Onkologisia sairauksia kutsutaan usein XXI-luvun ruttoksi. Näiden patologioiden esiintyvyys valitettavasti todellakin kasvaa, ja lääkärit eivät ole vielä löytäneet lääkettä, joka toimisi kaikentyyppisissä syöpissä. Onkologisten sairauksien joukossa mahalaukun syöpä on yksi yleisimmistä: vuosittain kirjataan noin miljoona uutta tapausta, ja mahalaukun syöpään kuolleisuus ylittää 500 tuhatta ihmistä vuodessa [1]. Venäjä on yksi niistä maista, joissa potilaat kohtaavat tämän patologian melko usein. Mitkä oireet voivat havaita mahasyövän ja miten sitä hoidetaan, kerromme tässä artikkelissa.

Mahasyövän luokittelu

Sana “syöpä” viittaa pahanlaatuisiin kasvaimiin, jotka koostuvat soluista, joiden jakautuminen on hallitsematonta. Tällaiset muodostelmat (kasvaimet) voivat tunkeutua muihin elimiin, jolloin muodostuu metastaaseja, häiritä niiden työtä ja johtaa vakavasti koko organismin toiminnan häiriöihin. Mahasyöpää voi esiintyä missä tahansa tämän elimen osassa: pylorisessa, sydämessä, suuremmassa ja pienemmässä kaarevuudessa jne. Kasvain voi vaikuttaa sekä mahaan että koko elimeen.

Metastaasien esiintyvyys tässä taudissa ylittää 80% [2]. Mutta sairauden ilmenemisprosessin alkuvaiheessa se voidaan sekoittaa muihin patologioihin, joten potilaat eivät usein kiinnitä huomiota hälyttäviin oireisiin ja aloittavat hoidon ennenaikaisesti.

Luettelemme nykyään esiintyvät mahalaukun syövän eri luokitukset..

• WHO: n kansainvälisessä luokituksessa erotetaan useita syöpätyyppejä:
  • Papillaarinen adenokarsinooma (kasvain rauhasten epiteelistä);
  • Putkimainen adenokarsinooma (tuumori kuutio- ja lieriömäisen epiteelin soluista);
  • Heikkolaatuinen adenokarsinooma (kasvaimen muodostavat solut eroavat huonosti);
  • Lusikas adenokarsinooma (tuumori koostuu epiteelisoluista, jotka voivat tuottaa limaa);
  • Mahan kricoidisyöpä (epätyypilliset solut leviävät nopeasti syvälle kehossa);
  • Laajasolukarsinooma (kehittyy epiteelin piikkikerroksen soluista);
  • Rauhasulake-okasolusyöpä (yhdistelmä adenokarsinoomaa ja okasolusyöpää);
  • Karsinosarkooma (melko harvinainen kasvain, joka koostuu erityyppisistä soluista);
  • Koriokarsinooma (taudin harvinainen aggressiivinen muoto, jolle on ominaista varhainen metastaasi);
  • Erottelematon syöpä (myös taudin aggressiivinen muoto, jolle on ominaista varhainen metastaasi);
  • Muut syövän muodot.
• Morfologisten ominaisuuksien mukaisessa luokittelussa erotetaan seuraavat mahasyövän tyypit:
  • Rajoitettu kasvava syöpä (eksofyyttinen muoto). Tyypillisesti tälle tautimuodolle on tunnusomaista verenvuoto, päihteiden oireet. Tarpeeksi hyvä parantua.
  • Infiltratiivinen kasvava syöpä (endofyyttinen, diffuusi muoto). Useammin liittyy etäpesäkkeiden kasvuun, vatsan nopeaan vaurioitumiseen.
  • On myös siirtymämuotoja, joissa yhdistyvät kahden edellä mainitun ominaisuudet.
• Mahasyövän histologista luokitusta kutsutaan myös Lauren-luokitukseksi. Itse asiassa tämä luokittelu kuvaa kolmea mahalaukun syövän muotoa:
  • Suolistyyppi. Tällainen sairaus on kuin suolen syöpä. Kasvain muistuttaa rauhasrakennetta.
  • Hajatyyppi. Yksittäiset solut tai pienet soluryhmät, joissa on suuri musiinin (lima) pitoisuus, erottuvat tuumorista.
  • Myös sekatyyppi erotetaan, jolle kahden edellä mainitun ominaisuudet ovat ominaisia.

Mahan onkologian vaiheet ja oireet

Jos potilaalla on diagnosoitu mahasyöpä, lääkärin seuraava tehtävä on selvittää taudin vaihe. Nykyaikainen lääketiede erottaa viisi vaihetta:

• Nolla Normaalien epiteelisolujen rappeutumisprosessin alku patologisiksi. Tässä vaiheessa syöpillä ei yleensä ole oireita, mutta jos sairaus diagnosoidaan, potilaalle suositellaan kirurgista hoitoa, jolla on suuret mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen..
• Ensimmäinen. Lääkärit toteavat selvän muodon omaavan kasvaimen esiintymisen, joka sijaitsee joko limakalvossa tai alkaa tunkeutua lihakseen. Oireet: väsymys, hemoglobiinipitoisuuden lasku veressä, turvotus ruokailun jälkeen, kieltäytyminen syömästä, vaaleus.
• Toinen. Tässä vaiheessa kasvain alkaa vaikuttaa ei vain mahalaukun limakalvoon, vaan myös imusolmukkeisiin. Syöpä tässä vaiheessa aiheuttaa vatsakipuja, kuumetta, nielemiskipuja. Kasvain on tarpeen poistaa, mutta jos se sijaitsee suurten suonien alueella, leikkauksella on erittäin suuri riski.
• Kolmas. Kasvain kasvaa ja estää vatsan liikkumista. Se alkaa itää naapurielimissä. Vaikutetaan mahalaukun seinämän lihaskerrokseen ja lukuisiin imusolmukkeisiin. Taudin tässä vaiheessa tapahtuu jyrkkä ruoansulatushäiriö, jatkuva pahoinvointi yhdistetään ummetukseen ja ripuliin, potilas laihtuu dramaattisesti.
• Neljäs. Kasvain kasvaa naapurimaiden ja etäisissä elimissä (mukaan lukien aivot), vaikuttaa suureen määrään imusolmukkeita. Tässä vaiheessa mahasyöpä aiheuttaa jatkuvaa kipua, usein oksentamista epäpuhtauksilla, raskauden tunne jopa pienten ruokailtujen annosten yhteydessä ja nesteen kertyminen vatsakalvoon. Syövän parannus ei ole tässä vaiheessa mahdollista, hoidon päätavoitteena on lievittää potilaan tilaa ja estää komplikaatioita.

diagnostiikka

Olemme jo maininneet, että mahalaukun syöpään alkuvaiheessa ei liity ilmeisiä oireita. Siitä huolimatta, mitä aikaisemmin patologia havaitaan, sitä suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen paranemiseen ovat. Siksi on tärkeää tietää diagnostisista menetelmistä, joiden avulla voit tunnistaa tämän vaarallisen taudin luotettavasti..

Venäjän onkologien liitto on kehittänyt suositukset, joiden mukaan tärkeimmät menetelmät mahalaukun syövän diagnosoimiseksi ovat seuraavat:

• Tarkastus, historian ottaminen.
• Ylä-maha-suolikanavan endoskopia, kudosbiopsia. Tutkimuksen aikana tuumorin koko selkeytetään, sen reunat visualisoidaan.
• Mahan röntgenkuva. Lääkäri voi arvioida kasvaimen laajuuden, mutta kaikki tyypit mahasyövät eivät viittaa tämän tyyppiseen diagnoosiin..
• Vatsan elinten ultraääni- tai CT-kuvaus. Ultraääni on noninvasiivinen diagnoosimenetelmä, jonka potilaat sietävät hyvin. Sen avulla voit arvioida, onko etäpesäkkeitä ja miten ne leviävät.
• Kliiniset ja biokemialliset verikokeet.
• EKG ja rinnatutkimus.

Mahasyövän hoito

Tähän päivään mennessä mahasyövän hoidossa on useita menetelmiä, joiden tehokkuus riippuu sairauden vaiheesta, kasvaimen sijainnista, potilaan tilasta. Kerromme sinulle enemmän jokaisesta hoitomuodosta..

Kirurginen hoito

Leikkaus mahalaukun osan poistamiseksi on täysin yleisin radikaalin syövän hoidon menetelmä. Lisäksi, jos leikkaus tehtiin ajoissa, syövän varhaisessa vaiheessa, eloonjäämisaste on yli 90% viiden vuoden ajan. Leikkauksen aikana ei vain osa elimestä tai mahasta poistu kokonaan, vaan myös imusolmukkeet, myös suurina määrinä, jos kasvaimen leviämisen vakava vaara on.

Huumehoito

Mahasyövän lääkehoito suoritetaan moniin suuntiin. Ensinnäkin nämä ovat kipulääkkeitä, eikä vahvojen kipulääkkeiden määräämistä suositella taudin alkuvaiheissa. Muuten ne eivät toimi myöhemmissä vaiheissa. Yhdessä kipulääkkeiden kanssa voidaan määrätä masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä vaikutuksen parantamiseksi..

Toiseksi nämä ovat lääkkeitä, jotka auttavat selviytymään epämiellyttävistä oireista, kuten mahalaukun raskaudesta, närästyksestä, turvotuksesta, pahoinvoinnista. Se voi olla entsyymivalmisteita, esimerkiksi Mezim, närästyslääkkeet, kuten Rennie tai Smecta..

Kolmanneksi, se on itse asiassa antituumorilääkkeitä. Tähän ryhmään kuuluvat erityisesti ”Ftorafur”, “kapesitabiini” ja muut. Niillä on immunomoduloiva vaikutus.

kemoterapia

Jo jonkin aikaa ajateltiin, että kemoterapia oli tehoton mahalaukun syöpään. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että kemoterapialla potilaiden kolmen ja viiden vuoden eloonjääminen kasvaa 10–15%.

Useimmiten 5-fluoriurasiilia, joka estää solunjakautumisen ja siten kasvaimen kasvun, käytetään mahalaukun syövän hoitoon osana kemoterapiaa. Viime vuosina platinavalmisteita on käytetty useammin osana yhdistelmäkemoterapiaa. Kemoterapiaa käytetään myös yhdessä säteilyhoidon kanssa..

Sädehoito

Kuten muiden syöpämuotojen hoidossa, vatsavaurioiden tapauksessa käytetään sädehoitoa, jota tässä tapauksessa rajoittaa muiden elinten läheisyys ja vatsan vaihteleva sijainti. Säteilytyksen aikana on välttämätöntä, että koko vatsa paljastetaan, mutta esimerkiksi munuaiset tai sydän kuuluvat säteilyvyöhykkeelle. Tämä vaikeuttaa hoitoa..

Toinen vaikea hetki säteilyhoidon suorittamisessa on potilaiden ravitsemus. Mahasyöpä johtaa usein vakaviin painonpudotuksiin, ruokahaluttomuuteen, potilaalla voi kehittyä ruokahaluttomuus. Sädehoito, joka heikentää potilaan hyvinvointia, johtaa ruokavalion vähentämiseen entistä enemmän, joten on erittäin tärkeää valita potilaalle optimaalinen ruokavalio ja ruokavalio..

Sädehoitoa käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa. Erityisesti se voidaan suorittaa myös operaation aikana, kun hiukkaspalkin toiminta on eniten suunnattua. Tämä tekniikka auttaa välttämään säteilykomplikaatioita..

Palliatiivinen hoito

Palliatiivista hoitoa tarjotaan mahalaukun syövän myöhemmissä vaiheissa potilaan tilan lievittämiseksi. Kasvaimen poistaminen tai etäpesäkkeistä pääsy on yleensä mahdotonta tässä vaiheessa, mutta potilaan tilaa voidaan kuitenkin lievittää. Tätä varten tehdään lievittäviä leikkauksia, jotka parantavat ruuansulatusta, helpottavat ruuan kulkua ruuansulatuskanavan läpi. Kasvaimen ja metastaasien palliatiivinen poisto suoritetaan. Tämä ei paranna syöpää, mutta parantaa potilaan elämänlaatua. Lisäksi palliatiivinen leikkaus kasvaimen keskittymisen poistamiseksi vähentää sen massaa, vähentää kehon päihteitä ja sallii kemo- tai sädehoidon kurssin, jotka ovat tehokkaampia..

Lääkärit huomauttavat aina, että minkä tahansa tyyppisistä syöpistä, mukaan lukien mahalaukun syöpä, kärsivän potilaan mahdollisuudet riippuvat siitä, missä vaiheessa tautihoito aloitettiin. Varhaisessa vaiheessa myönteisen tuloksen mahdollisuus ylittää 80% [5]. Monet potilaat kääntyvät kuitenkin lääkäreiden puoleen, kun tauti vaikuttaa jo vakavasti heidän yleiseen terveyteensä, kun vatsaan vaikuttaa myös vatsa, mutta myös imusysteemit ja lähellä olevat elimet, mikä vaikeuttaa hoitoa. Erityisesti leikkaus ei anna näkyvää tulosta, kun lääkärit pakotetaan määräämään oireenmukaista, tukevaa hoitoa. Siksi on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijoihin, kun ilmenee ensimmäisiä hälyttäviä oireita, kuten painonpudotus, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, veren esiintyminen ulosteessa ja muut.

Mahasyöpä: oireet, hoito, syyt, laukaisevat

Tällä hetkellä kaikki pelkäävät kuuleessaan sanan "onkologia". Varsinkin, kun kyse on vatsakasvaimen aiheuttamista leesioista. Mahasyöpä on vakava sairaus, joka etenee tasaisesti ilman hoitoa, mikä johtaa vakavien komplikaatioiden ja kuoleman kehittymiseen.

WHO: n mukaan mahasyöpä on kolmannella sijalla keuhkojen ja ihon onkologian jälkeen ja toisella sijalla keuhkosyövän jälkeisten kuolemansyyjen rakenteessa (9,7% koko planeetalla ja 13,5% Venäjällä). Ilmaantuvuusaste nousee voimakkaasti yli 60-vuotiailla miehillä ja yli 50-vuotiailla naisilla. Mahasyöpä on yhtä yleinen miehillä ja naisilla.

syyt

Joukko tekijöitä johtaa onkologisiin sairauksiin. Kun kehossa tapahtuu DNA-mutaatioita, vaurioituneet solut poistetaan immuunisoluilla (luonnolliset tappajasolut tai NK-solut). Jos tuumorin vastainen immuniteetti ei selviä viallisten solujen poistamisesta, ne muuttuvat alttiiksi hallitsemattomalle jakautumiselle.

Muodostuu alustava kasvainsolmu, joka tuhoaa sairastuneen elimen sisältäpäin, joka sitten kasvaa läheisiin kudoksiin ja leviää kehossa metastaasien muodossa etäisiin elimiin. Sama asia tapahtuu mahasyövän kanssa. Nämä prosessit solutasolla vievät pitkän ajan, joten taudin oireeton vaihe voi kestää vuosia.

Ympäristötekijöiden provosointi:

• säteily (ionisoiva säteily) - vaikuttaa solun ytimeen sen sisältämän DNA: n kanssa aiheuttaen solumutaatioita
• tupakointi, alkoholin väärinkäyttö - ärsyttää mahalaukun limakalvoa
• lääkkeet - särkylääkkeet, kortikosteroidihormonit, antibiootit jne..
• tuotteet - puhdistettu valkoinen jauho, sokeri, puhdistettu öljy, mausteisten, paistettujen, rasvaisten ruokien, ruoka-aineiden lisäykset, maatalouden lannoitteiden jäämät kasvihuoneessa käytetyissä vihanneksissa ja hedelmissä jne. - aiheuttavat vatsan mahalaukun vaurioita vähentämällä sen suojaavia ominaisuuksia.
• niihin liittyvät sairaudet, ts. Helicobacter pylorin provosoimat mahan sisäseinällä elävät bakteerit, niitä on monentyyppisiä, jotkut provosoivat vatsahaavan ja kroonisen gastriitin. Korkeahappoinen krooninen gastriitti voi johtaa mahahaavaan, joka puolestaan ​​on pahanlaatuinen.
• epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, kaupunkien savu, jossa on pakokaasuja, teollisuusjätteitä, runsaasti haitallisia kemikaaleja kotona (kotitalouksien kemikaalit - haittaa terveydelle, kosmetiikka, huonolaatuiset huonekalut, kodinkoneet, myrkyllisistä materiaaleista valmistetut lelut) - vähentävät yleistä immuniteettia, edistävät syöpää aiheuttavien aineiden kertymistä kehoon.

Sisäiset tekijät:

• geneettinen taipumus - tutkijat ovat osoittaneet, että suurin osa taudeista on perinnöllisiä ja taipumus syöpään
• altistavat sairaudet - mahalaukun hyvänlaatuiset tuumorit (polyypit, adenoomat), jotka voivat muuttua pahanlaatuisiksi, samoin kuin B12-vitamiinin, foolihapon puutos, jotka osallistuvat solujen lisääntymiseen ja vastaavat "ytimen" solun jakautumisesta ilman mutaatioita
• ikä - 50–60 vuoden jälkeen syöpäriski kasvaa kymmenkertaiseksi
• aineenvaihduntahäiriöt - hormonaaliset, immuuni- ja aineenvaihduntahäiriöt.

Mahasyövän oireet ja oireet

Mahasyövän kliiniset oireet riippuvat prosessin vaiheesta..

Tietoja vaiheesta: karsinooma in situ, ”syöpä paikallaan” - ei kliinisiä oireita, ja diagnoosi on useimmissa tapauksissa satunnainen löytö limakalvon biopsian aikana muita sairauksia varten.

Vaiheen 1 mahalaukun syöpä: tunnusomaista kasvaimen lokalisoituminen limakalvossa ilman itämistä vatsan seinämän lihaskerrokseen, samoin kuin mahdolliset vauriot 1-2: lle imusolmukkeelle, jotka sijaitsevat elintä pitkin (T1 N0 M0 tai T1 N1 M0). Jo tällä hetkellä mahasyövän varhaiset oireet ilmenevät, mukaan lukien:

• motivoimaton yleinen heikkous
• nopea kyllästyvyys
• ruokahalun puute
• anemia (vähentynyt hemoglobiini, ks. rautavalmisteet anemian suhteen)
• voimakas laihtuminen
• vastenmielisyys elintarvikkeiden eläinproteiineille (lihalle tai kalaruokille, samoin kuin mitä tahansa lihaa)
• mahdollisesti pitkittynyt pieni lämpötilan nousu (ks. matalan kuumeen syyt)
• masentunut emotionaalinen tausta

Vaihe 2: kasvain voi joko jäädä limakalvoon, mutta suurempi määrä imusolmukkeita kärsii - 3 - 6 tai kasvaa lihaskerrokseen vahingoittamalla 1-2 imusolmuketta (T1 N2 M0 tai T2 N1 M0). Ruoansulatuskanavan ensimmäiset oireet ilmestyvät:

• närästys (katso närästystabletit)
• vatsakipu
• pahoinvointi (pahoinvointipillerit)
• lyhytaikainen oksentelu
• röyhtäily ilmaa
• progressiivinen laihtuminen
• lisääntynyt ilmavaivat suolistossa (ilmavaivat)
• suolen toiminta

Nämä valitukset eivät ole pysyviä, minkä vuoksi potilaat eivät kiinnitä riittävästi merkitystä esiintymiselleen ja epäröivät kääntyä lääkärin puoleen.

Vaihe 3: on tyypillistä, että kasvain kasvaa paitsi lihaskerrokseksi, myös vatsan ulkokalvon läpi vaurioittaen läheisiä kudoksia ja elimiä, samoin kuin seitsemän tai useamman imusolmukkeen syöpävaurioita. Ei metastaaseja (T2 -4 N1-3 M0).

• Yllä olevat valitukset julkaistaan,
• kipu epigastrialla alueella voimistuu ja muuttuu vakiona,
• potilas ei tuskin voi ottaa ruokaa, koska se ei kulkeudu mahaan,
• sydänsydämen, "alkuperäisen" mahalaukun osan, syöpissä ilmenee dysfagisia ilmiöitä - usein tukehtuminen, regurgitaatio, tarve juoda kiinteää ruokaa vedellä tai ottaa vain nestemäistä ruokaa,
• poriorisen syövän, “lähtevän” mahalaukun osan kanssa, ruoka ei imeytyy ja stagnoitu vatsassa useita päiviä, on nopea kylläisyyden tunne, jatkuva ylikuormitus epigastriumissa, oksentelu pysähtyneellä sisällöllä, röyhtäily mädäntyneiden munien tuoksulla.

Vaihe 4 tarkoittaa mahalaukun seinämän täydellistä itämistä, naapurielimien tuhoamista, suuren määrän imusolmukkeiden (yli 15) häviämistä, etäpesäkkeitä etäisissä elimissä ja imusolmukkeissa - naisten munasarjaan, pararektaalin (peräsuolen ympärillä) rasvakudoksen imusolmukkeisiin, fossassa sijaitsevaan imusolmukeen vasemman kaulusluukun yli.

• oireista tulee pysyviä
• potilas on uupunut, hän ei pysty ottamaan ruokaa yksinään, vain koettimen kautta
• kokee sietävää jatkuvaa kipua, joka lopetetaan huumeanalgeettien käytöllä, jolla on lyhytaikainen vaikutus
• vartalo myrkytetään sisäpuolelta kasvaimen aineenvaihdunnan ja rappeutumisen tuotteilla, se ei saa tarvittavaa määrää ravintoaineita ulkopuolelta, kasvainsolut vangitsevat ravintoaineet potilaan verestä, dystrofiset muutokset tapahtuvat kehon kaikissa elimissä ja kudoksissa, ja henkilö kuolee..

Mahasyövän vaiheissa 3 ja 4 - myöhäisissä vaiheissa - 80% potilaista menee lääkärin puoleen, kun diagnoosista ei enää ole epäilystä, mikä vaikeuttaa merkittävästi taudin ennustamista.

Kuinka tunnistaa mahalaukun syöpä?

Viime vuosina tutkijat ja lääkärit ympäri maailmaa ovat huolissaan tämän taudin varhaisen diagnosoinnin ongelmasta. Esimerkiksi tutkimuksia on meneillään sähköimpedanssispektroskopian ja fotofluoroskooppisen seulonnan alalla, mikä saattaa lisätä potilaiden prosentuaalista osaa, joilla varhaisessa vaiheessa on todettu syöpä.

Kun otat yhteyttä lääkäriin epäiltyä mahasyöpää vastaan, voidaan määrätä seuraavat testit:

• yleiset veri- ja virtsatestit (yleinen virtsa-analyysi) Mahdollistaa alhaisen hemoglobiinisisäyksen, kiihtyneen ESR-arvon määrittämisen veressä, intoksikaatiosyndrooman aiheuttaman munuaisten vajaatoiminnan (veren, proteiinin ja muiden patologisten muutosten esiintyminen virtsassa)
• biokemiallinen verikoe määrittää maksan ja haiman toimintahäiriöt, jos niitä kasvaa kasvaimen tai metastaasin vuoksi (biokemiallinen verikoe)
• immunologinen verikoe - vasta-ainetiitterin määrittäminen Helicobacter pyloria vastaan
• ulosteanalyysi piilevän veren suhteen - epäillään verenvuotoa tuumorista
• tuumorimarkerit - käytetään arvioimaan kasvaimen vastetta hoidolle jo vahvistetulla diagnoosilla (katso kuinka määrittää syöpä analyysillä)
• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) on "kulta" -standardi mahalaukun kasvainten diagnosoinnissa. Se mahdollistaa ruokatorven läpi vatsaan ja pohjukaissuoleen työnnetyn optisen instrumentin käytön näiden elinten ja syöpäkasvaimen tutkimiseksi, sen sijainnin, koon ja muodon arvioimiseksi, ota tuumorin kappale (biopsia) lisätutkimuksia varten mikroskoopilla tarkan diagnoosin ja sen kemikaalin tutkimiseksi, immuuni-, hormonaaliset ja muut ominaisuudet. Osana väestön kliinistä tutkimusta tämä tutkimus tulisi suorittaa yli 40-vuotiaille vuosittain.
• rinnan röntgenkuvauksen avulla voit määrittää etäpesäkkeiden esiintymisen keuhkoissa, rinnan luissa tai välikarsinaisissa imusolmukkeissa.
• CT tai MRI - käyttämällä vatsanelinten kerrostettuja "osioita" voit määrittää tarkemman kasvaimen sijainnin, mikä on erityisen tärkeää kirurgisen hoidon kannalta.
• MRI kasvainprosessin tarkkaan diagnoosiin.
• Vatsaontelon, lantion elinten, imusolmukkeiden ultraääni antaa sinun havaita itse kasvaimen esiintyminen ja imusolmukkeiden, vierekkäisten elinten - haiman jne. Vauriot..
• Röntgenkuva kallon luista, raajoista - suoritetaan epäiltyjen etäpesäkkeiden kanssa

Mahasyövän hoito

Tutkijat ympäri maailmaa ovat kokoontuneet etsimään tehokasta parannuskeinoa syöpään. Ja siellä on joitain saavutuksia, esimerkiksi ulkomaisissa syöpäkeskuksissa käytetään ns. Kohdennettua terapiaa - tämä on syöpäpotilaan hoito lääkkeillä, jotka on "kohdistettu" syöpäsoluihin. Näitä lääkkeitä ovat:

• immunoglobuliinit - toimivat kuten vasta-aineet, tunnistavat antigeenit vieraat solut, estävät ne ja “lähettävät” ne tuhoamaan kehon immuunisolut
• entsyymi-estäjät - tunkeutuvat syöpäsoluun, häiritsemällä sen toimintoja ja johtaen sen kuolemaan. Käytetään seuraavia lääkkeitä: alemtuzab, panitumumab, bortezonib jne..

Venäjällä nämä menetelmät ovat edelleen tutkimuksen ja tutkimuksen tasolla, ja mahalaukun pahanlaatuisia kasvaimia hoidetaan seuraavilla menetelmillä ja niiden yhdistelmillä:

Kirurginen hoito

Leikkaus on radikaali tapa hoitaa syöpää, koska osa mahasta tai koko elimistöstä leikataan prosessissa (mahalaukun resektio, välisumma tai kokonainen gastrektoomia). Läheiset imusolmukkeet ja / tai elimet, joihin myös prosessi vaikuttaa, leikataan pois..

Jos potilaalla on diagnosoitu vaiheen 4 syöpä, kun etäpesäkkeet vaikuttavat muihin elimiin, ja kasvaimen leikkaaminen ja mahalaukun poisto eivät ole mahdollisia tuumorin voimakkaan leviämisen vuoksi, tehdään gastrostomia - aukko vatsan ja vatsan etupinnan välillä siten, että ruoka tulee ainakin vatsaan tällä tavoin.

kemoterapia

Tässä menetelmässä kemoterapeuttisten lääkkeiden kuljettaminen potilaan kehoon on haitallista paitsi tuumorisoluille myös myös terveille soluille (siksi, tällä menetelmällä on monia vakavia sivuvaikutuksia - hiustenlähtö, jatkuva pahoinvointi, oksentelu, painonpudotus, verenvuotoinen kystiitti ja monet muut). Lääkkeisiin kuuluvat kasvaimen vastaiset antibiootit, sytostaatit ja sytotoksiinit (5 - fluorourasiili, topotekaani, lomustiini, epirubisiini, metotreksaatti ja monet muut). Kemoterapiaa annetaan kursseilla, jotka toistetaan 30. päivänä ja sen jälkeen kahdeksan viikon välein. Kemoterapia suoritetaan sekä ennen leikkausta että sen jälkeen vatsassa..

Sädehoito

Tämä on sairastuneen elimen projektiumin säteilyttäminen pienillä röntgensäteilyannoksilla. Mahan onkologian yhteydessä kohdistettua säteilyä käytetään leikkauksen aikana.

Oireenmukainen hoito

Anestesiaa, vitamiineja, lääkkeitä, jotka poistavat pahoinvointia, oksentelua, ilmavaivat, normalisoivat suoliston mikroflooraa, vahvistavat immuniteettia jne., Määrätään..

Elämäntapa potilaille, joilla on mahalaukun pahanlaatuisuus

Kasvainhoidossa olevan potilaan tulee noudattaa seuraavia suosituksia:

• Järjestelyn järjestäminen - levätä enemmän, varmistaa riittävä uni, kehittää hyväksyttävä työ- ja lepotila,
• noudata ruokavaliota - kolmen ensimmäisen - kuuden päivän aikana (leikkauksen määrästä riippuen) on kiellettyä syödä ruokaa, voit juoda vain vettä. Jatkossa on sallittua ottaa nestemäistä, sosetettua ruokaa asteittain laajentamalla ruokavaliota. Ruoka otetaan osittain ja usein - 6-8 kertaa päivässä pieninä annoksina. Seuraavat tuotteet ovat sallittuja: viljakasvit, keitot, vähärasvaiset liha- ja kalalajit, hedelmät (jotka eivät aiheuta voimakasta käymistä suolistossa), vihannekset, maitotuotteet, leipä. Täysmaitoa ja makeisia (suklaata, makeisia) on rajoitetusti. Alkoholi, tupakointi, kahvi, mausteinen, paistettu, rasvainen, suolainen ruoka ja muut tuotteet, joilla on ärsyttävä vaikutus maha-suolikanavan limakalvoon.
• rajoita vakavaa fyysistä aktiivisuutta, etenkin leikkauksen jälkeen,
• yhä enemmän kävelemään raikkaassa ilmassa,
• yritä saada enemmän positiivisia tunteita,
• tehdään kylpylähoito, lukuun ottamatta fysioterapeuttisia toimenpiteitä,
• käy säännöllisesti hoitavaan lääkäriin tarvittavien hoito- ja diagnoositoimenpiteiden avulla.

Mahasyövän komplikaatiot

Verenvuoto kasvaimesta:

• oireet: äkillinen heikkous, pahoinvointi, tajuttomuus, mustan tervainen uloste, paksun tai kahvin "kahvin" oksentelu
• diagnostiikka: FGEDS
• hoito: endoskooppinen (verenvuodon verhenemisen havaitseminen, kun se havaitaan) tai kirurginen, jolla on laparotominen yhteys (vatsan seinämän leikkaus).

Pyloruksen kaulakohtainen stenoosi - pylorinen vatsa sen siirtymiskohdassa pohjukaissuoleen. Sille on ominaista ruuan täydellinen tai osittainen tukkeutuminen vatsasta..

• oireet: heikkous, jatkuva pahoinvointi, nopea kylläisyys, täyteläisyyden tunne epigastriumissa, röyhtäily ja mätä haju, toistuva oksentelu pysähtyneelle sisällölle, tuo helpotusta
• diagnostiikka: vatsan fluoroskopia bariumisuspension ja FEGDS: n nauttimisella
• hoito: kirurginen

Taudin ennuste

Kuinka moni ihminen elää tämän diagnoosin kanssa? Tähän kysymykseen vastaamiseksi sinun on muistettava, että lääkärin oikea-aikainen käyttö on avain menestykseen mahalaukun onkologian hoidossa. Ennuste tässä tilanteessa määräytyy viiden vuoden eloonjäämisen perusteella. Sen mukaan, missä mahasyövän vaiheessa diagnoosi tehtiin, eloonjääminen on merkittävästi erilainen.

• Ensimmäinen vaihe - ennuste on mahdollisimman suotuisa: 80 sadasta ihmisestä selviää, ja 70% potilaista saavuttaa täydellisen paranemisen.
• Toinen vaihe - ennuste on epäsuotuisa, koska vain 56% potilaista selviää viiden ensimmäisen vuoden ajan diagnoosin jälkeen.
• Kolmas vaihe - ennuste on epäsuotuisa, koska 38 ihmistä sadasta selviää, loput kuolevat syövän ja / tai sen komplikaatioiden leviämisestä edelleen.
• Neljäs eloonjäämisaste vähenee merkittävästi ja saavutetaan vain 5 prosentilla mahalaukun syöpotapauksista.

Lopuksi haluaisin huomauttaa, että lääketieteen nykyisessä kehitysvaiheessa "pahanlaatuisen kasvaimen" ja erityisesti "mahalaukun syövän" diagnoosi ei ole lause. Kotimaisen ja ulkomaisen onkologian mahdollisuudet mahdollistavat varhaisen diagnoosin, massaseulonnan (Venäjällä tämä on vuosittainen tutkimus FEGDS: llä) ja riittävän syöpälääkityksen, mikä ei vain paranna syöpäpotilaan elämänlaatua, mutta voi myös laajentaa sitä merkittävästi.

Potilaan on tärkeätä muistaa, että itsediagnoosi ja itsehoito ovat vaarassa elämälle ja terveydelle, koska vain lääkäri tekee henkilökohtaisen tutkimuksen aikana oikean päätöksen siitä, onko vatsan kasvainleesiossa vai ei..

Mahasyöpä

Mahasyöpä on vakava patologia, mikäli asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa ei ole, mikä johtaa kuolemaan. Kun kehitys tapahtuu 2-3-vaiheeseen, se huonontaa merkittävästi potilaan terveyttä ja johtaa ruoansulatusprosessin häiriöihin ja ruuan sulavuuteen. Toinen nimi patologialle on sydänlihassyöpä..

Syöpäkasvain on etukäteen pahanlaatuinen. Sillä on taipumus pahanlaatuisuuteen, ja se kasvaa voimakkaasti. Epätyypillinen solu jakautuu 30 minuutin välein. Tältä osin kasvain kehittyy nopeasti. Mahasyöpä on vaarallinen ja vaikea prosessi, joka vaatii oikea-aikaista ja pätevää lääketieteellistä hoitoa..

Maailman terveysjärjestön julkaisemien tilastojen mukaan mahalaukun syöpä on yksi aggressiivisimmista syöpätapatyypeistä. 80%: lla tapauksista, joilla on luonnollinen kasvuvauhti, kehittyy metastaattinen järjestelmä. Heillä on seuraava määritelmä. Tämä on onkologisen prosessin toissijainen painopiste, joka muodostuu vastaavien solurakenteiden erottumisen seurauksena pääkasvaimen kehosta ja leviää imusolmukkeiden ja verenkiertoon.

Tilastot osoittavat myös, että jopa varhaisessa diagnoosissa, täysin ja ilman uusiutumista tämän tyyppisestä onkologiasta, vain 29 prosenttia potilaista paranee. Joillakin eduilla patologiaa esiintyy miehillä. Naisilla se on vähemmän yleistä 15-20%. Etu johtuu negatiivisten tekijöiden, kuten alkoholin ja tupakan käytön, suuresta vaikutuksesta, työskentelystä vaarallisilla aloilla, rakkauden raskaasta ruuasta.

Ikällä on myös merkitys, koska tämäntyyppinen onkologia diagnosoidaan useammin yli 60-vuotiailla aikuisilla. Mutta on tapauksia, joissa tämä patologia todetaan henkilöille, jotka ovat huomattavasti tätä ikäkriteeriä nuorempia. Mahasyöpä aiheuttaa vuosittain lähes miljoonan ihmisen kuoleman. Tilastot osoittavat, että tämä laji on hyvin yleinen kaikissa onkologiatyypeissä.

Mahan anatomia ja sen merkitys

Maha sisältyy henkilön maha-suolikanavan elinten ryhmään. Se sijaitsee yläosassaan ruokatorven ja pohjukaissuolen (kehon ohutsuolen osa) välissä. Elimen rakenne perustuu paksuun lihaskudoskerrokseen, jonka seurauksena ruuansulatuksen alkaminen tapahtuu jauhamalla kiinteät ruokapalat sosemasseiksi.

Mahan sisäontelo on peitetty limakalvolla. Koska limakalvon eritystä tapahtuu, ravintoaineiden ja hivenaineiden päähajoaminen tapahtuu elintarvikkeissa. Niiden imeytyminen ja käsittely tapahtuu, kun ruoka kulkee edelleen suolistoon.

Anatomiassa on tapana jakaa vatsa neljään osaan:

• sydämen osasto;
• vatsan pohja;
• vatsa;
• pyloriikkaosasto.

Elin anatomisen rakenteen ymmärtämisellä on tärkeä merkitys patologisten prosessien, kuten kasvainten ja haavaumien, lokalisoinnin määrittämisessä..

Elimen verenkierto tapahtuu valtimoiden ja suonien kautta, jotka sijaitsevat vatsan suurempaa ja pienempää kaarevuutta pitkin. Imusolmukkeet sijaitsevat kaarevuuden aseman avulla, ja kun onkologinen prosessi saavuttaa vaiheen metastaasien avulla, ohjaat kasvainsolut koko kehoon.

Ruoansulatuselimen limakalvo koostuu pitkittäisestä fossaasta, kentistä ja laskosista. Epiteelirakenne on kolmikerroksinen rakenne, joka sisältää:

• epiteelikerros;
• oma limakalvon kerros;
• lihaskerros.

Mahan toiminnallinen merkitys on seuraavien tehtävien suorittaminen:

1. Suolistossa käytettyjen elintarvikkeiden kertyminen ja edistäminen.
2. Mahalaukun mehu käsittely.
3. Veden, sokerin ja suolan, etanolihiukkasten imeytyminen.
4. Desinfioi haitalliset mikro-organismit, jotka joutuvat kosketuksiin tuotteiden kanssa suolahapon ominaisuuksien vuoksi.
5. Osallistuminen kehon hormonaalisen taustan muodostumiseen ja ylläpitämiseen (serotoniinin tuotanto).
6. Lukuisten biologisesti aktiivisten aineiden tuotanto, jotka ovat välttämättömiä ihmiskehon normaalille toiminnalle.

Joustavan lihaskerroksen ansiosta vatsa pystyy venymään ja supistumaan suorittamaan ruuansulatuksen tehtävää. Tämän elimen normi vaihtelee ihmisen fyysisestä riippuen. Ne riippuvat myös täyttöasteesta ruoan syömisen jälkeen. Normaalissa fysiikassa vatsan tilavuus ilman täyteyttä on keskimäärin 500 millilitraa. Täytettyinä elin pystyy venyttämään tilavuutensa litraan. Enimmäiskoko on 4 litraa.

Puoli täynnä vatsa saavuttaa 25 senttimetrin pituuden. Paastopituus on 18 senttimetriä.

Elin limakalvon rauhaset tuottavat mahamehua osana salaisuutta:

Koostumuksesta johtuen proteiineja ja rasvoja hajoaa elintarvikkeissa..

Lihaskerros, supistuen ja venyttäen, muuttaa ruoan kymeniksi. Tämä on nestemäinen liete, joka poistetaan osittain mahalaukun ontelosta ja lähetetään edelleen sulamista ja hyödyllisten ja ravitsevien alkuaineiden imeytymistä suolistoon varten. Jäljelle jäävä tarpeeton osa kyemistä tulee perustana ulosteiden muodostumiselle.

Ruoka voidaan säilyttää ontelossa 20 minuutista 6 tuntiin tuotteiden koostumuksesta ja määrästä riippuen. Mitä raskaampi ruoka, sitä pidempään se pysyy mahalaukussa. Esimerkiksi paistettu rasvainen sianliha pysyy kehon ontelossa jopa 6 tunnin ajan, ja kevyet vihannekset ja hedelmät tulevat suolistoon ensimmäisen 20-30 minuutin aikana. juomisen jälkeen.

Pahanlaatuisen onkologisen prosessin ominaisuudet mahassa

Onkologinen prosessi edustaa epiteelisolujen pahanlaatuisen prosessin alkua. Samanlainen mekanismi on sama minkä tahansa ensisijaisen sijainnin syöpään..

Kaikki kasvaimet eivät ole syöpää. Onkologia erottaa myös joukon hyvänlaatuisia kasvaimia. Nämä sisältävät:

On olemassa muun tyyppisiä hyvänlaatuisia kasvaimia. Jos muodostuu hyvänlaatuinen kasvain, potilaan elämään ei ole vaaraa. Kasvain kasvaa hitaasti ja leviää kudosta pitkin, missä se muodostui, tunkeutumatta seiniin. Tämä aiheuttaa huomattavasti vähemmän vaurioita vaurioituneelle elimelle. Hyvänlaatuiset muodostelmat eivät anna laajaa metastaasijärjestelmää lähimmissä ja kaukaisissa elimissä. On kuitenkin olemassa riski, että hyvänlaatuiset kasvaimet hajoavat pahanlaatuisiksi.

Onkologit viittaavat seuraaviin muotoihin pahanlaatuisiin kasvaintyyppeihin:

1. Papillaarisyöpä (rauhaskudoksen epiteelin syöpä).
2. Putkimainen karsinooma
3. Lusikas karsinooma.

Erottelusta riippuen tämäntyyppisillä pahanlaatuisilla kasvaimilla on vakiintunut kehitysaste.

Kaikkein aggressiivisin syöpämuoto on erittelemätön tai androgeeninen syöpä. Tätä tyyppiä kohdellaan tehokkaimmin Israelissa..

Pahanlaatuisen kasvaimen diffuusi ja suolistyyppi erotetaan toisistaan..

Mahan pahanlaatuisten kasvainten 10. tarkistuksen kansainvälisessä sairauksien luokituksessa onkologialle annetaan ICD-10-koodi - C16.

Luokituksen mukaisesti kukin kasvain ja vaihe saa tietyn arvon TNM: n mukaan. Tämä on informatiivisin luokittelu, joka kuvaa selvästi taudin kehitystä vaiheittain.

Peruste "T" tässä luokituksessa määrittelee primaarikasvaimen arvon. Jos primaarikasvainta ei voida arvioida, sille annetaan arvo "Tx". Arvo "T0" tarkoittaa datan puuttumista potilaan pahanlaatuisesta tuumorista. Arvolla “Tis” - kasvaimella ei ole tunkeutumista kudokseen, joka on jakautunut vaurioituneen elimen pintaan. Invasion läsnä ollessa arvo "T1a" tai "T1b" annetaan riippuen hyökkäyksen syvyydestä elimen limakalvon läpi.

Syövässä, jolla on hyökkäys limakalvon ulkopuolelle, arvot "T2", "T3" ja "T4" määritetään. Jälkimmäinen arvo osoittaa kasvaimen leviämisen viereisiin elimiin ja rakenteisiin. Viimeksi mainittuihin sisältyy:

1. Perna.
2. vatsakalvon.
3. Kaksoispiste.
4. pallea.
5. munuainen.
6. Lisämunuaiset.
7. Retroperitoneaalinen tila.

Arvot “T4a” ja “T4b” määritetään esiintyvyydestä riippuen..

Arviointiperuste "N" viittaa imusolmukkeiden tilan osoituksiin. Kun osoitin "Nx" - imusolmukkeiden vaurioastetta ei voida määrittää. Indikaattori "N0" osoittaa etäpesäkkeiden puuttumisen imusolmukkeista. Seuraavaksi tartunnan saaneiden imusolmukkeiden lukumäärä otetaan huomioon luokittelemalla “N1”, “N2” ja “N3”. Viimeinen kriteeri jaetaan luokkaan "N3a" (metastaasit 7-15 imusolmukkeessa) ja "N3b" (yli 16 imusolmukkaa vaurioituu).

Peruste "M" sisältää vain 2 arvoa - "M0" (jos metastaaseja ei ole poistettu) ja "M1" (jos metastaaseja havaitaan).

Yllä olevan luokituksen mukaisesti paljastuu seuraava patologisen prosessin vaiheittelun ominaispiirteet.

Ymmärtäminen yllä olevista kriteereistä on välttämätöntä patologian hoitomenetelmän oikealle valinnalle. Kuten yllä olevasta taulukosta voidaan nähdä, pahanlaatuinen kasvain on alkuvaiheessa vähiten vaarallinen, kun taas 4. asteen syöpää ei voida parantaa. Itsehoidon tason laskun takia hoitotyötä suositellaan..

Kun metastaasien määrä on lisääntynyt, seuraavat elimet tarkistetaan ensisijaisesti viimeksi mainittujen esiintymiseksi:

• maksa (hyvin usein);
• munuaiset
• luusto;
• suolet;
• munasarjat;
• lihaskudos;
• keuhkot (hyvin usein);
• aivot (termisen neljännen vaiheen ominaisuus).

Metastaaseja löytyy harvoin haimasta ja lisämunuaisesta. Ultraääntä käytetään metastaasien havaitsemiseen. Jos havaitaan poikkeavuuksia, käytetään biopsiaa (näytteet kudosmateriaalista histologista tutkimusta varten). Lisäksi laparotoomia voidaan käyttää..

Metastaasit voivat provosoida samanaikaisten onkologisten patologisten ilmiöiden esiintymisen. Näiden sairauksien takia potilaan terveydentila voi heikentyä jyrkästi ja aiheuttaa lisää oireita.

Myös Bormannin luokittelu pahanlaatuisesta onkologiasta on sovellettavissa. Tämä järjestelmä luokittelee syövän sen makroskooppisen kasvumallin mukaan. Seuraavat tyypit erotetaan:

1. Monisyöpä.
2. Haja-infiltratiivinen syöpä (Skirr).
3. Osittain haavainen karsinooma, jonka reunat ovat koholla.
4. Haavasyöpä.

Syövät pahanlaatuiset kasvaimet mahassa

Onkologinen prosessi on laukaisevien syiden monimutkainen vuorovaikutus. Mutta tärkeintä laukaisevaa tekijää ei paljasteta tänään..

Tutkijat ovat tunnistaneet joukon tekijöitä, jotka vaikuttavat onkologiseen prosessiin. Tälle vaikutukselle altistuvat ihmiset kuuluvat riskiryhmään, ja heidän tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos patologisen prosessin ensimmäiset oireet ilmenevät. Potilaita kehotetaan tekemään ennaltaehkäisevä tutkimus vuosittain, jotta voidaan tunnistaa patologia onkologian oireettomissa vaiheissa. Tämä määrittelee taudin ajankohtana, jolloin se on altis hoidolle..

Mahan onkologian pääasiallisiin syihin kuuluvat artikkelissa luetellut tekijät.

Altistuminen Helicobacter pylorille

Tämä mikro-organismi aiheuttaa sellaisten mahalaukun kroonisten patologioiden esiintymisen kuin gastriitti ja mahahaava. Elinvoimansa vuoksi suolahappo ei pysty neutraloimaan bakteerien vaikutuksen kielteisiä vaikutuksia ihmiskehoon. Bakteerien vartalo on peitetty suojakalvolla, joka neutraloi suolahapon vaikutuksen. Helicobacter pylori -bakteerin leviämisen seurauksena mahalaukun limakalvon rakenne ja sisäontelon epiteeli ovat häiriintyneet. Jos saat ja kehität sen aiheuttamia sairauksia, sinun on hakeuduttava lääkärin apuun ja päästävä eroon bakteerien esiintymisestä kehossa nopeammin.

Vakava geneettinen perintö

Läheisten sukulaisten ja potentiaalisten potilaiden patologian diagnoosin välistä syy-yhteyttä ei ole osoitettu tieteellisestä näkökulmasta. Onkologia ei selitä tätä prosessia. Ilmiön merkitys rakennetaan tilastotietojen perusteella. Jos mahalaukun syöpää esiintyy vanhemmilla ja isovanhemmilla, onkologian todennäköisyys tällaisessa henkilössä on suurempi.

Kemialliset vaikutukset

Tutkijat eivät sulje pois erilaisten toksiinien haitallisten vaikutusten ja kasvainten esiintymisen välistä suhdetta ihmiskehossa. Tämä vaikutus tapahtuu paitsi myrkkyjen oraalisen käytön lisäksi myös heikkolaatuisten kosmeettisten valmisteiden käytön yhteydessä suurina määrinä. Solujen mutageenisistä tekijöistä tulee nitraatteja, nitriittejä. Niitä käytetään elintarviketeollisuudessa tuhoamaan hyönteisiä, jotka voivat pilata vihannesten ja hedelmien satoa. Lisäksi osa myrkyllisistä aineista pääsee kasvien hedelmiin ja kertyy niihin. Juustoissa, makkareissa ja kuivattuissa merenelävissä on runsaasti näitä haitallisia aineita.

Lisääntyneen säteilyannoksen vastaanottaminen

Lisääntynyt säteilyaltistus merkitsee muutosta solun rakenteessa, mikä vaikuttaa pääasiassa elimen tai kudoksen rakennusmateriaalin sytoplasmaan. Mutaatioprosessi tapahtuu, jolloin pahanlaatuisen kasvaimen todennäköisyys kasvaa monta kertaa. Samanlainen mekanismi perustuu syövän tuhoamiseen käytettyyn sädehoitoon. Käytettynä on kuitenkin terveiden epiteelisolujen vaurioitumisen riski, mikä johtaa eri paikoissa olevan syövän esiintymiseen.

Lisäsyitä lisääntyneelle annostukselle voivat olla työ vaikeissa olosuhteissa, esimerkiksi ydinvoimalaitoksessa, työskentely röntgenlaitteilla, työ ydinsukellusveneissä ja asuminen paikoissa, joissa säteilytausta on lisääntynyt teknologisten katastrofien jälkeen. Luonnollinen lisääntynyt säteily on todennäköisesti paikoissa, joissa on trooppista ja subtrooppista ilmastoa. Näissä paikoissa altistuminen auringon säteilylle ylittää standardiarvot. Samanlainen riski on tyypillinen astronautteille ja lentäjille, joissa aurinkosäteily on vaarallisinta.

Alkoholin ja tupakan käyttö

Tupakan ja alkoholin käyttö myötävaikuttaa aina kasvainkasvaimien esiintymiseen. Ensisijaisella lokalisoinnilla ei ole merkitystä. Liian suuret annokset alkoholia ja savukkeita tyydyttävät kehon kaikenlaisilla myrkkyillä ja myrkkyillä. Alkoholin käytön aikana mahalaukun seinämiin ilmenee suora ärsyttävä vaikutus, mikä johtaa tyypillisiin kroonisiin patologioihin.

Lisäksi kun etanolia hajoaa komponenteiksi, keho myrkytetään toksiinilla, nimeltään etanaali. Se eroaa moninkertaisesti lisääntyneestä toksisuudesta verrattuna etanoliin, ja siitä tulee krapulaoireyhtymän ja kehon myrkytyksen syy. Savukkeilla on samanlainen vaikutus vatsassa, varsinkin kun niitä käytetään tyhjään vatsaan.

vajaaravitsemus

Kun käytetään jatkuvasti rasvaisia, akuuteja ja raskaita pilkkomistuotteita, epätyypillisten epiteelisolujen riski kasvaa. Sama tekijä esiintyy suorissa ylensyötöissä, syömällä suuria määriä ruokaa ennen nukkumaanmenoa. Hoitava lääkäri voi vahvistaa oikean ruokavalion ja hyväksyttävät tuotteet kehon rakenteellisten ominaispiirteiden, potilaan terveydentilan ja kehon kehityksen yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Ravitsemukselle on yleinen käytäntö, mutta jokaisella organismilla on oma rakenne. Jos käytät ravitsemusvinkkejä väärin, voit aiheuttaa korjaamatonta haittaa kehollesi, mikä lisää vaarallisten patologisten ilmiöiden, kuten mahalaukun syövän, riskiä..

Sairaudet, jotka laukaisevat epätyypillisten solujen esiintymisen

Seuraavien patologisten ilmiöiden esiintyminen voi aiheuttaa onkologisen prosessin:

• Krooninen gastriitti. Tämän tyyppisellä patologialla mahalaukun limakalvon toiminnallisuus estyy. Taudin kehitysprosessissa esiintyy limakalvojen surkastumista. Tautiin liittyy kipu, yliannostuksen tunne kulutuksen aikana, röyhtäily, närästys.
• Anemiaa on vähän. Tämän taudin esiintymiseen liittyy B12-vitamiinirikasten ruokien riittämätön kulutus. Tämä vitamiini osallistuu uusien epiteelisolujen muodostumiseen, erityisesti maha-suolikanavan elinten epiteelin muodostumiseen. Seurauksena mahalaukun limakalvon metabolisten prosessien taso laskee, mikä aiheuttaa epätyypillisten solujen esiintymisen.
• Mahalaukun adenooma. Tämän patologian yhteydessä tapahtuu mahalaukun limakalvon epiteelisolujen hyvänlaatuinen rappeutuminen. Tämän taudin seurauksena muodostuneiden vastaavien kasvujen toinen nimi on polyypit. Ruokapalailla esiintyvien polyyppien jatkuvan trauman seurauksena on pahanlaatuisen prosessin riski mahalaukossa, kun hyvänlaatuinen kasvain hajoaa pahanlaatuiseksi.
• Mahalaukun haavauma kroonisessa muodossa. Haavan kanssa mahan seinämiin ilmaantuu verenvuotohaavoja. Haavaumien kasvaessa havaitaan voimakas akuutti kipu niiden muodostumispaikassa. Limakalvo ja vatsan runko ovat häiriintyneet. Samoin vatsan perforaation muodossa olevat komplikaatiot, jos haavauma tunkeutuu seiniin.

Mahan pahanlaatuisen onkologian oireet

Oireet ovat kehon syövän reaktioiden ulkoisia oireita. Onkologinen prosessi on spesifinen. Erityispiirre on, että on mahdotonta kuvata selvästi tietyn kasvainprosessin oireita. Oire voidaan helposti erehdyksessä erottaa vatsa- ja maha-suolikanavan muiden vastaavien patologioiden kanssa.

Patologian kliininen kuva on monipuolinen ja lukuinen. Ruoansulatusjärjestelmän toiminta ei ole vain häiriintynyt, vaan myös kehon keskushermostosta johtuvat komplikaatiot ovat todennäköisiä. Aineenvaihduntaprosessien väheneminen tai lisääntyminen aiheuttaa uupumuksen (painon voimakas menetys) tai liikalihavuuden (voimakas painonnousu). Immuunijärjestelmän reaktionopeus laskee, mikä johtaa kehoon bakteerien ja virusten aiheuttaman tartunnan prosessiin.

Oireiden kirkkaus ja karakterisointi riippuvat tuumorin kasvuasteesta. Pienimmän koon ollessa tauti on oireeton, samalla kun etenee jatkuvasti. Ensimmäiset oireet voivat ilmetä vasta kolmannessa vaiheessa, jolloin patologian hoitaminen on paljon vaikeampaa.

Kaikille tuumorimuodostelmille tyypillisistä kliinisistä oireista on luettelo. Onkologisen prosessin läsnä ollessa ilmenee seuraavat oireet:

1. Potilaalla on krooninen väsymysoireyhtymä. Väsymys. Nämä kaksi oiretta ovat aikaisintaan ja eroavat harvoin kasvaimesta..
2. Kacheksia (uupumus).
3. Matalan lämpötilan osoittimet (37,1-37,8 astetta).
4. Potilas näyttää väsyneeltä, vaalealta.
5. Subfebriilikuume todennäköisesti.
6. Apatia.
7. ärtyvyys.

Invaasion läsnä ollessa vaurioituneen elimen kudoksessa tapahtuu onkologian ainutlaatuisten kliinisten oireiden kehittyminen. Alla oleva luettelo on potilaiden tärkeimmät valitukset, joiden avulla voidaan epäillä kasvainprosessin esiintymistä kehossa. Erityisiä onkologien oireita ovat:

• Epämiellyttävä tunne ylävatsassa.
• Lisääntynyt ilmavaivat ruuan syömisen jälkeen (ilmavaivat).
• Täydellinen ruokahaluttomuus - johtaa laihtumiseen.
• Pahoinvoinnin tunne.
• Lisääntynyt syljeneritys.
• Närästys. Oire on ominaista kasvaimen esiintymiselle ylävatsassa.

Seuraavien oireiden esiintymisestä riippuen voidaan tehdä alustava johtopäätös kasvaimen sijainnista, kun otetaan huomioon joitain merkkejä:

1. Ruoan nielemisvaikeudet - tuumori ottaa paikan sydämen osan kudoksiin (mahalaukun alkuosa). Se häiritsee ruuan vapaata kulkua vatsaan..
2. Raskauden tunne on kasvaimen todennäköinen esiintyminen antrumin kudoksissa (vatsan päätyosa). Tämän oireen vaikutuksesta kyynin työntäminen suoliston elimiin estyy. Todennäköisesti on olemassa muita oireita närästyksen muodossa, röyhtäilyä, jolla on märkivä haju.

Jos epäillään onkologiaa, suositellaan hakemaan pätevää lääkärin apua syöpään. Mitä nopeammin patologia todetaan ja tutkitaan, sitä suurempi on paranemisen mahdollisuus.

Mahasyövän yhteydessä havaitaan seuraavat oireyhtymät:

1. Kipu-oireyhtymä.
2. Aneeminen.
3. huonosta ruoansulatuksesta.

Diagnostinen tutkimus

Diagnoosi on tärkeä tekijä patologian onnistuneessa hoidossa. Sen avulla voit määrittää tärkeimmät ominaisuudet. Useita tutkimusmenetelmiä käytetään kasvaimen esiintymisen selvittämiseen. Nämä sisältävät:

• gastroskopiaan;
• Röntgentutkimukset;
• vatsan elinten ultraäänitutkimus;
• Tietokonetomografia;
• laparoskopia;
• biomateriaalin yleiset kliiniset analyysit.

mahantähystys

Toinen nimi diagnostiselle toimenpiteelle on fibroesophagogastroduodenoscopy tai lyhennetty FGDS. Tämä on tutkimusmenetelmä, jossa käytetään gastroskoopin lääketieteellistä instrumenttia, jonka avulla voit visuaalisesti tutkia mahalaukun ja ruokatorven sisäonteloa. Työkalu on ohut putki, jossa on kuituoptinen videotallennusjärjestelmä, jonka ansiosta on mahdollista arvioida kudosten tila kokonaan tekemättä diagnostista toimenpidettä.

FGDS paljasti syövän esiintymisen. Jos ne havaitaan, on mahdollista saada biomateriaali biopsiaa varten.

Gastroskooppi annetaan suun kautta, johtaen varovasti vatsaonteloon.

Röntgen tutkimukset

Tärkein mahalaukun pahanlaatuisen onkologian tutkimuksessa käytetty menetelmä oli fluoroskopia. Sen erityispiirre on siinä, että elimet ovat näkyviä erityisellä fluoresoivalla näytöllä ja toimenpiteen aikana annetaan suun kautta varjoaine, bariumsulfaatti..

Tutkimus osoittaa kasvaimen aiheuttaman elinvaurion koon, sen sijainnin. Voit sanoa myöntävästi kasvaimen esiintymisestä mahassa, jos tunnistetaan seuraavat ensisijaiset poikkeamat:

• kehon ulkoisten parametrien, kuten muodon ja koon, muutos;
• muutos limakalvon kehitysmallissa;
• lihaksen joustavuuden menetys venytyksissä ja supistuksissa.

Tutkimuksen avulla voit tunnistaa taudin jopa varhaisessa kehitysvaiheessa.

Vatsan elinten ultraäänitutkimus

Ultraääntutkimus on yleinen tutkimusmenetelmä, jota käytetään kaikille mahalaukun onkologiapotilaille. Toimenpiteen suorittamiseen tarvitaan ultraäänilaite, joka havaitsee elinten rakenteen patologiat lähettämällä matalataajuisia äänisignaaleja ja tallentamalla vasteen sisäelimistä.

Menetelmän piirre on täydellinen kivuttomuus. Ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Ultraäänitiedon avulla on mahdollista tunnistaa kaikkein täydellisimmin patologisen prosessin kliininen kuva ja määrittää etämetastaasien esiintyminen imusolmukkeissa, jotka sijaitsevat onkologian vaurioitun elimen vieressä.

Vatsan lisäksi ultraääni tarkistaa:

• retroperitoneaalinen tila;
• kohdunkaulan supralavikulaarisen imunesteen kerääjät.

Menetelmän ominaisuudet huomioon ottaen ongelmat analyysin tietosisällössä ovat kuitenkin mahdollisia..

tietokonetomografia

Tällä menetelmällä tehdään vatsaontelon kerrostettu tutkimus. Tämä on informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit tunnistaa patologian hyvin varhaisissa esiintymisvaiheissa. Ensimmäiset kokeet tähän suuntaan tehtiin vuonna 1972.

Tutkimuksen aikana tapahtuu röntgensäteilyerojen kudosten tiheydestä riippuen kiinnittämistä ja monimutkaista atk-käsittelyä. Röntgenmenetelmistä tietokonetomografia on edistynein tutkimustyyppi. Sen avulla voit diagnosoida ja arvioida pahanlaatuisten onkologisten prosessien esiintyvyyttä ja seurata etäpesäkkeiden esiintymistä vatsanelimissä ja imusolmukkeissa.

Positroniemissiotomografiaa käytettäessä on mahdollista seurata syöpäkudoksissa tapahtuvia biologisia prosesseja, koska ne eroavat merkittävästi normaalista nopeudesta.

laparoskopia

Moderni mikrokirurginen tutkimusmenetelmä. Tällaisen kirurgisen toimenpiteen tärkein merkitys on tarkan tiedon määrittäminen onkologisen prosessin vaiheesta. Auttaa tunnistamaan pienet etäpesäkkeet maksassa ja vatsakalvon tilassa, jotka koon takia eivät ole havaittavissa ultraäänen ja tietokonetomografian aikana.

Biomateriaalin yleiset kliiniset analyysit

Esitetyt analyysit sisältävät:

• ulosteiden biomateriaalin yleinen kliininen analyysi;
• virtsan biomateriaalin yleinen kliininen analyysi;
• yleinen verikoe (KLA);
• veren biomateriaalin biokemiallinen analyysi;
• veren biomateriaalianalyysi tuumorimarkkereita varten.

Yleisimmät tuumorimarkerit ovat CA72.4, CEA ja CA19.9. Ne ovat suurelta osin informatiivisia, mutta vaste tuumorimarkkereihin on todennäköistä 45-50%: lla tapauksista, joissa ei ole kasvaimen metastaasia, ja 75-80%: lla tapauksista, joissa on metastaase. Punasolujen sedimentaatioaste (ESR) ja hemoglobiini ovat myös tärkeitä..

Välitutkimus onkologisesta prosessista on todennäköinen kroonisen gastriitin ja kroonisen muodon mahahaavan hoidon aikana.

Vain kun kaikki diagnostiset testit on suoritettu, voidaan tehdä lopullinen diagnoosi.

Syövänhoito

Kattavan tutkimuksen suorittamisen jälkeen hoitava lääkäri määrää tulosten perusteella sopivan syöpähoidon. Menetelmät riippuvat lajista, onkologisen prosessin kehitysasteesta, potilaan iästä, sukupuolesta, onkologiaan liittyvien samanaikaisten patologioiden esiintymisestä.

Syövän torjunnassa käytetään yleisesti kolmea päämenetelmää:

1. Leikkaus.
2. Sädehoito.
3. kemoterapia.

Nämä menetelmät ovat tehokkaimpia. Niiden perusteella kehitetään muita taistelumenetelmiä..

Leikkaus

Radikaali menetelmä ihmisen vapauttamiseksi tuumorista. Saatuaan luvan leikkaukseen ja valmisteluvaiheen jälkeen elimen seinämät ja kudokset poistetaan kokonaan tai osittain pahanlaatuisen leviämisasteen mukaan.

Myös mahaa ympäröivät imusolmukkeet poistetaan. Leikkausta valmistellessaan potilaan on noudatettava tiukkaa ruokavaliota, jotta raskaat ja vatsaa ärsyttävät ruuat jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Suorita antikoagulantit, noudata kaikkia hoitavan lääkärin kliinisiä suosituksia.

Sädehoito

Sitä voidaan käyttää itsenäisenä hoitotyyppinä asianmukaisissa tapauksissa, mutta syöpä voidaan parantaa säteilyllä ilman leikkausta vain onkologisen prosessin alussa..

Menetelmä ei ole kiistaton: säteilyä käytettäessä myös terveisiin soluihin vaikuttaa, mikä johtaa kehon muiden patologioiden esiintymiseen ja yleisen terveydentilan heikkenemiseen..

kemoterapia

Tämä menetelmä jäljittää joukon negatiivisia näkökohtia: onkologian hoidossa lääkkeillä esiintyy sivuvaikutuksia. Kaikkia kemoterapialääkkeitä - sytostaatteja - pidetään toksiineina ja myrkyttävänä syöpäpotilaan kehossa. Tuloksena on suuri määrä samanaikaisia ​​patologioita, joiden riski hengelle on alhaisempi..

Menetelmää kuitenkin käytetään usein, se osoittaa suurta tehokkuutta kasvainprosessin hoidossa..

Eloonjääminen

Prognoosin kunkin potilaan selviytymisestä voi tehdä vain asiantuntija, joka valvoo potilasta ja tuntee hänen elämänsä historian ja patologian patogeneesin.

Ennusteen määrittelee monin tavoin sairauden paljastamisen oikea-aikaisuus ja hoidon oikeellisuus. Taudin myöhäisen havaitsemisen jälkeen viiden vuoden eloonjääminen ei ylitä 15%.

Vaiheiden eloonjäämisaste on esitetty alla olevassa taulukossa: