Haimasyöpä on vakava tauti, joka kuuluu pahanlaatuisten kasvainten polymorfiseen ryhmään, jonka muodostuminen tapahtuu suoraan haiman pään nivelkanavien ja kanavien alueella. Alkuvaiheessa tämä sairaus ei ilmene millään tavalla, mutta saavuttuaan tiettyihin kehitysvaiheisiin, kun kasvain metastasoituu naapurielimiin, kehossa tapahtuu palautumattomia patologisia prosesseja, joihin liittyy selvä kliininen kuva.

Pään haimasyöpä 30 prosentilla tapauksista todetaan täysin vahingossa ennalta ehkäisevän lääketieteellisen tutkimuksen aikana. Muissa tapauksissa se havaitaan jo 3 tai 4 kehitysvaiheessa, kun potilaat kääntyvät lääkärin puoleen taudin vakavien oireiden vuoksi. Valitettavasti lääkärit eivät voi enää auttaa tällaisia ​​sairaita ihmisiä. Ainoa asia, joka jää heidän valtaansa, on vähentää oireiden vakavuutta ja pidentää potilaan elämää jonkin aikaa. Riski on 50–60-vuotiaita. Syöpä diagnosoidaan useimmiten näinä elämänvuosina. Tämä johtuu monista syistä, mukaan lukien kehossa tapahtuvat ikääntymisprosessit. Lisäksi 70 prosentilla tapauksista syöpä havaitaan miehillä. Tutkijat vertaavat tätä huonoihin tapoihin.

Muutama sana patologiasta

Tämä tauti on yksi aggressiivisimmista ja prognostisesti epäsuotuisimmista. Huolimatta siitä, että tähän päivään mennessä sille on omistettu valtava määrä tutkimusta eri aloilla (leikkaus, gastroenterologia, onkologia), valitettavasti useimmissa tapauksissa haimasyöpä diagnosoidaan jo siinä vaiheessa, kun radikaali leikkaus tulee mahdottomaksi.

Pahanlaatuiset kasvaimet etenevät nopeasti ja lähettävät etäpesäkkeet naapurielimiin ja kudoksiin, mikä aiheuttaa niiden toimintahäiriöitä ja toimintahäiriöitä. Ja tämä johtaa koko organismin häiriöihin. Kuten pitkäaikainen käytäntö osoittaa, tällä diagnoosilla ihmiset elävät enintään 5 vuotta. Syövänennuste on suotuisa vain, jos sairaus diagnosoitiin varhaisessa kehitysvaiheessa, kun haiman sairastuneen osan resektio on mahdollista. Tässä tapauksessa henkilöllä on kaikki mahdollisuudet päästä eroon taudista ja elää hyvin vanhuuteen.

Haiman pään syöpätyypit

Haiman pään syöpä havaitaan 70%: lla tämän taudin potilaista. Tällä taudilla on useita luokituksia, mukaan lukien kansainvälinen. Niiden joukossa on TNM-luokitus, jossa jokaisella kirjaimella on omat merkityksensä:

• T on kasvaimen koko;
• N - etäpesäkkeiden esiintyminen imusolmukkeissa;
• M - etäpesäkkeiden esiintyminen etäisissä elimissä.

Tätä luokitusta käytetään kuitenkin harvoin nykyään. Useimmiten syöpä luokitellaan seuraavien indikaatioiden perusteella:

• vaurioituneiden kudosten tyyppi - valtaosassa pahanlaatuisia kasvaimia muodostuu rauhanen kanavien epiteelistä, paljon harvemmin parenkyymisistä kudoksista;
• tuumorin kasvun kautta - diffuusi, eksofyyttinen, nodulaarinen;
• histologisten oireiden perusteella - papillaarisyöpä, limakasvain, kurkku;
• tyypin mukaan - anaplastinen tai leveä.

Syövän etäpesäkkeet voivat tapahtua lymfogeenisesti ja hematogeenisesti, samoin kuin kosketuksella. Kahdessa ensimmäisessä tapauksessa kasvain lähettää etäpesäkkeitä etäisiin elimiin - maksaan, munuaisiin, luihin jne.; jälkimmäisessä - lähellä oleviin elimiin - maha, 12 pohjukaissuoli, perna jne..

Syitä kehitykseen

Ensimmäistä kertaa syöpä diagnosoitiin monta vuosisataa sitten. Siitä lähtien tutkijat ovat aktiivisesti etsineet sen esiintymisen syitä ja kehittäneet lääkettä, joka auttaisi estämään kasvaimen kasvua ja estämään sen etäpesäkkeet. Mutta valitettavasti tähän mennessä syytä tai lääkettä ei ole löydetty..

On yleisesti hyväksyttyä, että syöpä on sairaus, joka muodostuu pitkällä aikavälillä negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta kehoon, ja useita kerralla. Useimmiten sitä esiintyy ihmisillä, jotka tupakoivat useita vuosia ja väärinkäyttävät alkoholia, samoin kuin niillä, jotka eivät seuraa ruokavaliotaan ja altistavat haiman jatkuvasti liialliselle kuormitukselle..

Tutkijoiden mukaan erilaisista sairauksista voi tulla myös impulssi haimasyövän kehittymiselle (niitä diagnosoidaan 90%: lla tapauksista samanaikaisesti tämän vaivan kanssa):

• sappiteiden sairaudet;
• cholecystitis;
• haiman kysta;
• haimatulehdus (sekä akuutissa että kroonisessa muodossa);
• mahahaava;
• mahakatarri.

Tärkeä tekijä tässä asiassa on perinnöllisyys. Jos jollakin perheenjäsenellä on aiemmin diagnosoitu haiman pään syöpä, sen esiintymisen riski jälkipolvien aikana kasvaa useita kertoja.

oireet

Kuten edellä mainittiin, syövän alkuvaiheessa ei ole oireita. Potilaalla ei ole painetta, kipua tai ruoansulatushäiriöitä. Ensimmäinen klinikka ilmestyy vasta silloin, kun syöpä on 3. kehitysvaiheessa. Metastaasit tapahtuvat pääsääntöisesti jo tänä aikana, eikä niitä voida auttaa tällaisessa tilanteessa..

Ja puhuttaessa siitä, mitkä haimasyövän oireet ilmestyvät ensin, on huomattava, että sen tärkein merkki sen kehityksestä on kipu, joka voi olla joko lokalisoitu, ts. Esiintyä yhdessä paikassa (yleensä vasemmassa hypochondriumissa) tai sitä ympäröivään - antaa se alaselkään, vatsa, rintalastu jne..

Kipu johtuu siitä, että kasvain kasvaa asteittain ja kasvaa kokoaan alkaessaan puristaa hermopäätteitä. Kipu luonteesta johtuen se on enimmäkseen kipua. Tietyille tekijöille, esimerkiksi syömällä rasvaisia ​​ruokia, alkoholia, stressiä jne., Se kuitenkin muuttuu akuutiksi.

Koska haima on ruuansulatuksen pääelin ja sen tappio, havaitaan ruuansulatushäiriöt, jotka ilmenevät seuraavien muodossa:

• pahoinvointi
• vastenmielisyys rasvaisiin ruokia ja alkoholia kohtaan;
• ripuli tai ummetus;
• ulosteiden luonteen muutokset (ne sisältävät pilkkomattomia ruokia, näkyy rasvainen kiilto, joka johtuu rauhanen toimintahäiriöistä);
• raskaus vatsassa syömisen jälkeen.

Haiman pään syövän kehitykseen liittyy myös:

• jyrkkä laihtuminen;
• heikentynyt muisti ja huomion keskittyminen;
• jatkuva heikkous;
• heikentynyt suorituskyky.

Asteen 3-4 rauhanen pään syöpään edellä mainittua kliinistä kuvaa täydentävät seuraavat oireet:

• fekaalien värimuutokset ja terävän mädäntyneen hajun lähde siitä;
• tumma virtsa;
• obstruktiivinen keltaisuus (jolle on tunnusomaista ihon ja silmien sikiran kellastuminen);
• maksan ja haiman tilavuuden kasvu (havaittu palpaation aikana).

Tapauksissa, joissa syöpä kasvaa muihin elimiin, on suuri riski avata sisäinen maha- tai suolen verenvuoto, heikentynyt sydänlihaksen toiminta (voi esiintyä sydäninfarkti ja aivohalvaus) ja raudan puuteanemia..

diagnostiikka

Potilaan alkuperäisessä nimityksessä lääkäri tutkii häntä, tutkii sairaushistoriaa ja haastattelee potilasta keskittyen häntä koskeviin oireisiin. Tällaisten tietojen perusteella on kuitenkin erittäin vaikeaa tehdä oikea diagnoosi. Loppujen lopuksi syövän kliiniset oireet ovat melko samanlaisia ​​kuin haiman muille sairauksille ominaiset oireet.

Diagnoosia varten määrätään erilaisia ​​laboratorio- ja instrumenttitutkimuksia. Ensimmäinen askel on ottaa kliininen verikoe. Kehityksen patologisten prosessien kehittyessä havaitaan lisääntynyt leukosytoosin ja trombosytoosin pitoisuus veressä. Suoritetaan myös biokemiallisia testejä, joissa havaitaan suoran bilirubiinin, AcT: n ja Alt: n tasot.

Normaalin poikkeamien varalta lääkäri määrää yksityiskohtaisen tutkimuksen, joka sisältää:

• pohjukaissuolen kuulostaminen pohjukaissuolen mehun sytologisella tutkimuksella;
• caprogram (kun se toteutetaan, urobiliinin ja sterkobiliinin pitoisuus ulosteessa laskee nollaan ja steatorrhea ja kreatorrea lisääntyvät useita kertoja);
• ultraäänitutkimus (tutkitaan haiman lisäksi myös sappirakon);
• Haiman MRI;
• Kaikkien vatsanelinten MSCT;
• endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia.

Näiden tutkimusmenetelmien suorittaminen voi paljastaa pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisen lisäksi myös sen lokalisaation tarkan sijainnin sekä arvioida rauhanen toimintaa, haiman ja sappitiehyiden läpäisevyyttä, etäpesäkkeiden havaitsemiseksi muissa elimissä.

Useimmiten diagnoosin tekemiseen käytetään endoskooppista ultraäänitutkimusta, joka määrittää kasvaimen tyypin, sen kasvuasteen, verisuonten ja alueellisten imusolmukkeiden muodonmuutokset. Joissakin tapauksissa diagnoosin tekemiseksi tehdään biopsia tai diagnostinen laparoskopia..

hoito

Haiman pään syövän hoito suoritetaan seuraavilla tavoilla:

• kirurgiset;
• kemoterapeuttinen;
• radiologisia;
• yhdistetty (useita menetelmiä käytetään samanaikaisesti).

Tehokkain syövän hoito on leikkaus. Käytä sitä vain sairauden alkuvaiheissa. Se suoritetaan haiman, pohjukaissuolen resektion menetelmällä. Harvemmin leikkauksena käytetään leikkauksia, joilla säilytetään maha-suolikanavan toiminnot - haiman poistaminen samalla pylorinen vyöhyke, 12 pohjukaissuolen haavaumaa, sapen eritteitä ja pernaa. Haima- ja pohjukaissuolen leikkausta suoritettaessa ei vain haimasta kärsivää osaa poistetaan, vaan myös sitä ympäröivät suonet sekä alueelliset imusolmukkeet.

Edellä mainittuja menetelmiä ei sovelleta 3-4-asteen karsinooman tapauksessa. Tällaisissa tilanteissa käytetään lievittävää leikkausta, jonka avulla keltaisuus poistuu, prosessi liikuttaa ruokamassaa suoliston läpi ja pysäyttää tuskalliset tuntemukset. Joissain tapauksissa tällaista toimenpidettä suorittavat lääkärit voivat palauttaa rauhanen toimivuuden. Tällaisten tulosten saavuttamiseksi ohitusleikkauksella käytetään anastomooseja tai perkutaanista transhepaattista stenttiä.

Haiman pään syövän kirurgisen hoidon jälkeen suoritetaan sädehoito. Hänelle määrätään 2–3 viikkoa. Seuraavat merkinnät ovat saatavilla:

• minkä tahansa geneesin maha-suolikanavan haavauma;
• leukopenia;
• kasvaimen metastaasit verisuoniin;
• kakeksia;
• jatkuva obstruktiivinen keltaisuus.

Radiologista hoitoa käytetään:

• toimimaton kasvain leikkauksen jälkeen sappitiehyiden tukkeutumisen poistamiseksi;
• paikallisesti edennyt syövän muoto;
• syövän uusiutuminen.

Ennuste ja ehkäisy

Pään haimasyöpä on vaarallinen sairaus, jonka ennuste on huono. Ja et voi sanoa tarkalleen kuinka paljon voit elää tämän vaivan vuoksi, koska jokainen tapaus on yksilöllinen.

Tieteellisten tutkimusten mukaan toisen vaiheen haiman pään syöpään viiden vuoden eloonjäämisaste kirurgisen hoidon jälkeen on 50%, 3-4-vaiheisen syövän kanssa potilaat elävät enintään 6 kuukautta. Tämä johtuu tosiasiasta, että sellaisissa sairauden kehitysvaiheissa kirurgisia toimenpiteitä suoritetaan erittäin harvoin - vain 10–15%: n tapauksista. Muissa tilanteissa käytetään vain lievittävää terapiaa, jonka toiminnan tarkoituksena on poistaa taudin oireet. Ja yleisesti ottaen, toisen, kolmannen ja neljännen asteen syövän hoidon tulokset ovat epätyydyttäviä.

Positiivinen dynamiikka saavutetaan vain, jos syöpä havaitaan sen kehityksen alkuvaiheissa. Mutta valitettavasti tilastot osoittavat, että sairauden hoito ensimmäisessä vaiheessa on erittäin harvinaista (vain 2 prosentilla potilaista), koska se on erittäin harvinaista.

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

• maha-suolikanavan patologioiden oikea-aikainen hoito;
• tasapainoinen ja tasapainoinen ravitsemus;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• kohtalainen liikunta.

Muista, haiman pään syöpä etenee erittäin nopeasti ja vaikuttaa kaikkiin läheisiin elimiin ja kudoksiin. Siksi taudin hoito on kuoleman välttämiseksi hoidettava ensimmäisistä päivistä lähtien. Ja syövän havaitsemiseksi ajoissa on välttämätöntä suorittaa ennaltaehkäiseviä lääketieteellisiä tutkimuksia joka 6.-12. Kuukausi.

Haimasyöpä

Haimasyöpä on yksi vakavaimmista syöpätaudeista nykymaailmassa. Useimmissa tapauksissa tauti on melkein oireeton ja diagnosoidaan myöhäisessä vaiheessa, kun potilas on parantumaton. On tärkeää seurata terveyttäsi ja suorittaa säännöllisesti lääkärintarkastuksia, jotta voit tunnistaa taudin alkuvaiheissa ja jatkaa erikoistunutta hoitoa ajoissa..

Laji ja esiintyvyys

Haimasyöpä on yksi aikuisten kymmenestä onkopatologiasta. Useimmiten 60–65-vuotiaat vanhukset kärsivät siitä, kun taas miehet ovat sairaita useammin kuin naiset (1,3: 1,5)..

Lääkärit erottavat seuraavan tyyppiset rauhasleesiot, jotka esiintyvät eri taajuuksilla:

• Yleisin adenokarsinooma on kasvain, joka kasvaa soluista, jotka vuoraavat rauhasen kanavia. Syöpä kehittyy myös kudoksista, jotka tuottavat entsyymejä. Tämän tyyppisen onkopatologian esiintyvyys on 90-95%.
• Noin 5% on kasvaimia, jotka ovat peräisin hormonaalisesti aktiivisista kudoksista (insulinoomat, gastrinoomat, gluagonomat). Useimmissa tapauksissa ne ovat hyvänlaatuisia.
• Laajuinen ja erittelemätön syöpä, krikoidisolukarsinooma, kystadenokarsinooma ovat harvinaisia. Tämäntyyppiset kasvaimet ovat aggressiivisia ja niiden ennuste on huono.

Tämä patologia diagnosoidaan useimmiten kehittyneiden maiden (Eurooppa, USA) edustajilla, mikä liittyy riskitekijöiden vaikutukseen, samoin kuin lääketieteen kehitystasoon ja tutkimusten laatuun. Afrikassa merkittävää osaa syöpistä ei diagnosoida.

Harvoissa tapauksissa haiman kasvaimia esiintyy lapsilla haiman muodossa, jolle on ominaista epäsuotuisa ennuste.

Taudin kliiniset merkit

Korkea kuolleisuus pahanlaatuisista kasvaimista johtuu paitsi niiden aggressiivisuudesta ja nopeasta leviämisestä kehossa, myös niiden myöhäisestä havainnasta. Haimasyöpä kehittyy pitkään ilman vakavia oireita, ja se havaitaan jo pitkälle edenneissä vaiheissa, kun potilaalle näytetään vain lievittävä hoito.

Harkitse pahanlaatuisen kasvaimen tärkeimpiä oireita:

• kipu, jonka intensiteetti on vaihteleva, ruuansulatusalueella, vatsan vasemmalla puolella ja navan ympärillä;
• dyspeptiset oireet - turvotus, pahoinvointi, oksentelu;
• raskauden tunne ja ylivuoto vatsassa syömisen jälkeen, röyhtäily mätä (kun puristetaan ohutsuolea kasvavan kasvaimen kanssa);
• ruokahalun heikentyminen, laihtuminen, kakseksia;
• ripuli, sulamattomien rasvojen esiintyminen ulosteessa;
• obstruktiivisen keltaisuuden ilmenemismuoto (keltainen iho, kutina, ikkunan keltaisuus, limakalvot);
• verenvuoto ruokatorven suonikohjuista, splenomegalia (kehossa kasvaimen kasvaessa, rauhanen häntä);
• ummetus, suolitukos - kasvaimen aiheuttaman vatsakalvon vaurion seurauksena;
• jalan syvän laskimotromboosin, Trusso-oireyhtymä;
• askiitti - myöhäinen oire, joka osoittaa osallistumista portaalisuoniprosessiin.

Kuten muissa pahanlaatuisissa kasvaimissa, haimataudissa havaitaan paraneoplastisia oireita - heikentynyt ruokahalu, vastenmielisyys liha- ja proteiiniruoihin, alkoholi, kahvi, unettomuus, heikkous, letargia, vähentynyt liikuntasietokyky.

Langerhansin saarekkeiden tappion seurauksena potilaalla on merkkejä sekundaarisesta diabetes mellituksesta - suun kuivuminen, jano, usein virtsaaminen.

Harvinaisten kasvainmuotojen oireet

Rauhanen koostuu endokriinisistä ja eksokriinisistä osista, jotka syntetisoivat haiman entsyymejä. Näistä hormonia tuottavista soluista kehittyvät kasvaimet ilmenevät erityisillä oireilla:

• Insulinoinnin, inuliinia tuottavan kasvaimen, kohdalla nälkä, käden vapina, voimattomuuden tunne. Edistyneissä vaiheissa esiintyy hypoglykeeminen kooma..
• Gastrinoomi ilmenee kliinisesti happamuuden lisääntymisenä, ja siihen liittyy närästys, hapan röyhtäily, kiput epigastrialla alueella ja mahahaavojen muodostuminen..
• Kehittyessä glucagonoma, jano, polyuria, laihtuminen.

Näihin sairauksiin liittyy kliinisesti ilmeneviä oireita, mikä johtaa varhaiseen lääkäri käyntiin, oikean diagnoosin oikeaan aikaan määrittämiseen ja hoidon aloittamiseen. Viiden vuoden taudin uusiutumaton eloonjääminen kasvaimen resektion jälkeen on noin 80%.

Nämä patologiat kehittyvät yleensä rasitetun sukuhistorian taustalla, ja siinä on useita endokriinisia adenomatoosia.

Kipu-oireyhtymä

Ensimmäinen epämukavuus, jonka potilaalla on haimasyöpä, on kipuvalitukset. Kipu on yleensä paikallisesti ylävatsassa ja ilmenee eri intensiteetteinä. Se alkaa lievällä epämukavuudella, lopulta siirtyy voimakkaaseen kipuoireyhtymään, jonka lievittämiseksi potilas vaatii huumeellisia kipulääkkeitä. Kivun ulkonäkö osoittaa kasvaimen laiminlyönnin ja hermojen vaurioiden vaurioitumisen.

Kipupaikkakohdasta riippuen voidaan olettaa vaikuttavan tiettyyn elimen osaan:

• Haiman pään vaurioissa havaitaan maksa-alueella, vatsan oikealla puolella ja navan ympärillä keskivaikeaa epämukavuutta ja tylsää kipua..
• Jos rauhanen runkoon ja häntään kohdistuu kipua, lokalisoituu vasemmalla puolella, toisinaan säteilevää taakse, lapaluun alle..
• Koko haiman kasvainvaurioiden tapauksessa kipu on vyömäinen ja säteilee selälle.

Usein kivut ilmenevät ja pahenevat paistetun ruoan, alkoholin ottamisen jälkeen, ja ne ovat erehtyneet potilaille, joilla on haimatulehduksen, sappikivitulehdan tai sappikivitaudin oireita. Usein tällaiset potilaat jättävät huomioimatta vaaralliset oireet tai itsehoitavat lääkärin käyntiä, mikä johtaa syövän myöhäiseen diagnosointiin.

Haiman kasvainten kipu voimistuu usein selällä makaaessa, ja voi myös muuttaa niiden voimakkuutta potilaan kehon vaurioista riippuen. Tällaisissa tapauksissa potilaille voidaan diagnosoida radikulopatian virheellinen diagnoosi ja jatkohoito neurologilta. Tässä tapauksessa aika menetetään, ja kasvain diagnosoidaan jo pitkälle edenneessä vaiheessa.

Videossa lääkäri kuvaa yksityiskohtaisesti kivun syyn ja antaa suosituksia kivun lievittämiseksi.

Taudin syyt

Haimasyövän kehitykseen johtavia tarkkoja syitä ei ole osoitettu. 50%: n tapauksista tämä patologia esiintyy täydellisen hyvinvoinnin taustalla. Sairauden todennäköisyys kasvaa iän myötä, ja siihen liittyy samanaikainen krooninen haimatulehdus ja rasitettu perinnöllinen historia (onkopatologiset tapaukset lähisukulaisilla, perheen polypoosi, Gardnerin oireyhtymä).

Tärkeimpiä muokattavia riskitekijöitä ovat:

• tupakointi;
• alkoholin väärinkäyttö
• lisääntynyt kehon paino, liikalihavuus;
• epätasapainoinen ruokavalio, jossa on liikaa hiilihydraatteja ja rasvaisia ​​ruokia.

Ei-muokattavia tekijöitä ovat ikä, miehen sukupuoli ja perinnöllisyys. Toisin kuin elämäntavat, niitä ei voida säätää..

Moniin syihin, jotka lisäävät haimasyövän ja muiden syöpäpatologioiden riskiä, ​​voidaan vaikuttaa. Sinun tulisi muuttaa tavallista elämäntyyliäsi, luopua huonoista tottumuksista, noudattaa hyvän ravitsemuksen periaatteita ja pelata urheilua pitääksesi itsesi hyvässä kunnossa.

Taudin vaiheet

Pahanlaatuisille kasvaimille on tunnusomaista tietyt muodot, jotka kuvaavat prosessin esiintyvyyttä kehossa. Hoitotaktiikan ja ennusteen valinta tietylle potilaalle riippuu vaiheesta.

Tämän onkopatologian avulla tapahtuu seuraavat vaiheet:

• I - ominaista pienistä kasvaimen kokoista, joka ei ulotu haiman ulkopuolelle. Imusolmuihin ei vaikuteta, etäpesäkkeitä ei havaita.
• IIA - pahanlaatuinen kasvain itää lähimmissä elimissä (suolet, sappitiet).
• IIB - rauhasessa sijaitseva kasvainprosessi, leviää alueellisiin imusolmukkeisiin.
• III - neoplasma kasvaa ja vaikuttaa jo mahaan, pernaan ja paksusuoleen.
• IV - ominaista kasvainsolujen etäpesäkkeellä imusolujen kautta muihin elimiin (maksa, keuhkot, aivot).

Haimasyöpä diagnosoidaan usein myöhäisissä (III, IV) vaiheissa, jolloin tuumoriprosessi leviää merkittävästi alun perin sairastuneen elimen ulkopuolelle..

Ennuste riippuu suurelta osin taudin oikea-aikaisesta havaitsemisesta ja hoidon aloittamisesta. Vain 20% potilaista elää 5 vuoden taudissa diagnoosin ja erikoishoidon jälkeen.

ICD-10: n mukaan haimasyöpä on merkitty koodilla C25 (haiman kasvaimen esiintyminen).

diagnostiikka

Jos epäillään elinsyöpää, lääkäri määrää potilaalle lisätutkimuksia oikean diagnoosin, kasvainprosessin vaiheen ja kasvaimen histologisen tyypin määrittämiseksi. Kaikki tämä on tarpeen erikoistuneen hoitomenetelmän valitsemiseksi..

Käytä syöpäpatologian diagnoosissa:

• Vatsan elinten ultraäänitutkimus suoritetaan ensisijaisena tai seulontatutkimuksena. Jos haiman kasvain havaitaan, potilaille näytetään tarkempi diagnoosi.
• CT, MRI - antaa sinun selventää diagnoosia ja havaita pienimmätkin kasvaimet ja etäpesäkkeet sekä arvioida niiden dynamiikkaa hoidon aikana.
• Biopsia ja histologinen tutkimus suoritetaan sellaisten solutyyppien määrittämiseksi, jotka provosoivat neoplasman kehittymisen..
• Kasvainmarkerien määrittäminen veressä - taudin läsnäollessa CA19-9-arvo nousee.

Onkopatologian vaiheen määrittämiseksi potilaan on suoritettava sarja lisätutkimuksia, mukaan lukien maksan ultraääni, FGDS, keuhkojen radiografia.

Diagnoosi katsotaan vahvistetuksi vasta kudosnäytteen histologisen tutkimuksen jälkeen. Ultraäänillä ja CT: llä havaittujen muodostumisten läsnäolo voi viitata syövän lisäksi myös useiden sairauksien esiintymiseen.

Hoito ja ennusteet

Haiman kasvainten hoito koostuu niiden kirurgisesta, kemoterapeuttisesta, radiologisesta menetelmästä sekä niiden yhdistelmästä:

• Operatiivisena hoitona suoritetaan Whipplen leikkaus, jonka aikana rauhanen pää, osa vatsasta ja pohjukaissuoli poistetaan. Myös lähimmät imusolmukkeet ja osa sapeesta suoritetaan pakollisella resektiolla. Tämä on tarpeen kasvainprosessin leviämisen estämiseksi..
• Kemoterapia on edistyneen (IV) vaiheen päähoito. Käytetyt lääkkeet, kuten gemsitabiini, sisplatiini, oksaliplatiini.
• Sädehoito täydentää usein kemoterapiaa tai se määrätään ennen leikkausta. Kun potilas ei toimi, sitä käytetään kivun lievittämiseen ja eliniän pidentämiseen..
• Hormonihoito antaa hyviä tuloksia, jos kasvainsoluissa löydetään estrogeenille herkkiä reseptoreita..

Jos diagnoosi tehtiin myöhässä eikä erikoistunutta hoitoa näytetä, potilaalle annetaan lievittävää hoitoa. Keltaisuuden tapauksessa suoritetaan stentti tai yhteisen sappikanavan ulkoinen tyhjennys. Vakavan kivun varalta leikkauskohdan yläpuolelle määrätään kipulääkkeitä, opiaatteja, huumausaineita ja epiduraalianestesiaa. Kun se suoritetaan paikallispuudutuksella, tuskallinen hermoimpulssi estyy.

Nykyajan lääketieteen kehityksestä huolimatta haimasyövän ennuste on edelleen epäsuotuisa. Jopa sairauden alkuvaiheissa hoidon jälkeen viiden vuoden eloonjäämisaste on 15%.

Jos kasvain havaitaan myöhemmissä vaiheissa, potilaalle voidaan antaa apua - lopettaa kipu ja epämiellyttävät oireet, pidentää elämää palliatiivisten hoitomenetelmien avulla.

Haimasyöpä: syövän syyt, oireet, kehitysvaiheet, hoito ja ennuste syövän eloonjäämisastevaiheesta riippuen

Mikä on haimasyöpä??

Haimasyöpä (haimasyöpä) on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy haiman sisällä. Haima sijaitsee vatsan takana ylävatsassa.

Haimo on vastuussa kahdesta päätehtävästä: ruuansulatuksesta ja verensokerin säätelystä.

Haima luo nesteitä tai “mehuja”, jotka johdetaan suoleen ja auttavat hajottamaan ja sulamaan ruokaa. Ilman näitä mehuja elimistö ei voi imeä ravintoaineita tai sulauttaa ruokaa kunnolla..

Ihmisen haima tuottaa myös insuliinia ja glukagonia. Nämä hormonit auttavat ylläpitämään optimaalista verensokeritasoa. Haima vapauttaa nämä hormonit suoraan verenkiertoon..

American Cancer Society arvioi, että vuonna 2018 yli 63 000 ihmisellä diagnosoidaan haimasyöpä ja hieman yli 53 000 ihmistä kuolee tautiin..

Haimasyövän syyt

Haimasyöpään ei ole erityisiä syitä. Tee luettelo altistavista tekijöistä. Niiden vaikutuksista kehossa pahanlaatuisten solujen hallitsematon jakautuminen ja kasvaimen kehittyminen voivat alkaa:

• krooninen haimatulehdus (hitaan taudin yhteydessä havaitaan paikallisen immuniteetin heikkenemistä);
• diabetes mellitus (tasainen glukoosin nousu johtaa solujen ja kudosten tuhoutumiseen);
• tupakointi - tupakansavulla on jatkuvasti toksinen vaikutus kehon soluihin (30 prosenttia syöpätapauksista liittyy tupakointiin);
• alkoholin väärinkäyttö
• yli 60-vuotiailla aikuisilla kehittyy todennäköisemmin kasvaimia;
• tauti vaikuttaa usein miehiin;
• ruokavalion rikkominen - ruokavalion törkeät, systemaattiset virheet johtavat syövän kehittymiseen ihmiskehossa (etenkin alkoholin, kahvin, "jalostetun" lihan);
• geneettinen tekijä (tauti on peritty).

Geneettisen tekijän vaikutus sairauden kehitykseen jäljitetään. Usein patologinen mekanismi laukaistaan ​​akuutin stressin perusteella, kun kaikki kehon suojaavat ja korvaavat kyvyt heikentyvät..

Haimasyövän oireet

Kuvassa potilaiden, joilla on haimapatologia, ihon ulkonäkö, mukaan lukien nämä oireet ilmaantuvat iholla ja kasvaimilla.

Haimasyövän puhkeamiselle on ominaista oireeton kulku. Jotkut yleisimmistä oireista voivat olla vähäisiä. Ne sisältävät:

• pahoinvointi, röyhtäily, ripuli;
• ruokahalun puute;
• painonpudotus;
• iho-oireet (kutina, ihottuma, haavaumat);
• heikkous, letargia / ärtyneisyys;
• voi olla merkkejä haimatulehduksen akuutista muodosta (vyö kipu, oksentelu);
• diabeteksen oireet (jano, lisääntynyt verensokeri, lisääntynyt virtsaaminen, kuiva iho).

Mekanismit taudin oireiden kehittämiseksi edelleen:

• puristaminen kudoksen neoplasmilla, vaikuttaa hermostoihin - syöpäprosessi provosoi kivun esiintymistä;
• haiman kanavien, 12 SC: n ja sappirakon tukkeuma - tuumori kasvaa, tukkii kanavia, häiritsemällä sappimehun normaalia ulosvirtausta, kehittyy mekaaninen kelta;
• päihdytys - rikkomusten paheneminen edelleen johtaa elintärkeiden elinten vajaatoimintaan, kehon myrkytykseen.

Yksi kasvaimen tyypillisistä oireista on ärsyttävä ihon kutina. Se johtuu sairauden aikana kasvaneiden syöpäsolujen sappitiehyiden tukkeutumisesta..

Tässä tapauksessa sappisuolat pääsevät plasmaan ja ärsyttävät ihon reseptorisoluja. Pysyvä kutina provosoi unettomuutta, saa potilaasta kutinaa.

Muut haiman kasvaimen oireet, kipu ja keltaisuus

Kipeyttä havaitaan 85%: lla potilaista. Esiintyy muutama viikko ennen keltaisuutta..

Kipu voimistuu yleensä illalla, yöllä. Se satuttaa enemmän rasvaisten ruokien, alkoholin syömisen jälkeen.

Kipu tarkka sijainti riippuu siitä, mihin elimen osaan tauti vaikuttaa:

• pään solujen vaurioituminen - kipu ilmestyy oikeaan hypochondriumiin, epigastriumiin;
• häntä ja vartalo kasvain - kipu on paikallistettu molemmissa hypochondrioissa;
• laajamittainen vaurio - epigastrinen kipu, epämukavuus koko vatsassa.

Potilaat voivat valittaa tylsästä tai terävästä kipusta, puhkeamisesta tai kivusta, sietämättömästä tai siedettävästä. Kivut ovat jatkuvia tai jaksollisia. Ne ovat alttiita säteilytykselle selässä, lapaluiden alla, selkärankassa. Kipu on usein paroksysmaalia.

Hyökkäysten kesto vaihtelee useasta minuutista useisiin tunteihin. Potilaat pakotetaan taipumaan eteenpäin, painamaan tyynyä tai polvia vatsansa - tämä helpottaa kipua kestämään. Kipu on erityisen voimakas tapauksissa, joissa kasvain sijaitsee haiman kehossa (hermokerrosten läheisyyden vuoksi).

80 prosentilla potilaista kipu lisäksi havaitaan keltaisuutta. Koska tuumori tukkii kanavia, sappia ei voida tyhjentää kokonaan säiliöstään. Sappimehu on pysähtynyt, maksa ja sappirakko ovat lisääntyneet. Kasvattaa bilirubiinin kokonaismäärää.

Pitkäaikainen rikkomus johtaa syvän maksan vajaatoiminnan, verenvuodon kehittymiseen. Samanaikaisesti potilaan ihon värin muutoksen kanssa tapahtuu ulosteiden värimuutoksia, virtsan tummenemista.

Missä haimasyöpä metastaasistuu?

Syöpäprosessi kehitysvaiheessa muodostaa metastaaseja.

Syynä tähän on elimen runsas verenhuolto, monien imukanavien ja imusolmukkeiden läsnäolo, välitön läheisyys vatsan alueen muiden elinten kanssa.

Jopa pienet kasvaimet provosoivat pian metastaasien kehittymisen..

Tärkeimmät metastaasien leviämistavat taudissa:

• lymfogeeninen - syöpäsolujen tunkeutuminen alueellisiin (naapurimaiden) imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat maksaportin valtimoita pitkin;
• hematogeeninen maksametastaasien kanssa - neoplasmat tunkeutuvat maksakudokseen, luukudokseen, selkärankaan;
• kosketus - kasvaimen itäminen haiman vieressä olevien elinten kudoksessa (vatsa, perna, suoli);
• sekoitettu - yhdistelmä kolmesta edellisestä etäpesäkepolusta.

Metastaasien esiintyminen pahentaa syövän oireita ja taudin kulkua. Hoito on monimutkainen. Potilaat on tuomittu nopeaan kuolemaan, koska hoidon tehokkuus on tällaisissa tapauksissa kriittisen heikko.

Haimasyöpä, jossa metastaaseja esiintyy missä tahansa elimessä, vähentää hemoglobiinitasoa, kehittyy immuniteettia, kakseksiaa (vaikea painonpudotus), endogeenistä intoksikointia (SEI).

Haiman syövän vaiheet (vaiheet)

Syövän vaihe auttaa lääkäriäsi ja syöpätiimiäsi ymmärtämään, kuinka pitkälle edennyt syöpä on..

Vaiheen tuntemus on tärkeä valinta parhaita hoitomenetelmiä. Sillä on myös merkitys tulevaisuuden maailmankatsomuksessasi..

Haimasyöpä erotellaan asteikolla 0 - 4. Vaiheet määritetään avaintietojen perusteella:

• kasvaimen koko;
• imusolmukkeiden läheisyys;
• koskeeko se muita elimiä?.

Vaiheen 0 syöpä ei ole invasiivinen. Nollavaiheelle ("syöpä paikallaan") on karakterisoitu pienen määrän limakalvojen kudossolujen mutaatio.

Pahanlaatuiset solut voivat levitä ja aiheuttaa kasvaimen kehittymistä. Tässä vaiheessa taudin oireita ei ole, syöpäprosessi voidaan havaita vain ultraäänellä ja MRI: llä ennalta ehkäisevien tutkimusten aikana.

Nollavaiheessa, kun muutetut solut poistetaan, 99%: lla kliinisistä tapauksista on mahdollista täydellinen paraneminen.

Usein haimasyöpä diagnosoidaan vain myöhäisessä (3, 4) kehitysvaiheessa. Näissä vaiheissa kasvain ulottuu eri elinten soluihin ja kudoksiin.

Patologiaa on käytännössä mahdoton hoitaa. Ennusteet ovat epäsuotuisat. Noin 20% syöpäpotilaista kuolee viiden ensimmäisen vuoden aikana leikkauksesta.

Diagnostiikka ja lausunto

Diagnoosi perustuu sairaushistoriaan, tutkimustuloksiin ja lisätutkimusmenetelmiin..

Viimeksi mainittuihin sisältyy laboratorio- ja instrumenttidiagnostiikka..

Potilaiden valitukset, kuten vatsan arkuus, nopea painonpudotus, muutos terveydessä pahempaan suuntaan, oksentelu, pahoinvointi ja muut taudin klassiset merkit otetaan huomioon.

Silmämääräinen tarkastus paljastaa ihon, limakalvojen keltaisuuden, turmeltuneen ulkonäön, kalpeuden.

Syöpäprosessin vahvistamiseksi / kumoamiseksi käytetään instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä:

• Ultraääni Ekografiassa tarkastellaan perusteellisesti kaikkia sisäelimiä, jotka sijaitsevat vatsakalvon ontelossa ja sen takana olevassa tilassa. Avain menetelmän tietosisältöön on oikea valmistelu tutkimukselle. Elin on sijoitettu syvälle, sitä on vaikea nähdä. Jos ruuansulatuksessa on kertynyt kaasuja tai ruuansulatuksia, elimen parenhimaalisten kudosten tutkiminen voi olla vaikeaa.
• Tomografia. Tästä ryhmästä haimasyövän diagnoosissa käytetään tutkimusmenetelmiä:
  • MRI (magneettikuvaus)
  • CT-skannaus (atk-tomografia). Ensimmäistä niistä pidetään informatiivisempana. Sen avulla on mahdollista visualisoida parenchymakudos luotettavasti, määrittää neoplasman kehitysaste (vaihe) ja rakenne.
• Taaksepäin cholangiopancreatography. Käytetään syövän erotusdiagnoosissa. Auttaa havaitsemaan sappikivien esiintymisen.
• Se on pakollinen epäilyttävän neoplasman testaamiseen merkitsijöillä ca-125. Tekniikka perustuu spesifisten solujen, proteiinimolekyylien ja antigeenien immunohistokemialliseen havaitsemiseen potilaan veressä, joita alkaa tuottaa kehossa, kun kudoksissa on syöpäprosessi. Tällaisten solujen pitoisuusnopeuden asettaa tietty laboratorio, joka riippuu työreagensseista..
• Luotettavin tapa haimasyövän havaitsemiseksi pidetään kudosnäytteen histologista tutkimusta. Ohuen erikoisneulan avulla pistokset tehdään asteittain kudoksiin. Prosessin toimintaa seurataan MRI-näytöllä tai laparoskooppisella instrumentilla. Saatu kudosnäyte tutkitaan mikroskoopilla..

Varhaisen kasvaimen havaitsemisen merkitys

Haimasyövän ennuste on suurelta osin riippuvainen syövän vaiheesta diagnoosin aikana. Haimasyövän etenemisvaiheet ovat taudin leviämisen vuoksi yleensä tappavampia kuin varhaisvaiheet..

Monia haimasyöpätapauksia ei havaita ennen kuin syöpä etenee ja leviää muihin kehon osiin. Siksi on niin tärkeää käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksia ja keskustella lääkärisi kanssa kaikista ongelmista, joita voi ilmetä oireisiisi ja yleiseen terveyteesi liittyen..

Haimasyövän hoito

Haimasyövän hoito vaatii integroitua lähestymistapaa. Terapeuttinen strategia määritetään kussakin tapauksessa ottaen huomioon potilaan kehon henkilökohtaiset ominaisuudet, sairauden vaihe.

• Radikaalihoito. 0-vaiheen, 1, 2 ja joissain tapauksissa 3. kehitysvaiheen haimasyöpä katsotaan toimivaksi. Elimen osan poiston suositeltavuus määräytyvät teknisten olosuhteiden, potilaan iän ja kehon kyvyn mukaan kestää invasiivista hoitoa.
• Kemoterapiahoito. Kemoterapeuttisten lääkkeiden nimittäminen on epäsuoraa. Tällaisilla lääkkeillä on toksinen vaikutus kehon syöpäsoluihin. Sitä käytetään käyttökelvottomaan syöpään..
• Sädehoito. Sitä käytetään suhteellisen harvoin tämän taudin hoidossa..
• Oireenmukainen ja lievittävä hoito. He hoitavat komplikaatioita, poistavat elinvaurioita, lievittävät oireita. On suositeltavaa määrätä lääkkeitä kehon solujen vieroittamiseksi, kivun vähentämiseksi.

Hoitomenetelmät yhdistetään useimmiten. Niiden valinta riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien taudin vaihe. Kemoterapeuttinen kurssi on tarkoituksenmukainen leikkauksen jälkeen.

Tilanteissa, joissa syöpäprosessia (kasvainta) ei voida poistaa, hoidolla pyritään lievittämään potilaan tilaa ja tukemaan kehon elintärkeitä toimintoja.

Haimasyövän ruokavalio

Ruokavalio auttaa lievittämään potilaan tilaa, vaikka sillä ei ole itsenäistä merkitystä hoidossa. Oikein muodostettu valikko eliminoi taudin epämiellyttävät oireet (kipu ja ruoansulatushäiriöt).

Ruokavalion päävaatimus on mekaanisesti, termisesti ja kemiallisesti säästävien ruokien valinta. Samanaikaisesti ruoan tulisi sisältää kaikki keholle tarvittavat ravintoaineet.

Etusija annetaan tuotteille, jotka eivät aiheuta lisääntynyttä kuormitusta elimeen, johon syöpäprosessi vaikuttaa. Tässä on esimerkkivalikko:

Lämpökäsittelyyn sisältyy höyryttäminen tai keittäminen. Tupakointia, paistamista ei suositella. Ravitsemusjärjestelyssä otetaan välttämättä huomioon kehon yksilöllinen ravintoelementtien sietokyky ja potilaan määrällinen ruokatarve.

Pahanlaatuisen prosessin vakavuus, kehitysaste, taudin oireiden vakavuus vaikuttavat tuotteiden valintaan.

Haimasyövän ehkäisyyn ei ole erityisiä menetelmiä. On suositeltavaa suorittaa suunnitellut tarkastukset vilpittömässä mielessä. Sinun tulisi päästä eroon huonoista ruokailutottumuksista, lopettaa tupakointi.

Hoito on tarpeen rauhanen akuutin ja hitaan prosessin varhaisvaiheissa. Niitä pidetään olosuhteina, jotka edeltävät tämän elimen kasvaimia..

Haiman kasvaimen näkymät vaiheittain

Saatat olla kiinnostunut tietämään, kuinka moni ihminen elää tämän sairauden kanssa, jos sinulle tai läheisillesi on diagnosoitu ja sinulla on vaihe..

Ennuste perustuu tietoihin, jotka on kerätty ihmisiltä, ​​joilla on samanlainen syöpä. Sinun eloonjäämistilastot voivat olla joko lohduttavia tai järkyttäviä..

Haimasyövän eloonjäämisaste

Odotetut elinajanodotteet esitetään usein viiden vuoden eloonjäämisellä. Tämä luku viittaa niiden ihmisten prosenttiosuuteen, jotka ovat vielä elossa vähintään viisi vuotta alkuperäisen diagnoosin jälkeen. Suurin osa selviytymisasteesta ei ylitä viittä vuotta, mutta on tärkeää ymmärtää, että monet ihmiset elävät pidempään kuin tällä kertaa..

Potilaan vähärasvaisuuden jälkeiset eloonjäämisaste

Haiman neuroendokriiniset kasvaimet (NEO), tunnetaan myös nimellä saarekesolukasvaimet, ovat harvinainen syöpätyyppi, joka kehittyy soluissa, jotka vastaavat insuliinin ja glukagonin luomisesta..

Tämän tyyppisen haimasyövän eloonjäämisaste on erilainen kuin yleisempi haimasyövän tyyppi, jolla on eksokriinisia kasvaimia..

Viiden vuoden yleinen eloonjäämisaste on noin 42% ihmisillä, joilla on tämäntyyppinen kasvain ja joilla on parempi ennuste kuin tavallisimmilla haimasyövillä. NEO-potilaan viiden vuoden eloonjäämisaste, jolla ei ole ollut leikkausta, on kuitenkin 16 prosenttia.

Nämä tilastot ovat ihmisiltä, ​​joilla on diagnosoitu tauti vuosina 1985-2004. On tärkeää tietää, että nämä ennusteindikaattorit perustuvat tekniikoihin ja hoitomenetelmiin, joita käytettiin useita vuosia sitten. Joka vuosi hoito paranee merkittävästi (katso alla oleva video). Tämä on hyvä uutinen ihmisille, joille hoidetaan haimasyöpää tänään..

johtopäätös

Nämä eloonjäämisasteet ovat mittaus viime vuosien hoidosta. Kun hoito paranee, niin myös selviytyminen paranee. Lisäksi selviytymiseen vaikuttavat muut tekijät, mukaan lukien sinun:

• ikä;
• yleinen terveys;
• elämäntavan
• katsaus hoitoprosessiin.

Sinun ei tarvitse rentoutua, kun sinua hoidetaan tämän tyyppisestä syövästä. Lääkärisi voi auttaa sinua varmistamaan, että teet kaiken voitaksesi parantaa maailmankuvasi ja elää terveellistä elämää..

Et vain tunne, että hallitset tilannetta, mielenterveys ja yleinen ennuste paranevat myös todennäköisesti.

Haimasyövän oireet ja hoidot

Kun ilmenee tiettyjä haitallisia olosuhteita, solut, jotka muodostavat kaikki ihmiskehon elimet ja kudokset, alkavat rappeutua. Näiden solujen rakenne ja jakautumisnopeus muuttuvat, niiden normaali toiminta on häiriintynyt. Tällaiset patologiset solut muodostavat myöhemmin syöpäkasvaimen. Neoplasma voi vaikuttaa useisiin elimiin, mukaan lukien haiman kudokseen (rauhaskudokseen tai elimen kanaviin). Tässä tapauksessa elimen normaali toiminta on häiriintynyt, koko ruuansulatusjärjestelmä kärsii. Lisäksi aggressiiviseen kulkuun ja nopeaan kehitykseen taipuva kasvain antaa metastaasit muille kehon alueille aiheuttaen häiriöitä niiden suorituskyvyssä.

Haimasyöpä, jonka oireet ja ilmenemismuodot voivat olla erilaisia, on yleinen patologia. Yleensä patologia havaitaan vanhuksilla, pääasiassa miehillä. Tauti alkuvaiheessa ei ilmene millään tavalla, ja sen kehittyessä ei ole tälle erityiselle patologiatyypille ominaisia ​​oireita. Siitä huolimatta tauti on erittäin vaarallinen, haimasyöpä on vaikeaa ja voi johtaa kuolemaan.

Alkuperäiset merkit ja ilmenemismuodot

Useimmiten haiman syöpäkasvaimen varhaisesta kehityksestä ei ole merkkejä. Jos on olemassa ensimmäisiä oireita, ne eivät ole erityisiä. Toisin sanoen samat merkit voivat osoittaa sekä syöpää että ruoansulatuskanavan muiden patologioiden kehittymistä.

Varhaisissa oireissa, jotka osoittavat syöpäkasvaimen mahdollisen kehittymisen, on tapana sisällyttää:

1. Kipu vatsassa, epämukavuus, puhkeaminen;
2. Polttava tunne epigastrisessa alueella;
3. Ripuli, muutos ulosteessa (koostumuksessa on paljon rasva-aineita);
4. Harvinainen oksentelu;
5. Voimakas jano;
6. Virtsan tummeneminen, sen läpinäkyvyyden menetys;
7. Ruokahalun menetys, laihtuminen ilman näkyvää syytä;
8. Heikkous;
9. Jaksoittainen lievä hypertermia, joka ilmenee yhtäkkiä.

Näitä merkkejä onkologisen patologian varhaisessa kehitysvaiheessa ei aina esiinny; haimasyöpä, jota kutsutaan ”hiljaiseksi tappajaksi”, ei välttämättä ilmene vaiheeseen 3-4. Oireiden puutteesta huolimatta tauti kehittyy, ja se vaikuttaa haiman kudoksen lisäksi myös muihin elimiin ja järjestelmiin.

Haimasyövän kliiniset oireet

Vaihe ja vakavuus

Onkologiset kasvaimet kehittyvät ja kasvavat vähitellen, tämä pätee myös haimasyöpään. Useat patologisen prosessin kehitysvaiheet erotellaan kasvaimen koosta ja leesion painopisteestä riippuen.

Vaiheessa 2B tapahtuu kasvaimen kasvu ja alueellisten imusolmukkeiden vaurioituminen.Vaihe 3.Kasvainmuodostelmista tulee monikkomuotoisia. Metastaasit esiintyvät mahassa, paksusuolen kudoissa, pernassa. Koko kasvavat kasvaimet puristavat suuria verisuonia, häiritsemällä ihmisen kehon eri elinten verenkiertoa ja ravitsemusta.Vaihe 4.Tätä vaihetta pidetään terminaalina. Sille on ominaista useita etäpesäkkeitä, jotka vahingoittavat ruuansulatuskanavan lisäksi myös muita järjestelmiä. Ennuste on epäsuotuisin, useimmissa tapauksissa vakava patologia johtaa pysyvästi kaikkien elinten ja järjestelmien toiminnan rikkomiseen ja potilaan kuolemaan..

Luokittelu ja lomakkeet

Haimalla on erityinen rakenne. Se sisältää sellaisia ​​rakenneosia kuin elimen pää, runko ja häntä. Syövät vaikuttavat yhtä todennäköisesti mihin tahansa näistä sivustoista. Syöpäkasvaimen lokalisoinnilla on merkittävä vaikutus patologian kulkuun ja kliiniseen kuvaan.

Seuraavat sairaustyypit erotellaan patologisen prosessin sijainnista riippuen:

1. Pään haimasyöpä. Tälle muodolle on ominaista merkit, kuten kipu vatsakalvon yläosassa, ihon värimuutokset, orvaskeden ylemmän kerroksen kuivuminen, ihottuman esiintyminen, painonpudotus ja jatkuva ruokahaluttomuus, akuutin sappikivitulehduksen ja haimatulehduksen kehittyminen;
2. Vauriot elimen vartaloon. Tässä tapauksessa potilaalla on sellaisia ​​oireita kuin nopea painon menetys, sekundaarisen diabeteksen esiintyminen, pernan nousu;
3. Seuraavat oireet ovat ominaisia ​​haiman häntäsyövälle: vaikea kipu, painonpudotus, lisääntynyt virtsantuotto, vaikea jano, laajentunut perna ja raskaan sisäisen verenvuodon kehittyminen epigastrisella alueella.

Diagnoosimenetelmät

Pelkästään patologian kliinisiin oireisiin perustuen on mahdotonta tehdä johtopäätöksiä, joten syöpäkasvaimen tarkkaan diagnoosiin lääkäri tarvitsee tietoja lukuisista laboratorio- ja instrumenttitutkimuksista.

Diagnostiikka suoritetaan vaiheittain. Aluksi potilaan on läpäistävä testisarja, jonka tietojen avulla voidaan epäillä syövän esiintymistä. Sen jälkeen yksityiskohtaisemman kuvan saamiseksi määrätään instrumentaalidiagnostiikka.

Laboratoriotutkimus sisältää seuraavan tyyppisiä testejä:

1. Verikoe tuumorimarkkereiden (aineet, jotka vapautuvat kasvaimen kasvainten läsnäollessa) tunnistamiseksi;
2. Virtsan tutkimus haiman amylaasin pitoisuudesta ja tasosta;
3. Fekaalianalyysi haiman elastaasin havaitsemiseksi;
4. Verikoe alfa-amylaasin pitoisuudelle ja pitoisuudelle (haimasyövä, sitä ei löydy vain verestä, vaan myös virtsasta), alkalisesta fosfataasista, glukagonista, gastriinista, peptidielementeistä ja insuliinista.

Laboratoriotestien aikana saatujen positiivisten tulosten perusteella potilaalle määrätään lisädiagnoosi, joka sisältää erilaisia ​​instrumenttitutkimuksia, kuten:

1. Vatsakalvoelinten seulonta. Tämän menetelmän avulla voit määrittää alueen, joka tarvitsee lisätutkimuksia. Seulonta ei anna mitään tietoja kasvaimen muodosta tai koosta;
2. Haiman CT on informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit määrittää kasvaimen vaurion ja lokalisoinnin;
3. MRI vaurioituneen elimen kudosten tilan määrittämiseksi;
4. ERCP - diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit määrittää kasvaimen esiintymisen elimen pään alueella. Menetelmän aikana erityinen varjoaine ruiskutetaan pohjukaissuoleen endoskoopin avulla. Lisätarkastus suoritetaan röntgenlaitteella;
5. PAT. Suuren laskimon kautta erityistä ainetta johdetaan potilaan kehoon sokeri-isotooppien perusteella. Sokeri kertyy kehossa, mutta eri määrin, riippuen tiettyjen elinten kudosten tilasta;
6. Endoskooppinen kolangiografia. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään, jos sokerin isotoopeilla varustettua ainetta ei voida injektoida laskimoon (lääke toimitetaan sairastuneelle alueelle pienen maksan punktion kautta);
7. Laparoskopia. Menetelmää pidetään invasiivisena, joten se suoritetaan anestesiassa. Pienen vatsanonteloon tehdyn viillon kautta potilaan vatsaan työnnetään erityinen putki, jonka kautta kaasu pumpataan vatsakalvoon (tämä on välttämätöntä elinten suojaamiseksi vammoilta heidän seuraavan endoskoopin tutkimuksen aikana ja paremman näkyvyyden aikaansaamiseksi). Sen jälkeen viiltoon lisätään kameralla varustettu endoskooppi. Potilaan sisäelinten kuva menee lääkärin seuraamiseen, jolloin hänelle annetaan mahdollisuus määrittää visuaalisesti syöpäkasvaimen esiintyminen;
8. Biopsia on pakollinen tutkimusmenetelmä, joka tarvitaan tarkan diagnoosin tekemiseen. Menettelyn aikana (yllä kuvatun endoskooppisen tutkimuksen aikana) otetaan pieni määrä kudosta vaurioituneilta alueilta, jotka tutkitaan myöhemmin mikroskoopilla. Tämän menetelmän avulla voit määrittää rappeutuneiden solujen rakenne ja tehdä johtopäätös kasvaimen pahanlaatuisuudesta.

Haimasyövän hoidot

Tärkein ja tehokkain hoitomenetelmä on leikkaus. On kuitenkin kaikkea muuta kuin mahdollista määrätä leikkaus. Leikkauksen vasta-aihe on kasvaimen moninaisuus, etäpesäkkeiden kehittyminen muissa elimissä, potilaan terveydentila huono (kun on todennäköistä, että henkilölle ei suoriteta monimutkaista leikkausta).

Radikaalihoito

Pienten yksittäisten syöpien tapauksessa potilas ohjataan haiman ja pohjukaissuolen resektioon. Menettelyä pidetään erittäin monimutkaisena, suoritetaan yleisanestesiassa. Lääkäri tekee viillon vaurioituneen elimen alueelta, jolloin se poistaa haiman (tai sen osan kasvaimen sijainnista ja koosta riippuen). Lisäksi joudut ehkä poistamaan muut ruuansulatuskanavan osat (mahalaukun ja pohjukaissuoli). Poistamisen jälkeen suoritetaan ruuansulatuskanavan plastiikkaleikkaus ruuansulatuksen toiminnan ja normaalin toiminnan palauttamiseksi.