Aikuisen ulosteessa olevan liman syyt - diagnoosi- ja hoitomenetelmät
Älä herätä lääkärin puoleen tämän herkän ongelman kanssa, vaan turhaan. Aikuisen ulosteessa oleva lima on vakava syy tutkia vatsaa, suolia ja aloittaa hoito. Yhteyden ottaminen lääkäriin auttaa välttämään vakavia seurauksia. Mille sairauksille on ominaista limakalvojen esiintyminen, kuinka vaaralliset oireet ovat, mistä tulee provosoiva tekijä niin, että salaisuus alkaa ilmaantua ulosteen kanssa? Nämä ovat tärkeitä kysymyksiä, jotka vaativat yksityiskohtaisia vastauksia..
Mikä on lima ulosteessa
Viisaasti rakennettu ihmiskeho erittää jatkuvasti limaa suojaamaan kudoksia ja elimiä. Erittymisen aikana muodostuu valkoista tai läpinäkyvää väriä öljyistä hyytelömäistä ainetta, jota tuottaa suoliston rauhaset. Osa siitä koostuu epiteelisoluista, valkosoluista, limakalvon pinnalla. Tällainen salaisuus on tärkeä rooli:
- suojaa ulosteiden myrkyllisten komponenttien vaikutuksilta;
- suojaa suolen kalvoa karkeiden ruokakuitujen mekaanisilta vaikutuksilta;
- estää kroonista ummetusta, joka johtuu ulosteiden vaikeasta läpikulusta.
Aikuisen vartalo tuottaa ja näyttää jatkuvasti viskoosia sisältöä - tämä on normaalia. Liman ansiosta ulosteet voivat helposti liikkua suolistoa pitkin ja poistua peräaukon kautta. Suoliston tulehduksellisten muutosten myötä voiteluaineen vapautumiseen liittyy vakavia ongelmia. Tuloksena:
- halkeamien, limakalvovaurioiden, verenvuotojen puuttuessa peräpukamien kehittyminen;
- vakavat patologiat ovat mahdollisia liiallisella erityksellä;
- vastuuvapauden värimuutos osoittaa ongelmia, jotka vaativat hoitoa.
Miltä se näyttää
Norma - aikuisen ulosteessa oleva läpinäkyvä lima jättää pienen määrän ja koostuu kuolleista epiteelisoluista. Suoliston patologisten vaurioiden, vatsan muutosten kanssa tapahtuu suojaava reaktio ärsytysprosessiin. Voiteluainetta, joka suojaa limakalvoa ja auttaa poistamaan vieraita aineita, patogeenisiä mikro-organismeja, alkaa kehittää voimakkaasti..
Patologiasta riippuen viskoosin sisällön väri ja muoto voivat vaihdella:
- valkoinen tai läpinäkyvä - distaalin suoliston ongelmat;
- keltainen - provosoi antibiootteja, polyyppejä, peräpukamia;
- harmahtaiset hiutaleet ulosteiden pinnalla - todisteet peräsuolen vaurioista, laskeva suoli;
- vihreä - bakteeri-infektio;
- vaaleanpunainen - prosessit, joissa mätä vapautuu;
- pienet hiutaleet sekoitettuna ulosteisiin - ohutsuolen ongelmat;
- verenkielen sekoituksella, halkeamia, verenvuototulehduksia;
- musta - syöpäkasvaimet.
syyt
Liman esiintymiseen ulosteessa aikuisella on monia syitä. Jotkut heistä liittyvät elämäntapaan, toisten sairauksista tulee provosoiva tekijä. Tyypilliset syyt limakalvojen muodostumiseen:
- heikkolaatuinen vesi;
- karkean ravintokuidun esiintyminen;
- pitkäaikainen paasto;
- lantion elinten hypotermia;
- lääkkeiden ottaminen;
- uima-altaan kylmällä vedellä;
- alkoholin väärinkäyttö
- usein käytäntöjä ruokavalioita;
- stressaavat tilanteet;
- pesemättä jääneiden vihannesten ja hedelmien käyttö
- tupakointi;
- epätasapainoinen ravitsemus.
Aikuisen lima uloste sisältää signaalin patologisten muutosten esiintymisestä. Allokaatiot aiheuttavat sairauksia:
- ärtyvän suolen oireyhtymä, johon liittyy ripulia, oksentelua, ummetusta;
- dysbiosis - mikroflooran epätasapaino;
- kasvaimet mahassa, suolistossa;
- Crohnin tauti;
- allergia aineille, jotka joutuvat mahaan;
- tarttuvat suolistoleesiot - lavantauti, kuume, dynteeri, koliitti, enteriitti.
Ei ole harvinaista, kun aikuisen ulosteessa esiintyy hyytelömäistä salaisuutta:
- helmintiset tartunnat;
- virusperäiset infektiot;
- hengityselinsairaudet;
- peräpukamot halkeamien ja haavaumien kanssa;
- mahahaavat, pohjukaissuolihaava;
- polyypit;
- haimatulehdus
- paksusuolen tulehdus;
- spastinen koliitti;
- suoliston divertikuloosi;
- proctitis;
- kystinen fibroosi.
Valkoinen limaa
Mikä vaikuttaa hyytelömäisen valkoisen vuotoon aikuisella? Nämä ulosteessa esiintyvät oireet viittaavat mahalaukun sairauksien, suolistosairauksien esiintymiseen. Merkien ilmestymisen syyt ovat:
- peräsuolen tulehdus sekä sigmoidinen ja laskeva;
- suojareaktio patogeenisten organismien aiheuttamiin ärsytyksiin;
- peräaukon sienivaurio;
- aliravitsemus;
- hyödyllisten mikro-organismien puute - dysbioosi.
Lima ulosteessa aikuisen valkoisena muodostuu seuraavan seurauksena:
- peräaukon halkeamien bakteerivauriot;
- paksusuolen tulehdukselliset sairaudet;
- suolen seinämien ärsytys allergisilla reaktioilla, laktoosi-intoleranssi, atooppinen ihottuma;
- suolen limakalvon vaurioituminen;
- antibakteeristen lääkkeiden käyttö;
- peräsuolen limakalvon tulehdus;
- kandidiaasi;
- normaalin mikroflooran rikkomukset;
- haiman, maksan, sappirakon sairaudet.
Mucus aikuisten ulosteiden sijasta
Kun potilaalla on viskoosinen salaisuus ulosteiden sijaan ulosteiden sijaan, joka muistuttaa kynnen tai limaa, tämä tarkoittaa, että henkilö ei pysty pitämään peräsuolen sisältöä. Tässä tilassa alavatsassa on kipua, kuume. Provosoida tällaisten oireiden esiintyminen:
- pitkittynyt ummetus;
- suolen tukkeuma;
- helmintiset tartunnat;
- volvuluksen;
- bakteeri-infektiot;
- peräsuolen haavauma;
- kasvaimet;
- polyypit;
- vieras esine suolistossa.
Veressä
Erittäin vakava tilanne on veren viskoosisen sisällön jakautuminen. Tämä on merkki vaarallisesta taudista. Aikuisen ulosteessa olevalla limalla on ulkonäöltään erityisiä piirteitä diagnoosista riippuen. Asiantuntijat huomauttavat:
- patologiset epäpuhtaudet - limakalvojen laskimot - Crohnin tauti, onkologia;
- veritulppien esiintyminen ulosteessa osoittaa verenvuotoa peräpukamilla, peräsuolen syöpää (voit havaita liman WC-paperilla ulostamisen jälkeen);
- hyytelömassa - proktiitti, polyypit, mahahaava.
Tutkimus on kiireellisesti suoritettava ja hoito aloitettava, kun limakalvojen vuoto veressä ilmestyi ensimmäisen kerran suolen liikkeen aikana. Oireet erityksen luonteesta riippuen, signaalipatologiat:
- lima-epäpuhtauden esiintyminen vetisen konsistenssin veressä - hengitysteiden, suolien infektiot;
- scarlet-limakalvo - maksakirroosi, suolien laajentuminen, haavauma tai mahalaukun syöpä;
- runsas vastuuvapaus ulosteeseen - peräsuolen divertikuloosi, iskeeminen koliitti.
Mikä on veren vaara ulosteessa aikuisilla: 20 syytä ulosteeseen, jolla ei ole kipua
Artikkelista saat selville, miksi veri esiintyy aikuisen ulosteessa, mitkä sairaudet aiheuttavat verenvuotoa peräsuolesta, diagnoosin piirteet, hoito, mitä tehdä?
Mitkä ovat verenvuodon epäpuhtaudet erittymisen aikana?
Ulosteiden veriset epäpuhtaudet ovat melko yleinen esiintyminen, kun taas tällaista patologiaa tulisi pitää vakavana oireena, joka vaatii huolellista huomiota itseesi. Epäpuhtaudet jakkarat voivat esiintyä punaisten suonien, sulkeumien tai ulosteiden sulkeumien muodossa, eri konsistenssin ruskeana aineena. Tällainen oireyhtymä vaatii aina verenvuodon syyn selvittämisen, koska se on vaarallinen elintärkeiden elinten sisällä olevien verisuonten eheyden loukkaamiselle.
Yli 95% veristen epäpuhtauksien tapauksista osoittaa ruuansulatuksen patologian. Tässä tapauksessa uloste on eri sävyinen. Tämä johtuu siitä, että ruuansulatusputki sisältää erilaisia aineita (esimerkiksi HCl, redox-entsyymit, rauta), mikro-organismeja, jotka voivat helposti muuttaa veren väriä toksiineillaan.
Mitä suurempi etäisyys peräsuolesta verenvuotolähteeseen, sitä merkittävämpi veren sävy muuttuu: scarlet, viininpunainen, terva.
Veren kanssa jakkaraa voidaan pitää ihmisen fysiologisena piirteenä: tilastojen mukaan melkein 20 prosentilla aikuisväestöstä jokaisen erittymisen jälkeen vapautuu jopa 3 ml verta, 5%: lla terveitä ihmisiä se sekoitetaan muuttumattomana ulosteen kanssa. 40 prosenttia verisistä epäpuhtauksista pidetään kuitenkin suoliston toimintahäiriön tai ruuansulatuksen häiriön oireena. Lisäksi hemoglobiinin siirtyminen hematiiniksi antaa samaan aikaan haisevan ulosteen, joka muistuttaa tervaa (melena).
Syyt patologiaan
Ulosteen, jossa on verta, veressä, havaitaan mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan yhteydessä, kun veritulpat muodostuvat suolivuotojen takia, joutuvat kosketukseen sidekudoksen kanssa ja muuttuvat ruskeiksi sen entsyymeistä. Verenvuotojälkeisiä esineitä esiintyy vakavassa dysenteeriassa ja peräsuolen menetyksessä jatkuvan ripulin, suoliston onkologisten prosessien, erosiivisten ja haavaisten patologioiden, verenvuototaudin takia.
Ravitsemushäiriöinä pidetään suhteellisen turvallisia syitä veristen epäpuhtauksien esiintymiseen ulosteessa. Ehkä ihmisen ruokavalio sisältää lisäaineita, väriaineita, jotka voivat muuttaa ulosteen sävyä: karmiini, karmaziini, ponso, erytrosiini. Tässä tapauksessa potilailla ei ole kipua eikä heikentynyt yleistä hyvinvointia.
Sama kuva havaitaan syömällä punajuuria, kirsikoita, mustikoita, granaattiomena tai granaattiomenamehua: ulosteet ottavat kaikki punaiset sävyt. Kun klorofyllituotteita käytetään päivittäin, uloste muuttuu vihreäksi, bilirubiinin puuttuessa ne muuttuvat harmaaksi, lakritsi tekee ulosteesta musta.
Veren ulosteet provosoivat anaaliseksiä, ja 25% tapauksista sellaisista verenvuodoista tapahtuu ilman kipua, mutta lopulta niistä tulee peräsuolen limakalvon repeämän laukaiseja. Vaarallisimpia tässä suhteessa ovat sepsistä provosoivat peräaukon halkeamat..
Muita verisiä ulosteita aiheuttavia patologioita ovat:
- maksakirroosi, jossa jopa 1,5 litraa verta voi virrata peräaukon läpi, mikä on kohtalokas kohtalokkaasti;
- suoliston iskemia, jolla on erilainen geneettisyys: 50%: iin näistä pisteytyksistä ei liity terveyshaitoihin, mutta iskeemiseen koliittiin henkilö menettää jopa litran verta, mikä on rikollinen tilanne;
- amoebiasis on vaarallinen, kun taudin alkaessa piilevä verenvuoto, mutta viikon lopusta lähtien uloste sekoittuu liman ja verihyytymien kanssa;
- fekaalinen peritoniitti, jolla on verisiä erittymiä, johtaa monien elinten vajaatoimintaan ja kehon vakaviin myrkytyksiin;
- onkologisiin prosesseihin liittyy aina verta ulosteessa, mutta se voidaan nähdä vain mikroskopialla.
Verenvuoto maha-suolikanavan eri osissa
Ulosteiden veristen epäpuhtauksien esiintymisen perusteella voidaan olettaa ruuansulatuskanavan verenlähteen lokalisaatio. Ruoansulatusputken yläosat antavat tummia epäpuhtauksia (korkeampi, tummempi), alempana punaista verta. Tässä tapauksessa ruuan kertaluokan liikkumisen nopeus olisi otettava huomioon: jos nopeus on normaali, muuttumaton aikuisen miehen tai naisen ulosteessa oleva veri osoittaa sigmoidisen paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon patologiaa. Jos se kerääntyy kauemmin peräsuolesta, veri tulee vain muuttumattomana ulosteen liikkumisen nopeuden lisääntyessä.
Haavauksen perforointi
Kun muodostuneen ulosteen tummaan sävyyn liittyy voimakas vatsakipu, lääkärin mielestä ensimmäinen asia on vatsan tai suoliston haavan lävistys. Tuoli on nestemäistä, tummanruskeaa, melkein mustaa. Rei'itys uhkaa peritoniittia, ja siksi se vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Patologialla on kolme vakavuusastetta:
- Kivun kimppuun perforoinnin aikana liittyy alavatsan leikkauskipuja, jotka leviävät kaikkialle ja säteilevät oikealle olkapäälle, kauluslihalle ja lapaluudelle: potilas ei voi nousta pystyyn, siirtyy pakkoasentoon - makaa kyljellään jalojen ollessa kireällä vatsalle. Vatsalihakset ovat jännittyneitä, eivät osallistu hengityksen tekoon, lämpötila nousee, kylmä hiki ilmestyy, verenpaine laskee, bradykardia on kiinteä. Tämä on verenvuodon alkamisen ja lääketieteellisen hoidon aika. Tarvitsetko hätäkutsuun ambulanssia.
- Shokkiin liittyy kuvitteellinen hyvinvointi - kaikki indikaattorit ovat kohdistettu. Henkilö alkaa tuntea olonsa paremmaksi, mutta kipu jatkuu vatsan palpaation aikana. Näyttää siltä, että kaikki pelot ovat takana, tällä hetkellä voit pelastaa potilaan.
- 12 tunnin kuluttua diffuusi märkivä peritoniitti -vaihe alkaa oksentamalla, kuivilla limakalvoilla, hypertermialla, hengenahdistuksella, takykardialla. Tässä tilassa sairaanhoito on jo turhaa. Tuloksena on kohtalokas lopputulos..
Haavainen paksusuolitulehdus
Tuhoava suoliston prosessi, jossa muodostuu eroosioita ja haavaumia, on haavainen koliitti, joka esiintyy aina kroonisesti, ja potilaat, jotka ovat tottuneet taudin oireisiin, eivät kiinnitä siihen huomiota. Verenvuodosta tulee syy lääkärille menemiseen, ja sitä esiintyy 90%: lla tapauksista.
Veri ei yleensä muuta väriä. Epäpuhtauksien määrä voi olla pienistä jälkeistä merkittävään verenhukkaan, johon liittyy mukopurulentti vuoto peräaukosta, ripuli (ainakin kerran päivässä), ummetus, väärä kehon erittymistila ja suolen liikkeet yöllä. Ilmavaivat, ulosteinkontinenssi, vatsakipu vasemmalla, päihteiden merkit, kuivuminen, painonpudotus, huolestuttavia potilaita.
Akuutit suolistosairaudet
Akuuteihin infektioihin ei aina liity heti peräaukon voimakasta verenvuotoa, ja löysät ulosteet, joissa on korkea kuume, oksentelu, vatsakipu ja dyspepsia, ilmestyvät aina. Kylvettäessä infektion aiheuttaja määritetään ennen sen tunnistamista kahta erilaisista farmaseuttisista ryhmistä peräisin olevaa antibioottia estämään tilan vakavuus. Yleensä verihyytymiä havaitaan ulosteessa analyysin tuloksella (viikkoa myöhemmin), mikä vahvistaa vaurion bakteeriluonteen.
Suoliston divertikuloosi
Taskujen muodostuminen ja limakalvon ulkonemat - divertikuloosi - ovat usein monimutkaisia verisillä epäpuhtauksilla, joilla on peritoniitin kehitys. Tärkein oire on vaikea vatsakipu vasemmalla, peräaukon verenvuoto ja liikakasvu. Päätöksen suolien vakauttamisesta tekee lääkäri, useimmiten se on leikkaus. Veren sävy voi viitata muodonmuutuneiden suoliseinien sijaintiin.
Peräpukamat
Veri ulosteessa on yksi peräpukamien etenemisen tärkeimmistä oireista, merkki suoliston aikana loukkaantuneiden solmujen kasvulle. Veri on scarlet, mikä vahvistaa peräsuolen alkuperän. Se ei sekoitu ulosteisiin, jotka sijaitsevat ulosteiden pinnalla. Merkki taudista ilmenee fyysisen rasituksen jälkeen. Verenvuodosolmut voidaan havaita tai piilottaa silmistä, mutta verenvuodon luonne antaa täydellisen vahvistuksen väitetystä diagnoosista.
Peräaukon halkeama
Limakalvon tai dermisen eheyden rikkominen anorektaalisella alueella on ummetuksen seuralainen. Tilanne on kiusallinen johtuen vakavasta kivusta kaikissa yrityksissä tyhjentää suoli, ja siihen liittyy aina muuttumattoman sävyn verisulkemisia.
Kudoksen repiminen stimuloi intiimien hygieniatuotteiden käyttöä, jotka voivat ärsyttää peräsuoleen. Halkeaman muodostuminen tapahtuu useimmiten silloin, kun iho yhdistyy peräsuolen limakalvoon.
Crohnin tauti
Autoimmuunisairaus, jossa esiintyy suolistossa haavaisia osia, jotka provosoivat limakalvon verenvuotoa ja ulosteessa esiintyy raitoja, joihin liittyy vatsakipu, ruokahalun heikkeneminen ja liikakasvu. Musta uloste, runsaasti vuotoa peräaukosta.
Tällaiset tervakkarat on eroteltava vatsavammoilla, jotka johtavat heikentyneeseen verisuonten eheyteen, ruokatorven kasvaimiin (ultraäänidiagnostiikka), tulehduskipulääkkeisiin, aspiriinin haavaumiin, sappirakon ja haiman patologioihin..
Riippumatta melenan syistä, se osoittaa verenvuodon esiintymisen, tilavuus yli 50 ml, johon liittyy ihon vaaleus, huimaus, heikkous ja tajunnan menetys..
polyypit
Veren epäpuhtaudet ulosteessa - merkki paksusuolen tai sen yläosien polyypeistä. Polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, joten niiden ainoa vaara on spontaanin pahanlaatuisuuden mahdollisuus. Polyyppien pinta yleensä vuotaa, sitä suurempi on sen pinta-ala - sitä helpompi vaurioittaa, sitä voimakkaampi vuoto ja huomattavampi epäpuhtaus.
Peräsuolen syöpä
Pahanlaatuisen prosessin erottuva piirre on veren virtaus peräaukosta jatkuvan erittymisen ulkopuolella, joten toisen epäpuhtauden tunnistaminen tyypin ja värin perusteella on melko ongelmallista. Valkoinen sävy on vallitseva, maskin alla, jonka syyt voidaan piilottaa. Veriset epäpuhtaudet sekoitettuna ulosteeseen. Peräsuolesta erittymisen intensiteetti on erilainen riippuen siitä, mitkä kaliiperi verisuonet osallistuvat patologiseen prosessiin.
Piilevä veri
Piilevä veri ulosteessa määritetään vain mikroskopialla. Yleisin syy on tuumorin rappeutuminen. Ulosteen analyysi suoritetaan:
- veressä olevien vaahtojen esiintyminen ulosteessa;
- epämukavuus, kipu suoliston aikana;
- menetys 10% potilaan alkuperäisestä painosta;
- tuntemattoman alkuperän hypertermia;
- ulostekuvioiden muuttaminen päivittäin.
Vauvojen patologian syy voi olla patogeenisten mikrobien lisääntyminen peräaukon halkeamissa, laktoosi-intoleranssi, allergia ruoan värjäykseen. Lisäksi tämä tila osoittaa tulehduksellisten prosessien alkamisen.
Suonen saatavuus
Ulosteen verisuonet varoittavat ala-suoliston patologiasta, joka kehittyy useimmiten ilman kipua:
- peräsuolen divertikuloosi;
- paksusuolen verisuoni-ektaasia, jossa on kirkkaan punaisia sulkeumia ulosteessa;
- erilaisista koliitista peräisin oleva veri, joka menettää jopa 45 ml verta;
- suolen pahanlaatuiset kasvaimet nopean kuoleman riskin kanssa ilman oikea-aikaista hoitoa;
- peräpukamia alkaen toisesta kehitysvaiheesta.
Syyt lapselle
Lasten ulosteessa esiintyy verisiä epäpuhtauksia kaikissa ikäryhmissä. Syynä voi olla:
- dysbioosi imeväisillä;
- peräaukon vammat;
- aliravitsemuksen aiheuttama suolitukos;
- synnynnäiset epämuodostumat;
- tulehdukselliset prosessit suolen limakalvolla;
- tarttuva ripuli;
- peräsuolen, peräaukon polypoosi;
- ruoka-allergia;
- rotavirusinfektio.
diagnostiikka
Peräsuolen verenvuodon havaitsemisalgoritmi on vakio:
- sairaushistoria, potilaan fyysinen tarkastus;
- OAC, OAM, biokemia;
- munien, matojen, piilotetun veren, ulosteanalyysi, koprogrammi;
- tarvittaessa sormen tarkastus;
- irrigoscopy;
- FGDS;
- rectoscopy;
- kolonoskopia.
Tarvittaessa opintoja voidaan täydentää, laajentaa. On tärkeää olla unohda tauti, johon liittyy verisiä peräsuolen epäpuhtauksia, etenkin ilman kipua.
Mitä tehdä?
Veren sekoittuminen ulosteeseen on tilaisuus selvittää tarkka syy, joka aiheutti patologian. Ainoastaan sairauden etiologian tunteminen voi selviytyä siitä ilman seurauksia potilaan terveydelle. Lääkärikäynnin oikea-aikaisuus takaa valitun hoitomenetelmän tehokkuuden. Koska veriset suolet ovat vain merkki monista sairauksista, ei ole olemassa yleistä hoito-ohjelmaa, joten itsehoito ei ole tarkoituksenmukaista.
Esimerkiksi lääkehoito antaa tuloksen tulehduksellisten prosessien, polyyppien, diverticulan, kasvainten, peräpukamien leikkaamisen myöhäisissä kehitysvaiheissa. Kosketusmenetelmää voidaan käyttää mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan mahahaavaan yhdistettynä - kompleksiseen vaiheittaiseen ratkaisuun ongelmaan (haavan kauterisointi, jota seuraa antibakteerinen hoito). Sairaanhoidon tarjoamiseen on useita vaihtoehtoja, jotka korreloivat prosessin vakavuuden, sairauden vakavuuden ja etiologian kanssa.
Hätäapu
Jos muodostetuissa ulosteissa on erivärisiä veripaloja, käytetään hätäapua, jos:
- lämpötila nousee spontaanisti suuriin lukuihin (kuume);
- kehittyvät vakavat vatsakiput;
- muu verenvuoto (esimerkiksi nenästä);
- ihonalaiset verenvuodot, hematoomat ilmaantuvat;
- potilaan yleinen tila huononee jyrkästi: verenpaine laskee, heikkous voimistuu, pahoinvoi jatkuvasti, oksentaa - verta;
- verenvuotoa ei voida lopettaa pitkään, on olemassa anemian riski.
Jos verta ulosteessa tai wc-paperilla on suoliston aikana tai sen jälkeen, jos vatsakipu edeltää suoliston liikkeitä, jos ruokahalu on menetetty, paino, jos uloste on musta, veren raitoja, jos toistuva ja tuskallinen kehotus erittyä peräaukon verisäikeellä jos usein ummetus, jota seuraa vaahtoava ripuli, uloste - haiseva, rasvainen, lumpy - tämä on syy kiireelliseen lääketieteelliseen keskusteluun, jonka piti olla eilen.
Jos veren epäpuhtaudet tai sulkeumat ovat merkki voimakkaasta verenvuodosta, se tulee lopettaa, jolle:
- aseta potilas vaakasuoraan;
- levitä jään alavatsaan;
- soita ambulanssi.
Vain lääkäri voi selvittää patologian syyn, määrätä tarvittavan tutkimuksen ja riittävän hoidon.
Suosituin vaihtoehto tapa vähentää peräaukon verenvuotoa on käyttää jääkynttilöitä. Tämä menetelmä auttaa nopeasti kouristamaan verisuonia, estää ulosteiden epäpuhtauksien muodostumisen. Peräpuikkojen valmistamiseksi tarvitset puhdasta vettä tai yrttijuomaa. Ensin kynttilää injektoidaan 4-5 sekunnin ajan, jokaisella seuraavalla toimenpiteellä aikaa lisätään vähitellen.
Mitä lääkkeitä lääkäri voi määrätä?
Lääkehoidon pääperiaatteena on määrättyjen lääkkeiden yhdenmukaisuus patologian perimmäisen syyn kanssa. Kun havaitaan kasvainprosesseja, he turvautuvat kirurgiseen interventioon, jota seuraa kemoterapia ja sädehoito. Muissa tapauksissa käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Hemorrhoidaalista tautia, jolla on varhaisessa vaiheessa ulkoisia tai peräsuolen lokalisaatiosolmuja ja joilla on säännöllisiä verisiä epäpuhtauksia, hoidetaan yksinomaan ruokavaliohoidolla, liikuntahoidolla (useimmiten Kegelin mukaan), intiimin hygienian sääntöjen noudattamisella ja aktiivisella liikkeellä paitsi painonnostossa ja stressitilanteissa. Patologian toisesta vaiheesta alkaen lääkehoito on kytketty:
- venotonics tablettien ja ulkoisten lääkkeiden muodossa: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Flebodia 600, Antistax - tabletit, kapselit; Apuviiva, Procto-Glivenol, Natalside - kynttilät, voiteet;
- tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet: Diklofenaakki, Indometatsiini, Nise - tabletit; Detragel, Aurobin, Ultraproct - ulkoiset valmisteet;
- hemostatikot: Litovit B, Ditsinon, Proktonis, Vikasol - tabletit; Proctosed, Relief and Relief Advance - kynttilät, voiteet. Lue lisää peräpukamien hoidosta kotona
- Haavaisen paksusuolentulehduksen yhteydessä tiputtelu lopetetaan hoitamalla pääpatologiaa: immunosuppressantit - atsatiopriini, metotreksaatti, syklosporiini, antisytokiinit - infliksimabi, sytostaatit - busulfaani, tulehduskipulääkkeet - sulfasalatsiini, mesalatsiini.
- Infektiot - antibakteerinen patogeneettinen terapia - tetrasykliini-antibiootit - levofloksasiini, akuutteihin virusinfektioihin - Arbidol, Viferon.
- Autoimmuunisairaudet - Nimustine.
- Helmintiaasi - Metronidatsoli, Tinidatsoli.
- Dysbakterioosi - vankomysiini, Bactrim.
- Jos suolahappo provosoi veren epäpuhtauksia, annetaan antasideja: Almagel, Fosfalugel, Maalox.
Jos potilas menettää suuren määrän kehon nestettä, määrätään verensiirto. Tehokas hoitomenetelmä on interventio-embolisaatio. Tämä ei ole kirurginen toimenpide, jonka avulla tukitaan selektiivisesti tiettyjä verisuonia erityisesti vietyillä emboleilla. Joten estä verenvuodon lähde.
Veren sekoitukset raskaana olevilla naisilla
Verisiä peräsuolen epäpuhtauksia löytyy usein raskaana olevilta naisilta. Syy on yleisimpiä - peräpukamia. Verinen vuoto peräaukosta provosoi ummetus, peräaukon halkeamia. Ei odottavalle äidille tai lapselle ole vaaraa elämälle, mutta kivun ilmeneminen on oire, jonka pitäisi saada potilas hakemaan proktologin neuvoja.
Synnytyksen jälkeen tiputtelu on peräaukon halkeamien seurausta. Siksi, jos veriset epäpuhtaudet havaitaan ulostamisen jälkeen, on tarpeen etsiä ne tai peräpukamien muodostetut solmut.
Jakkara veren kanssa aikuisella: veren raitojen syyt ulosteessa
Veri ulosteessa on aina pelottava merkki riippumatta siitä, löysikö potilas sitä suoliston aikana tai laboratoriotestien tuloksista. Mitä veren esiintyminen ulosteessa osoittaa meille? Usein tämä voi viitata siihen, että verenhukka on tapahtunut ruuansulatuksessa. Mitä tehdä, jos veressä on esiintynyt ulosteita, mitä lääkäriä on neuvoteltava?
Veren tyypit ulosteessa
Veren jakkara aikuisella voi saada erilaisen luonteen. Ulosteiden ulkonäkö auttaa määrittämään ruuansulatuksen paikallisuuden tai mahdolliset verenvuodon lähteet ^
- Scarlet tuoretta verta, joka ei hyyty. Hänen läsnäolo wc-paperilla tai ulosteessa osoittaa tällaisia mahdollisia sairauksia: peräaukon halkeama tai peräsuolen ampullin syöpä. Erityisesti löytyy scarlet epäpuhtauksia peräpukamia. Mitä alempi verenvuotoastia, sitä kirkkaammaksi verestä tulee.
- Ripuli, ulosteessa olevat veriviivat ja kuume osoittavat, että akuutti suolitulehdus (shigeloosi, rotavirusinfektio) on tapahtunut. Syy: ruokamyrkytys (vesi) tai henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen. Suoliston väri muuttuu myös: salmonelloosin kanssa - vihreä, rotaviruksen kanssa - mushy keltainen jakkara.
- Aikuisen lima ja viininpunainen veri ulosteessa paksusuolen sairauksien takia (ULC, polypoosi).
- Veritulpat tai tumman kirsikkavuorat ulosteessa viittaavat voimakkaaseen mikrofloorahäiriöön (dysbioosiin), joka voi tapahtua antibioottien käytön jälkeen.
- Piilotettu veri - veren jäljet ulosteessa, havaittu vain ylimääräisten tutkimusmenetelmien avulla.
syyt
Miksi ulosteiden tarkkailu vaihtelee? Veri ulosteessa on kirkkaan punaista (veritappio paksusuolen viimeisissä osissa), samoin kuin mustaa (verenvuoto pohjukaissuolihaavan yläpuolella). Varjossa ulosteen veren syyt jaetaan kahteen suureen ryhmään.
Scarlet tai viininpunainen veri
Peräpukamot ovat yleisin syy scarlet -vereen aikuisen ulosteessa. Peräpukamien kanssa, peräsuolen suonikohjut, ohenevat niiden seinät ja johtavat suonien repeämiin. Ulosteet ovat ruskeita, taustalla löytyy scarlet veri. Syyt: istuva työ, kovat jakkarat, joilla on jatkuva ummetus, fyysisen toiminnan puute ja perinnöllinen taipumus. Ihmiset, jotka kärsivät tällaisesta ongelmasta, voivat löytää veren tahroja, jotka ovat kypsyneet alusvaatteisiinsa. Kudokset ja verinen vuoto voivat seurata potilasta peräpukamien leikkauksen jälkeen.
Crohnin tauti on krooninen sairaus koko ruuansulatuksessa. Tässä patologisessa tilassa ruoansulatuskanavan eri osien seinämän tulehdus johtaa liman, mätäen ja veren esiintymiseen aikuisen ulosteessa.
Ohutsuolen divertikuloosi. Diverticulums ovat pieniä ulkonemia, jotka ulkonevat suolen seinämästä. Diverticulumit eivät yleensä aiheuta oireita, mutta joskus ne voivat vuotaa tai tarttua, mikä ilmenee oireiden ilmaantuessa (kipu, lämpötila, anemiaoireet).
Peräaukon halkeama on lineaarinen vika peräaukon ympärillä olevassa kudoksessa. Halkeamia esiintyy usein ummetuksessa, joka johtuu peräaukon vammasta kovista ja kuivista ulosteista. Verenvuoto näyttää tällöin scarlet-veren viivalta ulosteessa.
Koliitti on paksusuolen tulehdus, jossa limaa esiintyy veressä ulosteessa..
Angiodysplasia. Sairaus, jossa hauras epänormaali verisuoni räjähtää ruuansulatuskanavan seinämässä, mikä johtaa verenvuotoon.
Polyypit ja peräsuolen syöpä. Polyypit ovat suolen seinämän hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka voivat kasvaa, vuotaa tai jopa rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Peräsuolen syöpä on melko yleinen onkologisen patologian rakenteessa. Se aiheuttaa verenvuotoa, jota ei yleensä voida nähdä paljaalla silmällä (piilevä veri ulosteessa).
Virtsarakon ja peräsuolen välinen fistula. Fistula on patologinen yhdiste. Veri havaitaan sekä ulosteessa että virtsassa..
Helmintiaasi. Monet madot syövät verta ruuansulatuskanavan seinämistä. Tämän vuoksi scarlet-raitien esiintyminen ulosteessa on mahdollista. Pinworms aiheuttavat vakavaa kutinaa / polttamista peräaukossa aamulla. Jos kammat voimakkaasti perinaalialuetta, saattaa esiintyä muutama tippa verta.
Eturauhassyövän leviäminen peräsuoleen. Myöhemmissä vaiheissa kasvain itää vierekkäisten elinten seinät ja verta ilmestyy ulosteesta aikuisen miehen ulostamisen jälkeen.
Haavainen paksusuolitulehdus. Harvinainen sairaus, tärkein syy veren esiintymiseen suolistossa on tulehdus ja laaja pintaveren menetys limakalvon vähäisistä haavaumista. Ulosteet ovat nestemäisiä, ja niihin on sekoitettu verta ja paloja ei kokonaan
ylikypsää ruokaa.
Ulosteessa oleva scarlet-veri voi joskus olla kolonoskopian aikana, eturauhasen hieronnan jälkeen, peräruiskun jälkeen tai vieraiden elinten vahingoittaessa peräsuolea. Naisilla kuukautisten aikana voidaan epäillä virheellisesti veren sekoittumista ulosteisiin..
Veren raitoja ulosteessa voi esiintyä suolistossa leikkauksen jälkeen tai sellaisissa sairauksissa kuin umpilisäke ja haimatulehdus. Scarlet punainen veri voi ilmaantua potilaille peräsuolen leikkauksen jälkeen..
Tumma veri
Ruokatorven sairaudet. Jos ruokatorven suonikohdat repeävät, voi tapahtua vakava verenhukka. Tämä tila aiheuttaa usein maksakirroosin..
Ilmeinen runsas oksentelu alkoholin jälkeen voi aiheuttaa Mallory-Weiss-oireyhtymän, joka johtuu ruokatorven limakalvon repeämästä. Veri ulosteessa muuttuu mustana aikuisella altistumisen seurauksena mahahapolle.
Maha- tai pohjukaissuolihaava. Tällaisilla potilailla vatsa sattuu ylhäältä, pahoinvointia ja närästymistä esiintyy. Ulosteissa hyytynyt ja hyytynyt veri on näkyvissä. Vakavan verenhukkatapauksen aikana haavavauriosta muodostuu tervamaisia ulosteita ja veren oksentelua (”kahvipohja”)..
Gastriitti on mahalaukun tulehduksellinen sairaus. Sen toistuva seuralainen on ilmavaivat (turvotus). Tämän taudin yhteydessä ulosteen veri ei usein näy paljaalla silmällä.
Suolistosyöpä diagnosoidaan useimmissa tapauksissa miehillä. Tärkein valitus: "vatsaani sattuu, ja minä menetän painoa nopeasti." Mahasyövän miesten ulosteessa voi olla valtava määrä verta.
Sappirakon syöpä voi laukaista mustan veren ulosteessa. Sappirakon poistaminen tällä taudilla johtaa vaalean ulosteen ilmestymiseen.
Nenä verenvuoto. Nielemä veri voi leipoa ja muuttaa sen värin tummemmaksi.
Ulosteet voidaan maalata mustiksi ottaen huomioon rauta, vismutti, aktiivihiili, tietyt ruuat (karhunvatukka, luumut, mustikat, tomaatit ja muut). Mustaja ulosteita havaitaan myös leikkauksen jälkeen ruokatorvessa, vatsassa ja pohjukaiskaisessa..
Liittyvät oireet
Kun tarkastellaan edellä mainittuja tekijöitä, lokalisointia, verenhukan vakavuutta, henkilöllä, jolla on verinen uloste, on seuraavat oireet:
- kipu vatsassa,
- oksentelu,
- heikkous,
- hengenahdistus,
- ripuli,
- Sydämenlyönti,
- tajunnan menetys,
- painonpudotus.
Verenhukka voi mennä pysähtymättä. Jos henkilö on menettänyt paljon verta, hypovolemian merkkejä ilmenee: kalpeus, ilmapuutteen tunne, matala verenpaine, takykardia ja tajunnan menetys. Nämä merkit on tunnistettava ajoissa ja hakeuduttava välittömästi lääkärin apuun.
Mahdollisten sairauksien diagnoosi
Kun lääkäri on tutkinut taudin oireita, hän jatkaa potilaan tutkimista. Kun tutkitaan potilaita, joilla on kirurginen profiili (joilla on peräpukamia, epäillään haavaista verenvuotoa, umpilisäke jne.), Suoritetaan pakollinen digitaalinen peräsuolen tutkimus.
Lisälaboratoriotestit:
- coprogram,
- helminth muna-suolikoe,
- okkulttiset veri-ulosteanalyysit (Gregersen-testi),
- koagulogrammi (hyytymisjärjestelmä),
- kliininen verikoe (alhainen hemoglobiini anemian suhteen).
Invasiivinen diagnoosi
Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Menetelmä sisältää endoskoopin tai taipuisan putken, jonka päässä on pieni kammio, johtamisen suun kautta ruokatorven läpi vatsaan ja pohjukaissuoleen. Sitä käytetään etsimään ruuansulatuskanavan verenmenetyksen lähdettä. FGDS: n avulla biopsianäytteet otetaan usein..
kolonoskopia Diagnostinen menetelmä, jossa endoskooppi työnnetään peräsuolen läpi. Tämä tarkoittaa, että paksusuoli on tutkittavana. Kolonoskopia ei ole ilman kipua, minkä vuoksi se tehdään usein yleisanestesiassa..
Röntgenkuvaus bariumilla. Koska onttoja elimiä ei visualisoida röntgenkuvauksella, ruoansulatuskanavan röntgenkuvan ottamiseksi on tarpeen lisätä varjoaine. Kun mahalaukun röntgenkuvaus, barium on humalassa, ja ärsigografia viedään peräsuoleen.
Kapselin endoskopia. Uusi diagnoosimenetelmä, jossa potilas nielee pienen kapselin videokameralla ja monitorin takana oleva lääkäri voi tarkkailla kaikkia muutoksia suoliston limakalvossa. Sitä käytetään epäiltyihin Crohnin tauteihin, keliakiaan, suolipolypeihin, tuntemattoman alkuperän anemiaan ja muihin sairauksiin. Kapseli kulkee ruuansulatuksen kaikkien osien läpi ja tulee ulos luonnostaan.
hoito
Hoito riippuu suoraan veren ulkonäön syystä. Komplikaatiot, joissa on paljon menetettyä verta, vaativat kiireellistä hoitoa erikoislääkäriltä, joka lopettaa verenmenetyksen kirurgisesti.
Endoskopiaa käytetään usein lääkkeiden injektioon verenvuotoalueelle, verenvuotoalueen hyytymiseen sähkövirralla tai laserilla, kiinnittimen kiinnitys verenvuotoastiaan.
Peräpukamien ja peräaukon halkeamien yhteydessä käytetään erityisiä kynttilöitä (proktosaani, uskonto), joilla on hemostaattiset, anti-inflammatoriset ja haavojen parantavat vaikutukset. Potilaita suositellaan myös normalisoimaan ravitsemus ja käyttämään laksatiiveja ummetuksen estämiseksi. Tässä voidaan käyttää myös hoitoa kansanlääkkeillä. Pitkälle edenneissä tapauksissa käytetään peräpukamien kirurgista hoitoa.
Gastriittia, haavaumia on hoidettava protonipumppujen estäjillä, H. pylori -bakteerin torjunta-aineilla, vismuttilääkkeillä ja tietenkin ruokavalion jälkeen.
Antimikrobisia aineita, kuten Nifuroxazide ja Enterofuril, käytetään akuutin suolistosairauksien hoitoon, samoin kuin nestehukka, jos vettä menetetään ripulin kanssa.
Leikkausta käytetään polyyppien, diverticulumien ja pahanlaatuisten kasvainten hoitoon. Jos punaista verta ilmenee suurina määrinä leikkauksen jälkeen, tämä osoittaa ompeleiden epäjohdonmukaisuutta ja saattaa edellyttää toistuvaa leikkausta.
Minkä tahansa värin veri ulosteessa on vaarallinen oire. Veressä olevien ulosteiden syyt eivät ole aina selviä ja vaativat perusteellista tutkimusta. Vain lääkäri voi valita parhaan diagnoosimenetelmän ja määrätä hoidon.
Mitä tehdä, jos löydät uloste veressä?
Veri ulosteessa on oire monelle melko vakaville sairauksille. Joskus tämä on ainoa merkki vaikeuksista, mutta useammin veristen sulkeumien esiintymiseen liittyy muita oireita, jotka eivät ole ruumiille tyypillisiä. Vertaamalla kaikkia oireita lääkäri pystyy selvittämään varoitusmerkin perimmäisen syyn..
GI-verenvuoto on yleisin veren syy ulosteessa. Ruoansulatuskanavan pituus on noin 10 m, sen limakalvo on kyllästetty bakteereilla, jotka voivat modifioida tavanomaista verta. Näistä syistä se ulottuu harvoin ulosteeseen muuttumattomana. Heistä tuoretta verta voidaan havaita vain silloin, kun verenvuodon lähde ei ole kaukana peräaukosta. Useimmiten verenvuodon lokalisointi on peräsuolessa tai paksusuolen alaosissa. Kun verenvuotoa tapahtuu ylärauansulatuksesta, veren väri ulosteessa muuttuu, se saa tummanruskean tai mustan värin (melena).
Peräpukamien, ala-suoliston pahanlaatuiset kasvaimet, peräaukon halkeaman ja verimäärät näkyvät paitsi ulosteessa myös wc-paperissa, alusvaatteissa. Jos veriset sulkeumat näyttävät tummanpunaisilta hyytymiltä tai suoneilta - tämä on oire kroonisesta suolistosairaudesta: haavainen koliitti, dysbioosi, Crohnin tauti. Jos potilaalla on huomattavaa hypertermiaa ripulin aikana ja verisillä sulkemisilla, vatsa sattuu - on suolistoinfektio (düsenteeri, salmonelloosi).
Piilevää verta ulosteessa, merkki vakavista maha-suolikanavan sairauksista, ei voida nähdä. Jos epäillään okkulttista verta, erityinen analyysi määrätään. Väärän hälytyksen syy voi olla punajuurien, mustikoiden, herukoiden, tomaattien käyttö. Heidän jalostetut tuotteet ovat samanlaisia kuin veren sulkeminen ulosteessa..
Kun verta ilmaantuu ulosteeseen, tuotteet, jotka muuttavat ulosteiden väriä, tulisi jättää pois ruokavaliosta 2-3 päiväksi. Jos hälyttävä oire jatkuu, ota heti yhteys lääkäriin. Farmaseuttiset valmisteet - aktiivihiili, rautavalmisteet voivat radikaalisti muuttaa ulosteen väriä.
Kirkkaanpunainen, ei hyytynyt veri
Potilas havaitsee veren paitsi ulosteessa myös alusvaatteissa, wc-paperilla ulostamisen jälkeen, syynä on verenvuoto peräaukon halkeaman, peräsuolen kasvaimen, sisäisten peräpukamien vuoksi
Verinen ripuli, liikakasvu
Suolistoinfektiot - dysenteeri, salmonelloosi
Veritulppa tai tummanpunaisen raitoja
Yläsuolen tulehdus - haavainen koliitti, Crohnin tauti, dysbioosi
Positiivinen piilevä verikoe
Polyypit tai paksusuolen syöpä, helmintisen hyökkäyksen komplikaatiot, mahalaukun, ruokatorven, peräsuolen pahanlaatuiset kasvaimet
Jos verta on näkyvissä ulosteessa - syyt
Halkeamat peräaukossa. Kirkas scarlet veri, ei sekoitettuna ulosteeseen - oire peräaukon halkeamasta. Se muodostuu kroonisessa ummetuksessa, kun potilas käyttää liiallista lihasvoimaa suoliston aikana. Sen jälkeen kun ulosteet ovat jättäneet peräsuolen ampullin, peräaukon alueella on lievää epämukavuutta. Tämän patologian veri ulosteessa havaitaan useita päiviä, sen tilavuus on melko pieni.
Diagnoosi on mahdollista tehdä kirurgin tai proktologin suorittamalla silmämääräisellä tutkimuksella, samoin kuin digitaalisella etunajan alueella. Korjaus - säännöllisen ulosteen palauttaminen ruokavalion avulla ja laksatiivien käyttö. Lisäksi 5-7 päivän kuluessa käytetään Anuzolia tai kynttilöitä, joissa on tyrniöljyä.
Peräpukamat. Ulosteissa esiintyy tummaa verta, joka esiintyy säännöllisesti sen pinnalla, kipua ja kutinaa peräsuolessa, johon liittyy purskeantumista - oireita, jotka viittaavat peräpukamiin (peräsuolen suonikohjut). Peräpukamien syitä on monia, ne kaikki liittyvät vatsansisäisen paineen ylikuormitukseen, venytykseen. Verisuonien seinämien vaurioituminen aiheuttaa verenvuotoa.
Ulkoisilla peräpukamilla suonikohjuiset solmut voidaan nähdä silmämääräisellä tutkimuksella, sisäisillä peräpukamilla ne havaitaan peräsuolen retroskopialla. Peräpukamien hoitoon sisältyy konservatiivinen terapia ja leikkaus. Lääkehoitoa käytetään taudin varhaisvaiheissa. Nämä ovat venotonikoja tablettien muodossa (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), tippoja ja dražeoja (Eskuzan), voiteita ja geelejä (Troxevasin, Antistax, Venitan), venoskleroosiaineita (Hepatrombin G peräpuikkojen muodossa, Etoxysclerol). Lisäksi käytetään tulehduskipulääkkeitä, antikoagulantteja ja laksatiiveja.
Peräpukamien poistamistoimenpide tehdään pitkälle edenneissä tapauksissa, taudin myöhäisessä vaiheessa tai hätätapauksissa - voimakkaalla verenvuodolla laskimon peräpukamasta.
Epäspesifinen haavainen koliitti. Tämä sairaus on seurausta immuuni luonteesta tulehduksesta. Haavaisen paksusuolentulehduksen yhteydessä havaitaan tuhoavia prosesseja peräsuolen ja paksusuolen limakalvossa ja submukosamessa. Ulosteissa oleva veri ei ole ainoa todistus taudista, suolitulehduksen taustalla, ulosteessa ilmenee mätä ja lima, vatsakipu, ripuli, hypertermia ja päihteiden oireet. Patologian komplikaatiot - peritoniitti, suoliston perforointi ja verenvuoto, suolen tukkeuma.
Diagnoosi tehdään FGDS: n ja suolikudosten tutkinnan jälkeen histologiaa varten. Haavaisen paksusuolentulehduksen hoito - hoito glukokortikosteroideilla, sytostatikoilla ja sulfalatsiinilla. Hätäleikkaus on tarkoitettu monimutkaisen koliitin hoitoon.
Crohnin tauti. Tauti on peritty tai johtuu immuunijärjestelmän tulehduksesta. Se kehittyy ruoansulatuskanavan kaikissa osissa tuhkarokko-, ruoka-allergiakomplikaatioina, tupakoinnin tai stressin taustalla. Yleisempi kaksoispisteessä ja ohutsuolessa.
Crohnin taudin oireet - usein ripuli, mätä, lima ja veri ulosteessa, vatsan ja nivelten kipu, ihottuma, kuume, suun limakalvon haavaumat, heikentynyt näkökyky. Diagnoosi - FGDS ja kudosten histologinen tutkimus. Taudin hoito - hoito siprofloksasiinilla, metasalatsiinilla, metronidatsolilla.
Suolistosairaudet. Veri ulosteessa voi ilmetä, kun akuutin suolistosairauksien aiheuttaja on:
Virukset (enterovirus, rotavirus);
Bakteerit (stafylokokki, salmonella, klebsiella, paratyfoidi- ja düsenteeriakepit, kampylobakteerit);
Näiden infektioiden seuraus on ohut (enteriitti) ja paksusuoli (koliitti) tappio..
Infektio-oireet - löysät ulosteet, jotka sisältävät mätää, limaa ja verta ulosteessa, kuume. Viruksellisten Omskin, Krimin ja Keski-Aasian verenvuotokivien yhteydessä pienet suonet kärsivät. Tämä johtaa verenvuototulehduksen esiintymiseen iholla ja suolivuotoihin. Kun sytomegalovirus vaikuttaa paksusuoleen, todetaan veren ripulia, kuumetta ja kipua suoliston projektiossa..
Infektioiden diagnosointi - bakteriologinen ulosteviljelmä, mikroskooppiset ja serologiset verikokeet patogeenien antigeenien havaitsemiseksi. Bakteeri-infektioiden hoito akuutissa vaiheessa - terapia kefalosporiinilla, furatsolidonilla, enterofuriililla, siprofloksasiinilla, probiootteilla. Virussuoli-infektioiden hoito - Arbidol, interferonit (Viferon, Kipferon). Anthelmintinen terapia - Tinidatsoli, Metronidatsoli, Pratsikvanteeli (skistosomiasisilla).
Suolen eri osien kasvaimet. Onkologisten vaurioiden oireet - suolen tukkeuma, veri ulosteessa ja suolen seinämän tai verisuonien tuhoaminen, perforointi ulosteen peritoniitilla. Diagnoosi on vatsaontelon kokonaisröntgenkuvaus (kaasukuplien oire, ”Kloiberin kulho”). Hoito - suolen osan resektio, sairastuneiden suonien hyytyminen tai ompelu.
dysbacteriosis Vaihtoehtoinen nimi on suolen liiallinen bakteerikolonisaatio. Dysbakterioosi provosoi antibioottien käyttöä. Tämän patologian ulosteissa esiintyy verta, kun klostridiat vaurioittavat suoliston limakalvoa. Hoito - Metronidatsoli, Bactrim, vankomysiini.
STI Tämä lyhenne viittaa sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin - peräsuolen gonorrhea, anorektaalinen syfilis, herpes, sukupuolielinten granulooma. Oireet - veri ulosteessa tai sen pinnalla johtuen suolen limakalvon eheydestä.
Jos infektiot ovat monimutkaisia valtimoiden ateroskleroottisilta vaurioilta, kehittyy iskeeminen koliitti (yhden paksusuolen osan happea nälkä). Iskeemisen koliitin oireet - akuutti suolikipu, suoliseinän eroosion aiheuttama verenvuoto. Ensiapu, se on myös pikadiagnoosi, - ottaen nitroglyseriiniä. Iskemian kanssa se lievittää kipua täydellisesti.
Piilevän veren syyt ulosteisiin
Ylempi ruuansulatuksesta tuleva veren ulosteessa on yleensä hieman erilainen ulkonäkö. Syynä tähän on hemoglobiinin hajoaminen, sen muuttuminen rautasulfaatiksi. Tämän biokemiallisen reaktion seurauksena veri tulee mustaksi, sellaista tuolia kutsutaan "melena".
Verenvuoto ruokatorven suonikohjuista. Se on osa portaalista hypertensiooireyhtymää, joka esiintyy maksakirroosin yhteydessä. Muita oireita ovat tervanväriset uloste, rintakiput syömisen jälkeen, veren kanssa sekoitettu oksentelu, hypotensio, sydämentykytys, kylmä hiki, katkeruus suussa, hämähäkinlaskimot vatsassa. Ensimmäinen hätäapu ruokatorven suonikohjujen repeytymiseen on ilmapallokoettimen käyttöönotto, joka puristaa suonet siihen verenvuodon estämiseksi.
Mallory Weissin oireyhtymä. Oireyhtymän ilmenemismuodot - syvän verenvuotovaurio ruokatorven tai vatsan sydämen limakalvossa, saavuttaen alakalvon. Useimmiten esiintyy toistuvan oksentelun aikana potilailla, joilla on rei'itetty mahahaava tai alkoholismista kärsivillä. Tärkeimmät oireet ovat tervamusta veri ulosteessa ja voimakas kipu. Hoito - sängyn lepo, aminokaproiinihappo ja Cerucal lihaksensisäisesti.
Verenvuoto mahahaavasta tai pohjukaissuolihaavasta. Oireet - tervamusta veri ulosteessa, nestemäisen konsistenssin hankkiminen, pahoinvointi ja oksentelu veressä ("kahvipavut"), pyörtyminen, vilunväristykset. Hoito - mahalaukun tai pohjukaissuolen resektio, mahdollisesti haavan sulkeminen.
Pohjukaissuolihaavan perforointi. Komplikaatiot ovat symmetrisiä haavaumia suolen vastakkaisella puolella. Oireet - akuutti tikarikipu oikealla, tajunnan menetys, kylmä hiki, vilunväristykset, heikkous, takykardia. Hätätila - kiireellinen laparotomia 12 pohjukaissuolen resektiolla.
Mahasyöpä. Oireet - vastenmielinen ruokaan, etenkin lihaan, nopea kylläisyys, anemia, heikkous, äkillinen painonpudotus, kudoksen hajoamisesta johtuva verenvuoto.
Suolistosyöpä. Oireet - vuorotteleva ripuli ja ummetus, rypistyminen suolistossa, väärä tyhjennyshalvaus, ulostaminen, mikä ei tuo helpotusta. Taudin myöhäisissä vaiheissa, suolen tukkeessa, on nauhamaisia ulosteita, joihin on sekoitettu verta.
Ruokatorven kasvaimet. Oireet ovat samankaltaisia, kudoksen hajoaminen aiheuttaa verenvuotoa ja melenaa.
Veri ulosteessa voi ilmetä myrkytyksellä rotamyrkkyillä tai myrkyllisillä kasveilla (melottia, karapuuta). Ehkä verenvuoto johtuu lääkkeiden: NSAID-lääkkeiden (Aspiriini, Diklofenaakki, Hepariini, Ksarepta) veren hyytymisen heikentyneestä toiminnasta tai perinnöllisestä luonteesta tai sivuvaikutuksista. Veren ilmestyminen suoliston aikana lääkityksen aikana on syy lääkityksen lopettamiseen ja lääkärin neuvoihin.
Piilevän veren diagnoosi ulosteessa
Veren menetys ulosteessa ei välttämättä ole vähäinen, jos verenhukka on hampaiden uuton aikana, haavat ja suun haavaumat, vähäinen verenvuoto ruuansulatuksessa. Varmista hänen läsnäolonsa suorittamalla "Gregersenin reaktio" -niminen laboratoriotesti.
Jotta analyysi olisi mahdollisimman luotettava, potilaan 3 päivää ennen sen ei tulisi syödä lihaa, kalaa, harjata hampaita, käyttää rautavalmisteita. Valmistuksen jälkeen kerätty uloste käsitellään reagenssien liuoksella etikkahapossa, ja valmisteen värinmuutos analysoidaan. Jos se muuttuu siniseksi tai vihreäksi, piilevää verikoetta pidetään positiivisena..
Veren syyt lapsen ulosteessa
Lapsuudessa diagnosoidaan melkein kaikki yllä kuvatut ruoansulatuskanavan patologiat, joten lasten veri ulosteessa voi ilmetä samoista syistä kuin aikuisilla. Lastenlääketieteellisessä käytännössä on kuitenkin erityisiä syitä, jotka ovat luontaisia vain lapsuudessa.
dysbacteriosis Vauvojen ruokavalion rikkomukset, perusteeton antibioottihoito, heikko immuunipuolustus voivat johtaa seuraavien oireiden esiintymiseen: turvotusta, limaa ja verta ulosteessa, ripulia, ripulia ja vähentynyttä ruokahalua. Syynä tähän on stafülokokin tai Klebsiellan aiheuttama enterokoliitti.
Helmintiaasien ja akuutti suolistoinfektioiden, joilla on samankaltaisia oireita, erilainen diagnoosi suoritetaan. Vauvojen hoito - bakteriofaagit patogeenityypin mukaan, yli vuoden ikäiset lapset - Enterofuriili. Kontrollianalyysin jälkeen suoritetaan probioottien kurssi (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).
Lapsille tarjotaan lisäksi ylimääräinen määrä nestettä ja ennaltaehkäisevä annos D-vitamiinia. Ulosteen konsistenssia säätelee ruokavalio, laktuloosin, Normasen, Duphalacin, kynttilöiden ja tyrniöljyn käyttö..
Suolitukos. Alle 2-vuotiaiden lasten vaarallisimmat edellytykset veren ulostulolle ulosteessa ovat suolitukos tai suoliston invaginatio. Syynä näihin tiloihin on synnynnäinen poikkeavuus suolistoputken kehityksessä, lapsen ylikuormitus, liian varhainen ruokinta, tavallisen maitoseoksen vaihto. Invaginaatio - limakalvojen päällekkäisyys toisen osan kanssa. Seurauksena on suolen tukkeutuminen.
Kaikki alkaa ahdistuksesta ja vauvan voimakasta itkua ruokinnan jälkeen, oksentelua. Sitten ulosteessa on usein irrallisia ulosteita ja verta. Tämä tila pahenee nopeasti, muutamassa tunnissa lapsi alkaa erittyä punaisella limalla. Viivästyminen lääketieteellisellä hoidolla johtaa shokkiin tai romahdukseen, joka loppuu kuolemaan.
Diagnoosi - vatsaontelon panoraamakuvaus tai ultraääni. Enintään vuoden ikäisillä lapsilla leikkaus voidaan välttää tekemällä peräruiske bariumilla. Yli vuoden ikäisillä lapsilla tila hoidetaan laparatomialla.
Ruoka-allergia. Ruoka-allergioiden tyypit:
Lehmänmaitoproteiinissa,
Elintarvikelisäaineille, ruokaväreille, makuille.
Allergioiden oireet - ripuli, vaahtoava uloste, veri ulosteessa suonien muodossa, tiputtelu, kyynelpisara, levoton käyttäytyminen, riittämätön painonnousu. Jos tällaisia oireita ilmenee, ota yhteys lastenlääkäriin.
Hätäapua tarvitaan, jos lapsille diagnosoidaan seuraavat oireet:
Oksentelu, sylkeminen suihkulähteen muodossa,
Usein nestemäinen uloste,
Liiallinen levottomuus tai uneliaisuus.
Tällaisilla ilmenemismuodoilla hoito on tarpeen lasten tartuntatautien sairaalassa..
Veri ulosteessa miehillä
Erityinen syy veren ulostulolle ulosteessa miehillä, johon liittyy sukupuolieroja, on eturauhassyövän myöhäinen vaihe. Edistyneessä vaiheessa eturauhasen kasvain kasvaa paksusuolen seinämän läpi ja loukkaantuu suoliston aikana.
Veri suoliston aikana naisilla
Erityiset syyt veren ulkonäköön naisilla liittyvät naisen kehon fysiologiaan:
Perineumin suonikohjut raskauden viimeisen kolmanneksen taustalla;
Lisääntymissyövän säteilyhoidon sivuvaikutukset.
Raskauden lopulla kasvavalla kohdulla on mekaaninen vaikutus lantion elimiin ja vatsakalvoon. Alemmat suolet, sukupuolielimet varustetaan verestä intensiivisemmin kuin tavallisesti, sen hyytyvyys heikkenee hiukan raskauden fysiologisen normin puitteissa. Siksi suoliston liikkeillä, joihin liittyy ummetus, veri ulosteessa on harvoin mahdollista. Kun se on vahvistunut, tulisi hakea lääketieteellistä apua emättimen verenvuodon erottamiseksi. Veren ulkonäön estäminen suoliston aikana - kasvikuitua sisältävien tuotteiden ruokavalion käyttöönotto, pehmeän wc-paperin käyttö.
Naisen endometrioosin yhteydessä solut, jotka toimivat samalla tavalla kuin kohdun endometriumin limakalvon solut, leviävät eri elimissä. Ne tuodaan sisään imu- tai verivirtauksella. Kuukautisten aikana endometrioosin kolkut vuotovat. Jos naisella on diagnosoitu suoliston endometrioosi, solut tuottavat verta liman kanssa. Useimmiten sen määrä on minimaalinen, patologia havaitaan vain silmämääräistä verta tutkittaessa ja vain kuukautisten aikana.
Mahdolliset komplikaatiot - huomattavien polttoaineiden kanssa, suolen tukkeuma, stenoosi on mahdollista. Hoito - hormonihoito.
Sädehoidon komplikaatiot voivat olla säteilykoliitti. Sen oireita ovat ripulin ja ummetuksen vuorottelu, lima ja veri ulosteessa. Hoito on oireenmukaista, ajan kuluessa limakalvo uudistuu..
Mitä tehdä, jos löydät verta ulosteesta?
Jos tällainen oire ilmenee, sinun on ensin otettava yhteys proktologiin ja tehtävä tämä mahdollisimman pian. Lääkäri selvittää patologian yksityiskohdat, selvittää anamneesin ja määrää diagnoositoimenpiteet.
Jos veri havaitaan ulosteessa - tärkein laboratorio- ja instrumenttidiagnostiikka:
Ulosteiden analysointi matomunien, okkulttisen veren suhteen, koprogrammi;
Proktologin suorittama visuaalinen tutkimus peräaukon tilasta;
Alemman peräsuolen peräsuolen tutkimus (kudosten, sulkijalihasten, limakalvojen kunto);
Sigmoidoskopia - paksusuolen, sen kudosten ja peristaltian instrumenttillinen tutkimus jopa 40 cm: iin saakka.
Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan lisädiagnostiikka:
Ruokatutkimus maha-suolikanavasta;
Paksusuolen ultraääni;
Ylemmän ruuansulatuskanavan tutkimiseksi tarvitaan neuvoa gastroenterologin kanssa. Lääkäri analysoi potilaan valitukset, tappaa vatsan vatsan ja ohutsuolen projektiossa.
Mahan ja ohutsuolen ultraääni;
FGDS tai gastroskopia (apututkimusmenetelmä).
Useimmissa tapauksissa, jos verta ilmaantuu ulosteeseen, diagnoosin selventämiseksi riittää useita tutkimuksia. On muistettava, että varhainen käynti asiantuntijalla ja oikea-aikainen diagnostinen testaus auttavat ylläpitämään terveyttä ja elämää, lyhentämään terveyden palautumisaikaa hoidon jälkeen.
Artikkelin kirjoittaja: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. kirurgi, flebologi
koulutus: Moskovan lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto (1996). Vuonna 2003 hän sai tutkintotodistuksen Venäjän federaation presidentin koulutus- ja tieteellisestä lääketieteellisestä keskuksesta.