Todennäköisesti ei ole sellaista äitiä, joka ei kuule vauvojen suolistodioosista. Tällainen diagnoosi tehdään melkein jokaiselle vauvalle, vain 10% vastasyntyneistä ei ollut mikrofloorahäiriön ongelmassa. Miksi tämä tila on variantti normista? Kuinka määrittää imeväisten suoliston dysbioosi ja mitä toimenpiteitä voidaan tehdä korjaamaan?

Joskus sekaannusta syntyy termien "dysbiosis" ja "dysbiosis" kanssa. Oikeastaan ​​nämä ovat melkein synonyymejä, mutta toinen käsite on laajempi. Dysbioosilla tarkoitetaan vain bakteeriyhdisteiden mikroflooran epätasapainoa, dysbioosilla tarkoitetaan koko mikroflooran epätasapainoa. Siksi on oikeampaa puhua erityisesti dysbioosista, koska suolistoflooraa edustavat paitsi bakteerit.

Mikä on suoliston dysbiosis (dysbiosis)?

Triljoonat erilaisista mikro-organismeista elävät terveen ihmisen suolistossa: suurimmaksi osaksi ne ovat bakteereja, mutta on myös hiivasieniä, viruksia ja alkueläimiä. Bakteerit eivät vain elää siellä rauhallisesti, vaan tuovat hyötyä: ne osallistuvat immuniteettityöhön, auttavat absorboimaan ravinteita, neutraloimaan myrkkyjä, tuottamaan vitamiineja ja estämään haitallisen kasviston kasvua. ”Hyvät” mikrobit ovat bifidobakteerit ja maitobakteerit. Jäljellä olevat suolistossa olevat mikro-organismit ovat vaarattomia tai ehdollisesti patogeenisiä. Jälkimmäinen voi tietyissä olosuhteissa aiheuttaa tauteja.

Dysbioosi rikkoo mikroflooran normaalia tilaa ja sen yksittäisten komponenttien suhdetta. Toisin sanoen, hyödyllisiä bakteereja on vähemmän, ja opportunistiset ja haitalliset mikrobit lisääntyvät intensiivisesti. Tämä käy ilmi ruuansulatuksen häiriöistä (ja ei vain). Vauvojen vartalo on erityisen altis dysbioosille, ja siihen on selitys.

Kun vauva on kohdussa, hänen suolensa ovat steriilejä. Syntyessään, kulkiessaan synnytystietä, vauva "tutustuu" ensin mikrobiin. Seuraavina päivinä bakteerit jatkavat kolonisaatiota vastasyntyneen suolistossa. Ne tunkeutuvat murusien kehossa pääasiassa rintamaitoon ja jopa kosketukseen äidin ihon, ympäröivien esineiden kanssa.

Melkein normaali mikrofloorakoostumus saadaan aikaan ensimmäisen elämänviikon loppuun mennessä, ja se lopulta vakiintuu noin vuodella. Siksi dysbioosi on seitsemänteen päivään saakka ehdottoman fysiologinen ilmiö. Sitä kutsutaan ohimeneväksi, ts. Ohimeneväksi. Jos vauvalla on usein löysä uloste hänen elämänsä varhaisina päivinä, sinun ei pidä antaa hälytystä - tietysti, edellyttäen että vastasyntynyt tuntuu hyvältä, syö aktiivisesti ja nousee painoon.

Valitettavasti lasten ohimenevä suoliston dysbioosi (dysbioosi) tulee usein totta. He puhuvat hänestä, kun ruuansulatushäiriöiden merkit eivät ohi viikon synnytyksen jälkeen tai kehittyvät tulevaisuudessa täydellisen hyvinvoinnin taustalla.

Totta dysbioosia ei esiinny tyhjästä, vaikka sen syytä ei aina ole mahdollista määrittää tarkasti. Tiedetään, että imeväisten mikrofloora-epätasapaino vaikuttaa:

• Keskosten. Ennen eräpäivää syntyneiden vauvojen ruumis on heikosti sopeutunut ulkomaailman olosuhteisiin, tällaisten lasten immuunijärjestelmä on erittäin heikko.
• Keinotekoinen ruokinta. Vastasyntyneelle ei ole parempaa ruokaa kuin äidinmaito. Sen avulla vauvan keho saa hyödyllisiä maitobakteereita ja bifidobakteereita ja vasta-aineita, jotka muodostavat terveen mikrofloorakoostumuksen ja kestävät haitallisia vaikutuksia. Jos imetys ei jostain syystä ole mahdollista, vauva menettää luonnollisen puolustuksensa ja tätä taustaa vasten dysbioosi kehittyy.
• Tartuntataudit - sekä vauva että äiti. Ne tukahduttavat immuniteettia ja provosoivat haitallisen kasviston lisääntymisen suolistossa..
• Antibioottien ottaminen. Tapahtuu, että monimutkaisten syntymien, infektioiden ja muiden syiden vuoksi nuori äiti pakotetaan ottamaan antibakteerisia lääkkeitä. Joskus sinun on määritettävä ne vauvalle. Antibiootit ovat suurin lääkekeksintö, mutta niillä on sivuvaikutuksia. Patogeenien ohella ne tappavat terveen suolistoflooran, mikä johtaa vastasyntyneiden suoliston dysbioosiin (dysbioosiin).
• Eristäminen äidistä varhaisina päivinä. Jatkuva kosketus äidin kanssa on erittäin tärkeätä "oikean" mikrofloora ja immuunimurron muodostumiselle. Ja emme puhu pelkästään imetyksestä, vaikka kyse on ensisijaisesti siitä - varhainen rintaan antaminen on ennakkoedellytys immuunipuolustuksen muodostumiselle. Mutta itse kontaktilla on merkitystä. Äidin lähellä pysyminen auttaa säätelemään aineenvaihduntaa ja muita tärkeitä prosesseja [1].

Suoliston dysbioosin (dysbioosin) oireet ja merkit lapsilla enintään vuoden ajan

Suolen mikroflooran koostumuksen muutokset voidaan havaita laboratoriokeinoin. Mutta sellaisia ​​testejä ei tietenkään määrätä kaikille vauvoille, vaan vain niille, joilla on luonteenomaisia ​​dysbioosin oireita. Rikkomusten tunnistamiseksi ajoissa äidin tulisi muistaa, kuinka suoliston dysbioosi (dysbioosi) ilmenee lapsilla. Seuraavien oireiden tulisi varoittaa:

• Koliikkia. Lähes kaikki noin 1-3 kuukauden ikäiset vauvat kärsivät vatsakipuista, jotka johtuvat maha-suolikanavan epätäydellisestä liikkuvuudesta. Mutta dysbioosissa koliikkit ovat yleensä voimakkaampia ja tämä ajanjakso kestää pidempään.
• Ahdistusta. Vatsakipujen vuoksi vauva itkee, nukkuu huonosti, herää usein.
• Ilmavaivat. Ruoansulatushäiriöt johtavat käymisprosesseihin, kaasujen kertymiseen suolistossa. Tämä ilmenee turvotuksesta ja kipusta..
• Sylkeminen ja oksentelu. Jos vauvan ruokkimisesta palautuu säännöllisesti muutaman minuutin kuluttua pieni määrä maitoa tai seosta, se on normaalia, eikä siitä ole mitään syytä huoleen. Mutta jos regurgitaatio toistetaan liian usein ja niiden tilavuus on yli sallitun, tämä on tilaisuus epäillä suolen dysbioosia (dysbioosia) vauvalla.
• Ripuli. Yleensä imeväisten uloste voi olla jokaisen ruokinnan jälkeen. Se on tasalaatuista, kellertävää, ilman epämiellyttävää hajua. Lapsilla, joilla on keinotekoinen ruokinta, suolen liikkuminen on harvempaa - 1 - 3 kertaa päivässä. Nopea (yli 12 kertaa päivässä) löysä uloste, jossa on sulamattomien elintarvikkeiden hiukkasia, vaahdon ja lian sekoitus, jolla on epämiellyttävä haju, on ripuli, johon liittyy usein mikrofloora epätasapainoa.
• Ummetus. Suoliston mikroflooran epätasapainon tapauksessa toisinaan havaitaan päinvastainen kuva: liian harvinainen uloste (1 kerta 2–3 päivässä tai vähemmän), vaikeat suoliston liikkeet.
• Epäsäännöllinen jakkara. Kun lapsella on suoliston dysbioosi (dysbioosi), ummetus korvataan usein ripulilla..
• Suoliston liikkeiden luonteen muutos. Ulosteiden vihreä väri, terävä mädäntyvä tai hapan haju, siinä on runsaasti limaa, vaahtoa, hiutaleita, jopa ripulin puuttuessa, osoittavat, että kaikki ei ole mikrofloora-tilassa.
• Iho-oireet. Joskus vauvan dysbioosin kanssa, voit havaita ihottumaa poskissa, kuivumista ja kyynärpään kyynärpään ja polvien alueita, halkeamia suun nurkissa. Kaikki tämä on seurausta vitamiinien ja mineraalien puutteesta..

Lasten suoliston dysbioosin (dysbioosin) hoito: poista oireet ja syyt

Suoliston dysbioosia ei pidetä taudina, joten sen hoidosta puhuminen ei ole täysin oikein. Pikemminkin puhumme mikroflooran korjaamisesta. Haasteena on:

• vähentää haitallisten ja opportunististen mikro-organismien määrää;
• kolonisoida suolet hyödyllisillä bakteereilla, auttaa heitä, luoda kasvulle sopivat olosuhteet;
• vauvan sulamisen varmistamiseksi;
• välttää tulevaisuuden mikrofloora-epätasapainon todennäköisyys.

Kaikkien näiden tavoitteiden saavuttamiseksi sinun on toimittava integroidusti. Ensinnäkin, sinun tulee ottaa yhteys lastenlääkäriin. Pätevä lastenlääkäri määrää testit (koprogrammi, ulosteiden bakteriologinen tutkimus) ja kehittää korjausohjelman, jos niiden tulokset vahvistavat dysbioosin. Todennäköisesti seuraavat tapahtumat (tai osa niistä) sisällytetään siihen.

Antibakteeristen aineiden nimittäminen. Mikrofloran korjaamisen ensisijainen tehtävä on hidastaa haitallisten mikrobien kasvua. Jos analyysi osoitti, että niiden lukumäärä on paljon normaalia suurempi, lääkäri voi määrätä bakteriofageja. Nämä ovat antibioottien "esiasteita", viruksia, jotka tunkeutuvat tiettyjen lajien bakteerisoluihin (on olemassa stafylokokkien, streptokokkien "tappajia" ja muita) ja tuhoavat ne. Antibiootteja dysbioosiin määrätään harvoin ja vain silloin, kun siihen on perusteltuja syitä, esimerkiksi suolistoinfektio..

Probiootit ja prebiootit. Ne ovat usein hämmentyneitä nimien samankaltaisuuden vuoksi. Erojen väärinkäsitys johtaa siihen, että vanhemmat eivät joskus tiedä, mitä keinoja valita vauvan mikrofloran korjaamiseksi. Itse asiassa molempia tarvitaan. Prebiootit ovat aineita, jotka stimuloivat hyödyllisen kasviston kasvua suolistossa. Monet niistä löytyvät ruoasta. On olemassa erityisiä prebioottisia lisäravinteita..

Probiotikien suhteen ne ovat "hyvien" mikro-organismien - bifidobakteerien ja / tai maitobakteerien - eläviä viljelmiä. Nämä varat eivät vain estä dysbioosia, vaan myös pelastavat vauvan olemassa olevan rikkomuksen oireista. On suositeltavaa käyttää probiootteja, jotka sisältävät molemmat bakteerityypit (lakto- ja bifido-): silloin vaikutus on monimutkainen. Välineet vapautuvat kuivassa ja nestemäisessä muodossa. Pikkulapsille on kätevämpää käyttää tippoja.

Imeytysaineita. Mikrofloran epätasapainon aikana ruuansulatus häiriintyy ja suolistossa muodostuu toksiineja, jotka sorbenttit sitoutuvat ja poistavat ruuansulatuksesta.

Ulosteiden mikrobiologinen tutkiminen dysbioosin suhteen on yksi lasten hoidon suosituimmista testeistä. Mutta kaikki asiantuntijat eivät pidä sitä informatiivisena. Tosiasia, että liian monet ehdot vaikuttavat tulokseen, eikä tietoja voida aina pitää objektiivisina. Siksi kokeneet lääkärit ohjaavat pääasiassa oireita ja hoitavat lasta, eivät "testejä". Laboratoriotutkimuksen tärkeä rooli on se, että sen avulla voit määrittää, mitkä haitalliset suolet ovat mikrobia.

entsyymit Heidän tehtävänään on auttaa imeväisen herkää ruoansulatusjärjestelmää selviämään proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamisesta.

Keinot ruoansulatuskanavan liikkuvuuden normalisointiin. Ne lievittävät vauva ummetusta ja ripulia, auttavat vähentämään kaasun muodostumista ja koliikkia.

Valtava rooli dysbioosin oireiden korjaamisessa kuuluu oikealle ravinnolle. Rintamaito on paras ruokatyyppi lapselle syntymästä vuoteen: se ei vain imeydy täydellisesti, vaan sisältää myös suojaavia tekijöitä, jotka ovat perustana vauvan vahvalle immuniteetille. Valitettavasti jokaisella äidillä ei ole mahdollisuutta imettää. Jos niin tapahtui, että imetys ei ole mahdollista, on tärkeää valita mukautettu maidoseos ja perustaa ruokavalio. Älä missään tapauksessa lisää annoksia tai keskittymiskykyä, vaikka vaikuttaa siltä, ​​että vauvan paino on heikko. Tarkkaile lapsen reaktiota seokseen: jos se aiheutti allergiaa tai ruoansulatushäiriöitä, valitse toinen.

Ole erityisen varovainen lisäruokia esitellessäsi. Jopa 6 kuukauteen asti vauvan ainoan ruuan tulisi olla äidin maitoa tai mukautettua maitoa. Lisää uusia tuotteita ruokavalion muruksiin vähitellen tarkkailemalla reaktiota.

Vauva on pieni ja avuton olento, ja hänen terveytensä on täysin riippuvainen rakkaistaan. Vain äiti (ja ehkä kokenut ja herkkä perhelääkäri) tietää, mikä on hyväksi lapselle. Dysbioosin korjaamisessa ei voida luottaa satunnaisiin mielipiteisiin, ja keinojen valinnan tulee olla tietoinen. Probiootti kattavalla koostumuksella - paras ratkaisu häiriintyneen mikroflooran palauttamiseen.

Probiootit vauvan mahalle

Venäjän markkinoilla pienimmille saatavissa olevista probiootteista ei ole monia monimutkaisia ​​aineita, jotka sisältävät samanaikaisesti sekä bifidobakteerit että maitobakteerit. Yksi näistä monimutkaisista probiootteista on Acipol® Baby Drops..

Tämän työkalun erityispiirre on, että se sisältää korkeita pitoisuuksia eläviä hyödyllisiä bakteereja - 1,5 miljardia.Pisaroiden koostumuksessa olevat bifidobakteerit osallistuvat ruuansulatukseen, auttavat paremmin ravinteiden imeytymistä, vitamiinien tuotantoa, estävät haitallisten mikrobien kasvua. Laktobacillit lisäävät immuunipuolustusta, estävät allergisia reaktioita ja vaikuttavat myös myönteisesti bifidobakteerien kehitykseen. Toimimalla monimutkaisissa, hyödyllisissä mikro-organismeissa palautetaan normaali mikrofloora ja säädetään vauvan ruuansulatusta.

Monimutkaisen vaikutuksen ja sivuvaikutusten puuttuessa Acipol® Kid-tippoja määrätään lapsille syntymästä lähtien eri tilanteissa: kun otetaan antibiootteja, allergiaoireita, stressiä, hammaslääketieteitä ja dysbioosiin liittyviä ruoansulatusongelmia.

Tuote on saatavana sopivassa muodossa: erityisen tiputinsuuttimen avulla voit mitata tarkasti tarvittavan tippojen määrän (1 painike = 1 tippa). Probiootti voidaan sekoittaa maidon kanssa, joten sen vastaanotossa ei ole ongelmia. Avattua pulloa voidaan säilyttää huoneenlämpötilassa enintään kolme viikkoa. Acipol® Baby -kurssi on vain 14 päivää, ja yksi paketti riittää koko tämän ajanjakson ajan.

Suolistomikrofloran muodostumisen piirteet ensimmäisen elämänvuoden lapsilla. Uusi probiootti Linex Children: käyttöaiheet

Julkaistu lehdessä: Pediatrician Practice
Helmikuu 2013, s. 51–54

E. S. Keshishyan, professori, lääketieteiden tohtori, E.K. Berdnikova, tohtori.,
Varhaislapsuuden kehityksen korjauskeskus, FSBI, Venäjän federaation terveysministeriön Moskovan lasten ja lasten kirurgian tutkimuslaitos.

Viime vuosikymmeninä on ollut leimallista suurta tutkimusta ja kliinistä kiinnostusta vastasyntyneiden suoliston mikroflooraan liittyen laajentuvaan tietoon sen monipuolisista vaikutuksista kehon fysiologisiin toimintoihin: ruuansulatuksessa (suhteessa kaikkiin tärkeimpiin ravintoaineisiin), metaboliseen (mukaan lukien vitamiinien tuottaminen, energian varastointi lyhyen ketjun rasvaisten muodossa) hapot, painolastikuitujen käyminen jne.), suojaavat (antagonismi patogeenisen kasviston kanssa). Vaikuttava esimerkki nykyaikaisesta näkemyksestä suolistofloran roolista on ajatus sen hallitsevasta roolista muiden eksogeenisten tekijöiden joukossa immuunijärjestelmän kypsymiselle synnytyksen jälkeen. Ruoansulatuskanavan mikrofloora ei vain muodosta paikallista immuniteettia, vaan sillä on myös valtava rooli lapsen immuunijärjestelmän muodostumisessa ja kehityksessä ylläpitämällä sen toimintaa. Suolen kolonisaatio on immuuniprosessi. Residenssiflooralla, etenkin joillakin mikro-organismeilla, on riittävän korkeat immunogeeniset ominaisuudet, mikä sekä stimuloi suoliston imukudoksen kehitystä että paikallista immuniteettia (johtuu ensisijaisesti paikallisen immuniteettijärjestelmän avaintekijän - eritys-IgA: n) lisääntyneestä tuotannosta ja johtaa immuunijärjestelmän systeemiseen lisääntymiseen. solu- ja humoraalisen immuniteetin aktivoitumisen kanssa. Immuunijärjestelmän systeeminen stimulaatio on yksi mikroflooran tärkeimmistä toiminnoista. Siksi on vaikea yliarvioida mikrobiocenoosin oikean muodostumisen merkitystä lapsen ensimmäisistä minuutteista.

Jo ensimmäisinä tunneina syntymän jälkeen vastasyntyneen steriilit suolet kolonisoidaan valinnaisella aerobisella kasvistolla. Ensisijainen tekijä, joka vaikuttaa mikroflooran koostumukseen, on synnytystyyppi, koska luonnollinen synnytys myötävaikuttaa vastasyntyneen suoliston kolonisaatioon äidin emättimen ja suoliston floorassa (laktoflora, E. soya), kun taas operatiiviset - sairaalassa ja lääketieteen henkilöstön kasvussa, mikä häiritsee luonnollista prosessia. suoliston kolonisaatio pakollisilla mikrobilla - bifidobakteereilla ja bakteroideilla. Viime vuosina on myös osoitettu vähentyneen bifidofloran määrän lapsissa, jotka ovat syntyneet suurkaupunkien synnytyskeskuksissa, joissa äidit ja lapset ovat erillään oleskelun jälkeen (äiti- ja lastenosastojen poissaolo), riippumatta ruokinnan tyypistä, mikä osoittaa ympäristön merkityksen vastasyntyneen suolistoekosysteemin muodostumiselle..

Penders J. et al., Monikeskus, tulevaisuuden hollantilainen tutkimus. (2006), johon osallistui 1032 vastasyntynyttä, antoi mahdollisuuden tunnistaa riippumattomat tekijät, jotka vaikuttavat mikroflooran koostumukseen 1 kuukauden ikäisinä:

• syöttötapa: korkeampi bakteroidien ja maitobakteerien määrä ja päinvastoin huomattavasti alhaisempi C. difficile -taso emättimessä kuin leikkauksissa;
• ”Ympäristötekijä” vastasyntyneiden ajanjaksolla: sairaalahoidossa pysyminen ja lapsen hoito auttoivat lisäämään C. difficile -bakteerin määrää ulosteessa, kun taas herkein ryhmä oli ennenaikaisia ​​vauvoja, jotka 64 prosentilla tapauksista osoittivat C. difficile -kolonisaation;
• lääketekijä: laajavaikutteisten suun kautta annettavien antibioottien (pääasiassa amoksisilliinin) ja lasten antimykoottien (mikonatsolin) antaminen lapsille ensimmäisen elämäkuukauden aikana vaikutti merkittävästi pakollisen kasvisto (bifidobakteerit ja bakteroidit) estämiseen. Lisäksi todettiin, että äidin antibioottien saanti (viimeisen kuukauden aikana ennen synnytystä), pitkä vedetön ajanjakso (yli 24 tuntia) ja imettävän äidin ruokavalio eivät vaikuta mikroflooran lajien koostumukseen lapsilla 1 kuukauden ikäisinä. Samaan aikaan sairaalassa olon kesto korreloi C. difficile -tason kanssa ulosteessa kuukautisten aikana;
• ruokintamenetelmällä on suurin vaikutus mikroflooran koostumukseen: bifidobakteerien hallitsevuus imetyksen aikana, kun samanaikaisesti putrefaktiivisen kasviston (E. coli, C. difficile, B. fragili) ja maitobakteeritaso laskee, kun taas rikastettujen bifidobakteerien ja maitogeenisten vaikutusten oligosakkaridiseokset.

Rintamaito, jonka tulisi olla ensimmäisen elinvuoden vauvan pääruoka, sisältää monia biologisesti aktiivisia aineita, jotka vaikuttavat bakteerien kasvuun ja patogeenisten bakteerien kolonisaation estämiseen. Joitakin näistä aineista edustavat prebiootit. Prebiootteina kutsutaan osittain tai kokonaan sulamattomia ruokakomponentteja, jotka stimuloivat selektiivisesti yhden tai useamman paksusuolessa elävän mikro-organismiryhmän kasvua ja / tai aineenvaihduntaa tarjoamalla normaalin koostumuksen suoliston mikrobiocenoosista. Rintamaidon tärkein prebioottinen komponentti on oligosakkaridit, joita edustavat galaktooligosakkaridit ja fruktooligosakkaridit. Rintamaidon oligosakkaridien koostumus ei riipu imettävien äitien ruokavaliosta, ja se määritetään geneettisesti rintojen fukosyylitransferaasien entsyymien aktiivisuuden perusteella.

Siksi terveellä vauvalla, jota imetään, dysbioosi on käytännössä mahdoton, vaikka hänen suolensa mikroflooran koostumus voi vaihdella huomattavasti.

Looginen lähestymistapa vaikutuksiin mikroflooran kolonisaatiossa on lisätä imeväisten ruokavalioon (seoksia tai täydentäviä ruokia) ravitsemuksellisia komponentteja, joilla voi olla stimuloiva vaikutus sekä mikrofloran elinvoimaiseen aktiivisuuteen että ruuansulatuskanavaan: motorinen, enterosyyttien lisääntyminen ja kypsyminen, suolistoentsyymien aktiivisuus - tämä oligosokeri ja probiootit, ts. elävät bifidobakteerit.

Probiootikumien stabiilisuus ruoassa on kuitenkin melko kyseenalaista. Tässä suhteessa lapsille, jotka käyttävät keinotekoista tai sekarehua, mutta kun keinotekoinen esiintyy, vaikeimpana kehitysjaksonaan, on suositeltavaa tukea probioottia bifidofloran esiintymisen ylläpitämiseksi suolistossa..

Sellaisiin ajanjaksoihin, jotka voivat provosoida mikrobimaiseman siirtymisen ehdollisesti patogeenisesta kasvistosta kaikilla pahoinvoinnin kliinisillä oireilla, ovat yllä mainitut sairaudet - heikentynyt sopeutuminen ja pitkäaikainen oleskelu sairaalassa tai erikoissairaalassa vastasyntyneiden aikana, antibakteeristen ja / tai antimykoottisten aineiden käyttö, ennenaikaiset, operatiiviset synnytykset, samoin kuin vauvan rasitukset jo synnytyksen jälkeen, esimerkiksi asuinpaikan vaihtaminen, erottaminen, jopa lyhytaikaisesti, äidin kanssa hänen poistuessaan töistä, täydentävä ruokinta, hammaslääketiede, sairaalahoito, vieroitus, nänni- tutit jne..

Kaikki nämä hetket voivat olla lapselle vaikeita kokea, mikä ilmaisee paitsi usein itkemisen, myös unihäiriöiden, syömästä kieltäytymisen, oksentelun, kuumeen, turvotuksen, ulostehäiriön, myöhemmän immuunipuolustuksen ja tautien vähentymisen..
Näiden jaksojen aikana on suositeltavaa, että lapsi antaa probiootin - bifidobakteerit.
Lääkevalmisteiden arsenaalissa on paljon lääkkeitä, jotka sisältävät eri alalajien bifidobakteereja yhdistelmänä tai yhdistelmänä muiden mikro-organismien kanssa.

Bifidobakteerien lyofilisoitua jauhetta sisältävää biologisesti aktiivista lisäainetta - Bifidobacterium animalis, tuotenimellä Linex for Children®, tuodaan parhaillaan kotimarkkinoille Sandoz-yrityksen (Slovenia) perustamalla ensimmäisten elinvuosien lapsille, hyväksytty käytettäväksi syntymästään lähtien..

Sandoz-yritys on jo kauan ollut tunnettu tutkimuksesta ja kehityksestä suoliston mikrobiocenoosin häiriöiden korjaamiseksi. Tämän yhtiön lääketieteellisessä käytännössä tunnetuin ja laajimmin käytetty lääke on Linex®, jota suositellaan useimmiten sellaisten sairauksien hoitoon, jotka liittyvät suoliston mikrofloorahäiriöihin, kuten antibioottien aiheuttama ripuli, akuutit suolistoinfektiot jne. Se sisältää Lactobacillus acidophilusta, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Tätä lääkettä on kuitenkin käytännössä vaikea käyttää ensimmäisen elämän vuoden lapsilla kapselin jakamisen monimutkaisuuden vuoksi.

Lasten Linex-lisäravinne palvelee suuressa määrin dysbioottisten häiriöiden ehkäisyä, lapsen suoliston mikroflooran optimaalista muodostumista. Apukomponentti on maltodekstriini, neutraali vauvan ruuansulatukselle.

Bioadditiivi on jauhe, joka voidaan sekoittaa seokseen, maitoon, vanhemmille lapsille - mehuun tai perunamuusiin. Seoksen lämpötilan ei tulisi ylittää 35 ° C, ja tämä on ainoa edellytys, joka on noudatettava tätä probioottia käytettäessä. Varastointimenetelmä - enintään 25 ° C lämpötilassa.

Linex lapsille ®, kun otetaan huomioon se tosiasia, että se sisältää vain yhden probiootin Bifidobacterium animalis ja vähimmäismäärän apuaineita, on lapselle korkea turvallisuustaso.

Kaikkien näiden Linex-lisäravinteiden lapsille® -ominaisuuksien odotetaan tekevän niistä välttämättömiä äidin lääkekaapissa suoliston mikroflooran optimaalisen kehittymisen ja dysbioosin ehkäisemiseksi ensimmäisten elämänvuosien lapsilla..

Vastasyntyneen vauvan mikrofloora

Emakasisäisen kehityksen aikana sikiö on steriili, koska sitä suojaa kalvo, joka on mikro-organismien läpäisemätön. Kalvojen repeämisen jälkeen ja sikiön kulkiessa syntymäkanavan läpi, mikro-organismit alkavat kuitenkin ensin siirtää vauvan ihoa ja myöhemmin kulkeutua maha-suolikanavaan..

Ensimmäisen elämän päivän aikana lapsen suolistossa asuu satunnainen coccal-kasvisto, joka pääsi siihen ympäristöön, synnytyssairaalan henkilökunnan käsistä ja äidin rintarauhasista. 7. - 9. päivään mennessä imettävillä imeväisillä keuhkojen kasvisto korvataan bifidobakteereilla, koska ihmisen maito sisältää biogeenisen, lämpöstabiilin tekijän, joka myötävaikuttaa näiden bakteerien maha-suolikanavan nopeaan kolonisaatioon. Bifidobakteerien lukumäärä 1 g ulosteta saavuttaa 10 9–10 10 mikrobisolua (82–95% suoliston mikrofloorasta), muita bakteereja edustavat laktobacillit, Escherichia coli, enterokokit, stafylokokit. Bifidoflora ilmenee myöhemmin ennenaikaisilla vastasyntyneillä ja imeväisillä, ja näiden bakteerien määrä heidän suolistossa on melkein yhtä suuri kuin laktobacilli, E. coli, muut enterobakteerit, enterokokit, stafylokokit ja klostridiat..

Kun siirretään lapsia ruokintaan sekoittamalla ja lisäämällä lehmänmaitoa, suolistoon ilmaantuu gram-negatiivisia anaerobia (bakteroideja), enterobakteerien ja kokien lukumäärä kasvaa.

Suoliston mikroflooramuodostumisen vaiheet.

Normaalin mikrobiocenoosin muodostumisella on ikään liittyviä piirteitä. Vastasyntyneellä maha-suolikanava on steriili 10–20 päivän ajan (aseptinen vaihe). Ensisijainen mikrobikontaminaatio tapahtuu äidin emättimen kasvisto, joka perustuu maitobakteereihin. Ensimmäisen 2–4 elämän päivän aikana (”ohimenevän” dysbioosin vaihe) lapsen suoli siirtyy mikrobilla. Se riippuu seuraavista tekijöistä:

- äidin terveydentila, erityisesti hänen syntymäkanavansa mikrobiocenoosi

- vauvan ravinnon luonne, kun taas imetys on ilmeinen prioriteetti

- Mikrobien pilaantumisen ominaisuudet

- geneettisesti määritettyjen epäspesifisten puolustusmekanismien aktiivisuus (makrofagien aktiivisuus, lysotsyymin eritys, peroksidaasi, nukleaasit jne.);

- passiivisen immuniteetin esiintyminen ja aktiivisuusaste, jonka äiti välittää veren kautta transplatsentiaalisesti ja maidon kanssa ensimmäisen imetyksen aikana.

Seuraavien 2–3 elämän päivän aikana (elinsiirtovaihe), mikro-organismien koostumus on alttiina merkittäville heilahteluille. Mikrofloran suhteellista vakautumista havaitaan ensimmäisen elämäkuukauden loppua kohti. Bifidoflorasta tulee hallitseva johtuen bifidogeenisten tekijöiden hyödyntämisestä rintamaitoon. Keinotekoinen ja sekoitettu ruokinta viivästyttää elinsiirtovaihetta. Tällaisissa lapsissa bifidoflora on masentunut merkittävästi, tämä on heidän kardinaali ero verrattuna luonnollisesti ruokittuihin lapsiin.

4–7-vuotiaana mikrobiocenoosi kehittyy iässä - bifidobakteerien lukumäärä laskee arvoon 10–8 CFU / g, lajien koostumus muuttuu (B. infantis katoaa, B. adolescentis ilmestyy, B. bifidumin lukumäärä vähenee), gram-positiivisten asporogeenisten mikro-organismien määrä kasvaa, pitoisuus vähenee maitobacilli-pitoisuus 10 - 6 CFU / g.

Mikrofloran ratkaisuun vaikuttavat rintamaidon tekijät.

Vuonna 1981. Hansson osoitti, että keisarileikkauksella syntyneillä vauvoilla on huomattavasti pienempi laktobacillus-pitoisuus kuin luonnossa syntyneillä.

Roberfroid vuonna 2000 osoitti lopulta, että vain imettävillä (rintamaitoilla) olevilla lapsilla bifidobakteerit ovat hallitsevia suoliston mikrofloorassa, minkä vuoksi heihin liittyy pienempi riski saada maha-suolikanavan tartuntatauteja. Tärkeintä on, että ensinnäkin bifidobakteerit joutuvat lapsen paksusuoliin, ja sitten bifidobakteerisia oligosakkarideja sisältävän ihmisen maitoa nautittaessa tapahtuu bifidobakteerien nopea kolonisaatio.

Kun keinotekoisesti ruokitaan erilaisilla maitoseoksilla, jopa jos lapselle annetaan bifidobakteereita, suolen mikrobikolonisaatio on loukattu, koska monet seokset eivät sisällä bifidoaktiivisia oligosakkarideja, ja tämä johtaa epänormaalin mikroflooran muodostumiseen, jossa ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit ovat vallitsevia.

Bifidoaktiivisten oligosakkaridien vastaanottaminen viljakeitteinä ja luovuttajan rintamaito stimuloi bifidobakteerien kasvua lapsessa.

Luonnollisesti ruokituissa lapsissa L. bifidus hallitsee, muita bakteereja edustavat E. coli, enterokokit ja stafylokokit. Suotuisat olosuhteet luodaan pääasiassa bifidobakteerien (B. bifidum B. infantis ja B. breve) kasvulle. Lisäksi enterobakteerien päälajit ovat E. coli).

MacNelly vuoden 1999 monografiassa. tarjoaa tietoja siitä, että lapsen suolistoflooran koostumus kahden vuoden jälkeen ei käytännössä eroa aikuisesta: yli 400 bakteerityyppiä, joista suurin osa on anaerobia, heikosti viljelevä.

Syntymätapa ja lapsen mikrofloora

Äiti on lapselleen biologinen mikroflooran luovuttaja. Äidin suuontelon, istukan, suolen, ihon, emättimen ja erityisesti äidinmaidon mikrofloora muodostaa lapsen immuunitilan ja terveyden.

Luonnollinen syntymä

Syntymämenetelmä vaikuttaa suoraan lapsen mikroflooraan. Luonnollisessa synnytyksessä vauva kulkee äidin syntökanavan läpi ja "tarttuu" elintärkeisiin maitobakteereihin ja bifidobakteereihin. Luonnollinen synnytys luo perustan vahvalle immuniteetille, ja edelleen imettäminen myötävaikuttaa sen vahvistamiseen.

Keisarileikkaus

Keisarileikkauksella havaitaan erilainen tilanne: lapsi ei läpäise synnytystietä, eikä saa tarvittavaa määrää hyödyllisiä bakteereja; Kohdusta hän kuuluu heti lääkäreiden käsiin. Seurauksena on, että keisarileikkauksen aikana syntyneillä lapsilla mikrofloora muodostuu oikein.

Vauvan imetys keisarileikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää, koska rintamaito sisältää hyödyllisiä bakteereja, joita vauva tarvitsee niin paljon. Mutta valitettavasti joskus naisilla on ongelmia imetyksen kanssa keisarileikkauksen jälkeen.

Maitobakteereilla ja bifidobakteereilla varustetun lapsen vartalo on hidasta. Lääkärit huomauttavat, että keisarin jälkeen lapset kärsivät todennäköisemmin SARSista, ovat alttiimpia allergioille ja vanhemmissa ikäryhmissä on usein maha-suolikanavan tulehduksellisia sairauksia. Heillä on todennäköisemmin neuroottisia häiriöitä, he ovat vähemmän tarkkaavaisia, muistavat huonosti uuden tiedon.

Hyödyllisten bakteerien puutteen kompensoimiseksi vastasyntyneissä Yhdysvalloissa keisarileikkauksen jälkeen lapset peitetään molemmin puolin steriileillä pyyhkeillä, joille emättimen biotoopin äidin mikrofloora levitetään.

Jos vauva syntyi keisarileikkauksen avulla, äidin tehtävä on siirtää vastasyntyneen suoliston limakalvo keinotekoisesti hyödyllisillä bakteereilla. Tätä varten käytetään probiootteja - valmisteita, jotka sisältävät bifidobakteereita ja maitobakteereja.

Probioottien valinta

Nestemäistä probioottista Bifidum BAG -valmistetta voidaan antaa lapsille ensimmäisistä elämän minuutteista alkaen. Se on tarkoitettu keisarileikkauksen syntyneille lapsille, ennenaikaisille vastasyntyneille, anemian vauvoille, rahitille, kun käytetään antibiootteja.

Probioottista Bifidum-BAG: ta lapsille keisarileikkauksen jälkeen suositellaan aloittamalla minimiannoksilla: 0,5 ml päivässä aamulla ja illalla aterian yhteydessä. Nosta viikon sisällä normaaliksi päivittäiseksi annokseksi -1 ml päivässä.

Bifidum BAG: n ensimmäisen kurssin kesto on 60 päivää. Alle 1-vuotiaille lapsille annetaan ateriat. Osta 60 päivän Bifidum BAG -kurssia varten 6 pulloa, 12 ml.

Probiootit:

Tilauksesi on saapunut ja sitä käsitellään. Lähitulevaisuudessa johtajamme ottaa sinuun yhteyttä puhelimitse.

Huomio! Jos käytät mail.ru, postitussi tilausvahvistuksen vastaanottaminen voi viivästyä.

Tätä henkilötietojen tietosuojakäytäntöä (jäljempänä "tietosuojakäytäntö") sovelletaan kaikkiin tietoihin, joita microflora.ru-verkkokaupassa, joka sijaitsee microflora.ru-verkkotunnuksessa, voi saada Käyttäjästä verkko-sivuston, ohjelmien ja tuotteiden käytön aikana. verkkokauppa.

1. MÄÄRITELMÄT
1.1. Seuraavia termejä käytetään tässä tietosuojakäytännössä:
1.1.1. ”Verkkokaupan verkkosivuston hallinnoinnilla (jäljempänä verkkosivun hallinto) tarkoitetaan Vector-Bialgamin puolesta toimivia valtuutettuja työntekijöitä, jotka hallinnoivat sivustoa ja järjestävät ja (tai) käsittelevät henkilötietoja ja määrittelevät myös henkilötietojen käsittelyn tarkoitukset, henkilötietojen koostumuksen, käsiteltäväksi, henkilötietojen avulla suoritetut toimenpiteet (toimenpiteet).
1.1.2. ”Henkilötiedot” - kaikki tiedot, jotka liittyvät suoraan tai epäsuorasti tiettyyn tai määritettävissä olevaan luonnolliseen henkilöön (henkilötietojen kohde).
1.1.3. ”Henkilötietojen käsittely” - mikä tahansa toimenpide (toimenpide) tai toimien ryhmä (operaatio), joka suoritetaan automaatiotyökaluilla tai käyttämättä sellaisia ​​työkaluja henkilötietojen kanssa, mukaan lukien keruu, tallennus, systematointi, kerääminen, tallentaminen, selventäminen (päivittäminen, muuttaminen), henkilötietojen kopiointi, käyttö, siirto (jakelu, tarjoaminen, käyttö), henkilöiden poistaminen, estäminen, poistaminen, tuhoaminen.
1.1.4. ”Henkilötietojen luottamuksellisuus” - Operaattorin tai muun henkilöön, joka on saanut pääsyn henkilötietoihin, vaatimus noudattaa vaatimusta olla estämättä levittämistä ilman henkilötietojen suostumusta tai muun oikeusperustan olemassaoloa..
1.1.5. ”Verkkokaupan verkkosivuston käyttäjä (jäljempänä” käyttäjä ”) tarkoittaa henkilöä, jolla on pääsy Sivustoon Internetin kautta ja joka käyttää verkkokaupan verkkosivustoa.
1.1.6. ”Evästeet” - pieni tieto, jonka Web-palvelin lähettää ja tallennetaan käyttäjän tietokoneelle ja jonka web-asiakas tai selain lähettää web-palvelimelle joka kerta HTTP-pyynnössä yrittäessään avata vastaavan sivuston sivu..
1.1.7. "IP-osoite" - IP: n yli rakennetun tietokoneverkon solmun ainutlaatuinen verkko-osoite.

2. YLEISET MÄÄRÄYKSET
2.1. Verkkokaupan verkkosivuston käyttäjän käyttö tarkoittaa tämän tietosuojakäytännön hyväksymistä ja käyttäjän henkilökohtaisten tietojen käsittelyä koskevia ehtoja.
2.2. Jos käyttäjä on eri mieltä tietosuojakäytännön ehdoista, käyttäjän on lopetettava verkkokaupan verkkosivuston käyttö.
2.3. Tämä tietosuojakäytäntö koskee vain Microflora.ru-verkkokaupan verkkosivustoa. Verkkokauppa ei hallitse eikä vastaa kolmansien osapuolien verkkosivustoista, joihin käyttäjä voi napsauttaa verkkokaupan verkkosivustolla olevia linkkejä.
2.4. Sivuston hallinto ei tarkista verkkokaupan verkkosivuston käyttäjän toimittamien henkilötietojen oikeellisuutta.

3. YKSITYISYYSPOLITIIKAN KOHDE
3.1. Tämä tietosuojakäytäntö asettaa verkkokaupan verkkosivuston hallinnon velvollisuudet olla paljastamatta ja varmistamaan henkilökohtaisten tietojen luottamuksellisuuden suojaamisjärjestelmä, jonka käyttäjä antaa sivuston hallinnon pyynnöstä rekisteröityessään verkkokaupan verkkosivustolle tai tehdessään tavaroiden ostotilauksen..
3.2. Tämän tietosuojakäytännön nojalla käsiteltäväksi sallitut henkilötiedot antaa käyttäjä täyttämällä rekisteröintilomakkeen Microflora.ru-verkkokaupan Verkkosivustolla Ostoskori-osiossa ja sisältäen seuraavat tiedot:
3.2.1. käyttäjän sukunimi, etunimi, käyttäjän nimi;
3.2.2. Käyttäjän puhelinnumero;
3.2.3. sähköpostiosoite (sähköposti);
3.2.4. Tavaroiden toimitusosoite;
3.2.5. Käyttäjän asuinpaikka.
3.3. Verkkokauppa suojaa tietoja, jotka siirretään automaattisesti, kun tarkastelet mainosyksiköitä ja käydessäsi sivuilla, joille järjestelmän tilastollinen komentosarja on asennettu (”pikseli”):
IP-osoite
tiedot evästeistä;
tiedot selaimesta (tai muusta ohjelmasta, joka tarjoaa pääsyn mainonnan näyttämiseen);
kirjautumisaika;
sen sivun osoite, jolla mainosyksikkö sijaitsee;
viittaaja (edellinen sivun osoite).
3.3.1. Evästeiden poistaminen käytöstä voi johtaa siihen, että verkkokaupan verkkosivuston osiin, joita tarvitaan lupa, ei päästä.
3.3.2. Verkkokauppa kerää tilastoja kävijöidensä IP-osoitteista. Tätä tietoa käytetään tunnistamaan ja ratkaisemaan teknisiä ongelmia, valvomaan rahoitusmaksujen laillisuutta..
3.4. Kaikille muille henkilöllisille tiedoille, joita ei ole määritelty yllä (ostohistoria, käytetyt selaimet ja käyttöjärjestelmät jne.), On oltava luotettava tallennus ja levitys, lukuun ottamatta lausekkeissa määrättyjä tapauksia. 5.2. ja 5.3. tämän tietosuojakäytännön perusteella.

4. HENKILÖKOHTAISTEN KÄYTTÄJIEN TIETOJEN KERÄMISEN TAVOITTEET
4.1. Verkkokaupan verkkosivuston hallinto voi käyttää käyttäjän henkilötietoja seuraaviin tarkoituksiin:
4.1.1. Verkkokaupan verkkosivustolle rekisteröidyn käyttäjän tiedot tilauksen tekemistä ja (tai) tavaroiden myyntiä koskevan sopimuksen tekemiseksi etäyhteyden kautta Microflora.ru.
4.1.2. Tarjoaminen Käyttäjälle pääsy verkkokaupan Verkkosivun henkilökohtaisiin resursseihin.
4.1.3. Palautteen muodostaminen käyttäjän kanssa, mukaan lukien ilmoitusten lähettäminen, verkkokaupan verkkosivuston käyttöä koskevia pyyntöjä, palvelujen tarjoaminen, käyttäjän pyyntöjen ja sovellusten käsittely.
4.1.4. Käyttäjän sijainnin määrittäminen turvallisuuden varmistamiseksi, petosten estämiseksi.
4.1.5. Vakuutukset käyttäjän toimittamien henkilötietojen oikeellisuudesta ja täydellisyydestä.
4.1.6. Luo tili ostoksille, jos käyttäjä on suostunut luomaan tilin.
4.1.7. Verkkokaupan Verkkosivuston käyttäjän ilmoitukset tilauksen tilasta.
4.1.8. Maksujen käsittely ja vastaanottaminen, verojen tai veroetujen vahvistaminen, maksun riitauttaminen, käyttäjän oikeuksien saaminen luottorajan saamiseksi.
4.1.9. Tarjoamme käyttäjälle tehokasta asiakas- ja teknistä tukea verkkokaupan Verkkosivuston käyttöön liittyvissä ongelmissa.
4.1.10. Tarjoamme Käyttäjälle hänen suostumuksensa tuotepäivityksiä, erikoistarjouksia, hinnoittelutietoja, uutiskirjeitä ja muita tietoja verkkokaupan puolesta tai verkkokaupan kumppaneiden puolesta.
4.1.11. Menekinedistämistoimien toteuttaminen käyttäjän suostumuksella.
4.1.12. Tarjoaminen Käyttäjälle pääsy verkkokaupan kumppaneiden sivustoille tai palveluihin tuotteiden, päivitysten ja palvelujen hankkimiseksi.

5. HENKILÖTIETOJEN KÄSITTELYN TAPA JA EHDOT
5.1. Käyttäjän henkilötietojen käsittely tapahtuu ilman määräaikaa millä tahansa laillisella tavalla, mukaan lukien automatisointityökaluja käyttävissä henkilötietojärjestelmissä tai ilman sellaisia ​​työkaluja.
5.2. Käyttäjä suostuu siihen, että Sivuston ylläpitäjällä on oikeus siirtää henkilötietoja kolmansille osapuolille, erityisesti kuriiripalveluille, postiorganisaatioille, teleoperaattoreille, yksinomaan Microflora.ru-verkkokaupan verkkosivustolle lähettämän käyttäjän tilauksen toteuttamiseksi, mukaan lukien Tavaroiden toimitus.
5.3. Käyttäjän henkilötietoja voidaan siirtää Venäjän federaation valtuutetuille valtion viranomaisille vain Venäjän federaation lainsäädännön mukaisilla perusteilla ja tavalla..
5.4. Henkilötietojen katoamisen tai paljastamisen yhteydessä Sivuston hallinto ilmoittaa käyttäjälle henkilötietojen menetyksestä tai paljastamisesta.
5.5. Sivuston hallinto ryhtyy tarvittaviin organisatorisiin ja teknisiin toimenpiteisiin suojataksesi käyttäjän henkilökohtaisia ​​tietoja luvattomalta tai vahingossa tapahtuvalta pääsöltä, tuhoamiselta, muuttamisesta, estämiseltä, kopioinnilta, jakelulta sekä muilta kolmansien osapuolten laittomilta toimilta..
5.6. Sivuston hallinto yhdessä käyttäjän kanssa ryhtyy kaikkiin tarvittaviin toimenpiteisiin estämään menetyksiä tai muita negatiivisia seurauksia, jotka aiheutuvat käyttäjän henkilökohtaisten tietojen menetyksestä tai paljastamisesta.

6. OSAPUOLTEN VELVOLLISUUDET
6.1. Käyttäjän on:
6.1.1. Anna tietoja henkilötiedoista, joita tarvitaan verkkokaupan verkkosivuston käyttämiseen.
6.1.2. Päivitä, täydennä annettuja tietoja henkilötiedoista, jos näitä tietoja muutetaan.
6.2. Sivuston hallinto on velvollinen:
6.2.1. Käytä saatuja tietoja vain tämän tietosuojakäytännön kappaleessa 4 määriteltyihin tarkoituksiin.
6.2.2. Varmista, että luottamuksellisia tietoja säilytetään salassa, ettei niitä saa paljastaa ilman käyttäjän etukäteen antamaa kirjallista lupaa, eikä myöskään saa myydä, vaihtaa, julkaista tai paljastaa muilla mahdollisilla tavoilla käyttäjän lähettämiä henkilötietoja, lukuun ottamatta lausekkeita 5.2. ja 5.3. tämän tietosuojakäytännön perusteella.
6.2.3. Suorita varotoimenpiteet käyttäjän henkilötietojen luottamuksellisuuden suojelemiseksi menettelytavan mukaisesti, jota yleensä käytetään suojaamaan tällaista tietoa olemassa olevissa liiketoimissa.
6.2.4. Estä asianomaiseen Käyttäjään liittyvät henkilötiedot siitä hetkestä, kun otat yhteyttä Käyttäjään tai hänen lailliseen edustajaan tai valtuutettuun elimeen pyytämään henkilötietojen oikeuksien suojaamista todentamisjakson ajaksi, jos paljastuu epätarkkoja henkilötietoja tai laitonta toimintaa.

7. OSAPUOLTEN VASTUU
7.1. Sivuston hallinto, joka ei ole täyttänyt velvoitteitaan, on vastuussa käyttäjän aiheuttamista menetyksistä henkilötietojen laittomasta käytöstä Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti, lukuun ottamatta 1 momentissa tarkoitettuja tapauksia. 5.2., 5.3. ja 7.2. tämän tietosuojakäytännön perusteella.
7.2. Luottamuksellisten tietojen katoamisen tai paljastamisen yhteydessä Sivuston hallinto ei ole vastuussa, jos nämä luottamukselliset tiedot:
7.2.1. On tullut julkisuutta ennen sen menetystä tai paljastamista.
7.2.2. Vastaanotettiin kolmannelta osapuolelta, kunnes sivuston hallinto vastaanotti sen.
7.2.3. Se paljastettiin käyttäjän suostumuksella.

8. RIITOJEN RATKAISEMINEN
8.1. Ennen kuin hakeudutaan tuomioistuimeen riita-asioista, jotka johtuvat verkkokaupan verkkosivuston käyttäjän ja sivuston hallinnon välisestä suhteesta, on pakollista jättää vaatimus (kirjallinen ehdotus riidan vapaaehtoiseksi ratkaisemiseksi).
8.2 Kantajan on 30 kalenteripäivän kuluessa vaatimuksen vastaanottamisesta ilmoitettava hakijalle kirjallisesti vaatimuksen käsittelyn tulokset.
8.3. Jos sopimukseen ei päästä, riita saatetaan oikeusviranomaisen käsiteltäväksi Venäjän federaation voimassa olevan lainsäädännön mukaisesti.
8.4. Venäjän federaation voimassa oleva lainsäädäntö koskee tätä tietosuojakäytäntöä sekä käyttäjän ja sivuston hallinnon välistä suhdetta..

9. LISÄEHDOT
9.1. Sivuston hallinnolla on oikeus tehdä muutoksia tähän tietosuojakäytäntöön ilman käyttäjän suostumusta.
9.2. Uusi tietosuojakäytäntö tulee voimaan siitä hetkestä, kun se julkaistaan ​​verkkokaupan verkkosivustolla, jollei tietosuojakäytännön uudesta versiosta muuta johdu..
9.3. Kaikki tätä tietosuojakäytäntöä koskevat ehdotukset tai kysymykset tulee ilmoittaa Yhteystiedot-osiossa.

Mikä on dysbioosi ja onko tällaista diagnoosia ollenkaan?

Viime aikoina lääkärit puhuvat yhä enemmän ei dysbioosista, vaan suoliston biokenoosin rikkomuksista.

Galina Samsygina
Pää Lasten sairauksien laitos №1, MD, professori

Mikä on biokenoosi?

Terveen ihmisen suolistossa asuu monia erilaisia ​​mikro-organismeja, joita ilman normaali elintärkeä toiminta on mahdotonta. Ruoansulatusongelmat, joita ensimmäisen elämän vuoden lapset saattavat kohdata, liittyvät usein suolistossa asuvien bakteerien normaalin suhteen rikkomiseen. Monet vanhemmat muistavat, kuinka "suoliston dysbioosin" diagnoosi oli viime aikoina levinnyt. Lastenlääkärit kuitenkin epäilevät tällä diagnoosilla - ensinnäkin siksi, että siinä ei aivan oikein yhdistetä eri syistä johtuvia patologisia tiloja (ja sen vuoksi vaaditaan erilaista hoitoa), ja toiseksi, koska se on riittävän usein sinänsä dysbioosi ei ole sairaus (noin 15% ensimmäisen elämän vuoden lapsista, joilla on huomattavia poikkeamia normistosta suoliston mikrofloorassa, ovat täysin terveitä).

Viime aikoina lääkärit puhuvat yhä enemmän ei dysbioosista, vaan suoliston biokenoosin rikkomuksista. Suoliston biokenoosi on kvantitatiivinen ja laadullinen koostumus sen mikrofloorasta, toisin sanoen sitä asuttavista mikro-organismeista. Ja ennen kuin siirrytään puhumaan suoliston biokenoosin rikkomuksista, kannattaa todennäköisesti puhua siitä, kuinka sen pitäisi olla normaalia: mitkä bakteerit elävät suolistossa, mikä on niiden välinen kvantitatiivinen suhde, mitkä toiminnot ne suorittavat. Ja aloitetaan siitä, kuinka mikro-organismit yleensä saapuvat ihmisen suolistoon.

Mikrofloora lapsen suolistossa

Ennen syntymää. Sikiön suolet ja siihen muodostuneet ensiöiset ulosteet - mekonium - ovat yleensä steriilejä, ts. Ne eivät sisällä mikro-organismeja. Jos äidillä on kuitenkin urogenitraalisen pallon tulehdukselliset sairaudet, mikrobit voivat päästä amnioottiseen nesteeseen ja sieltä vauvan maha-suolikanavaan. Yleensä tämä tapahtuu 3-4 päivää ennen syntymää, kun sikiön kalvot ohenevat ja läpäisevät useita mikro-organismeja. Tilaa, jolle on tunnusomaista mikro-organismien läsnäolo amnioottisessa nesteessä, kutsutaan tartunnan saaneeseen amnioottiseen nesteoireyhtymään..

Synnytykseen. Synnytyksen aikana vauva tapaa ensimmäistä kertaa mikro-organismeja. Läpäistyään synnytystökanavan läpi tiukasti sovittamalla lapsi ”nuolee” tahattomasti pintaansa, jolloin äidin sukupuolielinten limakalvon normaali mikrofloora pääsee hänen maha-suolikanavansa. Jos nainen kärsii sukupuolielinten tarttuvista ja tulehduksellisista sairauksista, sikiön maha-suolikanavaan voi päästä monenlaisia ​​patogeenejä. (Siksi on niin tärkeää tutkia odottavaa äitiä infektioiden varalta.)

Ensimmäiset tunnit. Lapsen suuhun tulevat mikro-organismit nielaisevat, ja tulevat mahaan ja inaktivoivat osittain suolahapon vaikutuksesta, joka on osa mahalaukun mehusta. Kuitenkin, jos mikrobit saapuvat lapsen kehoon suurina määrinä, jos niissä on suojaavia tekijöitä (suolahappoon liukenemattomia membraaneja) tai ne löytyvät sukupuolielinten limakalvoista (lima suojaa myös mikro-organismeja hapolta), osa niistä pääsee edelleen suolistoon ja alkaa kolonisaationsa siellä (lisääntyminen). Elatusaine mikrobien leviämiselle on ruoka, joka siihen mennessä alkaa tulla suolistoon.

Ensimmäiset päivät. Pääsääntöisesti vastasyntyneen suolistossa asuttavien ensimmäisten mikro-organismien joukossa E. coli hallitsee. Tämä normaalin suoliston mikrofloora edustaa 96% sen aerobisesta komponentista (mikro-organismeja kutsutaan aerobisiksi, joille tarvitaan elintärkeää happea). E. colilla on korkea laktaasiaktiivisuus, ts. Kyky käydä maitoa, ja siksi se on tärkeä osallistuja suoliston entsyymijärjestelmässä.

Mitä aktiivisempi E. coli kolonisoi suolen, sitä vähemmän ekologisen markkinaraon se jättää patogeenisille mikro-organismeille. Hänellä on tarpeeksi sellaisia ​​"kilpailijoita": äitinsä ja henkilökunnan kädet, nännit, äidin rinnat, äitiysosaston ilma, työkalut - kaikki tämä sisältää monipuolisen ja ei aina vaarattoman kasviston.

Päivinä 5–7 aerobiset mikro-organismit, jotka lisääntyvät hapen käytöllä, köyhdyttävät suolistoympäristöä. Sitten alkaa mikroflooran anaerobisen (ei tarvitse happea) komponentin laajeneminen. Sitä edustavat pääasiassa mikrobit, jotka ovat välttämättömiä entsymaattisessa aktiivisuudessa, kuten maitobakteerit ja bifidobakteerit 1, ja myös muita bakteereja on vähän.

Anaerobit pääsevät lapsen maha-suolikanavaan maidon kanssa (suurta määrää niitä löytyy naisten maitokanavista). Niitä ei käytännöllisesti katsoen sisällä ympäristössä, koska ne selviävät vain ilman happea.

Ensimmäinen kuukausi. Siten 5-7 päivästä lapsen elämästä hänen suolesta löytyy jopa 16 lajia erilaisia ​​mikro-organismeja. Suolen asuttaessa he kilpailevat jatkuvasti keskenään. Tämä mikrofloorakoostumuksen väliaikainen epävakaus johtaa ns. Fysiologiseen dysbioosiin, joka terveellä lapsella kestää 3–4 viikkoa eikä vaadi korjaamista. Tuoli nesteytetään, sekoittaen valkeahkoja palakkeita, nopeutuen (lastenlääkärit kutsuvat sitä "siirtymäkauden").

Tämän ajanjakson lopussa muodostuu normaali mikrofloorakoostumus, jossa Escherichia coli, bifidobakteerit ja maitobakteerit asettuvat johtavaan asemaan, ja vain 4-6% on sellaisia ​​ehdollisesti patogeenisiä (eli normaalissa määrin, jotka eivät ole vaarallisia) bakteereja, kuten difteroideja, bakteroideja, stafylokokki, proteiini ja muut.

Suoliston biokenoosi ja ruokintatapa

Imetys on ainutlaatuinen luonnollinen mekanismi suolen mikrobiyhteisön muodostumiselle. Maitohappobakteereita ja bifidobakteereita pääsee vauvan kehoon vain rintamaidon mukana.
Keinotekoisella ruokinnalla tärkeintä mikrobiologista taustaa edustaa vain E. coli. Tässä tapauksessa ensinnäkin laktaasinpuutos voi kehittyä, koska maitobakteerit ja bifidobakteerit ovat tärkeitä laktaasin tuottajia, entsyymiä, joka hajottaa maitosokeria. Toiseksi normaalin mikroflooran kilpailukyky heikkenee, mikä johtaa vähentyneeseen vastustuskykyyn suolistoinfektioille. Siksi lapsilla, joita imetään, on syytä estää biokenoosin häiriöt.

Suolen biokenoosin häiriöt

Seuraavat oireet antavat sinun epäillä suoliston biokenoosin rikkomista:

• Suolikoliikka. Se tapahtuu yleensä ensimmäisen 4 elämänkuukauden aikana. Se on paroksysmaalinen vatsakipu, joka alkaa yleensä illalla ja johon liittyy suolien rypistyminen ja lapsen terävä itku. Ulostuksen tai kaasun vuotamisen jälkeen kipu katoaa yleensä. Suolikoolikoihin liittyy useammin laktaasia tuottavien mikrobien puute..
• Suolen liikkuvuuden häiriöt: ummetus 2, ripuli 3 (ripuli); usein sylkemässä.
• Huono tai pieni painonnousu, epäharmoninen kehitys.

Näiden ilmenemismuotojen monimutkaisuutta on viime vuosina kutsuttu ensimmäisen elämänvuoden lasten maha-suolikanavan toimintahäiriöiden oireyhtymäksi..
Mikrofloorahäiriöt voivat kuitenkin johtua paitsi toiminnallisista häiriöistä, myös suolistoinfektiosta: se voi olla rotavirus, stafylokokki, salmonella-enterokoliitti, samoin kuin patogeenisten Escherichia coli -kantojen (lajikkeet) aiheuttama kolienteriitti. Tässä tapauksessa lämpötilareaktio, oksentelu, heikentynyt imeminen ja ulosteen luonteen patologiset muutokset (vihreät, palamat, liman ja veren sekoitus, hajun muutos) lisätään edellä mainittuihin oireisiin..

Häiriöiden ehkäisy, korjaaminen ja hoito

Ensimmäinen postulaatti biokenoosin häiriöiden ehkäisemiseksi on imettämisen säilyttäminen vähintään 6 kuukauden ikäisille lapsille.
Jos imetys ei ole mahdollista, vauvan ruokaa tulisi rikastaa ns. Prebiootteilla - komponenteilla, jotka edistävät bifidobakteerien ja maitobakteerien lisääntymistä.
Lisäksi tuotetaan suuri määrä seoksia, jotka sisältävät maitobakteereja ja bifidobakteereja, esimerkiksi kotimaista Agusha-seosta. (Kun määritellään keinotekoisen ruokinnan järjestelmä, on kuitenkin pidettävä mielessä, että Agusha on vain osittain sopeutunut seos, ts. Se sisältää suuren määrän proteiinia ja rasittaa siksi maksaa, munuaisia ​​ja lapsen suolien entsyymijärjestelmiä.)
Ulkomaisten ravitsemusterapeutien (ravitsemusasiantuntijoiden) uusimpien suositusten mukaisesti luodut tuodut seokset sisältävät vähemmän proteiinia. Bifidobakteereilla ja maitobakteereilla rikastettua NAN-fermentoitua maitoseosta suositellaan lapsille ensimmäisistä elämän päivistä alkaen. Saatavana on myös tuore seos NAS: tä 6 - 12 bifidobakteereiden ja enterokokkien kanssa (muut tärkeät laktaasin tuottajat). Sen proteiinipitoisuus on sopeutettu toisen elämän puolison lapsen tarpeisiin. Voit mainita myös seoksen "Lactofidus", joka sisältää bifidobakteerit ja maitobakteerit, sekä "valmis" laktaasin. Erittäin tehokkaat ja biologiset tuotteet "bifidumbacterin", "laktobacterin" sekä yhdistetty työkalu "linex".
Usein tapahtuvan regurgitaation yhteydessä suositellaan johanneksenpuun uutteita sisältäviä seoksia, esimerkiksi Frisovoy (valmistettu maidon heran perusteella, suositellaan ummetusta aiheuttaville lapsille) tai Nutrilon-antireflux (kaseiinipohjainen, tarkoitettu ripulille) tai tärkkelystä sisältävät seokset ( "Lemolak").
Kefiiriä, jota käytettiin aiemmin laajasti, suositellaan tällä hetkellä vain yli 8 kuukauden ikäisten lasten ravitsemukselle, koska pienemmissä lapsissa se aiheuttaa merkittävän kuormituksen kaikkiin kehon järjestelmiin. 10-12 kuukaudesta alkaen lapselle voidaan antaa jogurtteja lisäämättä hedelmiä, sokeria ja aromeja.
Jos huolimatta oikeasta lähestymistavasta lapsen ravitsemukseen epäilet, että hänellä on biokenoosin rikkomus, ota yhteys lastenlääkäriin. Älä ole yllättynyt, jos lääkäri kiinnostaa ensinnäkin omaa ravitsemustasi ja elämäntyyliäsi. Jos syöt paljon ruokia, jotka aiheuttavat käymistä (ruskea leipä, viinirypäleet, palkokasvit, sokeri, kvassi, rasvaiset maitotuotteet) ja samanaikaisesti imetät, on täysin mahdollista, että tämä on syy turvotukseen ja koliikkiin lapsellasi. Äidin ruokavalion muuttamisen lisäksi lääkäri voi suositella lämpimiä rauhoittavia kylpyjä vauvalle, musiikkiterapiaa, aromaterapiaa.
Jos nämä menetelmät eivät auta, lääkäri määrää lääkkeitä, jotka vähentävät kaasun muodostumista suolistossa (esimerkiksi espumisan-40, meteospasmil), sekä aineita, jotka säätelevät suoliston liikkuvuutta (valitaan erikseen).

Ja vain jos todetaan vakava laktaasinpuutos, lääkäri määrää sen hoitamiseksi sopivia lääkkeitä, esimerkiksi laktaasiliuosta, vain laktaasia, laktaasia (laktaasientsyymiä sisältävät lisäaineet).
Ja luultavasti se on syytä toistaa jälleen kerran - vaikka vain lääkäri suorittaa diagnooseja ja määrää hoitoa, tämä ei tarkoita ollenkaan sitä, että vanhemmilla on vain passiivinen rooli torjunnassa suoliston biokenoosia. Sinun tehtävänä on järjestää asianmukaisesti lapsen ruokinta ja äidin ravitsemus - ja tämä on tärkein asia tällaisten rikkomusten estämisessä; ja vain jatkuva huomio lapsesi kanssa, jonka avulla voit havaita muutokset hänen käyttäytymisessään, kaikki häiritsevät oireet, antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa rikkomukset ajoissa ja aloittaa niiden korjaaminen ja hoitaminen ajoissa.

1 Bifidobakteerit ja maitobakteerit - tyyppiset maitohappobakteerit. Bifidobakteerit estävät putrefaktiivisten ja patogeenisten mikrobien kehittymistä.
2 Ulostettua alle 1-2 kertaa päivässä vastasyntyneellä kaikenlaisella ruokinnalla pidetään ummetuksena.
3 Jakkaraa useammin 6-7 kertaa päivässä, limaa, yrttejä ja verta epäpuhtauksilla, vetävän kerroksen jättämisen vaippaan tulisi varoittaa vanhempia - lapsi tarvitsee välitöntä lääketieteellistä neuvoa. Lisätietoja lapsen ulosteesta ja sen rikkomuksista löytyy A. Chubarovan artikkelista nro 11/2001.