Peräsuolen polyyppi (peräaukon polyyppi) - oireet ja hoito

Mikä on peräsuolen polyyppi (peräaukon polyyppi)? Syitä, diagnooseja ja hoitomenetelmiä käsittelee artikkelissa 19 vuotta kokemusta proktologi Dr. Bogdanov D.V..

Määritelmä tauti. Taudin syyt

Anaali polyypit (AP) - kollektiivinen käsite, jota käytetään viittaamaan neoplasmiin peräaukon kanavassa. Tämä ei ole yleisin proktologinen sairaus, mutta se liittyy muihin paksusuolen terminaalisen osan kroonisiin tulehdustiloihin. Kun potilaalla on diagnosoitu Anal Polyp, potilaat pelkäävät usein syöpäkasvaimien vaikutuksia. Se on täysin perusteltua. Siksi tauti vaatii huolellista diagnoosia ja oikea-aikaista hoitoa..

Anaalikanavan polyyppejä kutsutaan kaikenlaisiksi peräaukon kanavan tilavuusmuodoiksi, jotka ulkonevat suolimen luumeniin. Polyyppien muodostumisen lähde voi toimia minkä tahansa soluna kudoksista, jotka sijaitsevat peräaukon alueella.

AP: n muodostumisen syitä ovat melko monet tekijät, jotka selitetään niiden alkuperän ja histologisen rakenteen suurella monimuotoisuudella. Voimme ehdottomasti sanoa, että nämä polyypit seuraavat (tai monimutkaistavat) kroonisten tulehduksellisten sairauksien kulkua sekä anorektaalisella vyöhykkeellä että koko suolistossa.

Anaalikanavan rajojen selventämiseksi venäläinen koloproktologien yhdistys suosittelee sanamuotoa: ”Anaalikanava on ruuansulatuskanavan pääteosa, joka alkaa anorektaalisen yhteyden paikasta lantionpohjan ylärajalla ja päättyy ulkoiseen aukkoon - peräaukkoon, jonka rajana on siirtyminen ei-pigmentoidusta anodermista pigmentoituun (oikeaan). iho. " [yksitoista]

AP: n syyt:

  • pitkäaikaiset tulehdukselliset prosessit suolistossa ja anorektaalisessa vyöhykkeessä (krooniset halkeamat, krooniset peräpukamat, koliitti, mukaan lukien Crohnin tauti, haavainen koliitti);
  • peräsuolen limakalvojen säännöllinen trauma (krooninen ummetus, pitkäaikainen ripuli, epätyypillisten sukupuolityyppien harjoittaminen, väkevän alkoholin väärinkäyttö, maustetut ruuat);
  • geneettinen taipumus kasvaimen muodostumiseen (perheen polypoosi jne.).

Peräsuolen polyypin oireet

Sairauden ilmenemismuodot liittyvät suoraan kasvaimen histologiaan, sen muotoon ja kokoon. Esimerkiksi jalan polyypit putoavat usein peräaukosta, sulkijalihakset loukkaavat niitä, ja siksi ne ilmenevät melko voimakkaana kipuna ja verenvuotona.

Muut polyypit antavat oireita kivuttoman veren ja liman erittymisenä (rauhasten adenooma)..

On huomattava, että monet AP ovat oireettomia. [1] Usein ne diagnosoidaan vahingossa muiden sairauksien ennalta ehkäisevien tutkimusten aikana tai sigmoidoskopian aikana. Koska polyypit seuraavat usein kroonisia peräsuolen sairauksia, niiden ilmenemismuodot voidaan peittää taustalla olevan taudin oireilla (peräpukamot, halkeamat, koliitti jne.).

Tavallisimmat valitukset peräaukon kanavan polyypeillä: [4]

  • polyypin prolapsia peräaukon kanavasta ontelossa venyttämisen tai ulostamisen aikana;
  • polttava tunne, kutina, epämukavuus peräaukossa;
  • tiputtelu, mukaan lukien suolen ulkoiset liikkeet;
  • liman eritys (harvemmin);
  • ruuansulatushäiriöt (ummetus, ripuli);
  • kipu peräaukossa, vatsassa;
  • vaikeudet ulosteiden tyhjentämisessä suolen tukkeutumiseen saakka suurilla tuumorikokoilla;
  • anemian oireet merkittävän verenhukan kanssa kasvaimesta;
  • vieraan kehon tunne peräaukossa.

Peräsuolen polyypin patogeneesi

Olisi väärin johtaa yksi mekanismi peräaukon polyyppien muodostumiseen. AP-tyyppien monimuotoisuuden vuoksi patogeneesi olisi määritettävä jokaiselle tyypille.

”Tosi” polyypit, jotka ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, kehittyvät samanlaisissa vaiheissa kaikissa kasvaimissa: krooninen tulehdus → limakalvojen dysplasia (patologiset muutokset) → epätyypillisten solujen esiintyminen, joilla on korkea pahanlaatuisuusindeksi.

Suolistoepiteeli päivitetään melko intensiivisesti solutasolla. Kun suolen seinämissä on terveys, on "oikea" ja oikea-aikainen vaihejärjestys:

  • leviäminen (määrän kasvu);
  • erilaistuminen (tämäntyyppiselle epiteelille ominaisten ominaisuuksien kypsyminen ja ulkonäkö);
  • apoptoosi (kuolema).

Kudoksen dysplasian yleinen patogeneesi

Epiteelin kaikilla vaurioilla solujen lisääntymis- ja muuttumisprosessit aktivoituvat. Tämä uudistaminen auttaa palauttamaan kudokset alkuperäiseen tilaansa. Kroonisen tulehduksen läsnäollessa tapahtuu jatkuva mononukleaaristen ja neutrofiilisten kudosten tunkeutuminen. Tämän takia esiintyy suuri, jopa liiallinen määrä tulehdusta edistäviä aineita (interleukiinit 8, tuumorinekroositekijä, HLA). Sytokiinigeenien polymorfismi dysregeneratiivisissa prosesseissa muuttaa tulehduksellisen reaktion vakavuutta. [4] Kaikki yllä oleva johtaa epätasapainoon solujen ulkonäössä, kypsymisessä ja kuolemassa. Kudoksen normaalissa uusimisessa tapahtuu toimintahäiriö.

Epiteelisolut generatiiviselta vyöhykkeeltä siirtyvät liian aikaisin epiteelin yläkerroksiin; ne eivät ehkä ole riittävän erilaistuneita. Tämä johtaa solujen esiintymiseen, joissa on muuttunut histoarkitektoniikka (solutypia). Geenimutaatioiden tiheys kasvaa, mikä voi myös lisätä riskiä pahanlaatuisten ominaisuuksien esiintymisestä niissä. Kun epätyypillisissä soluissa on muuttumaton pohjakalvo, havaitaan seuraavat:

  • lisääntynyt polymorfismi ja solukoko;
  • mitoosihahmojen lukumäärän kasvu;
  • epätyypillisten mitoosien esiintyminen;
  • ytimien koon kasvu, niiden hyperkromia.

Atyypiaasteet (dysplasia) jaetaan tavanomaisesti kolmeen asteeseen:

  • I - kevyt (pieni);
  • II - kohtalainen (keskipitkä);
  • III - vaikea (merkittävä). Joskus tätä vaihetta on vaikea erottaa karsinooman 0 rkl: sta. (ns. syöpä paikallaan).

Hyperplastiset polyypit ilmenevät epätasapainosta solujen erilaistumisen ja apoptoosin vaiheissa. Näiden vaiheiden huomattavan pidentymisen myötä ylimääräinen kudos ilmenee muodostettaessa hyperplastista polyyppiä.

Ei-epiteelipolypsit voivat ilmetä alkion kehityshäiriöiden seurauksena, kun heterotopioitu alkion kudos pysyy peräaukon kanavassa.

Hamartomat, joita mainitaan usein perinnöllisessä polypoosissa (Pates-Jägersin oireyhtymä, juvenilen polypoosioireyhtymä, Cowdenin tauti), ilmenevät suoliseinän geneettisesti määritettyjen rakenteellisten ominaisuuksien seurauksena: sen rakenneosien - strooman ja lihaskuitujen - suhde on murtunut ja niiden epätavallinen sijainti tapahtuu / yhdistelmä. Epiteelissä ei kuitenkaan ole solun atypiaa ja heikentyneitä proliferaatioprosesseja. Hamartoomissa stroma prolapsoi suoliseinän lihaskerroksen, sileät lihaskuidut haarautuvat siinä epänormaalisti, mikä luo epiteelin tunkeutuvan itämisen suolistossa. [5]

Hypertrofiset peräaukon papillit, jotka usein sekoitetaan polyyppien joukkoon, ovat vain epänormaalin suuria (jopa 4 cm) outgrowgeja morgaanipylväiden ja krypttien puolijohdeventtiileissä (putkimaiset epiteelikasvut). Kryptat sijaitsevat peräsuolen ampullin syrjäisimmässä osassa. Kudoksen hypertrofian esiintymisen patogeneesiä tällä alueella ei ole tarkkaan todettu, mutta limakalvon kroonisen tulehduksen esiintyminen on osoitettu useimmissa lähteissä [6], mikä todennäköisesti johtaa lisääntymisen, korjaamisen yleiseen toimintahäiriöön ja ylimääräisen kudoksen kasvuun huonoilla venttiileillä..

Peräsuolen polyypin luokittelu ja kehitysvaiheet

Erittäin kätevä luokittelu, joka selventää taudin diagnoosia, on polyyppien jakautuminen:

  • ”Tosi” polyypit (epiteeliset ja ei-epiteeliset);
  • ei-tuumorimuodostumat, jotka ovat visuaalisesti samanlaisia ​​kuin peräaukon kanavan polyypit [2].

Epiteelipolyypit jaetaan:

  • kuitumaiset polyypit (muodostettu sidekudossoluista);
  • adenomatoottiset polyypit (limakalvon epiteelin rauhasoluista);
  • limakalvojen kystiset polyypit (sekoitettu).

Muiden kuin epiteelimuotojen muodostumat - leiomyomat, lipoomat, hemangioomat.

Hamartomat, tulehdukselliset polyypit ja hypertrofiset peräaukon papillit voidaan luokitella pahanlaatuisuuden perusteella toiseen luokkaan (ei-tuumorimuodostelmat) ei-tuumoriksi. Viimeksi mainitut ovat lähde yleisimmille diagnoosivirheille. Kuvataan yksittäisiä eksoottisia tapauksia Schistosoma mansoni -parasiittien havaitsemiseksi polyypeissä (granulomatoosiset kasvut loisten munien ympärillä suolistossa). [3]

Käytännön kannalta luokittelu polyypin morfohistologisen tyypin mukaan on järkevä. [6] Sen avulla voit ennustaa taudin kulun ja laatia hoitotaktiikat. Tämän luokituksen mukaan erotetaan kaksi polyyppityyppiä:

  • adenooma (epämiellyttävä tai putkimainen polyyppi);
  • hyperplastinen polyyppi.

Seinälle kiinnityksen muoto ja luonne erotetaan useammin:

  • litteät polyypit;
  • polyypit jalkatilassa (leveällä tai ”ohuella” jalkakappaleella).

Polyyppien lukumäärän mukaan ovat yksittäisiä tai useita.

Kun polyypit ovat kooltaan yli 3 cm, niitä pidetään suurina, ne löytävät todennäköisesti epätyypillisiä soluja.

Peräsuolen polyypin komplikaatiot

  • Pahanlaatuisuus, degeneraatio pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Adenomaattisilla polyypeillä on korkea indeksi (pahanlaatuisuuden esiintymistiheys). Jopa 15% peräaukon kanavan syöpistä on adenokarsinoomia. Siksi epiteelipolyppien poisto niiden tunnistamisen jälkeen suoritetaan ilman epäonnistumisia. [6]
  • Tulehdukselliset muutokset peräaukon seinämässä ja alla olevissa kudoksissa (proktiitti, paraproktiitti). Syy voi olla polyypin pinnan krooninen trauma. Limakalvo löystyy, turvonnut ja altis liiallisille vaurioille. Valtavan määrän bakteereja esiintyy nopeassa mikrovaurioiden tartunnassa. Tarttuva tulehdus leviää täältä limakalvon viereisiin osiin ja edelleen kudoksiin. [7]
  • Verenvuotoa. Usein kloakogeeniset polyypit seuraavat peräsuolen yksinäisiä haavaumia, jotka ovat lisäksi verenvuodon lähteitä. [9] [10]
  • Anemia. Tähän liittyy pitkittynyt ja runsas verenvuoto polyypeillä..
  • Polyypin rungon loukkaukset, vääntö ja nekroosi. Erityisen usein tällainen komplikaatio ilmenee polyypeillä ohuella varrella tai suurilla hypertrofioiduilla peräaukkoilla.
  • Suolentuppeuma. Ohutsuolen seinämän patologinen ulkonema voi aiheuttaa suolen tukkeutumisen sekä peräsuolen alueen nekroosin (kuoleman). Yleisin komplikaatio ilmenee hamartoomissa..

Kaikki peräaukon kanavan polyypit eivät voi johtaa komplikaatioihin. Kaikki riippuu jälleen heidän morfohistologisesta rakenteesta. Jotkut polyypit voivat johtaa erittäin vakaviin seurauksiin. Tämä pätee erityisesti epiteelipolypeihin ja perheen polypoositapauksiin..

Peräsuolen polyypin diagnoosi

Anaalikanava on saatavissa perusteellista visuaalista ja instrumentista tutkimusta varten, joten useimmissa tapauksissa monimutkaisia ​​diagnoositoimenpiteitä ei tarvita. Riittää, että noudatetaan yksinkertaista algoritmia:

  • valitusten, terveyshistorian ja sukuhistorian kokoaminen;
  • rutiinitestit - yleinen verikoe, virushepatiitin vasta-ainetestejä, MR: t;
  • perianaalisen alueen ja peräaukon sulkijalihaksen tutkiminen;
  • peräsuolen digitaalinen tutkimus;
  • anoscopy;
  • sigmoidoskopiaa;
  • Ultraääni peräsuolen anturilla - suoritetaan, kun polyyppi havaitaan laajasti; [6]
  • kolonoskopia - usein tämä tutkimus on tarpeen paksusuolen samanaikaisten sairauksien (haavainen koliitti, Crohnin tauti) tunnistamiseksi; [9] [10]
  • biopsianäytteiden (polyyppikohta) näytteenotto - suoritetaan tarvittaessa retroskopian aikana histologista tutkimusta varten.

Joskus samanaikaisten sairauksien tunnistamiseksi ja diagnoosin selventämiseksi voi olla tarpeen:

  • esophagoduodenoscopy;
  • rintakehän röntgenkuvaus;
  • Lantion ja vatsan elinten ultraääni tai MRI;
  • muut tutkimukset tarpeen mukaan.

Peräsuolen polyyppikäsittely

Tunnistetut AP: t hoidetaan kirurgisesti. Hoitoon käyvä kirurgi valitsee neoplasmien poistomenetelmät - perinteiset tai modernit tekniikat - riippuen hänen toiveistaan, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja klinikan laitteista. Useimmissa tapauksissa käytetään paikallispuudutusta..

Moderneilla menetelmillä ja laitteilla voidaan asianmukaisella käytöllä vähentää huomattavasti resektio- (poisto) aluetta, minimoida verenvuoto ja vähentää postoperatiivisia riskejä.

  • sähkökalpelin (radioaaltoveitsen) käyttö;
  • diodilaserkoagulaatio.

Nämä tekniikat voivat vähentää palautumisaikaa, tehdä siitä vähemmän kivulias, mikä on erittäin tärkeää potilaille.

Ennuste. ennaltaehkäisy

Anaalipyypin oikea-aikaisen havaitsemisen ja hoidon ennuste on suotuisa kasvaimen hyvänlaatuisen luonteen vuoksi.

Adenomatoottiset polyypit on poistettava tutkittaessa resektoitunut alue. Samaa taktiikkaa noudatetaan hyperplastisilla polyypeilla, ei-epiteelipolypeillä (lipoomat, leiomyomat) jne..

Hypertrofinen peräaukon papilla, jota kutsutaan virheellisesti peräaukon polyyppiksi coloproktologien seuran suositusten mukaan, olisi poistettava, jos niiden koko on yli 5 mm tai jos on oireita, jotka aiheuttavat potilaalle haittaa. Oireettomia pieniä peräaukon papuleja tarkkaillaan vain dynaamisesti. [6]

  • samanaikaisten maha-suolikanavan tulehduksellisten sairauksien [7], peräpukamien taudin, kroonisen ja akuutin peräaukon halkeamien hoito;
  • ulosteen normalisointi, ummetuksen estäminen. Ruokavaliosuositukset ovat tässä tapauksessa yleisiä - syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia (vihanneksia, hedelmiä, kiillottamatonta viljaa, leseleipää jne.);
  • kielteisten tapojen kieltäminen - tupakointi, voimakkaiden alkoholijuomien väärinkäyttö;
  • lisääntynyt motorinen aktiivisuus.

Peräsuolen oireiden ja hoitoluokituksen polyypit aiheuttavat oireita koskevia suosituksia

Minkä tahansa sairauden varhainen diagnosointi on tae helpommasta ja nopeammasta toipumisesta ja komplikaatioiden puuttumisesta. Suolen polyypit eivät ole poikkeus. Jos tämäntyyppinen kasvain poistetaan ajallaan, täydellinen toipuminen tapahtuu 85%: lla tapauksista.

Potilaita tulisi myös muistuttaa polyyppien rappeutumisriskistä syöpäkasvaimiin. Tämän välttämiseksi sinun on tarkkailtava huolellisesti kehon kuntoa ja suoritettava oikea-aikainen diagnoosi. Jos suolistossa esiintyy polyyppejä, on tärkeää tietää, miten tätä patologiaa hoidetaan.

Syitä kehitykseen

Polyypit miehillä ja naisilla voivat muodostua monista syistä:

  • Vaarallisen HPV: n esiintyminen. Useimmissa tapauksissa infektio vaikuttaa ihoon. Joskus paksun ja ohutsuolen limakalvo on vaarassa. Nykyajan lääketiede ei juurikaan tiedä tartuntajärjestyksestä, mutta tiedetään luotettavasti, että polyypit ovat suora seuraus tartunnasta papilloomaviruksella,
  • Ravitsemusvirheet. Ravinnollisilla syillä on tärkeä merkitys kasvainten kehittymisessä. Tämä johtaa pääasiassa seurauksiin, kuten ruuhkien suolistossa, ummetus. Kuidun puutteessa prosessit kehittyvät monta kertaa nopeammin, ja tämän ongelman poistaminen vaatii paljon vaivaa,
  • Genetiikka. Polyyppien muodostumiseen siirtyminen tapahtuu pääasiassa miehillä,
  • Liikunnan puute. Juuri hän on kehon vihollinen ja syy polyyppien lisäksi myös monille muille sairauksille,
  • Ikätekijä. Kasvaimien riski kasvaa suoraan suhteessa ihmisen ikääntymiseen. Riskiryhmänä pidetään tässä suhteessa yli 50-vuotiaita,
  • Tupakointi. Tämä prosessi johtaa verisuonten toiminnan häiriöihin ja siten polyyppien muodostumiseen,
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet. Koliitti, Crohnin tauti ja muut ruuansulatuskanavan terveysongelmat vaikuttavat kielteisesti.

Potilaiden tulee olla varovaisia ​​lääkkeiden suhteen, joilla on kehoa laksatiivinen vaikutus..

Huomio! Yksi syy aiheuttaa harvoin polyyppien puhkeamisen. Useammin niiden esiintyminen selittyy useiden haitallisten tekijöiden vaikutuksella kerralla, joiden estäminen on potilaan käsissä.

Ennuste ja ehkäisy

Oikea-aikainen diagnoosi ja hoito johtaa useimmissa tapauksissa täydelliseen toipumiseen ja vähentää myös paksusuolen ja syövän riskiä.

Uusiutumiset ovat mahdollisia, joten yhden vuoden kuluttua hoidosta suositellaan kontrollikolonoskopiaa, jota seuraa proktologi ja säännöllinen endoskooppinen tutkimus vähintään kerran 3-5 vuoden välein..

Siksi patologian kehittymisen riskin vähentämiseksi ei ole erityistä ennaltaehkäisyä, suositellaan asianmukaista ravitsemusta, aktiivista elämäntapaa, oikea-aikaista diagnoosia ja ruoansulatuskanavan sairauksien oikeaa hoitoa.

Polyyppityypit

Polyyppityypit selitetään morfologisen rakenteen tyypillä. Koulutus ovat:

  • Rauhas. Potilailla, joilla havaitaan polyyppejä, useimmissa tapauksissa määritetään tämän tyyppinen muodostuminen. Adenomatoottiset (rauhasten polyyppien toinen nimi) muodostumat voivat rappeutua syöpiksi, joten on niin tärkeää havaita oireeton sairaus, joka on pitkään, ajoissa. Hoidon oikea-aikainen aloittaminen on tae potilaan paranemisesta kokonaan,
  • Hyperplastic. Tällaiset kasvut eivät ole alttiita pahanlaatuisuudelle, eivät saavuta suuria kokoja (3–5 mm), eivät aiheuta muutoksia suoliston ulkonäössä,
  • Papillaari (huono). Ne ovat hiipivän merkin solmuja tai muodostelmia, joiden väri on kylläinen punainen. Tällaisten polyyppien lokalisointi on peräsuole. Tämän lajin kasvut vuotavat usein, erittävät paljon limaa. Huonojen muodostumien osalta kirurginen hoito on välttämätöntä, vaikka ne eivät hajoa pahanlaatuisiksi kasvaimiksi,
  • Nuorten. Tällainen polyyppi voi saavuttaa erittäin suuret koot. Ne kasvavat pohjassa jalkojen muodossa, esiintyvät enemmän murrosikäisillä ja lapsilla. Ne sijaitsevat erillään, mutta ennuste on suotuisa. Muodostelmien kuntoutus tietojen poistamisen jälkeen on nopeaa, koulutuksen kasvu pysähtyy,
  • Adenomopapilaarinen (rauhas-villous). Onkogeeninen riski - keskitaso,
  • Imukudoksen. Usein niistä tulee verenvuotojen syy, koska ne perustuvat imukudoksen soluihin, joissa kasvuprosessi alkoi.

Polyyppityyppien lisäksi lääkärit toteavat sellaisen ominaisuuden kuin totuus. Potilailla proktologit erottavat pseudopolypsit (muodostumat, jotka ilmestyvät paikallisen tulehduksellisen prosessin aikana) ja todelliset polyypit, jotka ovat limakalvosolujen lisääntyminen.

Mielenkiintoista! Useammin kasvua löytyy paksusuolesta, esimerkiksi peräsuolesta. Polyyppien vähiten tyypillinen lokalisointi on pohjukaissuoli 12..

Luokittelu

Anaalikanavan polyyppien ominaisuuksista riippuen tunnetaan useita luokituksia:

Prosessien yleisyys

Diffuusi (familiaalinen polypoosityyppi)

Histologisen rakenteen mukaan

Ensimmäinen ryhmä: adenomatoottiset, rauhasmaiset, sidekudokset (kuituiset), kystiset rakeet (nuoret), hyperplastiset

Toinen ryhmä: hullu

Kolmas ryhmä (harvinainen): lipoma, nevus, hemangiooma, lymfooma, karsinoidi

Tyypillisen ulkonäön perusteella

Sileä, tasainen pinta

Sileä pinta

lohko

Kasvun luonteesta

Pahanlaatuisuuden merkkejä (hyökkäyksen kanssa ja ilman).

Kliiniset diagnoosit määritetään kaikkien edellä mainittujen luokittelujen perusteella valitusten keräämisen, sairauden ja elämän anamneesin, kasvaimen histologisten ja sytologisten tutkimusten tulosten perusteella.

oireet

Usein käy niin, että polyyppien lisääntymisprosessi on melkein oireeton. Joskus potilas huomauttaa ulostehäiriöt, vatsakipu, väärät kehon erittymisvaikeudet, mutta nämä merkit otetaan kuitenkin toisen sairauden osoittamiseksi. Tämä tilanne on täynnä sitä tosiseikkaa, että patologiaa on vaikea diagnosoida ja siten hoitaa.

Polyyppien esiintyessä ja kasvaessa peräsuolessa, potilas voi huomata:

  • vatsakipu,
  • väärä kehotus ulostaa,
  • vuorotteleva ripuli ja ummetus,
  • lima ja verihyytymät ulosteessa,
  • limakalvojen esiintyminen suoliston välillä.

    Jos aikuisten potilaiden polyypit sijaitsevat pohjukaissuolessa, tämän patologian oireet voidaan havaita vasta, kun kasvaimen koko kasvaa riittävän suureksi, prosessi menee pitkälle ja on vaikea toipua. Supistaessaan suolimen luumenia potilas tuntee:

    • vatsan kylläisyyden tunne,
    • röyhtäily,
    • vatsakipu,
    • närästys,
    • pahoinvointi,
    • joissakin tapauksissa esiintyy oksentelua.


    Raskaus vatsassa
    Vakava tukkeuma on täysin mahdollista, jos unohdat ensimmäiset hälyttävät oireet eivätkä hoita tautia. Tässä tapauksessa sensaatiot lisätään ajan myötä:

    • peräsuolessa olevan vieraan kehon tunne,
    • veri ulosteessa - laskimoiden muodossa, mikä osoittaa polypoosia,
    • tukkeutumisen ilmiöt - suolen tukkeutuminen, ulostekoon muutokset.

    Yksi potilas voi huomata vain yhden merkin polyyppien ilmenemisestä, mutta useammin on vielä puhuttava merkkisarjoista, jotka osoittavat patologisen prosessin alkamisen. On tärkeää, että tämä kliininen kuva on enemmän ominaista suurille kasvaimille, eikä kiinnitetä huomiota siihen, mikä tarkoittaa terveydellesi riskiä.

    Veren ulkonäkö halkeamien kanssa

    Jos henkilöllä on taipumus ummetukseen ja ulostaminen tapahtuu voimakkaasti rasittamalla, ulosteen sylinteri on tiheä ja tilava, tämä uhkaa peräaukon halkeaman kehittymistä. Sulkijalihaksen ja peräaukon kudosten koskemattomuuden loukkaamisen seurauksena veressä esiintyy voimakasta kipua. Veren ulkonäkö tapahtuu pieninä annoksina, usein käydessäsi wc: ssä ja rasittaessa. Halkeamien taustalla tapahtuvaan tyhjentämiseen liittyy vakavia epämukavuuksia ja haittoja, kivun takia rauhoittamista voidaan hillitä. Veren sekoittamista ulosteeseen ei tapahdu, ja ulostemassojen koostumuksesta sitä puuttuu usein eikä sitä havaita analyysillä. Veren tippoja voi esiintyä tyhjennyksen jälkeen paperin tai pellavan pinnalle. Verenvuoto ei ole runsasta, veri on scarlet.

    diagnostiikka

    Melko usein polyyppien diagnosoinnissa ilmenee vaikeuksia. Ne liittyvät tosiasiaan, että muodostumien kasvupohjainen prosessi ei ole täysin kätevä diagnoosin tekijälle. Lisäksi ei ole aina heti mahdollista luotettavasti määrittää tapahtuuko polyyppi vai syöpäkasvain, mikä on myös tietty psykologinen ongelma potilaalle..

    Tärkeä! Vakiomenetelmät eivät riitä polyyppien määrittämiseen. Vaaditaan erityiset diagnostiset transanaliset käsittelyt.

    Maha-suolikanavan epämukavuus tulee määrittää heti. Vierailu proktologiin ja gastroenterologiin ei saisi aiheuttaa hämmennystä potilaalle. Anamneesin ja valitusten keräämisen myötä ongelman diagnosointi alkaa. Menettely on melko standardi ja välttämätön, on suositeltavaa vastata kysymyksiin rehellisesti ja ilman hämmennystä.

    Diagnostiset menetelmät ovat pääosin välineitä. Tietoisin tapa on kolonoskopia, jonka avulla voit määrittää tarkasti suolen sisäisen limakalvon tilan. Manipulaatio on fysiologiselta kannalta melko epämiellyttävä potilaalle, mutta sen tietosisältö kompensoi kaikki vaikeudet.

    Jos epäillään polyyppejä, jotka eivät ole kovin syviä, sigmoidoskopia on osoitettu. Tämä on tutkimus, jonka tarkoituksena on tutkia paksusuolen alkuosia. Toiminnan aikana asiantuntijalla on mahdollisuus poistaa havaitut polyypit ja ottaa kudos histologista tutkimusta varten. Tämä diagnoosivaihe on välttämätön..

    "Histologian" määritelmää ei pitäisi pelätä. Ehdottomasti kaikille soluille, jotka on poistettu minkä tahansa operaation aikana, suoritetaan tämä toimenpide syövän poistamiseksi.

    Harvemmin proktologit turvautuvat menettelyyn, kuten kontrastofluoskopia. Manipulaation toteuttamisen aikana diagnostiikka lääkäri näkee kaikki epiteeliin syntyneet muodostelmat ja ymmärtää myös prosessin laajuuden ja muodostumisen itävyyden kudoksessa. Usein tämän mallin tutkimusta käytetään syövän vaiheen määrittämiseen.

    Diagnostisessa prosessissa käytetään myös laboratoriomenetelmiä. Tiedottava menetelmä on ulosteiden analysointi, jonka avulla voit määrittää piilevän veren läsnäolon. Jos kolonoskopia tehtiin aiemmin, tämä tutkimus ei ole aina välttämätön, mutta muissa tapauksissa se voi olla erittäin informatiivinen..

    Hoitomenetelmät

    Polyyppien poistamistavat ovat radikaalimpia. Aputerapia on mahdollista suorittaa perinteisen lääketieteen avulla, mutta muodostumista ei aina ole mahdollista päästä eroon. Laajalle levinneet menetelmät polyyppien hoitamiseksi strutilla, leesillä, mutta kotona tällainen patologia ei selviä.

    Lisäksi epätavallinen käytäntö vie potilaalta oikeuden saada luotettavaa ja täydellistä tietoa terveydestään. Oikein menetelmä on kirurginen hoito..

    Kuvatun patologian yhteydessä käytettävät lääkkeet on tarkoitettu vain kivullisten oireiden korjaamiseen. Jos leikkaukselle on vasta-aiheita, voit käyttää myös yksinomaan konservatiivisia hoitomenetelmiä. Vain lääkäri määrittää tarvittavan manipuloinnin koodin ja arvioi samalla tietoja, kuten kasvaimien lukumäärä, niiden sijainti ja koko.

    Endoskooppinen polypektomia

    Menetelmä suoritetaan rektoskoopin (tai kolonoskoopin) avulla. Samalla tavalla jalkojen polyypit voidaan poistaa. Niillä on useimmiten keskikoko, mutta ne voivat olla paitsi yhden, myös useita. Käsittelyn toteuttamisprosessissa käytetään:

  • Laitteen silmukka, joka kauteroi poistokohdan, auttaa pysäyttämään verenvuodon,
  • Pihdit biomateriaalin ottamiseksi tutkimukseen. Oikein käytettynä ja suurella varovaisuudella, sellaiset vaarat kuin suoliston lävistykset, vuoto voidaan välttää,
  • Fotokoagulaatiolla. Optisilla aallonpituuslaitteilla varustetut anoskoopit suorittavat polyyppien laserkauterisoinnin. Menetelmä ei aiheuta verenvuotoa ja kipua. Menetelmä on perusteltu, kun potilaalla on pieni yksittäinen polyyppi.

    Kaikki minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet suoritetaan paikallispuudutuksella..

    Transanal polypectomy

    Jos kasvaimet sijaitsevat 100 mm: n etäisyydellä peräaukosta, niiden poistaminen on mahdollista laajentamalla peräaukkoa. Tätä varten käytetyt menetelmät voivat olla erilaisia: sekä sähkökoagulointi että leikkaus skalpellilla. Poliklinikkainen manipulointi suoritetaan paikallispuudutuksella ja sedatiivien avulla, jotka normalisoivat potilaan psykologisen tilan..

    Polypektomia suolistossa olevan viillon kautta

    Kun polyyppi saavuttaa vaikuttavan koon tai kun se on paikallistettu saavuttamattomaan kohtaan, leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Potilas tarvitsee sairaalahoitoa, kotihoito on tässä tapauksessa mahdotonta. Vatsaontelo ja sitten suoli avataan. Peräsuolen leikkauksen kautta kasvain leikataan laajasti, joissakin tapauksissa se tulisi poistaa yhdessä suolen seinämän kanssa.

    Polyypin ja suolen segmentin poisto

    Lähes pyöreän tuumorin muodostumisen yhteydessä tarvitaan vakava leikkaus, joka suoritetaan useilla polyypeillä, valtavilla polyypeilla, polypoosilla. Kirurgi voi päättää poistaa kasvaimet suolistosta. Jos patologia on perinnöllinen, koko paksusuolessa voidaan suorittaa leikkaus. Tässä tilanteessa peräaukko muodostaa yhteyden jäljellä olevaan ileumiin. Toimenpide suoritetaan vain yleisanestesiassa..

    Kaikki toimenpiteen aikana poistetut muodostumat suoritetaan pakolliselle histologiselle tutkimukselle. Jos havaitaan pahanlaatuisia soluja, potilaalle suoritetaan laajempi hoito ja useammat diagnostiset toimenpiteet..

    Joissakin tapauksissa vatsaleikkausta ei voida tehdä, koska potilailla on vasta-aiheita. Ne voivat olla joko pysyviä tai väliaikaisia, esimerkiksi:

    • infektio,
    • kuukautiset,
    • paikalliset tulehdukselliset prosessit.

    Tällaisissa tapauksissa operaation ehdot siirretään myöhempään ajankohtaan. Näillä potilailla, jotka kärsivät diabetes mellituksesta, epilepsiasta, on pahanlaatuisia kasvaimia ja jotka käyttävät sydämentahdistinta, kielletään tämä manipulointi kokonaan.

    ominaisuudet

    Kirurgista hoitoa käytetään kohdunkaulan polyyppien hoitamiseen. Ne voidaan poistaa monin tavoin, kaavinta, lasermenetelmää ja joitain muita menetelmiä käyttämällä. Leikkauksen jälkeen määrätään tukeva terapeuttinen hoito, jota käytetään hormonaalisina lääkkeinä, rautaa sisältävinä lääkkeinä ja peräpuikoina belladonnauutteella. Kynttilän koostumus sisältää kasviperäisiä aineita, jotka ovat peräisin belladonnasta, jonka toinen nimi on belladonna. Tällä villillä lääkekasvilla on ominaisuuksia, että se rentouttaa sisäisten sukupuolielinten lihasrakennetta ja estää myös tarttumien muodostumisen leikkauksen jälkeen. Toinen ominaisuus, jota kynttilöillä, joilla on belladonna, on kyky tukahduttaa kipua, joka ilmenee usein leikkauksen jälkeen.

    Tärkeä! Yleensä lisääntymisjärjestelmän patologian hoidossa gynekologia ei voi tehdä ilman peräpuikkojen käyttöä, ts. Sellaisten kiinteiden materiaalien valmistettuja peräpuikkoja, jotka rappeutuvat ruumiinlämpötilassa. Ne sisältävät tarvittavan määrän lääkkeitä, jotka on tarkoitettu annettavaksi ruumiinonteloon. Ne voivat olla peräsuolen ja emättimen.

    Suppositorioita käytetään keinona lievittää kohdun lihaksen kivuliaita kouristuksia yhdessä tulehduksen hoidon kanssa, jota esiintyy usein polyyppien sijainnissa. On erittäin tärkeää, että kouristuksen poistamisen jälkeen lihaskudos ei enää purista vaikutusta pieniin verisuoniin, ei purista niitä ja parantaa siten elinten toimitusta veressä ja myötävaikuttaa nopeampaan toipumiseen. Belladonnauutteen lääkeominaisuuksilla on positiivinen vaikutus naisen lisääntymisjärjestelmän tulehduksellisiin prosesseihin ja tukahduttaa ne. Luonnollisesti peräpuikkojen käyttö ei kykene taudin täydelliseen tappioon, mutta terapeuttisen hoidon lisäkeinona ne voivat parantaa terapeuttista vaikutusta merkittävästi.

    Peräsuolen polyyppien oireet, hoito, ruokavalio

    Polypoosi on yksi suolen rauhasten epiteelin hyvänlaatuisista tuumoreista. Peräsuolen pyöristetyt tai päärynänmuotoiset polyypit, joilla on leveä jalkapohja, alkavat pullistua suolen seinämän luumeniin. Tilastojen mukaan peräsuolen polyyppien diagnosoinnin yleisyys venäläisillä on 6-8%.

    Harvat ihmiset kiinnittävät huomiota lievän epämukavuuden esiintymiseen peräsuolen alueella, joten he eivät kiirehdi neuvottelemaan lääkärien kanssa ajoissa. 30 prosentilla tapauksista polypoosi havaitaan vasta ruumiinavauksen jälkeen, jos potilaat elämän aikana jättävät huomioimatta peräsuolen polyypit ja oireet ja hoidot, joita ei voida jättää huomiotta ilmenemisvaiheen alkuvaiheessa.

    Väärä ravitsemus, rasvaisten ruokien väärinkäyttö, hampurilaiset, pikaruoat, hotdogit provosoivat tekijöitä polyyppien muodostumisessa peräsuolen seinämiin. Oireet ovat erilaisia. Hoitoa suorittaa proktologi differentiaalidiagnoosimenetelmien tulosten perusteella.

    Kasvaimien luokittelu

    Polypoosiset kasvaimet ovat kaksoispisteen esisoluinen tila. Tuloksena olevien paksusuolen kasvujen koon, muodon, määrän ja histologisen rakenteen vuoksi useat niistä ovat ennalta määritettyjä.

    Anaalikanavan polyyppien lukumäärällä ovat:

    • yksinäinen yhden keskiasteen tai suuren koulutuksen asutuksessa;
    • lukuisia, kun kyseessä on useiden kasvujen sijainti ryhmissä tai kaoottisella tavalla;
    • diffuusi monien koolonin muodostelmien lokalisoinnissa.

    Histologisen rakenteen mukaan kasvut erotetaan toisistaan:

    • rauhas;
    • hyperplastic;
    • villous.

    Lasten ja aikuisten peräsuolessa esiintyvän polyypin muodossa se tapahtuu sienen tai rypälenaukon, jalan sienen tai tiheän solmun muodossa.

    Kuitutyyppiset polyypit

    Peräsuolen kuitumaiset polyypit - hyvänlaatuiset kasvut sidekudoksen koostumuksessa. Tämä polypoosin muoto menee harvoin pahanlaatuiseen kasvaimeen. Luonteeltaan kuitenkin toistuvaa, jos limakalvon peräaukon tulehtuneet polyypit alkavat väristyä..

    Adenomatoottiset polyypit

    Peräsuolen adenomatoottisella polyypilla neoplasman halkaisija on 3-4 cm. Pesäkkeet alkavat kasvaa rauhaskudoksesta, estäen vähitellen suolen kulun, aiheuttaen ulosteiden tukkeutumisen. Anaalikanavan polyypit ovat alttiita pahanlaatuisuudelle, degeneraatiolle syöpäkasvaimeksi. Peräsuolen putkimaisessa adenoomassa potilaille näytetään kiireellinen leikkaus, jota seuraa pitkä kuntoutusjakso.

    Villous polyypit

    Vaaleanpunaisen-punaisen sävyn peräsuolen pyöristetyt, polttamat polyypit muistuttavat visuaalisesti villiä, kasvaa limakalvon epiteelistä. Tämä on peräsuolen haarautunut tuumori, joka alkaa peittää suolimen luumenia kasvujen kasvaessa 15 cm: iin.

    Potilailla on ripulia, johon liittyy limaa ja verta, tai usein ummetusta, jos ontelot limittyvät ja peräsuolen tukkeutuu. Tyypillinen epämääräinen paksusuolen adenooma on alttiina pahanlaatuiselle siirtymälle pahanlaatuiseen syöpään. Jos peräaukosta ilmenee ilmenemismuotoja ja verenvuotoja, potilaat eivät voi enää epäröi kääntyä lääkärin puoleen.

    Hyperplastinen polyyppityyppi

    Pienet polyypit, joiden konsistenssi on pehmeä, jopa halkaisijaltaan 0,5 cm, nouseen hiukan peräsuolen limakalvon tason yläpuolelle. Tämän tyyppisellä tukkeella peräaukon polyypit kehittyvät erittäin hitaasti. Tauti etenee alkuvaiheessa on melkein oireeton. Potilailla ei ole erityisiä valituksia, jotka alkavat patologisen prosessin.

    Syyt polyyppien kehittymiselle

    Analiset polyypit muodostuvat monista syistä. Usein laukaisevat tekijät:

    Taudin syyt

    • istuva elämäntapa;
    • peräpukamat;
    • perinnöllinen tekijä;
    • peräsuolen tulehdus (haavainen koliitti);
    • ikä;
    • huono ekologisuus;
    • halkeilua peräaukkoon;
    • krooninen ummetus;
    • tupakointi;
    • verisuonitauti;
    • aliravitsemus, eläinten ruokien ylensyöminen aiheuttaen epätasapainon rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien välillä.

    Viite! Polyyppien muodostumisen tarkkaa syytä ei tutkijat ole selvittäneet. On kuitenkin täysin todistettu, että polypoosi on toissijainen sairaus, joka kehittyy peräpukamien, enteriitin, haavaisen paksusuolentulehduksen ja dystenterian taustalla. Tämä on seurausta muista paksusuolen sairauksista tai kroonisista tulehduksellisista prosesseista seinämissä, joissa ilmenee epämiellyttäviä oireita polyypeistä peräsuolessa.

    Usein provosoi polyyppien muodostumista, ruoansulatushäiriöitä, virusluonnetta tai perinnöllistä tekijää. Yleinen syy on aliravitsemus, josta puuttuu karkeita kuituja ja kasviperäisiä ruokia.

    Peräsuolen polyypeille ominaiset oireet

    Polyypit voivat olla hiljaisia ​​vuosia ja ne tulevat usein täysin satunnaisesti rutiinisen endoskopian tai potilaiden laajojen proktologisten tutkimusten aikana. Kehityksen ja kasvun myötä polyypit alkavat puristaa peräsuolen seinämää, kasvaa ontelon sisällä, aiheuttaen ontelon kavenemista, kouristuvaa (määräaikaista) kipua, vieraan kehon läsnäoloa peräaukossa.

    Peräsuolen yksittäisten (useiden) polyyppien pääoireet:

    Kipu alavatsassa

    1. Alavatsan kipu on seurausta ruuhkista, kun peräsuolen luumeni täytetään polyypeillä niiden kasvun aikana. Suolistosilmukoiden kertymiset provosoivat ulosteiden stagnaation, häiritsemällä niiden evakuointia ja pitkittynyttä ummetusta. Kivuliaita tuntemuksia ilmenee suolistosilmukoihin upotettujen hermojen päätyjen useiden plexusten ärsytyksen takia.
    2. Ummetuksen vuorottelu ripulin kanssa, havaittu sairauden varhaisessa vaiheessa. Polyypit kasvavat, luovat mekaanisen esteen ulosteiden vapautumiselle, alkavat ärsyttää epiteelin limakalvoa.
    3. Ulosteet erittyvät lima ja veri. Lima ilmenee limakalvojen liikaerityksen taustalla. Polyypit, kun ne kasvavat kooltaan, alkavat ärsyttää limakalvoa ja provosoivat rauhasten lisääntynyttä eritystä, liman liiallista kertymistä suolistossa. Verihiukkasten esiintyminen wc-paperilla käymälän jälkeen on seurausta polyyppien nekroosista (puristumisesta) tai peräsuolen alakalvossa olevien verisuonten eheyden rikkomisesta.
    4. Vieraan kehon esiintyminen peräaukossa on erityinen oire. Polyypit puristavat, purskaavat suolen seinämiä ja täyttävät koko ontelon tilavuudellaan.

    Polyypeillä ei ole erityisiä oireita, mikä lääkäreiden on vaikea diagnosoida. Potilaiden ei tule sivuuttaa ensimmäisiä kelloja: vieraan kehon läsnäolo ja epämukavuuden tunne anorektaalialueella, järkyttynyt uloste, vuorotteleva ummetus ripulilla, kipu alavatsassa, veren esiintyminen limassa ulosteessa.

    Viite! Jopa vähäinen piilevä verenhukka polypoosilla johtaa anemiaan, kehon ehtymiseen ja sekundaarisen infektion lisääminen on väistämätöntä tulehduksellisen prosessin kehittyessä. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka harjoittavat kovaa fyysistä työtä, syöpää sisältäviä ruokia, säilöntäaineita tai juomia, jotka ärsyttävät ruuansulatuskanavan limakalvoa ja väärinkäyttävät rasvaisia ​​ruokia. Jos peräsuolessa on polyyppejä, joilla on ilmeisiä oireita, hoito tulee aloittaa heti.

    Polyyppien diagnoosi

    Kun otat yhteyttä klinikkaan, proktologi kuuntelee ensin valituksia ja oireita, palpailee ontelon ja mahdolliset polyypit peräsuolessa. Polyyppien laskeutumisen tunnistaminen peräaukon lähellä ei ole erityisen vaikeaa tunnustelua. Sormen tutkimuksen avulla voit määrittää kasvaimien konsistenssin ja määrän, kumota (vahvistaa) muut anorektaalialueen patologiat (peräpukamien kysta, peräaukon halkeama).

    Saadaksesi täydellisemmät tiedot peräsuolen polyypeistä koodin 10 mukaisilla mikrobilla:

    Tarkastus sigmoidoskoopilla

    • sigmoidoskopia, jossa putkimainen laite viedään peräsuoleen ja injektoidaan ilmaa seinien laajentamiseksi;
    • kolonoskopia on klassinen tutkimusmenetelmä. Kolonoskooppilaitteen halkaisija on pieni, joten se kulkee ilman vaikeuksia kapenevien suolikanavien läpi, paljastaen kaikki sairauden kehittymisen olosuhteet.

    Muun tyyppiset tutkimukset:

    • Paksusuolen röntgenkuva, jos polyypit sijaitsevat maha-suolikanavan yläsegmenteissä;
    • irrigoskopia, jossa laite (peräruiske) viedään peräaukkoon, varjoaineen injektio vieraiden kasvaimien havaitsemiseksi ja niiden selkeät ääriviivat.

    Viite! Kolonoskopia on pakollinen tutkimusmenetelmä potilaille 50 vuoden jälkeen yhdellä kertaa vuodessa. Peräsuolen polyyppien oireet ovat joskus samanlaisia ​​kuin peräpukamot. Tarkan diagnoosin määrittämiseksi lääkärit suosittelevat, että annat diagnoosin mahdollisimman pian, välittömästi sairauden ensisijaisten oireiden kanssa. Sigmoidoskopia antaa mahdollisuuden tutkia suurta sigmoidia ja peräsuolen sisäpuolelta. Irrigoskopia paljastaa polyypit, joiden halkaisija on yli 1 cm. Magneettikuvaushoito antaa tarkemman (kattavan) kuvan sairaudesta.

    Usein potilaalle osoitetaan lisäksi analyysi histologiaa ja sytologiaa varten ottamalla pala sairastuneesta kudoksesta onkologian, syöpäkasvaimen kehittymisen sulkemiseksi pois tai vahvistamiseksi.

    Mitä sairauksia voidaan sekoittaa polypoosiin??

    Peräsuolen kasvun oireet voivat puuttua pitkään. Jos verenvuoto tapahtuu käymälään menemisen jälkeen, tämä voi tarkoittaa peräpukamien tai muiden syöpien kehittymistä.

    Polypoosiin samanlaiset lantion sairaudet:

    Tautityypit

    • angioma - verisuonikasvain, joka ilmenee verenvuodona;
    • fibroidit - harvinainen kasvain, joka johtaa suolen avoimuuden estämiseen;
    • lipoma - hyvänlaatuinen tuumori, mikäli lokalisaatio tapahtuu oikean paksusuolen submukoosisessa kerroksessa;
    • paraproctitis ja vuotohalkeamien esiintyminen peräsuolessa.

    Tarkka diagnoosi sallii vain differentiaalidiagnoosin. Polypoosin laaja tutkimus mahdollistaa polyyppien tarkan sijainnin ja koon määrittämisen.

    Polyyppien hoito lapsilla ja aikuisilla

    Peräsuolen polyyppien hoito on mahdollista ilman leikkausta varhaisessa vaiheessa, mutta sinun on aloitettava niin pian kuin mahdollista. Lääkkeitä määrätään harvoin, vain useilla polyypeillä, jotka limittyvät ruuansulatuskanavan limakalvolla tai niiden koon pienentämiseksi.

    Tärkein hoitovaihtoehto on leikkaus. Vaikka ikääntyneillä ihmisillä on merkittäviä vasta-aiheita, lääkärit turvautuvat usein odottamaan -taktiikkaan ja toteuttavat kiireellisiä toimenpiteitä leikkauksen toteuttamiseksi vain komplikaatioiden sattuessa.

    Lasten polypoosilla päätavoite on poistaa patologinen neoplasma, estää toistuvaa peräsuolen verenvuotoa, joka haittaa lapsen kehon normaalia kehitystä ja kasvua.

    Jopa lapsen peräsuolen useita pieniä polyyppeja (toisin kuin aikuisilla) ei voi olla pahanlaatuisia, joten tauti kehittyy hitaasti ja hoidetaan onnistuneesti.

    Kun peräsuolessa on polyyppejä, lääkäri valitsee hoidon taktiikat ottaen huomioon patologisen prosessin leviämisasteen ja kasvaimen sijainnin. Lapsille polyyppien tai Farabef-koukkujen poistuminen transanaalisesti on mahdollista polyyppien sijaintiin enintään 6 cm: n päässä takareiästä.

    Muut modernit tekniikat ovat myös melko tehokkaita tuloksia:

    • polypektomia, jota seuraa polyypin jalkojen elektrokoagulointi;
    • suoliston resektio.

    Yksittäiset, hajallaan olevat polyypit lyhyellä varrella poistetaan onnistuneesti polypektomialla erityisellä kolonoskopisella instrumentilla. Laajapohjaisilla polyypeillä suolen resektio suoritetaan poistamalla vaurioitunut alue ja levittämällä anastomoosi.

    Parhaan tuloksen saamiseksi lääkärit yhdistävät usein tekniikoita. Leikkauksen jälkeisen ajanjakson uusinnat lapsilla ovat erittäin harvinaisia.

    Kirurgiset menetelmät

    Polyyppien poisto suorittamalla paksusuolen polypektomiaa on paras pääaltistustapa, koska tuskin on mahdollista päästä eroon monista, yksittäisistä kasvista kokonaan lääkkeillä..

    Tärkeimmät altistustavat:

    Koulutuksen poisto

    1. Polyyppien transanalinen poisto peräsuolessa kasvaimien asettumisen aikana peräaukon lähellä. Leikkauksen aikana Farabef-koukkuilla pääsee vapaasti pääsyyn polyyppeihin peräaukon tai erityisten peilien kautta sulkijalihaksen löysäämiseksi ja peräaukon laajentamiseksi. Polyyppijalkaan kiinnitetään erityinen puristin ja leikkaus suoritetaan.
    2. Kauterisointi (silmukan sähkökoagulointi) kolonoskoopilla. Ennen toimenpidettä on tärkeää, että potilaat puhdistavat suolensa ulostekertymästä. Menettely käsittää laitteen tuomisen peräaukkoon, sitten erityisen putken, jossa on silmukka tarttumaan polypous-jalkaan. Silmukan pohjaan on kytketty vaihtovirtaelektrodi. Seurauksena polyypin pohja tai jalka on kauterisoitu, hiiltynyt ja poistettu. Jäljelle jäävät haavat käsitellään antiseptisillä yhdisteillä..
    3. Kolotomia - vatsanleikkaus. Sitä määrätään kasvaimille, joiden pohja on leveä ja ilman jalkaa. Ensin vatsaontelo avataan, jonka jälkeen eristetään vaurioitunut suolisegmentti. Polyyppi leikataan pois, limakalvo ommellaan. Kirurgiset ompeleet asetetaan suolen seinämiin.

    Jos havaitaan pahanlaatuisessa muodossa oleva polypoosi, suoritetaan peräsuolen resektio tai uppoaminen tulehduksen alaisen anestesian alaisena.

    Viite! Potilaiden vaikein sietä syvennysoperaatiota polyypin poistamiseksi peräsuolesta vahingoittuneen alueen leikkaamiseksi vaatii pitkän kuntoutusjakson. Mutta usein siitä tulee ainoa tapa parantaa, etenkin epäillyn muutoksen ja pahanlaatuisten kasvainten kanssa.

    Riippumatta menetelmästä, jolla poistetaan polyypit suolistosta, leikkauksen tyypistä, potilaille on tehtävä postoperatiivinen kolonoskopia 1 vuosi leikkauksen jälkeen mahdollisten komplikaatioiden tai uusien muodostelmien uudelleensijoittamisen epäilyn kumoamiseksi. Usein käy niin, että poistetun polyypin kohdalla kasvu muodostuu pian uudelleen.

    Viite! Suolen polyyppien poistamisoperaatio määrätään suolitukosta, paraproktiittia, akuuttia enterokoliittia, ulokivien muodostumista tai peräsuoleen liittyviä halkeamia varten. Näissä tapauksissa lääkkeet eivät johda terapeuttisiin tuloksiin..

    Suolen polyypit

    Suolen polyypit - pienet yksittäiset tai useat ei-pahanlaatuiset tuumorikasvut, jotka koostuvat limakalvosoluista, jotka ilmestyvät sairastuneen elimen silmukoiden sisäpinnalle.

    Patologian kehitys vaikuttaa sekä lapsiin, jo aikuisiin miehiin että naisiin. Patologiaa muodostuu missä tahansa maha-suolikanavan segmentissä. Kasvujen koko vaihtelee muutamasta millimetristä 10 senttimetriin (joskus enemmän). Useimmiten paljastetaan paksusuolen ja pohjukaissuolen nousevan osan polyypit. Harvemmin diagnosoidaan kudoksen kasvaimet ohutsuolessa..

    Patologia on melko yleinen: se diagnosoidaan 9-18: lla sadasta väestöstä ja paljon useammin (40 - 47%) ikäluokassa 50 - 55 vuotta. Tyypillisesti suolistopolyypeillä, joiden koko on enintään 2–3 cm, ei ole merkkejä eikä se häiritse potilasta. Mutta jos niitä löytyy, pienimmätkin kasvut on poistettava, jotta ne eivät hajoa syöpiksi.

    Mikä se on?

    Suolen polyypit (ICD-koodi 10: K62.1) ovat lihaisia ​​kasvua, joka muodostuu maha-suolikanavan tai muiden onttojen elinten onteloissa. Tämä on pienikokoinen neoplasma (solujen kerääntyminen), joka on kiinnitetty jalan tai leveän alustan kautta kudoksiin ja kohoaa onteloon.

    On tapauksia, joissa polyyppejä esiintyy kokonaisissa pesäkkeissä, jotka peittävät suuren suolen alueen. Pienet muodostelmat (1–2 mm) ovat näkymättömiä, mutta jatkokehityksessä ne rikkovat fekaalimassoilla aiheuttaen sisäistä verenvuotoa. Suuret kasvut pystyvät estämään suolimen luumenin ja aloittamaan ummetuksen.

    Tämä muodostuminen voi ilmetä iästä riippumatta, ja ihmiset, jotka ovat perineet suolen polypoosin, ovat vaarassa.

    Suolen polyypit - onko se syöpä vai ei?

    Tämä kysymys syntyy monilla potilailla, joilla on polyyppejä suolistossa..

    Polyypit ovat hyvänlaatuisia muodostelmia, tämä ei ole syöpä, mutta jotkut niiden tyypeistä voivat muuttua pahanlaatuisiksi ajan myötä (tulla pahanlaatuisiksi). Jos polyyppejä havaitaan kolonoskopian aikana, otetaan biopsiamateriaali. Laboratoriotutkimuksen avulla voit määrittää neoplasman tyypin, jonka avulla voidaan päätellä, että pahanlaatuisuus.

    Luokittelu

    Histologisen rakenteen mukaan määritetään suolen polyyppityypit:

    1. Adenomaattinen ulkonäkö, pyöreä ja sileä, mutta tiheä pinta. Se on yleensä peitetty verisuoniverkolla, joten se ei erotu. Sen koko voi olla suuri, mikä lisää syöpäriskiä.
    2. Villous ulkonäkö. Nämä suolen polyypit kasvavat laajalla alueella muodostaen maton, koska ne ovat peitetty viilulla. Näistä 40% voi kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
    3. Hyperplastiset lajit kasvavat pieniksi kokoiksi, niiden sijainnin paikka peräsuolen seinämässä.
    4. Hamartamainen ulkonäkö - muodostuminen tapahtuu terveellä kudoksella. Niiden ulkonäkö liittyy epätavallisiin solukombinaatioihin, mutta ehkä tämä johtuu epänormaalisuuksista.
    5. Nuorten ulkonäkö muodostuu lapsilla. Näyttää siltä, ​​että rypälejoukko roikkuu jalassa. Ei mene onkologiaan.

    Suolistossa havaittu polyyppi, jonka merkit määrittävät, mihin lajiin se kuuluu, on hoidettava. Mistä vaiheesta sen kehitys on, sopiva terapiamenetelmä valitaan.

    syyt

    Nykyajan lääketieteellä ei ole yksiselitteisiä tietoja suoliston polypoosin etiologiasta. On kuitenkin tiettyjä teorioita, jotka ehdottavat taudin kehittymismekanismia:

    1. Ympäristön pilaantumiseen liittyvät suurimman osan väestön globaalit terveysongelmat. On melko vaikeata huomata nykyaikaisten ihmisten terveyden heikkenemistä. Tämä koskee erityisesti lapsia. Vauvojen, joilla on vakava synnynnäinen patologia, määrä kasvaa jatkuvasti. Monet lapset kärsivät sairauksista, jotka olivat aiemmin ihmisille ominaisia ​​vain vanhuudessa. Polyyppien muodostumiseen vaikuttavat myös sellaiset tekijät kuin kemikaalien kanssa ruokailu, fyysinen passiivisuus, raikkaan ilman puute kaupungin elinoloissa, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, ruokavalion rikkominen;
    2. Suoliston seinämän krooninen tulehdus. On todettu, että polyypit eivät voi alkaa muodostua terveissä kudoksissa. Siksi tällainen oletus niiden esiintymisen syystä vaikuttaa ilmeisimmältä. Limakalvossa tapahtuvat tulehdukselliset prosessit saavat epiteelin uusiutumaan nopeammin, ja tämä voi johtaa hallitsemattomaan kasvuun. Lisäksi tutkijat huomauttavat suoliston polyyppien muodostumisen ja sairauksien, kuten dsenenterian, haavaisen paksusuolentulehduksen, lavantauti, kuohut, enteriitti, proktosigmoidiitti, välisestä suhteesta. Tämän hypoteesin perusta on polypoosin uusiutumisen katoaminen näiden sairauksien päästämisen jälkeen. Lisäksi ummetus ja suoliston dyskinesia voivat provosoida polyyppien kasvua. Kävi ilmi, että monimutkaisia ​​kasvua esiintyy useammin suoliston paikassa, jossa uloste oli pysähtynyt ja siellä oli mikrotraumoja;
    3. Genetiikka. Punnitun perinnöllisyyden uskotaan vaikuttavan sairauden kehitykseen. Tämän vahvistaa se tosiasia, että jopa absoluuttisen terveyden taustalla joissakin lapsissa esiintyy monivaiheisia kasvua. Tutkijat selittävät tämän tosiasian geneettisellä ohjelmalla, joka saa jotkut suoliston osat toimimaan eri tavalla;
    4. Ruoansulatuskanavan ja verisuonien patologia. Suolen limakalvon kunto riippuu suuresti verisuonista. Suonikohju ja divertikulaarinen sairaus, ateroskleroosi kärsivät negatiivisesti. Ruoansulatuskanavan patologia (mahahaava, gastriitti, haimatulehdus, kolesiitti ja muut) eivät voi vaikuttaa suoliston terveyteen;
    5. Ruoka-allergia, gluteeni-intoleranssi. Jos vasta muutama vuosikymmen sitten ongelma, kuten gluteeni-intoleranssi, oli harvinaisuus, nyt yhä useammat lapset kärsivät tästä ruoka-allergiamuodosta. Kun tätä proteiinia sisältävät tuotteet pääsevät kehoon, immuunijärjestelmä alkaa reagoida kiivaasti siihen. Hän näkee gluteenin vieraana aineena, mikä johtaa suolien limakalvon vaurioihin. Jos unohdat riittämättömän immuunivasteen, henkilöllä on vakavia terveysongelmia, kuten suolen syöpä ja osteoporoosin kehittyminen.
    6. Alkioiden teoria. Tutkijat olettavat, että ne suolen alueet, joissa polyyppejä muodostuu, muodostuivat väärin kohdunsisäisen kehityksen aikana. Taudin oireet alkavat ilmetä jonkin verran myöhemmin muiden negatiivisten tekijöiden vaikutuksen seurauksena;

    Sen lisäksi, että suolistossa esiintyvillä polyypeillä on yleisiä syitä, on esitetty niiden todennäköisimmät tekijät eri osastoilla, esimerkiksi:

    • Harvoin muodostuneet polypoosikasvut pohjukaissuolessa johtuvat useimmiten mahatulehduksesta, jolla on lisääntynyt happamuus, sappikivitulehdus tai sappikivitauti. Potilaiden ikä vaihtelee 30 - 60 vuotta;
    • Vielä harvemmin muodostelmia havaitaan ohutsuolen ontelossa. Samanaikaisesti niitä yhdistetään suoliston muissa osissa ja vatsassa esiintyvien polyyppien kanssa, jotka diagnosoidaan useammin 20–60-vuotiailla naisilla. Kasvujen ilmeneminen voi laukaista useilla tekijöillä, joista tulehduksellinen prosessi johtaa;
    • Kaksoispisteessä löydetyt muodostumat ovat useimmiten negatiivisen perinnöllisyyden seurausta..

    Oireet ja ensimmäiset merkit

    Suurimmassa osassa tapauksista polyypeillä ei suolistossa ole kliinisiä oireita ja spesifisiä oireita. Tämä estää taudin oikea-aikaisen havaitsemisen ja hoidon.

    Potilaan tulee olla valppaana ja ottaa yhteyttä lääkäriin, jos ilmenee seuraavia oireita:

    1. kipu vatsassa;
    2. epämukavuus, joka syntyy ulkonäön aikana;
    3. verta pinnalla ja ulostekoostumuksessa;
    4. limakalvojen erittymät suoliston aikana ja lisäksi;
    5. vaikeuksia ulosteiden edistämisessä vuorotellen löysällä ulosteella;
    6. toistuva kehon ulostaminen.
    • Epäspesifiset paksusuolen polypoosin oireet (veren sekoitus ulosteeseen) aikuisilla potilailla voivat olla erehtyneet peräpukamien oireisiin. Lasten verenvuodon syyn tunnistaminen on paljon vaikeampaa, koska se ei välttämättä liity suolistoon..

    Useimmille paksusuolen polypoosipotilaille on ominaista kasvainten lokalisointi tämän elimen vasemmalla puolella. Niillä on sienen muotoinen (paksulla tai ohuella jalalla) muoto, ne voivat olla kuusi senttimetriä, mikä provosoi koliitin ja paksusuolen sairauksien kehittymistä.

    Tyypillinen oire, joka osoittaa paksusuolen polypoosin, on lima- ja veren pitkittäisliuskojen esiintyminen ulosteessa (mitä matalampi polyypin sijainti on, sitä kirkkaampi veren väri on ja sitä vähemmän sekoittuu ulosteisiin). Jokaisessa toisessa potilaassa, jolla on polyyppejä paksusuolessa, ummetus vuorottelee ripulin kanssa ja yhdistetään tuskallisen tenesmuksen kanssa. Lisäksi potilailla on vatsakipu, polttaminen ja kutina peräaukossa ja peräsuolessa.

    Jatkuva ripuli ja verenvuoto heikentävät potilaiden yleistä tilaa, mikä provosoi fyysistä heikkoutta, huimausta, ihon vaaleutta ja vakavaa uupumusta..

    1. Peräsuolen polypoosi, joka ei ole ilmennyt vuosien ajan, havaitaan useimmiten yli viidenkymmenen vuoden ikäisten potilaiden endoskooppitutkimuksissa. Näiden kasvainten tulehduksessa tai vaurioitumisessa kliininen kuva muuttuu dramaattisesti. Potilailla on runsaasti erittymiä limaa ja verta. Tässä tapauksessa sinun on heti otettava yhteyttä proktologiin.
    2. Sigmoidiseen kaksoispisteeseen sijoitetut polyypit provosoivat säännöllisen ummetuksen esiintymisen vuorotellen aiheettoman ripulin iskujen kanssa. Sigmoidisen paksusuolen polypoosin epäspesifiset oireet ovat turvonneet vatsat, röyhtäily sekä veren, mätä ja liman vapautuminen suolen liikkeen aikana.
    3. Ohutsuolen polypoosi, joka on erittäin harvinainen, voi kuitenkin johtaa suolen tukkeuman kehittymiseen, runsaaseen verenvuotoon, suolen kääntymiseen ja sen seinämien eheyden rikkomiseen. Sekä aikuisilla että lapsilla polyyppien vaikutuksen alainen suoliston osa voi tapahtua toisessa. Tällaisten polyyppien pahanlaatuisuuden todennäköisyys on korkea.

    Ohutsuolen polypoosin alkuoireisiin sisältyy ilmavaivat, pahoinvointi, närästys, röyhtäily, vatsan täyttö tunne, kipu tunne ylävatsassa. Potilasta voi häiritä kouristuva vatsakipu. Polyypit, jotka sijaitsevat ohutsuolen alkuosissa, voivat provosoida hallitsematonta oksentelua.

    Polyepsit, jotka asettuivat pohjukaissuoleen 70%: lla tapauksista, eivät häiritse potilaita jo jonkin aikaa. Kun neoplasmat saavuttavat suuret koot, potilaille kehittyy kipua, suolitukos; haavaiset polyyppikalvot alkavat vuotaa.

    Kipu on erilainen; ne sijaitsevat yleensä navassa. Kipujen lisäksi potilas valittaa mahalaukun täytetystä, jatkuvaa pahoinvointia ja mätänemistä.

    Pelkästään kliiniseen kuvaan, joka muistuttaa sappikanavien, ohutsuolen ja mahalaukun pylorisen alueen kasvainten ilmenemismuotoja, ei kuitenkaan ole mahdollista diagnosoida pohjukaissuolen polyyppien esiintymistä.

    komplikaatiot

    On mahdotonta jättää huomiotta kaikkia suolen muodostumisia, etenkin pahanlaatuisuuteen altistuvia polyyppeja. Ne muodostuvat usein ilman lisämerkkejä, ja henkilö ei ehkä tiedä monen vuoden ajan heidän läsnäolostaan, ennen kuin tutkimus on suoritettu tai taudin ilmeiset kliiniset oireet ilmestyvät. Mutta miksi suolen polyypit ovat niin vaarallisia? Miksi heitä on hoidettava ajoissa?

    Polyyppien suurin vaara on magnetoituminen. Asiantuntijat ovat huolestuneimpia syöpään rappeutumisen riskistä. Erityisen vaarallisia ovat paksusuolen adenomatoottiset polyypit. Ne eivät ole alttiita haavaumille, ja potilas ei ole vuosikymmenien ajan tiennyt kärsivänsä varhaisvaiheen patologiasta. Keskimäärin rauhasten polyymin degeneraatio syöpään on 7–10 vuotta. Mutta asiantuntijat eivät halua ottaa riskejä ja suorittaa leikkausta heti polypous-kasvun havaitsemisen jälkeen.

    Pitkällä kurssilla ja aktiivisella kasvulla polyypit voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

    • krooninen ummetus;
    • verenvuoto
    • suolitukos;
    • pitkittynyt ilmavaivat;
    • anemia;
    • ummetus, ripuli;
    • suoliston inversio;
    • suolistoseinämän perforointi;
    • suolistoseinän krooninen tulehdus neoplasman seinämien vaurioitumisen vuoksi.

    Komplikaatioiden välttämiseksi, kun ensimmäiset polyyppioireet ilmenevät suolistossa, ota heti yhteyttä asiantuntijoihin lisätutkimusta varten.

    Asiantuntijoiden säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia suositellaan ihmisille, joilla on aiemmin ollut maha-suolikanavan tulehduksellisia sairauksia, haitallisia perinnöllisyyksiä. Tämän avulla voit aloittaa varhaisen hoidon ja päästä eroon polyypeistä vähemmän traumaattisilla tavoilla..

    diagnostiikka

    Luotettavan diagnoosin saavuttamiseksi on tärkeää suorittaa koko joukko tutkimuksia, mukaan lukien laboratorio-, instrumentti- ja endoskooppiset tutkimusmenetelmät.

    Suolen polyypit - tutkimusalue proktologien, endoskopien, gastroenterologien ja onkologien lääkäreille.

    Tutkittuaan potilaan valitukset ja fyysisen tutkimuksen määrätään seuraavat manipulaatiot:

    1. Peräsuolen peräsykytkentä. Sormilla tutkitaan lähinnä paksusuolen osia ja määritetään epätavallisten oireiden (peräpukamat, tulehdus, ummetus) mahdolliset syyt..
    2. X-ray. Tärkeä tutkimus on irrigoskopia (röntgenkuvaus kontrastia käyttäen). Menetelmän avulla voit määrittää tarkasti patologiset kasvut, verisuonikomponentit ja niiden määrän. Tapa lisätä kontrastia on taaksepäin, ts. Peräruiske peräsuolen luumeniin. Tämän menetelmän haittana on kyvyttömyys määrittää pienimmät polyypit.
      Jos polyypit sijaitsevat paksusuolessa, tutkitaan bariumin kulku suolen läpi. Tätä varten on käytettävä varjoaineet. Muutamaa tuntia myöhemmin otetaan sarja röntgenkuvia..
    3. tähystys Anorektaalisen tilan endoskooppisessa tutkimuksessa on kaksi päämenetelmää: sigmoidoskopia ja kolonoskopia.
      Ensimmäisen menetelmän avulla voit arvioida suoliston kuntoa, jonka osastot sijaitsevat 25 cm korkeammalla, ottaa biopsiamateriaaleja, arvioida visuaalisesti neoplasman rakennetta.
      Toisessa tapauksessa lääkärillä on mahdollisuus arvioida suolen kunto yli 1,5 m: n päässä, ottaa biopsianäyte histologista ja sytologista tutkimusta varten ja poistaa välittömästi patologinen kasvu.

    Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee diagnostista kolonoskopiaa kaikille 55-vuotiaille ja sen jälkeen joka 10. vuosi (jos suoliston polyypeille tyypillisiä valituksia ja oireita ei ole). Tämä suositus liittyy tosiasiaan, että yli 85 prosentilla tapauksista paksusuolen syöpä havaitaan yli 60-vuotiailla potilailla.

    Ensimmäisen tutkimuksen ikäraja alennetaan 45 vuoteen, jos ensisarjan sukulaisilla (äiti, isä, sisarukset) on todettu polypoosi tai suolisyöpä, etenkin ennen 45 vuoden ikää. Eri maissa on omat standardinsa tämän menettelyn sisällyttämiseksi väestön lääketieteellisten tutkimusten suunnitelmaan. Monissa Euroopan maissa kolonoskopiaa suositellaan suorittamaan vuosittain kaikille yli 45-vuotiaille henkilöille, ja ulosteen peittämä verianalyysi sisältyy tutkimussuunnitelmaan (Gregersenin reaktio).

    Jos on valituksia, jotka voivat viitata tämän taudin esiintymiseen, kolonoskopia tehdään lääkärin ohjeiden mukaan potilaan iästä riippumatta. Lapsilla esiintyy usein hyvänlaatuisia polyyppejä.

    Kuinka hoitaa polyyppejä??

    Polyyppien hoito tulee aloittaa varhain. Tässä tapauksessa ainoa tehokas menetelmä, jonka avulla voit toipua taudista, on leikkaus. Konservatiivisia menetelmiä käytetään myös useisiin muodostelmiin, jotka peittävät maha-suolikanavan limakalvon. Odota ja katso -taktiikkaa noudatetaan kuitenkin ikääntyneiden potilaiden suhteen, joilla on vasta-aiheita kirurgiseen interventioon.

    Huumehoito tässä tilassa sisältää seuraavien lääkkeiden nimittämisen:

    1. Kipulääkkeitä ja antispasmeetteja käytetään kipuun (No-shpa).
    2. Ruuansulatuksen apuvälineet.
    3. Turvotus (simetikoni).
    4. Lääkkeet ulosteen normalisointiin.
    5. Immunomoduloivat aineet ja vitamiinit.

    Jos ihmisen polyypit ovat saavuttaneet suurikokoiset, ne on poistettava kirurgisesti.

    Kirurginen interventio

    Yleiset leikkaustekniikat:

    1. Endoskooppinen polypektomia. Lääkärit yhdistävät joskus tämän vaihtoehdon kasvun emäksen elektrokoagulointiin. Koska tämä toimenpide ei vaikuta suuriin vahinkoihin, kuntoutusaika on minimaalinen..
    2. Poistaminen suolen segmentillä. Sitä määrätään melkein pyöreälle kasvaimelle, suurelle tai moninkertaiselle kasvulle. Kasvaimet poistetaan yhdessä suolen osan kanssa. Jos diagnosoidaan perinnöllinen perinnöllinen polypoosi, tällöin kaksoispiste poistetaan kokonaan.
    3. Transanal polypectomy. Polyypit poistetaan erityisillä saksilla tai veitsellä. Lopussa limakudokset ommellaan. Tällaiset toimenpiteet määrätään vain, jos polyypit sijaitsevat peräaukon välittömässä läheisyydessä. Leikkaus tehdään paikallispuudutuksella, ja asiantuntijan mukavuuden vuoksi peräaukko avataan peräsuolen peilillä.
    4. Laserpoisto. Sitä määrätään hyvänlaatuisista suurista muodostelmista, joissa on paksut tai leveät pohjat..
    5. Polypektomia suolistossa olevan viillon kautta. Sitä määrätään, kun polyypit ovat suuria tai jos ne sijaitsevat saavuttamattomalla alueella. Leikkauksen aikana vatsaontelo avataan. Kasvu leikataan toisinaan yhdessä suolen seinämän kanssa.

    Ravinnon suolen polyypin poistamisen jälkeen tulee olla tasapainoista ja noudatettava hoitavan lääkärin suosituksia. Useimmissa tapauksissa joudut luopumaan liharasvoista, alkoholista ja tupakoinnista. Ravinnossa on oltava tuoreita vihanneksia, hedelmiä, viljaa, kuitua, gluteenia, kalaa ja äyriäisiä. Hapanmaitotuotteet tuodaan ruokaan vasta kuultuaan ravitsemusterapeuttia.

    ennaltaehkäisy

    Suolen polyyppien todennäköisyyden vähentämiseksi on tärkeää noudattaa näitä vinkkejä:

    1. Rikasta ruokavaliota karkeilla kuiduilla varustetuilla ruokia. Näitä ovat omenat, kurpitsa, punajuuret, kesäkurpitsa ja kaali.
    2. Vältä syömästä eläinrasvoja. On parempi korvata ne vihanneksilla.
    3. Lääkäri suorittaa säännöllisesti ennaltaehkäiseviä diagnooseja ja tutkimuksia.
    4. Hoita ajoissa mahalaukun ja suolen tulehdukselliset sairaudet.
    5. Vältä kovaa lipeää.
    6. Lopettaa tupakointi.
    7. Älä anna ylensyötä.

    Polyyppien vaihtoehtoista hoitoa voidaan harjoittaa vasta lääkärin luvalla ja vain, jos sairaus on alkuperäisessä muodossaan. Asiantuntijat eivät yleensä suosittele tämän patologian itsehoitoa. Se vaatii vakavaa pitkäaikaista terapiaa..