Haiman toimintahäiriöt akuutien tai kroonisten sairauksien, aliravitsemuksen tai leikkauksen seurauksena häiritsevät rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien imeytymistä. Seurauksena on, että monien ravintoaineiden, kuten vitamiinien A, E, D, K., saanti vähenee. Tällaiset ruuansulatushäiriöt palautetaan dieetti- ja entsyymikorvaushoidolla, jonka päälääkkeet ovat pankreatiini, mikrazimi jne..

Haiman häiriöt palautetaan Pancreatinumilla ja Mikrazimilla.

Kuinka ne vaikuttavat kehoon?

Haima on entsyymiaine, joka sisältää:

• amylaasi, jota tarvitaan tärkkelyksen muuntamiseksi glukoosiksi;
• lipaasi, joka osallistuu triglyseridien (neutraalien rasvojen) hajoamiseen ja niiden muuttamiseen rasvahapoiksi ja glyseroliksi;
• proteaasit - monimutkainen aineita, jotka osallistuvat proteiinien muuntamiseen.

Amylaasia ja proteaaseja tuottaa kehossa useita elimiä, joten haiman sairaudesta johtuva niiden riittämätön saanti ei ole yhtä kriittinen kuin vain tämän kehon tuottaman lipaasin tapauksessa..

Haima on kaikkien haiman toiminnan palauttamiseen tarkoitettujen lääkkeiden tärkein vaikuttava aine: Mezima, Creon, Festal, Mikrasim ja monet muut. Ero on vain komponenttien annoksissa.

Farmakologiset ominaisuudet

Haimahartsia on saatavana tabletteina, jotka on päällystetty hapolla suojaavalla päällysteellä, koska entsyymien tulisi alkaa toimia suoliston luumenissa eikä vatsassa. Jokainen tabletti sisältää 192 mg vaikuttavaa ainetta. Micrazim on saatavana rakeina, myös suojana mahahappoa vastaan ​​ja pakattu gelatiinikapseleihin. Lääke valmistetaan kahdessa annoksessa: Micrasim 10000 (sisältää 128 mg haimahappoa) ja Micrasim 25000 (sisältää 320 mg vaikuttavaa ainetta)..

Molempien lääkkeiden farmakodynamiikassa on pieniä eroja, ja niiden farmakokinetiikka on identtinen.

Kun se saapuu vatsaan, pankreatiinitabletin kuori ei hajoa ja entsyymit saavuttavat pohjukaissuoli muuttumattomana. Mikrasimin gelatiinikapseli, joka sisältää rakeita vaikuttavan aineen kanssa, liukenee mahamehun vaikutuksen alaisena, mutta rakeet itsessään tulevat suolistossa muuttumattomana. Tunkeutuen pohjukaissuoleen, entsyymit alkavat vapautua vähitellen ja osallistuvat aktiivisesti ruuansulatusreaktioon.

Micrasim on saatavana rakeina, myös suojana mahahappoa vastaan ​​ja pakattu gelatiinikapseleihin.

Tutkimukset osoittavat, että rakeet sekoittuvat nopeammin suolen sisällön kanssa kuin tarjoavat entsyymien tasaisemman jakautumisen ja parantavat ruuansulatuksen laatua.

Enimmäisentsymaattinen aktiivisuus kirjataan 30 - 40 minuuttia minkä tahansa lääkkeen ottamisen jälkeen. Molemmat lääkkeet vaikuttavat paikallisesti eivätkä tunkeudu verenkiertoelimeen..

Koska aktiivisuutensa menettäneet entsyymit vaikuttavat ruoansulatusprosessiin välttämättömästi, ne tulevat paksusuoliin, josta jonkin ajan kuluttua ne erittyvät yhdessä sen sisällön kanssa.

Kumpi on parempi - Micrasim tai pancreatin?

Jotta voidaan vastata tarkemmin kysymykseen, mikä lääke on parempi - Mikrasim tai Pancreatin -, sinun on tiedettävä tarkka diagnoosi. Analysoimalla lääkkeiden vaikutusta maha-suolikanavassa voimme kuitenkin päätellä, että vaikeampien sairauksien hoidossa on suositeltavampaa määrätä Mikrasimia, varsinkin kun otetaan huomioon, että on olemassa vaihtoehto lisääntyneellä vaikuttavan aineen annoksella. Tapauksissa, jotka liittyvät ylensyömiseen tai ruuansulatuskanavan kertaluonteiseen toimintahäiriöön, voidaan käyttää myös pankreatiinia..

Käyttöaiheet

Haiman ja Mikrasimin käyttöaiheet ovat samat. Niitä määrätään sellaisille potilaan sairauksille ja tiloille kuin:

• maksa- ja sappirakon sairauden krooninen toimintahäiriö (kolekystiitti, sappikivitauti, elimen puristuminen kystisten kudosten lisääntymisen seurauksena, sappitukoksen tukkeutuminen jne.);
• minkä tahansa etiologisen maha-suolikanavan tulehdukselliset prosessit;
• ruuansulatuskanavan vajaatoiminta;
• krooninen haimatulehdus;
• haiman kystinen fibroosi;
• haiman haitta- ja gastrektoomia (elimen täydellinen poisto);
• haimatulehdus, joka kehittyi ruoansulatuskanavan kirurgisen toiminnan taustalla (mahalaukun tai suoliston resektio);
• haimasyöpä;
• haiman synnynnäinen alikehitys;
• ruoansulatus potilaan imeytymiskyvyn täydellisen tai osittaisen menettämisen ja pitkäaikaisen liikkumattomuuden seurauksena;
• dyspepsiaoireyhtymä;
• heikentynyt suolen liikkuvuus;
• turvotus (ilmavaivat);
• ei-tarttuva ripuli.

Lääkettä käytetään myös valmistamalla potilas maha-suolikanavan ultraäänitutkimukseen tai röntgenkuvaukseen säteilyhoidon jälkeen normaalin ruoansulatuksen palauttamiseksi tapauksissa, joissa ruuansulatuskanavalle on epätavallista tai liian raskasta ruokaa, epäsäännöllistä ja epätasapainoista ravitsemusta..

Annostelu ja hallinnointi

Vain gastroenterologin tulee määrittää molempien lääkkeiden annokset ottaen huomioon taudin vakavuus ja potilaan yksilölliset ominaisuudet. Haimahartsia määrätään useimmiten lievistä maha-suolikanavan sairauksista, 2 tablettia 3 kertaa päivässä aterian yhteydessä, mutta annokset voivat olla suurempia (jopa 4 tablettia kerrallaan)..

Mikrasim-kapseleita saa ottaa kokonaisuutena tai 1/2 lääkärin määräämästä annoksesta riippuen. Sekä aikuiset että lapset valitsevat annoksen yksilöllisesti. Ilmaantumattomassa steatorrreassa (liiallinen rasva ulosteessa) Mikrasimia määrätään 10 000 - 25 000 yksikköä kohti annos. Vakavimmissa tapauksissa, kun potilas laihtuu nopeasti ja ruokavalio on tehoton, yksittäinen annos voidaan nostaa 30 000 - 35 000 yksikköön..

Haimahartsia määrätään useimmiten lievistä maha-suolikanavan sairauksista, 2 tablettia 3 kertaa päivässä aterian yhteydessä..

Entsyymiterapialla on välttämätöntä lisätä kulutetun nesteen määrää suolitukostuksen kehittymisen estämiseksi.

erityisohjeet

1. Potilaiden, jotka käyttävät lääkkeitä pitkään ja suurina annoksina, tulee käydä säännöllisesti lääkärinsä luona ja tehdä sopivat laboratoriotestit.
2. Entsyymien saanti on apua perussairauden kompleksisessa hoidossa, joka aiheuttaa ruuansulatuksellisia ongelmia.
3. Lääkityksen tehottomuutta voivat aiheuttaa:
   • lääkärin määräämien annosten tai lääkkeiden käytön rikkominen;
   • vanhentuneiden lääkkeiden käyttö;
   • kyvyttömyys aktivoida entsyymejä suolistossa ympäristön happamoitumisen takia (entsyymit tarvitsevat alkalista ympäristöä), helmintisten hyökkäysten läsnäolo, duodenostaasi.

Raskaus ja imetys

Käyttöohjeiden mukaan raskaus ja imetys eivät ole tiukat vasta-aiheet pankreatiinin tai Micrasimin käytölle. Vain erikoislääkärin tulisi kuitenkin määrätä lääkkeitä ja vain tapauksissa, joissa äidin lääkityksen tarve ylittää sikiölle aiheutuvien haittavaikutusten riskit.

Lapsuus

Huumeiden käyttö alle 2-vuotiaille lapsille on vasta-aiheista. 2–4-vuotiaille lapsille pankreatiiniannos määritetään nopeudella 1 tabletti / 7 painokiloa, 4-vuotiailta - 1 tabletti / 14 kg.

Kystisen fibroosin hoidossa 2–4-vuotiailla lapsilla yksittäinen annos määritetään nopeudella 1000 yksikköä painokiloa kohti, yli 4-vuotiailla - 500 yksikköä. Enimmäisannos vuorokaudessa on 100 000 yksikköä lipaasia.

Vanhusten ikä

Iäkkäille potilaille määrätään lääkkeitä usein luonnollisten häiriöiden ja maha-suolikanavan heikentymisen sekä entsyymikorvaushoitoa vaativien ikään liittyvien sairauksien kehittymisen vuoksi.

Mikrasimin ja haiman haittavaikutukset

Molempien lääkkeiden sivuvaikutuksista seuraavat seuraavat:

• allergia, koska valmisteissa on väriaineita, jotka voivat aiheuttaa reaktioita aivastuksen, ihottuman, ihottuman, bronkospasmin muodossa;
• maha-suolikanavan häiriöt (pitkäaikaisessa käytössä ja suurina annoksina), jotka ilmenevät pahoinvoinnin, oksentelun, ummetuksen, vatsakipujen muodossa;
• Urogenitaalisen toiminnan häiriöt hyperurikosikosurian tai hyperurikemian muodossa (pitkäaikaisessa käytössä).

Vasta-aiheet Mikrasimin ja Pancreatinumin käytölle

Vasta-aiheet molempien lääkkeiden käytölle ovat myös samat. Huumeita ei määrätä tapauksissa, joissa:

• henkilökohtainen suvaitsemattomuus lääkkeiden muodostavien komponenttien suhteen;
• akuutti haimatulehdus;
• kroonisen haimatulehduksen paheneminen;
• akuutti suolistoinfektio;
• kolelitiaasia;
• hyperbilirubinemia;
• obstruktiivinen keltaisuus;
• hepatiitti A;
• suoliston tukkeuma.

Huumeita ei ole määrätty alle 2-vuotiaille lapsille.

Vaikutus ajoon

Molempien lääkkeiden käyttö ei aiheuta sivuvaikutuksia, jotka rajoittavat kykyä hallita kuljetusta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Haima ja Mikrasim ovat yhteensopivia lähes kaikkien lääkkeiden kanssa. Niiden käyttö yhdessä rautavalmisteiden kanssa kuitenkin vähentää viimeksi mainittujen sulavuutta..

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Alkoholi ei ole vasta-aihe molempien lääkkeiden käytölle. Näillä lääkkeillä hoidettavissa sairauksissa potilaan on kuitenkin noudatettava tiukkaa ruokavaliota, jonka mukaan jopa heikkojen alkoholijuomien käyttö on ehdottomasti kielletty.

yliannos

Haiman tai Mikrasimin yliannos voidaan ilmaista seuraavasti:

• kipu vatsassa;
• ulostehäiriöt (ummetus, ripuli);
• pahoinvointi
• lisääntynyt virtsahappo.

Apteekkien lomaehdot

Molempien lääkkeiden ostaminen ei vaadi reseptiä.

Varastointiolosuhteet

Valmisteita varastoidaan kuivassa paikassa, johon ei pääse suoraa auringonvaloa, lämpötilassa + 15 °... + 25 ° C.

Kestoaika

Kestoaika on 2 vuotta..

analogit

Molempien lääkkeiden analogit ovat:

1. Creon (Saksa);
2. Mezim (Venäjä);
3. Creazim (Ukraina);
4. Pangrol (Saksa);
5. Panzinorm (Slovenia);
6. Haima (Ukraina).

Huumeiden hinta

Haimahapon hinta vaihtelee 20 ruplasta. jopa 130 hieroa. Tässä tapauksessa voit valita kätevän paketin 10 - 60 tablettia. Huolimatta siitä, että Mikrazim on kotimainen tuote, se kuuluu kalliiden luokkaan: Mikrasim 10000 -kapselin 50 kapselin hinta on noin 400 ruplaa., Mikrasim 25000 - 700 ruplaa..

Arvostelut

Nikolay, 42 vuotias, Tula: ”Kovan työn ja epäsäännöllisen syömisen yhteydessä hänelle kehittyi krooninen haimatulehdus. Aluksi käytin Pancreatinumia, sitten aloin käyttää Creon-kursseja, mutta kotimaisen valmisteen ilmestymisen jälkeen Mikrasim ilmestyi, otan vain sen. Vaikutus ei ole huonompi, mutta hinta on paljon alhaisempi ".

Alena, 40 vuotias. Moskova: ”Minulla on koko joukko maksa-, sappirakon ja haiman kroonisia patologioita, joita käsittelen kursseilla 2 kertaa vuodessa. Tuen kuitenkin heidän välilläan maha-suolikanavan normaalia toimintaa pankreatiinilla - yksinkertaisella, halvalla, todistetulla ja tehokkaalla työkalulla ”.

Haima (Creon, Mezim, Panzinorm, Festal)

On vasta-aiheita. Ota yhteys lääkäriin.

Valmisteet, jotka sisältävät haimahappoa (pankreatiini, ATX-koodi (ATC) A09AA02):

Sivuston kirjoittajan vastaukset sivukävijöiden tyypillisiin pyyntöihin

Mikä on ero Hermitage ja Creon välillä??

Valmistaja. Molemmat lääkkeet ovat suurten lääkeyhtiöiden tuottamia Saksassa..

Minkä tyyppiset eläimen sappi ovat osa pankreatiinitabletteja??

Haima ei sisällä sappia. Härkäsappia käytetään Festalin, Enzystalin ja Normoentsyymin tuotannossa.

Kumpi on parempi - Penzital tai Mezim?

Penzital ja Mezim - mikä on yhteistä ja mikä on erilaista?

Mezim 10000 tai Penzital - mikä on parempi haima?

Mezimin valmistaa saksalainen yritys Berlin-Chemie, ja Penzitalin valmistaa intialainen Shreya. Saksalaisten asenne tuotteiden laatuun on tunnettu, joten valitsisin tästä parista Mezimin.

Kumpi on parempi - Creon tai Mikrasim?

Creonia tuottaa Saksassa vahva lääkeyhtiö, jolla on pitkä historia. Micrazyme-valmistetta tekevät venäläiset yritykset ABBA ja STI-Med-Sorb, ja hinta on vain vähän alempi kuin Creon. En voi sanoa mitään näiden venäläisten yritysten tuotteiden laadusta, joten pidän itse paremmin Creonia.

Creon tai Festal - mikä on parempi?

Nämä lääkkeet eivät ole suoria analogeja, joten niitä on väärin verrata. Festal sisältää haimahoidon lisäksi myös sappia, joten koska omaa sappia ei tuoteta, Festal on parempi.

Kumpi on parempi - haima tai kreoni?

Creonia tuottaa vakava eurooppalainen yritys, ja Pancreatinia tuottaa kaikki, jotka eivät ole laiskoja, pääasiassa entisessä Neuvostoliiton jälkeisessä tilassa. Tästä parista valitsisin Creon.

Voit ottaa sekä Unienzymen että Creonin?

Molempien lääkkeiden yhteisvaikutuksista ei ole tietoa, joten voit kokeilla. Entsyymit ovat erilaisia, eläin- tai kasviperäisiä, ehkä yhteisvaikutus on hyvä. Se on parempi - hyväksy, se on huonompi - peruuttaa.

Kreoni tai haima raskauden aikana.

Kaikkien lääkkeiden ohjeissa on kirjoitettu "shamanistisia" lauseita, kuten "käytä varoen", "sovellettava, jos äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuvat riskit". En yleensä voi suositella näiden lääkkeiden käyttämistä raskauden aikana puhtaalla omatunnolla, vaikka oletan myös, että niiden käytöstä on paljon haittaa..

Creon - viralliset käyttöohjeet:

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Enteerisesti liukoiset kovat liivatekapselit, koko nro 2, värittömällä läpinäkyvällä rungolla ja ruskealla läpinäkymättömällä korkilla; kapselin sisältö - vaaleanruskeat minimimikropallot.

1 kapseli sisältää 150 mg pankreatiinia, joka vastaa sisältöä:

• lipaasi 10 000 kappaletta Ph.Eur.
• Amylaasit 8 000 kappaletta Ph.Eur.
• proteaasi 600 kappaletta Ph.Eur.

Enteerisesti kovat gelatiinikapselit, koko 0, värittömällä läpinäkyvällä rungolla ja oranssinruskealla läpinäkymättömällä korkilla; kapselin sisältö - vaaleanruskeat minimimikropallot.

1 kapseli sisältää 300 mg pankreatiinia, joka vastaa sisältöä:

• lipaasit 25 000 kappaletta Ph.Eur.
• Amylase 18 000 PIECES Ph.Eur.
• proteaasi 1 000 kappaletta Ph.Eur.

Enteerisesti liukoiset kovat liivatekapselit, koko nro 00, värittömällä läpinäkyvällä rungolla ja ruskealla läpinäkymättömällä korkilla; kapselin sisältö - vaaleanruskeat minimimikropallot.

1 kapseli sisältää 400 mg pankreatiinia, joka vastaa sisältöä:

• lipaasit 40 000 kappaletta Ph.Eur.
• Amylaasit 25 000 kappaletta Ph.Eur.
• proteaasi 1 600 kappaletta Ph.Eur.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä:

farmakologinen vaikutus

Entsyymivalmiste, joka parantaa ruuansulatusta. Haiman entsyymit, jotka ovat osa lääkettä, helpottavat proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien sulamista, mikä johtaa niiden täydelliseen imeytymiseen.

Enteerisesti päällystettyjä minimikrosfäärejä sisältävät kreonikapselit liukenevat nopeasti vatsaan, vapauttaen satoja minimikropalloja. Moniannosprosessin tavoitteena on sekoittaa minimimikropallot suoliston sisältöön ja lopulta jakaa entistä paremmin entsyymejä sen jälkeen kun ne ovat vapautuneet suoliston sisällöstä.

Kun minimimikrosfäärit saavuttavat ohutsuolen, enteerinen membraani hajoaa (pH> 5,5) ja haiman entsyymit, joilla on lipolyyttistä, amylolyyttistä ja proteolyyttistä aktiivisuutta, vapautuvat, mikä johtaa rasva-, tärkkelys- ja lipidimolekyylien hajoamiseen..

farmakokinetiikkaa

Eläinkokeissa osoitettiin kokonaisten (jakamattomien) entsyymien imeytymisen puute, minkä seurauksena klassisia farmakokineettisiä tutkimuksia ei ole tehty. Haiman entsyymejä sisältävät lääkkeet eivät vaadi imeytymistä vaikutusten osoittamiseksi. Päinvastoin, näiden lääkkeiden terapeuttinen aktiivisuus toteutuu täysin maha-suolikanavan luumenissa. Lisäksi kemiallisessa rakenteessaan ne ovat proteiineja, ja siksi kulkeessaan maha-suolikanavan läpi proteolyyttisesti pilkotaan, kunnes ne imeytyvät peptidien ja aminohappojen muodossa.

Lääkkeen CREON® käyttöaiheet

Korvaushoito eksokriinisen haiman vajaatoiminnan yhteydessä seuraavissa tiloissa:

• kystinen fibroosi;
• krooninen haimatulehdus;
• pancreatectomy;
• haimasyöpä;
• neoplasman aiheuttama kanavan tukkeuma (esimerkiksi haiman tai yleisen sappitiehyen tukkeuma);
• Schwachman-Diamond -oireyhtymä;
• maha-suolikanavan entsymaattisen toiminnan heikentyminen iäkkäillä potilailla.

Ruoansulatushäiriöiden oireenmukaiseen hoitoon seuraavissa tapauksissa:

• olosuhteet kole- kystektomian jälkeen;
• mahalaukun osittainen resektio (Billroth-I / II);
• totaalinen gastrektoomia;
• pohjukaissuoli- ja gastrostaasi;
• sappitukos;
• kolestaattinen hepatiitti;
• maksakirroosi;
• terminaalisen ohutsuolen patologia;
• liiallinen bakteerikasvu ohutsuolessa.

Annostusohjelma

Lääke otetaan suun kautta, on suositeltavaa ottaa 1/2 tai 1/3 yhdestä annoksesta aterian alussa, ja loput aterian aikana. Annos määritetään yksilöllisesti sairauden vakavuudesta ja ruokavalion koostumuksesta riippuen..

Kapselit tai minimimikrosfäärit tulee niellä kokonaisina rikkomatta tai pureskelematta niitä riittävällä määrällä vettä.

Jos nieleminen on vaikeaa (esimerkiksi pienille lapsille tai vanhoille potilaille), kapselit avataan varovasti ja pienimikropallo lisätään nestemäiseen ruokaan (pH 5,5 johtaa niiden kalvon tuhoutumiseen, joka suojaa mahalaukun mehuvaikutuksilta..

Annos tulisi määrittää riippuen sairauden oireiden vakavuudesta, steatorrrean hallinnan ja hyvän ravitsemustilan ylläpitämisen tuloksista. Useimmilla potilailla lipaasin annos ei saisi ylittää 10 000 PI-kappaletta Ph. Eur./kg/day.

Muissa olosuhteissa, joihin liittyy eksokriinistä haiman vajaatoimintaa, annos määritetään ottaen huomioon ruuansulatuksen vajaatoiminnan aste ja ruuan rasvapitoisuus. Potilaan tarvitsema lipaasin annos pääaterian (aamiainen, lounas tai päivällinen) ohella vaihtelee välillä 20 000 - 75 000 yksikköä Ph. Eur., Kun otetaan kevyttä ruokaa - noin 5000 - 25 000 yksikköä Ph. eur.

Creonilla® käsiteltynä lipaasin keskimääräinen aloitusannos on 10 000 - 25 000 ED Ph. Eur. pääaterian aikana. Suurempia annoksia voidaan kuitenkin tarvita, jotta minimoidaan steatorrea ja säilytetään hyvä ravitsemustila. Normaalin kliinisen käytännön mukaan potilaan tulee saada vähintään 20 000 - 50 000 kappaletta Ph. Eur. lipaasit.

Annoksen valitsemiseksi sinun tulee käyttää Creon® 10 000, Creon® 25 000, Creon® 40 000.

Sivuvaikutus

Arvioitaessa kliinisissä tutkimuksissa saatuja tietoja, haimahoidon käyttöön liittyvien haittavaikutusten yleinen esiintyvyys oli samanlainen kuin plasebo.

Ruoansulatuksesta: usein - vatsakipu; joissain tapauksissa - ummetus, muutokset ulosteessa, ripuli, pahoinvointi, oksentelu.

Allergiset reaktiot: joissain tapauksissa - ihon oireet, yliherkkyysreaktiot.

Vasta-aiheet lääkkeen CREON® käyttöön

• akuutti haimatulehdus;
• kroonisen haimatulehduksen paheneminen;
• yliherkkyys sian haimahartsille ja muille lääkkeen komponenteille.

CREON®-lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Creon®: n käyttö raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen) on mahdollista vain, jos hoidon odotettu positiivinen vaikutus äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle tai lapselle, koska puuttuvat luotettavat kliiniset tiedot, jotka vahvistavat haiman entsyymien turvallisuuden tämä potilasryhmä.

erityisohjeet

Älä käytä lääkettä akuutin haimatulehduksen alkuvaiheissa.

Asiantuntijan on seurattava säännöllisesti kystistä fibroosia käyttäviä lapsia, jotka käyttävät Creon® 25 000: ta pitkään..

Kystistä fibroosia sairastavilla potilailla, jotka saivat suuriannoksisia haimavalmisteita, kuvataan pohjukaissuolen ja vatsan striitit ja koliitti. Tapauskontrollitutkimuksissa ei ollut näyttöä fibrosoivan koolonopatian esiintymisen ja Creon®: n käytön välisestä suhteesta..

Varotoimenpiteinä kaksoispisteen vaurioiden välttämiseksi kaikkia epätavallisia oireita tai vatsanonteossa tapahtuvia muutoksia tulee hallita - varsinkin jos potilas ottaa (lipaasia kohti) yli 10 000 kappaletta Ph. Eur / kg ruumiinpaino / vrk.

Creon®-lääkkeen käyttö on sallittua potilaille, jotka harjoittavat islamia ja juutalaisuutta..

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Lääke ei vaikuta ajokykyyn, koneiden ja koneiden hallintaan.

yliannos

Oireet: liian suurina annoksina otettuna - hyperurikuria ja hyperurikemia.

Hoito: lääkityksen lopettaminen, oireenmukainen hoito.

Huumeiden vuorovaikutus

Creon®: n kliinisesti merkittävästä yhteisvaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa ei tällä hetkellä ole ilmoitettu.

Apteekkien lomaehdot

Creon® 10 000 ja Creon® 25 000 on hyväksytty käytettäväksi OTC-muodossa.

Creon® 40 000 resepti.

Varastointiehdot

Lääke tulee säilyttää lasten ulottumattomissa..

Creon® 10 000 ja Creon® 25 000 läpipainopakkauksissa tulisi säilyttää alle 20 ° C lämpötilassa. Kestoaika - 2 vuotta..

Creon® 10 000 HDPE-pulloissa tulee säilyttää korkeintaan 25 ° C lämpötilassa tiiviisti suljettuna. Kestoaika - 2 vuotta..

Creon® 25 000 HDPE-pulloissa tulee säilyttää korkeintaan 25 ° C lämpötilassa tiiviisti suljettuna. Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuotta.

Creon® 40 000 tulee varastoida korkeintaan 30 ° C lämpötilaan tiiviisti suljetuissa pakkauksissa. Kestoaika on 3 vuotta. Pullon avaamisen jälkeen, säilyvyys on 6 kuukautta..

Festal - viralliset käyttöohjeet:

Kliininen ja farmakologinen ryhmä:

farmakologinen vaikutus

Entsyymivalmiste. Korvaa haiman erittävän toiminnan ja maksan sappitoiminnan vajaatoiminnan.

Pankreatiiniin kuuluvat entsyymit: amylaasi, lipaasi ja proteaasi helpottavat hiilihydraattien, proteiinien sulamista, mikä myötävaikuttaa niiden täydellisempaan imeytymiseen ohutsuolessa.

Hemisellulaasientsyymi edistää kasvikuitujen hajoamista, mikä myös parantaa ruoansulatusprosesseja, vähentää kaasujen muodostumista suolistossa.

Naudan sappiuutteella on kolereettinen vaikutus, se edistää rasvojen emulgointia, parantaa rasvojen ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä, lisää lipaasiaktiivisuutta.

farmakokinetiikkaa

Farmakokinetiikan tietoja ei ole saatavana.

FESTAL®-lääkkeen käyttöaiheet

• eksokriinisen haiman toiminnan vajaatoiminta (mukaan lukien krooninen haimatulehdus, kystinen fibroosi);
• mahalaukun, suolen, maksan, sappirakon krooniset tulehdukselliset ja dystrofiset sairaudet;
• osana yhdistelmähoitoa näiden elinten resektion tai säteilytyksen jälkeisissä tiloissa, joihin liittyy ruuansulatushäiriöitä, ilmavaivat, ripuli.

Annostusohjelma

Lääke tulee ottaa suun kautta, pureskelematta, aterian aikana tai välittömästi sen jälkeen, pienen määrän nestettä kanssa.

Aikuiset ottavat 1–2 tablettia 3 kertaa päivässä. Suurempi annos on lääkärin määräämä.

Lääkkeen käyttö lapsilla lääkärin ohjeiden mukaan.

Hoidon kesto voi vaihdella muutamasta päivästä (jos ruuansulatusprosessi on häiriintynyt ruokavalion virheiden vuoksi) useisiin kuukausiin tai vuosiin (jos jatkuva korvaushoito on tarpeen).

2 tablettia 2-3 kertaa päivässä 2-3 päivän ajan ennen röntgen- tai ultraäänitutkimusta.

Sivuvaikutus

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, ripuli, vatsakipu, vähentynyt sappihappojen endogeeninen synteesi.

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina: mahdollisesti hyperurikoosuria, kohonneet virtsahappotasot plasmassa.

Kun sitä käytetään suurina annoksina lapsille: mahdollisesti - perianaalinen ärsytys, suun limakalvon ärsytys.

Muut: allergiset reaktiot.

Vasta-aiheet lääkkeen FESTAL® käytölle

• akuutti haimatulehdus;
• kroonisen haimatulehduksen paheneminen;
• maksan vajaatoiminta;
• hepatiitti;
• keltaisuus mekaanista alkuperää;
• kolelitiaasia;
• sappirakon empyema;
• suolitukos.

FESTAL®-lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana (imetys) on mahdollista vain, jos aiotut hyödyt äidille ovat suuremmat kuin mahdollinen riski sikiölle..

Käyttö maksan vajaatoimintaan

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista maksan vajaatoiminnassa, hepatiitissa, mekaanisesti syntyneessä keltaisuudessa, sappikivitaudissa.

erityisohjeet

Kystisen fibroosin yhteydessä lääke tulee määrätä varoen, koska annoksen tulee olla riittävä kulutetun ruoan määrän ja laadun kanssa..

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikaisessa käytössä Festalin kanssa PASK: n, sulfonamidien ja antibioottien imeytyminen paranee. Rautavalmisteiden mahdollinen vähentynyt imeytyminen.

Kalsiumkarbonaattia ja / tai magnesiumhydroksidia sisältävien antasidien samanaikainen käyttö voi johtaa Festal-valmisteen tehon heikkenemiseen..

Apteekkien lomaehdot

Lääke on hyväksytty käytettäväksi OTC-välineenä.

Varastointiehdot

Lääke tulee säilyttää lasten ulottumattomissa korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuotta.

Mainitaan lasten annokset entsyymivalmisteiden käyttöohjeissa:

Creon - annos lapsille:

Kystisen fibroosin yhteydessä alle 4-vuotiaille lapsille annettava lipaasin alkuannos on 1000 kappaletta Ph. Eur./kg / ateria, yli 4-vuotiaille lapsille - 500 kappaletta Ph. Eur./kg per ateria.

Panzinorm - annos lapsille:

Yli 3-vuotiaille lapsille määrätään 1-2 kapselia aterian tai välipalan kanssa.

Mikrazim - annos lapsille:

Kystisen fibroosin tapauksessa laskettu alkuperäinen annos 1-4-vuotiaille lapsille on 1 000 kappaletta lipaasia / painokiloa jokaisesta ruokinnasta, yli 4-vuotiaille lapsille - 500 kappaletta lipaasia / painokilo jokaista ateriaa kohden. Annos tulee valita yksilöllisesti taudin vakavuuden, steatorrran vaikeuden ja ravitsemustilan mukaan. Ylläpitoannos suurimmalle osalle potilaista ei saisi ylittää 10 000 yksikköä lipaasia / painokilo / päivä.

Mikrasimien ja haimahappojen erot

Ruoansulatuskanavan häiriöt ovat yleinen ongelma, ja ne tulevat 2. sijalle SS-tautien jälkeen. Ruoansulatuksen normalisoimiseksi on monia lääkkeitä. Tarkastellaan sitä, mikä on parempi houkutella - Mikrasim tai Pancreatinum: niiden samankaltaisuus ja ero.

Kuinka ne vaikuttavat kehoon

Lääkkeet ovat vaikuttavan aineen toistensa analogeja. Mutta ne ovat erilaisia ​​ja jokaisella niistä on omat piirteensä ja vaikutuksensa kehoon..

Mikrasim on lääke, joka kuuluu ruoansulatusentsyymiaineiden farmakologiseen ryhmään. Koostumus sisältää haimajauhetta, joka auttaa parantamaan ruoansulatusprosessia.

Haima kuuluu entsyymeihin ja antifermenteihin. Vaikuttava aine on haima. Ero aikaisempaan lääkkeeseen on entsymaattinen aktiivisuus.

Farmakologiset ominaisuudet

Molemmilla lääkkeillä on samanlainen farmakologinen vaikutus ja ne auttavat normalisoimaan ruuansulatusta..

Farmakodynamiikka: täydellinen imeytyminen tapahtuu 30 - 40 minuuttia annon jälkeen. Entsyymit hajottavat rasvat, proteiinit ja hiilihydraatit.

Farmakokinetiikka: lääkkeet ovat suojattu mahahapon vaikutuksilta, joten entsyymejä vapautuu vain ohutsuolessa, missä niiden toiminta on välttämätöntä.

Kumpi on parempi - Micrasim tai pancreatin

Jokaisella lääkkeellä on omat haitat ja edut. Haima on kuuluisa kohtuuhintaisuudestaan ​​ja edullisuudestaan. Mutta samaan aikaan koostumuksen aineiden määrää ei ymmärretä täysin, minkä vuoksi annosta ei aina ole mahdollista määrittää tarkasti. Mikrasimilla on enemmän haittavaikutuksia, se maksaa enemmän, mutta ohjeet kuvaavat täysin komponenttien määrän.

Käyttöaiheet

Molemmat lääkkeet määrätään seuraavissa tapauksissa:

• haiman erityksen rikkominen;
• maha-suolikanavan sairaudet;
• sappirakon tauti (sappi- nentulehdus);
• heikentynyt maksa.

Voit käyttää näitä lääkkeitä myös ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseksi ihmisillä, joilla ei ole sairauksia, kun ylensyöt tai syövät raskaita (rasvaisia, paistettuja) ruokia. Vaikuttavat aineet nopeuttavat ruuansulatusta ja lievittävät mahalaukun raskauden tunnetta..

Pancreatiinin tai Mikrasimin käyttöä suositellaan ennen tutkimuksia (vatsan ultraääni, vatsan MR, ääni). Lääkeaineet myötävaikuttavat ruokajätteiden sulamiseen ja maha-suolikanavan vapautumiseen, mikä on välttämätöntä kehon täysimääräiselle kvalitatiiviselle tutkimukselle.

Annostelu ja hallinnointi

Ennen tablettien käyttöä sinun on otettava yhteys lääkäriisi ja luettava käyttöohjeet, jotta ei vahingoiteta terveyttä.

Kertaluonteisista ruuansulatushäiriöistä käytetään Pancreatinumia, 1–2 tablettia aterian jälkeen. Lääke on pestävä runsaalla määrällä lämmintä vettä (imeytymisen nopeuttamiseksi).

Ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien hoidossa ja ehkäisyssä haima otetaan 1 - 3 tablettia kolme kertaa päivässä. Mikrazimia käytettäessä annos säädetään yksilöllisesti Mikrazim 10000: lla ja Mikrazim 25000: lla. Hoidon kesto vaihtelee 2-3 päivästä useisiin kuukausiin (korvaava hoito). Pilleri otetaan ennen syömistä.

Suolistosairauden yhteydessä määrätään kompleksinen terapia, jossa päälääke on antibakteerinen tai sienilääke. Samaan aikaan entsyymiä määrätään 1 tabletti 2 kertaa päivässä ruuansulatuksen toiminnan ylläpitämiseksi.

erityisohjeet

Ennen käyttöä sinun on luettava valmistajan ohjeet ja suositukset.

Raskaus ja imetys

Entsyymivalmisteita voi tulla raskaana oleville äideille ja naisille imetyksen aikana vain, jos mahdollinen hyöty ylittää mahdolliset haitat. Et voi harjoittaa itsehoitoa, sinun on otettava yhteys lääkäriin ennen kapselien ja tablettien käyttöä.

Lapsuus

Ei suositella käytettäväksi alle 6-vuotiaille lapsille. Annostus säädetään potilaan painon ja testitulosten perusteella..

Vanhusten ikä

60 vuoden ikäiset potilaat voivat käyttää entsyymivalmisteita vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti ja vasta-aiheiden puuttuessa.

Mikrasimin ja haiman haittavaikutukset

Jos näitä lääkkeitä käytetään väärin, niillä on useita sivuvaikutuksia:

• allerginen reaktio, joka ilmenee dermatologisena ihottumana ja kutinaa;
• ruoansulatuskanavan rikkominen - pahoinvointi, närästys, ripuli, oksentelu;
• systemaattisella käytöllä hyperurikemian ja hyperurikurian kehittyminen on mahdollista.

Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, sinun on kieltäydyttävä ottamasta näitä lääkkeitä ja ota yhteys lääkäriin korvaamaan ne analogisilla aineilla, joiden koostumus on erilainen.

Vasta-aiheet Mikrasimin ja Pancreatinumin käytölle

Ennen näiden lääkkeiden hoitoa sinun on tutkittava useita vasta-aiheita:

• älä käytä entsyymivalmisteita akuuttiin haimatulehdukseen;
• yliherkkyys koostumuksen komponenteille;
• ikä enintään 6 vuotta.

Vaikutus ajoon

Ruoansulatusentsyymit eivät häiritse hermoston ja näköelinten toimintaa, joten lääkkeitä käytettäessä voit hallita automaattisia mekanismeja ja kulkuneuvoja.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Älä käytä samanaikaisesti muiden ruoansulatusentsyymien kanssa yliannostuksen ja haittavaikutusten vaaran vuoksi. Vähentää raudan imeytymistä, joten on epäkäytännöllistä ottaa samanaikaisesti vitamiinikompleksin kanssa.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Ei voida yhdistää etyylialkoholiin.

yliannos

Yliannostuksen yhteydessä esiintyy vatsassa kipua, ripulia ja allerginen reaktio.

Apteekkien lomaehdot

Ei reseptiä.

Varastointiolosuhteet

Pimeässä, kuivassa paikassa huoneenlämpötilassa.

Kestoaika

Pankreatiinin kestoaika - 3 vuotta valmistuspäivästä, Mikrazima - 2 vuotta.

analogit

Seuraavat geneeriset tuotteet voidaan katsoa olevan analogisia:

• amylaasin, lipaasin, proteaasin koostumuksessa: Eurobiol, Zentase, Creon; Mezim, Panzinorm, Festal;
• papaiinin perusteella - Digestin-siirappi;
• vaikuttavat aineet - nikontinomidi ja papaiini - unientsyymi.

Et voi korvata lääkettä itse, asiantuntijan kuuleminen vaaditaan etukäteen.

Huumeiden hinta

Voit ostaa lääkkeitä ilman reseptiä apteekista tai verkkokaupasta. Hinta riippuen myyntipisteestä voi vaihdella 10%: n sisällä. Mikrazim nro 20 -pakkauksen keskimääräinen hinta on 230 ruplaa, pankreatiinin nro 20 - 30 ruplaa.

Arvostelut

Ivan Nikolaevich, 67 vuotias, Krasnojarsk: “Olen kärsinyt haimasta kymmenen vuoden ajan. Sappirakon poistamisen jälkeen otan usein haimahartsia, varsinkin jos syön jotain öljyistä. Lääke vaikuttaa tehokkaasti ja nopeasti, poistaa taakan ".

Olga Vasilyevna, 50 vuotias, Magnitogorsk: ”Kokeilin monia entsyymejä ja pysähdyin Mikrasimiin. Tämä on paras tapa parantaa ruoansulatuskanavaa. Kuinka monta hyväksyn, sivuvaikutuksia ei ollut ".

• Mitä valita: maalox tai fosfalugeeli
• Mexifinin ja Mexidolin vertailu
• Voinko ottaa analginia ja papaveriinia samanaikaisesti??
• Duspatalin tai Trimedat: mikä on parempi

Tämä sivusto käyttää Akismettia roskapostin torjuntaan. Selvitä, miten kommenttisi käsitellään..

Mikrasim ja Creon ovat entsyymivalmisteet, joita käytetään ruuansulatushäiriöiden hoitoon, jotka liittyvät aliravitsemukseen tai maha-suolikanavan patologioihin. Molemmat lääkkeet sisältävät haimahappoa aktiivisena aineosana ja niitä on saatavana gelatiinikapseleina..

Mikä on ero huumeiden välillä?

Creon ja Mikrasim kuuluvat samaan farmakologiseen ryhmään ja ovat keskenään vaihdettavissa. Niiden välillä on kuitenkin joitain eroja:

• Ensimmäinen ero on valmistaja. Kreonia valmistaa saksalainen Abbott Laboratories GmbH ja Mikrasimia venäläinen lääkeyhtiö ABBA RUS..
• Lääkkeitä valmistetaan useina annoksina: Creon kolmessa (10 000, 25 000, 40 000 yksikköä), Micrasim kahdessa (10 000 ja 25 000 yksikköä)..
• Saman annoksen lääkkeet eroavat toisistaan ​​amylolyyttisen ja proteolyyttisen aktiivisuuden suhteen. Creon 10 000: lla ne vastaavasti ovat 8 000 yksikköä ja 600 yksikköä, Mikrasim 10 000 - 7 500 ja 520 yksikköä. Creon 25000 sisältää 18000 kappaletta amylaasia ja 1000 kappaletta proteaaseja, ja Mikrazim - 19000 kappaletta amylaasia ja 1300 kappaletta proteaaseja. Tässä tapauksessa lääkkeiden lipolyyttinen aktiivisuus on sama ja vastaa nimessä olevaa numeroa (Creon ja Mikrasim 10000 sisältävät 10 000 lipaasia ja 25 000 sisältävät 25 000 lipaasia).
• Mikrasimin haima on pellettien tai mikrorakeiden muodossa, jotka on suljettu gelatiinikapseliin. Creon on gelatiinikapseli, joka on täytetty rakeilla tai minimikrosfäärillä.
• Apuaineosien koostumus ja määrä valmisteissa eroavat toisistaan.

Kumpi on parempi: Creon tai Mikrasim

Kun ostat entsyymivalmistetta hoitoon tai väliaikaiseen käyttöön ylensyönnissä tai ruokavalion rikkomisessa, sinun on usein valittava Creonin tai Micrasimin välillä. Kummankin määrittäminen on melko vaikeaa, koska lääkkeet ovat hyvin samanlaisia ​​toisiinsa. Tämä näkyy selvästi vertaamalla niiden etuja ja haittoja..

Creonin edut ja haitat

Creon on merkkituote. Juuri hän oli ensimmäinen patentoitu entsyymivalmiste.

• tuottaa maailmankuulu lääkeyhtiö, joka suorittaa lukuisia lääkkeen testejä ja parannuksia;
• Creon 40 000 -vapautusmuodon läsnäolo, joka helpottaa lääkkeen antamista, jos on tarpeen käyttää suuria pankreatiiniannoksia;
• ikärajoitusten puute maahanpääsyä varten;
• annosvalinnan mukavuus pienille lapsille (voit avata kapselin, valita tarvittavan määrän mikropalloja ja sekoittaa ne ruuan kanssa);
• todistettu tehokkuus kroonisessa haimatulehduksessa, gastrektomiassa, kystisessä fibroosissa, haimarekrytoosissa, Schwachman-Diamond-oireyhtymässä leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla ruoansulatuskanavan leikkauksen jälkeen;
• mahdollisuus määrätä muille entsyymien käyttöä edellyttäville sairauksille ja sairauksille lääkärin harkinnan mukaan;
• pienikokoisten pienikokoisten pallojen avulla saadaan tasainen sekoittuminen mahalaukun sisällön kanssa, mikä lisää tehokkuutta;
• haponkestävä kuori varmistaa aktiivisen aineen kulkeutumisen menettämättä sen toimintapaikkaa - suolia.

• korkea hinta;
• vasta-aiheiden esiintyminen (yliherkkyys, akuutti haimatulehdus);
• mahdollisuus kehittää sivuvaikutuksia (maha-suolikanavan häiriöt, allergiset reaktiot);
• Yliannostus aiheuttaa hyperurikemiaa ja hyperurikoskosuriaa;
• pitkäaikainen käyttö voi provosoida kuitumaisen paksusuolen kehitystä;
• kapselien sisällön pureskelun kieltäminen (jotkut ihmiset, usein lapset, eivät voi niellä lääkettä ensin pureskelematta sitä);
• tarve sekoittaa rakeet ennen nauttimista vain ruoan tai juomien kanssa happamalla väliaineella (jos koko kapselia ei voida niellä tai ottaa pienempi annos lääkettä).

Micrasimin edut ja haitat

• Korkealaatuisen saksalaisen aineen valmistukseen käytetään Nordmark AG: tä;
• lääkkeen kustannukset ovat edullisempia, tämä on erityisen huomattavaa pitkäaikaisessa käytössä;
• voidaan käyttää kaiken ikäisissä potilaissa: syntymästä vanhuuteen;
• laaja valikoima käyttöaiheita: krooninen haimatulehdus, kystinen fibroosi, haimasyöpä, haima-oireyhtymä, ruuansulatuselimiin kohdistuvien kirurgisten toimenpiteiden jälkeiset olosuhteet, sairaudet, joihin liittyy sapen erityksen paheneminen, hoitofunktiohäiriöt, ylensyöminen;
• kyky erottaa kapselien sisältö tarkan annoksen valitsemiseksi;
• happokestävän kalvon esiintyminen mikrorakeissa, joka suojaa haimahappoa vaurioilta;
• simetikonin läsnäolo apuaineissa, joka eliminoi turvotuksen;
• pienet raekoot sekoittamiseksi tasaisesti kymenin kanssa ja esteettömästi pääsyä suolistoon.

• vähän tunnettu valmistaja;
• vasta-aiheiden esiintyminen (yliherkkyys ja haimatulehduksen akuutti kulku);
• todennäköisyys kehittää ”sivuvaikutus” (pahoinvointi, ripuli, epigastrinen kipu, allergia);
• Yliannostus aiheuttaa lisääntynyttä virtsahapon pitoisuutta veressä ja virtsassa, samoin kuin ummetusta lapsilla;
• pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa suoliston rajoituksia;
• älä pureskele rakeita;
• rakeet voidaan sekoittaa vain ruuan ja juomien kanssa happamalla väliaineella.

Mikä lääke valitaan

Gastroenterologin tulee määrätä entsyymivalmisteet ruoansulatuskanavan sairauksien hoitamiseksi. Juuri hän pystyy määrittämään onko Mikrasim vai Creon tehokkaampi tietyssä tapauksessa. Loppujen lopuksi rahastoilla, joilla on paljon yhteistä, ovat jonkin verran erilaisia ​​entsymaattisessa aktiivisuudessaan. Tämä vaikuttaa niiden vaikutukseen ruuansulatukseen..

Toinen lääkkeen valintakriteeri voi olla henkilökohtainen suvaitsevaisuus. Koska lääkkeillä on erilainen apuainekoostumus ja erilaiset valmistustekniikat, jotkut potilaat saattavat reagoida paremmin Mikrasimiin ja toiset Creoniin.

Ota ilman neuvoja on sallittu vain lyhyt 1-3 päivän kurssi ruuansulatushäiriöistä, jotka johtuvat:

• ylensyöntiä;
• syövät liian rasvaisia ​​tai raskaita ruokia suurina määrinä;
• välipaloja "tien päällä".

Tässä tapauksessa on parempi antaa etusija Creonille tai Mikrasim 10000: lle.

Muut tunnetut analogit

Micrasim ei ole Creonin ainoa analogi. Monet kotimaiset ja ulkomaiset lääkeyhtiöt tuottavat pankreatiinia eri kauppanimillä. Jos Creonia ja Mikrazimia ei ole apteekeissa tai muista syistä lääkkeiden korvaamiseen analogilla, on parempi antaa etusija lääkkeille, jotka ovat kapselien muodossa rakeina tai minitabletteina. Näitä lääkkeitä ovat:

Haiman (haiman) päätehtävä on ruoansulatusentsyymien tuottaminen. Lääkärit diagnosoivat haiman vajaatoiminnan, kun sen salaisuudet eivät tue normaalia ruuansulatuksen toimintaa. Ravinteiden heikentynyt imeytyminen suolistossa ilmenee useimmiten ripulia (ripulia) ja ilmavaivat (turvotusta), mikä johtaa elämänlaadun heikkenemiseen ja ravitsemuksellisiin puutteisiin..

Kliinisesti vahvistettu haiman vajaatoiminnan syy aikuisilla on useimmiten krooninen haimatulehdus ja lapsilla kystinen fibroosi. Ensisijainen tapa palauttaa ruuansulatus, tuki ja haima näissä sairauksissa on korvaava hoito haimatableteilla ja kapseleilla. Tällainen hoito on turvallista ja antaa vähän sivuvaikutuksia, mutta tehokkuus riippuu suuresti lääkekalvon stabiiliudesta mahalaukun läpi ja pääsisällön oikea-aikaisesta aktivoinnista. Näiden perusteiden mukaan verrataan kapselien rakeisen Mikrasimin ja tableteissa olevan kotimaisen pankreatiinin välistä eroa.

Mikä ero on Mikrasimin ja Pancreatinumin välillä??

Molemmat lääkkeet koostuvat pankreatiinista (yleinen nimi kolmen tärkeimmän entsyymin yhdistelmälle: amylaasit, proteaasit ja lipaasit), mutta halvat tabletoidut pankreatiini ja Mikrazim ovat kaukana laadusta ja määrästä. Tämä näkyy jo ennen pakkauksen avaamista, koska tavallisesti kirjoitetaan 25 yksikköä ja Mikrazim 10000 tai 25000 yksikköä. Luonnollinen kysymys: osoittautuu, että yksi Mikrasimin kapseli on satoja kertoja vahvempi? Ei, tarkemmin sanottuna ei sadoissa eikä niissä yksiköissä.

Se on yksinkertaista: Apteekkien entsyymien aktiivisuuden katsotaan olevan yksikköä. Maailmanlaajuinen lähestymistapa määrittelee entsyymien potentiaalit lipaasiyksiköissä, koska lipaasi hajottaa rasvat ja sillä on tärkein tehtävä haiman "purkamisessa". Lipaasiyksiköt ovat juuri niitä lukuja (10 000, 25 000, 40 000), jotka ilmoitetaan nykyaikaisten lääkkeiden nimissä.

Haiman vajaatoiminnan asteesta riippuen aikuisen pääaterian apuentsyymien tarve vaihtelee 25 - 40 tuhatta lipaasiyksikköä.

Halpa venäläinen pankreatiini (valmistaja Lect, Pharmstandard, Irbitsky HFZ) osoittaa edelleen aktiivisuutta Neuvostoliiton standardien mukaisesti - proteaasiyksiköissä (proteaasi hajottaa proteiineja) tai painosta (100 mg = 25 yksikköä). Nyt on selvää, että aktiivisuusero ei ole niin suuri, että se lasketaan yksinkertaisesti eri tavalla. Samoja proteaaseja yhdessä Mikrasimin kapselissa on kuitenkin paljon enemmän.

Määrälliset erot

Apteekkeissamme kotimaista Pancreatinum-valmistetta edustaa laaja valikoima useilta valmistajilta:

1. Panctreatin LekT (60 tablettia)
2. Pharmstandard (60 tablettia)
3. Irbit Chemical Plant 25 kappaletta (50 tablettia)
4. 25 kappaleen (60 tabletin) biosynteesi

Vertaakaamme tarkemmin heidän sävellyksiään Mikrasim 10000: een moderneina yksikköinä.

HuumeLipaasin lukumäärä (yksikkö)Amylaasit (yksikkö)Proteaasien lukumäärä (yksikkö)Micrazim100007500520LekT35003500200Farmstandart30002800180Irbitsky KhFZ140150025biosynteesissä140150025

Taulukko osoittaa, että Mikrasim jopa 10-tuhannesta annostuksesta ylittää merkittävästi entsyymiaktiivisuuden vastustajia. Kannattavinta kilpailijoita ovat Pancreatin-LekT (Tyumenin liittovaltion laki) ja Pharmstandard, vaikka he ovat melkein kolme kertaa jäljessä lipaasista.

Biosynteesin ja Irbitskyn analogeilla on erittäin alhainen lipolyyttinen aktiivisuus tablettia kohden, on järkevää käyttää vain 3-4 kpl kerralla lievillä ruuansulatushäiriöillä tai rasvojen puuttuessa täydellisesti ruokavaliosta.

Tässä voidaan verrata koko luetteloa saatavissa olevista entsyymivalmisteista (40 kpl) ja niiden aktiivisuutta.

Laatuerot

Haimahapon tehokkuus ei määritetä pelkästään annostuksella. Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi entsyymit tulisi vapauttaa pohjukaissuoleesta ja sekoittaa hyvin kimeen (puolimehdettu ruoka mahalaukun mehu ja sappi) kanssa. Mikrosyymimikropallot jakautuvat paremmin kuin liuenneet pankreatiinitabletit, mutta tämä on toissijainen tekijä. Tärkeintä on, että niin monta entsyymiä kuin mahdollista alkuperäisestä määrästään aktivoituu tarkalleen, kun ne tulevat suolistoon. Tätä varten lääkkeen kuoren on oltava hapanta ympäristöä kestävä ja liuennut vain korkeammissa pH-arvoissa. Kaikilla tarkastelluilla analogeilla on enteerinen päällyste, mutta Mikrasim-rakeiden ylimääräinen enteropäällyste on toinen edullinen ero pankreatiinista.

Rakeet Micrasim-kapselissa

Onko sen arvoinen maksaa yli?

Vaikka otatkin enemmän tabletteja yksinkertaista pankreatiinia, saadaksesi Micrasimin vastaavan yksikkömäärän, viimeksi mainitun parannettu mikronisoitu muoto ja kuori auttavat saavuttamaan paremman tuloksen. Erityisesti Mikrazimin kustannukset ovat kuitenkin liian suuret, varsinkin kun ajatellaan, että sitä valmistetaan myös Venäjällä. On halvempia tuontianaloita, esimerkiksi Saksalainen Eremitaasi.

Miksi entsyymit eivät ehkä auta?

Mainonta on luonut ihmisille stereotyypin siitä, että entsyymejä voidaan kuljettaa tapauskohtaisesti, esimerkiksi ylensyönnin tai vatsan raskauden vuoksi. Tällaisissa ongelmissa vaikutus ei ehkä ole havaittavissa. Kliinisissä tutkimuksissa entsyymien käyttö osoittaa luotettavan tehon rasvan imeytymisessä ja steatorrheassa. Steatorrhea-oireyhtymä diagnosoidaan, kun sulamattomat rasvat erittyy ulosteella (määritetään laboratoriossa). Tämä viittaa siihen, että haima melkein ei selviydy toiminnastaan ​​ja vaatii välitöntä hoitoa. Kuten minkä tahansa muun tyyppisen korvaavan hoidon tapaan, haimareaktion käyttö tulisi suorittaa vain käyttöaiheiden mukaan eikä edes systemaattisesti, vaan täyskursseilla (keston ja annoksen määrittelee gastroenterologi)..