virheitä, pidän kaikesta.

Yksi huomautus: tämä on reseptilääke, mutta se annetaan, jos lääkäri on suositellut sitä. Kaikki tämä tulisi dokumentoida - toisin sanoen käsilläsi pitäisi olla paperi lääkärin nimellä, jonka lääkärin käsi kirjoittaa.

Äskettäin törmäsin ongelmaan - kiviin. Lääkäri teki tapaamisen Livodexilla. Lääke ei ole huono, mutta siinä on tärkeitä vivahteita. Ohjeiden mukaan se liuottaa kiviä. Tämä ei ole täysin totta. Vain niiden kolesterolin muodostuminen liukenee. Niiden tulisi olla hyvin pieniä tai keskisuuria. Virtsarakon täyteydellä on myös suuri merkitys..

Lääkkeen mukaan: nämä ovat pyöreitä tabletteja, ne nielataan helposti. Ei ole erityistä makua ja epämiellyttävää hajua, henkilökohtaisesti minulla ei ollut nielemisongelmia.

Lääkärin on valvottava maahanpääsyä tiukasti. Minun tapauksessani tämä ei ole yksi huume, lisäksi juon vielä joitain muita. Noudata myös lääkärin määräämää ruokavaliota.

Hinta venäläisissä apteekeissa vaihtelee 656 - 702 ruplasta per pakkaus.

johtopäätös

Myönnetään reseptillä. Käsikauppiasetusten kanssa on oltava varovainen - on mahdollista ostaa laadukas väärennös.

Kestoaika on 24 kuukautta. Varastoi viileässä paikassa, hyvin suojassa lapsilta, eläimiltä ja auringonvalolta..

Katso lisätietoja tämän artikkelin videosta:

Livodex auttaa sappirakon ongelmissa

Varhaisesta lapsuudesta kärsin useista ruuansulatuskanavan sairauksista. Gastriitti, koleasystiitti, haimatulehdus ovat iankaikkiset kumppanini elämässä. Joskus unohdan ne pitkään ja voin syödä kaiken peräkkäin, ajattelematta tosiasiallisesti seurauksia. Mutta silti, ei aivan oikea ruokavalio (ja toisinaan jopa törkeää lääkäreiden ja sisäelimieni kannalta) saa itsensä tuntemaan kipua ja raskautta vatsassa. Sitten huutin "Tallenna, auta!" suorita ultraääni ja heti gastroenterologille.

Marraskuussa 2015 seuraavan ultraäänitutkimuksen aikana löysin kongestiivisen sappirakon, suspension virtsarakon onteloon. Gastroenterologi selitti minulle, että kiviä muodostuu. Minulle määrättiin Livodexia auttamaan minua pääsemään eroon tästä ongelmasta. Se on hepatoprotektori, jolla on choleretic ja kolelelitolyyttinen vaikutus..

Tai voit ostaa Ursosanin, aktiivinen aineosa niissä on sama - ursodeoksikolihappo. Mutta Livodexin hinnalla se on melkein kaksi kertaa halvempi. Joten lääkäri antoi minulle valinnan.

Muuten, kotona muistan, että kolme vuotta sitten minulle oli jo määrätty samanlainen lääke ja sitten löysin apteekista huumeen alkuperäisnimellä Ursodeoxycholic acid ja se oli jopa halvempi kuin jopa Livodex. Mutta ilmeisesti apteekeista ei ole kannattavaa ostaa halpoja pillereitä, koska siellä on niin kalliita Ursosans ja Ursofalki. Jo silloin pystyin ostamaan vain 2 pakkausta talon lähellä olevasta apteekista, ja kolmannen jouduin menemään toiselle kaupungin alueelle soitettuaan joukon apteekkeja. Nyt en ole löytänyt näitä pillereitä. Ostin Livodexin. Hoidon kesto on 3 kuukautta, Livodex maksaa 770 ruplaa 100 tablettia. Ota 3 tablettia yöllä. Joten kolmesta paketista jouduin maksamaan yli 2000 ruplaa.

Ultraääni annettiin minulle kuudessa kuukaudessa. Ja seurauksena sappeesta ei löydy suspensioita. Ja minulla oli sama tulos viime vuosina, kun otin ursodeoksikolihappoa niin sanotusti puhtaassa muodossa. Tarpeeksi 3 vuotta. Sitten joko virheitä ravinnossa tai jotain muuta, mutta suspensio ilmestyi uudestaan. Toivon, että nykyinen hoito riittää minulle myös kahdeksi tai kolmeksi vuodeksi.

Livodexia käytettäessä suun katkeruus vähenee huomattavasti. En huomannut sivuvaikutuksia. Livodex liuottaa kolesterolisappikiviä, tärkeintä on, että ne eivät ole kalsinoituneita. Periaatteessa ensin on määrättävä röntgenkuvaus kivien koostumuksen määrittämiseksi. Ainakin se on kirjoitettu Internetissä. Itse asiassa kukaan ei nimittänyt minulle mitään, mutta minulla ei ollut kiviä, vaan vain jousitus. Ilmeisesti röntgenkuva ei näyttäisi mitään.

Kenelle on mielenkiintoista lainata otteita ohjeista:

Livodex tai Ursosan - mikä on parempi? Lääkäreiden ja potilaiden arvostelut, lääkkeiden analogit

Sairas maksa, sappikivet - sellaiset ongelmat ovat tuttuja monille. Hoito kestää kauan ja kallista, mutta pyrkimyksillä korvata kalliita lääkkeitä "jollain vastaavalla, mutta halvemmalla" on usein vakavia seurauksia. Jos harkitset myös palauttamista ja tallentamista, analysoimme erityisesti sinulle parempaa - Livodex tai Ursosan.

Mitä tapahtuu, jos Ursosanin sijaan otetaan Livodex ja päinvastoin?

Molemmat lääkkeet ovat hepatoprotektoreita, ts. Heidän tehtävänsä on tukea ja parantaa maksa. Johtopäätöksenä, että se on parempi - Livodex tai Ursosan, vertaamme näiden lääkkeiden kaikkia parametrejä:

  • valmistaja ja annosmuoto. Ursosan on valmistettu Tšekin tasavallassa. Se vapautuu kapselien muodossa gelatiinikuoressa. Livodex on valmistettu Intiassa. Nämä ovat mikrofilmitabletit;
  • rakenne. Molemmilla lääkkeillä on yksi vaikuttava aine - ursodeoksikolihappo. Sen määrä yhdessä ”yksikössä” ei kuitenkaan ole sama: Ursosan-kapselissa se on 250 mg ja Livodeks-tabletissa - 150 tai 300 mg;
  • lisäkomponentit. On myös eroja. Tässä on luettelo Livodex-täyteaineista: laktoosi, tärkkelys, hypromelloosi, lauryylin rikkihapon natriumsuola, steariinihappo, piidioksidi, talkki, povidoni. Kuori on valmistettu selluloosasta, titaanidioksidista, rautaoksidista ja makrogolista. Lisäaineiden roolissa Ursosanissa on vain 3 komponenttia: sama tärkkelys, kolloidinen piidioksidi ja magnesiumstearaatti, ja kalvo on valmistettu gelatiinista ja titaanidioksidista. Luettelossa olevilla komponenteilla ei ole melkein mitään vaikutusta imeytymiseen ja vaikutukseen;
  • toimia. Se tapahtuu samaan aikaan: varojen antaminen tarjoaa kolereettisen, kolelelitolyyttisen, lipidejä alentavan vaikutuksen ja tuottaa immunomoduloivaa vaikutusta. Nämä lääkkeet auttavat liuottamaan kolesterolin sappikiviä. Ne viivästyvät luotettavasti fibroosin etenemistä potilailla, joilla on primaarinen sappisirroosi;
  • todistus. Ne ovat samat: sekä ensimmäistä että toista lääkettä voidaan määrätä erilaista alkuperää olevalle akuutille ja krooniselle hepatiitille, kystiselle fibroosille, kystiselle fibroosille, pienille ja keskisuurille sappikiville - jopa 15 mm asti (jos sappi jatkaa tehtäviensä hoitamista), mahatulehdukseen sappipalautuksella, dyskinesiaan sappitie. Niitä määrätään myös maksan vaurioista, jotka liittyvät alkoholittoman "vihreän käärän" ja steatohepatiitin innostumiseen, dyspeptiseen oireyhtymään ja akuutin maksasairauksien ja sen vaurioiden estämiseen käytettäessä hormonaalisia ehkäisyvälineitä;
  • aiheet. Ne eivät ole eroja. Lääkkeitä ei anneta alle 3-vuotiaille lapsille (koska lasten on vaikea niellä niitä), niitä ei määrätä tyhjäkäynnille, liukenemattomille kiville, dekompensoidulle maksakirroosille, munuaisten, maksan ja haiman vakaville patologioille, yliherkkyydelle hepatoprotektiivisille aineille, akuutille suoliston, sappi- ja tulehdukselle. kanavat;
  • antotapa. Hoito molemmilla lääkkeillä suoritetaan pitkään - kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin. Sekä Livodex että toinen kyseinen lääke on otettava yöllä, huomattavan määrän vettä. On parempi tehdä tämä aterian yhteydessä. Annos valitaan jokaiselle potilaalle kaavion mukaisesti 10-15 mg / 1 kg. Se voi olla 1 - 13 kapselia päivässä - kaikki riippuu ihmisen painosta. Hoidon vaikutus havaitaan 3 viikosta alkaen;
  • sivuvaikutukset. Kuten käytäntö osoittaa, ne ovat harvoin kiinteitä ja vaikuttavat pääasiassa ruuansulatukseen. Lääkkeet voivat provosoida pahoinvointia ja oksentelua, epigastrista kipua, löysä uloste tai sen viivästyminen, sappikivien kalkkiutuminen. Nokkosihottuma ja allergiset oireet ovat vähemmän yleisiä. "Haittavaikutusten" esiintymistiheys molemmissa lääkkeissä on sama;
  • kustannus. Pakkaus Libodexia 50 kpl maksaa 285 - 428 ruplaa. (riippuen vaikuttavan aineen määrästä), 100 kpl on maksettava alkaen 780 ruplaa. Analoginen hinta on 10 korkkia. - 198 ruplaa., 50 - 838 ruplaa., 100 - 1500 ruplasta. Eli viimeinen lääke on ehdottomasti kalliimpaa.

Tärkeä! Näitä hepatoprotektoreita ei suositella raskaana oleville tai imettäville naisille..

Analyysi osoittaa, että nämä lääkkeet ovat ehdoton "tuplaa".

Lue myös:

Mitä ihmiset valitsevat useammin?

Lääkärit pitävät näitä työkaluja vaihdettavina. Potilaat ovat täysin solidaarisia heidän kanssaan. Kummankin arvostelut - Livodex tai Urosan - osoittavat, että valitsemansa ihmiset keskittyvät yleensä hoidon kustannuksiin, koska tehokkuudessa ei löydy eroja. Sekä Livodex että hänen "kilpailijansa" ansaitsivat yhtä korkeat pisteet potilailla. "Haittavaikutusten" arvosteluissa (paitsi ripulia) kukaan ei myöskään ilmoita. Mutta säästön suhteen Livodex on johtava: se on melkein kaksi kertaa halvempi.

Kuluttajat ovat löytäneet Libodexista joitain lisäetuja. Ensinnäkin hänen annostuksensa on helpompaa. Koska annos lasketaan painon perusteella, joillekin kahdelle Ursosan-kapselille (tämä antaa yhteensä 500 mg vaikuttavaa ainetta) tulee liikaa, mutta yksi ei riitä. Mutta et voi jakaa sitä: se on kuoressa. Mutta Livodexilla ei ole sellaisia ​​ongelmia: se voi sisältää sekä 150 että 300 mg. Lisäksi on helpompi niellä kuin kapseli..

Hiukan analogista

Kun olemme tarkistaneet käyttöohjeet, hinnan, arvostelut Livodexista ja Ursosanista, se ei vahingoita niiden analogien nimeämistä. Niitä on melko paljon, ja tässä on joitain niistä: Holudexan (yksi ulkomaisen tuotannon parhaista synonyymeistä, maksaa 575–600 ruplaa), Ursodex (850–900 ruplaa), Urdox (600–900 ruplaa), Exhol (200– 220 rub.), Ursodez (640-700 rub.), Ursofalk (260-330 rub.), Ursoliv (600-800 rub.), Ursolak (450-650 rub.), Edullisin hinta - Cholensim hinnalla 120 rub. Kaikki nämä lääkkeet sisältävät ursodeoksikolihappoa, joten niiden tehokkuus on vertailukelpoinen, ja valmistajan luokitus ja muut tekijät vaikuttavat todennäköisemmin hintaan..

Lue myös:

Sekä Ursosan että Livodex ovat tehokkaita lääkkeitä. Ensimmäinen tunnetaan maailmanlaajuisesti ja sitä on käytetty yli 50 vuotta. Mutta hän, kuten hänen analogiansa, ei ole alkuperäisen, mutta geneerisen japanilaisen lääkkeen URSO, jota ei ole saatavana Venäjällä. Jos siis korvaat yhden lääkkeen toisella, niin se todennäköisesti ei vaikuta mihinkään muuhun kuin budjettisi. Kysymyksestä lääkkeen korvaamisesta tulisi kuitenkin keskustella aina lääkärin kanssa..

Lue muita mielenkiintoisia otsikoita.

Arvostelut Livodexille

Valmistaja: San Pharmaceutical Industries, Intia

Julkaisulomake: Tabletit

Arvostellut: Natasha (vieras), lähetyspäivä: 10.10.2017

Tulos: positiivinen palaute

Minua lähestyi ja auttoi selviytymään ruokatorven tulehduksesta

Edut: Kahden viikon kuluessa olen säätänyt ruokatorveni kunnossa, valutuksia ei ole vielä tehty

Äskettäin hän alkoi tuntea kipua rintalastan takana, joka antoi vasemmalle kädelle. Älä vain liiku, joskus se oli. Sekä pahoinvointi ja polttaminen ruokatorvessa. Menin terapeutin luo, ajattelen, että se oli angina pectoris, ja hän kuunteli minua ja lähetti minut nielemään suoliston. Tutkimuksen jälkeen hänelle todettiin refluksiesofagiitti. En ole edes kuullut tästä, mutta osoittautuu, että sitä esiintyy myös ihmisillä, jotka kärsivät jatkuvasta sinuiitista ja sinuiitista. Tapaus ((Lääkäri määräsi minulle 10 mg Livodexaa ennen juomista 2 viikkoa.) Pelkäänyt minua vain se, että se ei ollut kaikille sopiva, se voi aiheuttaa pahoinvointia tai oksentelua. Se sopii minulle! Itse asiassa, nämä olosuhteet ovat minusta aina häirinneet. Totta, Minun on noudatettava ruokavaliota myös nyt..

Arvostellut: Svetlana (vieras), lisäyspäivä: 10.10.2017

Tulos: neutraali palaute

Auttoi liuottamaan sappikiviä, mutta haittavaikutuksin

Edut: auttaa hyvin

Haitat: monia sivuvaikutuksia, pitkäaikainen hoito

Edes painajaisessa en voinut kuvitella, mitä minun piti kokea todellisuudessa. Lääkäri määräsi minulle tämän lääkkeen, kun ultraäänitutkimus osoitti, että sappissa oli pieniä kiviä. Sanon heti, että sappirakko itse toimi hyvin ja ei häirinnyt minua. Yleisemmin perusteellisemman tutkimuksen jälkeen päätettiin yrittää korjata tämä tilanne ei-kirurgisella tavalla Levodexin avulla. Lääke ei auttanut heti, mutta neljän kuukauden hoidon jälkeen kiviä tai jälkiä ei ollut jäljellä. Juuri näin nämä neljä kuukautta näyttivät minulta helvettiltä - jatkuva pahoinvointi pillereiden käytön jälkeen ja sen mukana tuntui pahoinvoinnilta riippumatta siitä, söinkö vai ei. Ja sitten jotenkin hetkessä kaikki pysähtyi, ollakseni rehellinen, en voinut ymmärtää miksi tällainen asia. Kuten myöhemmin kävi ilmi, kiviäni ratkaisivat.

Livodex

Ekaterina Ruchkina 18. marraskuuta 2013

Kuvaus ja ohjeet lääkkeelle Livodex

Livodex - on maksa suojaava lääke, eli keino maksan suojaamiseen. Vaikuttava aine Livodex on ursodeoksikolihappo. Tämän lääkkeen analogeja voidaan kutsua Urosfalk, Ursosan. Livodex-hoidon avulla voit lisätä maksasolujen vastustuskykyä erilaisten aineiden, esimerkiksi joidenkin sappihappojen, myrkyllisille vaikutuksille. Tämän lääkkeen vaikuttava aine sitoo näitä komponentteja neutraloimalla ne. Lisäksi maksasolujen kalvot stabiloituvat. Samanaikaisesti Livodex parantaa sapen eritystä ja ulosvirtausta, voi osaltaan auttaa kivien (lähinnä kolesterolin) liukenemisessa sappirakossa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän lääkkeen käyttö voi viivästyttää tietyntyyppisten kirroosin, ruokatorven suonikohjujen ja joidenkin muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kehitystä.

Livodexia käytetään:

  • Sappitirroosin oireenmukainen hoito (primaarinen, kompensoitu);
  • Sappi- refluksiesofagiitti;
  • Kolesteroliluonteisten pienten ja keskisuurten sappikivien liukeneminen;

Livodex vapautetaan tablettien muodossa. On suositeltavaa ottaa ne illalla. Livodex-lääkkeen ohjeiden mukaan lääkäri määrää sen kurssin keston. Se voi kestää jopa useita vuosia. Tällaisen hoidon kesto on keskimäärin useita kuukausia.

Livodex on vasta-aiheinen:

  • Kalsiumkivi (kivet) sappirakossa;
  • Sappi- järjestelmän akuutti tulehdus;
  • Dekompensoitu kirroosi;
  • Vakava munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • Toimimaton sappirakko;
  • Haiman tulehdus;
  • Jotkut hiilihydraattien metaboliset häiriöt;
  • Raskaus ja imetys;
  • Hoito potilaille, joiden ruumiinpaino on alle kolmekymmentä neljä kiloa (iästä riippumatta);

Livodexin haittavaikutukset

Tämän lääkityksen käyttäminen voi johtaa kivien muodostumiseen, joiden sappirakon kalsiumpitoisuus on korkea (röntgenpositiivinen). Sappijärjestelmän aktivoituminen voi aiheuttaa ripulia, vatsakipuja ja pahoinvointia. Kirroosin hoidossa kuvataan tapauksia, joissa potilaan tila huononee potilaan sairauden dekompensaatioon saakka. Mutta ne paranivat, kun Livodex peruutettiin.

Arvostelut Livodexista

Tämä lääke ei kuulu mainosryhmien piiriin, joten Livodexia koskevat arvostelut ovat aina kaikkein todellisimpia potilaista. Esimerkiksi, usein jo ennen hoitoa, heillä on kysymys siitä, miten lääke otetaan oikein:

- Hieman hämmentynyt, ohjeissa sanotaan, että sinun täytyy juoda Livodex-tabletteja illalla. Ja lääkäri määräsi kaksi tablettia...

Vastauksena neuvonantajat suosittelevat, että koko annos tulisi juoda illalla.

Lääkkeen tehokkuudesta on sellaisia ​​mielipiteitä:

- Kuori Ursosan. Nyt muutin sen Livodeksiksi. Seuraan myös ruokavaliota. Mutta pahoinvointi ei katoa.

- Livodex auttaa minua, kun sappirakko lakkaa selviytymästä yksinään.

- Minulla on maksa lihavuus. Livodex on määrätty minulle määräajoin. Juon, mutta en voi sanoa varmasti, että hänen terveytensä muuttuu suuresti.

Yleensä on syytä ymmärtää, että pelkästään tämä lääke ei palauta maksaasi, se ei poista kivien sappirakon yms. Livodexia tulisi käyttää yhdessä muiden menetelmien ja lääkkeiden kanssa, jotka optimoivat ruuansulatuksen.

Livodex: käyttöohjeet ja miksi sitä tarvitaan, hinta, arvostelut, analogit

Livodex kuuluu hepatoprotektoreiden ryhmään. Sillä on choleretic-vaikutus, se liuottaa kolesterolikiviä sappirakon, alentaa veren kolesterolia ja triglyseridejä. Tuottaja on intialainen yritys San Pharmaceutical Industries Ltd..

Annosmuoto

150 ja 300 mg oraalitabletit.

Kuvaus ja koostumus

Lääke on saatavana pyöreinä, kaksoiskuperina tabletteina. Ne on päällystetty puna-ruskealla kuorella, tauolla ne ovat valkoisia, toisella puolella ne ovat vaarassa.

Vaikuttavana aineena tabletit sisältävät ursodeoksikolihappoa. Sen lisäksi ne sisältävät seuraavat lisäaineet:

  • maitosokeri;
  • tärkkelys;
  • MCC;
  • povidoni K-30;
  • Aerosil;
  • E572;
  • talkki;
  • karboksimetyylitärkkelys ja natriumlauryylisulfaatti.

Kuori muodostuu seuraavista komponenteista:

  • hypromelloosia;
  • propyleeniglykoli;
  • titaani valkoinen;
  • E 171.

Farmakologinen ryhmä

Lääkkeellä on suora sytoprotektiivinen vaikutus. Lääke vaikuttaa sappihappojen kiertoon ruuansulatuksessa ja vähentää mahdollisesti vaarallisten happojen määrää. Se vähentää kolesterolin imeytymistä suolistossa, estää solujen kuoleman, jonka aiheuttavat toksiset sappihapot.

Vaikuttava aine muodostaa myrkyttömiä sekoitettuja misellejä myrkyllisten kloorihappojen kanssa, mikä vähentää mahalaukun sisällön kykyä vaurioittaa ruokatorveen limakalvoa. Lisäksi ursodeoksikolihappo voi muodostaa kaksoismolekyylejä, jotka sisältyvät solukalvojen koostumukseen ja stabiloivat niitä, seurauksena siitä, että ne tulevat immuuniksi sytotoksisten misellien vaikutuksille. Lisäksi se lisää kolesterolin liukoisuutta sappiin, minkä seurauksena kolesterolikivet liukenevat sappirakon sisään ja estävät uusien laskimoiden muodostumisen.

Se stimuloi kolereenia, jossa on paljon bikarbonaatteja, mikä provosoi lisäämään sapen kulkua ja nopeuttaa myrkyllisten sappihappojen poistamista sapen avulla.

Ursodeoksikolihappo estää HLA-antigeenien ilmentymistä hepatosyyttien ja kolangio- syyttien kalvoilla, minkä seurauksena lymfosyyttien tappava aktiivisuus normalisoituu. Se hidastaa fibroosin etenemistä potilailla, joilla on primaarinen sappisirroosi, kystinen fibroosi, alkoholinen steatohepatiitti, vähentää suonikohjujen todennäköisyyttä.

Ursodeoksikolihappo imeytyy suolistossa, jopa 96–99% siitä sitoutuu veriplasmaproteiineihin. Se ylittää istukan. Noin 50–70% käytetystä annoksesta erittyy suoliston kautta. Loput vaikuttava aine pääsee paksusuoleen, missä se hajoaa litokolihapoksi, miksi se adsorboituu osittain suolistosta ja tapahtuu biotransformaatiossa maksassa ja erittyy elimistöstä.

Käyttöaiheet

aikuisille

Livodex-lääke on määrätty seuraaviin sairauksiin:

  • primaarinen sklerosoiva kolangiitti;
  • primaarinen sappisirroosi, jos dekompensaation merkkejä ei havaita;
  • sappiteiden toimintahäiriöt;
  • alkoholiton steatohepatiitti;
  • eri etiologioiden maksan krooninen tulehdus;
  • kystinen fibroosi;
  • maha-ruokatorven refluksitauti, sappirefluksi-gastriitti;
  • alkoholinen maksasairaus.

Jos sappirakko toimii normaalisti, lääke voidaan ottaa pienten ja keskisuurten kolesterolikivien liuottamiseksi.

lapsille

Todistuksen mukaan lääke voidaan määrätä yli 3-vuotiaille lapsille. Mutta koska sitä on saatavana tabletteina, alle 4-vuotiaita lapsia tulee antaa varoen, koska heillä voi olla vaikeuksia niellä lääkettä.

raskaana oleville ja imettäville

Lyodex-lääkkeen määrääminen lapsille, jotka saavat lapsia, voidaan ilmoittaa, jos sen hyöty ylittää sikiölle mahdollisesti aiheutuvan vaaran. Ei ole tietoa siitä, erittyykö vaikuttava aine rintamaitoon, siksi vauvan tulisi hoidon aikana siirtää keinotekoiseen ruokintaan.

Vasta

Livodex on vasta-aiheinen, jos potilaalla diagnosoidaan seuraavat patologiat:

  • dekompensoitu maksakirroosi;
  • yliherkkyys lääkkeen koostumukselle;
  • haiman, maksan ja munuaisten vakavat sairaudet;
  • laktoosi-intoleranssi, laktaasin puute, heikentynyt glukoosi-galaktoosin imeytyminen;
  • sappikivet, joissa on paljon kalsiumia;
  • suoliston, sappirakon ja kanavien patologia akuutissa vaiheessa;
  • toimimaton sappirakko.

Annostelu ja hallinnointi

aikuisille

Tabletit niellään pureskelematta, pestään vedellä. Ne voidaan tarvittaessa jakaa kahteen osaan.

Hoito-ohjelma valitaan yksilöllisesti sairaudesta riippuen.

Kolesterolikivien liuottamiseksi sappirakon sisään lääkettä käytetään yön yli 6–12 kuukautta keskimääräisenä päivittäisenä annoksena 10 mg painokiloa kohti (korkeintaan 12–15 mg painokiloa kohden)..

Kivien uudelleenmuodostumisen estämiseksi lääkettä tulisi juoda useita kuukausia sen jälkeen, kun se hajoaa sappirakossa.

Primaarisen sappirirroosin oireenmukaista hoitoa varten lääke määrätään keskimäärin päiväannoksella 10 - 15 mg painokiloa kohti, tarvittaessa se voidaan nostaa 20 mg: aan / kg. Hoitokurssi voi vaihdella kuudesta kuukaudesta useaan vuoteen.

Sapen refluksi-gastriitissa ja gastroösofageaalisessa refluksitaudissa lääke määrätään päivittäisenä annoksena 10 mg / kg kehon painoa. Sinun on otettava se 1 kertaa päivässä yöllä. Hoitokurssi voi vaihdella 10 - 14 päivästä kuuteen kuukauteen, tarvittaessa jopa 2 vuoteen.

Jos potilas kärsii alkoholisesta maksasairaudesta, primaarisesta alkoholittomasta steatohepatiitista, kroonisesta hepatiitista, päivittäinen annos voi vaihdella 10 - 15 mg painokiloa kohti, se tulee ottaa 2-3 kertaa. Hoitokurssi voi kestää 6 - 12 kuukautta, joskus pidempään.

Potilaille, joilla on primaarinen sklerosoiva cholangiitti tai kystinen fibroosi, lääkitys määrätään keskimäärin päivittäin 12–15 mg: aa painokiloa kohti, tarvittaessa sitä voidaan nostaa 20–30 mg: aan painokiloa kohti. Se tulee jakaa 2-3 annokseen. Hoitojakso voi kestää kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin.

Sappitoiminnan häiriöiden hoitamiseksi lääke määrätään keskimäärin vuorokausiannoksena 10 mg painokiloa kohti kahtena jaettuna annoksena 14 päivästä 2 kuukauteen. Hoitojakso suositellaan tarvittaessa toistamaan..

lapsille

Lääkkeen päivittäinen annos yli 3-vuotiaille lapsille valitaan yksilöllisesti potilaan painosta riippuen. Se voi vaihdella 10 - 20 mg painokiloa kohti.

raskaana oleville ja imettäville

Raskauden aikana, samoin kuin lapsen siirtämisen keinotekoiseen ruokintaan, tabletteja määrätään normaalisti.

Sivuvaikutukset

Livodex-tablettien ottaminen voi aiheuttaa useita terveysongelmia:

  • löysät ulosteet;
  • sappikivien kalkkiutuminen;
  • vatsakipu;
  • maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen;
  • pahoinvointi.

Jos lääkettä käytettiin primaarisen sappisirroosin hoitoon, on mahdollista siirtää se dekompensaation vaiheeseen, joka kuluu hoidon päättymisen jälkeen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tabletteja ei pidä ottaa samanaikaisesti antasidien kanssa, jotka sisältävät alumiini- ja ioninvaihtohartseja, koska nämä lääkkeet voivat häiritä ursodeoksikolihapon adsorptiota.

Kun niitä annetaan samanaikaisesti lipidejä alentavien lääkkeiden, estrogeenien, neomysiinin ja progestogeenien kanssa, ne lisäävät sapen kylläisyyttä kolesterolilla ja voivat vähentää ursodeoksikolihapon kykyä liuottaa kolesterolia sappikiviä.

Hoidon taustalla on mahdollista, että syklosporiinin adsorptio lisääntyy suolesta, mikä saattaa vaatia sen annoksen korjaamista.

erityisohjeet

Livodex liuottaa vain kolesterolikiviä, niiden koon tulisi olla 1,5–2 cm, kun taas niiden tulisi täyttää sarakko enintään puoleen ja on tärkeää, että sappitiet ovat täysin toimivia.

Kun sappikivien liuottamiseksi määrätään lääke, on tarpeen seurata jatkuvasti bilirubiinitasoa ja maksaentsyymien aktiivisuutta, jos ne ovat kohonneet, hoito peruutetaan.

Hoidon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana koletsystografia tulisi suorittaa 4 viikon välein, sitten joka 3. kuukausi. Ensimmäisen hoitovuoden aikana on tarpeen suorittaa sappirakon ultraääni kerran kuudessa kuukaudessa sen tehokkuuden arvioimiseksi. Kivien liuottamisen jälkeen hoitoa tulisi jatkaa vähintään 3 kuukauden ajan kalkkipitoisten jäännösten liuottamiseksi, jotka ovat hyvin pieniä ja joita ei välttämättä havaita tutkimuksen aikana..

Jos kivien osittaista liukenemista ei havaita 6–12 kuukauden hoidon aloittamisen jälkeen, todennäköisesti hoito on tehotonta.

Hoito tulee lopettaa, jos havaitaan sappikivien kalkkiutumista, sappikoolikoiden toistuvia pistoksia tai sappirakon toiminnan heikkenemistä..

Tietoja lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ei ole.

yliannos

Livodexin yliannostuksia ei rekisteröidä..

Varastointiolosuhteet

Livodex-tabletteja tulee säilyttää valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa, jossa ne eivät pääse lapsille, ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 astetta. Lääkkeen säilyvyysaika valmistuspäivästä on 24 kuukautta. Voit ostaa Livodex-tabletteja reseptillä, joten niitä ei voi ottaa ilman asiantuntijan nimeämistä.

analogit

Livodex-lääkkeen sijasta voidaan käyttää seuraavia analogeja:

  1. Ursofalk on lääkkeen Livodex täydellinen analogi. Saatavana suspensioiden, tablettien ja kapselien muodossa. Tämä on alkuperäinen lääke, joka on osoittautunut tehokkaaksi kliinisissä tutkimuksissa. Suspensiona sitä voidaan käyttää syntymästä alkaen. Ursofalk eroaa Livodexista apuaineista ja säilyvyysajasta.
  2. Ursosan sisältää vaikuttavana aineena ursodeoksikolihappoa. Sitä valmistetaan tabletteina ja kapseleina ja sitä voidaan käyttää yli 3-vuotiaille potilaille. Ursosan on tuotettu Tšekin tasavallassa, ja se on Livodex-lääkkeen korkealaatuinen täydellinen analogi. Ero näiden kahden lääkkeen välillä on minimaalinen (osana lisäkomponentteja, säilyvyys).
  3. Karsil on kasvipohjainen maksasuojaava aine. Sitä tuotetaan dražeeissa suun kautta annettavaksi, joka voidaan ottaa 12-vuotiaita. Lääkkeellä on minimaalinen määrä vasta-aiheita ja se aiheuttaa harvoin ei-toivottuja reaktioita. Mutta toisin kuin Livodex, Carsil ei liuotta sappikiviä.
  4. Phosphogliv viittaa hepatoprotektoreihin. Sillä on virusten vastainen ja immunostimuloiva vaikutus. Lääkettä on saatavana kapseleina ja kylmäkuivatussa valmisteessa liuosta laskimonsisäiseen antamiseen, jonka avulla voit määrätä lääkkeen potilaille, jotka eivät voi ottaa sitä suun kautta. Sitä saa määrätä yli 12-vuotiaille potilaille. Fosfoglivi ei aiheuta sappikivien hajoamista.

Livodexin kustannukset ovat keskimäärin 263 ruplaa.

Analoginen nimiKuvausHinta, hankaa.)
Urdoksa747
Ursoliv1363
Exhol985
Ursofalk195
"Ursor"Edistää muodostelmien nopeaa hajoamista.87
Ursodez