Hyvää päivää, rakkaat lukijat!

Tämänpäiväisessä artikkelissa tarkastelemme kanssasi haimasairautta, kuten haimatulehdusta, samoin kuin sen oireita, syitä, tyyppejä ja muotoja, diagnoosia, hoitoa, lääkkeitä, kansanlääkkeitä, likimääräistä ravitsemusta ja ehkäisyä. Niin…

Mikä on haimatulehdus??

Haimatulehdus on haiman tulehduksellinen sairaus. Haimatulehduksen tärkein syy on haiman tuottamien ruuansulamehun ja muiden entsyymien vuotamisen ohutsuoleen (pohjukaissuoli) rikkominen. Tällaiset entsyymit voivat tuhota paitsi kaiken rauhanen kudoksen myös myös sen vieressä olevat verisuonet ja muut elimet. Tämän taudin seuraus voi olla jopa tappava. Sapen ulosvirtauksen rikkominen myötävaikuttaa useimmiten kiviin ja kasvaimiin, jotka estävät haiman kanavan. Haimatulehduksen uhrit ovat pääasiassa ihmisiä, jotka ovat alttiita ylensyömiselle, alkoholijuomien väärinkäytölle, sekä öljyisten, mausteisten, paistettujen ja muiden epäterveellisten ruokien ystäville.

Haimatulehduksen kehitys

Haimantulehduksen kehittymisprosessien ymmärtämiseksi sinun on tutkittava vähän haiman elintärkeitä prosesseja. Analysoimme niitä lyhyesti.

Haima (lat. Haima, haima) on elintärkeä elin, joka osallistuu ruoan sulamiseen, mukaan lukien proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajotus. Haima sijaitsee retroperitoneaalisella alueella vatsan takana, ihmisen makaavassa asennossa - vatsan alla, mistä se sai nimen. Haima tuottaa aineita, kuten amylaasi, lipaasi, proteaasi, haiman polypeptidi, samoin kuin insuliini, glukagon, somatostatiini, greliini ja muut. Kun ruoka saapuu kehoon, haima alkaa tuottaa näitä aineita, jotka kulkeutuvat suoraan pohjukaissuolen alkuun kytketyn kanavan kautta tähän ohutsuolen osaan. Nämä aineet edistävät ruoan prosessointia, kehoon saapuvien hyödyllisten aineiden imeytymistä suolistossa, aineenvaihduntaa ja muita tärkeitä prosesseja..

Kun henkilö johtuu erilaisista häiriöistä (hiekka, kivet, kasvaimet, epänormaali kehitys, rauhanen tai sappirakon sijainnin siirtyminen, vammat ja muut syyt), haiman kanava, sen entsyymit ja joskus sappirakon mehu tukkeutuvat, kun he tulevat kehoon ruoka pysyy siinä, ja ruuansulatuksen prosessit "aktivoituvat" itse rauhasessa. Raudan tuotannon aktivointi tapahtuu usein ennenaikaisesti. Siten omat aineet "sulavat" haiman kudosta.

Katsotaan esimerkkiä siitä, kuinka jotkut haiman tuottamat aineet pysähtyneinä vaikuttavat tähän elimeen:

• Lipaasi (prosessoi rasvoja) - haiman viivästyminen johtaa elinsolujen rasvan rappeutumiseen.
• Trypsiini (prosessoi proteiineja) - johtaa haimasolujen turvotukseen, niiden tulehdukseen ja kuolemaan.

Lisäksi haimatulehduksessa tapahtuu kehon myrkytys, haiman koon lisääntyminen, rauhasolujen kuolema, ajan myötä infektio voi liittyä tulehdukselliseen prosessiin, mikä yleensä myötävaikuttaa mädällisen nekroosin kehittymiseen.

On myös huomattava, että on ruokaa, joka edistää haiman mehun ja haiman entsyymien tuotantoa entistä suurempina määrinä - alkoholia, rasvaista, mausteista, paistettua, savustettua ja muuta vastaavaa tyyppistä ruokaa, minkä vuoksi vielä suurempi annos entsyymejä alkaa “hyökkäyksessä” haimassa. rauhas, aiheuttaen voimakasta kipua ja muita haimatulehduksen oireita.

Haimatulehduksen komplikaatiot johtuvat myös haiman entsyymien osittaisesta imeytymisestä verenkiertoelimessä, minkä jälkeen veri kuljettaa niitä koko kehossa vaikuttaen sydämeen, maksaan ja muihin elimiin aiheuttaen kehon myrkytysoireiden kehittymistä.

Haimatulehduksen kehittyessä on sanottava, että tämä haiman sairaus voi olla tappava. Tämä johtuu siitä, että tämä elin sijaitsee lähellä aortta ja muita elintärkeitä elimiä. Siksi tulehduksellinen prosessi voi haitallisissa olosuhteissa kulkea naapurielimiin. Lisäksi haimatulehdus voi kehittää haimasyövän..

Haimatulehduksen tilastot

Tilastojen mukaan haimatulehdus kehittyy useimmiten seuraavilla ihmisillä:

40% - alkoholin väärinkäyttäjät, joillakin alueilla - jopa 70%;
30% - ihmiset, joilla on sappikivitaudin komplikaatio (sappikivitauti);
20% liikalihavista;
5% - patologia ruoansulatuskanavan kehityksessä, niiden väärä sijoittaminen;
4% - hallitsematon erilaisten huumeiden, myrkytysten ja muiden syiden ottaminen, joista keskustellaan myöhemmin artikkelissa;
1% - tuntemattomia syitä.

Jos puhumme yleisistä pyynnöistä, voimme sanoa, että Yandexin mukaan yli 500 000 ihmistä hakee haimatulehduksen kuukaudessa, mikä osoittaa sen suuren esiintyvyyden.

Eri lähteiden mukaan tämän taudin kuolemien prosenttiosuus on 15–90% potilaista.

Haimatulehdus - ICD

ICD-10: K85, K86, K86.1
ICD-9: 577,0-577,1

Haimatulehduksen oireet

Kuinka haimatulehdus ilmenee? Haimatulehduksen pääoireet ovat voimakas kipu ja intoksikaation merkit. Kuitenkin on tarpeen erottaa akuutin haimatulehduksen oireet tämän sairauden kroonisesta muodosta, jonka tärkein ero on kipu ja kulku. Tarkastellaan niitä yksityiskohtaisemmin..

Akuutin ja kroonisen haimatulehduksen oireet

Kipu akuutissa haimatulehduksessa. Tylsä tai leikkaava, voimakas, jatkuva kipu. Kivun lokalisaatio - vasemmassa tai oikeassa hypochondriumissa (riippuen elimen tulehduksen kohdasta), lusikan alla tai koepäässä (täydellisessä rauhanen tulehduksessa). Kipu voidaan antaa myös lapaluulle, rinnalle ja selälle. Kipu pahenee haimatulehduksessa käytettäessä alkoholia, mausteisia, rasvaisia, paistettuja ja muita haiman mehun eritystä lisääviä ruokia. Jos ensiapua ei anneta, potilaalle saattaa kehittyä kipushokki, hän voi kadottaa tajunnan. Kipu-shokilla jopa potilaan kuolema on mahdollista.

Kipu kroonisessa haimatulehduksessa. Paroksysmaalinen kipu kroonisessa haimatulehduksessa voi seurata ihmistä useita vuosia ja jopa vuosikymmeniä, etenkin voimistuen 15-20 minuuttia syömisen jälkeen - mausteinen, paistettu, rasvainen, savustettu, alkoholi ja jopa kahvi suklaalla. Kun tällaisia ​​ruokia käytetään samanaikaisesti, kipu on uskomattoman pahempi. Kipu voi kestää 1 tunnista useisiin päiviin. Lokalisointi, kuten taudin akuutissa muodossa. Kivun voimakkuus vähenee taivutuksella ja kyykkyllä.

Muuta ihon ja muiden kehon osien väriä. Haimatulehduksen saaneiden kasvojen iho muuttuu vaaleaksi ja saa lopulta harmaana maaisen sävyn. Selän alaosan ja navan alueella iho saa usein sinertävän sävyn, ikään kuin marmoroitu. Kyynärpään alueella iho muuttuu sinivihreäksi. Ihon sävyjen muutos selitetään heikentyneellä verenvirtauksella haiman tulehduksen aikana, jolloin veri voi tunkeutua ihon läpi.

Ihon ja skleran kellastuminen. Nämä muutokset voivat viitata haimatulehduksen sklerosoivan muodon esiintymiseen, joka yleensä kehittyy, kun yhteisen sappikanavan suurennettu osa puristetaan. Joskus ihon keltaisuus, esimerkiksi sairauden krooninen muoto, ohittaa, mutta silmänvalkuaiset pysyvät kellertävänä sävynä.

Akuutin haimatulehduksen tärkeimmistä oireista voidaan myös erottaa:

• hikka;
• Pahoinvointi, joskus oksentelu (oksentelu alkaa yleensä ruokahiukkasilla, sisältää sitten sappia);
• Turvotus (ilmavaivat), röyhtäily;
• Närästys;
• Kohonnut ja korkea ruumiinlämpö;
• Lisääntynyt hikoilu siistisen hien kanssa;
• Matala tai korkea verenpaine, takykardia;
• Suun ontelon kuivuus ja kielelle ilmenee kellertävä sävy;
• Ripuli tai ummetus, usein sulamattomien ruokien hiukkasilla;
• Vatsalihasten kovettuminen sekä niiden pysyminen jatkuvassa jännityksessä;
• Hengenahdistus (hengenahdistus);
• Nopea laihtuminen on mahdollista..

Mitä muuta tapahtuu kroonisen haimatulehduksen kanssa?

Kroonisessa haimatulehduksessa, toisin kuin akuutissa muodossa, haiman kudoksissa alkaa tapahtua tuhoisia muutoksia. Valitettavasti jopa haimatulehduksen lopettamisen aikana nämä haiman muutokset vaativat potilasta jatkamaan ruokavaliota ja erilaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä haimatulehduksen akuutin vaiheen palaamisen estämiseksi..

Haiman rakenteellisten muutosten myötä myös tämän elimen jotkut toiminnot häiriintyvät, esimerkiksi hiilihydraattien prosessista vastaavan hormoniinsuliinin tuotanto häiriintyy. Puutteellisuudestaan ​​verensokeritaso nousee, mikä ajan myötä voi johtaa diabeteksen kehittymiseen.

On erittäin tärkeää, että potilaalla, jolla on akuutit haimatulehdukset, on käännyttävä lääkärin puoleen estääksesi tämän taudin akuutista muodosta kroonisen.

Tärkeä! Usein krooninen haimatulehdus on oireeton tai oireita on vähän..

Haimatulehduksen komplikaatiot

Haimatulehduksen komplikaatiot voivat olla:

• Rauhasen paise;
• Krooninen kipuoireyhtymä, joka määräajoin lisääntyy niin paljon, että henkilö voi kadottaa tajunnan;
• Haiman nekroosi (haiman kudoksen nekroosi);
• Väärä ja todellinen kysta;
• Haimatogeeninen vesivatsa;
• Keuhkokomplikaatiot hengitysvajeiden muodossa;
• Munuaisten vajaatoiminta;
• Diabetes;
• Nopea laihtuminen;
• Haimasyöpä;
• hypoksia;
• peritoniitti;
• Kuolemaan johtava tulos.

Haimantulehduksen syyt

Kuten artikkelissa jo mainittiin, haimatulehdus kehittyy, koska haiman tuottamien entsyymien seurauksena mehu valuu ohutsuoleen.

Harkitse haimatulehduksen syitä tai tekijöitä, jotka johtavat näihin häiriöihin:

• Noin 70% kaikista taudin kehittymistapauksista johtuu sappikivitaudista, kivistä (kivestä), joka eri tekijöiden vaikutuksesta ulottuu sappirakon ulkopuolelle ja tukkeuttaa sappitiehyen, ja joissakin tapauksissa ne voivat jopa päästä haiman kanavaan;
• Alkoholin väärinkäyttö, mukaan lukien vähän alkoholia sisältävät tuotteet, on toisella sijalla tämän taudin pääasiallisista syistä, koska tutkijoiden mukaan jopa pieni annos alkoholia on itse asiassa myrkyllinen keholle, ts. jopa tässä tapauksessa henkilö kokee alkoholimyrkytyksen;
• Hallitsematon lääkkeiden käyttö, esimerkiksi: atsatiopriini, aspiriini ja muut tulehduskipulääkkeet, koliiniesteraasin estäjät, mikrobilääkkeet (metronidatsoli, tetrasykliini, sulfonamidit), tiatsididiureetit, furosemidi;
• Ruoka, kemikaalit;
• Ylensyöminen, etenkin rasvaisten, mausteisten, paistettujen, savustettujen ja mausteisten ruokien pääosissa;
• Torjunta-aineilla käsiteltyjen tuotteiden sekä haitallisten elintarvikkeiden, jotka sisältävät paljon kemikaaleja E ***, käyttö
• Korkeat kalsium (Ca) tasot ihmisen veressä;
• Ruoansulatusjärjestelmän vammat sekä niiden hoitaminen kirurgisilla menetelmillä;
• Vatsa- ja pohjukaissuoli- sairaudet (gastriitti, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, pohjukaissuoli- tulehdus, Oddi-puutoksen sphincteri ja muut);
• Sydän- ja verisuonitaudit: ateroskleroosi, verenpaine, iskeeminen sydänsairaus;
• Tartuntataudit: tonsilliitti, vesirokko, hepatiitti, düsenteeria ja suolisepsis, märkivä tulehdus, sikotauti;
• Allergia;
• Diabetes;
• Matojen läsnäolo (ascariasis) ja muut loiset;
• Hormonaalisen taustan muutokset - vaihdevuodet, kilpirauhasen sairaus (kilpirauhasen vajaatoiminta), hormonaalisten lääkkeiden (Prednisiolon ja muut glukokortikosteroidit, estrogeenit) ottaminen;
• Geneettinen taipumus.

Haimatulehduksen tyypit

Haimatulehduksen luokittelu sisältää seuraavat tämän taudin tyypit.

Virtauksen kanssa:

1. Akuutti haimatulehdus.

2. Akuutti toistuva haimatulehdus. Sille on ominaista taudin oireiden paheneminen tai esiintyminen jopa 6 kuukauden ajan ensimmäisistä oireistaan ​​alkaen.

3. Krooninen haimatulehdus. Useimmiten akuutin haimatulehduksen perintö.

4. Kroonisen haimatulehduksen paheneminen. Sille on ominaista taudin oireiden paheneminen tai ilmeneminen 6 kuukauden kuluttua viimeisistä oireistaan.

Rauhanen vaurion luonteesta:

1. Edemaattinen
2. Tuhoava (haimatulehdus)
2.1. pieni polttohaiman nekroosi;
2.2. keskipiste fokusoidun haiman nekroosin;
2.3. polttohaiman nekroosi;
2.4. haiman kokonais-subtotaalinen nekroosi (rauhanen kaikkien osien samanaikainen tuhoisa vaurio - pää, vartalo ja häntä).

Taudin vaiheen mukaan:

1. Entsymaattinen vaihe (ensimmäiset 3–5 päivää).
2. Reaktiivinen vaihe (tapahtuu 6–14 päivänä).
3. Sequestration vaihe (tapahtuu 15 päivän kuluttua).
4. Tulosvaihe (tapahtuu 6 kuukauden kuluttua taudin puhkeamisesta).

Haimatulehduksen diagnoosi

Haimatulehduksen diagnosointi sisältää seuraavat kehoa tutkittavat menetelmät:

• Yleinen verikoe (ESR, leukosyyttien lukumäärä ja muut tulehduksellisten prosessien merkit, mukaan lukien glukoositesti, ovat lisääntyneet);
• Veren biokemiallinen analyysi (amylaasin, lipaasin, trypsiinin ja muiden haiman entsyymien aktiivisuus määritetään);
• Virtsan analyysi;
• Fecal analyysi;
• Vatsan elinten ultraääni, CT, MRI tai radiografia;
• Esophagogastroduodenoscopy (endoscopy);
• Endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia (ERCP);
• Indikoitu tietokonepoisto.

Haimatulehduksen hoito

Vaikea kipu haimatulehduksella seuraa usein tätä tautia sairastavaa potilasta, ja joskus nämä kivut voivat jopa aiheuttaa kipushokin. Tarpeeton apu haimatulehduksen pahenemisessa voi aiheuttaa potilaan kuoleman, joten harkitsemme ensisijaista apua haimatulehduksessa ennen tärkeimpiä hoitomenetelmiä.

Tärkeä! Ennen kuin käytät lääkkeitä, muista kysyä lääkäriltäsi!

Ensiapu haimatulehduksessa

Mitä tehdä, jos sinulla on haimatulehdus?

1. Potilas on asetettava sänkyyn, voit kiristää polvet rintaan, mikä auttaa vähentämään kipua. Tarvitsen täydellisen rauhan ja minimaalisen fyysisen toiminnan.

2. Lapsialueelle on kiinnitettävä jotain kylmää - lämmitystyyny kylmällä vedellä, pullo. Kylmä auttaa myös vähentämään kipua ja lievittää lievästi tulehduksia ja turvotusta..

3. Kouristumisen ja kivun lievittämiseksi voit käyttää seuraavia lääkkeitä: Drotaverin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon.

4. Soita ambulanssitiimille.

5. Kivun pahenemisvaiheessa on välttämätöntä kokonaan luopua ruuan saannista, puhtaan veden juomisen lisäksi - ilman lisäaineita ja kaasua, mikä auttaa vähentämään haiman eritystä..

Rauha, kylmä ja nälkä ovat kolme ensisijaista apusääntöä haimatulehduksessa.

Haimatulehduksen pääasiallinen hoito

Haimatulehduksen hoito alkaa pakollisella lääkärikäynnillä, ja siihen sisältyy:

1. Lepo ja rauha (hyökkäyksillä);
2. Huumehoito;
2.1. Kivunlievitystä;
2.2. Antientsyymiterapia;
2.3. Haiman entsyymien vastaanotto;
2.4. Happo-emästasapainon normalisointi;
2.5. Vitamiinihoito;
2.6. Ruoansulatuskanavan toiminnan parantaminen;
2.7. Parenteraalinen ravitsemus
3. Ruokavalio.
4. Kirurginen hoito (tarvittaessa).
5. Sanatoorihoito.

Akuutin haimatulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa.

2. Haimatulehduksen lääkehoito (haimatulehduksen lääkkeet)

Tärkeä! Haimatulehdukseen tarkoitettuja lääkkeitä määrää lääkäri yksilöllisesti tämän taudin diagnoosin perusteella. Tämä johtuu monista tekijöistä ja haimatulehduksen patogeneesistä, jos et ota huomioon näitä, minimoi mahdollisuus täydelliseen toipumiseen.

2.1. Kivun lievittäminen (spasmolääkkeet)

Haimantulehduksen kivun lievittämiseksi lääkäri määrää yleensä:

Antispasmodics: Drotaverin, Duspatalin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon, Sparex, Fenikaberan.

M-antikolinergiset aineet: Atropiini, Gastocepin, Metapin, Chlorozil.

Jatkuva kipu aiheuttaa H2-salpaajia: “Ranitidiini”, “Famotidiini”.

2.2. Antenyymihoito

Antenyymiterapian tavoitteena on haiman tuhoavien prosessien lopettaminen.

Erittämistä vähentävät lääkkeet pyrkivät estämään entsyymejä, kuten trypsiiniä, trasilolia, gordoxia, kontraktaalia, pantripiinia ja muita, sekä estämään proteiinien synteesiä rauhasessa, mikä auttaa vähentämään kipua, turvotusta, mikroverenkiertohäiriöitä ja muita haiman tulehduksen oireita..

Antisekretoivia lääkkeitä voidaan erottaa seuraavista: sytostaatit ("ribonukleaasi", "Ftorafur", "5-fluoriurasiili"), "Gordoks", "Kontrikal", "Pantripin". “Traziloli”, “Epsilo-aminokaproiinihappo” (E-AKK), “Amidopyriini”, samoin kuin protonipumppujen salpaajat (“Nexium”, “Omez”, “Omepratsoli”, “Rabelok”).

On huomattava, että protonipumpun estäjät (salpaajat) vähentävät suolahapon määrää ruuansulatuksessa, mikä auttaa myös lievittämään haimaatulehduksen kipua..

Asparkamia määrätään haimatulehduksen edeemaattisessa muodossa yhdessä antisekretoivien lääkkeiden kanssa.

Haiman hormonien tuotannon estämiseksi stabiilissa tilassa niitä voidaan määrätä - "Oktreotidi".

2.3. Haiman entsyymien ottaminen

Tulehduksellisen haiman kuormituksen vähentämiseksi sekä haiman entsyymit määrätään, jos sen erityksen vajaatoiminta havaitaan. Nämä lääkkeet ovat yhdistelmä samoista entsyymeistä, joita haima tuottaa ruoan sulamiseen ja omaksumiseen, ne auttavat myös hajottamaan proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Siksi rauhanen aktiivisuus ruumiin sisäänmenon yhteydessä on minimaalinen.

Haiman entsyymeillä varustetuista valmisteista voidaan erottaa: ”Festal”, haima (“Biozim”, “Vigeratin”, “Gastenorm”, “Creon”, “Mezim”, “Haima”, “Penzital”, “Hermitage”)..

Nämä lääkeryhmät otetaan parhaiten aterian jälkeen ja pestään alkalisilla kivennäisvesillä.

Haiman entsyymien täydentäminen lievittää myös oireita, kuten pahoinvointia, turvotusta, järkyttyneitä ulosteita ja nopeaa painonpudotusta..

2.4. Happo-emästasapainon (pH) normalisointi

Haimatulehduksen kanssa ruuansulatuskanavassa muuttuu happo-emästasapaino - happamaan suuntaan. Siksi tämän haiman sairauden yhteydessä, samoin kuin histamiinin salpaajien ja tiettyjen antispasmolääkkeiden (antikolinergisten lääkkeiden) käytön yhteydessä, määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät mahalaukun ja muiden ruuansulatuselinten happamuutta..

Valmisteet, jotka normalisoivat happo-emästasapainon (pH) ruuansulatuksessa: Almagel, Gastal, Maalox, Famotidine, Fosfalugel, Cimetidine.

2.5. Vitamiinihoito

Kroonisen haimatulehduksen hoidossa määrätään ylimääräinen vitamiinien saanti - A-, E-, C-, D-, K- ja B-vitamiinit.

Lisäksi määrätään vastaanotto - lipoiinihappo, kokarboksylaasi

2.6. Ruoansulatuskanavan toiminnan parantaminen

Joissain tapauksissa lääkäri voi määrätä prokinetiikkaa ruoansulatuselinten normaalin toiminnan (liikkuvuuden) stimuloimiseksi: Itoprid, Motilium, Cerucal.

2.7. Parenteraalinen ravitsemus

Vakavien ruuansulatushäiriöiden ja ruoan huonon imeytymisen kautta suolistossa määrätään parenteraalinen ravitsemus.

Ruoansulatuskanavan ulkopuolisena ravintona, tiputtamalla suonensisäisesti, annetaan yleensä seuraavia:

• Välttämättömien aminohappojen seokset (250-400 ml kutakin): Alveein, Alvezin, Aminosol;
• Elektrolyyttiliuokset: 10% kaliumkloridiliuos (10–15 ml) ja 10% kalsiumglukonaattiliuos (10 ml).

3. Haimatulehduksen ruokavalio

Akuutin ja kroonisen haimatulehduksen hoito ei ole mahdollista ilman ruokavaliota. Lisäksi taudin krooninen muoto vaatii henkilöä noudattamaan ruokavaliota koko elämän ajan.

Haimatulehduksen hoidossa on yleensä erityinen terapeuttinen ravitsemus, jonka on kehittänyt M.I. Pevzner - ruokavalion numero 5p (taulukko 5p).

Akuutissa haimatulehduksessa ensimmäisten 2–3 päivän aikana on välttämätöntä kieltäytyä kokonaan ottamasta ruokaa, vain juominen on sallittua - kivennäisvettä, ruusunmarjaliemettä tai ääritapauksissa tavallista vettä.

Hyödyllinen vaikutus kehon sairauden ja kivennäisveden juomisen aikana - "Narzan", "Yesentuki" (nro 4 ja 17).

Mitä syödä haimatulehduksen kanssa??

Haimatulehduksen valikon tulisi sisältää mahdollisimman paljon proteiinia ja vitamiineja sekä mahdollisimman vähän rasvaa ja hiilihydraatteja.

Haimatulehduksesta saatavista tuotteista voidaan erottaa:

• Ensimmäiset kurssit: Kasvisruoat, jotka perustuvat viljaan, vihanneksiin ja vähärasvaiseen lihaan, voivat olla maitoa.
• Toiset kurssit: vähärasvainen liha (naudanliha, kana) ja kala, munakas munan kananmunista.
• Viljatuotteet: viljatuotteet (riisi, kaurajauho, manna, tattari ja helmi ohra), pasta, keksejä, eilinen leipä, kasviöljy (rajoitettu).
• Meijerituotteet: tuoreet hieman happamat maitotuotteet (raejuusto, kefir, jogurtti), juusto (kevyesti suolattu, ei rasvainen ja mausteinen), rasvaton maito (rajoitettu), voi.
• Vihannekset ja hedelmät: perunat, punajuuret, porkkanat, kurpitsa, kurpitsa, kesäkurpitsa, hapottomat omenalajikkeet.
• Juomat: vihannes- ja hedelmämehut, kuivatut hedelmäkompotit, kibiirinmarjalieme, maitoa sisältävä tee, suolavesi (rajoitettu).
• Jälkiruoka: hunaja, hillo ja suklaa (rajoitettu), makea marjahyytelö, sokeri.

Keittämismenetelmä: Kaikki astiat on hienonnettava, keitä, leipoa tai höyryttää.

Ruoan tulisi olla osittaista, pieninä erinä, 5-6 kertaa päivässä.

Sinun tulisi myös yrittää olla sekoittamatta erityyppisiä proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja yhdessä ateriassa..

Ruokia voi syödä vain lämpimässä muodossa (enintään 60 ° C). Kuumat ja kylmät ruokia ei tule sulkea pois.

Ruoan energia-arvo on 2480 (akuutti haimatulehdus), 2690 (krooninen) kilokaloria päivässä.

Mitä et voi syödä haimatulehduksen kanssa?

Haimatulehduksessa et voi syödä rasvaisia, paistettuja, mausteisia, suolaisia, mausteisia ja savustettuja ruokia, pikaruokaa, karkeaa kuitua sisältäviä ruokia ja muita ruokia, jotka lisäävät mahalaukun mehu tai kaasun eritystä. Alkoholin, mukaan lukien vähän alkoholia sisältävien juomien, käyttö on ehdottomasti kielletty..

Elintarvikkeista, joita et voi syödä, voit tuoda esiin - grilli, sienet, suklaa, rasvavoiteet, muffinit, sianliha, sianliha, lammas, hanhi, ankka, eläinrasvat, kokonaiset munat, smetana, suolakurkku, marinaatit, marinaatit, valkosipuli, sipulit, hapokas, pinaatti, retiisi, palkokasvit, mausteet, etikka, margariini, kaakao, kahvi, kaneli, rypäleet ja rypälemehu, päivämäärät, viikunat, banaanit, jäätelö.

On myös suositeltavaa sulkea maidon käyttö pois. Maitoa voidaan lisätä viljaan, mutta tällaiset ruokia on minimoitava ruokavaliossasi.

4. Haimatulehduksen kirurginen hoito

Haimatulehduksen kirurginen hoito, ts. leikkauksen kautta sitä käytetään yleensä taudin vaikeassa tai edenneessä muodossa. Yleensä leikkaus suoritetaan laparoskopialla, jossa asennetaan viemärit.

Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään antibioottihoito ja muut lääkkeet haiman tulehdusprosessien pysäyttämiseksi.

Lisäksi voidaan määrätä kuivumishoito ja entsyymivalmisteiden antaminen..

5. Haimatulehduksen sanatoriumhoito

Se on erittäin hyödyllinen kroonisen haimatulehduksen yhteydessä, ainakin 1–2 kertaa vuodessa käymällä erikoistuneissa lomakohteissa ja sanatorioissa, jotka keskittyvät maha-suolikanavan sairauksien hoitoon.

Yksi tyyppi terapiassa sanatorioissa on hoito mineraalivedellä, ilman kaasua.

Suosittuja ruuansulatuselimiä maha-suolikanavan sairauksien hoidossa ovat Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets.

Haimatulehduksen vaihtoehtoinen hoito

Tärkeä! Ennen kuin käytät kansanlääkkeitä kotona, ota yhteyttä lääkäriisi!

Sipulien, pähkinöiden ja hihansuiden tinktuura. Tämä työkalu auttaa normalisoimaan haiman ja insuliinin tuotannon. Keittämistä varten sinun on ensin tehtävä 3 tyyppistä tinktuuraa: laita kolmeen eri astiaan, erikseen - 100 g sipulia, 100 g hienonnettuja pähkinälehtiä ja 60 g mansetin ruohoa. Kaada 600 ml vodkaa kuhunkin kasviin. Jätä kaikki 3 infuusiota pimeässä paikassa 7 vuorokauden ajaksi. Sen jälkeen siivilöi 3 tinktuuria ja tee niistä yksi tinktuura seuraavassa suhteessa - 150 ml sipulia, 60 ml pähkinää ja 40 ml ranneketta. Valmis infuusio tulisi ottaa 2 kertaa päivässä, 1 rkl. lusikka, 20 minuuttia ennen aamiaista ja illalla, ennen nukkumaanmenoa.

Kvass seerogeenilla Bolotovin mukaan. Lisää noin 2,7 litraa heraa (tai puhdistettua vettä) 3-litraiseen purkkiin, 1 tl happea kermaa (enintään 15% rasvaa), 1 kuppi sokeria ja laske marlilaukkuun käärityt yrtit (4 kerrosta sideharsoa) purkin pohjalle. celandine, joka kiinnittää jotain niin, että se ei mene pankeille. Kurkun tölkit sitovat myös sideharsolla. Tulevaista kvassia sisältävä purkki tulee laittaa pimeään, lämpimään paikkaan 14 vuorokaudeksi, päivittäinen home on kerättävä sen pinnalta, sekoitettava. Päivänä 5 sedimentin tulisi näkyä tölkin pohjassa. Yhdistämme tämän tölkin sedimenttitasolle, toisen astian päällyskerrosta ja siirrä sen kanssa pussillinen strutsiinia uuteen astiaan, lisää vettä uuteen tölkkiin edelliselle tasolle. Heitämme sedimentin edellisestä tölkistä. Päivänä 11 nesteen tulisi alkaa vaahtoutua, tämä on normaali prosessi. Päivänä 15 kaadetaan 1 litra kvasia tölkistä ja asetetaan viileään paikkaan kulutusta varten ja hera tai vesi lisätään jälleen kolmen litran purkkiin edelliselle tasolle. 15 päivän kuluttua kvassi voidaan laimentaa lisäämällä makeaa vettä, vain 4 kertaa, minkä jälkeen se valmistetaan uudelleen.

Ota keitetyt kvass haimatulehduksella, tarvitset 1 rkl. lusikka 30 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä. Jos sivuvaikutuksia (pahoinvointi, allergia) ei havaittu 7 päivän kuluessa, kerta-annos nostetaan 100 ml: aan ja sitä jatketaan juomista seuraavien 7 viikon ajan. Yleinen hoitokuuri - 2 kuukautta.

Kaali-, porkkana- ja salaattimehu. Haimatulehduksella varustettuja kaaliita tai pikemminkin sen mehua, erityisesti yhdessä porkkanamehun ja salaattien lehtimehun kanssa, voidaan käyttää paitsi haimatulehduksen hoitoon kotona, myös diabetekseen ja haiman normaalin toiminnan palauttamiseen.

Lääkemehun valmistamiseksi haimatulehduksesta on kuljettava juicerin läpi yhtä suuret määrät ruusukaalia, porkkanaa ja salaattia. Valmis tuoremehu tulee juoda aamulla 20 minuuttia ennen ateriaa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä noudattaa vähähiilihydraattista ruokavaliota ja puhdistaa säännöllisesti suolet. Hoitojakso on 1 kuukausi, minkä jälkeen tehdään kahden viikon tauko ja kuukausittainen mehujuoma toistetaan.

Liinavaatteet. Laita illalla 3 rkl termosta. ruokalusikallista pellavansiemeniä ja täytä ne 1 litralla kiehuvaa vettä, sulje ja aseta yön yli vaadittavaksi. Ravista aamuisin termospullon sisältöä, suodata se ja ota 100 ml 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen syömistä. Hoitojakso on 2 kuukautta.

Kaura Kaura kisselia käytetään melkein kaikkien maha-suolikanavan sairauksien hoidossa. Kaurassa on lisäksi uskomattoman suuri määrä vitamiineja ja makro- ja hivenravinteita, jotka auttavat palauttamaan ruuansulatukselliset elimet sairauksien jälkeen.

Jos haluat tehdä hyytelöä Izotovin reseptin mukaan, sinun on kaada 3,5 litraa puhdasta keitettyä vettä 5 litran purkkiin. Odota seuraavaksi, kunnes vesi on jäähtynyt 30–40 ° C: seen, ja kaada siihen 500 g kaurajauhoa ja lisää 100 ml kefiriä. Sekoita kaikki huolellisesti, sulje tiukka kansi ja aseta 2 vuorokautta käymistä varten pimeässä, lämpimässä paikassa ja kääri lisäksi astia. Toisena päivänä kuplan tulisi ilmestyä pankkiin. Kolmantena päivänä suodata purkin sisältö 5 litran astiaan ja kaada turvonnut kaurajauho 3 litran lasipurkkiin. Lisää 2/3 keitettyä vettä viljapurkin sisältöön, ravista hiutaleet hyvin ja suodata ne uudelleen 5 litran astiassa. Pese nyt hyvin 5 litran purkki, jossa tuotteemme alunperin vaelsi, ja kaada pannun sisältö siihen suodatettuun tuotteeseen. Sulje purkki ja laita se takaisin pimeään, lämpimään paikkaan, mutta tällä kertaa noin 18 tunniksi. Tämän ajan kuluttua tuotteemme erottuu - alhaalta tulee valkoinen kerros, jossa on sedimentti, ja yläreunassa läpinäkyvä kerros. Tyhjennä kirkas neste ja sitä voidaan käyttää kvassina. Kaada valkoinen kerros sedimentin kanssa purkkeihin ja säilytä jääkaapissa, mutta enintään 21 päivää, käytämme sitä kaurahyytelön valmistukseen.

Kissel, jolla on kauran haimatulehdus, valmistetaan seuraavasti: lisätään 5-10 rkl. ruokalusikallista valkoista tiivistettä pieneen emaloituun kattilaan ja kaada ne 2 kupillisella kylmää vettä. Keitä hyytelö alhaisella lämmöllä jatkuvasti sekoittaen sopivaksi sakeudeksi. Seuraavaksi poista hyytelö liesistä, anna sen jäähtyä, jotta maku paranee, voit lisätä siihen vähän suolaa, öljyä ja juoda leivän kera. Voit käyttää valkoista kaurahiutaletiivistettä myös erilaisten ruokien, esimerkiksi perunamuusin, valmistukseen, mikä lisää ruoallesi hyödyllisiä ominaisuuksia.

Voikukka. 50 g murskattua voikukanjuuria kaadetaan 300 ml kiehuvaa vettä, peitetään tuote ja annetaan 2 tunnin ajan vaatia ja jäähtyä. Siivilöi infuusio ja ota 100 ml ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä.

Yrttisato 1. Sekoita yhtä suuressa osassa seuraavat kasvit - kalanteri, maissin stigmat, piparminttu, peltokamari, ja jos happamuus on heikentynyt, - plantain. 4 teelusikallista tätä kokoelmaa kaadetaan 800 ml kiehuvaa vettä, laitetaan sitten tuote vesihauteeseen 15 minuutiksi ja asetetaan työkalu jäähdyttämistä ja infuusiota varten 50 minuutiksi. Seuraavaksi suodatetaan infuusio ja otetaan ¼ kuppi laimennettuna ¾ kuppiin lämmintä vettä, 3 kertaa päivässä, 15 minuuttia ennen ateriaa. Säilytä infuusio jääkaapissa, mutta enintään 5 päivää.

Yrttisato 2. Sekoita yhtä suuressa osassa seuraavat kasvit - mäkikuisma, emäkortti ja piparminttu. 2 rkl. ruokalusikallista kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä ja annetaan 45 minuutin ajan vaatia ja jäähtyä. Siivilöi ja ota ¾ kuppia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä.

Haimatulehduksen ehkäisy

Haimatulehduksen ehkäisyyn sisältyy seuraavien suositusten noudattaminen:

- Lopeta alkoholi ja tupakointi kokonaan!

- Jos sinulla on akuutin haimatulehduksen oireita, ota yhteys lääkäriin, älä jätä tätä asiaa myöhemmin, jotta mahdollisesta taudista ei tule krooninen;

- Älä anna erilaisten sairauksien, etenkin ruuansulatuselinten, jotta ne eivät muuttu kroonisiksi ja tulevat jatkuviksi elämäsi seuralaisiksi;

- Harrastatko urheilua? Erinomainen, älä kuitenkaan liioittele sitä, kuten liiallinen fyysinen rasitus edesauttaa haimatulehduksen pahenemista;

- Jos sappi on hiekkaa, poista se kehosta niin, että se ei pääse kivien muodostumiseen vartaloon;

- Syö oikein, osittain, pieninä erinä, välttäen proteiinien ja hiilihydraattien yhdistelmää yhdessä ateriassa;

- Yritä keskittyä vitamiinien ja mineraalien kanssa rikastettuihin ravintotuotteisiin, ja on parempi hylätä vähän hyödyllisiä ja haitallisia ruokia tai ainakin rajoittaa niiden määrää.

- Rajoita itsesi syömiseen rasvaisia, paistettuja, mausteisia, suolaisia, savustettuja ja mausteisia ruokia, ja mikä vielä parempi, luovuta siitä. On parempi keittää höyrytettyä, keittää tai leipoa.

- Rajoita itsesi kahvin kulutukseen - korkeintaan 1 kuppi kahvia päivässä, ja se on vain luonnollista, liukenematonta.

Edellä mainittujen ravitsemusterapeutien suositusten noudattaminen, haima ja muut ruuansulatuselimet ja itse asiassa koko vartalo kertovat sinulle varmasti - kiitos!

Haimatulehdus: haiman tulehduksen oireet ja hoitotoimenpiteet

Yleensä olemme huolissamme useimmiten sydämen ja verisuonten terveydestä, harvemmin maksasta tai munuaisista, melkein ajattelematta haimasta. Samaan aikaan tämä elin on elintärkeää kehon normaalille toiminnalle. Siellä tapahtuu insuliinin, hormonin, joka säätelee melkein kaikkia solun biokemiallisia prosesseja, synteesi. Ja haima tuottaa ruoansulatusentsyymejä, jotka varmistavat normaalin ruuansulatuksen ja ravinteiden imeytymisen. Itse asiassa toisin kuin tavalliset uskomukset, ruuansulatuksen päävaihe ei tapahdu mahassa, vaan ohutsuolessa, johon haiman mehu pääsee.

Haimatulehdus: mikä on tämä sairaus ja mitkä ovat sen oireet?

Haiman tulehduksia kutsutaan haimatulehdukseksi. Sen ilmenemismuodot ovat varsin tyypillisiä: erittäin voimakas, terävä kipu ylävatsassa, joka antaa selän tai vyöhykettä kehon ja jota ei lievitetä tavanomaisilla kipulääkkeillä. Toinen tyypillinen valitus on runsas toistuva oksentelu, jota ei myöskään voida lopettaa kotona tavanomaisilla oksennuslääkkeillä. Lisäksi lääkäri toteaa tutkimuksen aikana ylävatsan lihasjännityksen.

Nämä merkit - klassinen oireiden kolmikko - ovat ominaisia ​​sekä akuutille haimatulehdukselle että kroonisen haimatulehdan pahenemiselle..

Mutta kroonisessa prosessissa, ts. Tulehduksessa, joka kestää useita kuukausia ja vuosia, kivun lisäksi ilmenee myös merkkejä eksokriinisesta haiman vajaatoiminnasta (ruuansulatusentsyymien puute):

• turvotus, jyrinä, vatsakipu;
• äkillinen kehotus ulostaa;
• runsaasti haisevaa rasvaa jakkaraa, joka kelluu veden pinnalla;
• laihtuminen lapsilla - kasvu- ja kehitysviive.

Nämä ilmenemismuodot johtuvat tosiasiasta, että täysin sulamattomat ruuat eivät pääse verenkiertoon toimittaakseen keholle ravintoaineita, vaan pysyvät suolimen luumenissa ja ärsyttävät sitä.

Haiman tulehdus: Syyt

Mistä tahansa haiman tulehduksesta, akuutista tai kroonisesta, lääketieteellisten tilastojen kannalta sen tärkein syy on ylimääräinen alkoholi. Sen liiallinen käyttö aiheuttaa jopa 55% akuutista [1] ja jopa 80% kroonisesta haimatulehduksesta [2].

Muut akuutin haimatulehduksen syyt:

• Sappitaudit (35%). Sappikanavien paineen lisääntyessä niiden sisältö alkaa heittää haiman kanaviin, jotka sijaitsevat lähellä (ja joilla on yksi poistoaukko). Sappi vahingoittaa kudoksia, joiden ei yleensä tulisi olla kosketuksissa sen kanssa, mikä aiheuttaa tulehduksia.
• Haimavaurio (4%). Se voi olla joko kotitalous (pahoinpitely, onnettomuus jne.) Tai johtua lääkäreiden toiminnasta leikkauksen tai diagnostisten testien aikana.
• Muut syyt (6%): virukset (hepatiitti, sikiöt.

Kroonisen haimatulehduksen syyt eivät eroa liikaa akuutin syistä. Alkoholi on myös ensisijaisesti, ja sappitaudit ovat toisella sijalla. Seuraa lisäksi vähenevässä järjestyksessä:

• lääkehaimatulehdus;
• idiopaattinen haimatulehdus (tilat, joissa ei ole mahdollista tunnistaa tulehduksen syytä);
• autoimmuuni haimatulehdus;
• aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttama tulehdus (kystisen fibroosin, lisäkilpirauhasten toimintahäiriöiden, hemoglobiinin aineenvaihdunnan heikentymisen, dyslipidemian kanssa) kanssa;
• intoksikointi, mukaan lukien omat aineenvaihduntatuotteensa, jos munuaisten vajaatoiminta (uremia);
• ruuansulatuksesta johtuva haimatulehdus (johtuu proteiinien puutteesta ja liiallisesta rasvasta ruokavaliossa);
• infektiot
• systeemiset kollagenoosit (lupus erythematosus);
• riittämätön verenhuolto (ateroskleroosi);
• vammat
• kanavan kaveneminen, sekä synnynnäinen että hankittu (tuumorin aiheuttama puristus);
• tupakointi.

Erillisesti on sellainen kroonisen haimatulehduksen syy kuin perinnöllinen geenimutaatio, joka koodaa ruuansulatusentsyymin trypsiinin synteesiä. Nämä haimatulehdukset alkavat yleensä melko nuoressa iässä ilman selvää syytä..

Haimatulehduksen vaaralliset vaikutukset

Akuutin haimatulehduksen vaarallisin komplikaatio on haiman nekroosi. Tämä on tila, jossa ruoansulatusentsyymit sen sijaan, että ne erittyisivät kanavien kautta suolistoon, tulehduksen tuhoamista soluista tulevat suoraan haiman kudokseen, itse sulattaen itse elimen. Tämä on yksi tärkeimmistä kuolinsyyistä akuutissa haimatulehduksessa..

Mutta vaikka tämä vaara voidaan välttää, tauti ei kulje ilman seurauksia.

Mahdolliset akuutit tai krooniset tulehdukset häiritsevät elimen normaalia toimintaa. Jos puhumme haiman työstä, ensinnäkin sen eksokriininen toiminta heikkenee. Tämä tarkoittaa, että normaaliin ruuansulatukseen tuotetaan liian vähän entsyymejä, ravinteiden imeytyminen huononee, mikä vaikuttaa koko vartaloon. Painonpudotusta havaitaan. On merkkejä vitamiinien puutteesta (pääasiassa rasvaliukoisia A, D, K), jotka voivat ilmetä haurasina luina, kuivana ihona ja hiuksina sekä verenvuotoina. Raudan puute johtaa anemiaan. Rasvojen pitoisuuden lasku kehossa häiritsee sukupuolihormonien normaalia synteesiä (rasvat ovat ainoa lähde, josta ne tuotetaan). Libido on rikki, hiusten kasvun luonne muuttuu. Proteiinin puute johtaa lihasten surkastumiseen ja turvotukseen.

Haima hapettaa entsyymien lisäksi myös bikarbonaatteja - aineita, jotka alkaloivat mahasta tulevia happamia pitoisuuksia. Kun niiden lukumäärä pienenee, emäksinen ympäristö ei muodostu ruokapöydälle, ja se vahingoittaa pohjukaissuolen limakalvoa. Tämän vuoksi esiintyy haavaumia.

Jos tulehduksellinen prosessi kestää pitkään ja suurin osa haiman soluista kuolee, kehittyy diabetes. Samanlaista tapahtuu kroonisessa haimatulehduksessa noin 10%: lla tapauksista [3].

Koska tulehtunut kudos turpoaa aina, se voi puristaa sappirakon ulostulokanavan, joka kulkee haiman pään paksuusena. Jos turvotus on niin voimakas, että normaali sapen ulosvirtaus on häiriintynyt, keltaisuus voi alkaa (jopa 3% tapauksista).

Lisäksi on osoitettu [4], että haiman kroonisen tulehduksen ja sen pahanlaatuisen rappeutumisen välillä on suora yhteys.

Haiman tulehduksen diagnoosi

Diagnoosissaan haiman äkillistä tulehdusta lääkäri kiinnittää huomiota potilaan ominaisiin valituksiin. Verikokeen aikana havaitaan tulehduksellisia muutoksia (ESR: n ja valkosolujen lisäys), ja entsyymien (amylaasien tai verilipaasien) aktiivisuuden lisääntymistä havaitaan yli kolme kertaa. Ultraääntutkimus auttaa tunnistamaan muutokset itse elimessä, mutta magneettikuvaus tai atk-tomografia (jos näitä kahta tutkimustyyppiä on saatavana) ovat luotettavampia. Jos olet epävarma (ja jos sopivia välineitä on saatavana), lääkäri voi määrätä laparoskopian..

Kroonisen haimatulehduksen diagnosoimiseksi, yleensä suoritetaan:

• Verikokeet. Niiden avulla määritetään tulehduksen merkit, lisääntynyt amylaasiaktiivisuus, dysproteinemia, jolle on tunnusomaista proteiinin muuttunut suhde veriplasmassa, tai hypoproteinemia, joka viittaa yleiseen proteiinin vähenemiseen veressä..
• Fekaalianalyysi on yleinen. Erikoisvärjäyksellä mikroskoopin alla, sulamattomat rasvat ovat näkyviä, ja jos tilanne on jo käynnissä, sulamattomat lihaskuidut.
• Ulosteiden analyysi entsyymiaktiivisuuden suhteen, useimmiten se on haiman elastaasi-1: n aktiivisuuden määrittäminen ulosteessa. Kroonisessa haimatulehduksessa se vähenee.
• Pohjukaissuoleen kuulostava sisältöanalyysillä (suoritetaan, jos mahdollista). Prosessi on seuraava: potilas nielee erityisen koettimen, joka saavuttaa pohjukaissuoleen; sitten hänelle annetaan lääke, joka stimuloi haiman eritteiden tuotantoa; saaduista näytteistä tutkitaan trypsiini-, lipaasi-entsyymien aktiivisuus ja bikarbonaattien pitoisuus - emäksinen substraatti, joka on tarpeen ruuansulatusentsyymien normaaliin toimintaan.
• Haiman ultraäänitutkimus (nimeltään myös tietokoneella tai magneettikuvauksen kuvantamisella) - antaa sinun arvioida suoraan elimen rakennetta ja rakennetta.

Lisäksi heikentyneen ruuansulatuksen vaikeuden laskua useiden päivien haiman entsyymien ottamisen jälkeen voidaan pitää epäsuorina merkkinä haimatulehduksen kehittymisestä..

Haimatulehduksen hoidon toimenpiteet

Haimatulehdus on hengenvaarallinen patologia, joten hoidon saa määrätä vain lääkäri.

Jos puhumme akuutista haimatulehduksesta, potilas on sijoitettava sairaalaan kirurgiseen sairaalaan. Kolme ensimmäistä päivää on tarpeen tarkkailla nälkää: siihen asti, kunnes kaikki vatsan sisältö poistetaan koettimella. Jään rakko levitetään vatsalle ja sängyn lepo määrätään. Tätä klassista kaavaa kutsutaan ”kylmäksi, nälkäksi ja rauhaksi”, ja hoito aloitetaan sillä sekä akuutissa haimatulehduksessa että kroonisen haimatulehdan pahenemisessa.

Tietenkin ensimmäisessä tapauksessa tällaisia ​​toimenpiteitä ei ole rajoitettu. Kipujen lievittämiseksi ja haiman mehun normaalin poistumisen palauttamiseksi määrätään antispasmolääkkeitä. Koska kipu voi olla hyvin vaikea, joskus he kääntyvät huumausaineiden analgeetteihin. Haiman toiminnan vähentämiseksi somatotropiinin antagonisteja määrätään esimerkiksi oktreotidilla tai lanreotidilla ja samanaikaisella verenvuodolla - somatostatiinilla tai terlipressiinillä..

Potilaan tilasta riippuen he turvautuvat oireenmukaiseen hoitoon, jonka avulla voit säätää tiettyjä muutoksia hänen kehossaan. Voi nimittää:

• lääkkeet, jotka normalisoivat verenpainetta;
• rahastot, jotka tukevat sydämen normaalia toimintaa;
• antibiootit märkivässä tulehduksessa ja muut.

Poista verestä myrkylliset tulehdustuotteet käyttämällä infuusiohoitoa (ns. Tippaajia). Jos haiman nekroosi kehittyy, potilas leikataan, ja haima kuolleet alueet poistetaan.

Kuten jo mainittiin, kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa suositellaan "kylmää, nälkä- ja lepohoitoa" kolmen ensimmäisen päivän aikana. Tämän ajanjakson jälkeen, jos tila sallii, voit aloittaa syömisen. Aluksi - hyvin keitetyt viljat, hyytelö, muhennetut keitot. Asteittain annettiin siirtyä kiinteään ruokaan.

Ruokavalion tulisi sisältää paljon proteiinia, mieluiten maitoa tai soijaa. On suositeltavaa rajoittaa tulenkestävien eläinrasvojen käyttöä (sianliha, lammas), mutta kasvi- ja maitorasvoja ei ole kielletty. Lisäksi ei ole toivottavaa valita vähärasvaisia ​​maitotuotteita. Rasvaiset jälkiruoat, maapähkinävoi ja muut tämän tyyppiset tuotteet eivät ole vain sallittuja, vaan jopa suositeltuja (entsyymien käytön ja tällaisten ruokien normaalin sietokyvyn perusteella). Alkoholi on ehdottomasti kielletty. Et voi syödä hapanta, paistettua, savustettua, suolaista tyhjään vatsaan tai aloittaa ateria rasvaisilla liemeillä, joissa on runsaasti uuteaineita.

Samaan aikaan ruokavalion lisäksi myös lääkitys on välttämätöntä. Kipujen lievittämiseksi on suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä ja antispasmeetteja. Haiman entsyymeillä on myös kipulääkevaikutus - ne tarjoavat levon sairastuneelle elimelle [5] aterioiden aikana. Jatkuvasti käytettäviä entsyymivalmisteita määrätään eksokriiniseen haiman vajaatoimintaan. Ne palauttavat normaalin ruuansulatuksen, jolloin voit sulauttaa kaikki tarvittavat ravintoaineet. Ja niiden vaikutuksen ylläpitämiseksi ja pohjukaissuolen normaalin ympäristön palauttamiseksi määrätään H2-salpaajia tai protonipumppujen estäjiä, jotka vähentävät mahalaukun mehuhappoa..

Haiman entsyymien valmistelu

Haiman entsyymejä sisältävät valmisteet ovat olleet olemassa jo jonkin aikaa. Mutta nykyaikaisen muodonsa ansiosta, ja nämä ovat mikropallot tai mikropallot, joiden halkaisija on enintään 2 mm, näiden lääkkeiden maksimaalinen teho on mahdollista.

Mikrasim® [6] on aine, joka sisältää haiman lipaaseja, proteaaseja ja amylaaseja eläimistä, samoin kuin entsyymejä, jotka sulavat vastaavasti rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja. Entsyymit sijoitetaan mikrorakeisiin, joissa on haponkestävä kuori, joka suojaa niitä inaktivoitumiselta mahassa. Mikrorakeet puolestaan ​​"pakataan" kapseleihin, jotka sisältävät 10 000 yksikköä tai 25 000 yksikköä aktiivisia entsyymejä.

Kun vatsassa on, gelatiinikapseli liukenee. Peristalttisten liikkeiden vaikutuksesta mikrorakeet sekoitetaan tasaisesti ruokaan ja asteittain kulkevat suolimen luumeniin. Pohjukaissuolisessa olevassa alkalisessa ympäristössä niiden kalvo liukenee ja entsyymit alkavat "toimia". Entsyymien enimmäisaktiivisuus havaitaan 30 minuuttia syömisen jälkeen.

Mikrasim® on otettava jokaisen aterian aikana - poikkeus on välipaloja, jotka eivät sisällä rasvaa (vihannessalaatti ilman kastiketta, hedelmämehu, tee sokerilla ilman maitoa ja vastaavat). Yleensä yksi kapseli riittää aterian aikana, koska se sisältää riittävän määrän entsyymejä, jotka auttavat normalisoimaan ruuansulatusta. Jos kapselin nieleminen on vaikeaa, se voidaan avata, mutta et missään tapauksessa saa pureskella tai jauhaa mikrorakeita millään tavalla: sen vuoksi suojakalvo hajoaa ja entsyymit menettävät aktiivisuutensa..

Mikrazim®-kapselien käytön pääaihe on krooninen haimatulehdus ilman pahenemista. Lisäksi lääkettä käytetään mistä tahansa alkuperästä eksokriiniseen haiman vajaatoimintaan: kystisen fibroosin takia, haiman leikkausten jälkeen, mahalaukun tai ohutsuolen resektion jälkeen. Terveet ihmiset voivat käyttää Mikrazim®ia haiman kuormituksen vähentämiseen ylensyönnissä, etenkin kun syö rasvaisia ​​ruokia..

Mikrazim® on vasta-aiheinen akuutissa haimatulehduksessa ja kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa sekä henkilökohtaisen intoleranssin varalta.

Lääke sisältyy tärkeiden ja välttämättömien lääkkeiden luetteloon, jakelu tapahtuu ilman reseptiä.

* Rekisteröintitodistuksen numero lääkerekisterissä - LS-000995, päivätty 18. lokakuuta 2011.

Kroonisen haimatulehduksen syyt

Krooninen haimatulehdus on haiman hyvin yleinen kliininen patologia. Kroonisen haimatulehduksen aiheuttaja on ruuansulatusjärjestelmän rikkominen, joka liittyy degeneratiivisiin ja dystrofisiin prosesseihin haiman ulkoisessa ja / tai sisäisessä erityksessä. Haiman oireyhtymän esiintymisen syy on akuutti toistuva haimatulehdus, joka usean kuukauden hoidon jälkeen voi aiheuttaa uuden kroonisen haimatulehduksen.

Kroonisen pahenemisen pääasialliset syyt ja merkit

Yksi tuhoavan haiman häiriön yleisimmistä syistä on alkoholin väärinkäyttö. Joten Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan kroonista haimatulehdusta kohtataan 50 prosentilla ruuansulatuskanavan sairauksista ihmisiä, jotka väärinkäyttävät alkoholia. Noin 20% kliinisestä patologiasta on seurausta sappikivitautiin liittyvistä komplikaatioista. Muita ruuansulatuskanavan kroonisen tulehduksen syytekijöitä ovat:

• perinnölliset tai synnynnäiset muodot;
• vammoihin liittyvät fyysiset vauriot, mekaaninen rasitus;
• myrkylliset vaikutukset, jotka aiheuttavat yleistä ruoansulatushäiriötä;
• virus- tai sieni-infektio;
• endoskooppisen hoidon jälkeisten komplikaatioiden tulos.

Huomio! On huomattava, että krooninen haimatulehduskohtaus miehillä on hiukan yleisempi kuin reilun sukupuolen kohdalla.

Tämä malli liittyy joihinkin elämäntapaan liittyviin piirteisiin, esimerkiksi miesten taipumukseen juo vahvoja juomia, mielivaltaisiin syömistapoihin ja muihin tekijöihin..

Kuinka sitten ilmenevät patologiset oireet, jotka aiheuttavat kroonisen haimatulehduksen aktiivisia hyökkäyksiä? Ruoansulatuskanavan suurimman rauhanen sairauden oireet ja merkit voidaan ilmaista seuraavasti:

• kipu ylävatsassa;
• kipu vasemmassa hypochondriumissa;
• kipu lapaluun alla vasemmalla puolella;
• jatkuva vaientuminen.

Haiman lisääntyessä ja sappitiehyiden tukkeutuessa potilaalla on ns. Obstruktiivinen keltaisuus, joka ilmaistaan ​​ihon ja silmäkalvon värin muuttumisena saaden kellertävän sävyn. Usein kroonisen haimatulehduksen aiheuttama oksentelu on usein ja heikentävää. Epävakaa tuoli vuorottelee ummetuksen kanssa. Ulosteet voivat saada erilaisia ​​värisävyjä - vaaleankeltaisesta tummanruskeaan. Kipuhalu aiheuttaa painon pudotusta. Keskimäärin kroonisen haimatulehduksen pahenemisesta johtuen ihminen menettää 3 kg tai enemmän. Jos kaikkia lueteltuja oireellisia merkkejä esiintyy kroonisen haimatulehduksen kohdalla, mitä tulisi tehdä tällaisissa tapauksissa? Kotona hoitaminen pahennetun oireen kanssa on luonnollisesti melkein mahdotonta, sinun on haettava pätevää lääkärin apua.

Tarkan diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan potilaan vatsaontelo.

Diagnoosi ja menetelmät kroonisen haimatulehduksen hoitamiseksi

Vasta laajan tutkimuksen, joka sisältää erilaisia ​​diagnoosimenetelmiä, perusteella voidaan määrittää hoidon tyyppi. Kattavaan toimintadiagnostiikkaan sisältyy laboratoriotutkimus ulosteesta steatoriumin, ts. Sen sulamattoman rasvan pitoisuuden, tunnistamiseksi sekä verikokeet. Lisäksi on olemassa menetelmä erotusdiagnoosiksi, johon sisältyy näytteiden ottaminen haiman erityksen entsymaattiselle aktiivisuudelle. Elin koon ja haiman parenhyymin rakennetilan muutokset määritetään ultraääni (ultraääni) ja magneettikuvaus (MRI) avulla. Tarkemman diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen tutkia potilaan koko vatsaontelo määrittämällä sappitieiden tila. Taudin monimutkaisuusasteesta riippuen valitaan sopiva hoito, se voi olla perinteinen konservatiivinen terapia tai kirurginen leikkaus. Perinteiseen terapiaan sisältyy lääkitys, joka perustuu sopivien farmakologisten yhdistelmien yksilölliseen valintaan, ja ruokavaliohoito. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöiden korjaus käsittää haiman entsyymejä sisältävien lääkkeiden farmakologisten ryhmien käytön, jotka edistävät vaurioituneiden haiman kudosten palauttamista. Nämä sisältävät:

• Haimahappo - lääke, joka sisältää entsyymikomponenttia, joka hajottaa orgaaniset yhdisteet, rasvat, hiilihydraatit, proteiinit ja muut hivenaineet.
• Festal - farmakologinen lääke, joka kompensoi haiman eksokriinisen toiminnan vajaatoiminnan.
• Mezim forte - lääke, joka palauttaa eksokriinisen haiman vajaatoiminnan.

Juokseva haimatulehdus voi johtaa diabetekseen

Olisi pidettävä mielessä, että pitkäaikaisessa sairauden hoidossa tai pitkälle edenneessä tilassa krooninen haimatulehdus voi johtaa haiman tuottaman veren insuliinin määrän laskuun veressä..

Huomio! Aineenvaihduntaprosesseihin osallistuvan hormonin vajaatoiminta voi johtaa diabeteksen kehittymiseen, mikä vaikeuttaa huomattavasti hoito-ohjelmaa.

Kroonisen haimatulehduksen kirurginen hoito ei pysty täysin poistamaan rappeuttavaa haiman häiriötä. Seuraavat kliiniset oireet ovat indikaatioita leikkaukseen:

• pääkanavan tai pohjukaissuolen stenoosi;
• keuhkoputkentulehdus tai haiman vesivatsa;
• yhteisen sappikanavan putkimainen kapenema;
• sisäinen verenvuoto sappikanavassa;
• portahypertensio.

Ruokavaliosuositukset pahenemisen jälkeen

Tärkein tila haiman kroonisen tulehduksen pahenemisen jälkeen on ruokakomponenttien koostumuksen oikea valinta.

Neuvoja! Kipuoireiden poistamisen jälkeen suositellaan 1-2 vuorokauden ajaksi luopumista kaikenlaisten ruokien käytöstä. Nälkä tarvitaan haiman eritystoimintojen palauttamiseksi.

Ravitsemuksen kroonisen haimatulehduksen jälkeen ja tulevaisuudessa haiman tulee olla mahdollisimman säästävä. Tämä välttää elimen toiminnallista ylikuormitusta. Ruokavaliossa tulisi antaa etusija hiilihydraateille ja proteiineille. Kaurapuuroa, perunamuusia, hienonnettuja vihanneskeittoja ja keksejä premium-jauhoista - juuri sitä ihminen tarvitsee kroonisen haimatulehduksen pahenemisen jälkeen. Päivittäistavarakaupalle on olemassa useita rajoituksia. Kategorisesti kielletty käyttö kahden ensimmäisen viikon aikana kroonisen hyökkäyksen jälkeen:

• rasva;
• juusto;
• voita;
• liha- ja kalatuotteet;
• maito ja maitotuotteet;
• munat, merenelävät, pavut.

Kahden viikon ruokavalion paastoamisen jälkeen voit lisätä päivittäiseen ruokavalioon rasvattomia hapanmaitotuotteita, raejuustoa, höyrytettyä munakkaa ja ruokavalion lihaa (kalkkuna, kani, kana). Paistettuja, rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia on ehdottomasti kielletty. On tiedossa, että haiman palauttaminen soluissa on mahdotonta, joten kroonisen haimatulehduksen saaneiden ihmisten on kiellettyä käyttää koko elämän ajan:

• vehnä- ja ruisleipä, leipominen;
• rasvainen liha (hanhi, ankka, sianliha; maksa);
• keitetyt tai paistetut munankeltuaiset;
• valkoinen kaali, retiisit, nauriit, munakoiso;
• viinirypäleet, banaanit;
• suklaa, jäätelö, hillo;
• vahva tee, kahvi, kuohuviini;
• kaikenlaisia ​​mausteita.

Rajoita alkoholia ja lopeta tupakointi.

Sen tulisi rajoittaa alkoholin käyttöä merkittävästi ja lopettaa tupakointi kokonaan. Minkä tahansa yllä olevien tuotteiden käyttö voi johtaa haiman toistuvaan krooniseen pahenemiseen. Kivennäisveden hoitojakso on lisäksi tarpeen pysäyttää sappikanavien pysähtyneet prosessit ja normalisoida maha-suolikanavan toiminta. Mineraalivedellä hoitojakso voi olla useita viikkoja puolitoista vuoteen. Kaikki tarvittavat tiedot voi hankkia lääkäriltäsi.