Akuutin haimatulehduksen hoito sairaalassa: kuinka moni on sairaalassa

Akuutiin haimatulehdukseen liittyy merkittävä hyvinvoinnin heikkeneminen, potilasta häiritsee voimakas kipu, jopa tajunnan menetys. Selviytyä sellaisesta tilanteesta kotona on mahdotonta. Potilas on sijoitettava sairaalaan.

Riittävän hoidon puute johtaa vammaisuuteen, seurauksena vammaisuuteen ja pahimmassa tapauksessa kuolemaan. Haimatulehduksen hoidolla sairaalassa on omat erityispiirteensä: se auttaa palauttamaan haiman toiminnallisuuden.

Missä osastossa heillä on haimatulehdus? Kaikki riippuu kliinisestä kuvasta. Joskus potilas sijoitetaan sairaalahoitoon tehohoitoyksikössä, jossa suoritetaan konservatiivista terapiaa. Joissakin tapauksissa potilas on sijoitettava kirurgiseen osastoon - jos leikkausta tarvitaan.

Katsotaan, milloin haimahoitoon tarvitaan sairaalahoito ja miten hoito hoidetaan sairaalassa?

Mitä tehdä akuutille hyökkäykselle?

Ennen kuin huomaat, mikä on akuutin haimatulehduksen hoito sairaalassa, sinun on kiinnitettävä huomiota ambulanssipuhelun ottamiseen. Mitä voidaan tehdä ennen lääkäreiden saapumista ja mitä ei suositella? Jokaisen potilaan tulisi tietää vastaukset näihin kysymyksiin..

Jos vasemman tai oikean kylkiluun alla on vaikeaa kipua, se on ehdottomasti kielletty. Tilanne ei parane yksin. Sinun on soitettava ambulanssiin. Ennen lääkärin saapumista et voi ottaa anestesiatabletteja (Analgin, Spazmalgon ja muut lääkkeet).

Et voi levittää lämpimää tai kuumaa lämmitystyynyä kipeään kohtaan; vetää rintakehä huivilla tai huivilla; ota alkoholijuomia kivun vähentämiseksi; juo mitään nesteitä. Jos esiintyy vaikeaa pahoinvointia tai oksentelua, antiemeetit ovat kiellettyjä ennen lääkärien käyttöä.

Taudin pahenemisella voit tehdä seuraavat:

  • Aseta potilas puoli-istuvaan asentoon sängylle tai sohvalle.
  • Levitä märkä, kylmä kudos tai kylmä lämmityssuoja tuskalliselle alueelle..
  • Tuuleta huone.

Jos potilas on pitkään kärsinyt haiman tulehduksesta, hänet rekisteröidään rekisteröintipaikan lääketieteellisessä laitoksessa kroonisen haimatulehduksen diagnoosilla, mikä tarkoittaa, että hänellä on sairauden komplikaatio.

Saapunut lääkäri suorittaa tarvittavan hoidon kliinisten oireiden perusteella. Injektoi suolaliuoksella laimennettua Papaveriinia potilaan sairaalahoitoon vakavan kivun taustalla.

Sairaalahoidosta kieltäytyminen on kielletty kaikista vaikeuksista työssä, perheessä jne. Vaikea kipu osoittaa kehon vakavien patologisten muutosten alkamista.

Haimatulehdusta sairastavan potilaan sairaalahoito

Kuinka monta sairaalassa on haimatulehdusta? Tarkkaa vastausta kysymykseen ei ole. Kun potilaalla on lievä pahenemismuoto, suositellaan infuusiohoitoa, jolloin potilas voi mennä kotiin. Sairaalassa hoidon kesto riippuu lääkäreihin ottamisen ajankohdasta.

Akuutissa muodossa sairaalahoito on aina suositeltavaa. Arvioi oikein potilaan tila, sisäelimen toimivuus ja muut elintärkeät vivahteet, se on mahdollista vain sairaalassa.

Kun potilas on saapunut ensiapuun, mitataan ensin verenpaineen indikaattorit ja kehon lämpötila. Seuraavaksi lääkäri palpailee vatsan aluetta, tarkastelee silmien valkoisia keltaisuuden varalta, arvioi ylä- ja alaraajojen tilaa turvotuksen varalta.

Muut diagnoosimenetelmät:

  1. Leukosyyttien esiintyminen veressä arvioidaan..
  2. Biokemiallinen verikoe, entsyymien määrittäminen.
  3. Ultraääni tulehduksellisen prosessin paikallistamisen tunnistamiseksi.
  4. laparoskopia.

Alkuperäisen diagnoosin jälkeen lääketieteen asiantuntija määrittelee sairauden muodon, lokalisoinnin ja vaurion määrän. Komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys lasketaan. Tämän tiedon perusteella päätetään jatkohoidosta. Hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen. Mutta potilas ottaa lääkitystä joka tapauksessa.

Kohtalaisessa tilassa hoito suoritetaan tehohoitoyksikössä. Jos potilaalle diagnosoidaan laaja päihteet, kooman vaara, tajuttomuuden aiheuttama kipushokki - heti tehohoitoyksikköön.

Potilashoito

Potilaan tulee olla sairaalassa lääkäreiden valvonnassa. Suurimmassa osassa potilaita hoidetaan edematousista tai nekroottista patologiaa. Monissa maalauksissa - noin 70%, riittävä huumehoito.

Tavoitteena on ihmisen tilan vakauttaminen, ruumiin tuhoavan estämisen estäminen. Potilas on vakautettava mahdollisimman nopeasti, koska kuoleman todennäköisyys on suuri.

Ensin sinun on toteutettava joukko toimenpiteitä, jotka auttavat vähentämään haiman kuormitusta. Vakavan kivun, pahoinvoinnin ja oksentelun aikana potilas ei saa ruokaa suun kautta. Juominen on kielletty. Nälkä kestää lievästi tai kohtalaisesti 2-4 päivää. 3-5 päivän ajan voit syödä nestemäistä ruokaa 3-5 päivän ajan.

Katetri työnnetään nenän kautta vatsaan, mikä auttaa luomaan matalaa verenpainetta. Se on vatsassa 24-72 tuntia. Useimmiten potilailla tämä toimenpide vähentää kipua muutamassa tunnissa..

Jos kipu ei ole voimakasta, suositellaan antasidilääkkeitä - Almagel 10 ml 4 kertaa päivässä. Jos kurssi on vakava, estäjät annetaan parenteraalisesti.

Toimet sisäelimen turvotuksen vähentämiseksi:

  • Kylmä urunlämmitin.
  • Mannitoliliuos injektoidaan laskimoon.
  • Tippa Hemodez.
  • Furosemidiä annetaan ensimmäisenä päivänä.

Käytä Contrical-valmistetta estämään entsymaattinen huumeiden syntyminen. Lääke viedään kehoon laskimonsisäisesti - jopa 3 kertaa päivässä. Suhteellisen usein potilailla on allergisia reaktioita lääkkeisiin. Siksi, kun potilas poistetaan vakavasta tilasta, on välttämätöntä, että käsillä olisi ampulleja, joissa on prednisolonia.

Jos nekroottinen muoto todetaan aikuisella, hoito antibakteerisilla lääkkeillä on pakollista. Yleensä määrätty Tienam 250 tai 500 mg, tippa tapahtuu hitaasti.

Analginia määrätään kivulääkkeeksi - annetaan laskimoon tai lihakseen; Prokaiini, Promedol. Useimmissa maalauksissa huumausaineiden ja muiden kuin huumeiden kipulääkkeet yhdistetään myotrooppisten antispasmoodien käyttöön.

Vesi- ja elektrolyyttitasapainon säätämiseksi sinun on annettava isotoninen natriumkloridiliuos tai 5% glukoosiliuos. Jälkimmäistä vaihtoehtoa käytetään vain tapauksissa, joissa potilaan glukoosipitoisuus on normin rajoissa. Sydämen vajaatoiminnan torjumiseksi käytä hormoniliuoksia (adrenaliini ja norepinefriini) ja katekoliamiineja.

Sairautta on mahdotonta parantaa, mutta sairaalassa lääkärit normalisoivat potilaan tilan, parantavat haiman toimintaa.

Hoitokurssi kiinteissä olosuhteissa on suunniteltu 3 viikkoa. Sairaalassa hoidon jälkeen on välttämätöntä suorittaa ennaltaehkäisevää hoitoa 6-8 kuukauden kuluttua taudin uusiutumisen estämiseksi.

Kroonisen haimatulehduksen sairaalahoito

Annettuaan apua sairaalaan, potilasta on hoidettava avohoidolla, noudatettava haiman ruokavaliota, otettava kaikki lääkärin suosittelemat lääkkeet. Kolekystiitti diagnosoidaan usein potilailla, mikä otetaan huomioon hoito-ohjelmassa..

Potilaille määrätään hoito sairaalassa kahdesti vuodessa. Koko kurssi on suunniteltu 3-3,5 viikkoon. Maahantuonnissa suoritetaan desensibilisaatio, johon sisältyy myrkkyjen, myrkyllisten aineiden kehon puhdistaminen.

Maahantuonnissa tehdään peräruisketoimenpiteitä, vatsa pestään välttämättä, haimatulehduksen ennaltaehkäisevää paastoa suositellaan lääkäreiden valvonnassa. Nämä toimet auttavat parantamaan haiman toimintaa. Potilaan on istuttava vettä sisältävällä ruokavaliolla noin 72 tuntia.

Määritä sorbenttien vastaanotto:

Rheosorbylact annetaan laskimonsisäisesti joka päivä, annos on 200 ml. Tämän vaiheen lopussa potilaalle suositellaan ruokaa ruokavaliotaulukon numeroiden 14, 15 tai 16 mukaisesti.

Reseptilääkkeiden määrääminen:

  • Contrikal. Vasta-aiheet: älä määrää raskauden aikana, nautakarjan proteiinien intoleranssi, henkilökohtainen intoleranssi lääkkeelle. Lääke annetaan laskimonsisäisesti, vakioannos on 500 000. Käyttöaiheiden mukaan sitä voidaan lisätä.
  • Gordoks. Ei sovelleta raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Sitä annetaan tippua hyvin hitaasti. Nopeus - enintään 5-10 ml minuutissa. Syötä vain päälaskimot. Ensinnäkin 1 ml lisätään välttämättä - testi "annos", koska potilaalla voi olla allerginen reaktio.
  • Mannitolia annetaan tiputus- tai suihkumenetelmällä. Annos vaihtelee 150-200 ml. Vasta-aiheita ovat vakava maksan vajaatoiminnan muoto, heikentynyt suodatus munuaisissa, verenvuoto. Ei voida käyttää orgaanisen suvaitsemattomuuden kanssa.

Lääkkeiden valinta johtuu laboratoriotuloksista. Niiden perusteella lääkäri maalaa tarvittavan hoito-ohjelman.

Furosemidin käyttö on välttämätöntä diureettisena lääkkeenä, joka auttaa vähentämään lihaksen pehmytkudosten hydrolyysiä. Tavallinen annos on 1 tabletti kolmen päivän välein. Yleensä Furosemidi yhdistettynä Asparkamiin.

Seurauksena on, että on tarpeen hoitaa akuutti ja krooninen haimatulehdus lääketieteellisessä laitoksessa ajoissa. Tämän avulla voit palauttaa sisäelimen työn ja haiman tärkeimpien hormonien synteesin, mikä parantaa merkittävästi elämänlaatua.

Haimatulehduksen hoitaminen kuvataan tämän artikkelin videossa..

Haimatulehduksen standardit ja hoito sairaalassa

Haiman toiminnan häiriöt aiheuttavat henkilölle paljon haittaa, häiritsevät normaalia elämää. Haimatulehdus diagnosoidaan akuutissa tai kroonisessa muodossa. Haimatulehduksen kipu voi olla voimakas, ja siihen liittyy ruokahalun menetys, laihtuminen, kyvyttömyys istua normaalisti, kävellä. On tärkeää osata diagnosoida haimatulehdus ja kyetä selviytymään kivusta kotona ja sairaalassa.

Kivun mekanismi haimatulehduksessa

Haimassa esiintyviä tulehduksellisia ja rappeuttavia prosesseja kutsutaan haimatulehdukseksi. Seuraavat haimassa esiintyvät prosessit vaikuttavat kivun ilmestymismekanismiin:

  • Rauhasen kanavajärjestelmän tukkeuma (tukkeuma) haiman mehun ja sapen stagnaation takia kanavissa. Stagnaatio johtuu rauhaskanavan terävästä kouristuksesta, haiman mehujen konsistenssin muutoksista (viskositeetin lisääntyminen alkoholin väärinkäytöstä, kehon myrkyttämisestä) tai tuumorien, kivien, kanavien työn (loisten (matojen)) ilmaantuessa kanaviin.
  • Kudosten mikrotsirkulaation rikkominen. Haimatulehduksen aikana veren virtaus rauhoittuu rauhasessa, jonka solut toimittavat huonosti verta.
  • Haiman dystrofiset muutokset. Kudoksia syövyttävät haiman entsyymit, jotka kertyvät suurempia määriä kuin tarvitaan.
  • Tulehdukselliset prosessit, joissa esiintyy kudosten turvotusta ja rauhan tukirakenteita (rakenteita). Seurauksena on haiman lisääntyminen ja turvotus.

Ennaltaehkäisevät tekijät

Asiantuntijat tunnistavat monia syitä haimatulehduksen puhkeamiseen ja etenemiseen. Tilastojen mukaan haiman tulehduksen syytä ei voida määrittää 30 prosentilla potilaista. Haimatulehdus voi johtua:

  • Alkoholin käyttö liiallisina annoksina. Alkoholi on yksi haimatulehduksen pääasiallisista syistä; kun sitä juodaan säännöllisesti, rautajuomat lakkaavat toimimasta normaalisti, mikä vaikuttaa negatiivisesti koko kehon terveyteen.
  • Ravitsemusvirheet. Rasvaiset, paistetut ja maustetut ruuat, systemaattinen ylensyö johtaa vatsamehun liialliseen tuotantoon ja rauhanen vaurioihin.
  • Sappirakon työn poikkeavuudet (sappikivitauti). Haimassa ja sappirakossa on yhteinen ulostulokanava pohjukaissuoleen. Jos kanavat tukkivat kivet, ruoansulatuskanavan eritys pysähtyy, mikä aiheuttaa tulehduksen tai rauhanen tuhoutumisen.
  • Stressaavia tilanteita, hermostunut rasitus.
  • Vammat, vatsan leikkaukset, vatsan ja vatsaontelon vammat, joissa haima voi vaurioitua.
  • Diabetes mellitus.
  • Hormonaaliset häiriöt.
  • Infektiot (flunssa, sikotauti, vilustuminen, virushepatiitti).
  • Vatsakalvon kasvaimet.
  • Perinnöllinen taipumus.
  • Korkea verenpaine.
  • Maha-suolikanavan ja pohjukaissuolen tulehdukselliset sairaudet. Gastriitti, pohjukaissuolitulehdus, haavaumat voivat vaikuttaa haitallisesti suolen mehuon..
  • Lääketieteellisten laitteiden kielteiset vaikutukset. Monissa lääkkeissä on antibiootteja, hormoneja, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joilla on haitallisia vaikutuksia haimassa ja jotka voivat aiheuttaa tulehduksia..

Kivun luonne ja sijainti haimatulehduksessa

Haimatulehduksen kiputunnelmat ovat erilaisia, niillä on päivittäinen toistettavuus ja ne riippuvat fokuksen anatomisesta sijainnista - haiman vaurion alue (pää, vartalo, häntä), tulehduksellisen prosessin tyyppi. Kivun luonne haimatulehduksessa on erilainen:

Kroonisessa haimatulehduksessa ei ole selvää kivun lokalisointia, se voi olla eri intensiteettiä, esiintyä ajoittain (kouristuva tyyppi). Kipu voimistuu illalla. Kroonisessa rauhasrauhastulehduksessa kipu paikallistuu:

  • vatsan ylä- ja keskiosa;
  • lanneosa, kokonaisen vyön muodossa tai osittain - vasemmalla puolella;
  • takaosa;
  • alempi rintakehä (alempi kylkialue).

Akuutissa haimatulehduksessa potilaat tuntevat vetävää, sietämätöntä, akuuttia, puristavaa, akuuttia ja vyövoimakipua, joka on paikallisesti:

  • vatsan vasen puoli;
  • takaisin
  • vasen hypochondrium;
  • vatsaontelo.

Kuinka tunnistaa akuutti haimatulehdus

Haimatulehduksen akuutissa hyökkäyksessä haima ei ala sulatusta ruokaa, vaan itse. Jos et hake lääkärin apua ajoissa, älä aloita ravitsemussääntöjen noudattamista, haiman ympärillä on kuidun turvotusta ja tulehduksia. Pitkälle edenneissä tapauksissa rauhasen nekroosi voi kehittyä. Akuutin haimatulehduksen oireet on helppo tunnistaa:

  • pahoinvointi;
  • turvotus;
  • cardiopalmus;
  • verenpaineen merkittävä lasku;
  • vastenmielisyys ruuan ja juomaveden suhteen;
  • huimaus;
  • terävä kipu oikean kylkiluun alla;
  • ilmavaivat;
  • oksennuttavat epäpuhtaudet sapen epäpuhtauksilla;
  • vaalea, kellertävä iho;
  • akuutti vyö kipu haimatulehduksella, joka laantuu istuvassa tai makuulla, jos taivutat polvia.

Kuinka lievittää kipua akuutissa haimatulehduksessa

Haiman akuutti tulehdus esiintyy yhtäkkiä, usein potilaan on annettava ensiapua työssä tai kotona. Tämän haimatulehduksen muoto hoidetaan yksinomaan sairaalassa lääkärin valvonnassa. Äkillisissä vyökipuissa on tarpeen kutsua ambulanssi ja suorittaa seuraavat toimenpiteet:

  • Tarjoaa potilaalle rauhaa - sekä fyysistä (äkilliset liikkeet aiheuttavat kipua) että emotionaalista.
  • Poista tai kiinnitä vaatteet, jotka häiritsevät normaalia hengitystä tai supistavat vatsaa..
  • Kipujen vähentämiseksi on tarpeen istua kärsijä kallistamalla vartaloa eteenpäin tai suositella makuulle alkion asennossa.
  • Potilaan on juoda joka neljäs tunti neljäsosa kupillista keitettyä vettä tai kivennäisvettä ilman kaasua.
  • Kylmä lievittää kipua. Voit laittaa vatsasi 10–15 minuutin ajaksi jäälämmittimen, jäähdytetyn pussin geelillä tai pullon jäädytettyä vettä (kivun sijainnin alueelle).
  • Anna potilaalle ottaa antispasmolääke - No-shpa, Papaverine tai Drotaverin, jos mahdollista, antaa lihaksen injektio yhdellä näistä lääkkeistä.

Hyödyllinen artikkeli? Jaa linkki

Vain lääkärit voivat määrittää tulehduksen tyypin. Jotta tilanne ei pahentuisi jo ennen lääkäreiden saapumista, akuutissa hyökkäyksessä kärsijä on kielletty:

  • Hengitä syvään - ne lisäävät kipua.
  • Syödä ruokaa.
  • Ota kipulääkkeitä (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - ne kumoavat kipua ja voivat estää asiantuntijoita määrittämästä sairautta oikein.
  • Ota entsyymivalmisteita (Mezim, Creon, Festal), jotka voivat huonontaa potilaan tilaa.
  • Älä oksentaessasi käytä liuoksia tai lääkkeitä vatsan puhdistamiseen.
  • Lämmitä vatsan alue - tämä voi johtaa turvotukseen ja sepsikseen.

Sairaalahoito

Sairaalahoidon jälkeen haimatulehduksen oireiden määrittämiseksi potilaalle määrätään diagnoosi, joka sisältää:

  • yleinen verianalyysi;
  • Vatsakalvon röntgen- ja ultraääni;
  • verikemia;
  • fibrogastroduodenoscopy (kuulostava);
  • laparoskopia;
  • tietokonetomografia.

Kipujen lievittämiseksi lääkärit voivat määrätä huumausaine kipulääkkeitä, ja vaikeissa tapauksissa anestesiaohjelmaa täydennetään antipsykoottisten, antispasmolääkkeiden, antibioottien, rauhoittavien lääkkeiden ja masennuslääkkeiden määräämisellä. Yleisimmät kipulääkkeet:

Akuutin haimatulehduksen hoito valitaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti. Lääkkeiden käytön lisäksi potilaan on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Ensimmäisinä päivinä sairaalahoidon jälkeen lääkärit määräävät:

  • Vuodelepo. Nouse sängystä ja siirry vähitellen lääkärin luvan perusteella.
  • Nälkä - sen keston määrittää asiantuntija, ruokavalion päättymisen jälkeen se laajenee vähitellen.

Ensiapu kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa

Haimatulehduksen kroonisessa muodossa potilaalla on samanlaisia ​​oireita - kuin akuutissa tulehduksessa, mutta ne ovat vähemmän ilmeisiä. Kipu on aluksi paroksysmaalista ja leikkauttavaa, sitten kipu ja kipu. Usein haimatulehduksella on nälkäisiä kipuja, jotka lieviävät syömisen jälkeen, mutta eivät katoa kokonaan. Useimmissa tapauksissa kroonisen haimatulehduksen oireet ilmenevät:

  1. ruokavalion rikkominen;
  2. hermoston iskut;
  3. alkoholin väärinkäyttö;
  4. voimakas tupakointi.

Jos ilmenee akuuttia kroonista tulehdusta, sinun ei tule lääkittää itseäsi - soita heti lääkäriin. Ennen ambulanssin saapumista sinun on annettava ensiapua sairastuneelle (samoin kuin akuutin tulehduksen yhteydessä) ja annettava seuraavat lääkkeet:

  • Särkylääkkeet (parasetamoli, Ibuprofeeni, metamitsoli, Dicloberl, Spazmalgon, Baralgin, Ibufen). Niitä voidaan käyttää vain, jos potilas on varma, että kipu johtuu haiman tulehduksen pahenemisesta. Lääkityksen annos ja tyyppi riippuvat asiantuntijan suosituksista aikaisempien hyökkäysten aikana.
  • 2 tablettia Alloholia yhdessä antispasmolääkkeiden (Drotaverin, No-spa) kanssa. Lääke voidaan ottaa sappikivien puuttuessa, se auttaa normalisoimaan sapen ja mahan erityksen ulosvirtausta rauhasesta..

Hoito kivun hoidossa kroonisessa haimatulehduksessa

Kroonisen tulehduksen hoidon tavoitteena on kehon vieroitus, kivun poistaminen, tulehduksen lievittäminen ja ruuansulatuksen normalisointi. Vatsakalvon kattavan tutkinnan jälkeen ja testitulosten läsnäollessa gastroenterologi kehittää jokaiselle potilaalle erikseen hoitosuunnitelman, joka sisältää lääkkeiden, antientsyymivalmisteiden, vitamiinien ja ruokavalion käytön. Lääkkeistä lääkärit määräävät:

  1. Haiman erityksen estäjät - käytetään rauhan väliaikaiseen estymiseen (sulkemiseen). Tämän ryhmän lääkkeitä ovat Gordoks, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Nämä lääkkeet:
    • hidastaa soluelementtien ja veriplasman proteaasin toimintaa;
    • estä haiman nekroosi;
    • vähentää kiniini-kallikreinovy-järjestelmää (KKS).
  2. Hormonaalinen lääke Somatostatin tai sen analogit (oktreotidi) - käytetään vähentämään kipua kroonisessa haimatulehduksessa, tukahduttamaan serotoniinin eritystä rauhasessa.
  3. Entsyymilääkkeillä (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - on seuraavat vaikutukset potilaan terveydentilaan:
    • helpottaa ruuan valmistusprosessia;
    • vähentää kivun voimakkuutta;
    • normalisoida työ ja vähentää haiman kuormitusta;
    • edistää orgaanisten aineiden oikeaa imeytymistä.
  4. H2-histamiini-reseptorisalpaajat (Famotidiini, Nizatidine, Simetidiini) - suunniteltu estämään haiman eritystä estämällä suolahapon tuotantoa suolistossa.
  5. Protonipumpun estäjät (estäjät) - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Näiden lääkkeiden päätehtävänä on varmistaa suolahapon eritteiden estäminen estämällä protonipumppu parietaalisoluissa.
  6. Diureetit - Diacarb, Triampur, Furosemide.
  7. Antihistamiineja (Pipolfen, Suprastin, Peritol, difenhydramiini) - määrätään rauhaskudoksen turvotuksen vähentämiseksi.
  8. Antasidit (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - suunniteltu neutraloimaan suolahappoa, jonka erittelee vatsa.
  9. Antispasmodics (Drotaverin, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - määrätty kivun lievittämiseksi.
  10. Antibakteeriset lääkkeet (Amoxilav, atsitromysiini, Abactal, Sumamed) - käytetään poistamaan bakteerimikrofloora, joka voi aiheuttaa infektion. Antibiootit tuhoavat kokonaan koko suoliston mikroflooran, joten niitä käytetään yhdessä probioottien kanssa (Linex).
  11. Kolinolyyttiset aineet - klorotsiini, metatsiini, platifilliini, antopit. Tämän ryhmän lääkkeet normalisoivat ruuansulatuksen toiminnan.
  12. Erittäviä lääkkeitä - Omepratsoli, Lansopratsoli, Omez. Lääkkeet vähentävät merkittävästi kipua, estävät suolahapon eritystä, vähentävät tulehdusta.

ennaltaehkäisy

Kaikentyyppisen haimatulehduksen ehkäisytoimenpiteet ovat yksinkertaisia. Tulehduksen estämiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Päästä eroon pahoista tavoista. Minimoi tai lopeta alkoholin käyttö, tupakointi.
  • Johda aktiivista elämäntapaa, harrasta kevyitä urheilulajeja (esimerkiksi hengitysharjoituksia).
  • Kahvin ystävät saavat juoda enintään yhden kupin päivässä. Etusija olisi annettava luonnontuotteille..
  • Noudata päiväkäyttöä, älä syö yöllä ja ennen nukkumaanmenoa.
  • Pikaruoka, rasvaisten, savustettujen, mausteisten, paistettujen ruokien käyttöä on syytä rajoittaa.
  • Käytä sokeripitoisia ruokia maltillisesti.
  • Syötä osittain, pieninä annoksina, on vasta valmistettuja ruokia.
  • Ennen juhlaa on tarpeen ottaa entsyymilääkkeitä (pankreatiini, Mezim, Festal).

Video

Haiman haimatulehdus on erittäin vakava sairaus, jossa rauhas on vaurioitunut, ja tulevaisuudessa tämä johtaa aineenvaihduntaan. Tänään pohdimme tämän sairauden syitä, miten sitä käsitellä, mitä menetelmiä käyttää.

Taudin syyt

Haiman haimatulehduksen diagnoosi meidän aikanamme on melko yleinen esiintyminen. Mutta miksi ihmiset kärsivät siitä yhä enemmän? Ymmärrät kaiken, kun selvität syyt, jotka stimuloivat tämän vaivan ulkonäköä..

  1. Rinta alkoholin kanssa.
  2. Väärä ravinto, nimittäin suolaisten, mausteisten ja rasvaisten ruokien usein kuluttaminen.
  3. Ylipaino.
  4. Samanaikaiset sairaudet, kuten: kolesetiitti, hepatiitti, sappikivitauti, haavaumat, gastriitti, turvotus.
  5. Haiman leikkaus tai sen vamma.
  6. Tupakointi.
  7. Ruoka-allergia.
  8. Perinnöllisyys.
  9. Lääkkeiden ottaminen, jonka jälkeen tauti ilmaantuu (tetrasykliinit, sytostaatit, sulfonamidit).

Akuutin haimatulehduksen oireet

Tämän taudin muodossa haiman mehun vapaa virtaus häiriintyy, se ei enää sula ole omien entsyymiensä kautta. Akuutin haiman haimatulehduksen diagnosointiin ovat tyypillisiä seuraavat:

  1. Voimakas kipu. Se esiintyy vasemmassa vatsassa, ja hetken kuluttua se leviää koko vatsaan.
  2. Pahoinvointi ja jopa oksentelu.
  3. Verenpaine on epäorgaaninen.
  4. Todellisuuden ymmärtäminen.
  5. Isku voi tapahtua.

Nämä oireet ovat liian vakavia taudin hoitamiseksi kotona. Siksi akuutissa haimatulehduksessa on kutsuttava kiireellisesti ambulanssi. Kokeneen kirurgin tulisi tutkia potilas ja epäonnistumattomasti tunnistaa hänet sairaalassa jatkohoitoa ja tarkkailua varten. Ei todennäköisesti voida välttää haiman leikkausta taudin akuutissa muodossa..

Krooninen haimatulehdus: oireet ja hoito alkujaksolla

Tämän tyyppisen sairauden merkit eivät ole niin pelottavia eikä vaadi kiireellistä hoitoa. Nyt tarkastelemme, mikä on krooninen haimatulehdus, tämän tyyppisen sairauden oireet ja hoito.

Aluksi on tarpeen erottaa kaksi ajanjaksoa kroonisessa tulehduksessa:

  1. Perus.
  2. Haiman vauriot.

Ensimmäinen jakso voi kestää pitkään - jopa 10 vuotta. Tämän ajanjakson oireet:

  1. Kipu-oireyhtymä. Kipu voi sijaita vatsan ylä- ja keskiosassa, vasemmassa lannerangan alueella ja jopa sydämen alueella. Useimmiten sellaiset epämiellyttävät tunteet ilmenevät 15–20 minuuttia syömisen jälkeen.
  2. Pahoinvointi mahdollinen oksentelu.
  3. turvotus.
  4. Ripuli.

Ensimmäinen kohta havaitaan potilailla usein, mutta loput eivät välttämättä tapahdu. Vaikka oire ilmenisi, voit lääkkeiden avulla lievittää tilannetta nopeasti.

Haiman vauriot

Tässä merkit ovat luonteeltaan:

  1. Kivut eivät ole niin ilmeisiä kuin ensimmäisessä tapauksessa.
  2. Tässä tapauksessa dyspeptinen oireyhtymä on vallitseva: närästys, röyhtäily, pahoinvointi, turvotus.
  3. On maldigestion oireyhtymä. Tällöin ruoan pilkkominen rikkoo niitä hiukkasia, jotka imeytyisivät.
  4. On imeytymishäiriö. Tässä tapauksessa ohutsuolen imeytymismekanismi on täysin häiriintynyt..

Maldigestion ja imeytymishäiriöille ovat seuraavat oireet:

  • haiseva, runsas uloste;
  • painonpudotus;
  • heikentynyt visio illalla;
  • ikenien verenvuoto ilmestyy;
  • sidekalvotulehduksia, stomatiittia ja ihon kutinaa voi esiintyä;
  • anemia kehittyy;
  • koska kalsiumin imeytymistä rikotaan, siinä on kouristuksia ja luukipuja;
  • neuropsykinen kiihtyvyys;
  • kylmän hiki ulkonäkö;
  • vapina kehossa;
  • kuiva iho;
  • on jatkuva jano.

Krooninen haimatulehdus on tarpeen hoitaa haiman leikkauksen välttämiseksi. Hoidon tulee olla riittävää ja kohtuullista. Hoito voidaan määrätä vasta, kun kaikki tarvittavat testit on läpikäytty ja lääkäri on kuultu. Nyt harkitsemme, mitä diagnooseja potilaalle on tehtävä, jotta sairauskuva selviäisi.

Taudin tunnistaminen

Seuraavat diagnoosityypit antavat täydellisen kuvan sairaudesta:

  1. Ultraäänimenettely. Haiman ultraääni haimatulehduksessa on kiinteä analyysi. Tämäntyyppinen diagnoosi osoittaa, kuinka paljon sen koko on kasvanut, osoittaa rakenteen heterogeenisyyden, kystat mahdollisen läsnäolon ja kanavien laajenemisen. Tämän tutkimuksen tarkkuus on 80–85%. Tämä ei ole kovin korkea tulos, joten myös laboratoriotestit olisi tehtävä..
  2. Laskennallinen ja magneettikuvaus. Tällaiset diagnoosityypit, kuten ensimmäisessä tapauksessa, osoittavat, kuinka paljon haima on laajentunut. Lisäksi tällaisten tutkimusten avulla voidaan havaita pahanlaatuiset kasvaimet, pseudosystat, naapurielimien vauriot.
  3. Endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia. Tämä on tarkin menetelmä, joka näyttää lähes 100%: n tuloksen. Lisäksi tämäntyyppinen diagnoosi on halvin yllä mainituista. Totta on, että miinus: tämä menetelmä ei ole miellyttävin ja joissakin tapauksissa tuskallinen.

Mitä testejä on tehtävä diagnoosin tekemiseksi?

Edellä olevien taudin tunnistamismenetelmien lisäksi lääkäri antaa ohjeet tällaisten tutkimusten suorittamiseen:

  1. Yleinen verianalyysi. Hänen tulokset osoittavat tulehduksen merkkejä ja mahdollista anemiaa..
  2. Verenluovutus verensokerin määrittämiseksi. Tällainen analyysi on tarpeen selville, onko potilaalla diabetes.
  3. Yleinen virtsanalyysi. Näyttää mahdollisen munuaissairauden..
  4. Elektrokardiogrammi ja ehokardiografia sulkevat pois sydänsairaudet.

Yllä olevien testien läpäisemisen jälkeen kuva on selvästi näkyvissä, samoin kuin haiman pankreatiitin diagnoosi tehdään vai ei..

Asiantuntijoiden rooli sairauden hoidossa

Haiman haimatulehdus vaatii asianmukaista hoitoa. Siksi potilasta ei tule kuulla yhden lääkärin, vaan useiden toimesta, jotta yleinen kuva hänen tilasta muodostuisi ja lääkärit määräisivät hänelle oikean hoidon..

Potilaan tulee tulla neuvottelemaan tällaisten asiantuntijoiden kanssa:

  1. Gastroenterologist. Hän määrää hoidon.
  2. Kirurgiin. Tämän asiantuntijan apua tarvitaan, jos kipu ei lopu tai on komplikaatioita.
  3. Endokrinologian. Vaaditaan, jos potilaalla on diabetes.
  4. Kardiologille. Tämän asiantuntijan kuuleminen on välttämätöntä sydän- ja verisuonijärjestelmän mahdollisten patologioiden poissulkemiseksi.

Hoidon tulos riippuu lääkäreiden pätevyydestä. Siksi sinun on valittava alansa parhaimmat. Voit kysyä lääkäreiden kokemuksesta, kuinka monta leikkausta he ovat suorittaneet, onko tilastotietoja. Terveesi on käsissäsi. Ja koska asiantuntija on kokenut, hoidosi nopeus ja tehokkuus sekä nopea toipuminen riippuvat 80%.

Haimatulehduksen asianmukaisen ravitsemuksen periaatteet. Ruokavalio

Tämän taudin yhteydessä on tärkeää noudattaa tiettyjä ravitsemusta koskevia sääntöjä. Koska potilaan hyvinvointi riippuu otetun ruuan laadusta ja määrästä. Seuraavat periaatteet, jotka sinun on tiedettävä:

  1. Sinun täytyy syödä ruokaa vähintään 5-6 kertaa päivässä. Sinun on syödä vähän, pieninä annoksina.
  2. On parasta syödä muhennettua ruokaa. Tosiasia on, että tällaisen ruoan tarjoamisen yhteydessä mahalaukun limakalvo ei ärtyy.
  3. Proteiinien (150 grammaa päivässä) tulisi olla etusijalla ruokavaliossa. Rasvamäärä ei saisi olla yli 80 grammaa päivässä. Sinun tulisi myös olla varovainen hiilihydraattien suhteen..
  4. Tabu on liian kuuma tai päinvastoin kylmiä ruokia.
  5. Tilan pahenemisen aikana on suositeltavaa hylätä ruoka kokonaan vähintään yhdeksi päiväksi.

Mieti nyt, mitkä ruuat vaikuttavat myönteisesti haiman tilaan.

Esitelty tuotelista

Haiman haimatulehduksen kaltaisen sairauden pääolosuhde on ruokavalio. Tämä on hoidon pääperiaate. Mikä on ruokavalion ydin? Käytä vain sellaisia ​​ruokia ja ruokia, jotka eivät ärsytä haiman limakalvoa. Seuraavat tuotteet voivat ja pitäisi kuluttaa ihmisille, jotka kärsivät tämän tyyppisestä tulehduksesta..

  1. Eilen tunkkainen vehnäleipä.
  2. Toissijainen kana- tai naudanlihaliemekeitto.
  3. Liha: kana, vasikanliha, kalkkuna. Valmistustapa: keitetään, paistetaan uunissa. Liha ei saa sisältää mausteita..
  4. Höyrytetty, keitetty tai paistettu kala uunissa.
  5. Matalarasvaiset maitotuotteet.
  6. Keitetyt vihannekset. Jos haluat raakaa, niin vain raastetussa muodossa.
  7. Erityyppisiä pastaa.
  8. Tourat (tattari, riisi, kaurajauho).
  9. Paistetut hedelmät (omenat ja päärynät mielessä).
  10. Hyytelö.
  11. Haudutut hedelmät, hyytelö, heikko tee.

Luettelo haimatulehduksessa vasta-aiheisista ruuista

  1. Ensisijaiset liha- tai kalaliemet. Eli rasvainen, korkeakalorinen.
  2. Hirssiä ei tule syödä viljoista.
  3. Rasvainen liha, kala, siipikarja.
  4. Vihanneksista, redustaksista, retiisistä, kaali, hapokas ja pinaatti-tabuista.
  5. Tuore leipä tai leivonnaiset.
  6. Erityyppiset makkarat, säilykkeet.
  7. Alkoholijuomat.
  8. Jäätelö.
  9. Vahva tee, kahvi.

Edellä mainittujen tuotteiden käyttö johtaa negatiivisiin tuloksiin, joita kutsutaan "haiman tulehdukseksi" (haimatulehdus, yksinkertaisesti sanottuna). Muista ruokia, jotka ovat kiellettyjä syömästä tämän taudin kanssa, jotta et pelaisi rulettia terveytesi kanssa. Loppujen lopuksi laihduttaminen on jo 60% taudin positiivisesta tuloksesta.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Tämän taudin hoidon tavoitteena on vähentää sapen määrää. Haiman haimatulehdus, jonka hoito rajoitetaan vain erityisten tablettien käyttöön, antaa väliaikaisen tuloksen. Ja jos tämän lisäksi potilas syö oikein, noudattaa ruokavaliota, tämä on melkein 100-prosenttinen takuu onnistuneesta toipumisesta.

Keskitytään kuitenkin lääkkeisiin, jotka auttavat torjumaan tätä tautia..

Joten lääkkeet, jotka auttavat poistamaan lihaskouristuksia:

  1. Nämä ovat haiman pillereitä. Haimatulehdusta hoidetaan seuraavilla antispasmiteilla: No-Shpa, Spazmoverin, Spazmol.
  2. Aine lääkemuotojen "Papaverine" valmistamiseksi.

Seuraavat lääkkeet vähentävät mahamehun eritystä:

  1. Omepratsoli-kapselit.
  2. Tabletit "Ranitidiini", "Famotidiini".

Seuraavat lääkkeet normalisoivat ruuansulatuksen ja säätelevät haiman toimintaa. "Allohol", "haimahappo", "fenipentoli" - nämä ovat haiman tabletteja. Haimatulehdus ei ole lause.

Haiman tulehduksen hoitoon määrätään myös lääkkeitä, jotka estävät haiman entsyymien tuotantoa. Näiden lääkkeiden joukossa käytetään usein aprotiniiniliuosta..

Jos potilaalla on voimakasta kipua tai henkilö laihtua, sairaalahoito ja jatkohoito ovat mahdollisia tiukasti asiantuntijoiden valvonnassa. Kirurginen interventio määrätään, jos haimaa ei enää hoideta. Hoito ja ruokavalio vakavilla tappioilla ei auta. Vain yhden osan poistaminen säästää myöhemmästä tuhoamisesta.

Tämä ei tarkoita, että lääketieteellisen hoidon jälkeen tapahtuu täydellinen toipuminen. On surullinen sanoa, mutta haimatulehdusta ei voida parantaa kokonaan. Mutta jotta haima ei jatka hajoamista, on tärkeää suorittaa hoito ja noudattaa tiukkaa ruokavaliota, joka on kuvattu yllä.

Akuutin haimatulehduksen hoito

Tämän tyyppinen sairaus vaatii sairaalahoitoa. Sairaalassa potilaalle määrätään seuraava hoito:

  1. Laskimonsisäinen infuusio lääkkeistä, jotka auttavat puhdistamaan toksiinien ja haiman entsyymien verta.
  2. Kipu lääkitys.
  3. Pillerit, jotka tuhoavat rauhanen entsyymejä. Esimerkiksi tabletit "Cordox".
  4. Oksentelu lääkitys.
  5. antibiootit.
  6. antispasmodisten.

Lisäksi terapia sisältää:

  1. Ravitsemuksen täydellinen keskeyttäminen suun kautta jopa 6 vuorokautta. Tämä on tarpeen, jotta haiman toiminta keskeytetään väliaikaisesti..
  2. Laskimonsisäinen ravitsemus.
  3. Virtsan keinotekoinen aktivointi niin, että myrkylliset aineet poistuvat pikemminkin kehosta virtsaan.
  4. Suoliston huuhtelu.

Haimatulehduksen ehkäisy

Jotta ei uusiutuisi ja tauti ei lyödä sinua uudelleen, on tärkeää noudattaa seuraavia sääntöjä:

  1. Syö oikein. Ruokavalion noudattaminen on tärkein edellytys haiman terveyden ylläpitämiselle..
  2. Kaikkien alkoholijuomien kategorinen kielto.
  3. Lopettaa tupakointi.
  4. Vähennä fyysistä aktiivisuutta. Juokseminen, hyppääminen, käyminen kylpylässä ja saunassa ovat haiman haittoja. Ihanteellinen - hengitysharjoitukset ja hieronta.

Artikkelista opit mitä on haiman nimeltä haima pankreatiitti. He päättivät, mitä menetelmiä hoitaa tämä sairaus, sekä kuinka tunnistaa tauti. Opimme, että tiukka ruokavalio on avain potilaan nopeaan toipumiseen.

Mikä lääkäri hoitaa haimatulehdusta - ketä ottaa yhteyttä akuutin ja kroonisen muodon kanssa

Mikä lääkäri hoitaa haimatulehdusta - ketä ottaa yhteyttä akuutin ja kroonisen muodon kanssa

Haimatulehdus (haiman tulehdus) viittaa ruuansulatusjärjestelmän sairauksiin. Taudin seurauksena sen kaksi päätoimintoa on loukattu: entsyymien vapautuminen ruuansulatuskanavan normaalia toimintaa varten ja hormonien eritys, jotka vaikuttavat glukoosimetaboliaan. Jotta tiedät tarkalleen, mikä lääkäri hoitaa haimatulehdusta sinun tapauksessa, sinun on määritettävä sen kulun muoto.

Moderni luokitus

ICD 10: llä on akuutti (K85), krooninen (K86) haimatulehdus, samoin kuin haiman vauriot virustauteissa (sytomegalovirusinfektio (B25. +), Sikotauti - ”sikotauti” (B26.3 +)).

Erillisesti allokoitu alkoholinen etiologinen krooninen haimatulehdus (K86.0), yleisin.

Kohdassa K86.1 esitetään muun tyyppisiä sairauden kroonisia tauteja:

  • tarttuva;
  • toistuvia;
  • toistuva.

Pahenemisesta johtuvat kystat, jotka ovat komplikaatioita, osoitetaan kohtaan K86.2.

Mikä on ero akuutin ja kroonisen prosessin välillä?

Kroonisen haimatulehduksen akuutti ja paheneminen luonnossa samoin kuin ilmenemismuodot ovat identtisiä tiloja, jotka liittyvät käynnissä olevaan itsehajoamiseen ja haimasolujen tuhoamiseen. Ne ovat akuutteja kirurgisia patologioita, kirurgien on vahvistettava diagnoosit, hoito suoritetaan sairaalan kirurgisella osastolla. Vakavassa potilaan tilassa komplikaatioiden kehittyminen - tehohoitoyksikössä tai tehohoidossa.

Krooninen prosessi johtaa aiemmin tulehtuneen kuitukudoksen hitaaseen, asteittaiseen korvaamiseen, mikä menettää kyvyn tuottaa entsyymejä ja hormoneja. Sitä hoidetaan yleislääkärien tai gastroenterologien valvonnassa. Hoidon perusta on säilytetyn kudoksen elinkelpoisuuden ylläpitäminen, korvaavien lääkkeiden (entsyymit, insuliini) ottaminen sekä pahenemisten estäminen.

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä

Jos epäilet akuuttia haimatulehdusta (yleensä herpes zosterin terävä kipu, oksentelu, joka ei tuota helpotusta, kuume), sinun on otettava yhteys kirurgiin tai soitettava ambulanssiin. Haiman tulehduksesta epäilevä ambulanssilääkäri toimittaa kuljetuksen kirurgiseen osastoon kiireellistä diagnoosia ja hoidon valintaa varten.

Krooninen haimatulehdus (ilman vakavia pahenemisvaiheita) kehittyy vähitellen, ei tarvitse akuuttia hoitoa, mutta vaatii jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa.

On tarpeen kuulla yleislääkäri, yleislääkäri (perhelääketiede) tai gastroenterologi, jos ilmenee seuraavia valituksia:

  • vatsakiput, leviävät ympäri, pahenevat alkoholin tai rasvaisen, paistetun, savustetun ruuan käytön jälkeen;
  • ulosteen rikkominen (lievittävä tai vuorotteleva ripuli ja ummetus);
  • pahoinvointi oksentelu;
  • kuivunut suu, jano.

Kuvatut valitukset voivat johtua haiman kudoksesta..

Missä asiantuntija vie?

Yleislääkärit ja terapeutit työskentelevät kaikissa lääketieteellisten laitosten avo- ja sairaalaosastoissa. Jos epäilet haimatulehdusta, ota yhteyttä näihin asiantuntijoihin. Lääketieteellisen organisaation diagnostiikkakyvystä riippuen nämä lääkärit joko määräävät tutkimukset itse tai ohjataan gastroenterologille.

Gastroenterologin toimisto on poliklinikoissa, yksityisillä klinikoilla sekä erikoistuneissa diagnostisissa monitieteisissä ja gastroenterologisissa keskuksissa..

Pitäisikö minun tutkia ja mitä testejä tehdä ennen lääkärille käymistä

Jos haimatulehdusta epäillään (kuten minkä tahansa sairauden kanssa), on parempi ottaa ensin yhteys lääkäriin. Jos aiemmin on tehty verikokeita, virtsakokeita, vatsaontelon ultraäänitutkimusta (ultraääni OBP), ulosteanalyysi (koprogrammi), tulokset on osoitettava lääkärille.

Ajan viivästyminen ja sen käyttäminen itsenäisiin tutkimuksiin ei voi vain myötävaikuttaa prosessin pahenemiseen ja leviämiseen. Kalliit tutkimukset saattavat olla tietämättömiä tietyssä tilanteessa, ne voidaan joutua toistamaan erityiskoulutuksen jälkeen tai käyttämällä lisämenetelmiä (esimerkiksi vastakohtana CT: lle tai MRI: lle). Siksi sinun on ensin otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava sitten tutkimuksia.

Mitä tuoda mukaasi vastaanotossa

Sinun on otettava lääketieteellinen dokumentaatio: kuvia, aiemmin tehtyjen analyysien ja tutkimusten päätelmiä, lääketieteellinen kortti (jos se on käsillä). Erityinen koulutus ei ole tarpeen. On kuitenkin parempi olla syömättä 2–3 tuntia ennen tarkastusta. Ja jos lisätutkimuksia suunnitellaan esimerkiksi lääkärintarkastuksen jälkeen, todennäköisesti (hänen määräyksensä mukaan) suoritetaan FEGDS tai ultraääni, sinun on oltava tyhjään vatsaan, otettava pyyhe mukanasi.

Kuinka lääkäri nimittää

Jos kuuleminen on ensisijaista, lääkäri suorittaa tapaamisen jälkeen valituskyselyn, kysyy olemassa olevien oireiden kestoa ja dynamiikkaa, sairauden kehitystä, suoritettuja testejä, aiempaa hoitoa (yksin tai asiantuntijoiden määräämällä tavalla), allergisia reaktioita ja muiden elinten mahdollisia sairauksia. Seuraavaksi lääkäri suorittaa vatsan suoran tutkimuksen (tutkimus, tunnustelu, napauttaminen vatsalle ja kuunnella suolen ääniä) ja antaa ohjeet tarvittaviin tutkimuksiin.

Vastaanotto voi tapahtua lääketieteellisessä laitoksessa tai ehkä kotona. Jotta lääkäri voi orientoitua kliiniseen kuvaan ja epäillä haiman tulehduksia, potilaan talon lääketieteellinen tutkimus riittää.

Luettelo pakollisista kokeista:

  • veren, virtsan yleinen analyysi;
  • verikoe amylaasin suhteen, virtsa diastaasin suhteen;
  • coprogram;
  • ektaasi-1: n ulosteen analyysi;
  • vatsan elinten ultraäänitutkimus.

Haiman leesioiden syiden ja luonteen selvittämiseksi on mahdollista taaksepäin tapahtuva koletsystopankrereatografia. Tämä menetelmä määrittää kiveiden sijainnin sappikanavissa estäen sapen ja haiman erityksen vuotamisen, mikä aiheuttaa tulehduksellisia muutoksia haimakudoksessa. Kystat, nekroosialueet akuutissa tai kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa havaitaan tietokoneellisella tomografialla (CT) tai magneettikuvauskuvauksella (CT) kontrastilla tai ilman kontrastia, kliinisestä tilanteesta riippuen.

Lääkäri määrittelee myös hoidon paikan (sairaala- tai kotiolosuhteet valvonnan alla), valitsee lääkehoidon, yksittäiset annokset, hoidon ajan. Määrää lääkemääräyksiä tarvittaessa (jätä apteekkiin vain lääkemääräysten mukaan).

Taudin ominaisuudet iästä ja sukupuolesta riippuen

Kliinisessä kuvassa ja taudin kehittymisen syissä on eroja sukupuolesta riippuen. Miehillä haimatulehdusta esiintyy useammin alkoholijuomien säännöllisen käytön yhteydessä, naisilla - sappikanavan häiriöiden komplikaationa sappirakon kivien muodostumisen aikana.

Vanhuudessa voi terveydentilasta riippuen olla myös ilmenemismuotoja. Sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioilla (ateroskleroosi), aineenvaihduntahäiriöillä (diabetes mellitus) ja hermopäätteiden vaurioilla kipua voidaan vähentää merkittävästi. Tällaiset potilaat eivät hae lääketieteellistä apua ajoissa, useammin, kun kehittyy komplikaatioita, jotka liittyvät kehon yleiseen reaktioon haiman paikallisissa tulehduksissa (verenpaineen voimakas lasku, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, ruuansulatuskanavan limakalvon haavaumat, verenvuoto tai pienten suonien tukkeutuminen) ( verisuonitukos)).

Mihin asiaankuuluvaan asiantuntijaan lääkäri voi viitata

Tuhoamalla haimasolut, jotka erittävät sokereiden metaboliaa sääteleviä hormoneja, verensokeritasot nousevat, rasvan aineenvaihdunta kärsii. Jos glukoosimetabolia on heikentynyt, diabetes mellituksen kehittyminen, on kuultava endokrinologia, ja jatkossa hoito hänen valvonnassaan..

Kroonisen haimatulehduksen epäily akuutista tai pahenemisesta on osoitus vatsakirurgin kiireellisestä kuulemisesta (erikoistunut vatsan kirurgisiin toimenpiteisiin).

Joissakin tapauksissa onkologin konsultointi on välttämätöntä potilaalle, jolla on taudin krooninen kulku.

Valppautta aiheuttavan pitkäaikaisen sairauden oireet:

  • asteittainen laihtuminen;
  • kivun vähentäminen lisäämällä samanaikaisesti yleistä heikkoutta;
  • krooniset ulostehäiriöt, joilla on taipumus ripulia;
  • lisääntynyt verisuonten hauraus, kudosten verenvuoto;
  • luukipu.

Kuvatut oireet esiintyvät paitsi haiman patologian lisäksi myös todennäköisesti pahanlaatuisissa kasvaimissa. Lisäksi pitkäaikainen krooninen haimatulehdus itsessään voi johtaa haiman kudoksen rappeutumiseen, kasvainten kehittymiseen.

Mitä kysymyksiä kysyä lääkäriltä

Pääkysymys on oikea-aikaisen hoidon lisäksi "kuinka muuttaa elämäntapaa ja ravitsemusta haimatulehduksen pahenemisen ja sen etenemisen estämiseksi?".

Selviytyäksesi tästä tehtävästä kysy lääkäriltäsi:

  • Voinko tupakoida, juoda alkoholia?
  • Mitä tehdä, kun kipu ilmaantuu yhtäkkiä?
  • Mitä ruokia, missä muodossa voidaan nauttia sairauden pahenemisen jälkeen?
  • Onko sinulla ruokavaliota koko elämäsi??
  • Kuinka usein haiman kontrollitestit (ultraääni) ja laboratoriotestit tehdään?

Mistä löytää parhaat asiantuntijat

Venäjällä - Moskovassa ja Pietarissa - sekä terapeuttisen että kirurgisen profiilin parhaat lääkärit työskentelevät haimatulehduksen hoidossa. Tieteelliset saavutukset sekä suuri käytännön kokemus määräävät heidän korkean pätevyytensä..

Lähettäjä Anna Sanno, huippuluokan terapeutti,
lääketieteiden kandidaatti, kokemus 12 vuotta.

Missä osastossa haimatulehdus

Hoitopäivämäärät lääketieteellisessä laitoksessa

Se, kuinka paljon haimatulehdusta on sairaalassa, riippuu sairauden muodosta, vaiheesta, sen kulun luonteesta ja komplikaatioiden olemassaolosta.

Akuutissa muodossa

Taudin akuutti kulku kestää yleensä kahdesta seitsemään päivää. Tässä tapauksessa ensimmäisiä kahta tai kolme päivää pidetään vaikeimpana ja vastuullisimpana, koska potilaan tila on vakiinnutettava. Tänä aikana on edelleen olemassa suuri riski komplikaatioista, joissa on kuolemaan johtava tulos, siksi sille on luonteenomaista intensiivisin terapia. Ensimmäisinä päivinä potilas voi olla tiputin alla.

Jos vaaditaan kirurgista interventiota, potilas viettää yleensä toisen viikon päiväosastolla leikkauksen jälkeen, ja hoidon jälkeen puolitoista tai kaksi kuukautta hänen tulee käydä määräajoin lääkärillä.

Haimatulehduksen hoito kroonisessa muodossa sairaalassa hoidetaan pääasiassa taudin pahenemisesta. Sairaalahoito voi kestää yhden tai kaksi viikkoa..

Kroonista haiman tulehdusta voidaan kuitenkin yleensä hoitaa vuosia. Hoito tapahtuu kotona, ja akuutien hyökkäysten aikana sairaalahoito on selvästi vaadittava lääkäreiden valvonnassa.

Akuutissa muodossa

Akuutin haimatulehduksen kanssa ei aina ole mahdollista selviytyä kotonaan..

Niihin voi liittyä merkittävä hyvinvoinnin heikkeneminen, akuutti kipu, pahoinvointi, oksentelu ja jopa tajunnan menetys. Tällaisissa tapauksissa sairaalahoito ja hoito vaaditaan lääkäreiden valvonnassa.

Ennenaikainen lääketieteellisen hoidon tarjoaminen tällaisella klinikalla voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen ja kuolemaan.

Haimatulehdus on haiman tulehdus, jossa rauhanen tuottamat ruuansulatukselliset entsyymit eivät pääse suolistoon ruoansulatukseen ja sen seurauksena alkavat sulattaa parenkyymaattisen elimen kudokset. Osoittautuu, että rauhanen “syö” itse.

Tämä on erittäin vakava ja vaarallinen sairaus, joka vaatii pätevää lääketieteellistä hoitoa. Tauti voi esiintyä kahdessa muodossa: krooninen ja akuutti.

Yleensä taudin hoito tapahtuu kotona lääkärin määräämän järjestelmän mukaisesti. Akuutin haimatulehduksen kehittymiseen tai kroonisen sairauden pahenemiseen voi kuitenkin liittyä iskuja, joilla on voimakkaita kipuoireita.

Tällaisissa tapauksissa sinun ei tarvitse kestää kipua ja turvautua kansanparannustoimenpiteisiin, vaan sinun on kutsuttava ambulanssi.

Siksi haiman tulehduksella kärsivän potilaan sairaalahoito indikaationa on akuutin iskun kehittyminen, johon liittyy voimakas kipu, merkittävä hyvinvoinnin heikkeneminen..

Pahoinvointi ja runsas oksentelu (etenkin sappiseoksen kanssa) voivat olla myös hälyttäviä oireita. Jos niitä ilmenee, on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Haiman tulehduksen akuutin hyökkäyksen oireita ovat:

  • Vakava kipu oikeassa hypochondriumissa, samoin kuin hieman navan yläpuolella;
  • oksentelu
  • Ripuli;
  • Lämpötilan nousu vähintään 38 asteeseen;
  • takykardia.

Jos haimatulehdus on akuutti, ennen ambulanssin saapumista missään tapauksessa:

  1. Juoma kipulääkkeet ja antiemeetit.
  2. Side hypochondrium.
  3. Levitä kuumia, lämpimiä ja lämmittäviä kompressioita tuskalliseen paikkaan.
  4. Juo kaikki juomat paitsi pieni määrä vettä.

Potilas on asetettava sohvalle tai sängylle selkänojassa, levitä viileällä kankaalla tai lämmitystyynyllä kipeään kohtaan, päästä raitista ilmaa huoneeseen.

Saapuessaan ambulanssitiimi analysoi potilaan oireet ja yleisen tilan ja antaa ensiapua uhriin.

Kivun lievittämiseksi potilaalle annetaan yleensä injektio suolaliuoksella laimennetulla papaveriinilla.

Jotta hoito olisi tehokasta, on erittäin tärkeää antaa potilaalle oikea diagnoosi, selvittää kehon herkkyys tietyille lääkkeille. Tätä tarkoitusta varten potilaalle voidaan osoittaa seuraavan tyyppiset diagnoosit:

  • veri- ja virtsakokeet;
  • hemogrammi (tulehduksellisen kehityksen määrittämiseksi valkosolujen määrän mukaan);
  • CT tai MRI;
  • EKG;
  • veren biokemia (sen määrittämiseksi, onko veressä haiman entsyymejä);
  • Ultraääni (tulehduksen fokuksen tunnistamiseksi);
  • hätälaparoskopia (märkivä haimatulehdus, vakavien komplikaatioiden kehittyminen).

Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri vahvistaa tai kiistää haimasairauden esiintymisen, selvittää sen muodon, elimen vaurioiden määrän, vaikuttaako se muihin ruuansulatuselimiin, onko komplikaatioiden riski, ja päättää myös sopivista hoitomenetelmistä.

Haimatulehduksen hoito sairaalassa riippuu taudin vaiheesta, jolla potilas on saatettu sairaalaan, ja komplikaatioiden olemassaolosta. Päästöosastolta potilas lähetetään tehohoitoyksikköön. Ambulanssiasiantuntijat voivat myös toimittaa potilaan gastroenterologiseen osastoon.

Samaan aikaan osastolle pääsyvaiheessa olevilla lääkäreillä on kaksi päätehtävää:

  • vakauttaa potilaan tila, lopettaa hyökkäys;
  • estää komplikaatioita.

Ja vasta näiden tehtävien suorittamisen jälkeen lääkärit alkavat hoitaa tautia.

Jos henkilö on laskenut vaikeaa, märkää, nekroottista haimatulehduksia vastaan, hänet lähetetään heti tehohoitoyksikköön kiireellistä leikkausta varten elvytyshenkilön tai kirurgin valvonnassa..

Ensiavun ja hyvinvoinnin täydellisen vakautumisen jälkeen potilas siirretään välittömästi gastroenterologian tai kirurgian osastoon, missä hän on vastaavasti gastroenterologin tai kirurgin valvonnassa..

Jos epäillään haimatulehduksen komplikaatioita tai samanaikaisten sairauksien esiintymistä, mukana on endokrinologi ja onkologi, lisäksi tarkistetaan hengityselinten, sydämen ja munuaisten toiminta..

Vastuuvapauden aikana henkilö saa suosituksia määrätyn hoidon jatkamiseksi kotona, ja hänelle ilmoitetaan myös paikallisen yleislääkärin säännöllisen seurannan tarpeesta. Ylläpitohoito kestää vielä kuusi kuukautta.

Potilashoito

Haimatulehduksen tavanomainen hoito sairaalassa sisältää tällaisten toimien toteuttamisen:

  1. Kivunlievitystä.
  2. Haiman sileiden lihaksien kouristusten lievittäminen.
  3. Turvotuksen poistaminen.
  4. Rauhanen ruoansulatusentsyymien toiminnan lopettaminen.
  5. Tautihoito.
  6. Ruuansulatuksen normalisointi.
  7. Huumeiden sivuvaikutusten poistaminen.

Kuinka haimatulehdusta hoidetaan sairaalassa? Tämä kysymys kiinnostaa monia potilaita, joilla on pitkäaikainen haiman tulehdus. Lääkärit määräävät - lääkityshoitoa (mukaan lukien tiput, injektiot), ruokavaliota ja leikkausta. Kansanmenetelmien käyttöä sairaalassa ei harjoiteta.

Haimatulehduksen hoito suoritetaan useimmissa tapauksissa lääkkeillä. Ensimmäinen askel taudin hoidossa on kuitenkin haiman levon varmistaminen. Tätä varten potilaalle määrätään veden nälkää. 3-4 päivän ajan hän on kielletty syömästä muuta kuin kivennäisvettä (on suositeltavaa juoda lievästi jäähdytetyssä muodossa).

Lisäksi katetri voidaan työntää potilaan vatsaan useita päiviä, jonka läpi sen sisältö poistuu.

Taudin hoitoon sisältyy seuraavien lääkkeiden käyttö:

  • Diureetti, nesteen poistamiseksi ja turvotuksen poistamiseksi.
  • Särkylääkkeet (novokaiini, Promedol, Lexir jne.).
  • Antispasmodics lievittää rauhasen sileän lihaksen kouristuksia (No-shpa).
  • Antientsyymit, jotka estävät rauhan eritystä uusimaan kudoksia
  • Verisuonitromboosin ehkäisyä voidaan määrätä.
  • Mätäisten prosessien yhteydessä määrätään antibiootteja.
  • Lääkkeet, joiden tarkoituksena on palauttaa maha-suolikanavan normaali happamuus.
  • Vitamiinihoito kehon yleiseksi vahvistamiseksi, sävyn ja immuniteetin lisäämiseksi.

Lääkkeitä on käytettävä tiukasti lääkärin määräämien annosten mukaisesti, jotta ei vahingoiteta kehoa. Samanaikaisesti on tarpeen ottaa varoja, jotka tukevat maksan ja munuaisten toimintaa, koska hoitoaikana heille kohdistuu valtava kuorma.

Kehon detoksifioimiseksi lääkityksestä suoritetaan mahahuuhtelu soodaliuoksella.

Koko hoitojakson ajan valvotaan proteiinien, elektrolyyttien, hiilihydraattien metaboliaa.

Jos rauhasessa on jo aloitettu nekroottiset prosessit, leikkaus tehdään. Haimaa voidaan käyttää kolmella tavalla:

  • Häntä ja rauhanen rungon poistaminen.
  • Häntä, runko ja rauhanen pään osa poistetaan.
  • Haiman nesteen poisto ja huuhtelu.

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa leikkausosastolla. Vakaan terveydentilan olosuhteissa 1-2 viikon kuluttua potilas siirretään kotihoitoon, kesto keskimäärin 1,5-2 kuukautta.

Hätä

Jos henkilö saatettiin sairaalaan akuutin nekroottisen haimatulehduksen kanssa, vaikka hänen tila on erittäin vakava, sinun on toimittava välittömästi. Siksi tällaisissa tapauksissa käytetään hätälaparoskopiaa..

Ennen kuin se tehdään, potilaalta otetaan yleinen veri- ja virtsakoe, veren biokemia, virtsa-analyysi toksikologian varalta ja veri tuumorimarkkereita varten. Lisäksi potilaalle annetaan peräruiske ja anestesia..

Leikkauksen aikana kuolleet elinkudokset poistetaan. Joissakin tapauksissa rauhanen on poistettava vatsaontelosta. Infektioiden estämiseksi potilaalle annetaan tehokkaita antibiootteja toimenpiteen jälkeen.

Tämän tyyppisellä hoidolla potilaan oleskelu klinikalla voi vaihdella 5 - 7 vuorokautta, mikäli komplikaatioita ei ole.

Kun sairaus pahenee sairaalassa, voidaan tarjota seuraavaa hoitoa:

  • elvytystoimenpiteet (potilaan elämää uhkaavien komplikaatioiden vuoksi);
  • kirurginen interventio (elimen laajan nekroosin (solukuoleman) kanssa tai haiman kanavien tukkeutumisen kanssa);
  • intensiivinen lääkehoito;
  • fysioterapia (palautumisjakson aikana);
  • jatkuva potilaan tilan seuranta.

Potilaan tulee olla sairaalassa lääkäreiden valvonnassa. Suurimmassa osassa potilaita hoidetaan edematousista tai nekroottista patologiaa. Monissa maalauksissa - noin 70%, riittävä huumehoito.

Tavoitteena on ihmisen tilan vakauttaminen, ruumiin tuhoavan estämisen estäminen. Potilas on vakautettava mahdollisimman nopeasti, koska kuoleman todennäköisyys on suuri.

Ensin sinun on toteutettava joukko toimenpiteitä, jotka auttavat vähentämään haiman kuormitusta. Vakavan kivun, pahoinvoinnin ja oksentelun aikana potilas ei saa ruokaa suun kautta. Juominen on kielletty. Nälkä kestää lievästi tai kohtalaisesti 2-4 päivää. 3-5 päivän ajan voit syödä nestemäistä ruokaa 3-5 päivän ajan.

Katetri työnnetään nenän kautta vatsaan, mikä auttaa luomaan matalaa verenpainetta. Se on vatsassa 24-72 tuntia. Useimmiten potilailla tämä toimenpide vähentää kipua muutamassa tunnissa..

Jos kipu ei ole voimakasta, suositellaan antasidilääkkeitä - Almagel 10 ml 4 kertaa päivässä. Jos kurssi on vakava, estäjät annetaan parenteraalisesti.

Toimet sisäelimen turvotuksen vähentämiseksi:

  • Kylmä urunlämmitin.
  • Mannitoliliuos injektoidaan laskimoon.
  • Tippa Hemodez.
  • Furosemidiä annetaan ensimmäisenä päivänä.

Käytä Contrical-valmistetta estämään entsymaattinen huumeiden syntyminen. Lääke viedään kehoon laskimonsisäisesti - jopa 3 kertaa päivässä. Suhteellisen usein potilailla on allergisia reaktioita lääkkeisiin. Siksi, kun potilas poistetaan vakavasta tilasta, on välttämätöntä, että käsillä olisi ampulleja, joissa on prednisolonia.

Jos nekroottinen muoto todetaan aikuisella, hoito antibakteerisilla lääkkeillä on pakollista. Yleensä määrätty Tienam 250 tai 500 mg, tippa tapahtuu hitaasti.

Analginia määrätään kivulääkkeeksi - annetaan laskimoon tai lihakseen; Prokaiini, Promedol. Useimmissa maalauksissa huumausaineiden ja muiden kuin huumeiden kipulääkkeet yhdistetään myotrooppisten antispasmoodien käyttöön.

Vesi- ja elektrolyyttitasapainon säätämiseksi sinun on annettava isotoninen natriumkloridiliuos tai 5% glukoosiliuos. Jälkimmäistä vaihtoehtoa käytetään vain tapauksissa, joissa potilaan glukoosipitoisuus on normin rajoissa. Sydämen vajaatoiminnan torjumiseksi käytä hormoniliuoksia (adrenaliini ja norepinefriini) ja katekoliamiineja.

Sairautta on mahdotonta parantaa, mutta sairaalassa lääkärit normalisoivat potilaan tilan, parantavat haiman toimintaa.

Mitä haimaniittipotilaalle voidaan tuoda sairaalaan?

Ruokavalio on yksi tärkeimmistä kohdista haimatulehduksen hoidossa. Ensimmäisen kolmen tai neljän hoitopäivän aikana potilailla on usein kielletty kuluttaa kaikkea paitsi kivennäisvettä ja keitettyä vettä. Siksi nykyään voit tulla potilaan luo, ellei pullolla ole Borjomia. Tulevaisuudessa on tarpeen kuulla lääkäriä, mitä ruokaa potilas voi kuluttaa.

Jos puhumme yleisesti hyväksytyistä säännöistä, haimatulehdukseen sairastavia potilaita voidaan tuoda:

  1. Kevyet keitot, jotka on valmistettu yksinomaan vihanneskasveista.
  2. Kuivatut hedelmäkompotit (omena, jotkut kuivatut aprikoosit tai rusinat) ilman sokeria.
  3. Puuroherkelit, jauhettu tasaiseksi perunamuusiksi.
  4. Keitetty kana, soseuta tehosekoittimessa.
  5. Keitetty tai haudutettu porkkana, peruna.
  6. Paistetut hapan omenat.
  7. Ruusunmarjalieme.

Kaiken pitäisi olla tuoretta ja mieluiten ilman suolaa, mausteita ja sokeria. Kaikki astiat tulisi murskata soseeksi. Paistettuja, rasvaisia ​​ruokia, rikkaat liemit ovat ehdottomasti kiellettyjä. Potilas voi syödä vain lämpimää ruokaa, ei kuumaa tai liian kylmää ruokaa.

Kefiiriä, maitoa, raejuustoa, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä ei ole suositeltavaa tuoda. Sellaiset tuotteet, vaikka ne auttavatkin muodostamaan ruoansulatuskanavan mikroflooraa, voivat myös aiheuttaa turvotusta, ilmavaivat, lisääntynyttä kaasun muodostumista, mikä johtaa potilaan tilan huononemiseen.

Ruoan tulisi olla osittaista, ja aterioiden välinen aika ei saa ylittää neljää tuntia. On erittäin tärkeää, että tarvitset vain syömistä. Jos ihminen ei halua ruokaa, hänen ruumiinsa ei ole vielä valmis täydelliseen ruuansulatukseen. Näissä tapauksissa on parempi tuoda vettä tai vihannesliemettä..

Ennen kuin huomaat, mikä on akuutin haimatulehduksen hoito sairaalassa, sinun on kiinnitettävä huomiota ambulanssipuhelun ottamiseen. Mitä voidaan tehdä ennen lääkäreiden saapumista ja mitä ei suositella? Jokaisen potilaan tulisi tietää vastaukset näihin kysymyksiin..

Jos vasemman tai oikean kylkiluun alla on vaikeaa kipua, se on ehdottomasti kielletty. Tilanne ei parane yksin. Sinun on soitettava ambulanssiin. Ennen lääkärin saapumista et voi ottaa anestesiatabletteja (Analgin, Spazmalgon ja muut lääkkeet).

Et voi levittää lämpimää tai kuumaa lämmitystyynyä kipeään kohtaan; vetää rintakehä huivilla tai huivilla; ota alkoholijuomia kivun vähentämiseksi; juo mitään nesteitä. Jos esiintyy vaikeaa pahoinvointia tai oksentelua, antiemeetit ovat kiellettyjä ennen lääkärien käyttöä.

Taudin pahenemisella voit tehdä seuraavat:

  • Aseta potilas puoli-istuvaan asentoon sängylle tai sohvalle.
  • Levitä märkä, kylmä kudos tai kylmä lämmityssuoja tuskalliselle alueelle..
  • Tuuleta huone.

Jos potilas on pitkään kärsinyt haiman tulehduksesta, hänet rekisteröidään rekisteröintipaikan lääketieteellisessä laitoksessa kroonisen haimatulehduksen diagnoosilla, mikä tarkoittaa, että hänellä on sairauden komplikaatio.

Saapunut lääkäri suorittaa tarvittavan hoidon kliinisten oireiden perusteella. Injektoi suolaliuoksella laimennettua Papaveriinia potilaan sairaalahoitoon vakavan kivun taustalla.

Annettuaan apua sairaalaan, potilasta on hoidettava avohoidolla, noudatettava haiman ruokavaliota, otettava kaikki lääkärin suosittelemat lääkkeet. Kolekystiitti diagnosoidaan usein potilailla, mikä otetaan huomioon hoito-ohjelmassa..

Potilaille määrätään hoito sairaalassa kahdesti vuodessa. Koko kurssi on suunniteltu 3-3,5 viikkoon. Maahantuonnissa suoritetaan desensibilisaatio, johon sisältyy myrkkyjen, myrkyllisten aineiden kehon puhdistaminen.

Maahantuonnissa tehdään peräruisketoimenpiteitä, vatsa pestään välttämättä, haimatulehduksen ennaltaehkäisevää paastoa suositellaan lääkäreiden valvonnassa. Nämä toimet auttavat parantamaan haiman toimintaa. Potilaan on istuttava vettä sisältävällä ruokavaliolla noin 72 tuntia.

Määritä sorbenttien vastaanotto:

Rheosorbylact annetaan laskimonsisäisesti joka päivä, annos on 200 ml. Tämän vaiheen lopussa potilaalle suositellaan ruokaa ruokavaliotaulukon numeroiden 14, 15 tai 16 mukaisesti.

Reseptilääkkeiden määrääminen:

  • Contrikal. Vasta-aiheet: älä määrää raskauden aikana, nautakarjan proteiinien intoleranssi, henkilökohtainen intoleranssi lääkkeelle. Lääke annetaan laskimonsisäisesti, vakioannos on 500 000. Käyttöaiheiden mukaan sitä voidaan lisätä.
  • Gordoks. Ei sovelleta raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Sitä annetaan tippua hyvin hitaasti. Nopeus - enintään 5-10 ml minuutissa. Syötä vain päälaskimot. Ensinnäkin 1 ml lisätään välttämättä - testi "annos", koska potilaalla voi olla allerginen reaktio.
  • Mannitolia annetaan tiputus- tai suihkumenetelmällä. Annos vaihtelee 150-200 ml. Vasta-aiheita ovat vakava maksan vajaatoiminnan muoto, heikentynyt suodatus munuaisissa, verenvuoto. Ei voida käyttää orgaanisen suvaitsemattomuuden kanssa.

Lääkkeiden valinta johtuu laboratoriotuloksista. Niiden perusteella lääkäri maalaa tarvittavan hoito-ohjelman.

Furosemidin käyttö on välttämätöntä diureettisena lääkkeenä, joka auttaa vähentämään lihaksen pehmytkudosten hydrolyysiä. Tavallinen annos on 1 tabletti kolmen päivän välein. Yleensä Furosemidi yhdistettynä Asparkamiin.

Seurauksena on, että on tarpeen hoitaa akuutti ja krooninen haimatulehdus lääketieteellisessä laitoksessa ajoissa. Tämän avulla voit palauttaa sisäelimen työn ja haiman tärkeimpien hormonien synteesin, mikä parantaa merkittävästi elämänlaatua.

Haimatulehduksen hoitaminen kuvataan tämän artikkelin videossa..

Ilmoita sokeri tai valitse sukupuoli suosituksia varten

Saatuaan sairaalaan sairas ihminen alkaa hoitaa seuraavien haimatulehdushoidon periaatteiden mukaisesti (sijaitsevat sovelletussa järjestyksessä):

  • kipuoireyhtymän lievittäminen (sairauden pahentuessa potilaat kärsivät sietämättömistä kipuista, jotka vaativat välittömän poistamisen);
  • neutralointi ja komplikaatioiden estäminen (elinten vaimentamisen vaiheessa antibiootteja käytetään shokkiannoksina tai leikkauksissa (jos tilaa ei voida korjata lääketieteellisesti);
  • kehon detoksifikaatio (tulehduksellisessa prosessissa ja märkivissä muodostumissa vereen vapautuu suuri määrä toksiineja, jotka on poistettava nopeutetulla tavalla ja neutraloitava) - pakotetun diureesin taktiikat (suurten diureettisten annosten anto) ja runsas suolaliuosinfuusio (natriumkloridi, kaliumkloridi) kalsiumkloridi). Ne palauttavat veden ja suolan tasapainon lukuun ottamatta kuivumisen kehittymistä, mikä on erityisen vaarallista samanlaisessa tilassa olevalle sairaalle;
  • entsyymien tuotannon väheneminen rauhasessa (haimatulehduksen kehittymisen pääasiallinen syy on sen sisällä olevan raudan tuottamien entsyymien pysähtyminen; niiden lisätuotannon väheneminen auttaa nopeasti pysäyttämään tulehduksellisen prosessin). Käytetyt lääkkeet protonipumpun estäjien ryhmästä (vähentävät ruuansulatusmehujen tuotantoa solutasolla) ja H1-histamiinin salpaajat (vähentävät reflektiivisesti entsyymien tuotantoa);
  • oireenmukainen terapia - dyspeptisten häiriöiden (oksentelu, vatsakipu, suolikoliikka ja ilmavaivat) poistaminen. Antaideja (Almagel, Fosfalugel), antiemeettisiä aineita (Metoclopramide, Cerucal) ja kiinnitystä (Loperamide) käytetään;
  • ruokavalion määrääminen (täydellinen nälkä ensimmäisinä hoitopäivinä eliminoi haiman tulehduksellisuuden ja turvotuksen).

Huomio! Haimatulehduksen paheneminen on tila, joka on vaarallinen potilaan elämälle. Älä yritä hoitaa sitä itse kotona..

Ensimmäisen kuukauden aikana taudin pahenemisesta annetaan potilaalle tiukka ruokavalio. Sairaalahoidon ensimmäinen viikko osoittaa, että ruoka hylätään kokonaan. Sallitaan käyttää vain:

  • lämmitetty kivennäisvesi;
  • makea tee;
  • kuivattu hedelmälieme.

Erinomaisia ​​vaihtoehtoja siirtämiseen potilaalle näinä päivinä ovat: Borjomi, valmiit haudutetut aprikoosit ja kuivatut omenat, tee, sokeri.

Toisesta viikosta alkaen on sallittua kuluttaa:

  • vihannesliemet;
  • keitetty liha (vähärasvaiset lajikkeet);
  • keitetyt kalat;
  • jauhetut vehnäjauhot vedessä,
  • kuivattua leipää.

Voit tuoda makeita keksejä, valmiita liemeitä (peruna, porkkana), raastettuja viljoja, jotka riittävät kaatamaan kiehuvaa vettä ruoanlaittoon, keitetyt proteiinituotteet.

Kolmannesta viikosta alkaen valikko laajenee merkittävästi. Se on haimatulehduksen potilaiden tavallinen ruokavalio, jota on noudatettava useita kuukausia paranemisen jälkeen..

Se ei sisällä seuraavien ruokien ja elintarvikkeiden ainesosien käyttöä:

  • öljyinen;
  • paisti;
  • suolainen;
  • savustettu;
  • terävä;
  • tuoreet vihannekset ja hedelmät (paitsi makeat omenat, mansikat, päärynät, aprikoosit);
  • kahvi;
  • hiilihapot juomat;
  • lihaliemet (rasvaiset);
  • rasva;
  • rasvainen liha ja kala;
  • alkoholia.

Tärkeä! On suositeltavaa keskustella lääkärin kanssa tulevasta sairausruokavaliosta ja vasta sitten suunnitella hammaspyörien koostumus.

Akuutin muodon hoidon päätehtävät ovat:

  • elimen ödeeman ja tulehduksen poistaminen;
  • komplikaatioiden ehkäisy;
  • vieroitus.

Turvotus vähenee vähentämällä entsyymien tuotantoa keskitetysti toimivien antientsyymien - Sandostatin, Oktreotid - avulla (vaikuttavat aivokeskuksiin, jotka vastaavat ruuansulamehun tuotannon aktivoimisesta ruuansulatuksessa).

Huomio! Et voi käyttää näitä lääkkeitä yksin. Suuri riski keskushermostokomplikaatioille.

Aktiivisesti käytettävät spasmolääkkeet. Ne neutraloivat haiman kanavien tukkeutumisen ja kouristukset ja edistävät lisäksi entsyymien poistumista kehosta. Jos kouristuksia ei ole, kipuoireyhtymä myös ohittaa..

Käytetty: Duspatalin, Sparex, No-spa, Trimedat.

Komplikaatiot poistuvat suurien mikrobilääkeannosten ansiosta. Vieroitus tehdään laimentamalla verta suolavalmisteilla (suolaliuos jne.) Ja diureettisilla lääkkeillä.

Mitä tehdä akuutille hyökkäykselle?

Haiman vakavien patologisten muutosten ja potilaan kuoleman riskien seurauksena huomattavan vammaisuuden todennäköisyys johtuu siitä, että he sijoitetaan sairaalaan akuutin hyökkäyksen ensimmäisten merkkien vuoksi..

Muita terapeuttisia taktiikoita määrää henkilön tila. Päätöksen kirurgisen intervention tai tehohoidon kurssin sopivuudesta tekee lääkäri alustavan tutkimuksen tulosten perusteella.

Äkillisen haimatulehduksen seurauksena kärsivien voimakkaiden kipujen potilaiden tilan vakauttamiseksi valitaan 2 tyyppisiä terapeuttisia toimenpiteitä - hätäleikkaus tai intensiivinen konservatiivinen terapia. Etusija annetaan lääketieteellisille hoitomenetelmille, leikkaus määrätään tiukasti käyttöaiheiden mukaisesti, kun haimatulehduksen kehitys uhkaa potilaan elämää.

Potilaan kohtalaisessa tilassa hyökkäys lopetetaan tehohoitoyksikössä. Taudin varhaisvaiheissa patologisen prosessin pysäyttämiseksi ja haiman tuhoutumisen estämiseksi määrätään potilaiden konservatiivisen hoidon kompleksi, joka sisältää:

  • toimenpiteet vaikutuksen kohteena olevan elimen toiminnan vähentämiseksi (nälkä, mahahuuhtelu ohuella koettimella, suonensisäinen tai lihaksensisäinen lääkehoito, joka alentaa mahalaukun mehuhappoa);
  • haiman entsyymien ylimäärän aiheuttama intoksikaation vähentäminen (antamalla suonensisäisesti elimistön eritystoimintoa sääteleviä aineita - aminokaproiinihappo, Gordox, Contrikal);
  • kipulääkehoito (kipulääkkeet, joilla on patologian paheneminen, yhdistetään myotrooppisiin antispasmeettisiin lääkkeisiin);
  • antibioottihoito (Tienam on valittu lääke, käytetään myös muiden infuusiomenetelmällä annettavien antibioottien yhdistelmiä);
  • verisuonien vajaatoiminnan korjaus (hormonin, adrenaliinin, norepinefriinin tai dopamiiniliuoksen laskimonsisäinen tippa);
  • veden ja elektrolyyttitasapainon palauttaminen (käyttämällä tippaajia natriumkloridin tai glukoosiliuoksen kanssa).

Gastriitin ja haavaumien hoidossa lukijamme käyttävät menestyksekkäästi Monastic Teaa. Nähdessään tämän tuotteen suosion päätimme tarjota sen huomionne. Lue lisää täältä...

Tällä hetkellä maha-suolikanavan sairaudet ovat yleinen patologia. Oikeassa hypochondriumissa esiintyvien kipujen, vatsan vakavaisuuden tai raskauden jälkeen syömisen jälkeen lääkäriin neuvotellaan yhä useammin. Useiden tekijöiden ja sairauksien aiheuttamat oireet, joihin sisältyy myös haiman patologia.

Haiman tulehduksellisen prosessin kehitystä kutsutaan haimatulehdukseksi. Haimatulehdusta hoidetaan pitkään aikuisilla, koska kaikilla potilailla ei voi kehittyä sairauden akuuttia vaihetta, ja krooninen muoto voi kestää pitkään ilman selviä merkkejä.

Päämuodot

Yleisen kliinisen kuvan perusteella voidaan erottaa useita taudin muotoja, jotka eroavat toisistaan ​​taudin keston, vakavuuden ja oireiden suhteen. Haimatulehduksen hoitaminen riippuu tyypistä ja siihen liittyvistä sairauksista..

Akuutti vaihe

Akuutissa vaiheessa erotetaan useita muotoja:

Rasvaiset, verenvuotovaiheet kuuluvat haiman nekroosiin. Kehitysprosessissa tauti muuttuu kolmessa asteessa:

  1. Entsymaattinen toxemia.
  2. Väliaikainen remissio.
  3. Sekvensointi ja märkivä komplikaatioita.

Taudin leviämisaste voi olla kokonaisvaltainen, välitön ja rajoitettu. Tauti saa viemärin tai polttoaineen luonteen kehitettäessä rasvaista tyyppiä.

haimatulehdukselle on tyypillistä ylävatsan paikallisen kivun esiintyminen, joka on vyömainen ja antaa lannerannalle, lapaluulle, käsivarsille ja niskalle.

Kipu, jonka aiheutti reseptoreiden ärsytys tai lisääntynyt paine sappeessa, haiman kanavissa, saattaa olla viipyvä.

Koska innervaation häiriöt puuttuvat, potilaalla, jolla on edemaattinen haimatulehdus, kehittyy vaikea kipuoireyhtymä. Jos hermopäätevaurioita havaitaan, kipu tulee lieväksi.

Koko organismin voimakas intoksikoituminen ja vaikea kuivuminen ovat vaarallisia..

Kuinka kauan aikuisen akuutti haimatulehdus kestää? Pahenemisen kesto voi olla useita tunteja viikkoon. Usein akuutti haimatulehdus kestää useita päiviä. Tämän tyyppiselle haimatulehdukselle on ominaista lisääntynyt kuolleisuus, joten hoidon tulisi alkaa mahdollisimman pian. Kuolemaan johtava lopputulos on yhteensä 7-15% ja tuhoisan muodon kehittyessä 40-70%.

Akuutin muodon tärkeimpiä oireita ovat:

  • pahoinvointi;
  • oksentelu
  • ilmavaivat;
  • valkoinen tai harmahtava ihoväri;
  • keltaisuuden ulkonäkö;
  • oire Halsteadista;
  • korkea kehon lämpötila;
  • turvotus;
  • Cullen-oire;
  • harmaan turnerin oireyhtymä.

Krooninen muoto

Kroonisessa muodossa kehossa kehittyy tulehduksellinen ja rappeuttava prosessi. Toistuvat, kivulias, piilevät tai induktiiviset kroonisen haimatulehduksen tyypit voidaan erottaa..

Taudin hoidon oikea-aikaisella aloittamisella saavutetaan positiivinen vaikutus kahden - kuuden kuukauden kuluttua. tällaisen terapian tavoitteena on saavuttaa remissio. Kroonista haimatulehdusta hoidetaan pitkään, lähinnä hoito vaatii lääkärin tärkeimpien suositusten noudattamista koko elämänsä ajan.

  1. Aseta potilas sohvalle tai sängylle.
  2. Levitä kipuläpään kylmällä vedellä tai märällä pyyhkeellä täytetty lämmitystyyny. Vatsan alueen lämmittäminen on ehdottomasti kielletty.
  3. Avaa huoneen ikkuna. Tuuleta se.

Kun lääkäri saapuu paikalle, hän suorittaa tarvittavat toimenpiteet esitetyn kliinisen kuvan perusteella. Papaveriinia annetaan useimmiten kipuhyökkäysten kanssa. Lisäksi potilas otetaan sairaalaan, kun taas sairaalahoitoa ei pidä kieltäytyä.

Ensimmäisissä vatsan kipua koskevissa paikoissa on soitettava lääkärille tai mentävä sairaalaan. Viivästyminen jopa muutamassa tunnissa voi vaikuttaa vakavasti potilaan tilaan ja aiheuttaa komplikaatioita. Lisäksi akuutista haimatulehduksesta ilman asianmukaista hoitoa voi nopeasti kehittyä krooninen.

Taudin akuutissa muodossa potilas on sairaalassa noin kuukauden (ehkä hänet vapautetaan aikaisemmin, mutta lääkärin ohjeita ja sängynpoistoa noudatetaan tiukasti). Päähoidon jälkeen tulisi seurata pitkä palautumisaika ja kuntoutusjakso (jos leikkaus tehtiin).

Edellytysten korjaaminen kroonisen muodon pahenemisen aikana on nopeampaa - noin kaksi viikkoa. Kun potilas on palannut kotiin vastuuvapauden ja määrätyn ruokavalion avulla.

Täydellinen toipuminen hyökkäyksen jälkeen tapahtuu 3–4 kuukaudessa.

Jatkuva laihduttaminen ja lääkitys korjaa positiivisen tuloksen ja edistää paranemista.