Kipu alavatsan oikealla puolella
Kipu alavatsan oikealla puolella ei ole erillinen sairaus, vaan ulkoinen oire. Henkilön sukupuoli ja ikä eivät ole rajoituksia kivun esiintymiselle, ongelma diagnosoidaan yhtäläisesti sekä lapsilla että aikuisilla.
Useimmissa tilanteissa epämiellyttävien tunneiden syylliset ovat gastroenterologiset sairaudet. Ei harvinaista ja muiden sisäelinten ja kehon järjestelmien patologioiden vaikutus.
Henkilöllä on alavatsakipu, ja suuri määrä muita oireita voidaan ilmaista. Yleisimpiä samanaikaisia oireita ovat pahoinvointi, röyhtäily, järkyttynyt uloste, lämpötilan ja verenpaineen vaihtelut, yleinen pahoinvointi ja heikentynyt suorituskyky..
Vain kokenut asiantuntija pystyy selvittämään epämukavuuden syyt laboratorio- ja instrumenttitutkimuksista saatujen tietojen perusteella. Tärkeä rooli diagnoosissa on annettu fyysiselle tutkimukselle.
Usein oikean alavatsan kipua hoidetaan konservatiivisilla terapeuttisilla menetelmillä. Kysymys kirurgisesta interventiosta päätetään kunkin potilaan kanssa erikseen..
syyoppi
Syyt kivun muodostumiseen tässä lokalisoinnissa ovat erilaisia, ja kaukana kaikista etiologisista tekijöistä ovat luonteeltaan patologisia.
Yleisimmin provosoiva tekijä ovat ruuansulatuskanavan sairaudet. Ryhmä sisältää:
- liitteen tulehduksellinen vaurio - usein akuutti kipu antaa jalkaa;
- pohjukaissuoli- tai pohjukaissuolitulehdus 12;
- suolen tukkeuma - akuutti tai krooninen ummetus;
- maksan virusvauriot - hepatiitti A, B, C jne.;
- kolelitiaasia;
- maksakirroosi;
- cholecystitis;
- rasvainen maksasairaus;
- pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet, joilla on paikallisuus ruuansulatuksessa;
- liimatauti;
- haimatulehdus
- mahdolliset peräsuolen vauriot;
- volvuluksen;
- divertikuloosi ja suoliston dysbioosi;
- nivustyrä.
Yleisimmät lähteet on lueteltu yllä, miksi henkilö sattuu alavatsan oikealle puolelle. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että altistavien tekijöiden luettelo olisi täydellinen. Lisääntymisjärjestelmän sairaudet voivat olla useita kertoja vähemmän todennäköisiä provokattoreina, ja koska sukupuolielinten rakenne on erilainen miehillä ja naisilla, tällä syiden ryhmällä on useita luokkia.
Miehet oikean alavatsan kipua voivat laukaista seuraavat patologiat:
- eturauhanen tulehdus;
- priapismi tai pitkittynyt erektio;
- orkiitti, ts. tulehduksellisen prosessin kulku kiveksissä;
- penis tulehduksellinen vaurio - balaniitti (osallistuminen pään patologiaan) ja post (kiinnittyminen esinahan sairauteen);
- vesikuliitti ja epididymiitti - siemenvesikkeleiden ja niiden lisäysten sairaudet;
- kaverniitti ja kollikuliitti.
Naisten kohdalla kipua tunnetaan useammin kuin miehillä.
Naisten alavatsan oikean puoleisen kivun syyt:
- munasarjan repeämä;
- lisäyksien tulehdus;
- sammas;
- kuukautiset;
- munajohtimentulehdus;
- adnexitis;
- kysta ja muut munasarjan kasvaimet;
- endometrioosi;
- munasarjan apopleksia;
- kohdun limakalvon tulehdus;
- kohdunulkoinen raskaus;
- spontaani abortti;
- ennenaikainen synnytys.
Terävä, terävä, ommel- tai kipeä kipu molemman sukupuolen edustajille oikealla alavatsassa voi johtua seuraavista olosuhteista:
- lantion niveltulehdus;
- bursiitti;
- autoimmuunisairaudet, jotka vaikuttavat tuki- ja liikuntaelimiin;
- rakon laajeneminen;
- virtsajohtimen tukkeutuminen tai tulehdus;
- virtsaputken;
- lymfadeniitti - tulehduksellisen prosessin esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa;
- lantion suonikohjut;
- reisiluun verisuonten aneurysma ja tromboosi;
- lonkan nivelrikko ja aseptinen nekroosi;
- Perthesin tauti
- vatsan sydäninfarkti.
Fysiologisista syistä, miksi oikeassa alavatsassa on kipua, on muun muassa:
- lapsen synnytysaika;
- liian korkea ruumiinpaino tai vaikea ohuus;
- jatkuva intensiivinen fyysinen toiminta;
- istuva elämäntapa;
- stressin vaikutus;
- huono ravitsemus;
- riippuvuus nikotiinista, alkoholista ja huumeista.
Terävä kipu lasten vatsaontelon etuseinämän alaosassa (lukuun ottamatta edellä mainittuja syitä) esiintyy helmintisen hyökkäyksen taustalla johtuen alkueläinten tai loisten tunkeutumisesta kehoon.
oireiden
Sekä ei-patologisten että patologisten altistavien tekijöiden vaikutuksesta alavatsan oikealla puolella esiintyvä kipeä kipu (kuten mikä tahansa muu kipeyden luonne) ei koskaan toimi ainoana kliinisenä merkkinä..
Oireellinen kuva riippuu aina epämiellyttävän tunteen syystä, mikä heikentää merkittävästi ihmisten elämänlaatua. Oireet ovat aina puhtaasti yksilöllisiä..
Kannattaa tuoda esiin yleisimmät kipuun liittyvät ulkoiset oireet:
- lämpötilan, veren sävyn, sykkeen ja pulssin vaihtelut;
- pahoinvointi, joka päättyy oksenteluun - joissakin tapauksissa oksennuksessa voi olla limaa tai verta epäpuhtauksia;
- ulostuseron häiriöt - ummetus, ripuli ja niiden vuorottelu;
- närästys ja polttaminen rintalasassa;
- hikka ja röyhtäily, jolla on epämiellyttävä haju;
- toistuva virtsaaminen;
- kivun säteilyttäminen - useammin kipu antaa selkäosaa, alaraajoja, nivusia ja sukuelimiä;
- vähentynyt ruokahalu tai täydellinen vastenmielisyys ruuan suhteen;
- ihon vaaleus;
- päänsärky ja huimaus;
- limakalvojen, skleran ja ihon keltaisuus - esiintyy maksavaurioiden kanssa, samasta syystä suussa ilmenee katkera jälkimaku;
- tietyn segmentin liikkuvuuden rikkominen - tuki- ja liikuntaelinten vaurioilla;
- nukkumishäiriö;
- heikkous ja pahoinvointi;
- vammaisuus.
Lapset voivat kokea lisääntynyttä kyyneltoimintaa ja ärtyneisyyttä, unettomuutta, tajunnan menetyskohtauksia ja ihon sinertymistä..
Jos yksi tai useampi yllä mainituista oireista ilmenee, hakeudu pätevää apua mahdollisimman pian.
diagnostiikka
Jos alavatsassa on vetävää kipua, on ensin tarpeen kääntyä gastroenterologin puoleen, koska juuri ruuansulatuskanavan sairaudet ovat eniten sairauden provokattoreita..
Diagnoosiprosessissa kapeampien lääketieteellisten alueiden asiantuntijoiden tulisi osallistua:
Oikean diagnoosin asettamisen tulisi aina olla integroitu lähestymistapa, minkä vuoksi ensimmäisessä vaiheessa pyritään suorittamaan manipulaatiosarja suoraan kliinikon toimesta.
Ensisijaiseen diagnostiikkaan sisältyy:
- tutkitaan taudin historiaa - selvittää taustalla oleva sairaus;
- elämähistorian tuntemus - syyn tunnistamiseksi, jolla ei ole mitään tekemistä sairauden kehittymisen kanssa;
- naisten gynekologinen tutkimus ja miesten urologinen tutkimus;
- koettimet ja vatsan napauttaminen - auttavat selittämään kivun lähteen lisäksi myös säteilytyksen paikan (useimmiten kipu antaa jalkaa ja alaselää);
- lämpötilan, pulssin, sykkeen ja verenpaineen mittaus;
- ihon ja limakalvojen tilan tutkiminen;
- yksityiskohtainen potilastutkimus - täydelliset tiedot kliinisestä kuvasta.
Diagnoosin toinen vaihe on laboratoriotestit, joihin kuuluvat:
- veren ja virtsan yleinen analyysi;
- veren biokemia;
- ulosteiden mikroskooppinen tutkimus;
- ulosteanalyysi dysbioosin ja helmintimunien suhteen.
Diagnoosin viimeisessä osassa yhdistyvät seuraavat välineelliset toimenpiteet:
- gastroskopiaan;
- lantion alueen ja vatsaontelon elinten ultraääni;
- radiografia kontrastilla tai ilman;
- kolonoskopia;
- sigmoidoskopiaa;
- biopsia;
- CT
- MRI.
hoito
Oikeassa alavatsassa olevien suolikipujen päästämiseksi eroon käytetään konservatiivisia terapeuttisia menetelmiä.
- lääkityksen ottaminen;
- ruokavaliohoito - määrätään yksilöllisesti;
- fysioterapia;
- ei-perinteiset menetelmät - voidaan käyttää vasta hoitavan lääkärin kuulemisen ja hyväksymisen jälkeen (kansanlääkkeiden itsenäinen käyttö voi lisätä epämukavuutta).
Kivun poistamiseen lääkkeillä sisältyy sellaisten lääkkeiden ottaminen:
- antibakteeriset aineet - mihin tahansa tulehdukselliseen prosessiin;
- tehokkaat kipulääkkeet ja antispasmoodit;
- Tulehduskipulääkkeet
- immunomodulaattorit;
- mineraali- ja vitamiinikompleksit.
Oikean alavatsan kipujen hoidossa fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat osoittautuneet hyvin:
- ultraääni;
- elektroforeesi;
- lämmittely;
- akupunktio;
- Magnetoterapia;
- UHF.
Suolistokipua raskaana olevien naisten ja lasten hoidossa hoidetaan lempeämmin lääkärin täydellisessä valvonnassa.
Edellä esitetyt konservatiivisen terapian menetelmät tähtäävät yksinomaan kipuoireyhtymän pysäyttämiseen, eivätkä taustalla olevan patologisen prosessin hoitamiseen. Kivun ilmestyneen sairauden eliminoimiseksi saatetaan tarvita lääketieteellistä hoitoa. Useimmiten leikkaukset havaitaan kasvaimien, lisätulehduksen, munasarjan vääntymisen ja sappikivitaudin havaitsemiseksi.
Ennaltaehkäisy ja ennusteet
Alavatsan oikealla puolella olevien kipuhoito-ongelmien välttämiseksi ihmisten on noudatettava vain useita yksinkertaisia ehkäiseviä toimenpiteitä:
- riippuvuuksien täydellinen hylkääminen;
- aktiivinen elämäntapa;
- terveellinen ja ravitseva ravitsemus;
- immuunijärjestelmän jatkuva vahvistaminen;
- painonhallinta;
- henkilökohtaisen hygienian noudattaminen;
- sellaisten tautien oikea-aikainen havaitseminen ja poistaminen, joiden oireissa on vatsakipuja;
- säännöllinen täydellinen ennaltaehkäisevä tutkimus kliinisellä lääkärillä.
Oikeanpuoleisen vatsan etupinnan alaosien arkuus ei ole uhka elämälle. Epämukavuuden huomioiminen johtaa kuitenkin taustalla olevan patologian etenemiseen, joka on täynnä provosoivalle sairaudelle ominaisten komplikaatioiden kehittymistä.
Miksi se sattuu vatsan oikealle puolelle
Oikealla | Mikä sattuu |
Vatsakipu oikealta alhaalta on yksi yleisimmistä syistä potilaiden käynteille ensiapuhuoneessa. Oikea alavatsa sijaitsee kuvitteellisen vaakasuoran viivan alapuolella, joka on piirretty oikean alakulman hypochondriumin alle, ja napaan pitkin kulkevan kuvitteellisen pystysuoran viivan oikealla puolella..
Samanaikaisia oireita ovat:
|
Kipu tällä alueella on yleensä akuutti ja se voi olla spontaani tai krooninen, samoin kuin tylsä tai akuutti, paikallisesti esiintyvä tai diffuusi, antaakseen takaisin. Siirry syiden taulukkoon
Oikealla alavatsan alueella on monia rakenteita, joissa sitä voi esiintyä. Näihin sisäisiin rakenteisiin sisältyy osa paksusuolesta (nimeltään vatsa), liite ja nouseva paksusuoli, ohutsuolen osat, oikea munasarja ja munanjohdin sekä oikea virtsajohdin. Yhden tai useamman näiden rakenteiden poikkeavuudet tai häiriöt voivat olla kipeä puoli alaspäin, vatsan oikealla puolella tai takana..
Yleisimmät kivun syyt oikealla:
umpilisäkkeen tulehdus
Yleisin syy siihen, miksi oikeanpuoleisessa, alavatsan sivukipu on umpilisäke tai liitännäisen tulehdus. Sitä esiintyy noin 10%: lla ihmisistä ja useimmiten 10-30-vuotiailla, vaikkakin sitä voi esiintyä missä tahansa iässä.
Jännitystulehduksen syy voi olla infektio tai saarto, joka johtaa tulehdukseen ja turvotukseen. Oireet alkavat yleensä kivunäytönä navan ympärillä tai vatsan yläosassa ja menevät sen jälkeen sen oikeaan alaosaan. Tämä kipu pahenee usean tunnin kuluttua.
Samanaikaisia oireita umpilisäkkeeseen ovat:
- subfebriilin lämpötila,
- pahoinvointi,
- oksentaa,
- ruokahalun menetys,
- ummetus
- tai ripulia.
Jos ilmenee näitä oireita, ota heti yhteys lääkäriin..
ovulaatio
Ovulaatioon liittyvä kipu voi esiintyä joko alavatsan oikealla tai vasemmalla puolella. Yleensä lääketieteellistä interventiota ei vaadita. Joskus saman lokalisaation vuoksi hänet sekoitetaan kuitenkin umpilisäkeoireisiin..
Ovulaatiokipu tapahtuu noin 2 viikkoa ennen seuraavaa kuukautisia, kun muna poistuu munasarjasta. Sillä voi olla nagging luonne, ilmenee krampina, olla terävä ja äkillinen. Se ei yleensä ole vakava, mutta siihen voi liittyä verenvuoto tai emättimen verenvuoto. Heitä vapautetaan särkylääkkeistä ja muusta leposta, mutta jos kipu liittyy kuumeeseen, pahoinvointiin, infektioon, sitä tulee pitää umpilisäkkeenä.
Munuaiskivi oikealla
Munuaisen sisäpuolelle voi muodostua pieniä kiteisiä kerrostumia, etenkin kun virtsasta tulee liian väkevää. Munuaiskivirakko voi kulkea minkä tahansa virtsatieosan läpi. Tämä on erittäin tuskallinen prosessi, vaikka se ei aiheuta pysyviä vaurioita..
Oireita ovat voimakas kipu oikeiden kylkiluiden alla, mukaan lukien sivusta ja takaa, joka voi levitä pitkin oikeaa alavatsaa ja nivusia. Hän voi mennä aalloissa ja vaihdella vahvuudestaan.
Aiheeseen liittyviä oireita ovat kipu virtsatessa, vaaleanpunainen, punertava tai ruskehtava virtsa, joka voi olla sameaa ja hajua, pahoinvointi, oksentelu, vilunväristykset ja tiheä virtsaaminen..
Joskus kaikki katoaa, jos juo paljon vettä ja otat kipulääkkeitä. Jos tila on kuitenkin vakava, kannattaa kysyä lääkäriltäsi mahdollisesta kivenpoistosta..
Oikea munuaistartunta
Virtsarakon tai virtsateiden tartunta voi levitä munuaisiin, aiheuttaen tulehdusta ja kipua. Sille on luonteenomaista kipua alavatsassa, selässä, sivussa tai nivussa. Wc: ssä on jatkuvaa halua käydä vähän ja tämä virtsaaminen voi olla tuskallista. Virtsasta tulee mätä tai verta. Tässä tapauksessa lämpötilan nousu havaitaan usein..
Jos munuaisten infektiota ei hoideta, se voi johtaa sen leviämiseen tai vaurioihin elimissä. Siksi komplikaatioiden estämiseksi tarvitaan antibioottihoitoa, joten ota yhteys lääkäriin.
Oikean munasarjan kysta
Joskus munasarjojen pinnalle ilmaantuu kystat - nesteellä täytetyt säkit, jotka voivat kasvaa ja aiheuttaa epämukavuutta. Vaikka ne ovat yleensä vaarattomia ja voivat ohittaa itsensä, ne voivat myös kasvaa aiheuttaen kipua alavatsassa. Tämä on tylsä, särkyvä kipu lantion alueella, joka on jatkuvaa tai ajoittaista ja voi vapautua alaselkään ja reiteen. Lantion kipu voi esiintyä melkein kuukautisten alussa tai lopussa. Kuukautiset voivat olla epäsäännöllisiä. Alavatsan kipu, pahoinvointi, oksentelu ja rakon tai peräsuolen paine voivat liittyä myös sen vakavuuteen tai täyteyteen..
Vaikka suurin osa munasarjasysteistä katoaa yksin, sinun on otettava yhteys lääkäriin, jos alavatsassa on yhtäkkiä raskautta tai lantion kipu, johon liittyy kuume tai oksentelu.
Ummetus
Toinen yleinen syy kivuun alavatsassa (tai vasemmassa) on ummetus. Näin tapahtuu, kun et pysty säännöllisesti kävelemään isoina ja käymään sen sijaan kovalla tuolilla vähemmän kuin 3 kertaa viikossa. Jännitykseen, turvotukseen ja peräsuolen paineeseen liittyy kipua. Se katoaa yleensä suoliston mukana, eikä siihen liity lisäoireita. Päästäksesi eroon tästä vaivasta sinun on vaihdettava ruokavaliota ja otettava ulostepehmennyksiä tai laksatiiveja.
Kohdunulkoinen raskaus
Kun hedelmöitetty muna siirretään kohdun ulkopuolelle, tämä johtaa kohdunulkoiseen raskauteen. Hedelmöitetty muna voi olla oikeassa munasarjassa, munanjohtimessa tai vatsaontelossa ja aiheuttaa voimakasta kipua. Jos tämä tapahtuu oikealla puolella, niin se voi olla erehtynyt pistolekseen. Todellisen syyn määrittäminen ei kuitenkaan ole vaikeaa, koska prosessi liittyy yleensä kuukautisten viivästymiseen, varhaisen raskauden oireisiin ja emättimen verenvuotoon..
Tämä vaatii välitöntä lääketieteellistä neuvoa, koska munanjohtimet voivat räjähtää ja aiheuttaa vakavan verenvuodon, joka on hengenvaarallinen..
Yhteenveto yleisimmistä kivun syistä alavatsassa:
- Lämpötila,
- pahoinvointi oksentelu,
- ruokahalun menetys,
- ummetus
- tai ripulia.
- Lievitä oireita, helpottaa ulosteen kulkua;
- Käytä laksatiiveja, vaihda ruokavaliota.
- särkylääkkeet,
- virkistys
- Kipu virtsatessa,
- vaaleanpunainen, punainen tai ruskea virtsa, joka voi olla sameaa ja hajua,
- pahoinvointi,
- oksentelu,
- lämpötila vilunväristyksillä
- ja usein virtsaaminen.
- Helppo - ei mitään tai kipulääkkeitä;
- Vaikea leikkaus.
- Jatkuva virtsaaminen,
- tuskallinen virtsaaminen,
- mätä tai veri virtsassa,
- lämpötila.
- Epäsäännölliset jaksot,
- raskaus,
- veriset asiat,
- pahoinvointi,
- oksentelu,
- paine.
- Lievä kipu - ei mitään, tai kipulääkkeet;
- Vakava - mahdollisesti leikkaus.
- Kuukautisten viivästyminen,
- raskauden merkit,
- emättimen verenvuoto.
Vähemmän yleiset syyt kivuun alavatsassa:
- Paksusuolen syöpä - esiintyy ikääntyneillä potilailla ja ilmenee ummetuksen tai suoliston muutosten, kroonisen vatsakipun ja myös huomattavan painon laskun muodossa.
- Lantion tulehduksellinen sairaus on sukupuoliteitse tarttuvien bakteerien aiheuttama naisten sukuelinten infektio..
Vatsakipuun liittyy:
- emätinvuoto, jolla on epämiellyttävä haju,
- kuukautiskierrätykset,
- kohonnut kehon lämpötila,
- alaselän kipu ja sukupuolen aikana.
Kipu oikealla puolella: mitkä ovat syyt ja miten päästä eroon
Siinä tapauksessa voit selviytyä yksin ja milloin ajaa lääkärin puoleen.
Oikeanpuoleinen kipu osoittaa usein sisäelinten sairauksia, mutta epämiellyttäviä tuntemuksia voi esiintyä käytännössä terveillä ihmisillä. Jos kivut ovat melko harvinaisia, huolestumiseen ei pitäisi olla syytä, mutta jos niitä esiintyy säännöllisesti, on tarpeen kääntyä asiantuntijan puoleen..
Sisäelinten mahdolliset sairaudet
Useimmiten akuutti kipu vatsan oikealla puolella esiintyy sappirakon virheellisestä toiminnasta johtuen kehon ylimääräisestä sapesta. Infektioiden esiintyminen provosoi kehossa tulehduksia raskaan, sulamattoman ruoan liiallisen kulutuksen takia. Kolekystiitin tärkeimmät oireet ovat polttava kipu oikeassa hypochondriumissa, joka voi usein antaa olkapäälle, lapaluulle. Kipu taustalla havaitaan oksentelua ja pahoinvointia. Sappirakon kroonisessa tulehduksessa tylsä kipu ja ihon ja skleran kellastuminen ovat ominaisia elimen toiminnan heikkenemisestä ja sappikivien muodostumisesta siihen.
Syy kivuihin kylkiluiden alla oikealla on usein maksa. Yleisin sairaus on hepatiitti A, joka voi ilmetä huonolaatuisen ruoan ja veden nauttimisen jälkeen. Hepatiitin lisäksi maksa voidaan tuhota huumeilla ja alkoholilla, mikä myös provosoi kipua. Maksan kipu on luonteeltaan tylsää ja tuntuu vatsan sisällä, ei sen pinnalla.
Oikean hypochondriumin kipuja voi esiintyä syömisen jälkeen raskaita ja erittäin rasvaisia ruokia.
Haiman ongelmat ovat myös yleinen kivun aiheuttaja oikealla puolella. Kipu on akuutti, se annetaan usein selälle ja jatkuu alttiina. Apu tapahtuu, jos potilas istuu alas ja nojaa hieman eteenpäin. Haimatulehdus voi aiheuttaa vaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja vakavia vilunväristyksiä..
Lisäkkeen tulehduksen aikana kipuja esiintyy oikeassa alavatsassa tai navassa. Jos sinulla on tämän tyyppisiä epämiellyttäviä tuntemuksia, ota heti yhteys lääkäriin.
Vatsaontelon sairauksien diagnosointi on mahdotonta ilman erikoistutkimuksia ja asiantuntijan tutkimuksia
Päästä eroon vatsakipu
Monissa tapauksissa, kun kipu ilmestyy oikealta puolelta, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan diagnoosin saamiseksi. Itsehoito voi vain pahentaa tilaa tai antaa vain väliaikaista helpotusta. Tilan lievittämiseksi on välttämätöntä noudattaa ruokavaliota, sulkea paistetut, rasvaiset, mausteiset, savustetut ruuat pois ruoasta maksan ja haiman kuormituksen vähentämiseksi. Ennen diagnoosia on parasta sisällyttää ruokavalioon vain höyrytettyjä ja keitettyjä ruokia. On myös tarpeen ottaa enemmän kävelyretkiä raikkaassa ilmassa, lähteä usein kävelemään. Älä nosta raskaita painoja kivun aikana. Voit juoda kurssin vitamiineja ja immunomoduloivia lääkkeitä.
Sappirakon sairauksien hoito suoritetaan usein antibiooteilla, antispasmoliteilla ja choleretic-lääkkeillä
Jos sinulla on kipua oikealla puolellasi, sinun ei tule ottaa särkylääkkeitä eikä tehdä mitään pistoksia, varsinkin jos aiot käydä lääkärin puolella. Vatsaontelon sairauksien diagnosoinnissa kivun lokalisointi on erittäin tärkeää. Kivun puuttuessa lääkärin on vaikea tehdä oikea diagnoosi.
- Lisäkeuhkotulehdus on suoliston keliakiaprosessin tulehdus. Se tapahtuu akuutisti, vaatii kiireellistä leikkausta. Potilas valittaa terävästä vatsakipusta, pahoinvoinnista ja voi oksentaa. Kipu lievitetään makuulla oikealla puolella, kipu ilmaantuu aluksi navan läheisyyteen. Jos kuolemaa ei anneta ajallaan, kuolemaan johtava tulos on mahdollista.
Alle 3-vuotiailla lapsilla sitä ei tapahdu melkein koskaan. Useammin - keski-ikäisillä miehillä.
Jännetulehdus voidaan sekoittaa mahahaavaan, haimatulehdukseen, suolen tukkeeseen, munuaiskoliisiin, munasarjan repeämään ja kohdunulkoiseen raskauteen. Luonnollisesti lääkärin tulee tehdä diagnoosi. Joka tapauksessa sinun on soitettava ambulanssiin. Ennen heidän saapumistaan tulisi:
1. Älä ruoki tai juo.
2. Älä nukuta vatsaa ennen kuin lääkäri on tutkittu, sillä se voi tahrata kuvan. Eli älä anna analginia, ketorolia, nurofeenia ja muita.
3. Älä käytä vatsassa kuumennuslevyä, kuivaa lämpöä.
4. Älä anna laksatiiveja ja mikrobilääkkeitä, älä tee vihollisia.
On syytä muistaa, että appendicitis on aina tulehtunut runsaan juhlan jälkeen, tämä on "hyvin ruokittu" sairaus. Hyökkäys tapahtuu illalla tai yöllä, hyvin harvoin - aikaisin aamulla.
Vain kirurginen hoito, sairaalahoito vaaditaan aina.
Kipu oikealla puolella, alavatsassa
Epäspesifisten kipujen syiden määrittäminen on vakava tehtävä neurologeille, kirurgille, synnytyslääkärille, gynekologille, traumatologille, ortopedille ja muille lääketieteen asiantuntijoille. Sairauksia, joihin liittyy kipua alavatsassa, on vaikea diagnosoida, ja ne voivat aiheuttaa vakavan vaaran potilaan terveydelle.
Kivun syyt alavatsan oikealla puolella
Huolimatta aistien ilmeisyydestä, tämä on vaikea ongelma akuutin ja kroonisen sairauden diagnosoinnissa lantion alueella.
Kipu ilmenee epämiellyttävistä tunneista alavatsassa (mukaan lukien oikealla puolella) ja se voidaan yhdistää kipuun kehon ulkonevissa, jotka sijaitsevat:
suprapubinen, inguinalinen vyöhyke;
miesten sukuelimet;
klitoris, emätin, kohtu;
Ongelman monimutkaisuus on se, että krooninen kipuimpulssi eri syiden vaikutuksesta voi muodostua keskushermostossa ilman keskittymistä sisäelimiin. Siksi edes nykyaikaisin lääketieteellinen tutkimus ei usein havaitse patologisia muutoksia..
Jätämme kuitenkin lääkäreille oikeuden ratkaista monimutkaiset ongelmat epäspesifisen kivun diagnosoinnissa. Keskitymme sen sijaan kivun ilmeisiin syihin sellaisessa määrin, joka on hyödyllistä tietämyksen hyödyntämiselle monenlaisille lukijoille kivun syiden estämiseksi ja oikea-aikaisen yhteyden ottamiseksi lääkärin vastaanottoon.
Alavatsakivun yleiset syyt liittyvät herkkien reseptoreiden ärsytykseen:
kehon oikean puolen pienen lantion sisäelimet;
oikea lonkka, samoin kuin oikean jalan luut, verisuonet ja imusolmukkeet.
Elimet, jotka sijaitsevat osittain tai kokonaan lantion alueella, mukaan lukien osastot:
ruuansulatus (osa ohutsuolesta, maksasta, sen kanavista, haimasta, paksusuolesta, mukaan lukien lisäys ja peräaukko);
virtsajärjestelmä, parilliset elimet (munuaiset, virtsaputket), parittomat (virtsarako, virtsaputki);
naisen lisääntymisjärjestelmä (kohtu, munasarjat, munasolut, syntymäkanava, vulva, klitoris);
miesten lisääntymisjärjestelmä (kives, kivekset suljettu munasarjaan, spermajohto, uroksen lisääntymiselin).
Ihmisen vatsaontelon ulkopuolella kipuja alavatsan oikealla puolella voivat aiheuttaa sairaudet:
oikea lonkkanivel, mukaan lukien luu, rusto, verisuonet, hermokuidut, nivelsiteet ja lihakset patogeneesissä;
selän alaosa, ristiluu, häntäluu, oikea reisiluu, mukaan lukien hermojen, verisuonten, nivelsiteiden ja lihakudosta ympäröivien lihaiden patogeneesissä olevat luut.
Oikealle puolelle ja alavatsalle säteileviä tai heijastuvia kipuja elimistä, jotka eivät ole anatomisesti yhteydessä lantion elimiin, ei oteta huomioon tässä artikkelissa.
Kipu diagnoosi alavatsan oikealla puolella
Tällaiset kivut, aina epäspesifiset, liittyvät lukuisiin sairauksiin ja fysiologisiin poikkeavuuksiin. Ne yhdistetään yleensä muihin oireisiin, jotka osoittavat taudin taustan..
Suolistosairaus
Ilmeisin kipu alapuolella oikealla puolella tai pikemminkin niska-alueella, nivusessa ja navassa on kipu, jolla on umpilisäke. Yksityiskohdat (katso täällä).
Tärkeimmät sairaudet, joihin voi liittyä kipua alavatsan oikealla puolella:
Suoliston divertikuloosi - suolen seinämän ulkonema. Oireet muistuttavat umpilisäkemerkkejä. Siksi lisäyksessä leikkauksen aikana suoritetaan yleensä suoliston tarkistus tämän patologian poissulkemiseksi. Suoliston sisältö kertyy diverticulum-taskuun, ärsyttäen hermopäätteitä ja aiheuttaen kipua alavatsassa. Vakavissa tapauksissa patologia yhdistetään päihteeseen. Kipujen lisäksi ne paljastavat heikkouden, kuumeen, ummetuksen tai ripulin, oksentelun.
Suolitukos. Suoliston kääntyessä patogeneesille on ominaista nopea kehitys. Tämä johtuu veren virtauksen pysähtymisestä ja suolen seinämän inervoinnin loukkaamisesta. Suoliston (vieraiden kappaleiden) mekaanisella tukkeutumisella peristaltismi pysähtyy ja havaitaan voimakasta kipua, joka vapautuu nivun oikealle puolelle. Sitä voidaan yhdistää syömisen jälkeiseen oksenteluun, peristalttisten murmien puuttuessa ja suolistosilmukoiden luumenen laajenemiseen.
Duodeniitti. Pohjukaissuoli- ja ohutsuoleen tulehdukseen liittyy kipua, joka ulottuu myös oikealle puolelle. Kipu heijastuu alavatsaan, ja suolistosilmukoissa on vallitseva vaurio, joka sijaitsee lähempänä vartalon oikeaa puolta. Kipu yhdistettynä ruuansulatushäiriöiden merkkeihin.
Nivustyrä. Patologia luokitellaan kirurgiseksi sairaudeksi. Tyrä on yhdistelmä kahta tekijää: vatsan seinämän sisäkerrosten repeämä ja suolen ulokkeen ja silmukoiden prolapsit ihonalaiseen tilaan. Ihon eheys hernioiden kanssa ei ole rikki. Tyrä ilmenee ihon sakkulaarisena ulkonevana nivusessa. Jos palpaation aikana on mahdollista suoristaa herniaalisen pussin sisältö sisäänpäin, tämä on korjattava tyrä. Jos sitä ei ole mahdollista korjata, hillitty tyrä. Loukkaantunut tyrä on vaarallinen. Suolen, omentumin ja alusten silmukan silmukat turpoavat ja turpoavat. Niiden tilavuus ylittää herniarenkaan halkaisijan. Kipu voimistuu fyysisen rasituksen aikana. Diagnoosi ei ole vaikeaa. Hoito - kirurginen toimenpide ommella hernialle rengas.
Maksasairaus. Hepatiitin varhaisvaiheissa kivureaktio ei ole ominainen. Kipu kehittyy tulehduksen myöhäisissä vaiheissa. Vaikeissa tapauksissa kiinni tulevat kivut ilmestyvät alavatsan alaosaan, patogeneesiin liittyy elimen kokonaisvaurioita (maksakirroosi) ja sappitiehyitä (kolesiitti). Kipu voi mennä alas nivusiin oikealla puolella..
Peräsuolen vauriot ilmenevät kivusta nivusessa.
Sisäelimien seroosikalvojen adheesio. Oireiden alavatsan hermokuitujen vaurioitumisen yhteydessä ne ilmenevät kipusta osoitetulla alueella. Tarttumisten syyt ovat leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, synnynnäiset tai hankitut patologiat ilman aiempaa kirurgista interventiota..
Munuaiset ja virtsarakon sairaudet
Kipu eri kehon osissa, mukaan lukien oikea (oikealla puolella olevat vauriot) alavatsassa.
Kipu rikkoa muodostumista virtsaan
Kipu ilmenee, kun munuaiset menettävät kykynsä muodostaa virtsaa, suodattaa ja imeä puhdistettua verta takaisin verenkiertoon. Kipuoireyhtymä liittyy parenkyyman, munuaisten glomerulusten, lantion ja onteloiden tulehduksiin sekä munuaisten rappeuttaviin, dystrofisiin ja onkologisiin sairauksiin. Kipu kehittyy lyhyessä ajassa eikä usein reagoi lievitykseen edes voimakkaiden särkylääkkeiden kanssa.
Kipu rikkoa virtsaa
Kipu kehittyy, kun virtsaputkea muodostuu esteitä ja kun virtsaa ei voida poistaa kehosta. Patologiset prosessit ovat vakavampia miehillä kapean ja pitkän virtsaputken takia. Virtsanjohtimien sairaudet havaitaan kuitenkin useammin naisilla, koska naisten sukuelinten tulehduksen todennäköisyys on suurempi.
Kivulias virtsaaminen on ominaista seuraaville sairauksille:
Virtsarakon akuutti laajeneminen. Syynä on virtsaputken tukkeutuminen virtsakivillä tai tulehtuneella eturauhasella (miehillä). Ilmenee epätäsmällisellä virtsaamisella.
Virtsanjohtimen tukkeutuminen ja tulehdus. Parilliset virtsajohtimet yhdistävät munuaiset rakkoon. Odotettavissa olevan kivun oikealla nivustossa tulisi pysäyttää virtsa oikean virtsajohtimen distaalisessa (alaosassa). Kipu ilmenee yhtäkkiä ja lisääntyy hyvin nopeasti virtsan pysähtyessä. Hoitoon käytetään erilaisia menetelmiä, mukaan lukien kivien murskaaminen ultraäänellä ja niiden kirurginen poisto.
Virtsaputken tulehdus - uretriitti. Sekä miehet että naiset sairastuvat. Miehillä tauti etenee vakavammin seurauksin. Aluksi patologia ilmenee polttamalla ja kipu virtsatessa. Oikea kipu nivusialueella tapahtuu, kun oikea ruuansulatuksen imusolmu on mukana tulehduksellisessa prosessissa.
Sukupuolielinten sairaudet miehillä
Kipu johtuu sukupuolielinten tulehduksellisista prosesseista, vammoista tai infektioista. Yleisiä kivun oireita ovat kipuveto kivespussissa, joka ulottuu nivusiin.
Kun kipu osallistuu oikean imusolmukkeen patogeneesiin, kipu siirtyy vastaavalle kehon alueelle:
Orkiitti - kivestulehdus;
Miespuolisen penis tulehdus, mukaan lukien balaniitti - pään tulehdus ja esinahan tulehdus;
Vesikuliitti on munuaisrakkuleiden vaurio. Testit ovat parillisia elimiä, jotka sijaitsevat eturauhasen yläpuolella;
Epididymiitti - kiveiden lisäaineiden tulehdus;
Kaverniitti - miehen peniksen kavernoosisten kappaleiden tulehdus;
Eturauhastulehdus - eturauhanen tulehdus;
Kollikuliitti - mahaputken tulehdus.
Naisten häiriöt ja gynekologiset sairaudet
Naisilla sukupuolielinten rakenne on monimutkaisempi kuin miehillä ja erityinen fysiologia. Tämä määrittelee tuskallisen kivun esiintymisen lantion alueella alavatsassa, myös oikealla. Jakson rikkomuksiin liittyy myös melkein aina kipua.
Kipu syklihäiriöissä
Kipu ei aina liity ilmeisiin patologioihin. Kivulias syklit ovat tyypillisiä tytöille ja nuorille, joilla ei ole avioliittoa. Joissakin tapauksissa kipu johtuu lantion elinten infektioista ja vilustumisesta.
Kuukautiskipu - algomenorrhea. Verenvirtaus lantion elimiin on lisääntynyt, sitten veren stagnaatio ja kertyminen kohdunonteloon. Kipu ilman tulehduksen merkkejä on ensisijainen algomenorrea. Kuukautiskipu voi olla seurausta gynekologisesta tulehduksesta ja sukupuolielinten infektioista (sekundaarinen algomenorrea). Jos tiputtelu on epäsäännöllistä ja siihen liittyy kipua, tätä tilaa kutsutaan algodismenoreaksi. Kipu alavatsassa antaa usein nivusiin ja reiteen, ja siihen liittyy huimaus ja sameus silmissä, voimistuu yhdynnän aikana. Kun kerrotaan gynekologisia patologioita, kipua seuraa patologinen emätinvuoto.
Synnytyspatologia
Joissakin tapauksissa kipu aiheuttaa vakavia ongelmia, jotka uhkaavat sikiön kantoa ja naisen terveyttä:
Kipu raskauden aikana. Fysiologinen kipu, joka ilmenee hetkeksi voimakkaiden hormonaalisten muutosten aikana, lisääntynyt verivirta kohtuun, sikiön kasvu ja nyrjähdykset, jotka pitävät kohdun vatsaontelossa. Tällaiset kivut eivät yleensä ole voimakkaita ja ilmenevät ajoittain. Mutta patologinen synnytyskipu voi olla merkki spontaanista abortista tai kohdunulkoisesta raskaudesta..
Kipu spontaanissa abortissa. Patologia kehittyy raskauden varhaisessa vaiheessa. Spontaanilla abortilla on useita vaiheita: abortin uhka ja todellinen abortti (täydellinen, osittainen). Kipu yhdistetään eri intensiteetin emättimen verenvuotoon. Alemman vatsan kouristuskiput voivat antaa oikealle ärsyttäen vastaavia kipureseptoreita. Suuren verenhukan ja syntymäkanavan tartunnan takia patogeenisella mikroflooralla kehittyy päihtymistila, joka uhkaa äidin ja sikiön elämää.
Kipu ennenaikaisen synnytyksen aikana. Sitä esiintyy myöhään raskaudessa ajanjaksolla 28 - 37 raskausviikkoa. Kipu yhdistetään raskaana olevan naisen toksikoosiin. Komplikaatioiden välttämiseksi sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkärinhoitoon pätevän synnytyshoidon tarjoamiseksi.
Kipu kohdunulkoisen raskauden aikana. Tämä on tila, kun hedelmöitetty muna kiinnittyy kohdunonteloon. Alkion kehittyessä kohdun ulkopuolelle, munanjohtimien verisuonet ja seinät puristuvat, on olemassa munanjohtimien ja verisuonten seinämien repeämisen vaara, joihin hedelmöitetty muna kiinnittyy. Hätäleikkaus vaaditaan.
Gynekologinen kipu
Tyypillinen nuorille naisille aiempien seksuaalisten infektioiden tai hypotermian aikana tai sen jälkeen.
Vanhuudessa sairauksia esiintyy hormonaalisten häiriöiden kanssa:
Munajohtimentulehdus. Artikkelimme yhteydessä tämä on oikean munanjohtimen (kohdun) tulehdus. Tulehdukselle on mekaanisia syitä (trauma abortin, synnytyksen ja muiden lääketieteellisten toimenpiteiden seurausten jälkeen) ja mikrobisyitä (sukupuolielinten infektiot). Oikean alavatsan kipuja seuraa yleensä kuume. Kipuoireyhtymää pahentavat virtsaaminen, fyysinen toiminta ja seksuaalinen kontakti.
Adneksiitti on munasarjojen ja munanjohtimien tulehdus. Tauti esiintyy yleensä tytöillä ja nuorilla naisilla, joskus se on luonteeltaan yksipuolinen (oikeanpuoleinen ja vasenpuolinen adnexiitti). Tätä tautia kutsutaan myös salpingoophoritis..
Munasarjan kysta - munasarjan ulkonema. Munasarjaan muodostuu kupla, joka on täynnä läpinäkyviä tai läpikuultavia sisältöjä, minkä seurauksena munasarja suurenee. Kystien muodostumisen syyt ovat hormonaaliset häiriöt. Munasarjojen kystat esiintyvät yksipuolisin kipuin alavatsassa. Jotkut kystatyypit katoavat yksinään. Vaikeissa tapauksissa leikkaus on tarpeen..
Munasarjan apopleksia. Munasarjojen kysta - apopleksia, yhdessä sisäisen verenvuodon kanssa. Se tapahtuu muodostuessaan erittäin suuri kysta, kun munasarjan seinämät venyvät liiaksi liikunnan jälkeen. Se ilmenee kipuissa, jotka muistuttavat kipua ja appendicitis. Joskus kipu säteilee peräaukkoon, alavatsan oikealle puolelle tai reiteen. Apopleksia esiintyy yleensä ovulaation aikana. Hätäleikkaus näkyy.
endometrioosi Gynekologinen sairaus, joka ei ole tulehduksellinen, jolle on ominaista kohdun limakalvojen lisääntynyt lisääntyminen. Patologiaan liittyy muutoksia hormonaalisessa taustassa ja lisääntynyttä verenvuotoa. Endometrioosi voi kehittyä sukupuolielinten alueella tai sen ulkopuolella, esimerkiksi suolistossa. Tauti ilmenee lantion kipu alavatsassa oikealla puolella, johon liittyy kuukautisten verenvuodon pidentyminen ja kipu yhdynnän aikana.
Kohdun limakalvon tulehdus. Kohdun seinämien pintakerrosten tulehdus. Joissakin tapauksissa syvät kerrokset ovat mukana patologisessa prosessissa - endomyometritis. Tärkeimmät syyt ovat sukupuolielinten infektiot, hypotermia, hormonaaliset häiriöt. Vakavissa tapauksissa endometriitti voi johtaa märkään tulehdukseen ja eritteen kertymiseen kohtuun (pyometra). Endometriitti ilmenee alavatsan kipusta, joskus oikealla. Lisäoireita - kuume, intoksikaation merkit, emätinvuoto.
Verisuonten ja imusolmukkeiden sairaudet
Verisuonet ja imusuonet tunkeutuvat ihmiskehoon ja ravitsevat, mukaan lukien vatsanelimet ja jalat.
Kipu imusolmukkeiden sairauksissa
Verisuonien liitoskohdassa muodostuu imusolmukkeita. Submandibulaariset imusolmukkeet, jotka ovat laajentuneet ja reagoivat kivun kanssa kurkun ja suuontelon tulehduksen aikana, tunnetaan yleisen lukijan parhaiten..
Vastaavasti, sormen imusolmukkeet lisääntyvät lantion elinten tulehduksen seurauksena. On oikeanpuoleinen kulmainen lymfadeniitti. Imusysteemi suorittaa vartaloa suojaavia toimintoja. Lymfosyyttien tunnistamat patogeenit hyökätään, neutraloidaan ja poistetaan kehosta. Massiivisen hyökkäyksen myötä lymfosyytit eivät selviydy toiminnoistaan ja imusolmukkeet tulehduvat.
Lymfadeniitti on imusolmukkeen tulehdus, tässä tapauksessa ruuansulatuskanava. Se voi kehittyä yhdeltä tai molemmilta puolilta, esimerkiksi oikealta. Solmun oikeanpuoleiseen tulehdukseen liittyy sen lisääntyminen, se ilmenee tuskallisena, vakavasti rajoitettuna turvotuksena, ja siihen liittyy usein kipuja alavatsan oikealla puolella. Joskus siihen kohdistuvat päihtymisilmiöt ja kehon lämpötilan nousu..
Kipu verisuonisairaudessa
Kipuoireyhtymä liittyy lantion suonien patologiseen laajenemiseen. Seurauksena on veren virtaus vatsan seinämien ja lantion elinten kudoksiin..
Pienen lantion suonikohjut ovat tyypillisiä nuorille naisille ja tytöille. Tärkein syy on lantion suonissa esiintyvä verituki, joka kehittyy kehon hormonaalisten muutosten aikana, mukaan lukien murrosiän ja raskauden aikana. Ensimmäisissä vaiheissa tauti voi olla oireeton tai tuskallinen kipu ennen kuukautisia tai sen jälkeen. Jatkossa jatkuva kipuoireyhtymä kehittyy, yleensä alavatsassa, voi olla oikealla. Differentiaalinen diagnoosi perustuu instrumentaalisten kuvantamismenetelmien käyttöön lantion verisuonissa.
Kipu reisiluun valtimoissa
(aneurysma, reisivaltimon tromboosi, vaskuliitti - tulehdus). Reisivaltimo toimittaa verta etupään vatsan seinämään, sukupuolielinten alueelle ja nivusiin sekä alaraajojen lihaksiin:
Aneurysmi - valtimon sisäseinämien kerrostuminen ja sakkulaarisen ulkoneen muodostuminen siihen. Aneurysman sijaintipaikan alapuolella kehittyy merkkejä verenhuollon puutteesta ja yläpuolella - veren stagnaatio. Vakavat kivut ovat ominaisia, mukaan lukien oikean nivus.
Verisuonitromboosi. Samankaltaisia ilmiöitä esiintyy stenoosin jälkeen - valtimon tai sen oksien luumen kaventuminen tai tromboituminen kolesterolimuovien muodostumispaikassa.
Lonkkakipu
Kipu annetaan usein nivusiin.
Lonkka-nivelten tärkeimmät sairaudet, joissa yksipuolinen kipu on mahdollista:
Koksartroosi - lantion niveltulehdus (vartalon oikea puoli). Tämä tauti on luonteeltaan rappeuttavaa-distrofista, ja se vaikuttaa useimmiten vanhemman ikäryhmän ihmisiin. Tauti on hyvin yleinen, koska lonkkaliitos kantaa pääkuorman ihmisen liikkuessa. Tulehdus on toissijainen prosessi, joka kehittyy, kun mikrobitekijä on mukana patogeneesissä. Yksi coxarthroosin oireista on nivun kipu, joka on välttämättä yhdistetty ontukseen ja vähentyneeseen nivelten liikkuvuuteen. Koksartroosin syitä ovat nivelkuormat, verisuonisairaudet, autoimmuunisairaudet ja -prosessit, aineenvaihduntahäiriöt, vammat ja synnynnäiset patologiat. Myöhemmissä vaiheissa, vain kirurginen hoito, nivel on korvattava implantilla.
Oikean lonkan aseptinen nekroosi. Se ilmenee nivelluun ja ruston nekroosina. Kipu säteilee nivusiin sairastuneelta pinnalta. Taudin erotusdiagnoosi perustuu röntgentutkimuksen tuloksiin.
Perthesin tauti Sille on ominaista vähentynyt verenhuolto reisiluun pään ympärillä olevassa kudospaikassa ja lantion nivelkudoksen nekroosi. Yleisemmin alle 15-vuotiaat pojat ovat sairaita. Nivelkipu heijastuu alavatsassa. Ehkä yhteisen muodonmuutoksen muodostuminen ja surun kehitys.
Lonaliitoksen tulehdukselliset sairaudet oikealla puolella. Tähän ryhmään kuuluvat nivelreuma, märkivä, kihti ja tartuntataudit. Kaikkien patologioiden yleisiä oireita ovat nivelalueen tulehduva turvotus, paikallisen lämpötilan nousu, nivelkipu (alun perin pienissä), joka, kun lonkkanivel on vaurioitunut, antaa nivuselle oikealla puolella.
Kipu alaselän sairauksissa, antaen nivusiin oikealla puolella (katso tästä).
Kivutyypit
Kipu on kehon suojaava reaktio, joka tapahtuu vasteena melkein kaikkien kehon osien hermojen päätyjen erityyppisille ärsytyksille. Kipu alavatsan oikealla puolella on osa sairauksien patogeneesiä. Kivutyyppien oikea luonnehdinta on tärkeää lantionelinten, luiden, nivelten ja verisuonien sairauksien varhaisessa diagnosoinnissa.
Kipukuvauksen mukaan patologisesta painopisteestä on vaikea tehdä lopullista johtopäätöstä. Mutta on erittäin tärkeää osoittaa lääkärille kivun luonne ja sen sijainti objektiivista tutkimusta varten vatsaontelon, MRI: n ja CT: n ultraäänitutkimuksella.
Tylsä kipu oikealla puolella
Se määritellään vatsan seinämän täyteläisyyden tunneksi tylsällä esineellä. Tylsä matalaintensiivinen kipu, heikentävä, kivulias ja ikävä kipu heijastaa suurta määrää pienten herkkien reseptoreiden osallistumista patogeneesiin, jotka vastaavat sisäelinten kipuista. Oikealta puolelta tuleva kipu, tylsä - yleinen merkki umpilisäkkeestä, suoliston divertikulaarista, hepatiitista, maksakirroosista ja kasvaimista.
Vaarallinen merkki on tylsän kivun voimakas spontaani lopettaminen. Tämä voi tarkoittaa nekroottisia prosesseja sisäelimissä ja heikentynyttä kipuja. Tylsää kipua yhdistetään joskus limakalvojen keltaisuuteen, pahoinvointiin, yleiseen pahoinvointiin ja lisääntyneeseen ärtyvyyteen.
Piirrä kipua oikealle puolelle
Se määritellään tunneksi, joka vetää sisäelimiä vatsan seinämään tai päinvastoin, vetää pois siitä. Voi voimistua fyysisen rasituksen aikana. Potilas ottaa pakko-asennot. Kuten ensimmäisessä tapauksessa, kipu heijastaa osallistumista vatsan seinämän pienten pintareseptoreiden patogeneesiin. Se kehittyy urheilijoilla, joilla on nyrjähdyksiä nivusessa. Kipu voi olla seurausta vatsan patologioista (tarttumiset, hepatiitti, munuaistulehdus, appendicitis, lisämunuaisen tulehdus, pohjukaissuoli) ja lantion elinten (kohtu, munasarjat) patologioihin.
Erityisiä vetokipuja havaitaan naisilla kaikissa raskauden vaiheissa ja kuukautisten aikana. Harvoin vetävä kipu oikealta puolelta voi seurata pienen kiven liikettä virtsajohtimessa tai lannerangan osteokondroosia.
Terävä kipu oikealla puolella
Määritetään akuutiksi, äkillisiksi ja vahvoiksi. Tunne muistuttaa tylpän veitsen pitämistä vatsan sisäpuolella. Kipu muodostuu yleensä pienessä patologisessa painopisteessä, harvemmin laajassa. Todennäköisimmät syyt: gynekologia, virtsajärjestelmän ja suolen sairaudet, hermovaurio.
Oikeanpuoleinen leikkaus voi olla munasarjojen tulehduksen, apopleksian, munasarjojen vääntymisen, hermoston rikkominen lannerankoissa, suolen tukkeuma, virtsarakon akuutti laajeneminen, suuren kiven sekoittaminen oikeassa virtsaputkessa ja kaasun ylivuoto suolistossa. Voi voimistua rasittamalla, kallistamalla ja yrittämällä kiertää vartaloa. Yhdistettynä päänsärkyyn, pyörtymiseen, näön hämärtymiseen..
Ompeleva kipu oikealla puolella
Se määritellään vatsan seinämän pistelyksi oikealta puolelta sisältäpäin tylsällä ohuella esineellä. Yleensä esiintyy määräajoin ja muodostaa pienessä patologisessa fokuksessa sappirakon tulehduksen, appendiciitin kanssa sekoittaen kiviä vasemmassa munuaisessa. Ompeleva kipu voi lisääntyä huokaa, taipumisen ja taipumisen aikana, fyysisen rasituksen aikana, yskän aikana.
Muut kivun oireet oikealla puolella
Kipu ei ole erityinen ja kaukana ainoasta oireesta ihmiskehon alavyön sisäelinten, nivelten ja luiden sairauksiin. Yleisimmät kipun oireet ovat polttava tunne, kuume ja pahoinvointi, mikä johtaa oksenteluun. Kipuun liittyvän sairauden oireiden oikea tulkinta on mahdollista vain erikoislääkärin toimesta.
Lämpötila. Lämpötilan aleneminen on todiste elintärkeiden toimintojen sukupuuttoon. Lämpötilan nousu, kuume on kehon mukautuva reaktio tarttuvan tai ei-tarttuvan, sisäisen tai ulkoisen patogeenin vaikutukseen. Lämpötilan nousu ja kipu vartalon alaosassa oikealla puolella yhdistetään usein gynekologisiin sairauksiin, munuaisten ja munuaisten tulehduksiin. Yksi tärkeä indikaattori kuumetta on sen tyyppi..
Jatkuvasti korkea lämpötila, joka on yksi tai kaksi celsiusastetta normaalia korkeampi, on merkki yleisistä tulehduksellisista sairauksista.
Lämpötilan vaihtelut päivän aikana yli kahdella asteella ovat usein sisäelimissä esiintyviä märkää prosesseja.
Uupumislämpötila (pitkäaikainen hypertermia yli kahden asteen eroilla) - todiste septin prosesseista sisäelimissä.
Kuvioiden puuttuminen lämpötilaeroista on merkki selkäreuman reumaalisista prosesseista.
Pahoinvointi oksentelu. Nämä oireet yhdessä oikean alavatsan kipun kanssa ilmenevät täysin erilaisilla sairauksilla, mukaan lukien ruuansulatuskanavan, urogenitaalisten, hermosto- ja gynekologisten sairauksien vauriot. Kaikille näille patologioille on tunnusomaista, että esiintyy myrkytyksen oireita ja / tai kivureseptorien viritystä..
Polttava tunne. Se on tunnettu lantion elinten sairauksista, mukaan lukien tulehdukselliset prosessit urogenitaalipallossa. Palaminen tapahtuu virtsatessa, yhdynnän aikana, on merkki virtsaputken ja ulkoisten sukuelinten limakalvojen ärsytyksestä. Palaminen voi olla itsenäinen oire ja / tai yhdistettynä alavatsakipuun.
Mitä tehdä, jos oikealla puolella on kipua?
Muista olla varovainen kivunlievityksessä. Kivun poistaminen voi piilottaa patologian todelliset syyt diagnoosin aikana.
Ensimmäisessä merkissä kivusta oikealla puolella tulisi olla:
Estää potilasta liikkumasta ja suosittele mukavaa, mukavinta asentoa, joka vähentää tai ainakin ei pahenna kipua..
Arvioi kivun luonne muiden tekijöiden joukossa, mukaan lukien:
raskaus naisilla;
samanaikaiset krooniset sairaudet (merkitty yllä);
lisäoireita (oksentelu, ripuli, kuume, vilunväristykset, heikkous, kesto, kipu luonne ja tyyppi).
Kaikentyyppisistä kivoista, joita ei ole aiemmin havaittu ihmisillä, on soitettava ambulanssiin ja kuvailtava totuudenmukaisesti havaitut taudin merkit. Jos epäilet vakavia kivun syitä, puhu niistä haastattelussa lääkärisi kanssa.!
Jos kivun luonne on tuttu, ambulanssin soittamisen tarkoituksenmukaisuus tulisi määrittää potilaan tilan vakavuuden mukaan, mukaan lukien:
terveydentilan heikkenemisen yhteydessä - soita välittömästi ambulanssille;
jos potilaan tila on vakaa - soita kotona lääkärille;
lyhyellä kivuiskulla - ota yhteys poliklinikalle saadaksesi lähetteen tutkimusta varten.
Huomio! Kohdan 4 suositukset olisi toteutettava potilaan ja hänen läheisen ympäristön subjektiivisten tuntemusten perusteella. Muista: jopa ei-voimakas, lyhytaikainen kipu voi olla merkki vaarallisesta sairaudesta..
Ennen ambulanssin saapumista sinun on valmisteltava tarvittavat asiakirjat, jotta potilas voi ilmoittautua sairaalaan (katso täällä).
Mikäli mahdollista, on välttämätöntä seurata potilas lääkärin vastaanottokeskukseen.
Artikkelin kirjoittaja: Elena Gorshenina | gastroenterologist
koulutus: Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa saatiin tutkintotodistus erikoisuudesta "Yleislääketiede". N. I. Pirogova (2005). Jatko-opinnot erikoistumisella "Gastroenterologia" - koulutus- ja tieteellisessä lääketieteellisessä keskuksessa.