• Tylsä kipu oikeassa hypochondriumissa.
• Röyhtäily - syömisen jälkeen, aterioiden välillä.
• Pahoinvointi.
• Oksentelu sapen kanssa.
• Katkeruus suussa - aamulla syömisen jälkeen.
• Ilmavaivat.
• Heikentynyt ruokahalu.
• Puhdistushäiriöt - usein ummetus.
• liikalihavuus.
• bradykardia.
• syljeneritys.
• liikahikoilu.

• Pahenemisen aikana kipu on voimakasta, muistuttaa koliikkia.
• Ruokahalun puute.
• Khudoba.
• Pahoinvointi ja oksentelu - koliikkikohtauksen keskellä. Esiintyy harvoin itsenäisesti.
• Ripuli.
• Takykardiakohtaukset.
• Verenpaineen nousu.
• ärtyvyys.
• fatigability.
• Unihäiriöt.

Kieleplakki - valkoinen tai kellertävä.

Lämpötilan nousua sapiteiden toimintahäiriöiden aikana ei havaita. Sen läsnäolo osoittaa tulehduksellisen prosessin alkamisen, bakteerivaurioita.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

Jos ruoansulatuskanava on häiriintynyt, ota yhteyttä gastroenterologiin

Ruoansulatusjärjestelmän toimintahäiriöt hoidetaan:

Indikaatioiden mukaan neuvottelut gynekologin, neuropatologin, endokrinologin kanssa ovat mahdollisia.

diagnostiikka

Lääkärin tehtävä potilaan tutkimusvaiheessa on määrittää patologian tyyppi, tunnistaa dyskinesian syyt ja sulkea pois muut sairaudet, mukaan lukien kasvaimen synty.

Tutkimukseen sisältyy:

1. Potilaan tutkimus ja kuulustelu, vatsan tunnustelu.
2. Ultraääni - elimen koon määrittämiseksi, kehityshäiriöiden, kasvaimien sulkemiseksi pois, sappirakon supistuvan toiminnan arvioimiseksi.
3. Yleinen verikoe - ROE: n lisääntyessä voidaan arvioida tulehduksellista prosessia, eosinofiilien ja valkosolujen määrän lisääntymistä - ehkä helmintiahyökkäystä.
4. Veren biokemia - bilirubiini ja kolesteroli voivat lisääntyä, C-reaktiivinen proteiini näyttää.
5. Koleysistografia on ruuansulatuksen röntgenkuva kontrastiaineella. Sitä vastoin käytetään jodia tai oraalisia infuusiovalmisteita..
6. Kolangiografia - käyttöaiheiden mukaan - sappikanavien röntgenkuvaus varjoaineen antamisen jälkeen. Lääke annetaan ihon läpi lävistysmenetelmällä. Samanaikaisesti lääkäri ohjaa kanavia. Manipulaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa..
7. Endoskooppinen kolangiografia - käyttöaiheiden mukaan - suuontelon läpi endoskoopin avulla vie kamera sappirakon sisään. Kontrasti otetaan käyttöön, kuvat otetaan. Kupulit voidaan myös poistaa.
8. Pohjukaissuolihaavan kuulostava - käyttöaiheiden mukaan - sapen koostumuksen tutkiminen, sappikanavien motorisen aktiivisuuden arviointi.

Kontostografia varjoaineen avulla antaa sinulle täydellisen kuvan maha-suolikanavan tilasta

Lääkäri päättää potilaan tutkimusmenettelyn. Se voi vaihdella oireista ja tutkimuksen tuloksista riippuen.

Sappikierroksen hoito

Sappirakon liikkuvuushäiriöiden hoito suoritetaan kattavasti sekä aikuisilla että lapsilla, ja se riippuu myös toimintahäiriön tyypistä.

Potilaiden hoidon taktiikoita ovat:

• -tilassa;
• ravitsemuksen normalisointi;
• huumeterapia;
• fysioterapia;
• kylpylähoito - jos mahdollista.

Fysioterapia määräsi heikentynyttä sappirakon liikkuvuutta

Lisäksi on tarpeen normalisoida psyko-emotionaalinen tila, uni.

Lääkitys

Huumehoito on pitkä ja riippuu sappikanavan liikkuvuushäiriön tyypistä.

Hypomotorisen toimintahäiriön hoidossa

Kolereetit - Hofitol, Cholenzym, Allochol - kaikki sisältävät joko sappi- tai sappihappoja, ruoansulatusentsyymejä, kasviuutteita. Lääkkeiden aktiiviset komponentit tehostavat sappirakon supistuvaa aktiivisuutta, parantavat ruoan sulamista. Sapen tuotanto lisääntyy vastaanoton taustalla.

Hofitolin saanti lisää sappirakon supistuvaa aktiivisuutta

Lääkäri valitsee yksittäiset annokset. Hoidon kesto - 20 päivästä 2 kuukauteen.

Lääkkeet ovat hyvin siedettyjä. Ripulin käytön taustalla voi kehittyä erilaisia ​​allergisia reaktioita. Tässä tapauksessa huumetaktiikoita tarkistetaan.

Tätä lääkeryhmää ei määrätä, jos:

• nefriitti, hepatiitti akuutilla ajanjaksolla;
• sappitiehyiden tukkeutuminen;
• kalkkien esiintyminen;
• yksilöllinen herkkyys.

Kasvipohjainen tonic, normalisoiva hermosto:

• eleuterokokin tinktuura;
• ginseng juuriuute.

Ota tinktuura Eleutherococcusia vakauttaaksesi kehon hermostollista toimintaa

Huumeet stimuloivat hermoston lisääntymistä, vähentävät väsymystä, parantavat kehon sopeutumista eri ärsyttäjiin.

Annokset riippuvat potilaan iästä ja kunnosta ja voivat vaihdella 15 - 30 tippaa annosta kohden. Tinktuurien tärkein sivuvaikutus on unettomuus. Siksi ei ole toivottavaa ottaa niitä illalla.

Vasta:

• lapsuus;
• raskaus, imetys;
• yksilöllinen suvaitsemattomuus;
• unettomuuden historia;
• kuukautiset.

Tubazh - kivennäisvedellä, sorbitolilla, magneesialla - vain remission aikana ja sopimalla lääkärin kanssa. Menetelmän tarkoituksena on parantaa sapen ulosvirtausta.

Putket auttavat ylläpitämään sapen ulosvirtausta taudin remissiokaudella

Sinun tulisi ottaa siihen 100-200 ml vettä tai liuotettua sokeria, magnesiumsulfaattia ja makaa oikealla puolellasi kuumennuslevyllä 40 minuutin ajan. Kielletty sappikivitaudin kanssa, aiemmin esiintyneet haavaumat, maksatulehdus.

Hypermotoristen toimintahäiriöiden hoidossa

Kolekinetics - rentouta sappitiehyitä, mutta lisää itse virtsarakon sävyä, lievittää kouristusta ja alentaa veren lipidejä. Tyypilliset edustajat:

Hepabeenia määrätään lievittämään sappitiehyitä ja lievittämään kouristuksia.

Sekä yksi että toinen lääke otetaan 1 kapseli 3 kertaa päivässä. Haittavaikutuksista havaittiin vain episodisia ripulin tapauksia. Lääkkeitä ei ole tarkoitettu tulehduksellisiin prosesseihin maksassa akuutilla ajanjaksolla.

Antispasmodics - No-spa, Papaverine - sileiden lihasten rentoutumiseen. Tämä lievittää kipua hyökkäyksen aikana. Suositellut annokset ovat 2 tablettia 3 kertaa päivässä. Lääkkeet ovat kiellettyjä akuutin sydämen ja maksan vajaatoiminnan yhteydessä, alle 6-vuotiaille lapsille tablettimuodoissa, imetyksen aikana.

No-spa auttaa poistamaan kipua hyökkäyksen aikana

Lisäksi näytetään lääkärin valitsemia sedatiivit.

Kansanlääkkeet

Kasviperäisiin lääkkeisiin viitataan kansanhoitomenetelmin. Mutta samaan aikaan käytetään virallisessa lääketieteessä käytettyjä yrttejä. Kasvikorjuuhoidon kesto on 2 - 3 viikkoa.

Kuolematon kukkalieme

Käytä immortelle-kukkasia parantavan liemen valmistamiseen

Se vie 60 g kasvimateriaalia ja 1 litra kiehuvaa vettä. Kaada ja kääri. Anna annostella, kunnes lieme jäähtyy täysin. Ota 100 ml puoli tuntia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä.

Maissisilkki

Hauduta maissimerkit lääkeinfuusiota varten

Tarvitsetko 4 rkl. l kaada 1 litra kiehuvaa vettä. Kääri ja anna jäähtyä. Ota 1 rkl 3 kertaa päivässä.

Kamomilla tee

Korvaa säännöllinen kamomitee, parantaaksesi ruuansulatuksesi

Ota 1 rkl. l apteekki kamomillakukat ja kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Vaadi 5 minuuttia. Ota 1 kuppi teetä 3 kertaa päivässä.

Lakritsi juuri

Keitä lakritsijuuri saadaksesi tehokas anti-JVP

Se vie 2 tl hienonnettua kasvimateriaalia. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja hauduta alhaisella lämmöllä 15 minuutin ajan. Siivilöi ja lisää vettä täyslasilliseen. Ota 100 ml 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

minttutee

Ota piparminttua teetä 3 kertaa päivässä ennen ateriaa

Tarvitsetko 2 rkl. l kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Vaadi 30 minuuttia. Ota 100 ml 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Hoitojakso on 4 viikkoa.

Ruokavalio JVP: lle

Ruokavalio on olennainen osa sapiteiden toimintahäiriöiden hoidossa. Muutamina ensimmäisinä päivinä suositellaan hienonnettuja keittoja, vilja- ja vihannessoseita. Nälkää ei näytetä.

Suositeltavat keittomenetelmät - leipominen, muhentaminen, keittäminen

Näytevalikko

Ruoan tulisi olla osittaista: tee päivän aikana 5-6 ateriaa.

Jos noudatat ruokavaliota, on tärkeää jakaa ruoka jakaa päivittäinen ruoan saanti 5-6 ateriaan.

Ensimmäinen päivä:

1. Aamiainen - vihannessalaattia, riisimaitoja, teetä, leipää ja voita.
2. Toinen aamiainen - omena, paistettu tai 250 ml hedelmämehua.
3. Lounas - vihanneskeitto, paistettua kananrintaa, haudutettua kaalia, haudutettuja hedelmiä.
4. Snack - keksikeksit, kuivatut hedelmäkompotit.
5. Päivällinen - hirsipuuroa, keitetyt naudanlihaa, keitetyt juurikkaisalaattia kasviöljyllä, teetä.
6. Yöllä - lasi maitotuotetta.

Toisen päivän valikko:

1. Aamiainen - kaurahiutaleet vedessä, lasi käynyt leivottua maitoa.
2. Lounas - hedelmäsose.
3. Lounas - vihanneskeitto, pasta, höyrytetty lihakakku, vihreä tee, leipä.
4. Välipala - raejuusto, jossa on rusinoita ja kuivattuja aprikooseja, smetana.
5. Illallinen - vihannessalaatti, höyryomletti, tee.
6. Yöllä - lasi jogurttia.

Lasten hoidon ominaisuudet

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 90 prosentilla lapsista, joille on diagnosoitu dyskinesia, oli jaksoja maha-suolikanavan tulehduksellisia sairauksia, helmintiahyökkäyksiä. Aikuisuudessa tämän toimintahäiriön kehittymistä edistää vegetovaskulaarinen dystonia. Tytöillä tämä häiriö diagnosoidaan useammin kuin pojilla.

Tärkeää: Tämän tilan hoidossa lapsilla on se ominaisuus, että ruokavaliohoito on etusijalla. Erikoisruokavaliota ei tarjota, se riittää noudattamaan oikean ravitsemuksen suosituksia.

Niihin sisältyy pikaruoka, pähkinät, välipaloja, kivennäisvettä minimointi. Lisäksi ruokaa näytetään lapsen pyynnöstä ruokahalun perusteella. Älä noudata tiukasti hoito-hetkiä.

Välipalat, joissa on erilaisia ​​herkkuja - pähkinät, makeiset, rullit - ovat ehdottomasti kiellettyjä. Paras valinta tässä tapauksessa on hedelmä..

Lääkehoitoa edustavat lääkkeet mikroflooran normalisoimiseksi, kipua estävät lääkkeet, lievät sedatiivit, kasviperäiset, kolereetit. Lisäksi esitetään hierontaa, elektroforeesia antispasmoodien kanssa, liikuntaterapiakurssi.

Riittävän motorisen toiminnan tulisi olla läsnä kaikissa hoidon vaiheissa. Pakolliset kävelyretket raitissa ilmassa ja positiiviset tunteet.

Hoidon ominaispiirteet raskauden aikana

Varhaisessa vaiheessa sapen ulosvirtauksen rikkominen on tärkein syy vaikeiden toksikoosimuotojen kehittymiseen. Tämä ilmenee pahoinvoinnin, oksentelun, ruokahaluttomuuden ja painonpudotuksen muodossa.

Paras ratkaisu tässä tapauksessa olisi sijoittaa nainen sairaalan gynekologiseen osastoon.

DZHVP: n avulla raskaana olevilla naisilla, sairaalahoito ja lääkäreiden jatkuva seuranta

DZhVP-diagnoosilla olevien raskaana olevien naisten hoidon piirre on se, että monet lääkkeet ovat kiellettyjä raskauden aikana. Potilaan johtamisen päätaktiikka on noudattaa hyvän ravitsemuksen, ruokahalun ruokaperiaatteita. On kiellettyä "syödä kahdelle", kuten isoäidit suosittelevat.

Hyväksyttävä huumehoito on fytokokoelmien käyttö. Esimerkiksi maissin leimahakut, tilli, minttu. Hyväksytty antispasmodics.

Rohdosvalmisteiden itsehallinto raskauden aikana ei ole tarkoituksenmukaista. Hoito suoritetaan vain gynekologin valvonnassa.

DZHVP ei ole osoitus raskauden lopettamisesta keisarileikkauksen yhteydessä. Toimintahäiriöt eivät vaikuta luonnollisen syntymän kulkuun.

Mahdolliset komplikaatiot

DZhVP ei ole organismin normaali tila. Hoito tulee suorittaa kokonaan. Muutoin seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä:

• sappirakontulehdus - tulehduksellinen prosessi, joka liittyy sappirakon;
• kivien esiintyminen sappirakossa;
• akuutti ja krooninen haimatulehdus;
• pohjukaissuolitulehdus - tulehdusprosessi pohjukaissuolessa.

Duodeniitti ja kolesiitti tulehduvat usein DZhVP: n epäasianmukaisella hoidolla

ennaltaehkäisy

Paras sappirakon toimintahäiriöiden ehkäisy on maha-suolikanavan sairauksien, helmintisten hyökkäysten ja hermoston patologioiden oikea-aikainen hoito. Ravinnon normalisointi, riittävä motorinen aktiivisuus, asianmukainen lepo kaikille potilasryhmille esitetään..

DZHVP - ei ole lause, mutta kehon kunto on palautettava normaaliksi. Varmista, että tunnet toimintahäiriön todellisen syyn ja noudata gastroenterologin suosituksia.

MedGlav.com

Sairauksien lääketieteellinen hakemisto

Sappitaudin dyskinesia. Dyskinesian tyypit, syyt ja hoito..

BILIARY DYSKINESIA.

Sapiteiden dyskinesia (DZHVP) - supistuvien, liikuntakykyisten häiriöiden, sappirakon, sappikanavien ja niiden sulkualueiden sävyn muutokset, mikä johtaa sapen ulosvirtauksen rikkomiseen. Dyskinesiat ovat pääosin funktionaalista alkuperää ja hyvin harvoin orgaanisia.

Dyskinesian ytimessä on sappiteiden ja sulkijalihaksen järjestelmän supistumis- ja rentoutumisjärjestyksen rikkominen. Sappi- dyskinesian primaariset ja toissijaiset merkit erotetaan etiologiasta riippuen. Ensisijaiset dyskinesian oireet: sappijärjestelmän toiminnalliset sairaudet, jotka johtuvat neurohumoraalisten säätelymekanismien häiriöistä.

Sappia tuotetaan maksassa 0,6 - 1,5 litraa päivässä. Säännöllinen sapentuotanto on välttämätöntä normaalille ruuansulatukselle. Ensin sappi maksasta tulee maksakanaviin ja sieltä yhteisen sappitiehyen ja kystisen kanavan kautta sappirakkoon. Sappirakon supistuminen eräissä osissa poistaa sapen pohjukaissuoleen Vaterin nännin alueella. Sapen ja haiman mehun annostelua pohjukaissuoleen säätelee Oddin sulkijalihaksella (lihasrenkaalla).

Biliaarinen dyskinesia on yleisempää naisilla kuin miehillä.

Sappitason dyskinesian tyypit (DZHVP).

• Hypotooninen (sulkijalihaksen heikentynyt sävy)
• Hypertensio (kohonnut sulkijalihaksen sävy)
• Hypokineettinen (hypomotorinen) - sappiteiden heikentynyt motorinen toiminta
• Hyperkinetic (hypermotor) - sappiteiden lisääntynyt motorinen toiminta

syyt.

Sappitason dyskinesian ensisijaiset syyt.

• Sapiteiden neurohumoraalisten säätelymekanismien häiriöt,
• Pitkäaikainen, systemaattinen ruokavalion rikkominen (epäsäännöllinen syöminen, ylensyöminen, tapa syödä hyvissä ajoin ennen nukkumaanmenoa, mausteisen väärinkäyttö. Rasvaiset ruuat),
• Neurocirculatory dystonia, neuroosi, stressi,
• Istuva elämäntapa, synnynnäinen alikehittynyt lihasmassa.

Sappivälitteisen dyskinesian toissijaiset syyt.

• Akuutti virushepatiitti,
• Helmintit, infektiot (giardiasis),
• Hormonaaliset häiriöt (vaihdevuodet, kuukautisten epäsäännöllisyys, endokriinisten rauhasten vajaatoiminta: kilpirauhasen vajaatoiminta, estrogeenivaje jne.),
• Sappikivitautien, sappikivitulehduksen, gastriitin, gastroduodeniitin, mahahaavan, enteriitin kanssa,
• Allergiset sairaudet,
• Vatsakalvon krooniset tulehdukselliset prosessit (munasarjojen krooninen tulehdus, pyelonefriitti, koliitti, umpilisäke jne.),
• Sappirakon kaulan tai rungon solmuilla (orgaaniset syyt).

Kliiniset merkit.

Yleiset oireet.
Potilaat valittavat heikkoudesta, väsymyksestä, ärtyneisyydestä, unettomuudesta, päänsärkyistä, takykardiasta, hikoilusta, kylmästä, raajoista.

Erityiset oireet.
Siellä on vakavuus, kipu oikeassa hypochondriumissa, epigastriaalisen vyöhykkeen oikealla alueella, turvotus, jyrinä, ilmavaivat, suun röyhtäily, suun katkeruus (etenkin aamulla), lisääntynyt syljeneritys, pahoinvointi, oksentelu, usein ummetus, harvempi ripuli.

Hypermotoriselle dyskinesialle on tunnusomaista paroksysmaaliset terävät kivut, joiden intensiteetti vaihtelee oikeassa hypochondriumissa, jotka säteilevät usein oikealle lapaluudelle ja hartialle, katkeruus suussa ja järkyttynyt uloste. Hyökkäykset voivat provosoida mausteisia, rasvaisia ​​ruokia, fyysistä stressiä, stressiä.
Hypomotoriseen dyskinesiaan liittyy tylsää, kivultavaa kipua, raskautta oikeassa hypochondriumissa ja ruokahalun heikkenemistä. Sapen stagnaation takia pahoinvointia, röyhtäilyä ja ummetusta esiintyy usein. Periaatteessa nämä oireet ilmenevät tunnin kuluttua syömisestä, mutta voivat ilmetä ruuan saannista riippumatta..

Naisilla dyskinesian oireet voimistuvat premenstruaalisella ajanjaksolla ja kuukautisten ensimmäisinä päivinä, joihin usein liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Biliaarinen dyskinesia miehillä voi myös johtaa seksuaalisiin toimintahäiriöihin.
Tiettyjen oireiden ilmeneminen, niiden vakavuus riippuu dyskinesian tyypistä ja kehitysasteesta, samoin kuin samanaikaisista sairauksista, potilaan hermostosta. Vuosien tauti voi ilmetä vain yleisenä väsymyksenä, heikkoutena, tunneherkkyytenä, epämukavuutena ja raskautena oikeassa hypochondriumissa ilman kipua.

Tauti ilmenee pahenemis- ja lievenemisvaiheina. Hyökkäykset laukaisevat usein ruokavalion häiriöt, stressi, fyysiset rasitukset, vilustuminen jne..

komplikaatiot.

Pitkäaikainen sappirakon dyskinesia voi johtaa krooniseen sappi- ja tulehdukseen, kivien muodostumiseen.

Sappirakon dyskinesian diagnoosi.

Anamneesi, potilaan tutkimus.
Sapen ulosvirtauksen, koletaasin, skleran keltaisen ilmeisen rikkomuksen kanssa on mahdollista ihorakenne, kieli voi olla päällystetty valkoisella tai keltaisella plakkilla.
Sydämentykytys on tuskallinen sappirakon sisällä, varsinkin kun hengitetään syvälle, samoin kuin epigastriumissa ja Shoffar-Riven koleledokopäärellisessä vyöhykkeessä (koletedokopankreaattinen kolmio vatsan keskiviivan ja navasta oikealle ylöspäin suuntautuvan linjan välillä 45 g: n kulmassa). Maksa voidaan suurentaa.

• Ultraääni - määritä sappirakon tilavuus ennen ja jälkeen (30 minuutin kuluttua) choleretic-aamiaisen. Yleensä, kolereettisen aamiaisen jälkeen sappirakon tilavuus vähenee 40%.
• Pohjukaissuoleen kuulostava annosteltujen sapen tutkimusta ja analysointia varten
• Röntgenmenetelmät: koletsystografia ja kolangiografia.

KAHDENVÄLISEN DISKINESIAN KÄSITTELY.

Ensinnäkin on tärkeää noudattaa terapeuttista ruokavaliota, selvittää dyskinesian syyt, hoitaa perussairaus.

Ruokavaliohoito.

Useita, osittaisia ​​aterioita pieninä annoksina, jopa 5-6 kertaa päivässä, on määrättävä ruokavalio numero 5.
Ruokavalioon sisältyy ruokia, jotka edistävät rasvan poistoa maksasta (turska, maitotuotteet, erityisesti raejuusto), vihannekset, hedelmät ja kasviöljy.
Ruokavaliossa munat, liha, kala- ja sieniliemit, kastike ja keitot, eläinrasvat, paitsi pieni määrä voita, ovat rajoitettuja.

Otetaan pois:

• mausteinen, paistettu ruoka, sooda, kylmät juomat, alkoholi, palkokasvit, sipulit, valkosipuli. Tällainen ruoka voi provosoida sappiteiden voimakkaan kouristuksen.

On tärkeää syödä aina vain lämpimää ja tuoretta ruokaa. Tuotteet kulutetaan keitetyssä tai leivotussa muodossa. Liha ja kala voidaan paistaa alustavan keittämisen jälkeen. Voit suolata ruokaa normaalisti (pahenemisella, suolaa on rajoitetusti).
Illallisen tulisi olla kevyt viimeistään 2–3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Maksa- ja sappirakon sairauksien pahenemisella, johon liittyy gastriitti, ruokavalion nro 5 ruokia valmistetaan puretuina, raa'at vihannekset ja hedelmät, ruskea leipä jätetään ruokavalion ulkopuolelle. kaikki ruokia höyrytetään tai vedessä (älä leipoa).

Voit sisällyttää vehnäleseitä ruokavalioon, ottaa ruokien kanssa 1 rkl päivässä.

Hyperkineettisessä muodossa sappieritystä stimuloivia tuotteita on rajoitetusti (rasvaista lihaa, kalaa, siipikarjaa, kasviöljyä, mausteita, sieniä, liemeitä, savustettuja ruokia, hiilihapollisia ruokia jne.). Kun hypokineettistä muotoa suositellaan, vihannekset, hedelmät, voi, kerma, smetana, munat (rajoitetut määrät).

Huumeterapia.

Cholagogue: Choleretics ja Cholekinetics,
antispasmodisten,
Entsyymivalmisteet,
Rauhoittava lääke.

Hypotoonisen dyskinesian yhteydessä määrätään cholereticia.

kolereetit -- lääkkeet, jotka stimuloivat sapen muodostumista, lisäävät sapen eritystä ja sappihappojen muodostumista. Choleretic-valmisteissa on sappihappoja (todellisia choleretics), synteettisiä, kasviperäisiä.

• Sappihappoja sisältävät valmisteet: Cholenzyme, Allochol, Holiver, Lyobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
• Synteettistä alkuperää olevat valmisteet: nikodiini, Osalmid, syklovaloni
• Yrttivalmisteet: Ziflan, Flamin (kuolemattomat kukat), Hofitol (artisokan lehdet), Tanacehol (tavallinen tansy), berberiinibisulfaatti, Febichol (kurkumajuuri), Holosas (ruusu lonkat),
• Kivennäisvesillä on myös choleretic-ominaisuuksia.

Autonomisen hermoston korjaamiseksi Tonisoivat valmisteet:
Eleutherococcus -uutetta, 20-30 tippaa sisällä puoli tuntia ennen ateriaa aamulla. Kurssi - 25-30 päivää
Ginseng-tinktuura, 15-25 tippaa suun kautta kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa. Kurssi - 30-40 päivää.

Hypertensiivisen dyskinesian yhteydessä kolekinetikot määrätään.

Cholekinetics - choleretic-lääkkeillä, jotka stimuloivat sappirakon supistuvaa toimintaa ja samalla vähentävät sappiteiden, Oddin sulkualkun paineita ja sävyä, on antispasmoodinen vaikutus.

• Gimekromon (Odeston), koletsystokiniini, magnesiumsulfaatti, pituitriini, sorbitoli, ksylitoli, mannitoli, hepabene, flacumiini (sirotetut lehdet), Convaflavin (Kauhan idän mätiherne).

antispasmodisten - lääkkeet, jotka rentouttavat sappi- ja sulkijalihasten lihaksia, vähentävät sapiteiden painetta, vähentävät kipua.

• Platifiliini, Papaverin, No-shpa, Mebeverin (Duspatalin), käytetään kursseilla kouristuskohtausten estämiseksi.
• Narkoottisia kipulääkkeitä (esimerkiksi Promedol) käytetään voimakkaassa kipuoireyhtymässä.

Rauhoittavat lääkkeet: Bromidit (natriumbromidi ja kaliumbromidi), äitiinkinkin, Valerian.

entsyymit: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 jne..

Remission aikana, ilman pahenemisvaiheita.

• Voidaan suorittaa Koettomat putket Demyanoville heikolla choleretic tai mineraalivedellä, jonka suolaisuus on keskimäärin.

Ksylitoli, sorbitoli, magnesiumsulfaatti (Epsom-suola).
Liuota lääke 100 ml: aan lämmintä vettä ja juo sitä 10-15 minuutin ajan pieninä ripsinä.Tässä voit kävellä tai makuulla 30–40 minuuttia oikealla puolella laittamalla lämmin lämmitystela oikealle puolelle..
Voit tehdä tubaseja lämmitetyllä mineraalivedellä, mineraalivedellä hunajalla. Kuplat toistetaan 7-10 päivän välein. Kurssi - jopa 8-10 toimenpidettä.

Lisääntyneen sävyisen dyskinesian tapauksessa suositellaan vähän mineralisoituneita kivennäisvesiä - ”Slavyanovskaya”, “Smirnovskaya”, “Essentuki nro 4 ja 20”, “Narzan.” Vesi tulisi juoda puolet lasillista 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa, ilman kaasua, lämmitetty.

Alennetun sävyisen dyskinesian yhteydessä määrätään myös voimakkaasti mineralisoituja kivennäisvesiä - Essentuki N17, Jermuk, Arzni ja muut. Se on myös humalassa 1/2 kupillista 2-3 kertaa päivässä 30-60 minuuttia ennen ateriaa, ilman kaasua kuumennettuna.

• Hyvin auttaa hierontaa ja terapeuttista liikuntaa.
• Säännöllinen kylpylähoito on myös suositeltavaa..
• Sapen stagnaation aikana pohjukaissuolen ääniä voidaan määrätä määräajoin sappirakon tyhjentämiseksi.
• Fysioterapia: elektroforeesi, amplipulssihoito, parafiinihaute, laserhoito.

Sappikierroksen ehkäisy.

Tämän epämiellyttävän vaivan ilmenemisen estämiseksi on viipymättä hoidettava kaikki neuroottisen luonteen häiriöt, vältettävä vakavia stressitilanteita, syödä säännöllisesti samaan aikaan ruokaa joka päivä. Normaali, täysi uni ja lepo ovat myös tärkeämpiä..

Sappitaudin dyskinesia

Biliaarinen dyskinesia, oireet ja hoito-ohjelma aikuisilla

Biliaarinen dyskinesia on maha-suolikanavan sairaus, jolle on tunnusomaista sappirakon liikkuvuuden ja sulkijalihasten, erityisesti Oddi-sulkijalihaksen, toimintojen rikkominen. Näiden häiriöiden seurauksena esiintyy ongelmia sapen toimittamisessa pohjukaissuoleen: sen määrä voi olla liian pieni, riittämätön ruoan sulamiseen tai enemmän kuin tarpeen, mikä vaikuttaa negatiivisesti koko ruuansulatuskanavaan..

Tilastojen mukaan naiset kärsivät eniten sapiteiden dyskinesiasta. Jotkut tilastotiedot osoittavat, että naiset ovat 10 kertaa alttiimpia tälle taudille kuin miehet. Lisäksi voit saada dyskinesiaa missä iässä tahansa. On myös tilastotietoja, DZHVP: lle nuorilla on ominaista liiallinen sapen eritys, ja kypsemmässä iässä havaitaan sen vajaatoiminta ruuansulatukseen. Tämän taudin hoidolla on positiivisia ennusteita, jos potilas kuulee lääkäriä ensimmäisissä oireissa.

Mikä se on?

Sapiteiden dyskinesia - sappirakon, sappikanavien ja niiden sulkijalihasten äänen ja liikkuvuuden toiminnalliset häiriöt, jotka ilmenevät sapen ulosvirtauksen pohjukaissuoleen liittyvistä rikkomuksista, joihin liittyy kivun ilmeneminen oikeassa hypochondriumissa. Samanaikaisesti näissä elimissä ei ole orgaanisia muutoksia.

Luokittelu

Sappirakon supistuminen määrittää dyskinesian muodon:

Kyseisen patologian kehittymisen syystä riippuen lääkärit voivat jakaa sen kahteen tyyppiin:

syyt

Kun puhutaan dyskinesian syistä, on tarpeen muistaa, että tauti on primaarinen ja toissijainen. Tästä riippuen myös dyskinesian syyt muuttuvat..

Dyskinesian primaarimuoto voi johtua seuraavista syistä:

• epäjohdonmukaisuus hermoston parasympattisten ja sympaattisten osien työssä, minkä seurauksena Oddin virtsarako ja sulkijalihakset menettävät äänensävynsä;
• korostaa (akuutti, krooninen) psykosomaattisten patologioiden kehittymistä;
• maksan toimintahäiriöt, joiden seurauksena sappia tuotetaan muuttuneella kemiallisella koostumuksella;
• väärä ravitsemus (ylensyöminen, liian paljon rasvaisten ruokien syöminen, ennenaikainen aamiainen, lounas ja illallinen);
• sappirakon supistuvuudesta vastuussa olevien suolistohormonien tuotannon rikkominen;
• ei systeeminen ateria, liian rasvaisten ruokien syöminen, ylensyöminen, riittämätön ruoan pilkkominen, kiireelliset ruoat jne.;
• allergia, jonka seurauksena sappirakon hermo-lihaksisto on ärtyneessä tilassa eikä anna normaalia elimen supistumista;
• alipaino, istuva elämäntapa, lihasdystrofia.

Toissijaisen dyskinesian syyt voivat olla seuraavat:

• vatsanelinten kroonisten sairauksien esiintyminen - munasarjojen kysta, pyelonefriitti, adneksiitti jne.;
• aikaisempi pohjukaissuolitulehdus, mahahaava, gastriitti, maha-suolikanavan limakalvon surkastuminen;
• helmintinen hyökkäys;
• sappikivitauti, hepatiitti, kolangiitti, kolesiitti;
• sappi- ja sappirakon synnynnäiset epämuodostumat;
• endokriiniset häiriöt, hormonaaliset hyppyt;
• maha-suolikanavan tulehdukselliset sairaudet, joita aiheuttavat patogeeniset bakteerit, esimerkiksi salmonella.

Kirjataan tapauksia, joissa sappi-dyskinesia on diagnosoitu istuvan elämäntavan, liiallisen painon (vaiheen 2-3 liikalihavuus), liiallisen fyysisen rasituksen (varsinkin jos paino kasvaa jatkuvasti) ja psyko-emotionaalisten hajoamisten jälkeen..

Sappitaudin dyskinesian oireet

Kuvatun patologian kliininen kuva on melko selvä, joten diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia asiantuntijoille. Sapiteiden dyskinesian tärkeimmät oireet aikuisilla ovat:

1. Dyspeptiselle oireyhtymälle on ominaista pahoinvointi, katkeruus ja suun kuivuminen, röyhtäily katkeraan jälkimakuun, turvotus, epävakaa uloste, pääosin ummetus tai ripuli, rasvaiset uloste. Tällaiset oireet johtuvat ruuansulatushäiriöistä, jotka liittyvät riittämättömään tai liialliseen sapen imeytymiseen suolimen luumeniin..
2. Kipu-oireyhtymä. Kipu johtuu ruokavalion virheistä tai stressitilanteista. Potilaan toimintahäiriön hyperkineettisessä muodossa häiritsevät spastiset kivut vatsan oikeassa puolella kylkiluiden alla, jotka antavat rintakehän vasemmalle puolelle, lapaluille tai herpesille. Hypokineettisen muodon yhteydessä kivut purskahtavat, vetävät säteilyllä tai ilman sitä, voimistuvat tai katoavat kehon asennon muuttuessa. Kipu voi kadota itsenäisesti ja ilmaantua uudelleen vaihtelevalla taajuudella - useista iskuista päivässä harvinaisiin jaksoihin kuukauden aikana.
3. Astheno-vegetatiiviselle oireyhtymälle on ominaista heikkous, lisääntynyt väsymys, jatkuvan ylityön tunne, uneliaisuus tai unettomuus, lisääntynyt ahdistuneisuus ja muut merkit.
4. Kolestaattinen oireyhtymä esiintyy harvoin dyskinesian hypokineettisen variantin yhteydessä, kun normaalisti edelleen tuotettu sappi ei tule suolistoon oikeassa tilavuudessa, mutta kertyy sappirakon sisään, mikä johtaa ihon ja skleran keltaisuuteen, ihon kutinaan, tummaan virtsaan ja vaaleisiin ulosteisiin, maksan suurentumiseen..
5. Neuroosin oireet - paniikkikohtaukset, fobiat (pelot), pakkomielteet, pakkomielteiset toimet, aggressiivisuus, katkeruus, kyyneltodennäköisyys, kauna jne..

Jos potilas kärsii hypotonisesta dyskinesiasta, silloin tälle tilalle on tyypillistä tylsä ​​ja kipeä kipu, jossa myös täydellisyyden tunne on oikean hypochondriumin alueella. Tällainen kipu huolestuttaa potilasta jatkuvasti, kun taas hänen ruokahalu on heikentynyt huomattavasti, henkilö tuntee usein olevansa sairas, röyhtäily ilmenee. Kehon lämpötilan nousua ei havaita, kliininen verikoe ei myöskään osoita poikkeamien olemassaoloa.

Jos puhumme hypertensiivisestä dyskinesiasta, kipu erottuu paroksysmaalisesta luonteesta. Kipu on tässä tapauksessa melko akuutti, mutta lyhyt aika jatkuu. Kipu voidaan antaa oikealle olkapäälle tai lapalle. Erityisen usein tällaisia ​​hyökkäyksiä esiintyy rasvaisten ruokien syömisen, voimakkaan stressin, sekä fyysisen että emotionaalisen stressin jälkeen. Hyvin usein verenpainetautiin liittyvä dyskinesiapotilaat huomaavat suuhun katkeruuden ilmenevän, joka tapahtuu useimmiten aamulla.

Mahdolliset komplikaatiot

Sappivälitteisen dyskinesian yhteydessä potilaat hakevat lääkäreiltä apua melkein heti ensimmäisen kipuhyökkäyksen jälkeen. Mutta monet heistä poistavat epämiellyttävät oireet lopettaa määrätyn hoidon ja provosoivat siten komplikaatioiden kehittymisen:

• pohjukaissuolitulehdus - tulehduksellinen prosessi pohjukaissuoleen;
• kivien muodostuminen sappirakossa ja sen kanavissa - sappikivitauti;
• krooninen sappi- nentulehdus - sappirakon tulehdus, joka kestää yli 6 kuukautta peräkkäin;
• atooppinen ihottuma - ihosairaus, joka on seurausta immuniteetin heikkenemisestä;
• krooninen haimatulehdus - haiman tulehdus 6 kuukauden ajan.

Biliaarinen dyskinesia-ennuste on melko suotuisa, eikä se lyhennä potilaan elinajanodotetta. Mutta ilman asianmukaista hoitoa ja ravitsemusterapeutin suositusten noudattamatta jättämistä, yllä olevien komplikaatioiden kehittyminen on väistämätöntä. Ja jopa nämä sairaudet eivät ole hengenvaarallisia, mutta potilaan tila huononee huomattavasti, johtaen lopulta vammaisuuteen.

diagnostiikka

Merkittävä rooli diagnoosissa on potilaan instrumentaalitutkimuksilla. Tehokkaimmat tulokset annetaan pohjukaissuolihaavoinnilla, ultraäänellä, gastroduodenoskopialla, koletsystografialla.

1. Sappitason dyskinesian ultraäänitutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensin tyhjään vatsaan ja sitten uudelleen 30–40 minuutin kuluttua ”koeaamiaisesta”. Tällaisten toimenpiteiden tuloksena sappiteiden toiminnallisuus analysoidaan..
2. Pohjukaissuolihaavan luotaus suoritetaan erityisellä koettimella, joka asetetaan pohjukaissuoleen. Tutkimuksen aikana otetaan sappinäytteet laboratoriotutkimuksia varten. Manipulaatioiden aikana seurataan sappikanavien toimintaa, analysoidaan niiden sulkijalihasten aukkoja, eritetyn sapen määrää.
3. Suullinen koletsystografia. Tutkimuksen aikana potilas juo kontrastiainetta. Kun se tulee rakkoon, sen toiminnasta tehdään tutkimus, jonka perusteella voidaan päätellä, millaista dyskinesiaa potilaalla esiintyy.
4. Gastroduodenoskopia suoritetaan koettimen avulla. Tämän toimenpiteen aikana analysoidaan ruokatorven, vatsa- ja pohjukaissuoli limakalvojen tilaa. Jos näiden elinten limakalvo on tulehduksen ja ärsytyksen tilassa, voimme päätellä sappihappojen liiallisesta erityksestä.
5. Laboratoriomenetelmät: sappijärjestelmän tilan arviointi biokemiallisen verikokeen avulla. Lipidispektrin tai "lipidiprofiilin" verikoe osoittaa korkean, matalan ja erittäin matalan tiheyden lipoproteiinien (HDL, LDL, VLDL) pitoisuudet sekä kolesterolin.

On myös tarpeen suorittaa taudin erotusdiagnoosi muiden maha-suolikanavan patologioiden kanssa, joissa havaitaan samanlaisia ​​oireita..

Kuinka sappi-dyskinesiaa hoitaa?

Aikuisilla hoidon tulee olla kattava, ja sen tarkoituksena on normalisoida sapen ulosvirtaus ja estää sen pysähtyminen sappirakon sisään..

Tätä varten sappi-dyskinesian hoidossa käytetään seuraavia menetelmiä:

1. Ruokavalion noudattaminen (taulukonumero 5);
2. Työn ja levon normalisointi ja ylläpito;
3. Kivennäisvesien vastaanotto;
4. Fysioterapia (elektroforeesi, diadynaamiset virrat, parafiinihauteet);
5. Suljettujen putkien ja pohjukaissuolen kuulostaminen;
6. akupunktio;
7. Hieronta;
8. Kylpylähoitohoito (Truskavets, Mirgorod, Karpaattien Ukrainan lomakohteet);
9. Sellaisten lääkkeiden ottaminen, jotka normalisoivat sapen ulosvirtauksen, pysäyttävät kivun, lievittävät sulkijalihaskouristuksia ja poistavat kivulliset oireet (entsyymi, choleretic, antispasmodics);
10. Hermoston tilaa normalisoivien lääkkeiden käyttö (sedatiivit, sedatiivit, tonisoivat lääkkeet jne.).

Dyskinesian pakollisia hoitomenetelmiä ovat työn ja lepoajan normalisointi, laihduttaminen, lääkitys ja tubulusten käyttö. Kaikki muut menetelmät ovat ylimääräisiä ja niitä voidaan käyttää halutulla tavalla ja jos mahdollista. Dyskinesian pakollisen hoidon kesto on 3-4 viikkoa. Auttajamenetelmiä voidaan käyttää paljon pidempään, toistaen säännöllisesti kursseja uusiutumisen estämiseksi.

Lääkkeet

Koska dyskinesia viittaa sairauksiin, jotka johtuvat hermoston säätelyn rikkomisesta, riippuu suoraan psyyken tilasta, ennen kuin sappiteiden motorisen toiminnan häiriöt hoidetaan, kun käytetään kolereettisiä lääkkeitä, on tarpeen palauttaa potilaan henkinen tausta. Jos patologia ilmaantui masennuksen taustalla, on tarpeen määrätä lieviä masennuslääkkeitä. Jos sapen eritysprosessin rikkominen aiheutti vaikeaa ahdistusta, neuroosia, on suositeltavaa aloittaa antipsykoottisilla ja rauhoittavilla aineilla..

Tällaisia ​​lääkkeitä voi määrätä psykiatri tai psykoterapeutti. Lisäksi suoritetaan dyskinesian syiden hoito: dysbioosin korjaaminen, hyvvitaminoosin poistaminen, allergioiden hoito, antihelmintinen terapia.

Lääkkeiden valinta sapen muodostumisen ja sapen erittymisen palauttamiseksi riippuu dyskinesian tyypistä.

• Sappi- dyskinesian hypotonisen tyypin yhteydessä määrätään flamiini, koletsystokiniini, magnesiumsulfaatti, panreosimiini; kivennäisvedet, joissa on runsaasti mineralisaatiota (Essentuki 17, Arzni ym., huoneenlämpö tai lämmitetty hieman 30-60 minuuttia ennen ateriaa, mahalaukun erityksestä riippuen). Rohdosvalmisteet: maissivärit, kuolemattomat kukat, kamomilla, nokkosenlehdet, ruusunmarjat, mäkikuisma, oregano.
• Sappi- dyskinesian hypertonisella tyypillä käytetään oksafeenamidia, nikodiinia, mineraalivesiä, joiden mineralisaatio on vähäistä (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan kuumassa tai kuumennetussa muodossa 5-6 kertaa päivässä). Kasviperäisissä lääkkeissä käytä kamomillakukkia, piparminttua, lakritsijuuria, palderjanjuuria, äiti-ruohoa, tillihedelmiä.
• Intrahepaattisessa kolestaasissa tubulubeja (sappijärjestelmän putkimaton tyhjennys tai "sokea" kuulostava) tehdään 1-2 kertaa viikossa. Määrätä tonisoivia lääkkeitä, cholereticia ja cholekinetics. Maksa-entsyymin ALT: n aktiivisuuden lisääntyessä kolereetteja ei määrätä.
• Sappi- dyskinesian hypokineettiseen tyyppiin suositellaan sorbitolia, ksylitolia, koletsyskiniinia, pankreosimiiniä, magnesiumsulfaattia, mineraalivesiä, joiden mineralisaatio on suuri huoneenlämpötilassa tai joita on lämmitetty hieman 30-60 minuuttia ennen ateriaa. Rohdosvalmisteet kuten hypotonisessa tyypissä.
• Sappi- dyskinesian hyperkineettisen tyypin yhteydessä antispasmeetteja käytetään lyhyellä kurssilla, kalium- ja magnesiumvalmisteita, heikkoa mineralisaatiota sisältäviä kivennäisvesiä, lämmitettyä 5-6 kertaa päivässä. Rohdosvalmisteet: kamomillakukat, piparminttu, lakritsijuuri, valerianjuuri, äiti-yrtti, tillihedelmät.

Hoito valitaan kussakin tapauksessa erikseen, ja tästä on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Kattava tutkimus määrätään, ja diagnoosin jälkeen lääkäri valitsee sopivat lääkkeet. Itsehoito on vaarallista: oireiden virheellinen tunnistaminen voi johtaa vain huonoon terveyteen.

Ruokavalio ja oikea ravitsemus

Dyskinesian hoidon perusta on ravitsemus. Vain sääntöjen tiukan noudattamisen vuoksi on mahdollista välttää kouristuskohtauksia ja estää kirurgisia komplikaatioita, kuten sappikivitauti ja akuutti kolesiitti. Ruokavalio dyskinesian kanssa edellyttää yleisten ravitsemussääntöjen noudattamista, mutta on hetkiä, jotka eroavat huomattavasti sairauden tyypistä (hyperkineettinen ja hypokineettinen).

Seuraavat tuotteet olisi suljettava ruokavaliosta kaikenlaisen dyskinesian yhteydessä:

• mausteinen, paistettu, rasvainen, savustettu, hapan, suolakurkku ja kaikki säilykkeet;
• rasvainen liha ja kala;
• makeiset, mukaan lukien suklaa, kaakao;
• leivonnaiset voin taikinasta;
• hiilihapot juomat, kahvi, alkoholi;
• mausteet;
• ruoansulatuskanavaa ärsyttävät vihannekset - valkosipuli, sipulit, retiisit, hapokas;
• tuotteet, jotka parantavat kaasun muodostumista suolistossa (palkokasvit, ruisleipä jne.);
• maito;
• marinadit.

Hypomotorisen dyskinesian hoidon ominaisuudet. Ruokavalion tulisi koostua tuotteista, jotka stimuloivat sappiteiden liikkuvuutta:

• kerma;
• munat
• musta leipä;
• smetana;
• vihannekset ja voi;
• vihannekset (keitetyt, haudutut, paistetut);
• hedelmät.

Ravinnon ominaisuudet hypermotorisessa dyskinesiassa:

Tämän patologian muodossa on tarpeen jättää päivittäisestä ruokavaliosta tuotteita, jotka stimuloivat sapen eritystä ja sapen muodostumista: sooda, liemeet, tuoreet vihannekset, hapanmaito ja maitotuotteet, ruskea leipä, eläinrasvat.

Kaikille dyskinesian muotoille on välttämätöntä syödä ruokaa 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina (annoksen sisällön tulisi olla kahdessa kourallisessa). Vältä taukoja aterioiden välillä yli 2 tuntia. Kaikkien ruokien ja juomien tulisi olla lämpimiä tai huoneenlämpöisiä, eivätkä kylmiä tai kuumia, koska liian korkea tai matala lämpötila voi laukaista dyskinesian. Suolaa on rajoitettava kuluttamalla korkeintaan 3 g päivässä kudosten nestepysähdyksen poistamiseksi. Eri ruokia tulisi keittää keittämällä, paistamalla tai höyryttämällä.

Kivennäisvesi

Kivennäisvettä tulisi juoda säännöllisesti, 1/2 - 1 kuppi 20 - 30 minuuttia ennen ateriaa lämmön muodossa, valitsemalla tarvittava lajike dyskinesian muodosta riippuen. Joten hypomotorisen dyskinesian yhteydessä suositellaan juotavan runsaasti mineralisaatiovesiä (esimerkiksi Essentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk jne.), Ja hypermotorisen dyskinesian kanssa - vähän mineralisaatiota (esimerkiksi Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya jne.)..

Kivennäisvettä voidaan ja pitää juoda, kuten ruokavaliota, pitkän ajanjakson ajan, ts. Vähintään 3-4 kuukautta. Jos kivennäisvesiä ei kuitenkaan voida sisällyttää taudin monimutkaiseen hoitoon, niiden käytöstä voidaan kokonaan luopua..

Elämäntapa dyskinesian kanssa

Sappi- dyskinesiaa sairastavalle potilaalle on erittäin tärkeää noudattaa terveellistä elämäntapaa, jonka käsitteeseen sisältyy:

• huonojen tapojen hylkääminen,
• kohtalainen fyysinen aktiivisuus, ilman fyysistä ylikuormitusta,
• rationaalinen työskentely- ja lepotila,
• täysi yöunet,

Elämäntavan pääosa on terveellinen ruokavalio - rasvaisten, paistettujen, mausteisten, suolaisten, mausteisten ruokien sulkeminen pois, eläintuotteiden rajoittaminen, kasvituotteiden lisääntynyt kulutus. Dyskinesian hoidon aikana sinun on noudatettava tiukkaa ruokavaliota tai hoitotaulua nro 5.

Kansanlääkkeet

Kotona dyskinesian hoito suoritetaan parhaiten yhdessä vaihtoehtoisten menetelmien kanssa. Mutta ennen niiden valmistelua ja ottamista, ota yhteys lääkäriisi

Käytetään yrttien infuusioita, keitettä, uutteita ja siirappeja, jotka voivat aktivoida sapen muodostumista, varmistaa sulkijalihasten ja sappikanavien motorisen toiminnan.

1. Hypertonisessa ja hyperkineettisessä tyypissä käytetään minttua, kamomillakukkia, äitiherkkää ruohoa, lakritsijuuria, tillihedelmiä, palderjanjuuria.
2. Pi-hypotonista ja hypokineettistä muotoa käytetään rohdosvalmisteisissa ruusun lonkoissa, kuolemattomien kukissa, mäkikuismassa, maissin stigmoissa, oreganossa, nokkosenlehdissä, kamomillassa.

Maito ohdake, imortelle, tansy, voikukanlehdet ja juuri, maissin leima, sikuri, koiran ruusu, savuinen apteekki, persilja, kurkumajuuri, kumina, yarukka ovat choleretic-vaikutusta..

Yrttivalmisteet, joita käytettiin 20-30 minuuttia ennen ateriaa.

Leikkaus

Riittävän ja kattavan konservatiivisen hoidon jälkeen puuttua kauan odotettua helpotusta lääkärit käyttävät kirurgisia tekniikoita. Ne voivat olla:

• minimaalisesti invasiivinen (usein endoskooppisia laitteita käytettäessä);
• radikaali.

Oddin sulkijalihaksen paljastuneen toimintahäiriön tapauksessa he suorittavat:

• injektiot suoraan tähän botuliinitoksiinin sulkijalihakseen (se vähentää merkittävästi kouristuksia ja painetta, mutta vaikutus on väliaikainen);
• tämän sulkijalihaksen pallolaajeneminen;
• järjestetään erityinen katetri-stentti sappikanavaan;
• endoskooppinen sphincterotomy (sen leikkaaminen yhdessä pohjukaissuolen nänniin), jota seuraa (tarvittaessa) kirurginen sulkeuma.

Äärimmäinen toimenpide sappitien toimintahäiriön vaikean hypotonisen-hypokineettisen variantin torjumiseksi on koletsystektoomia (atonisen sappirakon täydellinen poisto). Se tehdään laparoskooppisesti (sen sijaan, että vatsan seinämään tehdään viilto, laitteisiin ja instrumentteihin tehdään useita puhkaisuja) tai laparotomisesti (perinteisellä viillolla). Mutta potilaat eivät aina tunne tämän vakavan kirurgisen toimenpiteen tehokkuutta. Usein tämän jälkeen valitusten uudelleen aloittaminen liittyy postkolekeystektomian oireyhtymän kehittymiseen. Suoritettu harvoin.

Lasten sappitaudin häiriöt

Lasten terapiassa etusijalla ovat yrttivalmisteet. Ne valitaan patologian tyypistä riippuen..

Joten, hypomotorinen dyskinesia on määrätty:

• sappitien ääntä lisäävät lääkkeet: magnesiumsulfaatti, sorbitoli tai ksylitoli;
• lääkkeet, jotka stimuloivat sapen muodostumista: holagol, holosas, allochol, lyobil;
• "Sokea soitto" käyttämällä sorbitolia tai ksylitolia;
• yrttihoito: voikukan, ruusunmarjan, maissivärjäyksien, mintun keittäminen;
• kivennäisvedet: "Essentuki 17".

Hypermotorisen dyskinesian kanssa hoito suoritetaan:

• yrttihoito: mäkikuisman, kamomilla, kaksikokoisen nokkan keittämät;
• spasmolääkkeet: aminofylliini, riabal;
• elektroforeesi novokaiinilla sappirakon sisään;
• vähän suolavedet: “Slavyanovskaya”, “Smirnovskaya”.

Hyökkäyksen lopettamisen jälkeen kuntoutus suoritetaan terveyskeskuksessa, jossa määrätään kivennäisvedet ja muut fysioterapiatoimenpiteet:

• natriumkloridikylpy;
• Mikroaaltohoito;
• galvaaninen kaulus Shcherbakin mukaan;
• rauhoittavalla tarkoituksella: havupuuhapot, bromelektrosoni;
• sappiteiden motorisen aktiivisuuden parantamiseksi: SMT-hoito, magnesiumsulfaattielektroforeesi.
• sappitiehyeiden poistaminen: magnetoterapia, spasmolääkkeiden (no-shp, papaveriini) elektroforeesi sappiteihin /

Dyskinesiasta kärsivät lapset rekisteröidään lasten gastroenerologiin, neurologiin ja lastenlääkäriin. Kahdesti vuodessa heidän on määrä tehdä ultraäänitutkimus. Myös kuuden kuukauden välein järjestetään choleretic-terapiakursseja. Kerralla tai kahdesti vuodessa lapselle annetaan ohjeet sairaalahoitoon.

ennaltaehkäisy

Patologian syntymisen ja kehittymisen estämiseksi tulisi:

1. Täydellisen unen ja nukkumisen aikaansaamiseksi (nukkua vähintään 8 tuntia päivässä);
2. Tarjoa päivittäisiä kävelyretkiä raikkaassa ilmassa;
3. Järjestä oikea ja tasapainoinen ravitsemus;
4. Poista stressi ja psyko-emotionaalinen stressi.

Toissijaisella ehkäisyllä (ts. Dyskinesian havaitsemisen jälkeen) on mahdollista estää tauti noudattamalla lääkärin suosituksia ja suorittamalla säännöllisesti ennalta ehkäiseviä tutkimuksia